Тетрациклин при воспалении уха
≡ 1 ноября 2015 · Рубрика: У взрослых
Антибиотики – препараты первого ряда при лечении острой стадии гнойного отита среднего уха. Среди них основные:
- Амоксициллин (Флемоксин солютаб)
- Амоксиклав (Аугментин)
- Цефтриаксон
- Диоксидин
- Ципромед
В некоторых случаях прием антибиотиков показан и при катаральном или экссудативном отите. Однако в силу того, что перечисленные препараты вызывают загустение вырабатываемого слизистыми секрета, при катаре слуховой трубы используют антибиотики-макролиды, которые разжижают секрет и способствуют его удалению из среднего уха:
- Азитромицин
- Кларитромицин
- Рокситромицин
Антибиотики при отите среднего уха у взрослых
При гнойной форме
Основным антибиотиком при лечении гнойного отита является представитель класса пенициллинов – амоксициллин, который выпускается как отдельно, так и в комплексе с другими активными веществами. В первом случае лекарственное средство называется по наименованию активного компонента – Амоксициллин – производится в таблетках (по 0,5, 0,75 и 1 г) и капсулах (0,25 г) во многих странах, включая Россию.
Голландский производитель выпускает амоксициллин под торговым названием Флемоксин солютаб в виде таблеток для растворения в воде. Флемоксин солютаб представлен в четырех дозировках 0,125 / 0,5 / 0,75 / 1 г. Адекватная дозировка Амоксициллина и Флемоксина солютаб для взрослых составляет 0,5 г 3 раза в день.
Если 2-дневный прием амоксициллина не приводит к улучшению состояния, то препарат заменяют на альтернативные антибиотики:
- Клавуланат (Клавулановая кислота)
- Цефалоспорины
Клавулановая кислота (в комплексе с амоксициллином) входит в состав таких лекарственных средств как Амоксиклав и аналогичный ему Аугментин.
Оба препарата выпускаются в таблетках, растворимых таблетках и порошках для приготовления суспензии с массой амоксициллина 0,125 / 0,25 / 0,5 / 0,875 г. Дозировка Амоксиклава и Аугментина для взрослых при отите составляет 1 таблетка по 0,875 г амоксициллина 2 раза в день.
Альтернативой амоксициллину/клавуланату в лечении отита является цефалоспорин 3-го поколения – цефтриаксон, который входит в состав одноименного препарата. Цефтриаксон выпускается в виде порошка для самостоятельного разведения. При лечении отита у взрослых препарат принимают внутрь по 0,5 г 2 раза в день.
Прием системных антибиотиков следует продолжать как минимум в течение 3 дней после исчезновения симптомов отита.
Помимо рассмотренных выше системных антибиотиков, в перфоративной стадии гнойного отита применяют местные антибиотические капли. Синтетический антибиотик диоксидин – одно из таких средств, выпускаемое как в виде раствора, так и в форме порошка. Для закапывания в ухо взрослым используют 1% раствор диоксидина по 3-4 капли 2-3 раза в день после проведения тщательного туалета уха и удаления гнойных образований.
Другие антибиотические капли, часто применяемые при отитах у взрослых, содержат ципрофлоксацин и называются Ципромед. Их используют во время фазы гноетечения аналогично диоксидину.
При негнойной катаральной форме
Если отит среднего уха не сопровождается повышенной температурой тела, сильной болью в ухе и гноетечением в последней фазе, то применение медикаментов на основе амоксициллина и других антибиотиков нецелесообразно. Их побочное действие – уменьшение секреции слизистой слуховой трубы. В то же время обеспечение оттока секрета из слуховой трубы является принципиальной составляющей лечения катарального отита.
Так называемые макролиды – антибиотики, улучшающие муколитическую функцию слизистых: Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин и другие.
