Удаление зубного камня при воспалении десен
Боль — характерная реакция организма на раздражители
Даже самый тщательный уход за ротовой полостью не дает 100% защиты от некоторых стоматологических проблем. Это в большей степени связано с особенностью анатомического строения и правильностью выполнения всех гигиенических процедур.
Чтобы избежать возможных заболеваний, необходимо обязательно посещать клинику хотя бы один раз в 6 месяцев, для проведения профессиональной чистки зубов. Однако многие игнорирует данную манипуляцию, утверждая, что достаточно серьезно болят десна после удаления камней и других профилактических процедур.
Особенности проведения профессиональной чистки зубов
Современные методики по удалению зубного камня являются безопасной и комфортной процедурой. Ее можно проводить абсолютно каждому пациенту и даже беременным женщинам.
Исключением является нарушение целостности эмали и повышенная чувствительность твердых тканей зубов. Сегодня наиболее часто для этого используют ультразвук.
Применяемые передовые технологии помогают минимизировать болезненные ощущения и дальнейшие негативные последствия.
Обработка зубов при помощи ультразвукового скалера
Проведение удаления зубных камней при помощи ультразвуковых установок имеет несколько этапов, которые врач выполняет в определенной последовательности:
- Обезболивание. Она проводится по необходимости. Для достижения нужного эффекта обходятся аппликационной или, в крайнем случае, инфильтрационной анестезией. Показанием к обезболиванию является повышенная чувствительность мягких и твердых тканей ротовой полости пациента.
- Удаление камня. Данный этап является основным в профессиональной чистке зубов. Под воздействием ультразвука зубной камень разрушается и легко отходит от поверхности эмали. Поставляемый поток воды помогает удалить даже самые мелкие частицы с поверхности зубов.
- Применение аппарата Air Flow. Достаточно часто данная процедура рассматривается совершенно отдельно и не имеет отношения к ультразвуковой чистке зубов. Но при профессиональном уходе за ротовой полостью стоматологи используют методику для достижения наилучшего результата. Особенности процедуры являются в том, что под напором к поверхности зуба из специального аппарата устремляются абразивные частицы с потоком воды. Они помогают удалить оставшуюся пигментацию, которая может сохраниться даже от действия ультразвука. Таким образом, обеспечивается частичное отбеливание эмали, и она становится на 1-2 тона ярче.
- Полирование твердых тканей зуба. Во всех случаях после процедуры поверхность эмали имеют определенную шероховатость. Такое состояние в дальнейшем обеспечить быстрое накопление налета и формирование нового зубного камня. Чтобы этого не было, обработанную коронку полируют при помощи специальных резиновых дисков, щеток и других приспособлений. Гладкая поверхность обеспечит естественный блеск эмали и позволит защитить зубы от негативных факторов ротовой полости.
- Антисептическая обработка. Она проводится в обязательном порядке, так как десны могут быть повреждены во время проведения процедуры. Кроме этого обычно из-за зубных отложений ткани пародонта частично воспалены, и применение антисептиков позволит избежать дополнительных осложнений и распространения инфекции.
- Фторирование зубов. Данный этап лечения необходим по определенным показаниям. Например, если эмаль склонна к разрушению, слабая, имеется повышенная чувствительность, то применение фторсодержащих препаратов позволит ее укрепить.
- Использование лечебных повязок. Они необходимы при выраженном воспалении пародонта, кровоточивости или значительной травмы, которая произошла в процессе удаления зубных отложений. Повязки готовят непосредственно перед применением. В их составе в зависимости от показаний находиться антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные препараты, фунгистатические средства, а также антисептики и ферменты.
На фото удаление зубного камня методом Air Flow
Как происходит удаление зубных отложений при помощи ультразвука можно познакомиться, посмотрев видео в этой статье.
