У клинтон воспаление легких
В День труда — в самый разгар предвыборного митинга в Кливленде — кандидат в президенты от демократической партии Хиллари Клинтон сделала паузу, чтобы сдержать кашель. Она выпила немного воды из стакана, отвернулась от микрофона, а затем сдавленным голосом объяснила заминку. «Каждый раз, когда я думаю о Трампе, — сказала Клинтон, — у меня начинается аллергия».
Вот только если бы остроумные комментарии и уловки во время выступлений кандидатов могли побеждать микробов. Через шесть дней после митинга в Огайо по пути с траурной церемонии, состоявшейся в Нью-Йорке в память о жертвах терактов 11 сентября, Клинтон потеряла равновесие и упала в обморок — ее пришлось брать под руки и помогать ей сесть в ожидавший микроавтобус. Прохожие сняли на видео, как она зашаталась, и в результате ее предвыборному штабу пришлось признаться: Клинтон заболела. Как оказалось, за несколько дней до этого у кандидата в президенты 68-летней Хиллари Клинтон врач диагностировал пневмонию.
Цитируя слова врача Клинтон Лизы Бардак (Lisa Bardack), The Washington Post в воскресенье сообщила: «У госсекретаря Клинтон наблюдается кашель, связанный с аллергией. — В пятницу в ходе планового обследования в связи с ее постоянным кашлем ей был поставлен диагноз — пневмония. Ей назначили антибиотики, и было рекомендовано отдохнуть, а также изменить свое расписание. Присутствуя сегодня утром на мероприятии, она почувствовала недомогание из-за перегрева и обезвоживания. Я только что осмотрела ее, и после регидрационной терапии она теперь поправляется». Клинтон отменила запланированную поездку в Калифорнию.
Хотя, по словам Бардак, ее пациентка выздоравливает, диагноз пневмония, возможно, привел некоторых избирателей в недоумение — разве пневмония не является серьезной угрозой для здоровья?
На данный момент, по причине отсутствия подробной информации о состоянии Клинтон и судя о ее состоянии вне зависимости от каких-либо других неизвестных проблем со здоровьем, которые у нее, возможно, есть (или которых у нее, возможно, нет), можно коротко ответить — нет, это не опасно.
«На данный момент нет оснований полагать, что госсекретарь Клинтон не сможет работать из-за пневмонии», — заявил в воскресенье вечером в телефонном интервью изданию The Washington Post научный консультант Американской ассоциации пульмонологов Норман Эдельман (Norman Edelman).
А подробный ответ о том, насколько серьезным заболеванием является пневмония, был получен более ста лет назад — в 1880-е годы, когда были обнаружены пневмококковые бактерии. Примерно на заре прошлого века это заболевание, как писал канадский врач Уильям Ослер (William Osler), пришло на смену чахотке (или болезни, которую мы сейчас называем туберкулезом) и стало основной причиной смерти в таких городах, как Чикаго. Ослер тщательно изучил это заболевание и назвал его почти поэтическим термином. В 1901 году он писал: «Самое распространенное и смертельное из всех острых инфекционных заболеваний, пневмония, сейчас является „Капитаном Всадников смерти“».
Ослер также отметил, что пневмония часто поражает тех, чье здоровье уже подорвано. Он дал болезни и другое название — «друг старика», поскольку это было последним и неизлечимым (хотя по меркам того времени безболезненным) недугом пожилых людей. Как бы то ни было, эта болезнь настигла и самого Ослера — в 1919 году он скончался от пневмонии.
Если бы этот врач прожил еще лет двадцать, то он увидел бы, как пенициллин изменил мир. После Второй мировой войны изобретение этого препарата и других и антибиотиков позволило сократить смертность от пневмонии почти в три раза по сравнению с началом 1900-х годов. Пневмония больше не относится к числу главных смертельных заболеваний, хотя по-прежнему остается очень опасной. В 2013 году она наряду с гриппом все еще входила в число восьми основных причин смертности в Соединенных Штатах. В этом году по данным американских центров по контролю и профилактике заболеваемости (CDC) уровень смертности в результате пневмонии составил 17 случаев на 100 тысяч человек.
Заболевания, относящиеся к группе пневмоний, по-прежнему приводят к смертельному исходу. Однако не все виды пневмонии возникают одинаково.
«Проблема состоит в том, что мы одним и тем же словом называем болезнь, которая имеет множество разновидностей», — говорит Эдельман.
По сути, пневмония означает, что ее возбудитель вызывает воспаление легочных альвеол. Вирусы острого ринофарингита поражают слизистую носа и горла; при бронхите воспаляется слизистая оболочка бронхов; а в случае пневмонии возникает поражение темных, влажных и теплых частей самого легкого. Проблема осложняется еще и тем, что возбудителем заболевания, проникающим в легочную ткань и поражающим ее, может быть любой из разнообразной группы бактерий, вирусов или грибков.
