Свечи вагинальные от бактериального вагиноза и воспаления
Свечи от вагиноза являются одним из методов лечения болезни, практически не имеют побочных эффектов, некоторые из них назначаются беременным, начиная со второго триместра.
Благодаря им можно не только вылечить дисбактериоз, но и восстановить флору влагалища. Бактериальный вагиноз встречается зачастую у женщин и мужчин детородного возраста.
Заболевание представляет собой увеличение в половых путях и влагалище условно-патогенных микроорганизмов, которые называются «гарднереллы». Они обитают в кислотно-щелочной среде вагины здоровой женщины в небольшом количестве.
Но если происходит какой-то сбой в организме, они начинают своё размножение. Заболевание не считается половой инфекцией, но может передаваться ПП, часто врачи с этим и связывают.
Лечиться нужно двум партнёрам, во избежание рецидива. Основной причиной вагиноза является активная сексуальная жизнь с частой сменой партнёров.
Другие, не такие важные – пренебрежение правилами гигиены, гормональный сбой, возраст (климакс), частые стрессы и депрессии. Для жизни болезнь не опасна, но нужна терапия, так как она чревата осложнениями.
Свечи
Помимо основного антибактериального лечения выписывают параллельно суппозитории и противогрибковые средства которые лечат кандидоз молочницы. К ним можно отнести: «Клотримазол», «Пимафуцин», «Гинофорт», «Нистатин». Их прописывают даже беременным.
«Макмирор» (Macmiror)
Данный препарат один из эффективных в борьбе с инфекцией. Основными составляющими свечей являются «нистатин» и «нифурател». Они делают Макмирор препаратом уникальным.
Nifuratelum– вещество антисептического характера, которое пагубно влияет на микробов. Нистатин обладает противомикробным действием. Благодаря препарату не нарушается кислотно-щелочной баланс влагалища, так как не уничтожаются полезные лактобактерии.
После устранения гарднереллеза не нужно принимать средства от молочницы, так как вещество «нистатин» предотвращает кандидоз.
«Тержинан» (Tergynan)
Лекарство обладает антибактериальным и противогрибковым действием. Основное составляющее — антибиотик группы аминогликозид – Неомицин (Neomycin). Он устраняет острую симптоматику, которая вызвана гноеродными микробами.
Вторыми идёт «нистатин» и для уничтожения анаэробных бактерий «тернидазол» (ternidazole).
Лекарственный препарат «Тержинан» противопоказан беременным на первом триместре и девушкам, не ведущим ещё половую жизнь. Его назначают не только для лечения баквагиноза, но и кандидоза.
«Метронидазол» (Metronidazolum)
Свечи Metronidazolum представляют собой противогрибковый, антисептический, протозойный препарат.
Который оказывает терапевтическое действие на анаэробных бактерий, хорошо лечит вагиноз, устраняя не только неприятные симптомы, но и восстанавливая микрофлору влагалища.
Благодаря препарату можно вылечить свой организм от паразитов таких как: амёбы, лямблии, трихомонады. Аналогами лекарства считаются – «Метровит», «Флагил», «Метровагин».
Все средства имеют побочные действия, противопоказания, среди них беременность и лактация, анемия, расстройства ЦНС. Также свечи нельзя девственницам, их нужно глубоко вводить.
Применяют лекарство 1 раз/сутки, курс лечения рассчитан от 7-10 дней. В случае отсутствия результативности от терапии или рецидива, нужно проконсультироваться с врачом и заменить препарат.
Побочные эффекты могут проявляться как расстройство таких систем: ЖКТ, высыпания на кожных покровах, аллергических реакций.
Целесообразно вместе с «Метронидазолом» применять противогрибковые и нистанин содержащие препараты. При лечении гарднереллеза запрещено употребление спиртных напитков и дополнительные методы вагинальной терапии таких, как ванночки, спринцевание и тампоны.
«Далацин» (Dalacin)
Лекарство пагубно отражается на микробах, оказывая бактериостатическое и бактерицидное воздействие. Курс терапии баквагиноза 3-4 дня в зависимости от тяжести протекания заболевания.
С помощью аппликатора, который идёт в комплекте, свеча вводится глубоко во влагалище вечером за 1 час до сна.
