Свечи с метронидазолом от воспаления
Метронидазол свечи – противопротозойное и антибактериальное средство. В гинекологии используется для лечения воспалительных процессов, вызванных бактериями и простейшими микроорганизмами. Имеет противопоказания, для определения которых обращаются к врачу.
Фармакологическое действие
Действующее вещество обладает следующими свойствами:
- После проникновения в пораженные ткани восстанавливает 5-нитрогруппу. Модифицированное вещество вступает в реакцию с транспортными белками простейших и анаэробных бактерий. Препарат разрывает цепочки ДНК паразита и подавляет синтез нуклеиновых кислот, что приводит к гибели микроорганизма.
- Уничтожает трихомонады, амебы, грамотрицательных и грамположительных анаэробов. Не активно в отношении грамположительных аэробов и факультативных паразитарных агентов.
- Дополняет действие антибиотиков, поэтому может применяться для лечения смешанных инфекций.
Фармакокинетика
При введении во влагалище в кровь всасывается 50% метронидазола. Действующее вещество проникает в большинство тканей, преодолевает гематоэнцефалический барьер. С белками плазмы взаимодействует незначительная часть действующего вещества. В печени метронидазол подвергается гидроксилированию. В результате образуется оксиметронидазол, имеющий более низкую фармакологическую активность. 80% поступающего в кровь вещества выводится с мочой, 15% – с каловыми массами.
Показания свечей Метронидазол
Вагинальные суппозитории Метронидазол применяются:
- при трихомониазе влагалища и уретры;
- при бактериальном вагините различного происхождения (после подтверждения диагноза результатами лабораторных исследований мазка).
Противопоказания
Противопоказаниями к введению суппозиториев являются:
- индивидуальная непереносимость действующих и вспомогательных веществ;
- лейкопения;
- нарушение функций вестибулярного аппарата;
- органические поражения центральной нервной системы (эпилепсия);
- детский возраст (до 18 лет).
Как использовать свечи Метронидазол
При использовании необходимо учитывать возраст и состояние пациента.
Для взрослых
Свечи вводят во влагалище однократно. Суппозиториев для ректального введения не существует. Разовая доза метронидазола – 2 г. Возможно применение препарата курсами по 10 дней. Свечи по 500 мг вводят 2 раза в сутки.
В период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов.
Во время месячных лечение продолжают.
При беременности и кормлении грудью
При беременности препарат применяют в том случае, если польза лечения для женщины превышает возможный риск для плода. Свечи вводят 1 раз в день. Рекомендованная суточная доза – 500 мг. Применение препарата во время грудного вскармливания запрещено.
Побочные эффекты свечей Метронидазол
При применении препарата Метронидазол могут возникать следующие побочные действия:
- аллергические проявления (кожные высыпания по типу крапивницы, зуд эпидермиса);
- местные реакции (зуд и жжение во влагалище, учащенное мочеиспускание, раздражение слизистых оболочек наружных половых органов, боль и жжение в уретре, раздражение кожи полового члена у партнера пациентки);
- системные побочные действия (изменение вкусового восприятия, металлический привкус во рту, головные боли, спазмы в животе, неустойчивый стул, потемнение мочи);
- молочница (кандидоз влагалища развивается после завершения лечения Метронидазолом).
При передозировке
Передозировка Метронидазолом способствует появлению тошноты, рвоты и атаксии. Специфического антидота не существует, терапия носит поддерживающий и симптоматический характер.
Взаимодействие с другими веществами
Не допускается совместное применение с лекарственными средствами, содержащими этанол. Использование Метронидазола в сочетании с Дисульфирамом повышает риск развития побочных эффектов со стороны нервной системы. Перерыв между приемами этих препаратов должен составлять не менее 2 недель.
Активное вещество суппозиториев усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Не рекомендуется применять Метронидазол совместно с миорелаксантами.
Одновременное применение с препаратами лития может способствовать накоплению избыточного количества металла в организме.
Фенобарбитал ускоряет преобразование метронидазола за счет выработки микросомальных ферментов в печени. Циметидин замедляет выведение препарата, что сопровождается повышением концентрации действующего вещества в тканях.
Условия хранения
Свечи рекомендуется хранить при температуре не выше 15°С. Срок годности препарата – 24 месяца с даты производства.
Стоимость препарата
Средняя цена свечей Метронидазол – 210 руб. Их можно приобрести только по рецепту.