Причины болей в деснах после удаления камня
Неприятные ощущения возникают практически всегда после проведения тех или иных стоматологических манипуляций. Все причины, по которым появляется боль в пародонте, связаны с двумя группами факторов.
Первая это индивидуальная повышенная чувствительность твердых и мягких тканей ротовой полости. Вторая связанна с различными заболеваниями десен, такими как гингивит, пародонтит, пародонтоз, гистиоцитоз и другими патологиями.
Сам зубной камень может стать причиной возникновения данных проблем. Именно из-за него в пародонте развивается большинство болезней.
Кровоточивость десен, самое распространенное осложнение после удаления камней
Врачебное вмешательство провоцирует некоторое обострение патологии, и симптомы тем самым усиливаются. Но при выполнении всех рекомендаций стоматолога неприятные ощущения отступают за несколько дней.
Полученная инструкция от врача на период реабилитации должна выполняться в обязательном порядке. Это обеспечит скорейшее выздоровление и поможет предупредить осложнения.
Кроме этого причинами неприятных ощущений после профессиональной чистки зубов может быть следующее:
- микротрещины эмали;
- неправильно подобранная зубная паста;
- кариесогенное поражение;
- воспалительный процесс в деснах;
- поражение слизистой оболочки;
- травмы мягких тканей;
- пульпит или периодонтит зуба;
- слишком жесткая зубная щетка.
Правила поведения на период реабилитации
После того как врач проведет профессиональную чистку зубов необходимо около недели соблюдать определенные рекомендации. Правильное поведение позволит сохранить длительное время полученный положительный результат и не допустить развитие дополнительных патологий.
Основными рекомендациями после выполнения манипуляции является:
- Два-три раза в день особенно после еды обязательно проводить полоскание ротовой полости обеззараживающий раствором. Наилучший результат дает такой препарат как Хлоргексидин. Однако замечено его одно побочное действие. При длительном приеме после применения Хлоргексидина остается серый налет на поверхности эмали и слизистой оболочки. В этом случае можно использовать его аналог раствор Мирамистина. Данные препараты нельзя применять более 5 дней, так как они способны подавлять всю микрофлору, что приводит к возникновению местного дисбактериоза.
- При возникновении кровоточивости рекомендуется использовать аппликации из специальных мазей и гелей. Для этих целей отлично подходит гель Метрогил Дента. Его необходимо наносить сразу же после еды 2-3 раза в сутки, при помощи ватной палочки на 20 минут. Терапевтический курс должен быть 3-5 дней. Если через некоторое время результат отсутствует, то Метрогил-Дента необходимо заменить другим препаратом.
- Для ускорения регенерации тканей пародонта используют Солкосериловую пасту или Парадонтакс. Данные препараты помогут не только эпителизации поврежденного пародонта, но и укрепить десны на длительное время.
- Чтобы сохранить полученный результат, необходимо использовать дополнительные средства ухода за ротовой полостью, такие как зубные нити, ополаскиватели, применение ирригатора и подбор высокоэффективных зубных паст.
Надежный и эффективный антисептик для обработки десен
Такие рекомендации стоматологи обычно дают при возникновении определенных проблем в тканях пародонта, как до проведения профессиональной чистки зубов, так и после удаления зубного камня.
Если же неприятные ощущения в полости рта связаны именно с этой процедурой, то снизить негативные явления помогут следующие правила:
- сразу после процедуры необходимо воздержаться от потребления горячих и слишком холодных напитков, а также подобные пищи, на 2-3 часа;
- 24 часа не употреблять грубые продукты питания;
- на 12 часов исключить напитки, которые могут привести к окрашиванию эмали вино, кофе, натуральные соки из цитрусовых фруктов;
- необходимо заменить старую зубную щетку на новую, которую в последующем стоит использовать не более 3 месяцев;
- применять те средства ухода за полостью рта, которые рекомендует стоматолог;
- необходимо через каждые 3-4 месяца посещать клинику и проводить профессиональную чистку зубов;
- при наличии сильных болей после проведения процедуры, лучше не проводить чистку зубов щеткой хотя бы в течение 12 часов.