Перед применением нужно ознакомиться с инструкцией, лекарство имеет противопоказания и побочные явления. К серьёзным, можно отнести возникновение молочницы, вагинит (трихомонадный), нарушение менструации и расстройство ЖКТ.
«Нео-Пенотран» (Neo-Penotran)
Основными составляющими препарата являются «метронидазол» и «миконазол». Под действием лекарства происходит уничтожение вредных анаэробных микроорганизмов и грибков, при этом, не нарушая кислотно-щелочной баланс влагалища.
Рассчитано на 2-х разовый приём в сутки. Курс лечения 7-10 дней, при сложности протекания бактериоза увеличивают до двух недель. Противопоказание – беременность 1-го триместра и девушки.
Свечи имеют побочные эффекты, поэтому перед применением необходима консультация врача. К ним относятся аллергические реакции, мигрень, слабость и головокружения, расстройство со стороны ЖКТ.
Противопоказания:
- Непереносимость основных составляющих.
- Дети до подросткового возраста (15 лет).
- Патологические процессы ЦНС.
- Цирроз, хронические заболевания печени.
- Беременность 1-й триместр, лактация.
«Флагил» (Flagyl)
Метронидазол – антибактериальное вещество, которое обладает широким спектром действия, не нарушает нормальную флору половых путей. Уничтожает аэробные бактерии, которые абсолютно к нему неустойчивы.
Лактация и беременность – основные противопоказания свечей. Препарат также имеет ряд побочных эффектов, которые сопровождаются расстройством ЦНС, мочевыделительной сферы и пищеварения. Его назначают перед инструментальным исследованием и как профилактика послеоперационного периода.
Противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость.
- Печёночная и почечная недостаточность острой формы.
- Психические расстройства.
- Опорно-двигательные заболевания.
- Анемия, другие патологии крови.
На момент терапии запрещается употреблять алкоголь и вести половую жизнь.
На основе клиндамицина
При вагинозе они оказывают антибиотическое действие, уничтожая увеличение, распространение микробов и бактерий, которые вызвали недуг.
Clindamycinum производится в виде капсул и свечей. Действие лекарства начинается уже через час. Его могут назначать как для внутреннего применения, так и наружного одновременно. Он также имеет побочные эффекты.
К противопоказаниям относят беременность и лактацию, острые заболевания почек и печени, патологии лёгких и дыхательных путей. Параллельно со свечами «Клиндамицин» другие вагинальные терапевтические мероприятия не используются.
«Клиндацин» (Clindacin)
Данный препарат обладает антибактериальным действием. Этот антибиотик эффективно уничтожает микроорганизмы, приводящие к расстройству кишечника.
Но грибки и другие возбудители инфекций, например, трихомониаз, стойкие к воздействию данного лекарства. Поэтому целесообразно применять противогрибковые препараты параллельно с лечением баквагиноза.
После введения во влагалище свечи Клиндацина, он действует сразу, всасываясь, в ЖКТ в эпителии тканей. При этом вещество клиндамицин не проникает в плаценту.
Сохраняется его действие в течение 12 часов. Выводится естественным путём через урину и оставшаяся часть через фекалии. Успешно применяется в гинекологии при лечении бактериального вагиноза. Курс — до 7 дней по 1 свечи * 1 р./сутки.
Побочные действия:
- Раздражение и аллергические реакции половых путей.
- Агранулоцитоз.
- Снижение количества лейкоцитов.
Применять свечи необходимо с назначения гинеколога. Самолечением не стоит заниматься. Противопоказанием является беременность на 1 триместре, непереносимость основных компонентов.
Аналоги препарата:
- «Далацин» (Dalacin).
- «Климицин» (Klimicin).
- «Клиндекс».
- «Зеркалин».
Восстановление флоры при помощи свечей
Лечение антибиотиками – это всегда нарушение и угнетение полезных микроорганизмов наряду с патогенной микрофлорой.
Поэтому для того, чтобы восстановить кислотно-щелочной баланс половых путей, нужно принимать лекарства, которые включают в себя лактобактерии.
Лечение баквагиноза заключается не только в применении вагинальных суппозиториев, но и лактобацилл. Они безвредны для организма, не имеют побочных эффектов. Зачастую параллельно назначают такие препараты:
- «Бифидумбактерин» (Bifidumbacterin).
- «Лактобактерин» сухой.
