Свечи от воспаления спаек
В статье рассмотрим, какие свечи от спаек в гинекологии используются.
Терапия и профилактика спаечного процесса является актуальной темой. Спайки в маточных трубах могут развиваться на фоне оперативных вмешательств, абортов, эндометриозов, различных патологических изменений во внутренних органах половой системы.
Современные гинекологи с целью предотвращения возникновения в маточных трубах непроходимости из-за развития спаечного процесса рекомендуют использование специальных свечей от спаек, в основе которых находится гиалуронидаза. Довольно часто женщины задаются вопросом о разнице между такими препаратами, как «Лидаза» и «Лонгидаза». Для того чтобы получить ответ на данный вопрос, следует изучить инструкции по использованию данных медикаментов. Важно помнить, что при выборе лекарственных средств следует опираться на рекомендации специалиста.
Лекарственный препарат «Лидаза»
«Лидаза» представляет собой один из самых популярных и известных медикаментов, предназначенных для терапии спаек в области гинекологии. В составе этих свечей от спаек содержится фермент гиалуронидаза, способствующий рассасыванию рубцовой ткани в фаллопиевых трубах, делая их ткань при этом более эластичной. Активный компонент медикамента воздействует таким образом, что гиалуроновая кислота, находящаяся в рубцовой ткани в избытке, начинает разрушаться.
При восстановлении проходимости маточных труб резко возрастают шансы наступления беременности. Важно отметить, что препарат, кроме рассасывания тканей рубцов, способен повышать проницаемость мелких сосудов.
В каких случаях показаны эти свечи от спаек в трубах?
Показания к применению медикаментозного средства «Лидаза»
В силу своих фармакологических характеристик «Лидаза» успешно используется не только в области гинекологии. Ее применяют также в офтальмологии, хирургии, ортопедии. Назначение «Лидазы» уместно при наличии у пациента следующих патологий или отклонений:
- Патология глаз (ретинопатия, кератит и прочие заболевания).
- Нарушение подвижности суставов, возникшее в результате чрезмерного разрастания соединительных тканей.
- Болезнь Бехтерева.
- Рубцевание после хирургических вмешательств.
- Рубцы ожогового происхождения.
- Патологии внутренних органов половой системы.
- Процесс спаивания маточных труб.
Противопоказания к использованию лекарственных свечей «Лидазы»
В соответствии с официальной аннотацией к препарату, «Лидазу» не следует использовать при наличии у пациента следующих противопоказаний:
- Туберкулез.
- Кровотечение в легких.
- Серьезные нарушения деятельности печени, почек.
- Наличие в организме острых воспалительных процессов.
- Заболевания онкологического характера, в частности, опухоли злокачественного характера.
- Повышенная восприимчивость к любому компоненту, входящему в состав средства.
Важно отметить, что беременность и лактационный период также являются прямыми противопоказаниями к применению «Лидазы».
Негативные воздействия медикаментозного препарата
Клиническая практика показывает, что негативные воздействия свечей от спаек проявляются очень редко. В некоторых случаях у пациентов развиваются реакции аллергического характера.
Специалисты советуют перед началом применения лекарства провести тест на восприимчивость к активному компоненту. Для этого необходимо сделать подкожную инъекцию с использованием минимальной дозы препарата. При отсутствии негативных симптомов можно продолжить применение раствора или свечей «Лидазы».
Особые указания по применению лекарственного средства
Чаще всего при терапии спаечного процесса применяется «Лидаза», имеющая форму свечей. Однако часто применяется также инъекционный раствор. Нередко пациентке назначают такую физиотерапевтическую процедуру, как электрофорез с применением лекарства. Многолетний опыт применения показал высокий уровень эффективности данного метода. Средняя длительность терапевтического курса в этом случае будет составлять 10 сеансов.
Специалисты не рекомендуют применение свечей от спаек параллельно с эстрогенами.
Медикамент «Лонгидаза»
«Лонгидаза» представляет собой более современный аналог «Лидазы». Отличительная ее особенность — более длительная активность. Кроме того, «Лонгидаза» оказывает не только протеолитическое воздействие, но и противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиоксидантное.