Аналоги
Похожим действием обладают следующие лекарственные средства:
- Метромикон-Нео;
- Флагил;
- Трихопол;
- Метрогил;
- Клион.
По-быстрому о лекарствах. Метронидазол
★МЕТРОНИДАЗОЛ лечит язвенную болезнь, ГАСТРИТ и алкоголизм. Показания к применению.
Метронидазол, Трихопол, Флуконазол, Фуцис, Пимафуцин, Банеоцин при баланопостите
Отзывы пациентов
Оксана, 58 лет, Руза: “Думала, что наступлением менопаузы женские болезни возникать перестанут. Однако недавно появились неприятные ощущения в интимной области. Обратилась к гинекологу, которая поставила диагноз вагинит. Врач назначила свечи с метронидазолом и таблетки с тем же действующим веществом. Использовала их в течение 10 дней, заявленных в инструкции побочных эффектов не возникало. От заболевания избавилась быстро”.
Зинаида, 33, Ногинск: “Свечи с метронидазолом назначили для лечения бактериального вагиноза. Входящее в состав препарата вещество оказывает комплексное воздействие на организм. Введение свечей дополняла приемом таблеток Трихопол. Неприятные симптомы заболевания (зуд, выделения и жжение) исчезли через 5 дней лечения. Терапевтический курс прошла полностью. Результатом лечения довольна. Еще одним достоинством препарата считаю низкую цену”.
Анастасия, 30 лет, Подольск: “Проходила обследование у гинеколога. Пришли результаты мазка, которые свидетельствовали о наличии вагинита, вызванного гарднереллой. Врач назначил таблетки и свечи Метронидазол, которые нужно было применять 10 дней. Через месяц после окончания терапии сдала анализы, которые показали, что воспалительного процесса нет. Во время лечения наблюдалось незначительное жжение в области половых губ. Несмотря на это, препарат заслуживает положительного отзыва”.
Действующее вещество
— метронидазол (metronidazole)
Состав и форма выпуска препарата
Суппозитории вагинальные | 1 супп. |
метронидазол | 500 мг |
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противопротозойное средство с антибактериальной активностью для местного применения в гинекологии. Относится к нитро-5-имидазолам. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., а также в отношении облигатных анаэробов — Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcuc spp, Eubacterium spp., Mobiluncus spp.).
Фармакокинетика
Метронидазол хорошо абсорбируется при интравагинальном применении. Биотрансформируется в печени. Выделяется на 40-70% (около 20% в неизмененной форме) почками.
Показания
Для лечения неспецифического вагинита; бактериального вагиноза; трихомонадного вагинита.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола; заболевания крови; лейкопения (в т.ч. в анамнезе); нарушение координации движений; органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия); печеночная недостаточность (для применения в высоких дозах); I триместр беременности, грудное вскармливание.
Дозировка
Применяют интравагинально 1 раз/сут. Длительность применения зависит от показаний.
Побочные действия
Местные реакции: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища (без запаха или со слабым запахом), учащенное мочеиспускание; после отмены препарата – развитие кандидоза влагалища.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь.
Прочие: редко – окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.
Лекарственное взаимодействие
Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.
Метронидазол вызывает непереносимость этанола, поэтому во время лечения следует избегать употребления алкоголя.
Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином) метронидазол усиливает их действие, что приводит к увеличению протромбинового времени.
Не рекомендуется применять метронидазол в сочетании с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффективности метронидазола вследствие ускорения его метаболизма в печени.
Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.
При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение его концентрации в плазме крови.
Особые указания
Рекомендуется одновременное лечение метронидазолом полового партнера, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.
В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов.
При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при применении метронидазола в высоких дозах и/или при длительном лечении необходим контроль общего анализа крови.
Метронидазол может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительным результатам теста Нельсона (TPI).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Следует учитывать возможность развития головокружения при назначении препарата пациентам, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (особенно водителям транспортных средств).
Беременность и лактация
Противопоказано применение в I триместре беременности. В дальнейшем следует применять только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание в период применения должно быть отменено. Возобновлять грудное вскармливание следует не ранее, чем через 48 ч после окончания применения.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности (для применения в высоких дозах).
Применение в пожилом возрасте
Специальные указания на ограничения для применения у пациентов пожилого возраста отсутствуют.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Описание препарата МЕТРОНИДАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
При воспалительных процессах органов мочеполовой системы врачи назначают лечение антибактериальными препаратами.
Они подавляют размножение патогенной микрофлоры и снижают воспалительный процесс.
