Тержинан или полижинакс при воспалении яичников

“Врач-гинеколог поставил мне диагноз «Неспецифический вагинит», взял биоматериал для проведения дополнительных лабораторных исследований и порекомендовал использовать в терапевтических целях препараты Полижинакс или Тержинан. А я не могу принять решение, что выбрать. Результаты анализов станут известны через пару дней, откладывать лечение не хочется. Расскажите, в чем разница между этими медикаментами, и какой из них лучше использовать?”

Сравнительный анализ препаратов

Да, действительно, названные средства гинекологи иногда назначают пациенткам «на выбор». Оба медицинских товара содержат в своем составе сульфат Неомицина — антибиотика-аминогликозида; успешно купируют рост и развитие микроорганизмов.

Многие считают Тержинан полным аналогом Полижинакса, но такое мнение ошибочно: препараты различаются по форме выпуска, фармакологическим свойствам, взаимодействию с медикаментами и по ряду других критериев. Чтобы определиться с выбором, следует разобраться в принципиальных отличиях между лекарствами.

О форме выпуска и составе

Как уже было сказано, одним из активных компонентов Тержинана и Полижинакса является сульфат Неомицина, представляющий собой комплекс соединений трех типов антибиотика (A, C и B).

Кроме того, в препараты также входит противогрибковое лекарственное средство полиенового ряда — Нистатин (каждый суппозиторий содержит 100000 МЕ медикамента).

На этом схожесть медицинских товаров и заканчивается: как видно из нижеследующей таблицы, в остальном их состав совершенно различен:

Следует также отметить, что количество сульфата Неомицина, содержащегося в Полижинаксе и Тержинане, различно: в состав первого из указанных медикаментов входит 35000 МЕ антибиотика, второго — 65000 МЕ.

Отличаются рассматриваемые медицинские товары и по форме выпуска. Так, Полижинакс производится в виде мягких овальных вагинальных капсул. Лекарственная форма Тержинана — плоские, продолговатые таблетки (для местного применения) с фаской и нанесенной на обе стороны литерой «T».

Фармакологические свойства

Описываемые препараты являются комбинированными средствами местного применения; они показывают отличные результаты в борьбе с воспалительными процессами, локализующимися в области женских половых органов.

Чтобы решить, на чем из предоставленного врачом перечня остановиться — на Тержинане или Полижинаксе — следует знать, какими именно инфекционными агентами спровоцировано возникновение заболевания: спектр воздействия препаратов на возбудителей недугов различен.

Полижинакс задействуется в целях подавления развития грамотрицательных микроорганизмов (Haemophilus spp., Proteus spp., Esherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa и ряда других), дрожжеподобных грибов, относящихся к роду Candida, а также грамположительных патогенов, в числе которых:

• Streptococcus agalactiae, spp.;
• Staphylococcus aureus, saprophyticus;
• Enterococcus spp.

К положительным свойствам медикамента относится и его способность улучшать трофические процессы, протекающие в слизистой оболочке влагалища.

Тержинан, вызывающий гибель трихомонад и гарднерелл, активен и в отношении грамположительных (пневмококков, стафилококков), грамотрицательных инфекционных агентов. В перечне последних:

• Shigella dysenteriae, sonnei, boydii, flexneri;
• Escherichia coli;
• Proteus spp..

Как и Полижинакс, Тержинан задействуется в лечении воспалений, вызванных грибами Candida; кроме того, он отличается выраженными противоэкссудативным и противовоспалительным свойствами.

Что касается фармакокинетики медикаментов, то Полижинакс характеризуется равномерным распределением по слизистым и минимальным всасыванием с их поверхностей. Исследований системной абсорбции Тержинана специалистами не проводилось.

Сходства и различия в дозировке, способах применения

Для большинства пациенток, решающих, что лучше — препарат Полижинакс или медикамент Тержинан, немаловажным является удобство использования лекарственных форм.