Степень тяжести пневмонии так же разнообразна, как и возможные возбудители этого заболевания. На одном конце спектра пневмоний находится атипичная пневмония. Такую пневмонию в просторечии называют «легкой», она легко переносится «на ногах», поскольку это заболевание редко выводит человека из строя и не требует постельного режима. Скорее всего, именно такой пневмонией и больна Клинтон — во всяком случае, если судить по той информации, которую на сегодняшний день обнародовали члены ее предвыборного штаба.
По оценкам CDC, ежегодно пневмонией в таких легких формах заболевают два миллиона человек. «Развитие атипичной пневмонии не значит, что у человека слабое здоровье, — сказал в интервью The Washington Post пульмонолог Стэнфордского университета Марк Николлс (Mark Nicolls). — Пневмонией в легкой форме болеют молодые и здоровые люди». Не исключено, что число случаев заболевания еще больше, чем считают специалисты CDC, поскольку диагностировать пневмонию довольно трудно. Симптомы зачастую сводятся к кашлю, ознобу, повышению температуры, слабости и другим обычным видам недомогания.
Если у Клинтон действительно пневмония в легкой форме, то существует довольно большая вероятность (в диапазоне от 1:50 до 1:5) того, что болезнь вызвана видом бактерии, которая называется микоплазмой пневмонии (Mycoplasma pneumoniae). Среди всех бактерий микоплазма этого вида довольно необычна. Это очень мелкие микроорганизмы — одни из самых маленьких на Земле, при этом они необычайно уязвимы, так как в отличие от большинства других бактерий лишены жесткой клеточной стенки. Насколько известно, эти паразиты живут только в организме человека и не способны к воспроизведению вне теплой и влажной среды внутри органов человека. Микоплазма пневмонии передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.
Но это только один из возможных вариантов. «Микроорганизмы, вызывающие пневмонию, довольно распространены, — говорит Эдельман. — У многих людей эти вирусы находятся в носу и в горле». (Это примерно то же самое, если бы эксперт рассуждал о факторе риска во время предвыборной кампании, когда приходится пожимать миллионы потных рук).
Пока еще слишком рано с уверенностью говорить, стала ли причиной пневмонии Клинтон микоплазма или какой-то другой микроорганизм. Дело в том, что лабораторные исследования, позволяющие определить вид легкой пневмонии, зачастую длятся дольше, чем само заболевание.
И даже то, что Клинтон принимает антибиотики, не дает особого представления о характере ее заболевания. (Антибиотики эффективны только против бактерий, а не вирусов). Врачи могут назначать такие препараты в случае подозрения на бактериальную инфекцию. Пока же хотя бы некоторое представление дал бы рентген грудной клетки. Такой снимок может «показать диффузное поражение тканей в виде светлых участков, которые могут выглядеть хуже, чем пациент», — говорит Николлс. В целом, вирусы имеют обыкновение рассеиваться и на рентгеновском снимке легких выглядят как обволакивающий белый туман. Другие виды микробов располагаются близко друг к другу. «Бактерии, как правило, локализуются в доле легкого», — говорит он.
Независимо от конкретных видов вирусов, такую пневмонию называют внебольничной. То есть, такая пневмония может возникнуть в любом месте — но вне лечебного учреждения. Внутрибольничные пневмонии, то есть, развивающиеся в условиях стационара, являются более тяжелыми заболеваниями и часто связаны с патогенными организмами, устойчивыми к воздействию лекарств. Эти болезни во многом и определяют сохраняющийся высокий уровень смертности в результате пневмонии.
Гораздо менее вероятно, что Клинтон заболела пневмококковой пневмонией. Центры CDC рекомендуют лицам старше 65 лет делать прививки от более тяжелой пневмококковой пневмонии. В свои 68 лет Клинтон относится к этой возрастной группе. (Американская ассоциация пульмонологов также рекомендует людям в возрасте 65 лет делать такие прививки).
В конечном счете, пневмония в легкой форме является самоизлечивающимся заболеванием — то есть, болезнь должна пройти самостоятельно даже без антибиотиков. «Она весьма распространена. И развивается у представителей всех возрастных групп, — говорит Эдельман. — Такая пневмония возникает как у совершенно здоровых людей, так и у тех, кто болен».
В самом деле, в пятницу — в день, когда Клинтон поставили диагноз — она принимала участие в нескольких мероприятиях, включая интервью на CNN и совещание по национальной безопасности. «Если бы к тому времени она уже была больна больше недели или около того, то можно сказать, что это свидетельствует об определенном стоицизме», — сказал Николлс.
Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.