Среди этой группы особого внимания заслуживают суппозитории Метронидазол.
В статье пойдет речь об особенностях их применения для различных заболеваний, преимуществах и недостатках по сравнению с другими лекарствами.
Состав и фармакологическое действие
Препарат относится к группе 5-нитромедозойных антибактериальных средств.
Проявляет свою эффективность против простейших микроорганизмов, трихомонад, гарданелл, дизентерийной амебы, лямблии, некоторых анаэробов, грамположительных и грамотрицательных кокковых клеток.
Механизм его действия заключается в подавлении синтеза бактериальной ДНК, нарушении процесса дыхания в клетке, что и приводит к их гибели.
Имеет высокую биодоступность, в высоких концентрациях обнаруживается в различных биологических выделениях человека (слюна, спинномозговая жидкость, желчь, сперма, секрет из влагалища).
При совместном приеме с антибиотиками амоксициллиновой группы способен подавлять бактерии рода хеликобактер. Аэробы и факультативные анаэробы не чувствительны к действию препарат.
Основным компонентов свечей является синтетическое вещество метронидазол в концентрации 500 мг. Среди вспомогательных компонентов выделяют твердую жировую основу.
После интравагинального введения максимальная концентрация в крови фиксируется через 4 часа. Присутствует в плаценте и грудном молоке в идентичной концентрации.
Метаболизм происходит в клетках печени, в результате образуется специфическое вещество — 2-гидроксиметронидазол, которое проявляет антибактериальный эффект. Период полувыведения составляет 8 часов, выводится преимущественно с уриной, в небольших количествах может находиться в каловых массах.
Важно отметить, что во время лечения моча пациента окрашивается в насыщенно красный цвет. У пациентов с нарушение работы печени и почек, а также в пожилом возрасте время выведения метаболитов значительно увеличивается. Этот факт необходимо обязательно учитывать при подборе оптимальной дозы.
Форма выпуска
Метронидазол выпускается в форме суппозиториев для вагинального введения по 500 мг. Каждый из них помещен в индивидуальную упаковку. Имеет белый или желто-белый оттенок.
Также выпускается в виде таблеток.
Показания к применению
Основными показаниями к применению свечей служат:
- заболевания органов мочеполовой системы, которые вызваны присутствием простейших патогенных микроорганизмов;
- трихомониаз;
- неспецифическая форма вагинита.
Данный препарат часто назначают женщинам для лечения острого или хронического цистита. Основным возбудителем этого заболевания является кишечная палочка. Заражение чаще всего происходит по половым путям, это связано с особенностью анатомического строения женской мочеполовой системы. Данный препарат назначается при:
- частых позывах к мочеиспусканию, при этом порции выделяемой мочи очень маленькие;
- зуде и жжении в области половых органов;
- моча приобретает мутность и грязноватый оттенок;
- болевых ощущениях внизу живота;
- кровянистых примесях в урине.
Стоит отметить, что при лечении венерических заболеваний Метронидазол назначают обоим партерам. Это делается для того чтобы предотвратить возможные рецидивы и переход заболевания в хроническую форму.
Противопоказания к использованию
Среди основных противопоказаний выделяют:
- индивидуальную непереносимость активного компонента лекарства;
- заболевания системы кровообращения;
- нервные нарушения (эпилепсия и т.д.);
- нарушение работы опорно-двигательного аппарата;
- почечная недостаточность;
- первый триместр беременности;
- период грудного вскармливания;
- возраст пациентов до 18 лет.
При этом необходимо отметить, что лечение беременных во 2 и 3 триместре проводят по строгим назначениям врача, самолечение может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Курс терапии и дозировка
Дозировка и длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания. Перед введением суппозитория необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов.
При острой стадии цистита назначают по 1 суппозиторию дважды в сутки. Такую форму принимают в течение 48 часов, затем переходят на метронидазол в виде таблеток. Общий курс терапии составляет 10 дней.
При лечении хронического цистита или профилактики повторного рецидива курс лечения повторяют через каждый месяц. Для лучшего терапевтического эффекта рекомендуется использовать в комплексной терапии с другими системными средствами.
Для лечения вагинита, вызванного трихомонадами, назначают по 1 свече перед сном в течение недели. Схема такая же, как и в случае цистита (в первые 48 часов принимают свечи, в последующие — исключительно таблетки).
