Таблетки снимающие боль и воспаление

Таблетки от боли, они же обезболивающие, называются анальгетиками. Они избирательно действуют только на болевую чувствительность, не отключая сознание. Все обезболивающие таблетки делятся на две большие группы – наркотические и ненаркотические.

Наркотические анальгетики

К наркотическим таблеткам против боли относятся препараты группы морфина – собственно морфин, омнопон, кодеин. Эти средства хорошо купируют боль, но при регулярном применении вызывают привыкание – как психическую, так и физическую зависимость.

Действуют наркотические таблетки, снимающие боль, на опиатные рецепторы, которые находятся в пресинаптических мембранах и играют роль тормоза: происходит нарушение импульсов боли на уровне нейронов. Эти сильные обезболивающие таблетки, оказывающие действие на большинство систем организма.

Воздействие на нервную систему:

Обезболивающий эффект.
Седативный, при увеличении дозы – снотворный.
Понижение температуры тела.
Повышение настроения – эйфория: исчезновение неприятных эмоций, напряжения, агрессивности, чувства страха.
Противокашлевое и противорвотное (либо рвотное) действие.
Подъем внутричерепного давления.
Действие на центр дыхания: в небольших дозах – урежение и углубление дыхания, в больших – урежение и уменьшение объема.
Угнетение центра голода.
Снижение полового влечения.
Повышение некоторых рефлексов – локтевого, коленного.
Привыкание.

Воздействие на органы желудочно-кишечного тракта:

Снижение аппетита.
Увеличение тонуса полых органов.
Уменьшение образования секрета поджелудочной железы и желчи.
Гипертонус желчевыводящих протоков и сфинктера Одди.

Действие на другие органы:

Сужение зрачков – миоз.
Повышение тонуса мочевого пузыря.
Увеличение уровня сахара крови.
Тахикардия с постепенным переходом в брадикардию.

Показания к применению наркотических обезболивающих таблеток

Для предупреждения возникновения болевого шока при ожогах, тяжелых травмах, инфаркте миокарда, панкреатите.
Премедикация (подготовка к наркозу).
Для обезболивания в послеоперационном периоде (при неэффективности ненаркотических аналгетиков).
При аналгезии родов.
Для купирования боли при онкологии.
При приступах колики – почечной и печеночной.
При нейролептаналгезии (обезболивание с сохранением сознания).

Ненаркотические таблетки против боли

Вторая большая группа – ненаркотические обезболивающие: препараты с анальгезирующим действием, не вызывающие привыкание. Помимо уменьшения боли, оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Делятся на стероидные анальгетики и нестероидные. Стероидные препараты снимают воспаление за счет подавления иммунитета. Таблетированные стероиды назначаются только врачом после обследования и грамотной диагностики. И применяются только под контролем врача.

Нестероидные анальгетики действуют, угнетая в организме выработку простагландинов, вызывающих боль и воспаление. Выпускаются в разных формах: растворы для инъекций, капсулы, таблетки, суппозитории, мази и гели. В быту чаще используются таблетированные препараты и различные мази.

Группы ненаркотических нестероидных анальгетиков

Производные пиразолона:

Аналгин,
Реопирин,
Бутадион.

Принимаются при различных болях: головной, зубной, травмах, лихорадке, любом воспалении. Противовоспалительное действие Бутадиона гораздо сильнее, чем у салицилатов. Назначают внутрь после еды.

Производные уксусной кислоты и родственные соединения:

Индометацин,
Триптофан.

Помимо прочего, оказывают антиагрегантное действие. Значительно уменьшают утреннюю скованность суставов, снижают отеки и увеличивают объем движений.

Кетанов также относится к этой группе. По силе действия сходен с морфином и значительно превосходит другие анальгетики данной группы.

Группа парааминофенола:

Фенацетин,
Парацетамол, который является метаболическим производным фенацетина, но менее токсичен.

Выпускается, как самостоятельный препарат в таблетках, также содержится в комбинированных препаратах Колдрекс и Солпадеин.

Производные салициловой кислоты:

Аспирин,
Метилсалицилат,
Салицилат натрия.

Аспирин выпускает отдельно в таблетках и входит в состав препаратов Цитрамон, Седалгин, Алко-зельцер. Также применяется для разжижения крови и профилактики тромбоза.

Производные пропионовой кислоты:

Бруфен,
Вольтарен,
Кетопрофен.

Эти таблетки от боли одновременно являются активными противовоспалительными, анальгетиками и жаропонижающими. Хорошо всасываются из пищеварительного тракта, обладают сравнительно малой токсичностью и достаточной широтой действия.

Применяются при лечении ревматизма, воспалительных и дегенеративных процессов в суставах, позвоночнике, невритах и острых инфекционных заболеваний, протекающих с явлениями воспаления.