- «Гинофлор Э».
- «Лактацид».
- «Лактонорм».
- «Лактожиналь» (Lactoginal).
Если появились симптомы дисбактериоза кишечник (запоры или диарея) назначают пробиотики.
- «Линекс» (Linex).
- «Нормобакт Л».
- «Бифиформ» (Bifiform).
- «Пробиформ».
- «Флорин».
- «Эубикор».
Для укрепления иммунной системы после основной терапии назначают такие препараты:
- «Иммунал» (Immunal).
- «Иммунорм» (Immunorm).
- «Циклоферон».
- «Полиоксидоний» (Polyoxidonium).
- «СолкоТриховак» (SolcoTrichovac) для в/в инъекции.
Эффективность свечей перед таблетированными препаратами
Терапия бактериального вагиноза происходит как с помощью суппозиториев, кремов и гелей, так в виде капсул и таблеток.
Многие гинекологи отдают предпочтение суппозиториям, потому что они оказывают местное воздействие конкретно на возбудителя болезни.
Рекомендовано использовать свечи беременным, начиная со второго триместра, так как они обладают не таким токсичным действием на плаценту и организм в целом.
Применяя суппозитории для дисбактериоза влагалища, наступление рецидивов возникает лишь в 30% случаев.
При антибактериальном лечении баквагиноза целесообразно параллельно использовать лекарства для предотвращения кандидоза и дисбактериоза кишечника.
Почему возникает
Прежде чем понять, для чего необходима местная терапия баквагиноза, нужно знать причины, поспособствовавшие развитию болезни, и её признаки.
Симптомы:
- Выделения из половых путей беловато-серого цвета, имеющие однородную консистенцию.
- Имеют характерный неприятный запах тухлой рыбы, особенно после сексуального контакта.
- Иногда зуд, жжение и раздражение.
Причины:
- Беспорядочные связи.
- Приём лекарств, влияющих на флору.
- Отсутствие гигиены.
- Возрастные изменения.
Группа риска:
- Снижение иммунных сил организма.
- Отказ от использования презерватива.
- Гормональный сбой, после аборта или при наличии беременности.
- Климакс, как у женщин, так и мужчин.
- Половые заболевания ПП, ВИЧ, сифилис.
- Вымывание спринцеванием полезных микроорганизмов.
- Анатомическое строение с наличием дефектов половых путей.
Осложнения:
- У мужчин воспаление уретрального канала и предстательной железы.
- Заражение крови (сепсис).
- Острое протекание инфекций в малом тазу.
- Воспалительные процессы влагалища, шейки матки и яичников.
- Цистит и уретрит.
- При не вылеченном дисбактериозе есть риск ВИЧ инфицирования.
- Послеоперационные осложнения органов мочеполовой системы.
Чтобы предотвратить бактериальный вагиноз, необходимо придерживаться элементарным правилам предупреждения.
Профилактика:
- Своевременно выявлять и лечить заболевания половых путей и мочевыделительной системы
- При приёме антибиотиков параллельно принимать нистатин содержащие препараты, лактобактерии и пробиотики.
- Тщательный уход за наружными половыми органами, депиляция.
- Применение барьерных контрацептивов при частой смене партнёров.
- Одеваться по погоде в холодное время.
- Принимать поливитаминные комплексы в межсезонье.
- Посещать специалиста 1 раз в полгода.
Заботьтесь о своём здоровье. Подписывайтесь на наш сайт. Впереди много новой информации для вас. Будьте здоровы.
Свечи для лечения многих гинекологических заболеваний используются чаще всего, поскольку они помогают воздействовать на микроорганизмы и не оказывают отрицательного влияния на внутренние органы. При бактериальном, вирусном или инфекционном вагинозе подобные формы препаратов назначаются в большинстве случаев в качестве самостоятельного или вспомогательного метода терапии.
Что такое гарднереллез
Гарднереллез представляет собой воспалительное заболевание, которое является разновидностью дисбактериоза влагалища и провоцируется размножением гарднерелл.
Эти бактерии можно обнаружить даже в мазке абсолютно здоровой женщины. В результате ослабления иммунитета, несоблюдения правил личной гигиены и частой смены половых партнеров происходит размножение микроорганизмов и развитие воспаления.