Åñëè âû î÷åíü ëåíèâûé ÷åëîâåê èëè æå ÷åëîâåê, êîòîðûé áîëüøå ëþáèò ñìîòðåòü âèäåî, òî ìîòàéòå âíèç, òàì åñòü âèäåîðîëèê 🙂
Îáîæàþ äâàäöàòûé âåê!
Äëÿ êîãî-òî ýòî âåê ýëåêòðè÷åñòâà, äëÿ êîãî-òî ìèðíîãî è íå ñîâñåì àòîìà, à äëÿ êîãî-òî ýòî âåê ñòðàøíûõ ýêñïåðèìåíòîâ íàä ëþäüìè. Òàê âîò äëÿ ìåíÿ äâàäöàòûé âåê ñâÿçàí ñêîðåå ñ ïîñëåäíèì. Óæàñíåéøèå ýêñïåðèìåíòû äîêòîðà Ìåíãåëÿ, ÿïîíñêèå ýêñïåðèìåíòû íàä êèòàéöàìè âî âðåìåíà âòîðîé ìèðîâîé è ïå÷àëüíî èçâåñòíûé îòðÿä 731.
Ýêñïåðèìåíòû íàä ëþäüìè ïî÷åìó-òî ïðèíÿòî ñ÷èòàòü äîñòèæåíèåì çëîñòíûõ äèêòàòóð, íàöèñòñêèõ ôàíàòèêîâ è ñòðàí, ãäå ìÿãêî ãîâîðÿ, íå ñîâñåì âñå õîðîøî áûëî ñ ïðàâàìè ÷åëîâåêà.
À åñëè ÿ âàì ñêàæó, ÷òî èññëåäîâàíèÿ, î êîòîðûõ ñåãîäíÿ ïîéäåò ðå÷ü, íå ÿâëÿþòñÿ äîñòèæåíèåì êðîâàâûõ íàöèñòîâ, öåëüþ êîòîðûõ áûëî óíè÷òîæåíèå ëþäåé? È ÷òî, åñëè ýòè èññëåäîâàíèÿ âîçãëàâëÿëè òå, êòî âïîëíå ðàçäåëÿåò íîðìàëüíûå ãóìàíèñòè÷åñêèå öåííîñòè?
Ïåðåíåñåìñÿ, ïîæàëóé, â ìàëåíüêèé íåïðèìåòíûé ãîðîäîê ïîä íàçâàíèåì Òàñêèãè, ÷òî â ãðàôñòâå Ìàêîí, â Àëàáàìå. Ñåé÷àñ â íåì ïðîæèâàåò âñåãî äåñÿòü òûñÿ÷ ÷åëîâåê, è ëþäè îòòóäà ïîíåìíîæêó ñúåçæàþò. Èìåííî çäåñü â 1932 ãîäó, ïîêà â Åâðîïå ïîëíûì õîäîì ñóäèëè âðà÷åé çà èõ êðîâàâûå ýêñïåðèìåíòû íàä ëþäüìè, àìåðèêàíñêàÿ ñëóæáà îáùåñòâåííîãî çäðàâîîõðàíåíèÿ íà÷àëà äîëãèé 40-ëåòíèé ýêñïåðèìåíò ïî èññëåäîâàíèþ ñèôèëèñà ó ÷åðíîêîæåãî ñåëüñêîãî íàñåëåíèÿ.
Öåëüþ ýêñïåðèìåíòà áûëî íàáëþäåíèå ðàçâèòèÿ áîëåçíè è âñåõ å¸ ñèìïòîìîâ, ïðîòåêàþùèõ åñòåñòâåííûì ïóòåì.
Èçíà÷àëüíî èññëåäîâàòåëè ïëàíèðîâàëè íàáðàòü ãðóïïó èñïûòóåìûõ èç ÷åðíîãî íàñåëåíèÿ è ïðîâåñòè íàáëþäåíèÿ çà ðàçâèòèåì áîëåçíè â òå÷åíèè 6-9 ìåñÿöåâ, ïîñëå ÷åãî âûëå÷èòü èñïûòóåìûõ. Áûëà ñôîðìèðîâàíà âðà÷åáíàÿ ãðóïïà, âî ãëàâå êîòîðîé ñòîÿë Êëàðê Òàëèàôåððî. À ïåðâîíà÷àëüíàÿ öåëü ïîìî÷ü áåäíîìó ÷åðíîêîæåìó íàñåëåíèþ ñî âðåìåíåì èçìåíèëàñü.