Призводные оксикама – Пироксикам: хорошо всасывается из пищеварительного тракта.

Другие препараты – Мовалис: устраняет местные и общие признаки воспаления, независимо от локализации.

Ненаркотические нестероидные обезболивающие таблетки: основные признаки

Небольшой латентный период, достаточная анальгезирующая активность.

Широкий спектр терапевтического воздействия, большая длительность воздействия.

Не вызывают привыкания, сохраняют высокую эффективность при любых путях введения.

Не оказывают действия на психику пациента.

Показания для приема

Любые травмы – ушибы, растяжения, переломы, сотрясения.

Зубная и головная боль.

Невралгии, артралгии, миалгии.

Любые воспаления – артриты, отиты, миозиты.

Боли в послеоперационном периоде.

Боли во время овуляции и перед менструацией.

Противопоказания

Пониженная свертываемость крови, в том числе, появление геморрагий и наличие кровотечений.

Гастриты и обострение язвенной болезни.

Бронхиальная астма при обострении.

Беременность.

Индивидуальная непереносимость.

Побочные эффекты

Раздражение слизистой желудка с возможным появлением эрозий и язв. Не рекомендован прием натощак (особенно, Аспирин и Бутадион).

Задержка жидкости и появление отеков (Индометацин, Бутадион).

Появление уродств и пороков развития у плода (Аспирин и Индометацин).

Снижение уровня лейкоцитов и агранулоцитоз.

Аллергические реакции.

Синдром Рея – острая энцефалопатия в сочетании с печеночной недостаточностью. Возникает в детском и подростковом возрасте при применении препаратов ацетилсалициловой кислоты. Проявляется рвотой и потерей сознания вплоть до комы.

Кератопатия и ретинопатия (Индометацин).

Нефро- и гепатотоксичность (Парацетамол).

Появление галлюцинаций у больных с расстройствами психики (Индометацин). Осторожно применять при наличии эпилепсии и болезни Паркинсона.

Меры предосторожности

Запивать обезболивающие таблетки надо большим количеством молока или воды.

При продолжительном приеме контролировать кровь на предмет возникновения агранулоцитоза. При возникновении симптомов агранулоцитоза – озноб, недомогание, боль в горле – обратиться к врачу.

При появлении сонливости после употребления Индометацина не садиться за руль.

Не принимать таблетки от боли вместе с антидепрессантами, сульфаниламидами и антикоагулянтами, особенно, аспирин.

Контролировать количество выделяемой мочи для предотвращения токсического действия на почки.

Источник

Разнообразие болеутоляющих средств довольно широко. Они направлены на устранение боли разной этиологии и делятся на наркотические анальгетики и ненаркотические. Первые применяются только в тяжёлых случаях под строгим наблюдением врачей, так как вызывают побочные реакции. В амбулаторной практике используются нестероидные (НПВС), спазмолитики и комбинированные обезболивающие таблетки.

Представители НПВС

НПВС — это негормональные препараты, купирующие воспалительный процесс и снимающие болевой синдром при хронических и острых заболеваниях. Главное их преимущество в широкой области применения.

Такие лекарства хорошо справляются с болью после травм, операций, во время мигрени и менструального цикла, а также назначаются при остеохондрозе, артритах и подагре. К тому же они замедляют распространение воспаления и сбивают температуру при разных инфекциях.

Среди недостатков можно выделить такие побочные реакции, как негативное воздействие на органы ЖКТ и запрет приёма до 6 лет, во время беременности и грудного вскармливания. Для предотвращения отрицательного влияния на желудок таблетки рекомендуется пить после еды.

Таблетки и другие обезболивающие препараты при болях в спине, мышцах и суставах

1.1

Кетанов и Нурофен

Кетанов — сильные обезболивающие таблетки, показанные при болях после операции, травм, ожогов, а также при отите, онкологии, печёночной колике и зубном недомогании.

Противопоказанием является бронхоспазм, почечная недостаточность, инсульт, возраст до 16 лет, диатез и беременность. Для лечения хронических болей препарат не подходит. Среди побочных эффектов может быть отёчность, вздутие, расстройство, реже — тошнота, аллергия, повышение АД. Приём должен быть однократным. Курс лечения не более пяти дней. Среди дженериков — Кеторол, Долак и Кеторолак.

Плюсы Кетанова:

действует 8 часов;
справляется с невралгиями и мигренью;
быстро срабатывает.

Минусы — наличие большого списка противопоказаний, разрешён только 5 дней, отпускается по рецепту, длительный приём провоцирует сухой кашель и проблемы с желудком.

Нурофен разработан на основе ибупрофена. Обладает мощным противовоспалительным эффектом, быстро купирует приступ боли, а также понижает температуру. Назначается при болезнях лор-органов и суставов, при сильных головных и зубных болях.

Запрещён при язве желудка, артериальном давлении, сердечной недостаточности, патологии зрительного нерва, почек и печени. Может спровоцировать сбои в работе многих систем. Среди побочных эффектов — вздутие живота, панкреатит, аллергия, головокружение, тошнота, бессонница, ухудшение слуха. Среди заменителей — Ибупрофен, Ибупром, Адвил, Миг, Имет.

Имеет следующие достоинства:

Отлично успокаивает боль в суставах, голове и зубах.
Во время простудных заболеваний быстро нормализует температуру тела.

При длительном приёме таблеток возникает синдром привыкания. Ещё один недостаток — результат появляется спустя час.

Обезболивающие и противовоспалительные мази для мышц и суставов

1.2

Диклофенак и Найз

Диклофенак зачастую назначается при суставных болях, ревматоидном артрите, бурсите, остеоартрите, во время обострения подагры. А также обезболивающее средство хорошо помогает при вывихах и переломах. Кроме этого, оказывает противовоспалительное действие.

Однако у лекарства целый перечень таких противопоказаний, как язвенная болезнь, риск открытия кровотечений после оперативного вмешательства, перенесённый инфаркт, сердечная недостаточность. Среди аналогов — Ортофен, Наклофен, Диклоберл, Олфен, Вольтарен и Раптен.

Преимущества препаратов:

доступность;
эффективность.

Недостатки — вызывает неприятные ощущения в желудке, действует недолго.

Найз — болеутоляющие таблетки на основе нимесулида. Обладают жаропонижающим и противовоспалительным действием. Применяются при мышечных, головных, зубных, посттравматических болях. В числе противопоказаний — язвенные болезни, беременность, период ГВ, острая форма почечной недостаточности. Возможны такие побочные реакции организма, как понос, зуд, высыпания, тошнота. Дженериками является Нимесулид, Апонил, Нимесил и Нимид.

Препарат имеет следующие преимущества:

купирует болевой синдром на 12 часов;
не имеет горького вкуса.

Среди минусов можно отметить следующие: эффект наступает спустя час, средство вызывает сонливость и неприятные ощущения в печени.

Противовоспалительные и обезболивающие мази для суставов

1.3

Анальгин, Парацетамол, Аспирин

Анальгин — это популярное и недорогое средство, главным компонентом какого является метамизол натрия. Кроме купирования боли, даёт небольшой спазмолитический эффект и снимает температуру. Таблетки хорошо помогают при болях разной этиологии: головной, невралгии, зубной, миальгиях, посттравматической.

У Анальгина много противопоказаний: низкое АД, анемия, сбои в работе системы кроветворения, непереносимость НПВС. Побочные реакции могут проявиться в виде аллергии либо почечного поражения. Разовая доза не должна превышать 2 штуки, иначе риск побочных проявлений усилится. Известные дженерики — Оптальгин и Баралгин.

Преимущества препарата:

универсальность;
эффективность доказана не одним поколением;
дешевизна;
начинает действовать уже через 20 минут.

Недостатки следующие: вызывает привыкание, не разрешён при болях в животе.

Парацетамол — очень дешёвые таблетки на основе анилина. Обладают сильным жаропонижающим свойством, а вот противовоспалительный эффект от них небольшой. Применяются при альгодисменорее, невралгиях, лихорадке, мигренях, зубной и головной боли. Запрещены при алкоголизме, болезнях почек, печени и патологиях крови. Если таблетки пить в течение длительного периода в больших дозах, это окажет токсическое воздействие на печень. Аналоги — Тайленол, Панадол, Эффералган. Среди минусов можно выделить такие: токсичный, вызывает аллергию, начинает действовать через час.

К достоинствам препарата можно отнести следующее:

отлично справляется с головной болью;
быстро понижает температуру;
разрешён детям;
недорогой.

Аспирин — это болеутоляющий препарат, главным компонентом которого выступает ацетилсалициловая кислота. Кроме снятия боли, таблетки снижают температуру тела и устраняют воспалительный процесс. Применяются при головной, зубной и боли в мышцах, во время простудных заболеваний. Среди противопоказаний — непереносимость активного вещества, склонность к открытию кровотечений.

Организм может отреагировать на лекарство сыпью, болью в животе и бронхоспазмами. Поэтому таблетки нельзя принимать больше пяти дней и в концентрации, превышающей 2 штуки каждые 4−8 часов. Для снижения раздражающего эффекта на желудок таблетки нужно запивать не водой, а молоком. Достойные дженерики — Упсарин и Ацетилсалициловая кислота. Плюсы — недорогой, хорошо помогает при температуре и головной боли. Минусы — запрещён до 15 лет, провоцирует изжогу, тошноту и головокружение.

Лучшие спазмолитики

Действие средств направлено на купирование спастической боли при заболеваниях внутренних органов. Таблетки уменьшают не только боль, но и колики, могут назначаться детям и беременным. Имеют препараты и недостатки, среди которых туберкулёз, некоторые формы колитов, болезни сердца, почек и печени в тяжёлой стадии.

Самые распространённые и эффективные спазмолитики:

Но-шпа;
Спазмол.

Но-шпа — болеутоляющее на основе дротаверина. Уменьшает активность и тонус гладких мышц, расширяет сосуды. Принимается при спазмах мочевого пузыря, колитах, заболеваниях жёлчного пузыря и при язве. Препарат также активно устраняет головную боль. Почечная и печёночная недостаточность и непереносимость главного компонента являются основными противопоказаниями.

Побочных эффектов почти никогда не бывает, в редких случаях наблюдается головокружение, бессонница и быстрое сердцебиение. Если таблетки принимать длительно, это может стать причиной тошноты и запоров. Разовая доза таблеток не должна превышать 2 штуки, а суточная — 6 штук. Общий курс — не более двух дней. Заменители — Дротаверин, Спазмол, Спазмонет.

К преимуществам относится следующее:

быстрая ликвидация спазмов;
не скрывает такие патологии, как аппендицит;
относительная безопасность.

Минусы — не справляется с суставной и зубной болью, не всегда даёт 100% результат, стоимость.

Спазмол — спазмолитик отечественного производства. Обладает широким спектром действия. Назначается при гастродуодените, язвах, желчекаменной болезни, проктите, колитах и спазмах периферических и сосудов мозга. Иногда препарат вызывает понижение АД, потливость, бессонницу и головокружение. Заменить Спазмол можно Дротаверином, Спазмонетом или Но-шпой.

Среди преимуществ таблеток:

справляются с болью любой этиологии;
дешевле Но-шпы.

Комбинированные болеутоляющие

Такие таблетки содержат два активных компонента: анальгетик и спазмолитик, благодаря чему могут применяться для устранения любого вида боли. Но из-за этого профиль их безопасности существенно снижается, число побочных эффектов и противопоказаний растёт.

Рейтинг лучших лекарств комбинированного типа открывает Цитрамон. В его составе кофеин, парацетамол и ацетилсалициловая кислота. Кофеин усиливает кровообращение и тонус сосудов, а также обезболивающий и жаропонижающий эффект остальных компонентов препарата.

Назначается Цитрамон при невралгии, мигрени, зубной, мышечной и головной боли, альгодисменорее. Таблетки отличаются большим перечнем противопоказаний: астма, полипоз, язвенная болезнь, эрозия ЖКТ, глаукома, недостаток витамина K, диатез, повышенная нервозность, бессонница, беременность, давление, патологии сердца и возраст до 16 лет.

Во время приёма таблеток возможны такие реакции организма, как нефрит, головокружение, тошнота, шум в ушах, тахикардия и многое другое. Среди полноценных аналогов — Цитрамон Ультра, Цитрамон П, Цитрапар, Аскофен.

Препарат имеет такие преимущества:

быстрое устранение сильной боли;
копеечная цена.

3.1

Баралгетас и Новиган

Баралгетас — это препарат на основе таких активных компонентов, как метамизол, питофенон и бромида фенпивериния. Назначается для купирования острой боли, спровоцированной спазмом мышц. Показания к применению — колики в жёлчном, кишечнике и почках, дискенезия, колит хронической формы, заболевания органов таза. При комплексном лечении миальгии, невралгии и артралгии назначается в роли вспомогательного лекарства.

Противопоказания — стенокардия в тяжёлой форме, глаукома, болезни сердца, почек и печени, непроходимость кишечника, астма, гипотония. Таблетки могут стать причиной сухости во рту, тахикардии, аллергии и проблем с мочеиспусканием. Среди дженериков — Спазмалгон, Спазган и Реналган.

Плюсы Баралгетаса:

быстро справляется со своей задачей;
хорошо помогает при мочекаменной болезни и панкреатите.

Новиган — таблетки на основе питопрофена, ибупрофена и бромида фенпивериния. Обладают обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим эффектом. Назначаются при дискенезии, коликах разного происхождения, мигрени, невралгии, миальгии, суставной боли.

Имеют широкий список противопоказаний: гемофилия, закрытая глаукома, патологии кишечника, почек и печени, гиперплазия предстательной железы. Полноценные аналоги у препарата отсутствуют.

Среди плюсов можно выделить:

комплексное воздействие;
результат проявляется уже спустя 10 минут после приёма.

Фармацевтический рынок полон современных препаратов с обезболивающим эффектом. Однако увлекаться анальгетиками не стоит. Они могут замаскировать реальную клиническую картину при обследовании живота и сердца. Болевой синдром — это проявление какого-то заболевания, поэтому важно не купировать боль постоянно, а устранить причину её появления и пройти курс лечения.

Источник