Основные признаки заболевания:
- Жжение и зуд во влагалище. При этом выраженность симптома колеблется в зависимости от запущенности состояния. У некоторых такие проявления смогут отсутствовать.
- Обильные выделения белого или желтоватого цвета.
- Боль во время полового акта и мочеиспускания.
- Неприятный запах выделений даже после недавнего проведения гигиенических процедур.
- Покраснение наружных половых органов.
- Боль внизу живота.
- Частое развитие цистита.
Стоит отметить, что у многих женщин подобные проявления вовсе отсутствуют, а единственным признаком болезни становятся обильные выделения.
Виды суппозиториев от бактериального вагиноза
Свечи от бактериального вагиноза могут иметь разный состав и действие. Существует несколько разновидностей.
| Разновидность | Особенности |
| Антисептические | Обычно содержат активные компоненты, которые быстро уничтожают бактерии и нормализуют микрофлору, предотвращают повторное размножение микроорганизмов. |
| Антибактериальные | Содержат более сильные компоненты, быстро подавляют активность микробов и постепенно их уничтожают, обладают противовоспалительными свойствами. |
| Противогрибковые | В составе имеют противогрибковые компоненты, используются при присоединении грибковой инфекции. |
| Комплексные | Содержат несколько компонентов и оказывают противовоспалительное, противогрибковое и антисептическое действие. Для усиления эффективности могут иметь в составе гормональный компонент. |
| Восстанавливающие | Эти медикаменты не применяются в активной фазе заболевания, выступают в роли восстанавливающего средства после прохождения основного курса терапии. Помогают восстановить микрофлору влагалища, улучшить состояние слизистой оболочки. |
При развитии вагиноза специалист в каждом случае назначает разные средства с учетом сопутствующих нарушений.
Преимущества свечей перед таблетированными препаратами
Основным преимуществом вагинальных суппозиториев считается быстрое действие за счет моментального растворения во влагалище. При этом отсутствует их отрицательное влияние на внутренние органы.
Средства не проходят через пищеварительный тракт, а максимально усваиваются в области воспаления. Дополнительным преимуществом считается минимальный риск развития отрицательных реакций, а также возможность использовать многие средства в период беременности. Свечи также могут быть хорошим дополнительным методом лечения в сочетании с применением системных медикаментов.
Преимущество свечей перед гелями
Суппозитории имеют некоторые преимущества перед гелями. Для введения вагинального геля требуется ватный тампон, который необходимо пропитывать и вводить во влагалище. Это не всегда удобно. Помимо этого, через некоторое время тампон следует извлечь, но не все об этом помнят, что может привести к осложнениям.
В статье рассмотрены эффективные свечи, которые применяют при бактериальном вагинозе.
Плотная текстура геля не позволяет ему быстро всасываться в стенки влагалища, поэтому суппозитории считаются более эффективными и быстродействующими. Стоит также учитывать, что в составе гелей часто присутствуют химические компоненты, способные провоцировать аллергию. В составе свечей обычно такие добавки отсутствуют.
Недостатки суппозиториев
В запущенных случаях, когда инфекция распространилась в организме, использования только свечей будет недостаточно. Это является недостатком, поскольку потребуется назначение системных средств. Некоторые медикаменты не используют в период менструации.
При неправильном введении свечи возможно развитие осложнений. Например, при нарушении правил личной гигиены возможно усугубление симптоматики. Помимо этого, суппозитории не всегда удобно использовать, ведь про введение можно просто забыть.
Существенный недостаток – неполное всасывание растаявшей свечи в стенки влагалища. Это приводит к выходу оставшейся жидкости, поэтому стоит использовать гигиенические прокладки, что также не всегда удобно. Несмотря на недостатки, суппозитории активно используются в гинекологии.
Список эффективных вагинальных свечей при бактериальном вагинозе
Свечи при различных воспалительных процессах назначаются индивидуально. При развитии бактериального вагиноза применяют несколько наиболее эффективных медикаментов.
Макмирор
Препарат из группы нитрофуранов. Оказывает терапевтическое действие за счет содержания нистатина и нифуратела.
Медикамент назначается при следующих заболеваниях:
- Трихомониаз.
- Гарднереллез.
- Хламидиоз.