Клинические исследования показывают, что «Лонгидаза» не воздействует отрицательно на здоровую соединительную ткань, а разрушает только патологически измененные ткани.
Как правило, препарат очень хорошо переносится.
Показания к применению «Лонгидазы»
С учетом фармакологических характеристик «Лонгидазы», она широко применяется в пульмонологии, дерматологии, урологии, хирургии, гинекологии. Основными показаниями к использованию средства, связанными с терапией и профилактикой процесса спаивания в органах малого таза, являются:
- Хроническая форма эндометриоза.
- Непроходимость в маточных трубах.
- Патологические изменения во внутренних органах половой системы, имеющие воспалительный характер и хроническую форму (сальпингит, аднексит).
- Спаечный процесс в матке.
- Аборт.
- Манипуляции и оперативные вмешательства гинекологического характера.
Всегда ли можно использовать свечи от спаек «Лонгидаза» в гинекологии?
Противопоказания к использованию лекарственных свечей
«Лонгида», как и «Лидаза», может использоваться при терапии не всех категорий пациентов. Важно помнить, что целесообразность применения всех лекарственных препаратов должна определяться врачом. «Лонгидаза» противопоказана в следующих случаях:
- Возраст до 12 лет.
- Беременность.
- Опухолевые образования в организме.
- Повышенная восприимчивость к веществам в составе лекарственного средства.
Следует с осторожностью назначать «Лонгидазу» пациентам, имеющим серьезные нарушения в почечной, печеночной деятельности.
Негативные воздействия медикаментозного средства «Лонгидаза»
По отзывам о свечах «Лонгидаза» при спайках в гинекологии, они редко вызывают побочные реакции. Тем не менее исключить такие ситуации полностью невозможно. У некоторых пациентов может развиваться аллергическая реакция (если он имеет повышенную чувствительность к веществам в составе лекарства).
При развитии аллергических проявлений следует незамедлительно остановить использование препарата и обратиться к специалисту для назначения симптоматической терапии.
Особые указания по применению препарата «Лонгидаза»
При соблюдении терапевтических дозировок свечей от спаек в трубах «Лонгидаза» ухудшать состояние пациента после операции не будет. Кроме того, необходимо отметить, что восстановлению тканей костей препарат также не препятствует. Лекарство может применяться в качестве элемента комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся патологическим ростом соединительных тканей. Если у пациента отмечена недостаточность почечной, печеночной деятельности, лекарственный препарат должен использоваться однократно в 7 суток.
Беременность является противопоказанием к применению «Лонгидазы», так как специалисты не имеют достаточно данных о клинической безопасности средства при терапии беременных пациенток. Однако известно, что аномалий плода лекарственное средство не вызывает. При комбинировании с эстрогенами, гидрокортизоном, салицилатами наблюдается снижение активности действующего компонента «Лонгидазы». В аптеках препарат можно приобрести свободно, рецепт от врача для этого не потребуется. Следует помнить, что использование препарата должно быть согласовано с гинекологом.
При выборе медикамента необходимо обращать свое внимание на такие критерии, как доступность, безопасность, эффективность.
Что выбрать — «Лонгидазу» или «Лидазу»?
При выборе препарата важно понимать, что механизмы воздействия «Лидазы» и «Лонгидазы» идентичны. Тем не менее определенная особенность существует. «Лидазу» принято считать бюджетным медикаментом, предназначенным для терапии спаечного процесса в гинекологии. Одновременно с тем «Лонгидаза» является современным аналогом «Лидазы», обладающим более продолжительным временем воздействия и некоторыми дополнительными свойствами (противовоспалительным, иммуномодулирующим, антиоксидантным).
Эффективность препаратов примерно одинакова – они оба эффективно устраняют рубцы в маточных трубах. Негативные воздействия лекарственных средств развиваются одинаково редко и проявляются лишь аллергическими реакциями. Способы использования также аналогичны. Существенным отличием является только стоимость. Так, упаковка «Лидазы» обойдется в среднем в 550 рублей, а упаковка «Лонгидазы» — 1600 рублей.
В связи с этим многие специалисты при стандартной ситуации и необходимости профилактического применения лекарственного препарата рекомендуют «Лидазу». При запущенных патологических процессах, сопровождающихся воспалением, предпочтение отдается «Лонгидазе».
