Убирает ли воспаление парацетамол
«Paracetamolum» или Парацетамол представляет собой медикаментозное средство из группы анилидов.
Что лечит парацетамол и как его использовать для детей и взрослых? Это антипиретик или анальгетик, демонстрирующий жаропонижающее действие. В странах Западной Европы этот препарат предлагается в продаже под названием Acetaminophen (APAP).
Инструкция по применению в зависимости от формы выпуска
Лекарственное средство предлагается в таблетированной форме по 200 мг и 500 мг действующего вещества в контурной ячейковой упаковке.
Препарат используется для перорального приема после еды, разница между приемами должен составлять около 1-2 часов, но не меньше 4 часов.
Важно! Обязательно запивать таблетки большим количеством воды.
Максимально доза парацетамола в сутки должна составлять не более 4 г.
Не рекомендуется увеличивать предложенную дозу, и использовать парацетамол более 5 дней в качестве обезболивающего или жаропонижающего средства без контроля терапевта.
Повышение дозы приема препарата ли длительности курса использования допустимо, но должно быть одобрено врачом. В таком случае необходимо систематически проводить общий анализ крови и состояния печени.
Состав препарата
В 1 единице медикаментозного препарата содержится 500 мг или 200 мг активного вещества парацетамола, а также дополнительные элементы:
- Крахмал.
- Стеариновая кислота.
- Повидон.
- Желатин.
- Лактоза.
- Натрия кроскармеллоза.
Фармакологическое действие
Препарат оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие, благодаря активному элементу в составе блокируется синтез ПГ в центральной нервной системе. Разрушается передача болевых импульсов и воздействие окружающих факторов на центр терморегуляции. Также благодаря парацетамолу в гипоталамусе повышается теплоотдача.
Описание и свойства препарата
Парацетамол выпускается в виде белых и кремового оттенка таблеток, имеют плоскоцилиндрическую форму с риской в середине.
Препарат никоим образом не воздействует на водно-солевой уровень в тканях, т.е. не формирует задержку воды и отечность. Это обусловлено тем, что парацетамол не обладает противовоспалительным эффектом, не оказывает воздействие на формирование простагландинов.
Обратите внимание! Немаловажно, что лекарственное средство не влияет на работу кишечника, не оказывает пагубное воздействие на слизистую желудка.
Показания к применению
Для чего предназначен парацетамол в таблетках? Медикаментозная терапия с применением парацетамола назначается врачом в следующих случаях:
- Сильнейшая зубная боль.
- Мигрень.
- Миалгия, меналгия, артралгия.
- Инфекционная дихорадка.
Помимо болевого синдрома, парацетамол используется при непереносимости салициловой кислоты и ее производных, можно применять при ветрянке.
Противопоказания
Парацетамол категорически не рекомендуется применять при следующих патологиях:
- Гиперчувствительность к основным или дополнительным элементам.
- Несостоятельность ЖКТ.
- Бронхиальная астма.
- Аллергия на ацетилсалициловую кислоту.
- Почечная недостаточность.
- Язвы с кровотечениями.
- Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте.
- Послеоперационное состояние (аортокоронарное шунтирование).
- Гиперкалиемия.
С особенной осторожностью необходимо принимать лекарство в следующих случаях:
- Заболевания печени.
- Синдром Жильбера.
- Алкогольный цирроз печени.
- Вирусный гепатит.
- Сахарный диабет.
- Сердечная недостаточность и другие болезни сердца.
- Сложные соматические отклонения.
Важно! Не рекомендуется без острой необходимости применять лекарство детям, возрастом до 3 месяцев.
Способ применения и дозы
Разработчики четко регламентируют схему использования, в зависимости от возрастной группы:
- Подростки после 12 лет и взрослые могут принимать парацетамол по 2-5 таблеток, исходя из дозировки (1000 мг). Максимум в сутки можно выпить 4000 мг парацетамола, разделяя прием с перерывами в 4 часа.
- Детям в возрасте от 6 до 12 лет допускается пить максимум до 2000 мг в сутки, рекомендуется по 250 мг каждые 4 часа.
