Уколы в плечо при воспалении
Остеоартрозом называют хроническое заболевание, при котором нарушается структура и целостность суставного хряща. Оно может затрагивать тазобедренные, плечевые и другие суставы и чаще встречается у пожилых людей. Если игнорировать симптомы заболевания, то оно будет прогрессировать. Методов лечения существует много, но наиболее действенный — это введение инъекций. Поэтому перед началом терапии нужно знать, какие уколы колют при артрозе плечевого сустава.
Разновидности и симптомы
Есть разные причины артроза плеча. В зависимости от своего происхождения болезнь имеет два типа:
- идиопатический (первичный) артроз — форма с неустановленной причиной. Считается, что она развивается вследствие генетических факторов, на фоне ухудшения иммунитета, сосудистых заболеваний или неблагоприятных условий работы и жизни в целом;
- вторичный артроз — в этом случае болезнь появляется вследствие переломов плеча, после инфекционных заболеваний суставов, на фоне подагры, эндокринных заболеваний и метаболических нарушений.
Независимо от вида болезни на пораженный сустав оказывается сильное давление.
Сустав защищен хрящом, который вследствие частых и сильных нагрузок или возраста может быть поврежден. Сразу в нескольких местах хрящевая ткань может набухнуть и разорваться, после чего она истощается и обнажается, в кость попадает синовиальная жидкость — все это и становится началом патологических изменений. Характерными симптомами болезни являются:
- на начальной стадии — незначительные боли и периодический хруст суставов при движении;
- в отличие от воспаления, боли могут усиливаться при нагрузках и движении, к вечеру, а в спокойном состоянии ненадолго проходят;
- временная скованность, боли по утрам при первых движениях после пробуждения;
- в области плеча подвижность ограничивается все сильнее по мере запущенности болезни;
- при любых движениях плеча появляется хруст;
- иногда наблюдается припухлость, повышение температуры;
- на поздних стадиях боли сильны при минимальных нагрузках даже в спокойном состоянии, появляются костные разрастания, простые движения пациенту даются с трудом;
- больной ощущает общую слабость, становится более раздраженным, плохо спит.
Характерной особенностью болезни является постепенное развитие. Выраженность проявлений во многом зависит от нагрузки на пораженный сустав, поэтому чаще всего артрозу подвержено правое плечо у правшей или левое, соттветственно, у левшей.
Виды терапии при болезни
Заболевание плечевого сустава лечить требуется долго. Терапия должна быть комплексной, включающей в себя такие мероприятия:
- выполнение специальных гимнастических упражнений;
- прием медикаментов разного назначения;
- физиотерапия;
- диета;
- протезирование сустава (если прием медикаментов не дал ожидаемого результата).
- выполнение специальных гимнастических упражнений;
- прием медикаментов разного назначения;
- физиотерапия;
- диета;
- протезирование сустава (если прием медикаментов не дал ожидаемого результата).
Прием медикаментов и другие способы лечения заболевания безоперационными методами направлены на восстановление хрящей. Лекарства при артрозе плечевого сустава являются основной терапией, имеют форму таблеток, мазей и ампул для уколов.
В их числе Вольтарен в виде мази, Нимесулид в порошке, Кетанов в таблетках и многое другое. Однако наиболее эффективной формой лекарств являются растворы для инъекций.
Системные препараты
Средства системного действия при заболевании вводятся внутримышечно, под кожу или внутривенно. В их числе и противовоспалительные нестероидные средства. Они направлены на купирование болевого синдрома, снятие отеков и воспалений. Обычно назначают такие препараты:
- Анальгин;
- Кетанов;
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Кетолонг и другие.
- Анальгин;
- Кетанов;
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Кетолонг и другие.
Несмотря на то что они эффективно снимают воспаление и боли, имеется ряд побочных явлений. Наиболее сильное негативное действие они оказывают на желудочную слизистую оболочку, что может в будущем вызвать эрозию или язву желудка.
Чтобы снизить риск развития таких последствий, курсы лечения не должны быть долгими. Если для достижения эффекта требуется более длительное время (от 3 дней), то рекомендуется дополнительно принимать Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель, Ранитидин и Омепразол. Нестероидные препараты нельзя использовать больным с язвой желудка, тяжелыми почечными и печеночными поражениями, сердечной недостаточностью и гастритом.