Äî êîíöà íå ÿñíî, òî ëè ýòî âåëèêàÿ äåïðåññèÿ çàñòàâèëà ðàäèêàëüíî èçìåíèòü õîä èññëåäîâàíèé, òî ëè îíè ñ ñàìîãî íà÷àëà õîòåëè ñäåëàòü âñå òàê, êàê ïëàíèðîâàëè, — ïî ïðîøåñòâèè ñòîëüêèõ ëåò ñêàçàòü òðóäíî. Íî îäíî èçâåñòíî òî÷íî: ïîñëå íà÷àëà âåëèêîé äåïðåññèè ôèíàíñèðîâàíèå ñîêðàòèëè, à ñàì ïðîåêò ÷óòü íå ñâåðíóëè, íî ïîòîì âñå æå ðåøèëè ïðîäîëæèòü. Ïîìåíÿëîñü ðóêîâîäñòâî, è óæå ïîä ïðåäâîäèòåëüñòâîì Äîêòîðà Ðàéìîíäà Âîíäåðëåðà ó÷åíûå Þäæèí Äèááë è Îëèâåð Âåíãåð ðàçðàáîòàëè äîëãîèäóùèå ïëàíû èññëåäîâàíèé.
Îíè îòîáðàëè ÷óòü áîëåå øåñòèñîò èñïûòóåìûõ. Ïðè ýòîì òîëüêî îêîëî ÷åòûðåõñîò èç íèõ áûëè çàðàæåíû ñèôèëèñîì, à îêîëî äâóõñîò ÷åëîâåê âçÿëè, êàê êîíòðîëüíóþ ãðóïïó çäîðîâûõ ëþäåé.
Áîëüíûì ãîâîðèëè, ÷òî èõ áóäóò ëå÷èòü îò ïëîõîé êðîâè.
Ïëîõàÿ êðîâü — ýòî ñîáèðàòåëüíîå íàçâàíèå î÷åíü ìíîãèõ áîëåçíåé, êîòîðûìè ÷àùå â òî âðåìÿ áîëåëè ÷åðíîêîæèå (èç-çà áåäíîñòè è íåâîçìîæíîñòè ïîçâîëèòü ñåáå ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü è æèëü¸, êîòîðîå îòâå÷àëî áû íîðìàëüíûì ñàíèòàðíûì óñëîâèÿì). Íà ïëîõóþ êðîâü ñïèñûâàëè âñ¸: ñèôèëèñ, ãîíîðåþ, äà è ïðîñòî óïàäîê ñèë.
 íà÷àëå 20 âåêà ó÷åíûå åâãåíèñòû íà ïîëíîì ñåðüåçå ïûòàëèñü äîêàçûâàòü, ÷òî àíåìèÿ — ýòî áîëåçíü, ñâîéñòâåííàÿ èñêëþ÷èòåëüíî ÷åðíûì. Ñòðàííî, ÷òî íèêîìó è â ãîëîâó òîãäà íå ïðèøëî ïðîâåðèòü êîððåëÿöèþ íåïîëíîöåííîãî ïèòàíèÿ ñ ïðîÿâëåíèÿìè ýòîãî íåäóãà.
Íà ñàìîì äåëå, êîå-êòî âñå æå äóìàë îá ýòîì, íî â òå âðåìåíà íàó÷íûé ìåéíñòðèì áûë òàêîâ, ÷òî íåóäîáíûå íàáëþäåíèÿ ñòàðàëèñü íå ó÷èòûâàòü, îòäàâàÿ ïðåäïî÷òåíèå êàêèì-íèáóäü ïðèÿòíûì ñòåðåîòèïíûì çàáëóæäåíèÿì. Òàê ÷òî ïëîõàÿ êðîâü — ýòî âïîëíå îïðåäåëåííûé äèàãíîç, êîòîðûé ìîã îçíà÷àòü âñ¸ ÷òî óãîäíî.
Èñïûòóåìûõ çàçûâàëè íà èññëåäîâàíèÿ íåïëîõèìè óñëîâèÿìè: èì îêàçûâàëè áåñïëàòíóþ ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü îò ëåãêèõ áîëåçíåé (íåïîçâîëèòåëüíàÿ ðîñêîøü ïî òåì âðåìåíàì äëÿ áåäíîãî ÷åðíîêîæåãî èñïîëüùèêà), áåñïëàòíî êîðìèëè âî âðåìÿ âñåõ íåîáõîäèìûõ äëÿ èññëåäîâàíèÿ ïðîöåäóð, îïëà÷èâàëè ïðîåçä è äàæå â ñëó÷àå ÷åãî îáåùàëè ïîõîðîíèòü ÷åðíîêîæåãî â ãðîáó íà êëàäáèùå çà ñ÷åò ãîñóäàðñòâà.