Важно! Деткам до 6 лет не рекомендуют без настояния врача использовать лекарство, но, если есть острая необходимость дозировку рассчитывает врач, учитывая массу тела (кг) детей.
Применение при беременности и кормлении грудью
В период кормления малыша грудью, беременности без острой необходимости лучше не принимать лекарство. Эффект от приема должен во много раз превышать риски. Терапия разрешена только по назначению и контролем врача.
Побочные действия
При неправильном приеме, игнорировании рекомендаций врача могут образоваться побочные эффекты:
- Аллергия в виде высыпаний на кожных покровах, крапивницы.
- Ангионевротический отит.
- Тошнота, рвота, болевой синдром в области эпигастрия.
- Нефротические симптомы, такие как почечные колики, пиурии.
- Папиллярный некроз.
- Резкое понижение артериального давления.
- Диспноэ.
- Васкулит.
- Гипогликемия.
- Анемия (гемолитическая или апластическая).
- Панцитопения.
- Тромбоцитомения.
Особые указания
Специалисты рекомендуют хранить медикаментозный препарат в сухом и темном месте, чтобы он не потерял своих терапевтических свойств.
После открытия упаковки таблетки можно хранить не более 3 лет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Перед тем как врач выпишет препарат в качестве анальгетика или жаропонижающего средства, пациент обязан поставить его в известность об уже используемых лекарствах. Это в первую очередь делается для безопасности здоровья и жизни самого пациента.
Несмотря на то, для чего нужен таблетки препарата парацетамол, используя его специалисты советуют строго соблюдать рекомендации:
- Нельзя пить парацетамол одновременно с индукторами цитохрома, например, препаратами группы барбитуратов, антидепрессантов, лекарств на основе фенилбутазона, рифампицина, а также использовать комбинированные оральные контрацептивы. В противном случае повышается выработка гидроксилированного токсичного продукта в организме.
- Лекарства группы барбитуратов аннулируют действие анальгетика.
- Употребление крепких алкогольных напитков совместно с парацетамолом увеличивает токсичность лекарства и неблаготворно влияет на работу поджелудочной железы.
- Такие лекарственные средства, как омепразол, циметидин или макролидные антибиотики существенно снижают эффективность выбранного жаропонижающего.
- Резко понижается скорость всасывания и воздействия парацетамола при взаимодействии с холестирамином. Если одновременный прием препарата необходим, его можно использовать только спустя час после холестерамина.
- Используя одновременно такие антикоагулянты, как варфарин или кумарин, в несколько раз повышается действие на организм парацетамола. Длительное применение двух лекарственных групп может вызвать необъяснимое внутреннее кровотечение.
- Если одновременно с парацетамолом пить спазмолитики миотропной подгруппы, такие как, питофенон, платифиллин, дрота-верин, атропин есть высокая вероятность развития дисфункции всасывания обоих лекарств, а также наблюдаются запоры, проблемы с работой желудка.
- Также спазмолитики с парацетамолом снижают эффективность урикозурических препаратов группы сульфинпиразонов.
- Если разом пить парацетамол и метоклопрамид прокинетической группы, эритромицином велика вероятность низкой абсорбции, из-за появления метеоризма и диареи.
Передозировка
При чрезмерном неконтролируемом применении лекарственного вещества может наступить передозировка и отравление.
Обратите внимание! У взрослых передозировка может произойти при приеме препарата свыше 15 г в сутки.
Это состояние сопровождается следующими симптомами:
- Болезненные покалывания в области над желудком.
- Рвота.
- Апатия.
- Сильное снижение аппетита.
- Бледность кожи.
- Сухость во рту.
Если не предпринимать никаких действий, состояние пациента спустя 1-2 суток может усугубиться разрушением клеток печени (гепатонекрозом). Выраженность симптоматики напрямую зависит от возраста пациента, сопровождающих патологий и количества выпитых таблеток. В самых проблемных ситуациях развивается печеночная недостаточность и кома. Если вовремя доставить пациента в больницу, ему дадут антидот – N-ацетилцистеин.
Если есть первые признаки недомогания после приема парацетамола и подозрение на передозировку необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной врачебной помощью.
