Уколы от температуры и воспаления

При лихорадке, когда таблетки и сиропы не помогают, а температуру сбить надо быстро, врачи используют жаропонижающие уколы. Действие внутримышечной инъекции начинается через 10 минут после ввода лекарства, длится от полутора до восьми часов.

Что такое жаропонижающие уколы

Причина высокой температуры – пирогены. Эти вещества появляются в организме в ответ на инфекцию, воспаление, травму или другой раздражитель. Они направляются к головному мозгу и активизируют участки гипоталамуса, которые отвечают за терморегуляцию. Тот запускает процессы, из-за которых организм:

1. вырабатывает тепло;
2. снижает теплоотдачу (сосуды кожи сжимаются, приток крови к ней уменьшается).

Жар ускоряет кровообращение, обменные процессы, убивает патогенные микробы и вирусы.

По этим причинам врачи не рекомендуют взрослому сбивать температуру до 38,5 °C, ребенку – до 38 °C.

Есть процессы, из-за которых жар опасен:

• Увеличение температуры лишь на 1° усиливает нагрузку на мышцу миокарда на 15%.
• Кровь густеет, в ней образуются тромбы, что может спровоцировать инфаркт или инсульт.
• Нарушается водно-солевой баланс.
• Обостряются хронические заболевания.

Длительная лихорадка повреждает внутренние органы, вызывает деструктивные процессы в работе сердца, мозга, способна убить больного. При очень высокой температуре могут возникнуть судороги, которые трудно устранить противосудорожными средствами.

Чтобы сбить жар, врачи назначают лекарства, снижающие чувствительность гипоталамуса к пирогенам. Это уменьшает выработку организмом тепла и увеличивает теплоотдачу (сосуды кожи расширяются). Температура на некоторое время спадает, но может вернуться, если не устранить причину.

Важно: нельзя использовать жаропонижающие средства, чтобы предупредить лихорадку.

Когда температура нормальная, пирогены отсутствуют.

Сначала медики выписывают таблетки. Действие их начинается не сразу, а спустя некоторое время. Если реагировать надо быстро (например, не прекращаются судороги), применяют жаропонижающие уколы. Их преимущества:

• При внутримышечном введении препарат попадает в кровоток, разносится по организму, добирается до головного мозга и снижает его чувствительность к пирогенам. Эффект ощущается уже через 10–15 минут после жаропонижающего укола.
• Лекарство попадает в кровь, минуя пищеварительную систему. Это снижает вероятность побочных эффектов со стороны желудка и кишечника.
• Эффект от жаропонижающего укола длится от 1 до 8 часов. Срок действия зависит от препарата, причины лихорадки, индивидуальных особенностей организма.

Показания

Важно: частое применение жаропонижающих уколов оказывает токсическое действие на организм, средство может повредить сердце и печень. Из-за побочных эффектов смесь можно вводить не больше 6 раз в сутки на протяжении двух дней. За этот период надо обнаружить причину лихорадки, найти способ сбить температуру другими методами.

Из-за риска осложнений медики прибегают к уколам лишь в крайних случаях – когда жар таблетками не сбивается, а показатели достигли 38,5 °C и неуклонно растут. Самостоятельно делать укол от температуры ребенку или взрослому не рекомендуется – лучше вызывать скорую или врача.

Показаниями для инъекции являются:

• Отсутствие эффекта от жаропонижающих таблеток.
• Потеря сознания и судорожные припадки, спровоцированные высокой температурой.
• Болезни сердца – аритмия, порок.
• Эпилепсия и другие неврологические болезни.
• Психические отклонения.

Виды

Для снижения температуры медики делают раствор из 2-3 лекарств (литическую смесь). Для его приготовления берут:

• Анальгин. Оказывает жаропонижающий, противовоспалительный эффекты.
• Димедрол. Антиаллергическое средство, которое снимает отеки, обладает снотворными и успокаивающим свойствами.
• Папаверин. Лекарство устраняет спазмы, способствует расширению сосудов. Это увеличивает теплоотдачу, помогает жару выйти наружу.
• Но-шпа или Дротаверин. Препараты расслабляют гладкие мышцы, снимая судороги, расширяют кровеносные сосуды.

Сочетание этих препаратов позволяет у взрослых и детей достичь таких эффектов:

• усилить жаропонижающее действие Анальгина (по силе оно будет значительно превышать влияние Парацетамола или Аспирина);
• ускорить нормализацию температуры тела;
• снизить нагрузку на сердце.

Лекарства применяют в разных комбинациях и дозировках. Двухкомпонентная смесь содержит Анальгин и Димедрол (по 1 мл). Более эффективен трехкомпонентный состав, а потому применяют его чаще. Такой жаропонижающий укол называют «тройчаткой» или «тройкой».

Укол тройчатка при температуре

При приготовлении трехкомпонентного состава учитывают возраст больного. Укол от температуры взрослому готовят в одном из нескольких вариантов:

• Анальгин, Димедрол, Папаверин – по 1 мл;
• Анальгин, Димедрол, Но-шпа (Дротаверин) – по 1 мл;
• Анальгин (2 мл), Димедрол (1 мл), Папаверин или Но-шпа (2 мл).

Для ребенка до 14 лет дозу рассчитывают так:

• Анальгин – 10 мг на 1 кг веса;
• Папаверин – 0,1 мл на каждый год жизни крохи;
• Димедрол – 0,41 мл на каждый год жизни ребенка.

Литический укол от температуры не делают в таких случаях:

• наличие противопоказаний к одному из компонентов тройчатки;
• боли в животе.

Препараты литической смеси набираются в один шприц в такой последовательности:

1. Анальгин.
2. Димедрол.
3. Спазмолитик.

Эффект после жаропонижающей инъекции начинается через 10–15 минут, длится 6–8 часов. В тяжелых случаях этот срок сокращается до 1,5 часов, после чего температура снова растет. Такие ситуации требуют повторного введения литической смеси. Чтобы избежать передозировки, второй жаропонижающий укол взрослому или ребенку делают как минимум через 4 часа.

Анальгин

Действующее вещество – метамизол натрия из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Препарат блокирует боль, увеличивает теплоотдачу. Анальгетик обладает слабым противовоспалительным эффектом. Цена за 10 ампул по 2 мл – от 30 р. При необходимости Анальгин можно заменить Баралгином М.

Нельзя применять препарат при аллергии, печеночной и почечной недостаточностях, пиелонефрите, боли в животе непонятного происхождения. Запрещен Анальгин при беременности и кормлении грудью. Нельзя колоть его при множественных травмах. Другие противопоказания:

• Агранулоцитоз. Так называют состояние, при котором фиксируется низкий уровень лейкоцитов в крови из-за снижения гранулоцитов.
• Инфекционная или цитостатическая нейтропения – пониженный уровень нейтрофилов в крови из-за инфекций или противоопухолевой терапии.
• Бронхиальная астма, спровоцированная аспирином.
• Верхнее артериальное давление ниже 100 мм рт.ст.
• Порфирия – нарушение синтеза гемоглобина. Патология сопровождается аллергией к солнечному свету, когда кожа больного лопается, покрывается трещинами и язвами. Для болезни характерны нервно-психические и желудочно-кишечные расстройства.

Димедрол

Противоаллергический препарат блокирует чувствительность гистаминовых рецепторов. Тем самым он снимает спазмы гладкой мускулатуры, которые были спровоцированы гистамином, уменьшает проницаемость капилляров, отечность, зуд, жар. Димедрол влияет на центральную нервную систему, оказывает успокаивающее, снотворное, противорвотное действия. Цена за 10 ампул по 1 мл – от 30 р. Димедрол можно заменить Супрастином.