Азитромицин выпускается в виде порошка для приготовления суспензий. Кларитромицин и Рокситромицин – в таблетированной форме по 0,05 / 0,15 / 0,3 г и 0,25 /0,5 г соответственно. Дозировка для приема при отите взрослыми 0,25-0,5 г 2 раза в день. Стандартный курс лечение – не более 14 дней. Если возбудителем является гемофильная палочка, лечение продолжается в течение 6 месяцев и более до достижения положительного результата.
Какой антибиотик лучше при отите у взрослых?
Для того чтобы определить, какой антибиотик лучше в каждом случае отита, необходимо знать конкретного возбудителя. В России наиболее часто это:
- Пневмококк
- Гемофильная палочка
- Моракселла
Так как подавляющее большинство средних отитов вызывается пневмококком, самым лучшим антибиотиком являются препараты на основе амоксициллина.
При отсутствии эффективности его заменяют на таблетки с амоксициллином/клавулановой кислотой или с цефалоспорином, которые активны против гемофильной палочки и моракселлы.
Следует отдельно выделить антибиотики, которые не должны применяться при отите:
- Ампинциллин
- Бензилпенициллин
- Бициллины
- Гентамицин
- Котримоксазол
- Линкомицин
- Тетрациклин
Несмотря на то, что перечисленные антибиотики часто назначаются врачами, на сегодня доказано, что они малоэффективны, имеют серьезные побочные эффекты, а некоторые (напр., Гентамицин) являются токсичными для слуховой системы.
Антибиотики при отите у взрослых применяются не всегда. Ведь болезнь может быть вызвана вирусной или грибковой инфекцией, при которых антибактериальная терапия неэффективна. Поэтому часто она проходит без применения этих препаратов. Но многие врачи назначают антибиотик при отите для того, чтобы предотвратить осложнения. Принимать решение о необходимости такой терапии должен специалист, так как не все антибактериальные средства применяют при этой патологии.
Особенности лечения
Метод лечения зависит от того, какая полость уха воспалена. Заболевание встречается часто, хотя считается, что больше подвержены ему дети. Воспаление вызывается попадаение в ухо инфекции, переохлаждением, инфекциями верхних дыхательных путей, травмами. Сопровождается болями в ухе и голове, повышением температуры, нарушением слуха.
Самолечение отита недопустимо. Есть разные формы болезни, каждая из них требует особой терапии. Ее задача – снять воспаление, отек и боль, а также устранить причину болезни. Для этого назначаются местные средства и таблетки. Лечение отита антибиотиками необходимо, если воспаление вызвано бактериями.
При отсутствии или неправильном выборе терапии возможно развитие осложнений. Запущенный отит может перерасти в хроническую форму, вызвать гнойное воспаление, менингит или мастоидит. А неправильное применение антибактериальных средств может стать причиной потери слуха, так как некоторые из них атотоксичны.
Необходимость антибактериальной терапии
Многие взрослые интересуются, нужны ли антибиотики при отите. Вопрос о назначении должен решать врач. Выбор средства зависит от тяжести и типа болезни. Обязательно антибиотик при отите назначают в таких случаях:
- при сильном повышении температуры более 3 дней;
- отсутствии улучшения при другой терапии в течение 2-3 дней;
- появлении гнойных осложнений;
- наличия тяжелых сопутствующих патологий.
Лечение отита без антибиотиков возможно при легком течении или же если воспаление вызвано вирусной инфекцией.
Правила применения
Лечение отита антибиотиками у взрослых должно начинаться только после консультации с врачом. Существуют разные формы применения таких лекарств. Иногда достаточно применять капли. Но и у них есть противопоказания. Нельзя их применять при нарушении целостности барабанной перепонки.
Поэтому часто назначаются антибиотики при отите у взрослых в таблетках или уколах. Курс применения составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести состояния. Не рекомендуется прерывать лечение раньше, так как могут появиться устойчивые к лечению штаммы микроорганизмов.