Отзывы о свечах при спайках «Лонгидаза» и «Лидаза»
Женщины, использовавшие при профилактике и терапии спаечного процесса свечи «Лидазы» и «Лонгидазы», утверждают, что оба препарата одинаково эффективны. Негативные воздействия от их применения проявляются очень редко. Так как существенное отличие препаратов друг от друга заключается преимущественно в их стоимости, мнения пользователей можно разделить на две группы. Одни женщины считают, что не имеет смысла переплачивать за препарат с аналогичной эффективностью и безопасностью. Другие же придерживаются мнения, что лучше отдать предпочтение более современной «Лонгидазе», несмотря на ее стоимость.
Мы рассмотрели в статье, как используются свечи, рассасывающие спайки.
Симптомы спаек в малом тазу проявляются с первых дней начала патологического состояния соединительных тканей, расположенных в нижней части брюшной полости, а лечение недуга требует экстренного или планового хирургического вмешательства. Основные признаки заболевания – это тянущие боли, которые могут носить острый характер.
Спайки в тазу: что это
Симптомы спаек в малом тазу, а также процесс лечения болезни, требует комплексного подхода, полного взаимопонимания между пациентом и доктором. Сама суть патологии заключается в том, что происходит срастание соединительной ткани, расположенной в области малого таза, там, где физиологически она должна отсутствовать.
Нарушается функциональность внутренних органов, возникают сопутствующие заболевания.
Основная локализация спаечных процессов – это нижняя часть брюшной полости, малый таз. Наибольшая опасность спаечной болезни скрывается не только в том, что она вызывает дисфункцию здоровых тканей, находящихся в области малого таза, но и в том, что способна привести к таким тяжелым последствиям для женской репродуктивной системы, как бесплодие, а также непроходимость маточных труб.
Как действуют спайки в тазу на организм
Брюшная полость и малый таз усланы париетальной тканью, а наружная оболочка внутренних органов, покрыта висцеральным слоем. Если данная часть организма человека не подвергалась негативному воздействию в виде механических травм, хирургических операций, воспалительных процессов инфекционной этиологии, то оба вида тканей имеют идеально ровную поверхность.
В условиях нормальной работы париетальной и висцеральной тканей, выполняется синтез перитониальной жидкости, основное предназначение которой заключается в обеспечении перемещения органов внутри брюшной полости и непосредственно в малом тазу. Например, полость мочевого пузыря после наполнения может незначительно сместиться и подвинуть матку без повреждения ее стенок.
Если внутренние органы малого таза подверглись патологическому воздействию, то на поверхности висцеральной ткани начинает образовываться фибрин.
Данное вещество должно предотвратить распространение воспалительного процесса на соседние ткани. Фибрин имеет вязкую консистенцию, а его избыточное количество способно вызывать срастание париетальной и висцеральной тканей. В результате этого процесса образуются спайки различных размеров и степени тяжести.
Чаще всего спаечная болезнь развивается в области малого таза у женщин, поражая органы репродуктивной системы. Например, если инфекционные микроорганизмы попали в полость фаллопиевых труб, развилось острое воспаление, а больная не получала адекватную медикаментозную терапию, то со временем выделяющийся фибрин, образует спаечную пробку, перекрывая их брюшное отверстие.
Патологическим изменениям подвергаются и другие внутренние органы, расположенные в малом тазу. По мере разрастания спаек формируется тубоовариальное новообразование (пиосальпинкс), которое охватывает стенки таза, стенки кишечника, мочевой пузырь, придатки у женщин.
Опухоль данного типа тяжело поддается хирургической терапии, нарушает кровообращение внутренних органов, а также снижает их работоспособность. Чтобы добиться полного излечения пациента, доктору потребуется проявить мастерство и приложить большое количество усилий, дабы убрать спаечные ткани, и при этом не нарушить здоровую висцеральную ткань.
Причины появления спайков в тазу
Существует множество факторов, которые способны спровоцировать острое воспаление соединительной ткани малого таза, вызвав спаечные процессы.