Другая группа препаратов с противовоспалительным действием для введения — это селективные ингибиторы 2 типа (циклооксигеназы и коксибы). К их числу относятся:
- Амелотекс;
- Мовалис;
- Артрозан;
- Династат.
За исключением последнего, перечисленные лекарства вводятся только внутримышечно.
Они не представляют такой опасности для слизистых желудка, как предыдущие, но их нельзя колоть при беременности, грудном вскармливании, гастрите, язве желудка и заболеваниях крови. Династат можно использовать при язве во время ремиссии, но после операций на сердце и пожилым терапия должна проводится очень осторожно.
Хондропротекторы и миорелаксанты
Хондропротекторы и миорелаксанты
Хондропротекторы отличаются высокой эффективностью и воздействуют непосредственно на главный очаг заболевания — суставной хрящ.
Препараты содержат глюкозамин и хондроитин, способствующие восстановлению поврежденных участков суставной ткани и повышению синтеза «смазочной» жидкости для суставов. Их назначают в виде уколов при первой и второй степени заболевания. На более поздних стадиях они не будут эффективными.
В числе хондропротекторов:
- Дона — средство на основе глюкозамина для внутримышечного применения. Вводить препарат нужно по одному уколу три раза в неделю курсовым методом по 12 уколов. Повторный курс может назначаться через 4−6 месяцев;
- Хондролон. В основе лекарства — вещество хондроитин. Курс включает в себя от 20 до 25 уколов внутримышечно.
Чтобы средство дало максимальную эффективность, его рекомендуется использовать вместе с противовоспалительными лекарствами. Следует пройти два или три курса лечения.
Миорелаксанты предназначены для снятия патологического мышечного спазма, которым всегда сопровождается заболевание. В числе этой группы препаратов:
- Сирдалуд;
- Мидокалм;
- Баклофен.
- Сирдалуд;
- Мидокалм;
- Баклофен.
Если мышцы постоянно напряжены, то в них будет отсутствовать кислород, вследствие чего больного начнет тревожить дискомфорт, а благодаря расслабляющему действию миорелаксантов боли в суставах эффективно купируются. Эти препараты принимаются курсами по 5−7 дней и вводятся внутримышечно. Запрещены во время беременности и грудного вскармливания, в случае аллергии на компоненты или миастении.
Витамины и медикаменты для улучшения кровотока
Витамины помогают снять суставные боли и улучшают проводимость импульсов по нервным окончаниям, соприкасающимся с пораженным суставом. Лучше всего показывают себя комплексы на основе групп В1, В12 и В6. К ним относят:
- Комбилипен;
- Комплигам В;
- Мильгамма;
- Тригамма.
Каждый из перечисленных витаминов можно колоть внутримышечно по отдельности. Но есть и такие схемы лечения, когда одна группа чередуется с другой по дням.
При комплексном лечении артроза плечевого сустава лекарства могут назначаться внутримышечно и внутривенно с целью улучшения кровотока в суставе. К ним относят Циннаризин, Ксантинола никотинат, Трентал или Пентоксифиллин.
Инъекции местного действия
При терапии нельзя обойтись и без инъекций местного действия. Это означает, что больному делают уколы в плечевой сустав при артрозе. Средства для этого используются следующие:
- Глюкокортикоиды — Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог и другие. Эти гормональные препараты помогают быстро снять боли и воспалительный процесс. Курс лечения такими средствами составляет максимум 5 инъекций, при этом их колоть ежедневно нельзя.
- Гиалуроновая кислота — она выступает в виде естественного смазочного материала для суставов. В числе этих препаратов — Синвиск, Ферматрон и Остенил. Они оказывают высокую эффективность в ходе терапии заболевания, но назначаются только после снятия воспалительного процесса в тканях.
Оперативное вмешательство и народные средства
Часто пациенты интересуются, можно ли совместно с лечебными манипуляциями и приемом препаратов при артрозе применять средства народной медицины. Некоторые врачи это допускают, но только в случае согласования и параллельно с основным курсом терапии.
Народная медицина включает в себя следующее:
- натуральные мази домашнего производства;
- оздоровительные ванны;
- обертывания;
- компрессы.
- натуральные мази домашнего производства;
- оздоровительные ванны;
- обертывания;
- компрессы.
Но использовать эти методики в качестве основной терапии нельзя, поскольку вылечить болезнь исключительно с их помощью невозможно. Они только снимают ее симптомы на определенное время. При этом избавиться от болей можно путем приема обычной ванны, а не только с добавлением горчицы или мяты. Распаривания, обертывания имеют аналогичный эффект, но восстановить поврежденные ткани они не смогут.
В случае отсутствия лечебного эффекта от уколов, приема других форм препаратов и прочих методик лечения пациенту необходимо хирургическое вмешательство. На ранних этапах может помочь артроскопия — довольно щадящая лечебно-диагностическая операция. Но в запущенных случаях наиболее эффективным методом называют эндопротезирование, когда поврежденный сустав меняют на специальный протез из качественного и технологичного материала, способный прослужить несколько десятилетий.
Операция на плечевом суставе технически очень сложная. Ее назначают только при серьезных повреждениях суставной ткани плеча, которые уже нельзя вылечить иными методами. Для проведения операции нужно выбирать лишь опытных специалистов и хорошую клинику.
Уколы и другие методики врачи рекомендуют совмещать с лечебной гимнастикой, физиотерапией, диетами и соблюдением здорового образа жизни. Чтобы не допустить развития заболевания, нужно следить за своей физической активностью и не допускать перегрузок.
»
Виды уколов в плечевой сустав
23 декабря 2019
Литвиненко А.С.
12985
Нужно сделать укол в плечо, появились сильные боли, рука плохо поднимается или беспокоит артроз сустава? В медицинском центре «Стопартроз» проводят все виды внутрисуставных инъекций, в том числе и под контролем УЗИ. При необходимости у нас можно получить консультацию врача ортопеда и пройти комплексное эффективное лечение, в нашем арсенале более 20 проверенных методов.
/
15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
За 1 день проведем диагностику, осмотр врача и начнём лечение
Прием врача 0 руб! до 15 августа!
при лечении у нас
15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
За 1 день проведем диагностику, осмотр врача и начнём лечение
Прием врача 0 руб! до 15 августа! при лечении у нас
Содержание
Инъекции в плечевой сустав
Внутрисуставные инъекции считают одними из наиболее эффективных способов лечения. С помощью укола в сустав удается быстро получить результат, так как лекарство попадает сразу к пораженному участку. Показания:
Снять острую боль при травме сустава, например при вывихе, переломе или повреждении связок
Убрать воспаление тканей при тендините или миозите плеча. Назначают обезболивающие средства, гормоны, местные анестетики (лидокаин, новокаин).
Удалить жидкость из сустава при синовите или бурсите плеча.
Уменьшить трение в суставе при артрозе, или импиджмент синдроме. Вводят препараты гиалуроновой кислоты.
Стимулирование регенерации тканей. Используют инъекции собственной плазмы крови, обогащенной факторами роста.
Часто, для уколов в плечевой сустав назначают инъекции дипроспана. Препарат показан при воспалении тканей, ночных болях, жидкости в суставе. Дипроспан используют в составе блокады плечевого сустава. При частых инъекциях (более 5 в месяц) препарат может навредить. Поэтому использовать его надо только под контролем врача, по строгим показаниям.
Узнать цену на инъекции в плечевой сустав или пункции плеча, записаться на прием, а также получить другую полезную информацию вы можете на нашем сайте.
Место укола в плечевой сустав, показано на макете |
Введение плазмы в плечевой сустав под контролем УЗИ |
Записаться на лечение
Лечение в клинике «Стопартроз»
Лечение суставов серьезная задача. Без помощи специалиста в данном случае не обойтись. Только врач может сказать, какие обследования следует сделать, чтобы назначить правильное лечение. Цените свое здоровье и время. Обратитесь за помощью к специалистам клиники «Стопартроз» и наслаждайтесь полноценной жизнью.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Цены на внутрисуставные инъекции
Наши врачи
ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 летЗаписаться
СКРЫПОВА Ирина Викторовна
Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 летЗаписаться
СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 летЗаписаться
ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович
Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 летЗаписаться
Расскажите о нас друзьям
Рекомендуем прочитать:
Почему обращаются к нам?
Без очередей
Не надо ждать мы работаем
по предварительной записиВсе за один день
Прием врача, диагностика
и лечение в день обращенияСнимем боль
Поможем снять боль
всего за 1-2 визита к намГарантируем
Профессиональный подход
доступные цены и качествоПриём врача 0 руб!
При курсовом лечении все консультации бесплатны
Три варианта лечения
Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение
ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ
“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”
ТРИ ПРОСТЫХ ШАГА К ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ
Инъекции в плечевой сустав обычно делаются при артрозе или артрите, когда болезнь зашла слишком далеко, и пероральные средства уже неэффективны. Уколы имеют лучшую биодоступность, быстрее и мощнее действуют, но и чаще дают побочные эффекты.
Какой укол нужно делать – зависит от заболевания и его тяжести, а также от сопутствующих болезней. Обычно назначается гиалуроновая кислота, Дипроспан или Диклофенак. Рассмотрим, как делают такие уколы, какие препараты применяются для инъекций, и какие еще есть правила такого лечения.
При каких болезнях и симптомах делается укол в плечевой сустав?
Инъекции в плечевой сустав можно сделать и для лечения уже имеющихся заболеваний, и для профилактики их появления. Лечебные уколы ставятся только при дистрофических, дегенеративных и инфекционных/воспалительных патологиях плечевого сустава.
Болезни, при которых эффективны инъекции:
- Артрозы и артриты любой этиологии (для каждого вида артроза или артрита используются свои препараты).
- Дегенеративные и дистрофические патологии.
- Травматические повреждения плеча, деформации плечевого сустава.
- Периартрит, остеоартроз.
- Инфекционные патологии плечевого сустава (первичные или вторичные по отношению к имеющемуся артрозу или артриту).
Симптомы, которые можно купировать с помощью инъекций:
- болевой синдром от умеренной до тяжелой интенсивности;
- воспаление и отечность;
- скованность в движениях рук, частичная иммобилизация сустава;
- хруст и онемение в плече;
- гиперемия кожных покровов или набухание сустава.
к меню ↑
Противопоказания к процедуре
Существуют относительные (могут игнорироваться с разрешения врача) и абсолютные (нельзя игнорировать) противопоказания для уколов в плечевой сустав.
Техника проведения инъекции в плечевой сустав (над мышечным валиком)
Общий список противопоказаний:
- Индивидуальная непереносимость средства.
- Тяжелое состояние больного (истощение, кахексия).
- Злокачественные новообразований любой локализации, включая лимфому и лейкемию, либо доброкачественные новообразования в области нужного сустава.
- Тяжелые заболевания сердца или бронхолегочной системы, почечная или печеночная недостаточность.
- Сильное воспаление (могут быть запрещены уколы некоторыми средствами).
- Беременность (обычно на любом триместре) или период лактации.
- Детский возраст пациента (до 16 лет).
к меню ↑
Чем делается укол в плечевой сустав?
Для внутрисуставной инъекции в плечо используется специальный шприц. Его игла имеет повышенную прочность, гибкость, и сильнее заострена.
Внешне такие шприцы не отличить от обычных. Обычно покупать их отдельно не нужно – они идут в комплекте с препаратами для внутрисуставных инъекций. Но если нужно, продаются такие шприцы практически в любых аптеках (проще всего их взять в аптеках, расположенных в поликлинике).
к меню ↑
Больно ли это, и какие ощущения после укола?
Обычно пациенты испытывают умеренный терпимый дискомфорт во время проведения инъекции. Боли во время процедуры возникают редко (как правило, при сильном воспалении сустава). Ощущения зависят и от умения и внимательности медработника, проводящего инъекцию.
Процедура проводится под местным обезболиванием (но это не всегда обязательное условие)
После укола возможны боль, гиперемия кожных покровов, подкожный инфильтрат или появление небольшого синяка в месте укола. Такие симптомы не требуют лечения и обычно проходят сами, исключением является инфильтрат (????????????????????????????????????), который в редких случаях перерастает в абсцесс.
Если инфильтрат развился до абсцесса, требуется его немедленное дренирование в условиях поликлиники. Дренирование проводят под местным обезболиванием (используется Новокаин + Лидокаин) и длится не более 5 минут. После процедуры пациента сразу отпускают домой.
к меню ↑
Какие препараты колят в плечевой сустав: список
Для лечения плечевого сустава используются препараты разных групп. Очень часто их комбинируют (используют связку из 2-3 лекарств).
Использующиеся группы препаратов:
- Кортикостероиды. Гормональные средства, применяющиеся для купирования воспаления, болей и отечности на его фоне. Кортикостероиды в инъекционной форме используются, если пероральные аналоги имеют слабую эффективность. Чаще всего назначается Флостерон, Кеналог или Дипроспан.
- Хондропротекторы. Используются при дегенеративных и дистрофических процессах в хрящевой ткани. Оказывают защитное действие на еще здоровые ткани, а на пораженной хрящевой ткани создают барьер, тормозящий прогресс болезни. Чаще всего назначается Алфлутоп (достаточно 5 инъекций в течение месяца).
- Гиалуроновая кислота. Является аналогом естественной внутрисуставной жидкости. Предназначена для улучшения подвижности сустава и защиты его от травм при истончении суставной пластины. Гиалуроновая кислота также усиливает регенеративные возможности организма. Чаще всего назначается Ферматрон, Синокром или Остенил.
- Газовые уколы. Спорный метод лечения: многие врачи критикуют его за недостаточность доказательной базы. Газовые уколы (карбокситерапия) используются для улучшения регенеративных функций сустава и для устранения болей. Больному в сустав вводится концентрат медицинского углекислого газа.
- Плазма крови пациента. Популярный, но критикуемый врачами метод лечения, предназначенный для торможения дегенеративных процессов в суставе и усиления регенерации хрящевой ткани. У пациента берут кровь, затем в центрифуге изымают из нее плазму, и вводят ее в пораженный сустав.
к меню ↑
Как делают укол в плечевой сустав?
Инъекции в плечевой сустав должны проводиться под контролем с помощью ультразвукового аппарата. Во время укола пациент сидит на стуле. Игла вводится спереди.
То есть врач во время инъекции на мониторе УЗ аппарата видит, как входит игла и через какие ткани проходит к суставу, поэтому риск случайного травмирования сустава или окружающих его тканей минимален.
Процедуру проводят ортопеды, прошедшие курсы по проведению внутрисуставных инъекций. Используются только одноразовые специальные шприцы.
Процедуру должны проводить только квалифицированные врачи (имеющие навыки именно таких инъекций)
Вся процедура занимает не более 10 минут. В течение 30 минут после инъекции пациент должен находиться в стационаре на случай, если у него разовьются осложнения (особенно опасна аллергия).
к меню ↑
Стоимость процедуры
Стоимость укола в плечевой сустав зависит от: медицинского учреждения, болезни, которую нужно лечить, вводимых лекарственных средств.
Средняя стоимость за саму процедуру составляет 100-150 рублей (находясь на стационарном лечении в государственной больнице можно рассчитывать на бесплатный укол, оплачивать нужно лишь лекарство).
к меню ↑
Проведение инъекции в плечевой сустав (видео)
к меню ↑
Можно ли делать дома, без врача?
Самостоятельно делать укол в плечевой сустав категорически запрещено. Человек без знаний анатомии и умения делать внутрисуставные инъекции сделать такую процедуру правильно не сможет.
Инъекция в домашних условиях опасна повреждениями сустава или окружающих его сосудов (из-за этого развивается кровотечение) или нервных узлов (возможно пожизненное нарушение чувствительности в плечевой области).
Кроме того, возможна аллергическая реакция в виде анафилактического шока или сердечно-сосудистого коллапса. Без введения адреналина такие осложнения опасны летальным исходом в течение 5 минут (до приезда скорой помощи). В домашних условиях невозможно купировать тяжелый приступ системной аллергии.