Важно точно соблюдать дозировку и частоту приема таблеток. Желательно пить их до еды, запивая большим количеством воды. Необходимо выдерживать одинаковые промежутки между приемом таблеток, чтобы в крови поддерживалась постоянная концентрация лекарства.
Только врач знает, какие антибиотики назначают при отите. Некоторые популярные и доступные средства атотоксичны и могут вызвать серьезные осложнения. Это Канамицин и Гентамицин. Не применяются также Линкомицин и Ампициллин, так как эти антибиотики при воспалении уха неэффективны.
Какие препараты назначаются при разных видах заболевания
Часто больные пользуются помощью интернета, чтобы выбрать антибиотик для лечения отита. Но самолечение приводит к серьезным побочным эффектам, а также вызывает ухудшение состояния. Воспаление может вызываться разными микроорганизмами, некоторые из них выработали устойчивость к распространенным препаратам. Кроме того врач должен подобрать антибиотики индивидуально каждому больному.
Обратите внимание, что список лекарственных препаратов предоставляется в ознакомительных целях! Перед употреблением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!
При наружной форме
Иногда воспаление распространяется только в наружном ухе. Оно может быть вызвано синегнойной палочкой или стафилококком. Сопровождается патология болью, зудом, жжением, отеком, покраснением.
Назначаются при этой форме отита ушные капли с антибиотиком:
- Неомицин;
- Отофа;
- Грамицидин;
- Нормакс.
Эффективны при наружном отите у взрослых капли с антибиотиком Кандибиотик. Их применяют часто, так как это комбинированный препарат, содержит также противогрибковое средство.
Лучший антибиотик при отите у взрослых – это Амоксициллин и препараты на его основе. Чаще назначают Аугументин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав. При индивидуальной непереносимости или если амоксициллин оказался неэффективным, применяют Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Цефалексин. Дозировка выбирается индивидуально.
Воспаление среднего уха
Это самая распространенная форма патологии. Развивается как осложнение наружного отита или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Лечение должно быть комплексным. Кроме противовоспалительной терапии назначаются антибиотики. Чаще применяются такие средства:
- из группы пенициллинов Амоксициллин;
- Цефурус, Зиннат и другие цефалоспорины;
- из макролидов выбирают лекарства на основе азитромицина или эритромицина;
- при затяжной форме с осложнениями назначается Левофлоксацин.
Выбор местных антибиотиков при отите среднего уха зависит от состояния барабанной перепонки. Некоторые нельзя применять при наличии перфорации, так как они могут привести к потере слуха. Назначаются самые безопасные при среднем отите антибиотики в каплях. Это Отофа, Мирамистин, Нормакс.
При хронической форме
Одним из осложнений запущенного воспаления является переход его в хроническую форму. Протекает она с наличием гнойного воспаления. Почти всегда сопровождается ухудшением слуха, которое без лечения может стать постоянным. Только врач может определить, какие антибиотики лучше при отите в хронической форме. Обычно начинается лечение с капель. Назначают Ципромед, Отофу, Нормакс, Полидексу, Софрадекс, спиртовой раствор Хлорамфеникол.
Внутрь применяются при гнойном отите антибиотики на основе амоксициллина, азитромицина, ципрофлоксацина. При их неэффективности назначаются инъекции Нетилмицина или Цефазолина.
Воспаление внутреннего уха
Это серьезное осложнение среднего отита. Лечение должно проводиться в стационаре, терапия должна быть комплексной. Применяются такие антибиотики при воспалении внутреннего уха в инъекциях:
- Амоксиклав;
- Цефуроксим;
- Кларитромицин;
- Тиментин;
- Левофлоксацин.
Назначают комбинацию из двух препаратов. Лечение продолжается не менее 10 дней. В каплях антибиотик в ухо при отите в такой форме применяют редко, обычно это Ципролет.
Лучшие антибактериальные препараты
Сложно сказать, какой антибиотик лучше при отите у взрослых. Выбираются они врачом индивидуально для каждого пациента. Но есть несколько самых эффективных.
