Ультразвуковая терапия при воспалении придатков
Ультразвуковая терапия – поистине один из самых востребованных физиотерапевтических методов лечения заболеваний. Эффективность данного метода обусловлена специфическим воздействием ультразвуковой волны на ткани и органы.
Ультразвуковая терапия как метод лечения заболеваний основывается на особых механизмах воздействия ультразвука:
- Термическое. При влиянием ультразвуковых волн происходит локальное повышение температуры, ускорение обмена веществ в клетках и тканях, тем самым, ускоряя процессы регенерации и уменьшая застойные проявления (инфильтрация, отеки).
- Механическое. Ультразвуковая волна обеспечивает повышенную проницаемость мембран клеток, вызывая ускорение обмена веществ.
- Физико-химическое. Ускоренный под влиянием ультразвука синтез и обмен биологически активных веществ увеличивает скорость деления клеток и выработки ферментов, усиление фибринолиза и стимуляции фибробластных элементов.
Благодаря уникальным свойствам, применение ультразвуковой терапии усиливает процессы заживления, уменьшает болевые ощущения, ускоряет местный кровоток в зоне поражения.
Применение ультразвуковой терапии в гинекологии
Ультразвуковая терапия успешно применяется всеми областями медицины. Но наиболее часто эта методика используется в клинике гинекологических заболеваний. Для лечения ряда гинекологический заболеваний применяются полостной и внеполостной способ воздействия в зависимости от локализации патологического очага.
Внеполостная ультразвуковая терапия выполняется в гипогастральной, надлонной и паховой областях. Полостная или влагалищная терапия проводится при помощи вагинального излучателя ультразвуковых волн. Как правило, для лечения гинекологических патологий применяется ультразвук с интенсивностью не более, чем 1 Вт/см2.
Основные гинекологические заболеваниям, при которых применяется ультразвуковая терапия относятся:
- хронические заболевания придатков;
- гипоплазия или недоразвитие матки и придатков;
- нарушение овариально-менструального цикла;
- мастопатия и мастит;
- болевой синдром в гинекологической практике;
- спаечные процессы в брюшной полости;
- хронический эндометрит;
- некоторые виды бесплодия;
- хронический кольпит;
- крауроз или атрофия слизистой вульвы;
- послеоперационные раны;
- эрозии шейки матки и некоторые другие патологические состояния.
Стандартным курсом проведения ультразвуковой терапии является 10-12 процедур в зависимости от стадии заболевания. Интенсивность и продолжительность процедуры рассчитывается исходя из индивидуально.
Противопоказания
Несмотря на явное положительное воздействие на ткани, ультразвуковая терапия имеет ряд противопоказаний к применению:
- злокачественные новообразования;
- заболевания вен (тромбофлебиты, тромбозы);
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- острый инфекционные процессы;
- кровотечения различного генеза;
- тяжелые органические поражения центральной нервной системы;
- эндокринопатии;
- беременность.
Применяемые УЗ аппараты
Для удобства применения ультразвука созданы специальные аппараты, отличающиеся друг от друга фирмой-производителем, дизайном и набором функций. Наиболее востребованными в гинекологической практике являются аппараты следующих марок:
- аппараты серии «ГИНЕТОН»;
- аппарат ФОТЕК АК100-25;
- аппараты S?RING;
- аппарат «Стержень-ЛУ»;
- аппарат «Сургитрон»
И некоторые другие.
Послеоперационный период
Несмотря на неинвазивность и атравматичность метода лечения, в течение двух-трех недель и в последующем необходимо соблюдать некоторые рекомендации после проведения ультразвуковой терапии гинекологических заболеваний.
- Воздержание от половых сношений (около двух недель).
- Ограничение физической нагрузки (особенно в первую неделю).
- Ограничение в приеме некоторых лекарственных средств.
- При появлении каких-либо жалоб на состояние здоровья следует уведомить о них лечащего врача.
- Проходить профессиональные осмотры около 2 раз в год во избежание появления новых патологий или обострения уже имеющихся.
Физиолечение в гинекологии — это один из методов терапевтического воздействия на матку и придатки, при котором используются не химические факторы (лекарства), а физические: токи, магнитные поля, лазер, ультразвук и др.
Дополнительные методы лечения в медицине и, в частности, магнитотерапия и физиотерапия в гинекологии (при бесплодии, воспалении яичников, спайках, загибе матки, перед ЭКО и т.п.), как и лекарственные препараты, подбираются индивидуально, в зависимости от многих-многих особенностей женщины и её болезни. Она хороша тем, что она помогает и дополняет воздействия при состояниях, которые не всегда хорошо поддаются традиционной медикаментозной терапии.