Выделяют следующие причины возникновения спаек:
- заражение бактериальной инфекцией, которая передается в результате не защищенного полового акта (гонорея, сифилис, уреаплазмоз);
Гонорея может спровоцировать появления спаек в малом тазу. Тогда к симптомам гонореи добавляются симптомы спаечной болезни, и лечение нужно комплексное - длительное воспаление органов малого таза, которое не получало адекватного медикаментозного лечения;
- хронические патологии женской репродуктивной системы (параметрит, сальпингоофрит, пельвиоперитонит, эндометрит);
- инфицирование палочкой туберкулеза;
- недавно проведенные хирургические операции на тканях матки в виде досрочного прерывания беременности, гитероскопии, удаления опухолевых новообразований;
- постановка внутриматочной спирали, которая была проведена с нарушениями медицинского протокола;
- механические повреждения органов малого таза, полученные в результате падений, ударов, несчастных случаев;
- острое воспаление аппендицита.
Спайки в малом тазу (симптомы, лечение болезни продолжаются на протяжении длительного периода) чаще всего диагностируются у представительниц женской половины населения.
Вероятность развития спаечной болезни увеличивается в несколько раз при наличии таких факторов, как ведение беспорядочной половой жизни, несбалансированное питание, наличие сниженного иммунитета, переохлаждение организма, несоблюдение правил личной гигиены.
У беременных женщин спаечные процессы в области малого таза могут возникнуть в случае аномалий развития плода. Довольно часто патологический процесс проявляется после проведения кесарева сечения, если не удается родить ребенка природным путем. Фактически это осложнение хирургической операции, связанной с рассечением стенок детородного органа и передней части брюшины.
Симптомы спайков в тазу
Спайки в малом тазу (симптомы, лечение болезни должно начинаться сразу же после прохождения обследования) проявляются по-разному, в зависимости от масштабов спаечного процесса, а также количества органов, которые в него вовлечены.
Признаки недуга классифицируют по характерной клинической картине:
| Форма спаечной болезни | Текущая симптоматика |
| Острая |
|
| Интермиттирующая |
|
| Хроническая |
|
Спайки в малом тазу (симптомы, лечение болезни напрямую зависят от формы ее течения) наиболее опасно, если развивается острый тип заболевания. В таком случае больной в срочном порядке доставляется в хирургическое отделение больницы, где ему проводят неотложное оперативное вмешательство с устранением спаечных очагов воспаления.
Диагностика спайков в тазу
Определение спаечного процесса в области малого таза является сложной задачей даже для опытного врача хирурга. Первичная стадия обследования начинается с того, что доктор выполняет визуальный осмотр и пальпацию нижней части живота. Затем выслушивает жалобы пациента.
При наличии подозрений на возникшую патологию, назначается дополнительная диагностика в виде:
- гинекологического осмотра у женщин, а также отбора мазков для определения микрофлоры внутренних половых органов;
- забор венозной крови, чтобы выполнить проверку на предмет заражения пациента опасными видами инфекций, в том числе, передающимися половым путем;
- МРТ диагностика органов, расположенных в малом тазу;
- инвазивная лапароскопия, показывающая перекручивание матки, разрастание фиброзной ткани, обширность воспалительного процесса;
- УЗИ женской репродуктивной системы.
Считается, что УЗИ и МРТ диагностика – это два основных метода исследования, которые позволяют получить исчерпывающую информацию о состоянии брюшной полости и таза.
По результатам обследования лечащий врач принимает решение об использовании традиционных способов лечения, применяя лекарственные препараты, либо же назначает дату хирургического вмешательства. Операция считается наиболее эффективным методом полного избавления от спаечной болезни.
Профилактика спайков в тазу
Образование спаек в области малого таза можно предотвратить путем своевременного использования профилактических мер, заключающихся в следующих действиях:
- не допускать воспалительных процессов в нижней части брюшной полости, органах мочеполовой системы;
- сбалансировать питание, насытив его только биологически полезными продуктами в виде злаковых каш, отварного постного мяса, океанической рыбы, свежих овощей, зелени фруктов, чтобы поддерживался высокий иммунный статус;
- всегда пользоваться барьерным средствами контрацепции, либо же иметь одного постоянного партнера;
- отказаться от вредных привычек, исключив из своей жизни спиртное, табачные изделия, наркотические средства;
- после проведения хирургической операции проходить курс реабилитации, начиная движения в первые дни после оперативного вмешательства;
- не реже 1 раза в 6 месяцев женщины должны посещать гинеколога, дабы не допустить возникновения вялотекущего воспаления в придатках и внутреннем слое матки.