Местные средства
Чаще применяются при воспалении капли в ухо с антибиотиком. Их продают без рецепта врача, но лучше не применять такие препараты без консультации. Капли действуют по-разному, некоторые ототоксичны, то есть, при наличии перфорации барабанной перепонки могут привести к потере слуха.
- Софрадекс – это комбинированный препарат на основе двух антибактериальных средств и кортиокстероида. Он быстро снимает боль и воспаление.
- Из всех капель в уши с антибиотиком при отите чаще применяется Отофа. Этот препарат на основе рифампицина эффективен при гнойной форме. Он легко переносится и может использоваться даже с перфорацией.
- Флоксал на основе офлоксацина применяется при хронической форме. Легко переносится даже ослабленными больными.
- Полидекса – это комбинированное средство. В состав входят полимиксин, неомицин и дексаметазон. Применяется этот антибиотик при воспалении среднего уха у взрослых, если нет отверстий в барабанной перепонке.
- Анауран кроме неомицина и полимиксина содержит лидокаин. Эффективно снимает острое и хроническое воспаление.
- Нормакс содержит норфлоксацин. Применяется этот антибиотик при среднем отите у взрослых.
Таблетки
Не все знают, какие антибиотики при отите у взрослых более эффективны и имеют меньше побочных эффектов. Сначала назначаются препараты широкого спектра действия. Но при гнойной форме проводится посев бактериальной флоры с определением возбудителя. Ведь разные средства эффективны против определенных бактерий. Но есть список лучших антибиотиков при отите у взрослых, которые назначаются чаще всего.
- Амоксициллин лучше переносится в сочетании с клавулановой кислотой. Поэтому чаще назначаются препараты Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, Экоклав. Они эффективны против большинства микроорганизмов.
- Зитрокс – это лучший антибиотик при отите у взрослых из группы макролидов. Действующее вещество азитромицин. Он эффективен против большинства микроорганизмов, вызывающих это заболевание. Из всех ушных антибиотиков при отите он применяется чаще всего, так как быстро всасывается и накапливается в клетках среднего уха. Его удобно принимать – 1 раз в сутки, он легко переносится, к его применению почти нет противопоказаний.
- Ципролет на основе ципрофоксацина. Применяется этот антибиотик при отите и бронхите. Он малотоксичен, но после его приема появляется сонливость.
- Кларитромицин относится к группе макролидов. Его удобно принимать, пить дважды в сутки. Он хорошо переносится, имеет мало противопоказаний.
Какие антибиотики при отите лучше, решает врач. Такая терапия помогает быстро снять воспаление и боль, но она неэффективна, если заболевание вызвано вирусной или грибковой инфекцией.
Чтобы справится с наружным воспалением слухового канала нужно провести комплексное лечение, направленное на санацию инфекционных очагов.
Оно включает:
- Туалет слухового канала:
Нужно обязательно очищать слуховой канал от серы, гнойных выделений и отшелушенных частиц кожи перед использование различных лекарственных средств, для повышения эффективности их действия. Для этого доктор, при помощи турунды, пропитаной раствором перекиси водорода, борного спирта либо фурацилина, проводит туалет акустического прохода, очищая его от ненужных частиц.
- Использование местных лекарственных средств: Доктор предложит использовать капли для ушей при отите, которые содержат антибактериальные средства – для борьбы с инфекцией и гормональные средства – для снижения воспаления, отечности и зуда. Если акустический проход очень отечен, в него вставляют тампон, смоченный каплями. Местные антибактериальные средства могут использоваться только после удаления центрально стрежня, если есть абсцедирующий фурункул. Также местно использовать мази, которые также вводяться с помощью тампона.
- Антибактериальная терапия: для пациентов, у которых снижен иммунитет, либо при распространении инфекции, доктор может назначить антибактериальные средства для перорального или инъекционного употребления.
- Противовоспалительная терапия: назначается для уменьшения болевых ощущений и снятия воспаления. Употреблять их нужно во время еды.