Стоит ли терпеть сильную боль?
Обезболивающие препараты в таблетках
Если болит десна после удаления зубного камня в течение 24 часов, и нет снижения неприятных ощущений, то возможно они вызваны какими-либо осложнениями, связанными с проведением процедурой.
При наличии сильного болевого приступа до посещения стоматолога можно принимать следующие препараты:
- Анальгин;
- Кеторол;
- Нурофен;
- Пенталгин;
- Кетанов.
Проблему можно также устранить при помощи народных средств. Следует помнить, что такой вид воздействие оказывает лишь временный эффект. Если проблема связана с возникновением воспалительного процесса, то болевую реакцию сможет устранить только врач.
Народные средства для снятия боли в деснах
Наиболее часто применяют отвар из шалфея и ромашки. Приготовить его достаточно просто. Для этого необходимо взять столовую ложку сырья или смешать их вместе.
Затем залить стаканом кипятка. Настаивать рекомендованно на паровой бане. Время приготовления составляет 15-20 минут. Полученным отваром рекомендуется полоскать как можно чаще полость рта течение суток. Обычно уже после третьего полоскания болевая реакция снижается.
Таким образом, можно использовать также раствор обычной питьевой соды. Важно чтобы данный продукт хорошо растворился в кипяченой воде.
Из медицинских препаратов наиболее часто рекомендуется мазь Метрогил Дента, Гель Холисал, Солкосериловая дентальная паста для регенерации, а также Метилурациловая мазь в период воспаления мягких тканей.
Таблица. Рекомендации стоматолога по профилактике образования зубных камней:
| Рекомендации | На что обращаем внимание | Особые моменты |
Подбор зубной щетки | Устройство не должно нарушать целость эмали и травмировать десна. При здоровом пародонте рекомендуется средняя жесткость щетины. Ворс искусственный с плотным расположением. Желательно с х-образно расположенными щетинками в передней области головки. Стоить помнить, что цена не является критерием выбора. | При наличии выраженного рвотного рефлекса, следует выбирать зубную щетку меньшего размера, чем обычно используют во взрослом возрасте. |
Время чистки зубов | Необходимо обратить внимание, чтобы она была 3-5 мин. Коронка зуба должна очищаться со всех сторон одинаково. | Постараться более тщательно провести уход в области естественных углублений на эмали и в пришеечной области. |
Использование дополнительных средств | При склонности к образованию зубных камней и кариесу, рекомендуется систематически применять флоссы, ирригаторы и стоматологические ополаскиватели. | Уход за межзубными промежутками должен быть таким же полноценным, как и за всей полостью рта. |
Использовать необходимо только подходящие зубные пасты | Некоторые из гигиенических средств способны вызвать аллергическую реакцию и спровоцировать воспаление. Кроме этого неправильный выбор может быть не эффективным в укреплении местного иммунитета ротовой полости. | Лучше, чтобы зубные пасты рекомендовал стоматолог после обследования. |
Самомассаж пародонта | Можно проводить при помощи зубной щетки или пальцами рук, после того как они будут тщательно вымыты. Обычно используют большой и указательный палец. Для лучшего эффекта массажа можно использовать эфирные масла, лечебные гели, отвары и настойки, которые наносятся перед процедурой на ткани пародонта. Движения пальцами должны быть плавные, круговые без излишнего давления. | Пальцевой массаж десен допускается к применению. Только при отсутствии твердых зубных отложений. |
Возникновение болевой реакции в деснах после удаления камней, не редкость. Хотя и процедура не столь уж и сложная, при устранении твердых отложений невозможно не затронуть нежные и поврежденные ткани пародонта. В результате появляются неприятные ощущения.
Однако в некоторых случаях бывает так, что боли являются симптомом развывшегося заболевания пародонта. В этом случае с посещением стоматолога медлить нельзя, так как некоторые из них не поддаются полному излечению.