Все травмы внутренних органов, расположенных в малом тазу, не должны быть оставлены без внимания. Игнорирование вялотекущих и постоянно беспокоящих болей в нижней части живота чревато возникновением хронической формы спаечной болезни, которая в будущем может привести к хирургической операции.
Методы лечения спайков в тазу
Современная медицина располагает большим количеством методик и терапевтических схем, позволяющих проводить эффективное лечение пациентов со всеми стадиями спаечной болезни. Подробно рассмотрим каждый из существующих способов.
Лекарственная терапия
Спайки в малом тазу (симптомы, лечение болезни возможно с помощью медикаментов) поддаются терапии лекарственными препаратами, если заболевание находится на начальной стадии своего развития. Это медикаменты, которые препятствуют образованию избыточного количества фиброзных тканей, а также снимают воспалительный процесс.
На стадии консервативного лечения могут быть использованы следующие медикаментозные средства:
- Стрептокиназа – вводят внутривенно 1 раз в сутки по 250000 МЕ вместе с изотоническим раствором (50 мл) натрия хлорида, в составе капельницы со скоростью поступления лекарства 30 кап. в мин. (это препарат разовой ударной терапии, после введения которого используют другие противовоспалительные средства, а также препараты, разжижающие кровь);
- Химотрипсин – вводится инъекционно по 5-10 мг в сутки внутримышечно, а минимальная продолжительного терапевтического курса – от 10 до 12 суток;
- Трипсин – назначается внутримышечно 2 раза в день в сочетании с 2 мл раствора натрия хлорида, разовая дозировка активного вещества 0,005 мг (продолжительной курса терапии 7-10 дней);
- Лонгидаза – применяется подкожно с введением в область спаечного процесса и соблюдением дозы 3000 МО (курс лечения от 5 до 25 инъекций, а интервал между введениями лекарства должен составлять не менее 3-10 дней в зависимости от тяжести заболевания);
- Трентал – внутривенная инфузия, которая вводится в форме капельницы с соблюдением соотношения вспомогательных препаратов – 100 мг Трентала, такое же количество раствора Рингера, 0,9 раствора натрия хлорида и глюкозы, концентрацией 5% (медикамент капают 1-2 раза в сутки по 60 мин., а общий курс терапии определяет только лечащий врач исходя из самочувствия пациента).
Чтобы предотвратить наступление тяжелых последствий для женской репродуктивной системы, развития спаечных процессов в придатках и фаллопиевых трубах, в область малого таза вводят минеральные масла, а также декстран в сочетании с препаратами глюкокортикоидами. Придатки обволакиваются жидкой полимерной пленкой, которая после полного избавления от спаек рассасывается самостоятельно.
Физиотерапия, бальнеотерапия
В качестве физиотерапевтических процедур, направленных на лечение спаечной болезни, могут быть использованы следующие методы лечения:
- электрофорез передней стенки брюшной полости, который выполняется в сочетании с основной медикаментозной терапией;
- массаж мягких тканей в области образования спаек;
- ванны с минеральной модой;
- лечение ультразвуком.
Особенностью физиотерапевтических процедур является то, что они эффективны, как вспомогательный элемент в основной схеме лечения (послеоперационный период восстановления, подготовка к хирургическому вмешательству, прием лекарственных препаратов).
Народные методы
Существуют рецепты народной медицины, которые позволяют прекратить развитие спаек в малом тазу, а также способствуют рассасыванию фиброзных тканей.