- Другие вагинальные заболевания, спровоцированные грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Суточная норма составляет 1 свечу, которую необходимо вводить перед сном. Курс лечения длится 8 дней. Средняя стоимость упаковки суппозиториев составляет 800 руб. Препарат противопоказан при непереносимости его компонентов.
Тержинан
Комбинированный препарат на основе тернидазола, нистатита, неомицина. Помогает уничтожить не только бактерии и грибки, но и оказывает противовоспалительное действие, снимает зуд за счет присутствия в составе преднизолона. Назначается при разных формах вагиноза, половых инфекциях, воспалениях.
В сутки пациентке стоит вводить 1 свечу ежедневно, повторять 10 дней подряд. Не стоит применять лекарство при аллергии на его составляющие. Цена средства составляет примерно 500 руб.
Далацин
Противовоспалительный и антибактериальный препарат на основе кландамицина. Используется при вагинозе, инфекциях, передающихся половым путем и других патологиях.
Помогает быстро уничтожить микроорганизмы, предотвращает осложнения. Сильнодействующее средство сокращает курс лечения до 3 дней. Необходимо перед сном вводить по 1 свече, используя специальный аппликатор, позволяющий правильно расположить ее во влагалище.
Не используется лекарство в период беременности и лактации, при аллергии на его компоненты, а также склонности к подобным проявлениям. Цена медикамента начинается с 700 руб.
Флагил
Противогрибковые, антибактериальные и противовоспалительные вагинальные суппозитории, которые содержат метронидозол в качестве активного компонента. Средство помогает быстро справиться с бактериальным вагинозом, кольпитом и другими воспалительными заболеваниями слизистой влагалища. Назначают их при возникновении сопутствующих симптомов уретрита и цистита.
Лучше использовать свечи, дозировка активного компонента в которых равна 500 мг.
В сутки следует вводить 1 суппозиторий перед сном. Максимальная продолжительность курса не должна превышать 10 дней. В противном случае повышается вероятность развития осложнений. Средство не применяется при беременности, в период лактации, при склонности к аллергическим проявлениям. Цена медикамента колеблется в пределах 700-850 руб.
Клиндацин
Противовоспалительные и антибактериальные свечи на основе клиндамицина. Вещество относится к антибиотикам широкого спектра. Средство используется при различных бактериальных патологиях влагалища.
Оно помогает в короткий срок не только уничтожить микроорганизмы, но и устранить выраженные симптомы воспаления в виде отечности и покраснения, а также зуда.
Суточная дозировка составляет 1 свечу, которую следует вводить перед сном. Курс длится от 3 до 7 дней. Не назначают свечи пациенткам в 1 триместре беременности, а также при непереносимости компонентов состава. Цена средства начинается с 420 руб.
Полижинакс
Свечи от бактериального вагиноза на основе полимиксина, неомицина и нистатина. Препарат оказывает противогрибковое, противовоспалительное и антибактериальное действие.
Назначается не только при вагинозе. Но и при развитии дрожжевой инфекции, заражении половыми инфекциями.
Суточная норма составляет 1 свечу, вводить ее лучше в вечерние часы. Максимальная продолжительность терапевтического курса составляет 12 дней, иногда достаточно 6 дней, если патология была выявлена на начальной стадии.
Препарат не используется для лечения пациенток в 1 триместре беременности, при лактации и непереносимости компонентов состава. Цена лекарства составляет примерно 350-450 руб.
Гексикон
Противовоспалительные и антисептический медикамент местного действия. В качестве активного компонента в составе лекарства выступает хлоргексидина биглюконат. Лекарство назначают при бактериальном вагинозе, а также инфекциях, передающихся половым путем. Оно применяется в качестве лечебного и профилактического средства.
В сутки пациентка должна вводить от 1 до 2 свечей, длительность курса не превышает 10 дней. При необходимости лечение можно повторить через 2-3 месяца. Преимуществом лекарства является отсутствие противопоказаний, кроме непереносимости основного компонента средства. Цена свечей колеблется в пределах 160-280 руб.
Метронидазол
Лекарство на основе одноименного активного компонента. Оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие. Быстро избавляет от симптоматики вагиноза, половых инфекций и всех заболеваний, возбудители которых чувствительны к метронидазолу.