При вагините неспецифического характера или вагинозе, вызванного наличием бактериальной флоры применяют по 1 суппозитории в сутки не более 10 дней.
Важно отметить, что лечение этим препаратом не рекомендуется проводить больше 3 раз в год. Для того чтобы бактерии не выработали резистентность к Метронидазолу необходимо пить антибиотик непрерывным курсом. В случае пропуска одного приема категорически запрещается в следующий раз удваивать дозу, это может вызвать передозировку.
Для пациентов с хроническим пиелонефритом Метронидазол назначают в маленьких дозах совместно с амоксициллиновыми антибиотиками. После завершения курса обязательно нужно пропить пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника.
Во время беременности и грудного вскармливания
Препарат категорически запрещен к применению в первом триместре, во 2 и 3 назначается, если риск вреда для плода ниже, чем эффективность от лечения. Из-за высокой способности проникать в грудное молоко, лактацию прекращают на время терапии.
Для сохранения функции выработки молока проводят регулярные сцеживания. Кормить ребенка разрешается не ранее, чем 1-2 суток после окончания курса.
Для детей и новорожденных
Препарат не назначают пациентам младше 18 лет. Для лечения инфекции мочевыделительной системы подбирают более безопасные антибиотики.
Возможная передозировка
Случаи передозировки вагинальными суппозиториями встречаются очень редко. При превышении рекомендованной дозы возможно усиление побочной симптоматики.
Взаимодействие с другими медикаментами
При совместном лечении с антикоагулянтами повышается риск развития кровотечений. Запрещается прием с дисульфирамом, так как при таком взаимодействии и пациента развиваются нервные нарушения.
При комплексной терапии с цикроспориновыми антибиотиками, Метронидазол повышает их содержание в крови, что приводит к развитию интоксикации. Препарат способен подавлять активность фермента цитохрома. Запрещается во время лечения принимать спиртные напитки.
Побочные эффекты
Метронидазол может вызвать такие нарушения:
- в пищеварительном тракте (тошноту, рвоту, нарушения стула);
- со стороны нервной системы (головная боль, головокружения и т.д.);
- ощущения зуда и жжения после введения суппозитория;
- выделения белого цвета;
- раздражение полового члена при незащищенном акте;
- изменение цвета урина (красноватый оттенок);
- аллергические реакции.
При появлении одного из неприятных симптомов рекомендуется прекратить лечение свечами и обратиться за консультацией к врачу.
Условия и срок хранения
В темном месте при комнатной температуре не более 3 лет с даты производства.
Аналогичные средства
Среди аналогичных препаратов нужно выделить Трихопрол, Орнидазол, Бацимек, Флагил и др. Замену основного лекарства проводит исключительно лечащий врач.
Средняя цена в аптеках
Препарат не отличается высокой стоимостью, его можно купить в аптеке без рецепта от 60-150 рублей за упаковку.
Отзывы врачей
Специалисты не очень часто применяют этот препарат для лечения заболеваний мочевыделительной системы. Имеющиеся отзывы носят положительный характер.
Метронидазол прекрасно проявляет себя в лечении трихомониаза и различных форм вагинита. Нередко назначают препарат при остром или хроническом цистите. При использовании суппозиториев риск передозировки минимальный.
Одинцов В.П.
Назначаю пациентам с заболеваниями органов мочеполовой системы. Для купирования острой симптоматики достаточно разовой дозы в 500 мг. Не вызывает никаких побочных эффектов.
Архипов И.В.
Мнение пациентов
Больные, которые использовали свечи Метронидазол отмечают его высокую эффективность и доступность в цене, и оставляют о нем положительные отзывы. Вот несколько мнений из сети Интернет.
Применяю Метронидазол при хроническом цистите во время обострений. Быстро снимает боль и неприятные ощущения, дешевый.
Алина, 45 лет
Банальный кольпит перерос в воспаление мочевого пузыря. Помогли только свечи Метронидазол, принимала их вместе с одноименными таблетками.
Татьяна, 34 года
Для лечения острого цистита ничего лучше не найти. Свечи удобные в применении, дешевые, быстро снимают все симптомы заболевания. Во время лечения появляются выделения, поэтому лучше использовать ежедневные прокладки.
Мария, 47 лет
Метронидазол — эффективный антибиотик, который применяется в лечении инфекций мочеполовой сферы. Терапевтический эффект наступает очень быстро, не имеет свойства накапливаться в организме.
Дозировку и длительность лечения подбирает врач индивидуально для каждого пациента.