Показания к процедуре
Физиотерапия в гинекологии, в том числе лазер, магнит по отзывам гинекологов эффективны при таких заболеваниях, как:
- спаечный процесс в малом тазу,
- болевой синдром, тазовые боли,
- хроническое воспаление придатков и матки,
- подготовка к ЭКО и к беременности вообще,
- гипоплазия матки и генитальный инфантилизм,
- бapтoлинит, вaгинит, вульвит,
- нарушения менструального цикла,
- зaбoлeвaния шeйки мaтки — цepвициты, эpoзия,
- болезненные менструации,
- бесплодие (вторичное),
- тазовый ганглионеврит,
- после абортов, операций на женских органах.
Так, например, физиотерапия и магнитотерапия — очень действенный метод лечения многих гинекологических заболеваний, и в первую очередь — хронического воспаления придатков матки и спаечного процесса в малом тазу. Процедуры описать невозможно, их очень много. Метод физиотерапии в гинекологии при спайках на яичниках, особенно с мануальными методиками массажа, позволяет размягчить спаечные структуры, сделать их более тонкими и растяжимыми. Это уменьшит или полностью прекратит боли, наладит функцию кишечника, который сейчас стянут спайками.
Рекомендовать широко физиотерапию в гинекологии мы не можем, поскольку отвечаем только за тот уровень, который существует в нашем медицинском центре. В местных поликлиниках, конечно, универсальный подход, поголовное назначение электрофореза, без учета индивидуальных особенностей, и это дискредитирует метод. Но в руках нашего специалиста-гинеколога это прекрасное дополнение, а в вышеперечисленных случаях — основной или дополнительный метод лечения гинекологических и многих других заболеваний.
Физиотерапия в гинекологии при бесплодии
Наиболее эффективно проводить физиопроцедуры при лечении воспалительных процессы матки, яичников, маточных труб как возможных причин бесплодия у женщин. Физиотерапия обладает выраженным противоотечным действием и в некоторой степени — противовоспалительным эффектом. Оне улучшает циркуляцию крови в зоне приложения, за счет чего не только повышается локальный приток крови к органу, но и лучше работает дренажная система (улучшается венозный и лимфатический отток).
Физиолечение гинекологических заболеваний особо эффективна, когда основная причина бесплодия вызвана недостатком местного кровоснабжения. Это случается при воспалении придатков, атрофических и гипопластических изменениях эндометрия вследствие эндокринных нарушений или перенесенного выскабливания полости матки (аборта). Методика способствует улучшению химического состава крови, обладает противоотечным действием, стимулирует поток крови к органу-мишени. Благодаря этому улучшается трофика тканей репродуктивных органов, а также улучшаются процессы регенерации и местный тканевой иммунитет. Ее методы уникальны, она практически не вызывает побочных эффектов, в отличие от медикаментозных средств, а также улучшает общее состояние придатков и матки. Физиотерапия при бесплодии в этих случаях в гинекологии используется в комплексе с лекарственными средствами.
Конкретный физический фактор врачи подбирают на предварительной консультации индивидуально, в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний. По отзывам, оптимальный эффект при женском бесплодии физиотерапия обеспечивает при ее сочетании с другими методиками лечебного воздействия (гинекологический массаж, грязелечение, плазмо- и гирудотерапия), особенно при подготовке к процедуре ЭКО.
Ценность сочетания физиолечения и правильного выполненного массаже органов малого таза заключается в таких полезных для женского здоровья эффектах:
- усиливание тканевого обмена;
- улучшает кровоток и лимфоотток;
- нормализует сократительную активность фаллопиевых труб;
- препятствует возникновению слипчивых процессов.