Сколько лечится наружный отит?
Длительность лечения зависит от вида воспаление наружного слухового канала. Так, к примеру:
- Ограниченная форма – из-за наличия фурункулов, требующие вскрытия, лечение будет длиться не меньше одной недели;
- Диффузная форма – так как при этой форме воспалительный процесс может дойти до барабанной перепонки, терапия будет длиться от двух до трех недель. После этого происходит снижение выраженности симптоматики и больной начинает выздоравливать.
Медикаментозная терапия
В остром периоде поражения наружного уха в основном используют местнодействующие лекарства. Для снятия свербежа, отечности и воспаления – гормональные, анальгезирующие и противоаллергические препараты. Для воздействия на причину заболевания (микробы и грибок) используют антимикотические и противомикробные лекарства.
В схему лечения могут входить такие медикаменты:
- Нормакс, Полидекса – антибактериальные капли, которые угнетают развитие бактерий, вследствие снижения синтеза мембраны патогенных клеток;
- Жидкость Бурова, фуроталгин – щелочные капли для повышения уровня кислотности в ухе и дейсвие местного имунитетета;
- Миконазол, клотримазол – противомикробные мази, которые направленны на уничтожение грибковых микроорганизмов, продукты деятельности которых способствую развитию воспаления;
- Хлоргексидин, мирамистин – антисептические средства, нужные дня обеззараживания очагов воспаления, благодаря чему повышается скорость покрытия эпителием тканей, которые были поражены;
- Кетанов, ибупрофен – анальгезирующие средства, которые снижают пульсацию и ноющую болезненность, препятствуя ее распространения внутрь лабиринта;
- Ибуклин, Найз – относятся к группе НПВС, снимают воспаление и боль, тем самым облегчая симптомы патологии Лор-органа;
- Акридерм, Тридерм – гормальным мази для снятия признаков воспаление, отечности, нормали таких функций акустического прохода как, дренажная и вентиляционная.
- Цетиризин, Телфаст – капли против аллергии, благодаря которым устраняется отечность и краснота в слуховом канале, за счет снижения синтеза медиатор воспаления.
Выбор медикаментов для лечения может делать только доктор, тщательно анализируя причину заболевания и ход его течения.
Отипакс при наружном отите
В составе этого медикамента два активных вещества:
- Лидокаин – анестезирующее средство, уменьшающее боль, зуд и другие негативные ощущения;
- Феназон – анальгезирующее средство, которое снимает симптомы воспаления, убирает болезненность, отечность и снижает жар.
Использовать капли можно не более десяти дней, капая по четыре капли два- три раза за сутки.
Левомеколь при наружном отите
Левомеколь в терапии этой патологии используется уже много лет. И за этот период не один раз доказал свою эффективность. Для него являются характерными очень много действий. Например:
- Антибактериальное;
- Противовоспалительное;
- Регенерирующее.
Левомеколь – практически идеальное средство, которое имеет минимум побочных действий и практически не имеет противопоказаний. Но, как и любое медицинское средство, использовать его можно, только после консультации с доктором. Тем более, что в комплексе с другими назначенными медикамента, ее действие возрастет в разы.
И так, если в списке медикаментов, которые вам назначил доктор, есть мазь левомеколь, вы можете ее использовать по следующей схеме:
- Сформировать турунду из марли или ваты;
- Турунду нужно тщательно пропитать мазью;
- Заложить турунду в пораженное уха двенадцать- четырнадцать часов.
Если доктор не назначил иначе, то такую последовательность действий нужно проводить от восьми до одиннадцати дней. В запущенных случаях продолжительность терапии может увеличиться. В основном, спустя указанный период времени, больной начинает испытывать облегчение симптоматики. Если же это не происходит – нужно немедленно обратится к лечащему доктору за консультацией и корректировкой лечения.