И таблетки, и капсулы вводятся во влагалище, в вечернее время. Главное отличие между Тержинаном и Полижинаксом — предварительная подготовка суппозиториев к применению. Капсулы последнего из перечисленных препаратов вводятся сразу, а вот таблетки следует предварительно поместить в воду на короткий (до 30 секунд) промежуток времени.

Кратность использования медикаментов одинакова — по 1 шт. средства ежесуточно. Средняя продолжительность терапии отличается незначительно: как правило, применять Тержинан для лечения неспецифических, грибковых или смешанных вагинитов специалисты рекомендуют в течение 10 дней, Полижинакс — 12. В профилактических целях (в том числе накануне хирургических вмешательств, диагностических процедур, прерывания беременности) лекарства задействуются на протяжении 6 суток.

Данных о взаимодействии Тержинана с параллельно применяемыми медицинскими товарами нет, тогда как Полижинакс не советуют использовать одновременно со спермицидами, снижающими активность комбинированного средства.

Как правило, оба препарата хорошо переносятся пациентками. Ограничением является лишь наличие в анамнезе (появление) аллергических реакций, лактация, I триместр беременности.

И в завершение…

Выбирая препарат, следует обязательно принимать во внимание результаты анализов. Определение патогена позволит сделать выбор в пользу 1 из рассматриваемых медикаментов. Если лечение требуется немедленно, то лучше отдать предпочтение Тержинану, обладающему большим спектром активности.

Зачастую гинекологи совершают ошибку – они назначают препарат «на выбор пациента», причем лекарственные средства не являются аналогами. Часто в роли таких лжеаналогов выступают медпрепараты Полижинакс и Тержинан.

Хорошо, если препарат действительно порекомендовал гинеколог. А что, если его хотят применить по совету подруги, у которой были похожие симптомы? Любое лекарственное средство должен назначить врач! А вот что лучше Полижинакс или Тержинан и при каких заболеваниях разберемся ниже. Для начала сравним действующие компоненты этих препаратов.

Состав и активность

Оба представителя фармакологии широко применяются в лечении заболеваний женской половой системы. Оба они обладают активностью против ряда возбудителей заболеваний, но все же они отличаются.

Полижинакс

Препарат состоит из трех активных компонентов:

1. Полимиксин – антибиотик, действует в среде грамположительных и грамотрицательных бактерий.
2. Неомицин – антибиотик, спектр действия такой же, как и у полимиксина.
3. Нистатин – противогрибковый компонент, действует на грибки рода Кандида.

Особенность препарата заключается в наличии диметилполисилоксана – гелеобразного вещества, которое позволяет доставить действующие вещества Полижинакса в самые труднодоступные места. Кроме этого, гель снижает зуд и способствует улучшению питания тканей в месте применения, благодаря этому происходит активное включение в ткани основных ингредиентов.

Применяется Полижинакс в лечении грибковой инфекции, бактериальной атаки возбудителей, вызвавших вагинит или вульвовагинит каждый по отдельности или в комплексе.

Распространено применение средства перед хирургическим вмешательством в ораны женской половой сферы и после введения внутриматочных контрацептивов, прижигания шейки матки и различных видов исследований, приводящих к прямому воздействию на матку и мочевыводящие пути (рентген матки или мочевого пузыря с наполнением их контрастным веществом).

Тержинан

Препарат синхронизирует действие четырех эффективных компонентов:

1. Тернидазол – борется с гарднереллой и трихомонадой и другими анаэробными возбудителями половых заболеваний.
2. Неомицин – уничтожает все виды бактерий в зоне своего введения.
3. Нистатин – антимикотик, обладающий пагубным действием на грибковую инфекцию (род Кандида).
4. Преднизолон – гормон, подавляющий аллергическую реакцию и снимающий воспаление слизистой влагалища.

Неактивные компоненты Тержинана позволяют поддержать кислотность слизистой на физиологическом уровне,  активизируя собственные силы иммунитета и губительное действие нормальной кислотности.