Íàïîìíþ, â òî âðåìÿ áåäíîìó ÷åðíîêîæåìó êðåñòüÿíèíó íà ãðîá íóæíî áûëî åù¸ çàðàáîòàòü, òàê ÷òî óñëîâèÿ áûëè âïîëíå íåïëîõèìè. Ñûãðàë åù¸ òîò ôàêò, ÷òî ÷åðíîêîæèå àìåðèêàíöû â ñèëó íåäàâíåé îòìåíû ðàáñòâà áûëè êðàéíå íåâåæåñòâåííûìè: îíè íå óìåëè ÷èòàòü ãàçåò è ïîðîé äàæå íå çíàëè, êàê âûãëÿäÿò âðà÷è, ÷òîáû ïîíÿòü ÷òî èõ îáìàíûâàþò. È åñëè äëÿ çàðàæåííûõ èñïûòóåìûõ ýòî áûëî ñðîäíè ñìåðòíîìó ïðèãîâîðó, òî äëÿ çäîðîâûõ ýòè èññëåäîâàíèÿ áûëè êàê ñàíàòîðèé(íå ãîâîðÿ êîíå÷íî î ñïèííîìîçãîâîé ïóíêöèè, êîòîðóþ áðàëè ïî÷òè ó âñåõ).
Äåëî â òîì, ÷òî ýòó äîâîëüíî áîëåçíåííóþ ïðîöåäóðó äåëàëè èì áåç íàðêîçà è ñ áîëüøèì ðèñêîì îñòàâèòü èñïûòóåìîãî èíâàëèäîì, ò.ê òîãäà ýòà ïðîöåäóðà áûëà åù¸ î÷åíü ðèñêîâàííûì ïðåäïðèÿòèåì. Íî è çäåñü ó äîêòîðîâ áûë ñâîé êîçûðü, ÷åðíîêîæàÿ ìåäñåñòðà Þíèñ Ðèâåðñ, êîòîðóþ íàíÿëè ñïåöèàëüíî äëÿ òîãî, ÷òîáû íàëàäèòü êîíòàêò ñ èñïûòóåìûìè (ïî âïîëíå ïîíÿòíûì ïðè÷èíàì — ýòî íåäîâåðèå ê áåëûì ëþäÿì ÷åðíîêîæèõ êðåñòüÿí). Îíà åäèíñòâåííàÿ, êòî îòòðóáèë â ýòèõ èññëåäîâàíèÿõ âñå 40 ëåò, â çàçûâíûõ áðîøþðàõ äàæå ïèñàëè ïðèñîåäèíÿéòåñü ê ïðèþòó ìèññ Ðèâåðñ.  èòîãå îíà ñòàëà íåîòúåìëåìîé ÷àñòüþ ýòîãî èññëåäîâàíèÿ, â ïåðâóþ î÷åðåäü èç-çà å¸ öåííåéøåãî îïûòà è äîâåðèòåëüíûõ îòíîøåíèé, êîòîðûå îíà âûñòðîèëà ñ èñïûòóåìûìè çà ãîäû èññëåäîâàíèé.
Âàì, íàâåðíîå, ïîêàæåòñÿ, ÷òî îíà ïðîñòî äüÿâîë âî ïëîòè. Îíà çíàëà, ÷òî èõ îáìàíûâàþò, çíàëà, ÷òî ïè÷êàþò ïëàöåáî è âðóò íàñ÷åò ïëîõîé êðîâè, íî âñå ðàâíî âòèðàëàñü â äîâåðèå è ñîçäàâàëà âïå÷àòëåíèå ÷åëîâåêà, íà êîòîðîãî ìîæíî íàäåÿòüñÿ, êîòîðûé ñêàæåò, åñëè âäðóã ÷òî-òî ïîéäåò íå ïî ïëàíó. Íî îíà íå ñêàçàëà. Âñå ñîðîê ëåò îíà ìîë÷àëà.
Íà ñàìîì æå äåëå îíà áûëà îáû÷íîé ÷åðíîêîæåé ìåäñåñòðîé, êîòîðîé ïîñ÷àñòëèâèëîñü ðàáîòàòü ó èìåíèòûõ äîêòîðîâ. Äà è â òå âðåìåíà ìåäñåñòðû (òåì áîëåå ÷åðíîêîæèå ìåäñåñòðû) áûëè ñâîåîáðàçíûìè çàëîæíèêàìè âðà÷åé. Îíà äåéñòâèòåëüíî äóìàëà, ÷òî òàê äëÿ ïàöèåíòîâ áóäåò ëó÷øå, óæ ëó÷øå õîòü ÷òî-òî, ÷åì íè÷åãî, âåäü â òå âðåìåíà, êàê ÿ óæå ñêàçàë, ÷åðíîêîæèå è ãðîá ñåáå íå ìîãëè êóïèòü.
Ñïðàâåäëèâîñòè ðàäè çàìå÷ó, ÷òî êàêóþ-íèêàêóþ ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü ïîäîïûòíûå âñå æå ïîëó÷àëè. Íî â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ýòî áûëè êðàéíå óñòàðåâøèå ìåòîäû. Èõ ëå÷èëè ïðåïàðàòàìè íà îñíîâå ìûøüÿêà è ðòóòè, ÷òî ïî âïîëíå ïîíÿòíûì ïðè÷èíàì, âûçûâàëî ëèøü îòðàâëåíèå, ò. ê äîçû, êîòîðûå ìîãëè ïîâëèÿòü íà áëåäíóþ òðåïîíåìó î÷åíü áëèçêî ãðàíè÷èëè ñî ñìåðòåëüíûì îòðàâëåíèåì, ïðèâîäèëè ê âûïàäåíèþ âîëîñ è äðóãèì íåïðèÿòíûì ïîñëåäñòâèÿì.
È äåéñòâèòåëüíî, âåäü ê ìîìåíòó íà÷àëà èññëåäîâàíèé íå áûëî ðàáî÷åãî ìåòîäà ëå÷åíèÿ ñèôèëèñà è ýòè èññëåäîâàíèÿ ìîæíî ñ÷èòàòü íåýòè÷íûìè ëèøü èç-çà îáìàíà è ìîë÷àëèâîãî íàáëþäåíèÿ çà åñòåñòâåííûì õîäîì áîëåçíè!
Âû íàâåðíîå ïîäóìàåòå. — À ÷òî, ñîáñòâåííî, òóò ïëîõîãî? Ëåêàðñòâà îò ñèôèëèñà òîãäà åù¸ íå ñóùåñòâîâàëî; êàêóþ-íèêàêóþ ïîìîùü îíè ïîëó÷àëè; âñå ðàâíî ó ýòèõ ëþäåé øàíñîâ íà ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü áûëî íåìíîãî, ïîòîìó ëó÷øå óæ òàê!
Íî ïîâîðîòíûì ìîìåíòîì â ýòîì èññëåäîâàíèè ñòàëî îòêðûòèå ïåíèöèëëèíà. Èìåííî ñ ýòîé òî÷êè èññëåäîâàíèÿ ñòàëè ïîëíîñòüþ áåñ÷åëîâå÷íûìè. Ñ ñåðåäèíû ñîðîêîâûõ ãîäîâ ëå÷åíèå ñèôèëèñà ïåíèöèëëèíîì ñòàëî îáû÷íîé ïðàêòèêîé â ìåäèöèíå. Íî íå äëÿ èñïûòóåìûõ â Òàñêèãè.
40 ëåò ëþäåé îáìàíîì íå äîïóñêàëè äî ðåàëüíîãî ëå÷åíèÿ, ïîïóòíî èçó÷àÿ åñòåñòâåííîå ïðîòåêàíèå áîëåçíè, â òî âðåìÿ êàê âî âñåì îñòàëüíîì ìèðå ñèôèëèñ ëå÷èëè è ëå÷èëè äîâîëüíî óñïåøíî. Ëþäè áîëåëè äåñÿòèëåòèÿìè, ïðîõîäèëè âñå ñòàäèè ðàçâèòèÿ áîëåçíè îò íà÷àëüíîé äî ïîçäíåãî íåéðîñèôèëèñà, êîãäà ó áîëüíûõ íàáëþäàåòñÿ ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ è ïðîâàëû â ïàìÿòè âïëîòü äî ñàìîé ñìåðòè.
 èòîãå íà ìîìåíò îêîí÷àíèÿ èññëåäîâàíèé â æèâûõ îñòàëîñü ëèøü 74 ÷åëîâåêà, 28 óìåðëè îò ñèôèëèñà, åùå 100 îò âñåâîçìîæíûõ îñëîæíåíèé. Áûëî çàðàæåíî 40 èõ æ¸í, è 19 äåòåé ðîäèëèñü ñ âðîæä¸ííûì ñèôèëèñîì.
Âîîáùå, öèôðû ïî âûæèâøèì è ïîãèáøèì íåìíîãî ðàçíÿòñÿ. Âîçìîæíî ýòî èç-çà òîãî, ÷òî ê 1963 ãîäó áîëüøèíñòâî èñïûòóåìûõ ïîëó÷àëè ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü â äðóãèõ ìåäó÷ðåæäåíèÿõ. Îñëîæíÿåò îöåíêó åùå è òîò ôàêò, ÷òî èññëåäîâàíèÿ äëèëèñü 40 ëåò — çà òàêîé ñðîê ëþäè ìîãóò óìåðåòü è ïî äðóãèì ïðè÷èíàì.
Íà÷èíàÿ ñ 1965 ãîäà íà èññëåäîâàíèÿ â Òàñêèãè íà÷àëè îáðàùàòü âíèìàíèå äðóãèå, áîëåå ãóìàííî íàñòðîåííûå, ñîòðóäíèêè îáùåñòâåííîãî çäðàâîîõðàíåíèÿ. Ñíà÷àëà íà íåýòè÷íîñòü èññëåäîâàíèé îáðàòèë âíèìàíèå ìîëîäîé âðà÷ Èðâèí Øàö. Îí íàïèñàë ïèñüìî íåïîñðåäñòâåííî àâòîðàì èññëåäîâàíèé, íî áûë ïðîèãíîðèðîâàí. Çàòåì â 1966 ãîäó óæå äðóãîé âðà÷ — Ïèòåð Áàêñòóí — íàïðàâèë ïèñüìî äèðåêòîðó íàöèîíàëüíîãî âåíåðè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ, âûðàçèâ ñâîþ îçàáî÷åííîñòü ïî ïîâîäó ýòè÷íîñòè ïðîâåäåíèÿ òàêèõ ýêñïåðèìåíòîâ.
Íî öåíòð ïî êîíòðîëþ çàáîëåâàíèé (ÖÊÇ), êîòîðûé ê òîìó âðåìåíè êóðèðîâàë èññëåäîâàíèÿ, íå ïðèíÿë âîçðàæåíèé Áàêñòóíà è ïîñòàíîâèë, ÷òî ïðåêðàùàòü èññëåäîâàíèÿ äî èõ ïîëíîãî çàâåðøåíèÿ íå èìååò ñìûñëà è âñå, ìîë, ó íàñ ñ ýòè÷åñêîé ñòîðîíîé âîïðîñà õîðîøî, îòâàëèòå îò íàñ, ýòî íóæíî äëÿ íàóêè.
Ïîä ïîëíûì çàâåðøåíèåì ýêñïåðèìåíòà ïðåäïîëàãàëàñü ñìåðòü âñåõ åãî ó÷àñòíèêîâ è ïîñëåäóþùåå âñêðûòèå è èçó÷åíèå. Áîëåå òîãî, íà ñòîðîíó ÖÊÇ â òîì ÷èñëå âñòàëà àìåðèêàíñêàÿ ìåäèöèíñêàÿ àññîöèàöèÿ, ÷òî ïîçâîëèëî åùå öåëûõ øåñòü ëåò èãíîðèðîâàòü äàííóþ ïðîáëåìó. È ëèøü â 1972 ãîäó Ïèòåðó Áàêñòóíó âñå æå óäàëîñü ïîïàñòü â êðóïíûå ãàçåòû è ïðèäàòü îãëàñêå íåýòè÷íîñòü äàííûõ èññëåäîâàíèé. 25 èþëÿ 1972 ãîäà îá ýêñïåðèìåíòå áûëà îïóáëèêîâàíà ñòàòüÿ â Âàøèíãòîí Ñòàð, à ñëåäîì è â Íüþ-Éîðê òàéìñ. Ïîñëå òàêîé îáùåñòâåííîé îãëàñêè è øóìèõè, êîòîðóþ ïîäíÿëè ÑÌÈ, áûëî ðåøåíî ïðåêðàòèòü èññëåäîâàíèÿ. Òàêæå â ðàìêàõ ñóäåáíûõ ðàçáèðàòåëüñòâ æåðòâàì èññëåäîâàíèé è èõ ñåìüÿì áûëî âûïëà÷åíî 10 ìèëëèîíîâ äîëëàðîâ.
 1974 ãîäó â êîíãðåññå ïðèíÿëè çàêîí î íàöèîíàëüíûõ èññëåäîâàíèÿõ, áûëà ñîçäàíà êîìèññèÿ ïî èçó÷åíèþ è íàïèñàíèþ ïðàâèë, ðåãóëèðóþùèõ èññëåäîâàíèÿ ñ ó÷àñòèåì ëþäåé.  ìèíèñòåðñòâå çäðàâîîõðàíåíèÿ è ñîöèàëüíûõ ñëóæá ÑØÀ áûëî ñîçäàíî óïðàâëåíèå ïî çàùèòå ïðàâ ÷åëîâåêà, öåëüþ êîòîðûõ áûëî íàáëþäåíèå çà êëèíè÷åñêèìè èñïûòàíèÿìè. Ñåãîäíÿ èññëåäîâàíèÿ ñ ó÷àñòèåì ëþäåé òðåáóþò ñîáëþäåíèÿ î÷åíü ìíîãèõ ïðàâèë, â òîì ÷èñëå èíôîðìèðîâàííîå ñîãëàñèå, ñîîáùåíèå äèàãíîçà è ïîëíîå èíôîðìèðîâàíèå î ðåçóëüòàòàõ èññëåäîâàíèÿ.