Противопоказания:

• Аллергия на компоненты препарата.
• Приступ бронхиальной астмы.
• Эпилепсия.
• Врожденный синдром удлиненного QT-интервала, или прием препаратов, вызывающий подобный эффект.
• Гиперплазия простаты.
• Язва, сужающая просвет желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Стеноз шейки мочевого пузыря.
• Нарушение ритма сердца.

Дротаверин

Но-шпа или Дротаверин снимают спазмы гладких мышц, расширяют кровеносные сосуды, усиливая отдачу тепла, обезболивают. Препараты являются аналогами: оба содержат дротаверина гидрохлорид. Лекарства надо применять осторожно при артериальной гипотензии. Среди противопоказаний – аллергия на компоненты препаратов, почечная, печеночная или сердечная недостаточности. Но-шпу и Дротаверин можно заменить Папаверином.

Цена:

• Но-шпа: 5 ампул по 2 мл – от 90 р.;
• Дротаверин: 10 ампул по 2 мл от 60 р.

Папаверин

Действующее вещество – папаверина хлорид. Лекарство эффективно при спазмах периферических и мозговых сосудов, мочевыводящих путей, гладких мышц брюшной полости. Цена за 10 ампул по 2 мл – 19,5 р. Противопоказания:

• Аллергия на папаверин.
• Пониженное артериальное давление.
• АВ-блокада сердца.
• Кома.
• Угнетение дыхания.
• Прием антидепрессантов – ингибиторов МАО.
• Почечная недостаточность.
• Бронхообструктивный синдром – нарушение проходимости воздуха по бронхам из-за сужения или закупорки дыхательных путей.
• Возраст после 75 лет.

Папаверин можно заменить:

• Но-шпой;
• Дротаверином.

Можно ли делать укол в домашних условиях

Если нет возможности получить срочную медицинскую помощь, жаропонижающие уколы при температуре можно делать самостоятельно:

1. Для инъекции используйте одноразовый шприц на 5 мл.
2. Перед тем как вскрыть ампулы, несколько минут подержите их в ладони, чтобы лекарство согрелось.
3. Пилочкой подпилите горлышко по окружности в самом тонком месте.
4. Протрите ампулу спиртом и отломите кончик в противоположном от себя направлении.
5. Опустите иглу со шприцом в ампулу.
6. Лекарства набирайте по схеме: Анальгин, Димедрол, Но-шпа.
7. Жаропонижающую инъекцию делайте только внутримышечно – в верхний наружный квадрат ягодицы. Перед этим обработайте кожу спиртом.
8. Лекарственную смесь вводите осторожно и медленно.
9. Смочите ватный тампон в спирте, приложите к месту укола на несколько минут.

Видео

Повышение температуры – симптом, который может сопровождать множество заболеваний различной этиологии. Свидетельствует он о том, что организм предпринимает попытки самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой, атакующей его.

Когда температура тела не превышает 38,5 градусов, взрослому не рекомендуется применять какие бы то ни было жаропонижающие препараты, тем более не следует делать инъекции.

Если же повышение более существенное, причем температура продолжает расти или не поддается снижению с помощью других средств, необходимость в уколе значительно возрастает. Обусловлено это тем, что с каждым градусом увеличивается нагрузка на сердечную мышцу, даже здоровый орган подчас не способен управиться с ней.

При 38 градусах необходимо сбивать температуру, если выявлены патологии:

• аритмия;
• врожденные и приобретенные пороки сердца;
• невралгические расстройства, в том числе эпилепсия;
• нарушение психического здоровья;
• врожденная особенность, выражающаяся в непереносимости повышенной температуры.

Преимущества лекарственных препаратов в виде растворов для инъекций

Инъекционный медикаменты попадают практически сразу в кровяное русло, благодаря чему целебное действие начинается уже спустя несколько минут после постановки укола.

К тому же, эффект от жаропонижающей инъекции более ярко выражен, чем у аналогов в таблетированной форме.