Диоксидин при наружном отите
Диоксидин – это очень сильное антимикробное средство, обладающее высокой эффективностью против микроорганизмов анаэробного типа. Исследования этого препарата проводились на протяжении пятнадцати лет, но до сегодняшнего дня из-за своих нежелательных эффектов он вызывает существенные разногласия у специалистов. Показание для назначения этого медикамента являются гнойные патологии, возбудителями которых являются разные бактерии.
Использовать его при отите можно в виде капель, которые можно закапывать как в нос так и в ухо.
Диоксидин в нос:
- Пазухи носа тщательно очищабтся от гноя и слизи с помощью изотермических либо физиологических растворов;
- Диоксидин нужен в ампулах. Нужен 0,5 % раствор, разведенный гипертоническим раствором до 0,1-0,2%. Закапывать нужно по одной-две капли детям, либо по три капли взрослым два раза за день;
- Для усиления эффекта нужно запрокинуть голову.
- Хранить приготовленный раствор можно в течении суток. Длительность лечения максимум одна неделя, в среднем – три-четыре дня.
Диоксидин в ухо:
- Слуховой канал с помощью специальных палочек из ваты полностью очищается от серы и гноя (при гнойном отите);
- Также можно очистить ушной канал с помощью перекиси и смоченного ватного диска или тампона, который наматывается на спичку и вкладывается в ухо. Держится такая турунда не менее пяти минут. После чего раковину уха нужно тщательно протереть. Если уход за слуховым каналом происходит регулярно, этого будет достаточно.
- Закапывается диоксидин в ухо.
Для детей можно выбрать и первый и второй способ.
[1]
Борная кислота
Борная кислота – это антисептическое средство с дезинфицирующем действием. Для лечения наружного отита его используют в виде смоченной ее раствором турунды.
[2], [3], [4], [5]
Антибиотики при наружном отите
Во время терапии воспаления наружного уха могут быть использованы следующие антибактериальные медикаменты:
- Ампициллин – 0,5 мг за стуки за сутки, разделенные на два –шесть употреблений. Дети- из расчета 100 мг/кг веса;
- Оксациллин – 0,6 мг четыре раза за день. До шестилетнего возраста — доза зависит от веса и возраста ребенка;
- Амоксициллин – пол грамма в сутки, разделив их на три приема. Для детей суточная доза составит 0,125-0,25 грамм.
- Цефазолин – от четверти до одного грамма через шесть – восемь часов. Детям – 20 — 50 мг.
- Цефалексин — 0,25 – 0,5 грамм, разделенных на четыре употребления;
- Аугментин – 0,75- 2 грамма в сутки, разделив дозу на два – четыре употребления.
Помимо пилюль, также могут быть назначены ушные капли или инъекции с антибактериальным медикаментом.
Лекарство и необходимую дозировку определяет врач.
[6], [7], [8], [9]
Капли при наружном отите
Чаще всего, чтобы справится с отитом наружного уха используются такие капли как:
- Софрадекс – лекарство с выжаренным действием, направленным на подавление инфекции и воспаления. Также может снимать проявления отека. Из-за наличия в составе гормональных веществ, требует точности в соблюдении рекомендации доктора. Стоит иметь в виду, что при использовании этих капель есть вероятность возникновения побочных эффектов, проявляющихся в виде аллергии (свербежа). Эти капли нельзя использовать в лечении в гестационном периоде, младенцам, а также людям с патологией функции почек и печени.
- Отипакс – один из самым популярных медикаментов, используемых для лечения этой патологии. Характеризуется высокой эффективностью и быстротой деятельности в снятии болевого симптома, отечности и воспаления. Можно использовать женщинам в гестационном периоде и младенцам. Для повышения эффективности, желательно его использовать уже в начале заболевания. Противопоказанием будет лишь прорыв барабанной перепонки и перед проведением процедуры отоскопии.
- Нормакс – капли, используемые в лечении наружного отита в качестве антимикробного средства. Могут вызывать негативные эффекты, в виде ощущений свербежа, жжения и высыпаний уху. Стоит повторно обратится к лечащему доктору, в случае, если появится хотя б один их негативный эффектов.