Ýòîò ïðåöåäåíò ïîëíîñòüþ èçìåíèë â ÑØÀ ïîäõîä ê èññëåäîâàíèÿì è ïåðåâåðíóë ìîðàëüíî-ýòè÷åñêèå ïðåäñòàâëåíèÿ ó÷åíûõ, çàñòàâèâ ïåðåñìîòðåòü öåëóþ êó÷ó ïðàâèë è ðàçðàáîòàòü áîëåå ãóìàííûå óñëîâèÿ ïðîâåäåíèÿ ýêñïåðèìåíòîâ íàä ëþäüìè. Ýòî áûë òàêîé ñâîåîáðàçíûé áóì ìåäèöèíñêîé îòðàñëè, ñâîåîáðàçíàÿ ðåâîëþöèÿ â ìåäèöèíñêîé ýòèêå è, êîíå÷íî æå, â áîðüáå ÷åðíîêîæèõ ñ ðàñîâîé äèñêðèìèíàöèåé, ò.ê îäíîé èç ïðè÷èí ïðîâåäåíèÿ òàêèõ èññëåäîâàíèé áûëè è ðàñèñòñêèå âîççðåíèÿ, êîòîðûå íà ìîìåíò íà÷àëà èññëåäîâàíèé áûëè î÷åíü ïîïóëÿðíû â ÑØÀ.
Êàê ãîâîðèë ãëàâà îòäåëà âåíåðè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé Äåïàðòàìåíòà îáùåñòâåííîãî çäðàâîîõðàíåíèÿ ÑØÀ äîêòîð Äæîí Õåëëåð:
«Ñòàòóñ ýòèõ ëþäåé íå äîëæåí âûçûâàòü ýòè÷åñêèå äåáàòû. Îíè áûëè ïðåäìåòàìè, à íå áîëüíûìè, êëèíè÷åñêèì ìàòåðèàëîì, à íå ïàöèåíòàìè».
Ýòè èññëåäîâàíèÿ ñûãðàëè îãðîìíóþ ðîëü â ôîðìèðîâàíèè ïðåäðàññóäêîâ è íåäîâåðèÿ ó ÷åðíîêîæåãî íàñåëåíèÿ ê âðà÷àì è îôèöèàëüíîé ìåäèöèíå. Òàêæå îíè çíà÷èòåëüíî ïîâëèÿëè íà ôîðìèðîâàíèå ìèôà î ÂÈ×-èíôåêöèè, âåäü ýòîò ìèô çàðîäèëñÿ èìåííî ñðåäè ÷åðíîêîæèõ, îíè âåðèëè, ÷òî ãîñóäàðñòâî ñïåöèàëüíî çàðàæàåò èõ ÑÏÈÄîì, ÷òîáû ñîêðàòèòü ÷èñëåííîñòü èõ íàñåëåíèÿ.
Âîò òàê â ÑØÀ, â ñòðàíå, êîòîðàÿ áîðîëàñü ñ ôàøèçìîì, ñòàëè âîçìîæíû òàêèå íåïðèÿòíûå è íåýòè÷íûå èññëåäîâàíèÿ. À âîò êàê è ïî÷åìó îíè ñòàëè âîçìîæíû èìåííî â ÑØÀ? Îá ýòîì ÿ ðàññêàæó â ñëåäóþùåì ðîëèêå(ñòàòüå). Âûéäåò îí(îíà) ÷åðåç ïàðó äíåé. À ïîêà âòîðàÿ ÷àñòü âèäåî äîñòóïíà òîëüêî íà ïàòðåîíå.
Íî âñå ýòî ÷åðåç ïàðó äíåé, âûëîæó ðîëèê íà þòóá, à òåêñò çäåñü, íà Ïèêàáó. Âñåì ñïàñèáî çà âíèìàíèå, âñåì ïîêà 🙂
Ññûëêè íà èñòî÷íèêè:
https://www.nytimes.com/2015/04/19/health/irwin-schatz-83-ra…
https://www.hhs.gov/ohrp/sites/default/files/ohrp/policy/ohr…
https://antropogenez.ru/single-news/article/553/
https://www.history.com/topics/black-history/chicago-race-ri…
https://www.mocanyc.org/timeline/timeline.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2757926/
https://blogs.scientificamerican.com/urban-scientist/july-29…
https://www.uvm.edu/~lkaelber/eugenics/CT/CT.html
https://tuskegeestudy.weebly.com/macon-county.html
https://en.wikipedia.org/wiki/Virginia_Sterilization_Act_of_…
https://www.medhist.or.kr/journal/view.php?doi=10.13081/kjmh…
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459281/
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S…
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29652094
https://muse.jhu.edu/article/363745
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7800777
https://muse.jhu.edu/article/198548
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17896450