Используется в лечении вагинитов бактериального, трихомонадного или смешанного происхождения, заражения грибковой инфекцией. Для профилактики применяется накануне операции (на половых органах женщины), после прижигания шейки матки или введения внутриматочных контрацептивов.

Анализ

При детальном изучении состава Полижинакса и Тержинана обнаружено, что идентичны препараты только по двум пунктам:

1. Содержание в составе антигрибкового компонента – нистатина.
2. Содержание в составе антибиотика – неомицина.

Действие Полижинакса, как антибиотика усиливается присутствием полимиксина, что увеличивает вероятность устранения заболеваний, вызванных резистентными штаммами бактерий к неомицину. Увеличивается всасываемость препарата за счет диметилполисилоксана.

Тержинан активен в отношении гарднереллы и трихомонады (показания к таким патогенам отсутствуют у Полижинакса) и способен свести на нет воспалительный процесс. В том числе на воспаление, вызванное реакцией организма на введение самого препарата или аллергией на другие вещества или продукты жизнедеятельности патогенов. Поддержание кислотности слизистой на нормальном уровне исключает надобность дополнительно восстановления микрофлоры влагалища после лечения.

Удобство применения

Лечение Полижинаксом или Тержинаном не требует привязки к дню наступления менструации (лечение продолжается во время месячных) – это позволяет уничтожить патогенны сразу после их обнаружения и не позволяет им еще больше навредить организму.

При введении Тержинана могут возникнуть побочные реакции в виде жжения или зуда – они проходят после нескольких закладываний таблеток (часто достаточно одноразового введения). При применении Полижинакса возможно дополнение таких побочных эффектов аллергической реакцией и гиперемией с отеком слизистой влагалища.

Перед введением Тержинана, необходимо подержать таблетку в воде 15 секунд – это позволит быстрее ей раствориться во влагалище. Кроме того возможно применение препарата не только на ночь, но и в течение дня (необходимо полежать всего 15 минут после закладывания). Отсутствует вероятность вытекания состава, благодаря этому происходит более полное действие всех компонентов.

Гранулы Полижинакса не нуждаются в подготовке к закладыванию. Применяются перед сном.

При беременности

Если заболевание застигло беременную женщину, то в обоих случаях использование в первом триместре недопустимо. Полижинакс или Тержинан можно закладывать после третьего месяца беременности до самых родов – это не повредит малышу. Однако, назначение и Полижинакса и Тержинана должно осуществляться только врачом по строго определенным показаниям.

Что выбрать?

Полижинакс или Тержинан что лучше? Ответ следующий:

1. Если определен возбудитель заболевания, и это грибок или бактерия чувствительная к неомицину, или поражение организма двумя инфекциями, – то нет разницы при выборе препарата. И Тержинан и Полижинакс отлично справятся с такими патогенами.
2. Если возбудитель заболевания бактерия, не чувствительная к неомицину, то лучше выбрать Полижинакс. Входящий в состав полимиксин уничтожит ее.
3. В случае наличия трихомонады или гарднереллы использование Полижинакса не даст абсолютно никаких результатов, а вот Тержинан позволит забыть о них.
4. При профилактике последствий постхирургического вмешательства лучше использовать Тержинан – он обладает более широким спектром активности.

Противопоказанием для закладывания любого из лекарственных средств является индивидуальная непереносимость компонентов препарата, даже если они являются вспомогательными, поэтому перед началом лечения внимательно прочитайте инструкцию к препаратам и только после этого проводите введение.

Не допускайте самолечения. По совету знакомых не стоит выбирать лекарство – лучше обратиться к гинекологу, сдать анализы и выявить истинную причину дискомфортных ощущений. Некоторые серьезные заболевания могут скрываться за банальной молочницей, симптомы которой выходят зачастую на первый план. Следуйте рекомендациям врача и следите за своим здоровьем.