Проблема: молодой человек пришел в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» для профилактической профессиональной чистки зубов. На зубах много налета, жалуется на воспаление десен, кровоточивость.
Решение: выполнено удаление зубных отложений – удаление налета на зубах методом Air Flow и чистка зубов от зубного камня. Проведено лечение воспаления десен (на фото вид через 2 недели после чистки зубов и назначенного лечения гингивита). Рекомендовано проконсультироваться у ортодонта по поводу сверхкомплектного зуба (на верхней челюсти справа) и неправильного прикуса.
Первичный осмотр при воспалении десен, составление плана лечения
Гигиенист Татьяна Кондратьева внимательно осмотрела состояние зубов и десен, выслушала жалобы. У пациента большое количество зубных отложений, воспаление десен (гингивит). Также у пациента обнаружен сверхкомплектный зуб на верхней челюсти. Из-за лишнего зуба нарушено правильное смыкание зубов (неправильный прикус) и отдельные группы зубов испытывают перегрузку, что отрицательно влияет на здоровье десен.
Зубной налет содержит множество бактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности выделяют кислоту, раздражающую десны и вызывающие воспаление. Помимо этого, зубной налет отодвигает десну от зуба, давая бактериям проникнуть под десну, что еще больше усиливает воспаление. Проблема усугубляется тем, что чистить зубы при воспалении десен больно, и пациенты стараются минимизировать этот процесс, поэтому налет на зубах скапливается все больше и больше, а воспаление десен становится сильнее. В труднодоступных местах налет долго не счищается и со временем становится таким плотным, что удалить его самостоятельно уже нельзя. Это особенно выражено на внутренней поверхности нижних зубов.
Индикация зубного налета, коррекция техники чистки зубов
Перед профессиональной чисткой зубов гигиенист Татьяна Кондратьева провела индикацию зубного налета. Интенсивная окраска индикатора указывает места, которым надо уделять больше внимания при чистке зубов. Проведено обучение чистке зубов, чтобы не допускать скопления налета в местах, окрашенных индикатором.
Профессиональная чистка зубов
Гигиенист выполнила удаление мягкого зубного налета на зубах при помощи чистки Air Flow. Твердые зубные отложения удалены ультразвуком.
Чистка зубов от налета и камня позволила десне плотно прилегать к поверхности зуба, как это и должно быть. При таком состоянии нормализуется кровоснабжение десен, уменьшается риск развития глубокого воспаления. Особенно заметен эффект от профессиональной чистки на внутренних поверхностях зубов, где удален зубной камень.
Поверхность зубов после профессиональной чистки тщательно отполирована для снижения скопление зубного налета.
Вид после чистки аир флоу и удаления камней на зубах:
Назначено лечение гингивита (воспаления десен) в домашних условиях.
Повторный прием после лечения воспаления десен
Через две недели после профессиональной чистки зубов и проведенного лечения пациент пришел на повторный прием. Видно значительное улучшение состояния десен:
Пациенту подобраны паста, щетка и ополаскиватель, которые наиболее эффективно удаляют зубной налет, препятствуют образованию зубного камня и снижают воспаление десен. Скорректирована техника чистки зубов. Проведено обучение пользованию зубной нитью, для удаления налета из межзубных промежутков. Рассказано про возможности ирригатора, который поможет удалить налет из-под десны и улучшит кровообращение в деснах за счет гидромассажа. Регулярная правильная чистка зубов самостоятельно и периодическое посещение гигиениста для профессиональной чистки зубов предотвратят развитие воспаления десен в будущем.
Рекомендовано обратиться к ортодонту для исправления прикуса.
Профессиональную чистку зубов выполнила гигиенист Татьяна Кондратьева.
Другие примеры профессиональной чистки зубов от специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.