- Кандибиотик – характеризуется широким спектром антибактериального действия, которое эффективно против многих возбудителей этой патологии. Помимо этого, проявляет также противомикробную активность. Запрещено использовать его в гестационном периоде и до шестилетнего возраста. Медикамент может вызывать аллергические реакции.
[10], [11], [12], [13], [14]
Мази при поражении наружного отдела уха
Использование мазей в терапии этой патологии достаточное частое явление, так как они достаточно практичны.
Чаще всего врачи назначают такие медикаменты:
- Левомеколь – мазь, обладающая антибактериальным или противовоспалительным эффектом. В состав медикамента входят — левомицетин, антибактериальное средство, и метилурацил, способствующий скорейшему восстановлению тканей и производству интерферона. Этиленгликоль, также входящий в состав мази в качестве дополнительно вещества, отвечает за адсорбирующие средства медикамента.
- Тетрациклиновая мазь – лекарство, которое относится к антибактериальным средствам с большим спектром действия. Благодаря действующему веществу происходит подавление целостности белка возбудителя и скорейшую регенерацию пораженных сегментов кожи.
Кортикостероиды в терапии наружного отита
Гормональные средства для лечения поражения внешней части уха используются в качестве ушных капель, в основном в комбинации с антибиотиками.
Так, например:
- Дексаметазон с Ципрофлоксацином – используются в виде раствора, в состав которого входит 0,1% дексаметазона и 0,3% ципрофлоксацина. Иногда в качестве гормонального препарата, может использоваться такой же по действию гидрокортизон.
- Неомицин с полимиксином и гирокортизон – в такой комбинации чаще всего выступает в виде суспензии или раствора. Благодаря взаимодействию всех компонентов между собой, значительно повышается эффективность этого медикамента. Антибактериальные препараты расширяют свое воздействие, а кортикостероид снижает проявления воспаления.
[15], [16], [17], [18], [19]
Лечение наружного отита без антибиотиков
В мировом сообществе бытует мнение, что, если ухо только покраснело, без появления в нем гноя или других выделений применять антибактериальные препараты нет причин. В этом случае потребуются только анальгезирующие медицинские препараты для уменьшения проявлений болезни.
Показанием для антибиотикотерапии является рост температуры тела выше 39С, появления гнойного отделяемого, разрыв барабанной перепонки, двусторонний отит. В остальных же случаях нужно наблюдать за больным и использовать лекарства, обладающие обезболивающей эффективностью.
Компрессы при наружном отите
Если лечащий доктор разрешает, можно использовать согревающие компрессы при отите, которые основываются на нагревании спирта или водки до 40С.
Этапы формирования компресса:
- У пораженному уху нужно приложить марлю, предварительно смоченную в водке;
- На марле нужно сделать разрез, в который продевается ухо;
- Сверху на марлю нужно положить полиэтилен и вату;
- Закрепить сформированный компресс повязкой.
[20], [21]
Физиотерапевтическое лечение
Медицинские работники советуют совмещать стандартные схемы лечения воспаления наружного отдела уха с физиотерапевтическими процедурами. Ведь благодаря этому положительные результаты лечения будут достигнуты намного быстрее, а вероятность возникновения осложнений снизится в разы. Физиотерапевтические методы, которые можно использовать в комбинированном лечении для повышения трофики и сокращения количества катаральных процессов, могут быть такими:
- УВЧ – терапия – лечение, которое основывается на использовании высокочастотных токов, для улучшения процессов кровообращения в тканях для их скорейшей регенерации;
- УФ –терапия – лечение, которое оказывает антибактериальный и противовоспалительный эффект, воздействуя на очаги поражения излучением ультрафиолета;
- Аутогемотерапия – лечение, направленное на уменьшение симптомов диффузного отита и фурункулеза. Лечение основывается на введенной подкожно крови пациента.