Важно! В такой ситуации не стоит заниматься самолечением и использовать советы из интернета и народные рецепты терапии.
В домашних условиях при передозировке таблеток взрослым необходимо:
- Провести срочное промывание желудка кипяченой теплой водой.
- Процедуру необходимо выполнять в течение первых 4-х часов после отравления.
- Пострадавшему дать выпить активированный уголь, который адсорбирует токсичные элементы анальгетика.
- Доставить в больницу. Через 8-10 часов, несмотря на то, для чего назначают парацетамол, капельница назначается внутривенно с раствором унитиола и спустя 1 сутки вводят антидот.
Назначение дополнительной терапии и других лечебных мероприятий назначает врач, в зависимости от их возраста состояния, степени интоксикации организма пациента и времени которое прошло после передозировки.
Парацетамол – распространенное и эффективное средство против высокой температуры, первых признаков простуды и болевого синдрома. Оно отпускается без рецепта и есть практически в каждой аптеке, но принимать его нужно после консультации с врачом. Это поможет предотвратить неблагоприятные последствия для здоровья пациента.
Я столкнулась с тем, что некоторые люди считают парацетамол, едва ли не универсальной панацеей от всех бед, некоторые из моих знакомых искренне считают, что парацетамол — противовирусный антибиотик ????????♀️????????♀️????????♀️
Так вот, первое, парацетамол не противовирусный и противобактериальный препарат. Второе, антибиотики — от бактерий, вирусы это в некотором роде «неживые» организмы, они оккупируют наши клетки и используют клеточную машинерию для синтеза себе подобных. Затем вирусные частицы, словно конверты с заразой, рассылаются по прочим клеткам и процесс повторяется.
Теперь к парацетамолу. Вот его формула, если что:
Это простая и небольшая молекула. Вообще, надо знать, что мелкие молекулы менее специфичны, чем крупные. Сейчас объясню, что это значит. На разных биологических молекулах, на белках преимущественно есть разные полости, неровности, шероховатости и даже карманы:
Обычно, чтобы лекарство сработало, необходимо, чтобы оно на некоторое время пребывало в кармане связывания. Для этого необходимо, чтобы они совпадали по форме, что-то вроде ключа с замком (на деле немного сложнее):
Чем сложнее замок, тем меньше ключей к нему можно подобрать и наоборот — простой ключ может провзаимодействовать со множеством простых замков, правда, в разной степени. У молекул помимо времени присоединения и взаимодействия есть ещё и время отсоединения. Если же молекула вдруг «застрянет» присоединиться на слишком долгое время это уже, скорее, будет что-то наподобие перегорания.
Парацетамол имеет большое количество побочных эффектов, особенно он токсичен для печени, и особенно всё плохо в сочетании с алкоголем, так что если вдруг вам пришла «светлая идея» «полечиться» парацетамолом, то по крайней мере откажитесь от алкоголя, смертность от передозировки парацетамолом (который входит не только в таблетки с надписью «ПАРАЦЕТАМОЛ») до сих пор очень высока, несмотря на то, что печень можно пересадить и все остальные достижения современной медицины.
При отравлении парацетамолом необходимо принять «антидот» (ацетилцистеин, я напишу, на всякий случай, но дозировку и процедуры должен осуществлять врач, если у вас отказывает печень, можно съесть даже пачку ацетилцистеина, но это не поможет) в течение 8-10 часов, в большинстве случаев люди (не только в нашей стране, надо сказать) думают: «Отлежусь, пройдёт», упуская время столь необходимое для спасения.
Данные по смертности противоречивы, от 0,4% до практически трети всех отравившихся. Но я лично сомневаюсь, что кто-либо хотел войти даже в 0,4% отравившихся. Тем более, когда больницы перегружены, вероятность того, что вас не успеют спасти выше обычного, поэтому ещё раз подумайте, действительно, ли вам нужно выпить эту таблетку?
А как же всё-таки действует парацетамол? По крайней мере его основное действие, в чём оно заключается?
В организме есть такой фермент — циклооксигеназа, на самом деле есть по крайне мере три вида этого фермента. Это ферменты воспаления и температуры, говоря простыми словами, они синтезируют молекулы сигнализаторы воспаления. Парацетамол блокирует работу ферментов и, соответственно, синтез этих молекул-сигнализаторов.
Молекулы ингибиторы циклооксигеназ и карманы связывания
В некоторых случаях, например, в случае болей у онкобольных или болей при артрите, использование парацетамола, как обезболивающего, более, чем оправдано. Кроме того, в старое время высокая температура зачастую добивала человека быстрее, чем собственно инфекция. Но! Молекулы простаноиды (те самые, которые синтезируют циклооксигеназы) привлекают лейкоциты (главных борцов с вторжениями в организме), кроме того, они помогают сосудам расширяться (пропускаю большее количество анти-заразных бойцов) и про-ли-фе-ри-ро-вать иммунным клеткам. Это что-то вроде «курса молодого бойца», сталкиваясь с молекулами-сигнализаторами клетки с универсальными функциями становятся более специфичными, получают конкретные указания, что им делать. Поэтому, когда вы горстями пьёте парацетамол, вы не блокируете вирус или бактерии, вы даже до определённой степени вредите себе, если не даёте клеткам сделать собственную работу. Хотя при иммунном ответе могут наблюдаться такие побочные эффекты, как жар, боль и отёки, блокировать каждый раз собственный иммунный ответ не стоит. Во всяком случае и иммунная система, и ваш организм в большинстве случаев рассчитаны на то, чтобы справиться с инфекцией.
Однако, если врач сказал при инфекции принять определённые таблетки, вам стоит это сделать.
Помните, что всё хорошо в меру и любите свой организм.
Что из того, что говорят и пишут про парацетамол, правда, а что — миф? Клинический фармаколог Ольга Туфанова отвечает на самые важные вопросы про парацетамол, которые только могут возникнуть у пациентов.
Как работает парацетамол
Парацетамол — популярнейший препарат в нашей стране и во всем мире. Безрецептурный отпуск в аптеке делает его очень востребованным. Что же представляет собой это лекарство?
Парацетамол относится к группе не стероидных противовоспалительных средств. Действует препарат тремя способами:
- блокирует фермент циклооксигеназу, которая вырабатывается при лихорадке, простудных болезнях, различных видах боли;
- воздействует на центр терморегуляции в головном мозге, «запрещая» ему реагировать на факторы, повышающие температуру тела;
- блокирует центр боли.
Важная особенность парацетамола — то, что он уменьшает лишь повышенную температуру тела и никак не влияет на нормальную или физиологическую.
В отличие от других анальгетиков парацетамол практически не угнетает циклооксигеназу в очагах воспаления, поэтому не подходит для лечения заболеваний суставов, мышц и связок.
Поскольку основная мишень парацетамола — центр боли и терморегуляции в головном мозге, основными показаниями для его применения является боль и лихорадка.
В какие лекарства входит парацетамол
Парацетамол — это название действующего вещества, которое входит в состав 474 лекарственных средств, продающихся в нашей стране.
Парацетамол выпускают практически в любых лекарственных формах: таблетки, суспензии, капсулы, раствор для внутривенного введения, ректальные свечи. Нет лишь мазей и гелей для нанесения на кожу, так как это вещество действует преимущественно на центр боли и терморегуляции в головном мозге, и местно не применяется.
Некоторые препараты содержат исключительно парацетамол (Парацетамол, Панадол, Апотель, Ксумапар и многие другие). Однако существует очень много комбинированных средств, куда включены также другие вещества и лекарства.
Основные комбинированные препараты:
- парацетамол с некоторыми анальгетиками (Ибуклин, Паноксен, Бруфика, Нурофен Лонг);
- парацетамол с кофеином (Мигрениум, Темпалгин, Спазмолгон);
- парацетамол с декстрометорфаном (противокашлевое средство) — Падевикс, Инфлюнет;
- парацетамол с фенилэфрином (сосудосуживающее средство) — Каффетин, Антигриппин ОРВИ нео;
- парацетамол с трамадолом (наркотический анальгетик) — Трамацета.
Цитрамон — популярное средство от головной боли. Цитрамон содержит парацетамол, а вместе с ним кофеин и ацетилсалициловую кислоту.
В состав парацетамола в виде шипучих таблеток от симптомов простуды часто включают витамин С, который усиливает его эффект и повышает защитные силы организма против вирусов респираторных инфекций.
Когда применять парацетамол
Парацетамол создает видимость здоровья, ощущение выздоровления.
Если одновременно с этим человек будет получать правильное лечение основного заболевания: противовирусные и антибактериальные средства, хирургическое лечение или корректную терапию, вполне можно облегчить свое состояние приемом этого препарата.
Области применения парацетамола:
- Главное предназначение парацетамола — снижение повышенной температуры тела. Это самый эффективный препарат для борьбы с лихорадкой.
- Парацетамол входит в схему послеоперационного обезболивания, так как на какое-то время купирует болевые ощущения после хирургического вмешательства.
- Парацетамол востребован как симптоматический препарат при простудных болезнях.
Однако нужно знать, что парацетамол не лечит. Он делает нечувствительными центр боли и терморегуляции в головном мозге к сигналам, что подает организм. Нередко на фоне мнимого благополучия болезнь прогрессирует, особенно в случае инфекционных заболеваний.
Подходит ли парацетамол детям, беременным женщинам и кормящим матерям
Парацетамол разрешен детям с 1 месяца, беременным и кормящим женщинам.
Поскольку препарат выпускается в том числе в виде сладких сиропов и ректальных свечей, любая мама сможет дать этот препарат своему малышу. Обычно сироп с парацетамолом приходится детям по вкусу. К тому же, сиропы легко дозировать, ориентируясь по массе тела малыша.
Свеча с парацетамолом может выручить в случае, если у ребенка рвота (малыши часто реагируют таким образом на высокую температуру), и принимать сироп бесполезно.
Ректальная свеча быстрее всасывается в кровь, так как кровоснабжение прямой кишки активнее, чем полости рта и желудка. Однако нет смысла применять ее при диарее.
Беременные могут безопасно применять парацетамол, так как он не оказывает негативного влияния на плод. Однако стоит отдать предпочтение обычной таблетке (лучше 200 мг). Не стоит покупать комбинированные препараты из-за риска лекарственных взаимодействий.
Шипучие формы и сиропы — тоже не самый подходящий выбор. Нередко на них развивается аллергия.
Кормящие женщины также могут принимать парацетамол в виде простой таблетки. Лекарство почти не проникает в грудное молоко, поэтому детям не навредит.
Можно ли сочетать парацетамол и алкоголь
Главной проблемой при приеме больших доз парацетамола является его возможное токсическое действие на печень. Именно по этой причине одновременный прием парацетамола и алкоголя крайне нежелателен. Ведь и тот, и другой оказывают токсическое влияние на клетки печени.
При употреблении внутрь «алкогольно-парацетамольного» коктейля возникает большинство токсических гепатитов. Риск становится еще выше, если человек лечит простудную болезнь комбинированным препаратом, в состав которого помимо этого вещества входят еще и ибупрофен, ацетилсалициловая кислота или витамин С.
Если выпить более 20 таблеток по 500 мг парацетамола за один раз, возникает высокий риск развития острой печеночной недостаточности. К счастью, в последнее время парацетамол чаще всего выпускается в более скромной дозе — 200 мг.
Как быть при отравлении парацетамолом
В большинстве случаев лечение парацетамолом проходит без каких-либо осложнений. Главное — соблюдать необходимую дозировку.
Если же на фоне приема парацетамола или сложных лекарств, в состав которых он входит, развились аллергические реакции, появилась боль в области желудка или правом подреберье — нужно прекратить пить лекарство и как можно быстрее обратиться за помощью к доктору.
Будьте здоровы!
Источник https://blog.mednote.life/articles/paracetamol-mify-i-pravda
Читайте также:
Лекарства при беременности: что выбрать?
Шипучие витамины: чем они лучше обычных?
Какие витамины лучше не пить вместе