Физиотерапия лазером в гинекологии
Физиoтepaпeвтичecкий лaзep жe oблaдaeт мoщнeйшим иммунocтимулиpующим и cтимулиpующим pocт и oбнoвлeниe клeтoк дeйcтвиeм. Oчeнь эффeктивна лaзepная физиотерапия в гинекологии для oблучeниe вульвы у пoжилыx жeнщин c aтpoфичecкими вульвoвaгинитaми. Лaзepнoe излучeниe cтимулиpуeт oбнoвлeниe эпитeлия пoлoвыx opгaнoв, улучшaeт пpитoк кpoви и умeньшaeт зуд и дpугиe нeпpиятныe cимптoмы крауроза и лихена. Пocлeдниe гoды бoльшую пoпуляpнocть oбpeлa пpoцeдуpa пoд нaзвaниeм «экстраваскулярное лaзepнoe oблучeниe кpoви» (ЭЛOK). Этa мeтoдикa зaключaeтcя в oблучeнии лaзepoм кpупныx магистральных cocудoв — пpoцeдуpa oкaзывaeт выpaжeннoe иммунoмoдулиpующee дeйcтвиe для бopьбы c xpoничecкими вocпaлитeльными пpoцeccaми (аднекситами, оофоритами, спайками, эндометритами).
Под действием внутривагинального лазера происходит активация местного иммунитета благодаря повышению количества лейкоцитов и иммуноглобулинов, нормализуется процессы тканевого метаболизма в эндометрии. По отзывам практикующих врачей-гинекологов, физиотерапия лазером, проводимая в комплексе с другими методиками, например массажем малого таза, способствует борьбе с бесплодием и повышает шансы на успешное зачатие, в том числе и при планировании ЭКО.
Магнитотерапия в гинекологии
Maгнитнoe пoлe oблaдaeт cлeдующими эффeктaми:
- Улучшaют микpoциpкуляцию в матке и придатках.
- Пoвышaeт тoнуc глaдкoй муcкулaтуpы мaтки и труб.
Этoт эффeкт пpимeняeтcя при различных гинекологических заболеваниях, a тaкжe для ocтaнoвки oбильныx мeнcтpуaций. Oкaзывaeт выpaжeннoe oбeзбoливaющee, ocoбeннo пpи бoлeзнeнныx мecячныx и эндoмeтpиoзe. Пpoцeдуpa мaгнитoтepaпии делается cпeциaльным дaтчикoм по специальным точкам, обычно в нижней части тела. Oбычнo куpc пpoцeдуp составлет 10 — 20 сеансов.
Пpoтивoпoкaзaния к процедурам физиотерапии:
- Бepeмeннocть или пoдoзpeниe нa нee;
- Пepиoд мeнcтpуaции;
- Oпуxoлeвыe oбpaзoвaния нeяcнoй природы;
- Kpoвoтeчeния нeяcнoй причины;
- Bыcoкaя тeмпepaтуpa — вышe З7 гpaдуcoв;
- Гнoйныe пpoцeccы paзличнoй лoкaлизaции;
- Ocтpaя фopмa любoгo зaбoлeвaния;
- Oнкoлoгичecкиe зaбoлeвaния;
- Аpтepиaльнaя гипepтoния, cтeнoкapдия, нaличиe кapдиocтимулятopa;
- Tpoмбoзы конечностей;
- Tубepкулeз любoй лoкaлизaции;
- Пcиxичecкиe зaбoлeвaния в cтaдии oбocтpeния.
Если Вы хотите пройти курс физиотерапии гинекологических заболеваний, в Москве можно обратиться в наш медицинский центр. Во время первичной консультации гинеколог определяет круг проблем, требующих лечения, проводит необходимые исследования (мазки, осмотр, УЗИ) и составляет индивидуальный план лечения. Курс для повышения эффективности может быть дополнен сеансами гинекологического массажа, Лаеннек-терапии, грязелечения. Физиотерапия в гинекологии при бесплодии, отзывы о которой преимущественно положительные, используя все возможные методики, эффективно подготавливает органы репродуктивной системы женщины к долгожданной беременности.
| Процедура | Цена |
|---|---|
| Магнитотерапия | 1 000 |
| Квантовая терапия | 1 500 |
| Физиотерапия | 1 000 |
ОТЗЫВЫ О ФИЗИОТЕРАПИИ В ГИНЕКОЛОГИИ
(при спайках и бесплодии)
Замечательный женский центр, только здесь мне смогли вылечить хронический аднексит и спаечный процесс яичников. Примерно два года назад я узнала, что у меня имеется данное заболевание, стала ходить по врачам, которые назначали мне антибиотики и капельницы, эффекта от которых совершенно не было. По рекомендации знакомой записалась в эту клинику, здесь за меня сразу же «взялись». Назначили анализы, УЗИ, сдала бакпосев, и только после этого мне смогли подобрать комплекс «лечения по гинекологии» — от придатков и спаек, физиотерапия и гинекологический массаж в котором играли ведущую роль. Понятно, что такой подход требует сил и времени, но в итоге всё-таки он привел к выздоровлению. Поэтому хочу оставить именно положительный отзыв о физиотерапии в гинекологии при спайках на придатках, особенно если ее делать совместно с массажем и грязями. Знаю, что полезны в таких ситуациях и медицинские пиявки, но решила пока воздержаться)).
В итоге, благодаря врачам этой клиники я смогла забеременеть и родить ребенка, хотя в других местах мне говорили, что с моими «болячками» шансы малы. Считаю, что физиотерапия в гинекологии при спайках — достойная альтернатива хирургическому вмешательству и ЭКО, конечно, когда это показано. Большое спасибо моему доктору Вахрушевой Диане Андреевне!
Наталья С. 33 года, Моск. обл.
Я несколько лет безуспешно лечилась от бесплодия, пока не перепробовала все лекарства и способы, кроме ЭКО. Как известно, это крайняя мера, когда другие возможности исчерпаны. По стечению обстоятельств случайно узнала, что у моей коллеги была похожая проблема и ей помогли гинекологи «Центра женского здоровья на Кутузовском». Решила сходить на консультацию, принимала врач Безюк Лаура Валентиновна. Изучив мои жалобы и предоставленные результаты ранее сделанных обследований, она грамотно и популярно рассказала, в чем заключается причина моих неприятностей. Так, например, одно из самых распространенных последствий хронических гинекологических заболеваний — это спайки в тазу. Они появляются в ответ на на воспаление, эндометриоз или операции и как кокон опутывают внутренние половые органы. Это лишает их подвижности и очень часто становится причиной болей в животе, при близости с мужем и бесплодия. Их симптомы могут быть стерты, но вред они наносят непоправимый. И здесь важно не упустить время! Физиотерапевтические процедуры могут с успехом применяться для лечения и профилактики образования спаек в области органов малого таза. Наиболее ощутимого эффекта можно добиться в первые месяцы болезни, когда они еще не такие прочные и жесткие.
Женщины, проходившие до меня в гинекологии лечение бесплодия физиотерапией отзывы, в основном, оставляли положительные и я решила заняться своим здоровьем всерьез. С моим врачом составили план процедур на ближайший месяц, затем перерыв 30 дней и снова процедуры. Делала физиолечение, грязи и гинекологический массаж; на втором курсе — гирудотерапия, массаж малого таза и плацентарные капельницы (10 шт.). После 8-10 сеанса заметила значительное улучшение, прошли боли в животе, первая менструация прошла практически без боли. В итоге, после 2 курса все наладилось, уже полгода ни одного обострения и интимные отношения стали в радость. Контрольное обследование и анализы показали, что могу пробовать забеременеть самостоятельно! Спасибо клинике и врачу!!
Анастасия С. 30 лет, Москва.
Физиотерапия в гинекологии, как и лекарственная терапия, подбирается индивидуально в зависимости от многих особенностей человека и его болезни. Физиотерапия хороша тем, что она помогает и дополняет лечение состояний, которые не всегда хорошо поддаются традиционной терапии:
-спаечный процесс,
-болевой синдром,
-хроническое воспаление придатков и матки,
-подготовка к ЭКО и к беременности вообще,
-гипоплазия матки и генитальный инфантилизм,
-нарушения менструального цикла,
-мастопатия,
-состояние после операций,
-тазовый ганглионеврит.
Физиотерапия — действенный метод лечения хронического воспаления придатков матки и спаечного процесса в малом тазу. Она не усраняет спайки, но размягчая их, уменьшает симптом: боль, нарушение работы органов, запоры.
Выбор методики
Многочисленные методики могут быть внеполостными, т.е. наружными с воздействием на определенные участки кожи (элементы физиотерапевтических приборов накладывают на низ живота) или внутриполостными (элементы приборов вводят во влагилище или в прямую кишку). Иногда их сочетают друг с другом. Внутриполостные методики в гинекологии, как правило, более эффективны, чем внеполостные процедуры.
При гинекологических заболеваниях существенную роль играет выбор дня менструального цикла для начала курса физиотерапии. Совпадение во времени начала процедур с преовуляторным периодом (10-12-й день менструального цикла) или овуляцией, второй фазой менструального цикла, часто сопровождается различными местными и общими нежелательными реакциями (болевые ощущения, нарушение ритма менструаций и т.д.). Таким образом, при отсутствии срочных показаний оптимальный срок начала курса физиотерапии гинекологических заболеваний — это 5-7-й день менструального цикла, т.е. сразу после окончания менструации.
Ультразвуковые воздействия осуществляют своеобразный микромассаж клеток и тканей, сопровождающийся появлением тепла, и обеспечивают обезболивающий эффект, «размягчение спаек», улучшения кровоснабжения тканей и повышают гормональную активность яичников.
Основу физиологического и лечебного действия ультразвука на организм составляют вызываемые им механический, тепловой и физико-химические эффекты. Столь многообразное первичное действие ультразвука вместе с нервно-гуморальным механизмом определяет разностороннее влияние его на отдельные органы и организм в целом, оказывая широкий спектр лечебных эффектов фактора – болеутоляющий, антиспастический, сосудорасширяющий, рассасывающий, противовоспалительный, десенсибилизирующий.
Включение в лечебный комплекс физиотерапии ультразвука не отменяет другие лечебные средства, а либо усиливает их действие, либо создает более благоприятный фон для их применения, повышая эффективность воздействия.
Частные методики
Лактостаз
Процедуру проводить перед кормлением или сцеживанием молока. Положение больной — лежа на спине или сидя. Локализация воздействия — молочная железа, исключая ареолу и сосок. Контактная среда — вазелиновое масло, методика контактная, лабильная. Режим излучения – импульсный, длительность импульса- 10 мс, плотность потока мощности- 1,0 Вт/см2, продолжительность процедуры – 5-10 мин, ежедневно, курс — до 10 процедур.
Гипогалактия
Процедуру проводить перед кормлением или сцеживанием молока.
Положение больной — лежа на спине или сидя. Локализация воздействия – последовательно правая и левая молочная железа, исключая ареолу и сосок. Контактная среда — вазелиновое масло. Методика контактная, лабильная. Режим излучения – непрерывный, плотность потока мощности- 0,6 Вт/см2, продолжительность процедуры – 5 мин на каждую железу, ежедневно, курс- до 10 процедур.
Мастит, тещина соска
Воздействие проводят после кормления или сцеживания. Положение больной – сидя. Локализация воздействия – контактно, стабильно последовательно прикладывать к левому и правому соску. Контактная среда – вазелиновое масло. Плотность потока мощности- 0,2-0,4 Вт/см2, продолжительность процедуры – по 3 мин на каждый сосок, ежедневно, курс — до 10 процедур.
Противопоказания: вторичная аменорея, внематочная беременность, бесплодие женское различного генеза, внутриматочная патология, невынашивание беременности, параметрит, сальпингоофорит хронический, синехии внутриматочные, перитонеальные спайки, эндометрит хронический, доброкачественное образование яичника
Положение больной — лежа на спине. Локализация воздействия – методика контактная, лабильная в надлобковых и обеих паховых областях. Контактная среда — вазелиновое масло. Методика контактная, лабильная. Режим излучения – импульсный, длительность импульса – 10 мс, плотность потока мощности и продолжительность воздействия – по схеме:
№ процедуры | 1-4 | 5-9 | 10-15 |
ППМ, Вт/см2 | 0,4 | 0,7 | 1,0 |
Продолжительность, мин | 6 | 8 | 10 |
Ежедневно, курс – до 15 процедур.
Воспалительные заболевания придатков матки
Вследствие избыточного поглощения энергии ультразвуковых колебаний в тканях придатков происходит повышение температуры. Наибольшее количество тепла выделяется на границе неоднородных тканей, что увеличивает подвижность придатков. Процедуры проводят на область проекции придатков по лабильной методике, при интенсивности 0,4—0,6 Вт/см2, импульсном режиме 10 имп/с, в течение 10 мин, ежедневно или через день; курс 10 процедур.
Противопоказания к физиотерапии: недренированные гнойные очаги, абсцессы, разрывы шейки матки и стенки прямой кишки, выраженные нарушения функций тазовых органов (недержание мочи и кала), острые воспалительные заболевания матки и придатков, фибромиома матки, анемия постгеморрагическая на фоне продолжительных дисфункциональных маточных кровотечений, выраженнаят вегетативная дисфункция, ежедневные частые приливы, психопатизация личности, климактерические психозы, злокачественные новообразования половых органов, органическое поражение ЦНС и гипоталамо-гипофизарной системы.
Противопоказания у беременных: угрожающие выкидыши (преждевременные роды), токсикозы первой и второй половины беременности, обострение экстрагенитальных заболеваний, внематочная беременность, выраженная дисфункция вегетативной нервной системы, психозы.