Помимо этого, для уменьшения проявлений симптомов поражения наружного отдела уха могут использоваться процедуры, направленные на прогревание. Однако, если патология сопровождается гнойным отделяемым – использовать тепловые процедуры запрещено! Так как это будет способствовать стимуляции «роста» бактерий и повышению вероятности осложнений.
Лечение наружного отита в домашних условиях
Главная цель лечения поражения внешней части уха заключается в избавлении от болезни. Помимо лечения, которое назначил лечащий доктор можно, проинформировав его использовать следующие процедуры дома:
- Согревающий компресс. Делается он так: нагретым раствором спирта (50 мл спирта (или водки) + 50 мл воды) намочить марлевый отрез, оттиснуть и возложить на раковину уха таким образом, чтобы, сама раковина, смазанная кремом (дестким) или вазелином, оставалась открытой. Держать компресс следует два часа.
- Можно также прикладывать к пораженному уху лист подорожника или запеченный лук, до момента прорыва фурункула;
- Также из народных методов широкое употребление при данной патологии имеет лавровый лист: пять штук лаврового листа залить стаканом воды и довести до кипения и настоять. Употреблять по 3 столовый ложки два раза за сутки, и по десять капель закапывать в ушную полость.
После того как произойдет прорыв фурункула можно сделать паровую ванну: закипятить чайник и, набросив на его носик полотенце из махры, и задать ему направление так, чтобы от выходящего пара до уха было не менее пятидесяти сантиметров. Тепловую процедуру проводить около трех минут, потом утереть лицо с помощью холодного полотенце. Повторять до десяти раз. Негативные ощущение в области лор-органов пройдут на протяжении пяти минут.
Народное лечение
Иногда, в качестве дополнительной терапии для скорейшего выздоровления, можно использовать народные рецепты. Но желательно перед использованием этих методов проконсультироваться с лечащим доктора, для снижения вероятности ухудшения состояния. Особенно этот совет актуален для детей.
Например, в качестве народной терапии можно использовать такие рецепты:
- Сок алое нужно отжать и смочить в его соке ватный тампон, который нужно вставлять в ухо на всю ночь до выздоровления;
- Ложку зверобоя нужно залить стаканом воды и настаивать в течении часа. Потом настой процедить и промывать ухо два раза в день.
- Лист герани (свежий) тщательно промыть, сформировать из него маленький комочек и положить в ухо. Оставить лист в ухе на два – три часа.
- Настойку прополиса развести с водой в соотношении 1:2, смочить в получившемся растворе ватную турунду, и вставить в пораженное ухо. Оставить ее на один час, повторять два раза в течении суток.
- Чеснок нужно измельчить до состояния каши, и в соотношении 1:1 смешать с растительным маслом. Смазывать такой семью слуховой канал два раза в сутки.
[22], [23], [24], [25], [26]
Гомеопатия
Для лечения воспалительных заболеваний уха иногда используют гомеопатические средства. И хотя об этом методе лечения до сих пор ведутся споры среди медицинского персонала, это не позволяет делать точные выводы о пользе или вреде этого метода. Тем не менее иногда лечение гомеопатическими средствами приносит необходимый результат.
Например, можно использовать Аконит при таких патологиях как: боль в ухе, чувство покалывания, или «капли воды в ухе».
Хирургическое лечение
Хирургический метод лечения может использоваться при таком виде патологии как, некротизирующее воспаление наружного уха, фурункул наружного уха. В этом случае проводится резекция тканей, которые подверглись некрозу.
Помимо это неотложное хирургическое вмешательство может потребоваться в случае возникновения абсцесса в наружном слуховом канале (при ограниченном типе). В этом случае потребуется разрез и установка дренажа абсцесса, которое проведет отоларинголог.
Для удаления гнойного отделяемого либо налета при тяжелых или грибковых видах патологии также может возникнуть надобность в лечении хирургическими методами.