Зубной камень в деснах портит эстетичный вид улыбки и является источником воспалительных процессов ротовой полости. Его появление связано со скоплением и затвердением зубного налета, который со временем приводит к разрушению здоровой эмали. По данным ВОЗ, зубной камень диагностируется в 80% случаев среди взрослого населения.
Что такое зубной камень в деснах
Камни в деснах – результат скопления мягкого бактериального налета, который полностью или частично минерализовался, так как не поддался своевременному удалению. В связи с употреблением еды, частицы пищи покрывают эмаль зуба, что приводит к размножению болезнетворных бактерий. В результате их жизнедеятельности выделяется кислоты, провоцирующие в дальнейшем разрушение эмали.
Минерализованный налет на 70% состоит из фосфатных соединений, солей кальция и фтора, оставшиеся 30% составляют органические кислоты, бактерии и белки.
Для формирования твердых отложений на зубах у взрослого человека при отсутствии надлежащей гигиены достаточно всего 2–3 месяца.
Симптомы
Зубные отложения имеют характерные клинические проявления. К ним относятся:
- формирование темного ободка на шейке зуба;
- при дальнейшем развитии – переход темного налета на коронку и внутреннюю поверхность зуба;
- кровоточивость десен;
- развитие десневой рецессии;
- повышенная чувствительность зубов;
- неприятный запах изо рта (вследствие изменения кислотности ротовой полости).
Виды камней. Фото
В зависимости от локализации относительно зуба и десен, существуют два вида отложений: поддесневой и наддесневой зубной камень. За образование каждого вида отвечают разные микроорганизмы, обитающие в той или иной околозубной области.
Поддесневой зубной камень
Поддесневой зубной камень локализуется в глубине десны и диагностируется только при стоматологическом осмотре с помощью специальных инструментов. Он формируется в десневом кармане и плотно прилегает к поверхности зубного корня. Источником формирования для камня этого вида служит десневая жидкость, по структуре напоминающая сыворотку.
К основным признакам поддесневых отложений относятся:
- плотность и твердость налета;
- цвет отложений: от светло-коричневого до зеленовато-черного;
- в некоторых случаях: отечность и болезненность десен, кровоточивость и нехарактерный цвет околозубных тканей.
По статистике, данный вид отложений встречаются у людей возрастом старше 40 лет.
На начальном этапе налет скапливается в местах труднодоступных для чистки от остатков пищи, а далее проникает вглубь десны и минерализуется.
Причины образования поддесневого зубного камня
Предпосылки для образования поддесневого камня создает наличие заболеваний ротовой полости, которые провоцируют образование патологических карманов. При совмещении патологии десен с другими провоцирующими факторами, происходит формирование твердого налета. К таким факторам относят:
- нарушение правил гигиены ротовой полости;
- наследственная предрасположенность;
- влияние потребляемой пищи: твердые продукты способствуют естественной чистке зубов, а мягкие – провоцируют появление отложений;
- объем выделяемой слюны (доказана связь между количеством слюны и скоростью развития зубного камня под десной);
- нарушение обмена вещества, вследствие чего изменяется состав слюны;
- курение.
Наддесневой зубной камень
Наддесневые зубные отложения локализуются на зубной поверхности над гребнем десневого края и легко диагностируются.
Основные признаки:
- цвет: от белого до выраженной желтизны;
- имеет твердую или глиняную консистенцию;
- легко поддается механическому воздействию;
- распространенная локализация: внутренняя поверхность передних зубов нижней челюсти, или область щечных поверхностей моляров верхней челюсти.
Удаление поддесневых зубных отложений
Удаление поддесневого камня производится в клинике под руководством стоматолога, во избежание повреждения эмали и десен в ротовой полости. Наддесневые отложения поддаются удалению в домашних условиях.
Чистка камней в стоматологии
В стоматологии существует 4 способа устранения поддесневого минерализованного налета, каждый из которых имеет свои особенности.
| Механический способ удаления | Чистка твердых отложений с помощью бормашины, которая цепляет и отрывает налет с поверхности эмали. Устраняет начальную стадию зубного камня. |
| Чистка ультразвуком | Ультразвуковой прибор хорошо справляется с зубным камнем поддесневого расположения. Он излучает волны, которые разрушают отложения и способствуют гибели бактерий. Метод предполагает введение анестезии по причине болезненности процедуры. |
| Лазерная чистка | Осуществляется бесконтактным способом и минимизирует риск повреждения эмали. Лазерные лучи снимают камень поэтапно и измельчают его в порошок. Затем струей воды и воздуха остатки затвердевшего налета вымываются. |
| Химический способ удаления | Для удаления отложений применяют кислотные и щелочные химические составы. В результате их воздействия происходит размягчение и снятие налета с поверхности зубов и внутренней части карманов десны. |
Чистка затвердевшего налета при любом из способов осуществляется в 3 этапа:
- Удаление камня при помощи одного из выбранных методов. При глубоких поражениях десневого кармана стоматолог делает открытый кюретаж (отслаивает десну) для дальнейшего процесса очищения.
- Полировка зубной эмали для замедления процесса отложения налета в дальнейшем.
- Закрепление эффекта с помощью фторсодержащих препаратов паст, уменьшающих боль в области шейки зуба после проведения чистки и способствующих укреплению эмали.
Как удалить зубной камень в домашних условиях
Незначительные зубные отложения можно удалить в домашних условиях с помощью стоматологических средств или рецептов народной медицины.
Запрещено любое механическое воздействие на эмаль острыми предметами. Нельзя пытаться самостоятельно отколоть зубной камень. Это может привести к разрушению зуба и травматизму десны.
Стоматологические средства в борьбе с зубным камнем в домашних условиях:
- Пасты, содержащие в составе:
- пирофосфаты и соединения цинка;
- шлифующие компоненты;
- растительные ферменты.
Применение подобных средств согласно инструкции приводят к размягчению твердых образований, замедлению процесса образования налета и устранению бактерий, которые в будущем могут привести к образованию кариеса зуба.
- Чистящие щетки с щетиной средней жесткости и закругленными концами. Для проникновения к труднодоступным местам зубов и десен рекомендуется использовать щетку с маленькой головкой.
- Электронные щетки, имеющие способность совершать пульсирующие и возвратно-поступательные движения, что приводит к разбиванию твердых образований.
Применение рецептов народной медицины:
- Соединить раствор перекиси водорода с содой в соотношении 1:3. Нанести полученную смесь на ватный диск и натереть эмаль в течение 1 минуты. Ротовую полость ополоснуть водой. Повторять не чаще 1 раза в неделю.
- Поваренную соль наносить на поверхность зуба и десен, и массировать щеткой в течение 3 минут. Процедура осуществляется ежедневно.
- Один раз в неделю вместо зубной пасты применяется пищевая сода. Нанести порошок на щетку и тщательно очистить поверхность зубов и десен.
Своевременное удаление зубного камня с зубной эмали и поверхности десен предотвратит развитие воспалительных процессов ротовой полости. А соблюдение правил гигиенического ухода уменьшат в дальнейшем риски образования твердых отложений.
Список литературы
- Максимовский Ю.М. – Терапевтическая стоматология, Учебник, М.: Медицина, 2002.
- О. О. Янушевич, В. М. Гринин [и другие] — Заболевания пародонта. Современный взгляд на клинико—диагностические и лечебные аспекты, М. : ГЭОТАР—Медиа, 2010.
- Цепов Л.М., Каманин Е.И., Морозов В.Г. — Пародонтит: проблемы комплексной терапии, Смоленск, 1992.
- Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
- Боровский Е.В., Леус П.А. — Кариес зубов, М., Медицина, 1979.
- Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
- Г. М. Барер, Е. В. Зорян. — Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.