Препарат назначают курсом 7-10 дней. На протяжении этого периода пациентка вводит во влагалище по 1 свече утром и вечером. Не стоит использовать медикамент при непереносимости его компонентов, в период беременности и лактации. Цена средства составляет примерно 120-200 руб.
Нео-Пенотран
Комбинированный медикамент на основе миконазола и метронидазола. Первый оказывает противогрибковое, второй – антибактериальное и противовоспалительное действие. За счет этого погибают не только гарднереллы, но и другие анаэробные бактерии, которые провоцируют воспаление.
Применять лекарство необходимо на протяжении 7-14 дней в зависимости от выраженности симптоматики. Вводить следует по 1 свече утром и вечером. Препарат противопоказан в 1 триместре беременности, в период грудного вскармливания и при аллергии на его составляющие. Цена лекарства составляет примерно 700-800 руб.
Бетадин
Свечи при бактериальном вагинозе, в составе которых присутствует повидон-йод, считаются довольно эффективными. Они оказывают местное антисептическое, противовоспалительное действие.
Назначаются при гарднереллезе, хламидиозе, генитальном герпесе. Помимо этого, могут использоваться при половых инфекциях. Обычно курс лечения длится 7 дней, но иногда требуется в 2 раза больше времени для получения терапевтического результата. В сутки вводят 1 свечу.
Лекарство имеет довольно много противопоказаний:
- Гипертиреоз.
- Аденома щитовидной железы.
- Непереносимость состава.
- Специфические формы дерматита.
- Беременность, период лактации.
Цена суппозиториев составляет примерно 600 руб.
Бифидумбактерин
Препарат для восстановления микрофлоры влагалища. Содержит живые бифидобактерии, которые помогают нормализовать кислотно-щелочное равновесие после использования сильнодействующих медикаментов.
Назначаются после прохождения полного курса терапии вагиноза или другого воспалительного инфекционного, бактериального заболевания. Курс длится 7 дней. Вводить необходимо по 1-2 свечи. Единственным противопоказанием считается непереносимость основного компонента средства. Стоимость суппозиториев составляет 80-110 руб.
Какие свечи назначают беременным при гарднереллезе
В период беременности гарднереллез развивается довольно часто, поскольку наблюдается ослабление иммунитета и размножение микроорганизмов.
Для лечения назначают наиболее безопасные и эффективные суппозитории:
- Генферон – уникальный медикамент, в составе которого имеется человеческий рекомбинантный интерферон, оказывающий противовоспалительное, антисептическое, иммуностимулирующее действие. Назначается на любом сроке беременности и помогает быстро устранить признаки бактериального вагиноза. В сутки пациентке следует вводить по 1 свече утром и вечером. Курс лечения длится 7-10 дней. Препарат не имеет противопоказаний, кроме непереносимости его компонентов, которая наблюдается крайне редко. Но врачи рекомендуют применять его в первые 12 недель беременности. Цена лекарства – от 300 руб.
- Кипферон – вагинальные суппозитории на основе интерферона и иммуноглобулина человеческого. Оказывают противовоспалительное, антибактериальное и противовирусное действие. Дополнительно лекарство стимулирует иммунную защиту. Назначается курсом 7 дней, вводить следует 1-2 свечи в сутки, в зависимости от степени выраженности симптоматики. Лекарство считается безопасным и противопоказано только при непереносимости его составляющих. Цена его начинается с 380 руб.
- Гексикон – наиболее часто используемый препарат в период беременности, помогающий излечить гарднереллез за 10 дней. Инструкция по применению не отличается от той, что используется небеременными женщинами, но применение должно быть обязательно согласовано с врачом.
- Макмирор – еще одно универсальное комплексное средство, которое назначают беременным женщинам при выявлении запущенной формы бактериального вагиноза. Поскольку лекарство обладает высокой эффективностью, достаточно вводить 1 свечу в сутки на протяжении 5-8 дней. Отличий в использовании беременными и небеременными женщинами нет, что объясняется относительной безопасностью лекарства.
Стоит отметить, что средства должны назначаться только врачом. Любые попытки самолечения могут провоцировать осложнения.
Свечи – удобная лекарственная форма при лечении бактериального вагиноза и других заболеваний инфекционного происхождения. При правильном применении средств можно избежать приема системных медикаментов, а также предупредить осложнения.
Видео о бактериальном вагинозе
Как вылечить бактериальный вагиноз: