Температура при воспалении поджелудочной железы у детей
Детский панкреатит – опасное заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения очень быстро может перейти в острую форму, грозящую серьезными осложнениями. На какие же симптомы стоит обращать внимание, для того, чтобы, не теряя времени поспешить к специалисту?
Симптомы воспаления поджелудочной железы у детей
К счастью, у детей, такое заболевание, как детский панкреатит проявляется не слишком часто. Однако если этот недуг развился в организме, то определить его появление и назначить подходящее лечение можно по различным симптомам и признакам.
Так, стоит обратить внимание на сильные опоясывающие боли вокруг пупка или же непосредственно над ним. Нередко отмечается и то, что дети жалуются на болезненные ощущения в спине, ведь воспаление поджелудочной железы может отдавать и в заднюю часть тела, а не только по всему животу. Как правило, признаки панкреатита проявляются после нарушения предписанного диетического питания, а потому в этом случае необходимо в срочном порядке вернуться к назначенному врачом рациону, а лучше всего и вовсе несколько дней поголодать, до тех пор, пока не исчезнут появившиеся симптомы.
Нередко панкреатит у детей и подростков проявляется и по таким признакам, как резкое снижение аппетита, а также сильная рвота и прочие расстройства желудочно-кишечного тракта, такие как запор и диарея. Не лишним будет обратить внимание и на симптом — аллергическая сыпь, неожиданно появившаяся на коже, которая демонстрирует недостатки в работе поджелудочной железы, а также на резкие изменения в поведении ребенка, такие как: отказ от еды и активного времяпровождения, и, конечно же, утомляемость, сонливость.
Важно отметить, что если дети, придерживаясь привычного меню, вдруг начинают резко терять вес, то это также достаточно тревожный симптом возможного панкреатита, на который ни в коем случае нельзя не обращать внимание. Даже несмотря на то, что чадо при этом хорошо себя чувствует и на появление сильных болей в желудке не жалуется, лучше всего не откладывать поход к врачу, ведь в случае возможного панкреатита – воспаления поджелудочной железы, важно подобрать подходящее лечение, пока ситуация не обострилась.
Иногда проявляется и такой симптом как повышение температуры, что может свидетельствовать о возможном развитии инфекции при панкреатите. А потому в этом случае, детям необходимо как можно скорее пройти узи – это позволит определить то, на какой стадии развития находится болезнь, что поможет специалисту назначить и подходящий рацион, и соответствующее лечение.
Симптомы и признаки детского панкреатита достаточно разнообразны, а потому при возникновении хотя бы одного из них, родителям лучше всего принять срочные меры, не допуская развития недуга и способствуя скорейшему выздоровления ребенка.
Симптомы панкреатита — лечение у детей
Когда у ребенка возникают признаки этого заболевания, следует незамедлительно обратиться к доктору. Только специалист в состоянии оценить степень тяжести болезни и назначить соответствующее лечение. Чтобы не ухудшилось состояние ребенка до приезда скорой помощи, необходимо уложить его в постель с холодной грелкой на животе. Первое, что делает врач в условиях стационара, обеспечивает полный покой поджелудочной железе. Постельный режим, строгая диета, много воды хорошего качества и устранение болей с помощью медикаментов.
Первоначальная санация
В течение первых 2 ─ 3 дней с начала симптомов детский организм должен прекратить выработку панкреатических ферментов, а для этого необходимо поголодать, требуется исключить даже вид и запах пищи. Минеральная теплая вода без газа способствует отсасыванию желудочного сока. Возможно применение специальных лекарств фамотидина, окреотида.
Снятие болевого синдрома при панкреатите у детей проводится с помощью анальгетиков, спазмолитиков. В тяжелых случаях врач может назначить наркотический препарат. Все препараты рекомендуется вводить внутривенно или внутримышечно, иногда под кожу.
Параллельно проводится терапия против интоксикации в виде капельниц. Вводится глюкоза и солевой раствор.
Правильное питание ─ тоже лечение при симптомах панкреатита
Через неделю с начала симптомов и лечения поджелудочной железы можно начинать кормить ребенка. На 4-й день только слабый чай без сахара, постепенно добавляем сухарики. Затем отварные протертые овощи, каши, паровые нежирные котлеты из курятины, кролика, рыба.
В это время детям назначаются дополнительные ферментные препараты для улучшения переваривания пищи, например, панкреатин, можно креон илимезим-форте. Их принимают во время еды или непосредственно после приема пищи систематически 3 раза в день.
Не менее 3-х месяцев с появления у детей симптомов панкреатита должна выполняться строгая низкокалорийная диета и прием лекарств. Правда, ферментные препараты теперь можно применять по схеме, прерывными курсами, каждые 2 недели через одну. При хронической форме болезни диета должна быть калорийной и в стадии ремиссии и на протяжении всего лечения (до полугода).
Высокая температура
Температура при панкреатите у детей чаще всего нормальная, однако, если термометр показывает 37,5° и даже ровно 37°, панкреатические ферменты активно разрушают поджелудочную железу, поступают в кровь. Здесь, возможно, присоединилось другое заболевание, тогда надо лечить простуду или ОРЗ. Когда 35,5° тоже очень плохо, развивается тяжелая форма с гнойными последствиями.
Интересные материалы по этой теме!
Опасность панкреатита у грудных детей заключается в том, что малыш не может рассказать о боли и описать.
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое не редко проявляется не только у взрослых.
Как показывает практика, такое заболевание как панкреатит, при котором болит поджелудочная железа, нередко обостряется.
Комментарии читателей статьи «Симптомы, признаки, лечение»
Оставить отзыв или комментарий
ПАНКРЕАТИТ
ВИДЫ ПАНКРЕАТИТА
У КОГО БЫВАЕТ?
ЛЕЧЕНИЕ
ОСНОВЫ ПИТАНИЯ
ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!
Материалы: https://zhkt.guru/pankreatit-u/detey/simptomy-priznaki-detskiy
Воспалительный процесс в поджелудочной железе негативно отражается на общем состоянии ребенка. При ухудшении самочувствия малыша или подростка родителям следует обратиться к врачу, пройти назначенное обследование. Постановка точного диагноза позволяет специалисту подобрать эффективную терапию, которая будет способствовать выздоровлению.
Воспаление поджелудочной железы у ребенка не отличается от панкреатита, с которым сталкиваются многие взрослые. Болезнь часто передается по наследству, а характер ее протекания похож на другие болезни, связанные с пищеварительной системой. Заболевание нужно вовремя и правильно диагностировать, чтобы оно было своевременно вылечено и не стало причиной появления других проблем.
Если у ребенка воспалена поджелудочная, то врачи чаще всего называют такие причины развития болезни:
- Травма области живота, при которой могли пострадать внутренние органы и поджелудочная.
- Врожденная аномалия протоков и самой железы.
- Закупоривание выводных протоков поджелудочной, которое может происходить из-за глистной инвазии.
- Болезни кишечника, имеющие воспалительный характер.
- Нарушение процесса вывода желчи.
- Токсическое воздействие какого-либо продукта.
- Лактозная непереносимость.
Если состояние ребенка начало ухудшаться, нужно обратиться к врачу, чтобы он своевременно выявил причину развития болезни и назначил эффективную терапию
Обратите внимание! В 20% случаев воспаления поджелудочной у ребенка врачи достоверно не могут определить первопричину развития болезни.
Главный симптом воспаления поджелудочной железы у ребенка такой же, как и взрослого человека, — это опоясывающая боль, распространяющаяся по всей верхней части живота. Как правило, боль достаточно сильная и резкая. В некоторых случаях ребенок может чувствовать болевые ощущения даже в области ягодицы и левом плече. Ухудшение состояния и появление болезненных ощущений наблюдается сразу после еды, особенно если в рационе малыша есть тяжелая пища.
Употребление ребенком большого количества жареных, жирных, копченых продуктов усугубляет протекание болезни, вызывая острую боль после еды
Обратите внимание! После приема пищи у ребенка может открыться рвота или начаться расстройство желудка, но это не снимет боль и не облегчит его состояние.
Специалисты выделили еще ряд симптомов воспаления поджелудочной железы у ребенка:
- периодически возникающая изжога;
- частая отрыжка, в некоторых случаях она может быть болезненной;
- метеоризм;
- проблемы со стулом, при такой болезни часто наблюдаются запоры;
- слабый аппетит или его полное отсутствие.
Симптомы воспаления поджелудочной железы у детей очень похожи на признаки других заболеваний пищеварительного тракта
Обратите внимание! Правильный диагноз может поставить врач после осмотра, заниматься самолечением ребенка категорически запрещено — это может стать причиной ухудшения протекания болезни.
Развивающийся воспалительный процесс в поджелудочной требует правильного и своевременного диагностирования. После осмотра пациента и его опроса специалист назначает ряд дополнительных обследований, чтобы подтвердить первоначальный диагноз.
Прежде всего ребенок должен сдать общие анализы крови, мочи и кала. Лабораторное исследование биологического материала покажет, какие процессы происходят в организме, и косвенно подтвердит (или опровергнет) развивающееся воспаление в поджелудочной.
Для детальной оценки состояния железы назначается также ультразвуковое исследование брюшной полости и фиброгастроскопия. По результатам проведенных обследований врач поставит диагноз и подберет эффективную терапию. В случае необходимости лечение будет проходить в стационарном отделении.
Фиброгастроскопия дает врачам возможность посмотреть на состояние внутренних слизистых оболочек пищеварительного тракта
Лечение воспаления поджелудочной железы у ребенка, которое протекает в острой форме, проводится только в условиях стационара хирургического отделения.
Важно. При этом ребенку на сутки (а может быть, и на более длительный срок) назначается строгое голодание. Можно только пить теплую минеральную воду без газа. Это нужно, чтобы дать покой воспаленной поджелудочной железе.
Консервативная терапия включает в себя применение медикаментов, которые снизят или полностью уберут болевые ощущения, вызванные воспалительным процессом. Чаще всего используется Дюспаталин, он эффективно снимает спазмы, облегчая общее состояние пациента. Применяются также Но-шпа, Баралгин, Папаверин, Трамал и др.
Назначение Октреотида, Пирензепина, Фамотидина необходимо для подавления выработки панкреатических ферментов. С этой же целью в период голодания проводится отсасывание желудочного сока.
Если болезнь запущена, то облегчить состояние можно только с помощью внутривенного капельного введения лекарств
Когда ребенку разрешают прием пищи, назначают Мезим, Панкреатин или Фестал для обеспечения процесса переваривания, поскольку в это время еще продолжается прием препаратов, угнетающих деятельность панкреатической железы.
Реактивный панкреатит у детей сопровождается дополнительными болезнями. Чаще всего — это простуда, ангина. Лечение симптомов воспаления поджелудочной железы у ребенка также происходит в условиях нахождения в стационаре. Консервативная терапия включает в себя прием ребенком таких же препаратов, как и при хроническом панкреатите.
Схема лечения в таком случае может быть изменена, все лечение проходит под наблюдением врача, и при необходимости оно может быть откорректировано.
Соблюдение диеты при панкреатите — это одно из главных правил, обеспечивающих выздоровление. Врач дает родителям рекомендации по питанию, которые следует обязательно соблюдать. Диетическое питание подбирается индивидуально для каждого ребенка с учетом возраста, веса, физической активности и других факторов.
Диетическое питание предусматривает полный отказ от вредной пищи. Соблюдение правил питания — это важная часть выздоровления
Обратите внимание! Большинство блюд для ребенка, страдающего от воспаления поджелудочной, должно быть приготовлено на пару или протерто. Питание должно быть регулярным — 6 приемов пищи в течение дня. Несоблюдение рекомендаций врача спровоцирует рецидив и ухудшит состояние. При хроническом панкреатите диета соблюдается пожизненно.
Воспаление поджелудочной железы у детей — это проблема, с которой сталкиваются многие малыши и их родители. Неправильное питание, другие негативные факторы разрушают систему пищеварения изнутри. Своевременное обращение к врачу, выполнение всех рекомендаций и соблюдение правил здорового питания — это главные условия сохранения здоровья.
Материалы: https://pozhelezam.ru/podzheludochnaya/vospalenie-podzheludochnoj-zhelezy-u-rebenka/
Панкреатит у детей встречается в 25 % случаев заболеваний желудочно-кишечного тракта. По сути это воспаление поджелудочной железы, которое может сопровождаться нарушением секреции пищеварительных соков и гормонов. Последние годы отмечается увеличение заболеваемости. Обычно это связано не только с изменением характера питания детей, но и с развитием диагностических технологий.
Поджелудочная железа и ее функции
Поджелудочная железа — это орган пищеварительного тракта, который расположен в верхней трети живота слева от пупка. Железа имеет 2 основные функции:
- выделение пищеварительных ферментов в кишку;
- секреция гормона инсулина.
Панкреатит у детей характеризуется нарушением выделительной и секреторной функций железы
Сок железы принимает участие в переваривании жиров, белков и углеводов. Для того, чтобы еда хорошо усваивалась, необходимо нормальное функционирование поджелудочной.
Инсулин — главный гормон регуляции углеводного обмена. Нарушение его секреции может приводить к преддиабету и диабету.
Острый панкреатит
Острый панкреатит считается опасным заболеванием, которое может потребовать срочного оперативного вмешательства. Всех детей с подозрением на него обязаны госпитализировать в отделение хирургии. Встречается патология редко, но родителям важно знать симптомы ее начала, чтобы не навредить самолечением и вовремя вызвать скорую помощь.
Причины острого панкреатита:
- отравление;
- токсикомания;
- сепсис — генерализованная инфекция;
- желчекаменная болезнь и холецистит;
- тупая травма живота;
- лекарственные препараты;
- паротит, гепатит, цитомегаловирус;
- язва желудка.
Произойдет ли воспаление поджелудочной при воздействии того или иного фактора, зависит от индивидуальной реактивности организма. Чаще всего заболевание развивается у детей от 11 до 15 лет, но возможно возникновение в любом другом возрасте.
Симптомы панкреатита:
- Боли в животе разной интенсивности — от небольшой болезненности до вынужденного положения. Продолжительность болезненности — от получаса до нескольких суток. Боль локализуется в верхней части живота, около пупка, иногда под левым ребром. Могут быть опоясывающие боли, отраженные в спину и лопатку. Обезболивающее будет не эффективным.
- Диспепсический синдром — рвота, иногда неукротимая, которая не приносит чувства облегчения. Постоянная тошнота. Могут быть нарушения стула.
- Интоксикация — повышенная температура тела, слабость, усталость. Возможно угнетение сознания, когда ребенок неадекватно реагирует на окружающий мир или постоянно «дремлет».
- Напряжение мышц верхней части живота.
Если у ребенка есть такие проявления, нельзя давать ему таблетки, т.к. это может затруднить диагностику. Не стоит давать пищу, можно пить воду маленькими порциями. Сразу же надо вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти в детскую больницу.
Диагностикой и выбором тактики лечения при остром панкреатите будут заниматься хирурги. Возможно консервативное лечение в нетяжелых случаях. В более запущенных ситуациях показано хирургическое вмешательство.
Хронический панкреатит
Это длительное воспаление поджелудочной железы, характеризующееся ее структурными изменениями, нарушением секреции гормонов и выделения панкреатического сока.
Выделяют три диагноза:
- рецидивирующий панкреатит,
- латентный панкреатит,
- вторичный или реактивный панкреатит.
Хронический панкреатит у детей бывает трех типов
Диагностика латентного панкреатита затруднена, ведутся дискуссии о критериях этого диагноза. В настоящее время такой диагноз ставится на основании обычного УЗИ или УЗИ с пищевой нагрузкой. Симптомов при этом нет или они слабо выражены.
Рецидивирующий панкреатит характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. Во время ремиссии симптоматика стихает, во время обострения нарастает.
Вторичный панкреатит выделяют в отдельную группу, т.к. он вызван другими заболеваниями, например, холециститом или гастритом.
Причины возникновения:
- нерегулярное, несбалансированное или чрезмерное питание;
- вирусы эпидемического паротита, гепатита, герпеса, энтеровирусы, мононуклеоз;
- наследственность;
- пищевая аллергия;
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта, например, гастродуоденит;
- аутоиммунные заболевания;
- травмы, сепсис.
Это не полный перечень, указаны только самые частые причины. Факторов развития гораздо больше, обычно они сочетаются между собой.
При хроническом панкреатите может быть:
- Боль. Локализуется в верхнем отделе живота, обычно острая. Может носить опоясывающий характер, «отдавать» в спину, левый бок и руку. Усиливается или появляется после приема пищи или занятий спортом.
- Диспепсия. Тошнота, возможна рвота. Характерно снижение аппетита, вздутие живота. Обильный серый кашицеобразный «жирный» кал.
- Похудение. Из-за проблем с перевариванием пищи усваивается мало белков и жиров, что ведет к снижению массы тела, мышечной слабости.
- Наличие симптомов сахарного диабета. Жажда, ощущение сухости во рту. Учащение мочеиспускания, особенно в ночные часы.
- Симптомы, связанные с дефицитом жирорастворимых витаминов. Встречаются подкожные кровоизлияния, сухость кожи, «куриная слепота», боли в костях.
- Хроническая интоксикация. Нестабильные эмоции, слабость, вялость, бледная кожа, «круги» под глазами, сухость губ и заеды.
Диагностировать и лечить панкреатит поджелудочной железы должен врач-гастроэнтеролог. Помимо гастроэнтеролога, требуется консультация ЛОРа и стоматолога для санации ротовой полости и носоглотки.
Лечение хронического панкреатита
Среднетяжелые и тяжелые обострения должны наблюдаться в стационаре. Во время ремиссии лечение обычно продолжается дома самостоятельно. Плановая госпитализация показана при неэффективности проводимой терапии для ее коррекции и при частых обострениях.
Цели лечения:
- снижение клинических проявлений;
- нормализация лабораторных показателей;
- купирование боли.
Для достижения этих целей используют медикаментозную и немедикаментозную терапию. К немедикаментозной относят диетотерапию, физиолечение и лечебную физкультуру.
Применяются следующие группы препаратов:
- спазмолитики — для устранения спазма;
- М-холиноблокаторы — для устранения спазма и уменьшения секреции;
- прокинетики — для усиления моторики при выраженной тошноте, рвоте, тяжести в животе;
- антисекреторные — для снижения или блокирования секреции соляной кислоты в желудке;
- панкреатические ферменты III поколения — для заместительной терапии при недостаточности поджелудочной.
Помимо этих препаратов, включенных в клинические рекомендации, могут использоваться иные средства для лечения сопутствующих заболеваний. Например, при панкреатите, осложненном сахарным диабетом, может быть назначен инсулин.
Диета при панкреатите у детей
Назначение диеты при панкреатите — основа успешной терапии. При среднетяжелых и тяжелых обострениях рекомендовано лечебное голодание. Продолжительность голода определяет доктор, но в педиатрической практике идет тенденция к назначению кратковременного голода от 24 ч с последующим постепенным переходом к нормальному питанию. Во время голода возможно парентеральное питание через капельницы.
После периода голода назначается щадящее питание со сниженным количеством жиров для «отдыха» поджелудочной железы. Первые дни обычно назначается питание через зонд. Затем переходят на протертую, хорошо разваренную пищу через рот. Рацион диеты на первой неделе состоит из жидких каш, киселя, слизистых супов. На второй неделе вводятся протертые нежирные сорта мяса и рыбы, отварные овощи. Название такой диеты — стол №5п (протертый вариант).
К концу 2–3 недели ребенок переводится на непротертый вариант стола №5. Этот же вариант диеты рекомендован для дальнейшего использования в течение 1 года или до достижения стойкой ремиссии.
Принципы диеты при панкреатите:
- ограничение жиров до 60 г/сут, углеводов до 300 г/сут;
- увеличение потребления белка до 120 г/сут;
- основной вид термической обработки — варка, допустимо парение и тушение, изредка запекание;
- запрещены жареные, жирные продукты;
- исключаются специи, острое, копченое;
- супы должны быть на втором бульоне или на овощном бульоне;
- нельзя консервы, колбасы, шоколад, свежий хлеб, мороженое;
- ограничение сырых овощей, нельзя грубую клетчатку, например, сырую капусту;
- не пить газированные и холодные напитки.
Количество белков, жиров и углеводов приведено примерное. Точное соотношение должно рассчитываться врачом или диетологом на основании веса и возраста ребенка.
Пример меню для ребенка 10 лет:
- Жидкая вареная овсянка на воде с 10 г сливочного масла и чайной ложкой варенья.
- Детский творожок 200 г с ягодами.
- Овощной суп-пюре, котлеты из курицы, помидор.
- Некрепкий чай с сушкой.
- Рис с отварной рыбой, вареное яйцо.
- Стакан кефира.
Важно соблюдать принцип постепенного увеличения объема и калорийности.
Профилактика панкреатита
Профилактика заключается в соблюдении принципов здорового образа жизни. Необходимы занятия физической культурой и сбалансированное питание. Нужно контролировать количество жиров в рационе, сократить употрбеление вредной пищи.
Желательны 3 основных приема пищи и 2–3 перекуса между ними. При возникновении жалоб на систему пищеварения, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Это может предотвратить развитие заболевания.
Панкреатит — это заболевание, которое может приводить к серьезным последствиям, например, к сахарному диабету. Соблюдение рекомендаций врача и отсутствие нарушений в лечении диетотерапией снизят риск осложнений и приведут к скорейшему выздоровлению.
Читайте также: мезаденит у детей