Показания для инъекции от температуры

Факторы, определяющие выбор в пользу применения инъекционного введения препаратов:

• температурные показатели, пересекшие отметку в 40 градусов;
• возможность развития судорожных приступов у больного с гипертермией;
• риск потери сознания, предобморочное состояние;
• наличие болезней, характеризующихся поражением центральной нервной системы, серьезными патологиями сердца или сосудистой системы;
• патологические состояния, сопровождающиеся отсутствием возможности для перорального употребления препаратов (рвотные позывы, потеря сознания, отказ глотать);
• в ситуациях, если проведенная терапия таблетированными средствами не произвела ожидаемого эффекта на гипертермию.

Рассмотрим более подробно разновидности инъекций, способных помочь в борьбе с жаром.

Укол Анальгина от повышенной температуры

Подобные инъекции ставят очень нечасто, ведь Анальгин оказывает не менее эффективное воздействие на гипертермию и в таблетированной форме, поэтому использование внутримышечных уколов обусловлено обычно исключительностью случая.

Анальгин хорош тем, что облегчение после его применения наступает очень быстро. Вводят его с соблюдением мер предосторожности, в очень медленном темпе и только в мышцу.

Необходимость того, чтобы препарат поступал внутрь организма дозированно и постепенно, обусловлено тем, что стремительное введение раствора становится причиной резкого падения кровяного давления.

Максимальная доза препарата в сутки не должна превышать 2 г вещества.

Не сбивают температуру Анальгином женщинам в период беременности и кормящим матерям, а также пациентам с патологиями кроветворения и при наличии аллергии на лекарство.

Инъекционный Анальгин в виде 50% раствора является эффективным компонентом Тройчатки, известной еще под названием «литическая смесь». Если говорить об опасности его использования ввиду большого количества побочных эффектов, то целесообразным может быть только разовое его применение. В качестве составной части терапевтического курса лечения Анальгин использоваться не должен.

Укол Тройчатки

Этот вид внутримышечных инъекций не только снижает температуру, но и оказывает благоприятное воздействие на организм в целом, когда его поражают вирусные инфекции или простудные заболевания.

В состав укола включены три активных вещества, имеющих различный спектр действия. Чаще всего это могут быть:

• Димедрол – обладает успокоительным свойством, способствует быстрому засыпанию, борется с аллергическими реакциями;
• Дротаверин – снимает спазмолитические приступы, эффективно расслабляет гладкие мышцы;
• Анальгин – способен быстро справиться с сильным жаром, снимает воспаление, устраняет болевые ощущения.

Это классический состав Тройчатки. Однако, Димедрол не так просто достать, он отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача, поэтому часто его заменяют противоаллергическими средствами, не нуждающимися в рецепте:

• Тавегил;
• Диазолин;
• Супрастин.

Дротаверин также может быть заменен на Но-шпу или Папаверин. Эти лекарственные средства обладают идентичным действием.

Литическую смесь колют пациентам, находящимся в тяжелом состоянии. Это средство помогает устранить жар, купировать боль в суставах и голове, исключить аллергические проявления.

Если температура стала следствием развивающегося воспалительного процесса, то инъекция снизит ее лишь на некоторое время. Для закрепления результата нужно начать прием препаратов, направленных на устранение воспаления. Но выигранного времени, в количестве нескольких часов, вполне хватит, чтобы определиться с необходимыми лекарственными средствами и начать их прием или дождаться осмотра доктора.

Статья в тему – какими антибиотиками лечат температуру.

Противопоказания к инъекции Тройчатки от температуры

Выявление у пациента повышенной чувствительности к одному из препаратов, содержащихся в смеси. Выяснить наличие аллергии можно нехитрым способом: нужно закапать смесь за нижнее веко и понаблюдать за реакцией в динамике. Любые проявления, не считающиеся нормой, типа зуда или покраснения покажут невозможность дальнейшего использования раствора.