Вот несколько методов терапии, основой которых являются отвары и экстракты целебных растений:
- налить в чистый сосуд по 50 мл масла черного тмина и оливкового, смочить в нем гигиенический тампон, и ввести во внутрь влагалища на всю ночь (метод эффективен при наличии спаечных процессов в маточных трубах, а курс терапии длиться от 7 до 10 суток);
- взять по 1 ст. л. сушеной ромашки, мать-и-мачехи и подорожника, высыпать их в металлическую емкость, залить 1 л воды и прокипятить на протяжении 10 мин., оставив настаиваться еще на 2 ч. (выполнять спринцевания влагалища и матки утром и вечером на протяжении 12 дней);
- потребуется взять 1 ст. л. сабельника болотного, высыпать его в стеклянный сосуд, залить 250 мл водки или самогона и настаивать на протяжении 10 суток (порядок приема домашнего лекарства — это 20 капель 3 раза в день, разведенные в стакане теплой воды, а общий курс терапии 25 дней);
- собрать самостоятельно или приобрести в аптеке лекарственное растения — боровая матка, взять 2 ст. л. сырья, засыпать в термос, а затем добавить в него 1 л крутого кипятка, плотно закрыв крышкой (настаивается в течение 3 часов, а после принимается по 150 мл 3 раза в день за 15 минут до еды, общий курс терапии — 15 суток).
Перед тем, как использовать народные средства в качестве метода лечения спаек в области малого таза, рекомендуется проконсультироваться с врачом хирургом или гинекологом, если патология локализуется в органах репродуктивной системы. Самовольная терапия может привести к осложнениям и ухудшению самочувствия.
Свечи от спайков
Кроме инъекционных медикаментов, которые вводятся внутривенно, подкожно и внутримышечно, могут быть использованы суппозитории, а именно:
- Лонгидаза — снимает воспалительный процесс, отечность, прекращает дальнейшее разрастание фиброзной ткани (вводится ректально или вагинально из расчета, что 1 свеча на 3 дня, а общий курс терапии составляет 10 суппозиториев);
- Гепариновые — обладают противоотечным и противовоспалительным свойством, улучшают кровообращение тканей, вводятся внутривагинально 2 раза в сутки, утром и вечером на протяжении 10 дней (желательно выполнять процедуру в одно и тоже время).
Если спаечная болезнь развилась в малом тазу у мужчин, то суппозитории вводятся ректально. Активно используются для восстановления пораженных тканей органов мочеполовой системы. На усмотрение врача продолжительность лечения может продлеваться на 7-10 дней.
Хирургическое вмешательство
Проведение операции является наиболее эффективным и часто использующимся методом в лечении спаек малого таза. Хирургическое вмешательство выполняется в стерильных условиях операционного зала, больной получает общую анестезию, а продолжительность манипуляций составляет от 1,5 до 4 часов.
В зависимости от сложности спаечной опухоли, количества органов, вовлеченных в патологический процесс.
После выполнения разреза передней стенки брюшной полости и проникновения во внутреннее пространство малого таза хирург вырезает разросшуюся фиброзную ткань, восстанавливая нормальное положение и функциональность органов. По завершению процедуры выполняется ушивание раневой поверхности и наложение стерильной повязки. Период восстановления 10-15 дней.
Прочие методы
Кроме методов медикаментозной терапии, хирургического вмешательства и целебных свойств лекарственных трав, используется альтернативный способ лечения спаек в малом тазу. Это выкатывание яйцом, которое практикуется народными целителями. Больной ложится на спину, а сверху на кожную поверхность брюшной полости кладется куриное яйцо, которое прокатывается по направлению часовой стрелки.
В это время народный целитель читает специальные молитвы и заговоры, направленные на избавление от спаек в области малого таза. Это альтернативный метод нетрадиционной медицины, который также пользуется популярностью среди широких слоев населения.
Осложнения
В зависимости от локализации спаечного процесса, а также в случае отсутствия медикаментозного, либо хирургического лечения, больного могут ожидать следующие виды осложнений:
- бесплодие у женщин, вызванное непроходимостью маточных труб;
- нарушения со стороны менструального цикла;
- загиб шейки матки, а также деформация самого органа, что сделает невозможным вынашивание здорового ребенка;
- отсутствие нормальной пищеварительной функции, которая выражается в кишечной непроходимости.
Игнорирование симптомов спаек в малом тазу, а также отсутствие лечения болезни, способно спровоцировать острый воспалительный процесс внутренних органов. В конечном итоге он может распространиться на верхнюю часть брюшной полости, вызвать нагноения, заражение крови и наступление летального исхода.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео про спайки малого таза
Доктор расскажет о спайках: