Узи при воспалении кишечника

Узи при воспалении кишечника thumbnail

Для чего назначают УЗИ кишечника, как его делают и что обследование показывает, зависит от предполагаемого заболевания человека. На основании полученных данных лечащий врач определяет диагноз.

УЗИ кишечника

Суть процедуры

Ультразвуковая диагностика основана на способности волн проходить через кожу, органы и отражаться от них. С помощью компьютера скорость, с которой ультразвук отражается, переводится в изображение. Так врач может увидеть и оценить состояние внутренних органов.

Ультразвуковое исследование тонкого и толстого кишечника представляет определенную трудность. Дело в том, что кишки заполнены воздухом, а ультразвук от него сразу отражается. Осмотреть можно только кишечную стенку при выполнении ряда условий.

В зависимости от предполагаемого заболевания назначают УЗИ тонкого или толстого кишечника, реже смотрят все полностью.

Простое объяснение почему УЗИ кишечника возможно и когда его лучше сделать ультразвук, а когда другое исследование:

Показания и противопоказания

Ультрасонографию назначают при подозрении на заболевание кишечника. На это указывают жалобы пациента и симптомы при осмотре:

  • урчание в животе, вздутие;
  • неопределенные боли в животе;
  • запоры или диарея;
  • изменение цвета стула, появление в нем крови;
  • обнаружение врачом уплотнений при осмотре живота;
  • признаки воспаления в анализе крови.

Терапевт или гастроэнтеролог проверяет данные предварительного обследования, по необходимости назначает УЗИ. Реже процедура назначается для контроля за пациентами с хроническими заболеваниями, отслеживания динамики развития болезни.

Противопоказаний к процедуре практически нет. Проводится УЗИ без возрастных ограничений, разрешена беременным. Исключение составляют пациенты с воспалением или повреждением кожи живота, люди в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Трансректальный метод не проводится пациентам с опухолями прямой кишки.

Как подготовиться к УЗИ кишечника

Подготовку к УЗИ тонкого или толстого кишечника проводят за три дня до процедуры. Она нужна для обеспечения максимально достоверного результата. Подготовка к исследованию включает соблюдение диеты и прием лекарственных препаратов.

Диета позволяет очистить кишки, устранить вздутие живота. Из рациона исключаются продукты, способные вызывать газообразование:

  • горох, бобы;
  • капуста;
  • черный хлеб;
  • молоко;
  • грибы.

Питание в течение трех дней состоит из отварной курицы, гречневой каши, запеченных овощей и фруктов, чая. Что можно есть и пить, расписано в памятке, которую выдают пациенту при назначении УЗИ. На обследование приходят натощак.

При сильном метеоризме рекомендуют ветрогонные препараты — “Эспумизан”, “Саб-Симплекс”. Обязательно требуется очистить кишечник. Для этого за день до обследования назначают слабительные препараты — капли “Слабилен” или порошок для очистки кишечника перед УЗИ “Фортранс”.

В видео смотрите, как подготовиться к исследованию ультразвуком:

Техника проведения

Ультразвуковое обследование кишечника проводится иначе, чем осмотр плотных органов. Чтобы ультразвук задержался на стенке кишки, ее нужно заполнить водой. Существует несколько способов проведения процедуры.

  1. Трансабдоминальный. Наиболее часто используемый метод УЗИ, для которого и требуется заполнение кишечника жидкостью. Осмотр врач делает через брюшную стенку.
  2. Эндоректальный метод УЗИ кишечника подразумевает осмотр через прямую кишку. Обладает большей точностью, не требует введения жидкости. Но объем исследования ограничен, возможно осмотреть лишь толстый кишечник.
  3. Трансвагинальный метод. Осмотр производится через влагалище. Используется только у взрослых женщин, когда недоступны другие способы.

Трансабдоминальное УЗИ проводится трехэтапно. Сначала пациента осматривают натощак с пустым кишечником. Затем с помощью клизмы кишку заполняют водой, снова делают осмотр. Последний этап — осмотр после выведения жидкости.

При эндоректальном способе пациента укладывают на бок, датчик вводят через прямую кишку. Врач осматривает доступную часть кишечника, извлекает датчик.

Врач в видео расскажет, как проводится УЗ-исследвоание кишечника:

Особенности у детей

Показания к проведению УЗИ толстого или тонкого кишечника ребенку те же, что и у взрослого — подозрение на заболевание. Подготовка к обследованию тоже включает диету и прием лекарств, но есть особенности в зависимости от возраста ребенка.

Новорожденным детям нет необходимости соблюдать диету. Так как они питаются молоком, кишечник практически всегда пустой. Обследование у них проводится сразу перед очередным кормлением. У новорожденных чаще бывают газы, поэтому им обязательно дают ветрогонный препарат — “Эспумизан” или “Боботик”.

Детям постарше назначают легкую диету — отварная курица, каши, овощи. Обследование делают натощак. Процедура проводится обычно трансабдоминальным способом.

Получаемые результаты

После проведения УЗИ кишечника врач определяет, что показывает снимок. Оценивается состояние кишечной стенки, длина и ширина органа, расположение петель.

Вариант нормы

Здоровый кишечник имеет форму полого цилиндра. У тонкой кишки контуры ровные и гладкие, диаметр от 3 до 6 см. Длина ее около 2 метров. Толщина стенки не более 7 мм.

Толстая кишка имеет диаметр 6-8 см, длину чуть более 2 метров. Стенка ее образована пятью слоями, толщина которых достигает 1 см. Толстая кишка не ровная, а имеет перетяжки, которые называются гаустры.

Вокруг прямой кишки видны группы лимфоузлов размером не более 5 мм. Также оценивается расположение прямой кишки относительно простаты у мужчин и матки у женщин.

Читайте также:  Соли в мочевом пузыре воспаление

УЗИ кишечника

Возможные заболевания

УЗИ тонкой и толстой кишки выявляет различные заболевания — воспаления, опухоли, аномалии развития:

  1. Воспаление тонкой кишки — энтерит. Отмечается утолщение ее стенки, на снимке кишка становится более темной.
  2. Воспаление толстой кишки — колит. Стенка утолщается, на снимке выглядит более темной.
  3. Кишечная непроходимость. Может возникать в обоих отделах. Петли кишечника хорошо видно на УЗИ — они входят одна в другую или завязываются узлом. В зоне непроходимости отсутствует сократительная активность.
  4. Болезнь Гиршпрунга. Это врожденная аномалия развития, при которой длина кишечника увеличивается на несколько метров. Это вызывает застой каловых масс. Отмечается пневматоз органа — избыточное количество воздуха в его просвете.
  5. Тромбоз мезентериальных сосудов. Нарушается питание тканей. На снимке видны расширенные петли кишки, отсутствует перистальтика.
  6. Неспецифический язвенный колит. Контуры толстой кишки нечеткие, перистальтика снижена. Имеется повышенная пневматизация — орган заполнен воздухом.
  7. Болезнь Крона. Толстый отдел кишечника раздут. Стенка утолщена, перетяжки не видны.
  8. Аппендицит. Это воспаление отростка слепой кишки. Он становится вздутым, отечным, в его просвете видно скопление жидкости.
  9. УЗИ видит рак любых отделов кишечника. Злокачественные новообразования представлены утолщениями кишечной стенки с нечеткими контурами. На снимке они более светлые, чем остальные ткани.

Иногда для уточнения диагноза требуется проводить дополнительные методы исследования — ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия. Можно ли сделать УЗИ кишечника вместо колоноскопии, зависит от предполагаемого заболевания.

УЗИ не дает информации о состоянии слизистой кишки. Ее можно увидеть только при колоноскопии. Поэтому, если врач предполагает язвенный колит, лучше выбрать эндоскопический метод обследования.

Стоимость и отзывы

Сделать УЗИ тонкого или толстого кишечника можно в государственном медицинском учреждении бесплатно или в частном центре. Стоимость обследования представлена в таблице.

ГородЦена, рубли
Москва500-1500
Санкт-Петербург500-2000
Екатеринбург450-800
Новосибирск500-1000
Средняя стоимость487-1325

Отзывы пациентов:

Отзыв 1

УЗИ — информативный метод диагностики заболеваний кишечника. Он безопасен, может применяться у детей и взрослых. Сделать УЗИ можно в любом медицинском учреждении.

Делитесь своим мнением в комментариях. Расскажите о статье друзьям в социальных сетях.

Источник

2900 руб.

Если вам необходимо быстро пройти обследование в Москве и получить достоверные результаты — запишитесь на диагностику в Поликлинику Отрадное. Вас обследуют опытные врачи на современном оборудовании. При необходимости вы можете сдать анализы и пройти другие диагностические процедуры.

Суть процедуры

При ультразвуковой диагностике используются высокочастотные звуковые волны. Их генерирует датчик аппарата. Ультразвук проходит через органы человека и отражается от них, улавливается оборудованием и проецируется на экран монитора. 

Поскольку ткани тела обладают разной плотностью, то и возвращаются звуковые волны неравномерно. Чем плотнее ткань, тем быстрее она отражает ультразвук. А жидкие среды его не отражают, а поглощают.

Из этих данных в режиме реального времени выстраивается объемное подвижное изображение. Ткани со средней плотностью будут иметь светло-серую окраску, жидкости и воздух — черную. 

Если врача УЗИ что-то насторожило — он может сразу же подробнее рассмотреть проблемный участок.

узи кишечника

Долгое время исследовать кишечник при помощи УЗИ было невозможно — пищеварение сопровождается газообразованием, а газ искажает результаты сканирования. Сейчас приборы усовершенствованы, но пациент все равно должен подготовиться к процедуре, стараясь свести газообразование к минимуму.

Метод не имеет противопоказаний, его без опасений проводят пожилым людям, детям, беременным женщинам. 

Исключение составляют пациенты с кожными заболеваниями и повреждениями поверхности кожи живота, находящиеся в состоянии наркотического опьянения и острой стадии психических расстройств.

Какие заболевания выявляет УЗИ

УЗИ-сканирование выявляет:

  • жидкость в брюшной полости,
  • новообразования и полипы,
  • воспаления тонкой и толстой кишки,
  • выпячивания стенок кишечника,
  • мезинтериальный лимфаденит,
  • свищи и перфорации,
  • скопления крови, 
  • неправильное расположение органа,
  • косвенные признаки аппендицита,
  • ишемию кишки,
  • тромбоз мезентериальных сосудов,
  • неспецифический язвенный колит,
  • непроходимость кишечника,
  • каловые камни.

Кому рекомендовано УЗИ кишечника

Процедура входит в комплексное исследование работы ЖКТ. Врач назначит УЗИ кишечника, если человека беспокоят следующие состояния:

  • нерегулярный стул: частый (более 3-х раз в сутки) или запор (реже 4-х раз в неделю);
  • примеси в кале: непереваренная пища, гельминты, сгустки крови;
  • боли;
  • тошнота, рвота, неприятный запах и горький привкус во рту;
  • в животе прощупывается уплотнение;
  • постоянная тяжесть в кишечнике;
  • кишечные колики;
  • беспричинный голод или отсутствие аппетита;
  • повышенное газообразование;
  • деформация кишечника, выявленная при ректороманоскопии;
  • недержание кала;
  • при подозрении на аппендицит;
  • стеноз у беременных;
  • нарушение кровоснабжения кишечника;
  • нарушения метаболизма.

При помощи УЗИ врач контролирует восстановление после операций на кишечнике, состояние ранее выявленных опухолевых новообразований. В том числе — при эндометриозе и после операции на простате, чтобы исключить распространение новообразований на кишечник.

Если вы генетически расположены к хроническим заболеваниям кишечника, УЗИ кишечника нужно проводить ежегодно. 

У детей УЗИ проводится:

  • при врожденных аномалиях ЖКТ,
  • болезни Крона,
  • раздражении кишечника,
  • колитах, язвах,
  • затвердевании каловых масс.
Читайте также:  Тоннели воспаление мочки уха

Виды УЗИ кишечника

узи кишечника

В зависимости от характера предполагаемой проблемы, врач принимает решение о том, какой именно вид УЗИ-диагностики назначить пациенту.

Как же делают УЗИ толстого и тонкого кишечника?

Существует четыре варианта исследования:

  1. Стандартный. Позволяет определить толщину стенки, наличие крупных новообразований и патологических включений, показывает моторику ЖКТ.
  2. Допплеровский. В его основе — эффект Допплера, когда ультразвук отражается от движущихся частиц. В медицине такими объектами являются эритроциты. Метод лучше других оценивает состояние кровотока в стенках кишечника. 
  3. С применением контрастного вещества. Метод точнее предыдущих, но врачи назначают его нечасто. Если при предварительном обследовании обнаружены патологические изменения, для уточнения диагноза чаще назначают гастроскопию или МСКТ органов брюшной полости с контрастом.
  4. ЭндоУЗИ. Сочетание ФГДС и УЗИ. Исследование считается высокоинформативным, но оно болезненно, предполагает использование сложного оборудования и имеет много противопоказаний. 

По технике проведения сканирование бывает:

  • Трансабдоминальным. Для достоверного изображения кишечник заполняют водой, врач проводит исследование через брюшную стенку.
  • Эндоректальным. Заполнение жидкостью не требуется, датчик вводится через анус. Данные такого УЗИ точны, но объем исследования ограничен — просматривается только толстый кишечник.
  • Трансвагинальным. Сканирование через влагалище. Применяется при обследовании взрослых женщин, если недоступны другие способы.

Как подготовится к УЗИ кишечника

Если состояние пациента критично и нет времени на диеты и клизмы, врач проведет сканирование кишечника без предварительной подготовки. Правда, данные исследования будут неточны. 

Подготовка к обследованию при УЗИ кишечника начинается за 3 дня до проведения процедуры. Только так полученные достоверные результаты будут достоверны.

Исследование проводится строго натощак, пищу нельзя принимать на протяжении 8—10 часов до процедуры. Предшествующие 6 дней нужно соблюдать диету, которая минимизирует газообразование. Из рациона придется исключить:

  • молоко и молочнокислую продукцию,
  • мучное и сладости,
  • бобовые и сою,
  • лимонады. сладкие и газированные напитки.
  • алкоголь,
  • капусту.
  • жареную, острую, жирную пищу.

Основные блюда на подготовке к процедуре будут состоять:

  • из сваренных на воде круп;
  • отварных или приготовленных на пару мяса птицы. кролика, телятины;
  • отварной или запеченной нежирной рыбы;
  • сыра без добавок;
  • яиц (по одному в день);
  • травяного чая;
  • несладких компотов.

В зависимости от особенностей пищеварения врач порекомендует прием энтеросорбентов и лекарств, нормализующих пищеварение. Это позволит быстро устранить метеоризм. А прием ферментосодержащих препаратов будет способствовать хорошему перевариванию пищи.

Накануне УЗИ дважды проводится очистительная клизма, в объеме не менее 2 литров холодной воды, последняя — за 12 часов до сканирования. Если процедура назначена на вторую половину дня, клизму ставят утром.

Иногда, по согласованию с врачом, клизму можно заменить приемом слабительного с немедленным действием. 

Источник

Время проведения: 10-20 минут.
Подготовка к обследованию: требуется.
Наличие противопоказаний: нет.
Ограничения: нет.
Подготовка заключения: 10-15 минут.

УЗИ кишечника – современный аппаратный способ диагностики разных патологий желудочно-кишечного тракта. Процедура имеет свои особенности и отличия от ультразвуковых исследований других органов. Результаты ультразвуковой диагностики достаточно сложно расшифровываются, поэтому врач, который проводит исследование, должен иметь высокую квалификацию. Метод абсолютно безопасен, поэтому его назначают и детям, и беременным.

В «СМ-Клиника» УЗИ кишечника проводят опытные врачи-диагносты с большим стажем. Благодаря высокой квалификации врачей и современному оборудованию, которое применяется в ходе исследования, удается получить точные и информативные результаты диагностики.

Особенность метода

узи кишечникаПри исследовании кишечника возникает определенная проблема. Все дело в том, что на границе тканей с воздухом ультразвуковая волна почти полностью отражается. Так как кишка полностью наполнена воздухом, исследовать ее внутреннее строение сложно. Именно поэтому перед УЗИ кишечника проводится его наполнение жидкостью. Она вытесняет воздух, и врач получает возможность увидеть точную картину состояния кишечника посредством УЗИ.

Какие заболевания и нарушения выявляет УЗИ кишечника в «СМ-Клиника»

УЗИ диагностика кишечника дает возможность врачу выявить широкий комплекс патологий, среди которых:

  • скопление жидкости в брюшной полости, но без определения ее состава;
  • новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
  • увеличенные размеры лимфатических узлов;
  • гнойные скопления – абсцессы;
  • дивертикулы – выпячивание стенок кишечника;
  • кисты;
  • каловые камни;
  • наличие свищей и спаек;
  • врожденные аномалии строения кишечника;
  • острая форма аппендицита, осложнения аппендицита;
  • наличие паразитов.

Показания к проведению исследования

УЗИ диагностика кишечника проводится при наличии целого ряда показаний, среди которых:

  • ощущение хронической тяжести и дискомфорта в брюшной полости;
  • горечь и неприятный запах изо рта;
  • аномальный процесс дефекации;
  • повышенное газообразование;
  • частая отрыжка, изжога;
  • регулярные рвота и тошнота;
  • боли в области кишечника, желудка, правого подреберья;
  • изменения размеров органа, выявленные при пальпации;
  • травмы в области брюшной полости.

Также УЗИ кишечника назначают при подозрении на патологии пищеварительной системы воспалительного характера: гепатит, холецистит, опухоли, панкреатит. С помощью диагностики контролируется ход лечения болезни. Врач при проведении процедуры получает информацию об изменениях расположения органа, его форме и размерах, наличии уплотнений, структурной однородности.

Читайте также:  Воспаление кишечника у двухлетнего ребенка

Виды УЗИ кишечника

УЗИ кишечника проводится несколькими способами. В ходе диагностики применяют три основных методики:

  • Эндоректальную. В этом случае УЗИ-датчик вводят через анальное отверстие в прямую кишку. Только при введении датчика пациент ощущает небольшой дискомфорт, затем процесс не доставляет неприятных ощущений. Процедура длится около 12-18 минут.
  • Трансабдоминальную. В данном случае обследование проводится через наружную брюшную стенку. То есть датчик не вводят внутрь, а используют на поверхности живота. Данный способ наиболее распространен и предпочтителен для пациентов. Но процедура длится достаточно долго, так как выполняется в три этапа.
  • Трансвагинальную. В этом случае датчик вводится через влагалище. Такой способ практически не применяется.

Исследуя тонкий кишечник, обычно используют трансабдоминальное УЗИ. Толстый кишечник проверяют любым из описанных способов. Для диагностики прямой кишки больше подходит эндоректальный метод. В любом случае способ проведения исследования всегда выбирает врач, основываясь на специфику заболевания и симптомы пациента.

Как подготовиться к УЗИ диагностике кишечника

Чтобы исключить возможность искажения результатов диагностики, необходимо правильно подготовиться к УЗИ. О том, что нужно делать, подробно расскажет лечащий врач.

В целом в комплекс подготовительных мероприятий входят очистка кишечника от остатков пищи, а также его правильное наполнение.

Подготовку к процедуре следует начинает за 3-4 суток. Основа подготовительного этапа – правильное питание, сбалансированный питьевой режим.

При подготовке к УЗИ нужно соблюдать некоторые рекомендации:

  • Важно придерживаться диеты в течение трех суток. Употреблять кашу на воде без молока, отварное нежирное мясо курицы, говядины, перепела, нежирную вареную рыбу, сыр с низким процентом жирности, не более одного яйца в день, сваренного вкрутую. Из напитков разрешается чай и вода без газа.
  • Из пищи обязательно исключите жирное мясо, сладости, бобовые культуры, овощи, капусту в сыром виде, фрукты, жареное, алкоголь, соки, кофе, крепкий чай и газированную воду.
  • Употреблять пищу нужно небольшими порциями, чтобы облегчить процесс ее переваривания.
  • Во время приема пищи нужно употреблять средства, помогающие пищеварению. Их назначит врач.
  • Также важно принимать препараты, исключающее газообразование. Делать это нужно в течение трех дней до процедуры.
  • Важно прекратить прием медикаментов наподобие «Спазмолгона», «Но-шпы». Если курсовое лечение нельзя прекращать, сообщите об этом лечащему врачу.
  • Последний прием пищи должен происходить не позднее 18:00 накануне процедуры.

После последнего приема пищи производится очистка кишечника с помощью клизмы или специальных препаратов. Об этом подробно также расскажет врач.

Проведение ультразвукового исследования в «СМ-Клиника»

узи кишечникаНаиболее распространенное трансабдоминальное исследование выполняют обычно в три этапа. На первом этапе пациент ложится на кушетку на спину, и врач выполняет сканирование пустого кишечника. Затем пациент укладывается на бок и ему вводится жидкость в объеме 2-2,5 л, которая полностью заполняет кишечник. После этого врач проводит диагностику с заполненным кишечником. На третьем этапе его очищают и опять выполняют исследование очищенного органа.

Жидкость помогает проникать ультразвуковым волнам внутрь органа. Чтобы обеспечить плотный контакт датчика с поверхностью кожи, на нее в зоне исследования наносят специальный гель. Врач в ходе процедуры просит пациента задержать дыхание, перевернуться на спину или на бок и выполнить другие действия.

При обследовании толстой кишки жидкость заливают в кишечник с помощью небольшого катетера (6-7 мм диаметром), который вводят в анальное отверстие. Для исследования прямой кишки заполняют мочевой пузырь, за счет чего отодвигается петля тонкой кишки.

Результаты УЗИ

Для правильного установления диагноза важно точно расшифровать результаты диагностики. УЗИ не показывает саму патологию. Специалист выявляет ее наличие, сравнивая полученные данные с нормой. В ходе исследования он оценивает размеры и форму разных отделов кишечника, его расположение относительно других органов, изучает толщину, структуру стенок, степень визуализации, количество слоев, оценивает состояние регионарных лимфатических узлов и тканей.

При проведении исследования рассматриваются терминальный кишечный, среднеампулярный, средний отделы. При эндоректальном исследовании устанавливаются дополнительные нормы, например ровные контуры стенок, количество слоев визуализации и их эхогенность. Кстати, последние два показателя – это и есть основная задача ректального исследования.

При правильном проведении УЗИ толстого кишечника дает большое количество информации, позволяющей диагностировать широкий спектр патологий ЖКТ. Также важно, чтобы расшифровкой результатов занимался опытный врач.

Цены и запись на УЗИ кишечника в «СМ-Клиника»

В «СМ-Клиника» УЗИ кишечника проводят высококвалифицированные специалисты, которые имеют большой практический опыт выполнения таких видов исследования. Диагностика проводится в комфортной обстановке. Пациент не испытывает неприятных ощущений. Чтобы записаться на консультацию к специалистам и уточнить цены на УЗИ кишечника в Москве, обратитесь к операторам контакт-центра «СМ-Клиника».

Цены на УЗИ кишечника в «СМ-Клиника»

Наименование услуги   Цена (руб.)*
УЗИ кишечника1 500 руб.

Врачи ведут прием в следующих клиниках:

Источник