1. Острые и режущие болезненные ощущения в районе живота. Этот симптом может свидетельствовать о воспалительных процессах, поразивших аппендикс, или о какой-либо другой патологии, нуждающейся в немедленном хирургическом вмешательстве. В случае укола произойдет обезболивание, оно может помешать постановке верного диагноза.
2. Если больной совсем недавно, не далее трех часов назад, уже принимал лекарственные средства, содержащие Анальгин. Дабы не спровоцировать передозировку от инъекции следует воздержаться.

Анальгин обладает массой побочных эффектов, но нельзя не признать его превосходство над другими аналогичными средствами, если есть необходимость быстро и гарантированно сбить температуру. Внутримышечная инъекция Тройчатки эффективна даже в случае очень высокой температуры, устойчивой к воздействию других средств, способствующих снижению жара.

Применение литической смеси можно считать экстренной мерой в рамках неотложной помощи пациенту. Однако этот укол нельзя рассматривать в качестве части плановой терапии, поскольку компоненты оказывают довольно тяжелое воздействие на некоторые органы, в том числе на почки, печень, кровеносную и кроветворную системы.

Использование Папаверина в составе Тройчатки способствует расширению сосудов, благодаря чему достигается охлаждение тела.

Чтобы достичь максимального эффекта необходимо соблюсти дозировку компонентов смеси для взрослых пациентов и подростков в возрасте от 14 лет:

• Папаверин – 2 мл;
• Анальгин – 2 мл;
• Димедрол – 1 мл.

Рекомендуем к прочтению – как применять тройчатку от температуры.

Основные правила постановки внутримышечного укола

Прежде всего следует соблюдать санитарные и гигиенические нормы, применять исключительно стерильные шприцы одноразового назначения, протирать место предполагаемой инъекции ватой, смоченной спиртом.

Алгоритм действий при введении Тройчатки:

• Сначала каждую ампулу, содержащую лекарственный препарат, необходимо нагреть в ладонях до температуры тела.
• Затем все ампулы дезинфицируют, протирая ваткой со спиртом.
•  Вскрыв упаковку с одноразовым шприцем, начинают набирать в него лекарство одно за другим, первым обычно набирают Анальгин, потом оставшиеся компоненты;
• Место инъекции определяют так: ягодицу разделяют на четыре равные части, мысленно проведя горизонтальную и вертикальную линию. Верхняя правая доля – искомое место;
• Тройчатку колют внутримышечно, глубоко, на две трети длины, вводя иглу, она должна входить обязательно под углом 90 градусов к коже. Это требование очень важное.
• Аккуратно и медленно введя раствор, иглу извлекают, а место инъекции вновь дезинфицируют спиртом, оставляя ватку на некоторое время.

При неправильном введении может образоваться шишка, чтобы она быстрее рассосалась и не болела, рекомендуется нанести на нее йодную сетку.

Важно: при попадании под верхний слой кожи Анальгин способен вызвать сильное жжение, в связи с этим рекомендуется использовать иглы большой длины и вводить их поглубже в мышцу.

Еще один немаловажный момент: поскольку при введении препарата внутримышечно возрастает риск развития побочных эффектов и аллергических проявлений, ставить укол должен профессиональный медик, врач скорой помощи.

Дома допускается введение Тройчатки самостоятельно как часть доврачебной помощи, если температура поднялась выше 39,5 градусов, а иные лекарства не помогли.

Укол от температуры для взрослого пациента считается исключительно симптоматической терапией, которая не оказывает абсолютно никакого влияния на причину гипертермического состояния.

Используя подобный способ, необходимо понимать, что повышение температуры тела имеет важное позитивное значение для организма, поскольку является эффективным механизмом борьбы с патогенной микрофлорой и различными болезнетворными микроорганизмами. Поэтому решение о применении этой процедуры должно быть принято после взвешивания и обоснования на основе серьезности сложившейся ситуации.