Узи во время месячных воспаление
Органы малого таза у женщины (мочевой пузырь, прямая кишка, репродуктивные) расположены очень близко друг к другу. В связи с этим происходящие процессы в одном из них часто затрагивают другие. УЗИ органов малого таза позволяет выявить различные патологии на ранней стадии. Однако иногда время проведения процедуры совпадает с днем менструации. Влияют ли месячные на результаты УЗИ? Можно или нет проводить исследование в дни менструальных выделений?
Проводят ли УЗИ при менструации, как она влияет на результаты исследования?
При назначении УЗИ репродуктивных органов врач всегда уточняет у пациентки дату последней менструации. Данное исследование не рекомендуют проводить в период месячных, поскольку менструальные выделения осложняют осмотр и влияют на результаты.
Влияние регул на ультразвуковое исследование заключается в следующем:
- Ухудшается способность ультразвука проникать сквозь ткани. Наиболее информативным методом исследования репродуктивных органов является трансвагинальное УЗИ. Оно подразумевает введение трубки аппарата во влагалище, в котором скапливается кровь, создающая дополнительный барьер между органами и датчиком.
- Снижается эффективность осмотра полости матки. При менструации матка напоминает воспаленную рану, на которой скапливаются сгустки крови. Специалист не сможет рассмотреть развивающееся воспаление и небольшие новообразования.
- Нельзя оценить фактическую толщину и структуру эндометрия. В период месячных маточный слой активно отслаивается, а новый еще не нарастает.
Кроме вышеперечисленных факторов нежелательно проводить УЗИ во время месячных в связи с тем, что многие женщины ощущают дополнительный дискомфорт (боли в животе, общее недомогание). Трансвагинальное исследование также доставляет пациентке неудобство в психологическом плане.
Однако органы малого таза, не относящиеся к репродуктивной сфере, обследовать при менструациях можно. УЗИ мочевого пузыря делают трансабдоминально, а осмотр прямого кишечника — ректальным датчиком.
Показания для проведения ультразвукового исследования при месячных
Несмотря на сложность проведения процедуры, существуют ситуации, когда во время менструации исследование все-таки проводят:
- Необходимо осмотреть средний маточный слой. Мышечный слой матки (миометрий) хорошо просматривается, когда эндометрий тонкий, что и происходит при месячных.
- При менструации наблюдается сильное кровотечение. Поскольку интенсивное выделение крови представляет угрозу жизни для женщины, УЗИ проводят независимо от дня менструального цикла.
- Уточняется вид опухоли. Злокачественные ткани хорошо просматриваются в первые сутки месячного цикла.
- Месячные начались после подтверждения беременности. В данном случае кровянистые выделения служат сигналом о патологии беременности. Процедура позволит определить тактику дальнейшей терапии.
- У женщины обнаружена функциональная киста яичника. УЗИ делают в разные дни цикла, чтобы отследить изменения размеров образования.
- Выясняется причина бесплодия. Для диагностики необходимо наблюдать за созреванием фолликула.
- Женщину беспокоит интенсивная боль в районе живота, причины которой неизвестны.
- Возникли осложнения после внедрения в матку спирали, операций на репродуктивных органах, аборта или выкидыша.
- Месячные сопровождаются неспецифическими симптомами (гнойными выделениями, неприятным запахом).
На какой день менструации лучше всего проводить диагностику?
При плановом обследовании репродуктивных органов специалисты рекомендуют делать ультразвуковое исследование на 8–10 день менструального цикла. В этот период выделения не препятствуют осмотру матки и влагалища, а эндометрий еще не плотный и позволяет рассмотреть образования среднего размера.
При необходимости проведения процедуры в первые дни цикла также имеет значение, сколько дней прошло от начала месячных. В таблице приведены рекомендации относительно УЗИ в зависимости от дня менструального цикла.
Вид процедуры | Направление исследования | Рекомендуемый день менструального цикла |
Трансабдоминальное | Мочевой пузырь | Любой, если женщина готова к процедуре |
Трансректальное | Прямая кишка | |
Трансвагинальное | Репродуктивные органы в связи с кровотечением, болями, различными осложнениями | День поступления в больницу |
Исследование миометрия | 1-3 | |
Определение типа новообразования | 3-7 | |
Функциональная киста яичника | 1-2 | |
Наблюдение за ростом фолликула | 1-5 | |
Диагностика гиперплазии эндометрия | 1-3 |
Как подготовиться к УЗИ?
При подготовке к УЗИ необходимо уделить внимание устранению факторов, которые препятствуют осмотру органов малого таза. При этом следует учитывать, какой вид УЗИ будет проводиться.
Независимо от области и способа исследования нужно придерживаться следующих принципов:
- за 2–3 дня до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование;
- накануне исследования опорожнить кишечник или сделать клизму;
- УЗИ проходить в первой половине дня.
Женщинам, склонным к метеоризму, рекомендуют несколько дней принимать препараты, устраняющие проблему (например, Эспумизан). При проведении осмотра мочевого пузыря, а также исследования трансабдоминальным способом нужно наполнить мочевой пузырь. Для этого за 2-3 часа до УЗИ нужно выпить 1,5–2 л воды и воздерживаться от мочеиспусканий.
При трансвагинальном исследовании нужно, чтобы мочевой пузырь был пуст. Перед осмотром вагинальным датчиком также нужно позаботиться о чистой пеленке и запасной прокладке.
Особенности проведения УЗИ органов малого таза во время месячных
Основная особенность УЗИ органов малого таза в период месячных заключается в том, что его проводят только при наличии конкретных показаний или в экстренных ситуациях. Если обследование можно отложить, врач назначает процедуру на другой день.
Несмотря на негигиеничность проведения манипуляций при менструациях, трансвагинальное исследование является предпочтительным методом при УЗИ органов малого таза. Однако во время месячных цервикальный канал немного приоткрывается, и возрастает опасность проникновения в полость матки патогенных микроорганизмов. В связи с этим трансвагинальное УЗИ в период регул не проводят, если у женщины выявлены инфекции во влагалище.
Еще одной особенностью УЗИ во время месячных является то, что при обследовании многие женщины также испытывают болевые ощущения внизу живота. Дискомфорт появляется вследствие того, что матка в этот период становится очень чувствительной. Перемещение датчика аппарата вызывает спазмы, способствующие появлению неприятных ощущений.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Репродуктивной системе организма женщины требуется постоянный контроль, который позволяет вовремя выявить всевозможные заболевания. Однако часть процедур недопустима для женщин в критические дни, поэтому можно ли во время месячных делать УЗИ или разумнее воздержаться до их окончания является вполне нормальной естественной дилеммой прекрасной половины общества. Этот вопрос требует детального рассмотрения.
Что такое ультразвуковое исследование
Вовремя проведенные обследования необходимы, потому что очень часто всевозможные нарушения внутренних органов порой проходят без очевидных проявлений: иногда не бывает болей и даже ощущений дискомфорта. Это связано с тем, что в брюшной полости и в области органов малого таза меньше нервных окончаний, чем в других частях организма (природный механизм, оберегающий женщину от нестерпимых болей при родах). Поэтому профилактика важна, а начинается она с ультразвукового обследования.
УЗИ представляет собой одно из самых лучших и результативных способов исследования внутренних человеческих органов. Ультразвуковое исследование очень просто в выполнении, безвредно, неболезненно, эффективно и абсолютно не затратно по времени.
Для здоровья любой женщины одним из наиболее значимых обследований является ультразвуковое обследование органов малого таза.
Поход к врачам, которые смогут профессионально оценить состояние здоровья половых органов, полагается совершать регулярно, минимум один раз в год, и относиться к его результатам с особым вниманием.
Выполнение ультразвукового исследования бывает как спонтанным, так и запланированным. Чаще всего на прием к врачу женщины записываются предварительно, за несколько недель. Конечно, хорошо, если все пройдёт удачно и прием к врачу запланирован и не совпадает с менструальным циклом. Но бывают ситуации, когда одно накладывается на другое. И тут у большинства представительниц прекрасной половины появляются совершенно закономерные вопросы:
- Делать ли УЗИ во время менструальных выделений или безопаснее отсрочить эту процедуру.
- Каков порядок действий сложившейся ситуации.
- В какой момент надлежит делать УЗИ женских половых органов в период менструаций.
- При каких ситуациях доктора не советуют подобную процедуру.
УЗИ во время месячных: допустимо ли
УЗИ брюшной полости во время месячных делать однозначно можно. Не стоит переживать, что вагинальное истечение сможет помешать врачу в выполнении процедуры. Существует ряд процедур, где этот факт действительно будет препятствием. УЗИ в это число не входит. Медики осведомлены, что делать в таких ситуациях, и поэтому сами сориентируются в оптимальных предписаниях. При необходимости продиагностировать органы малого таза исследование прописывают в первой части месячного цикла, но при этом не раньше первого дня.
УЗИ, по сравнению со многими другими методами анализа состояния организма, является абсолютно безопасным способом исследования внутренних органов человека, и очень часто является просто необходимой процедурой.
В среднем менструация продолжается 5−7 дней. Это означает, что в названный срок матка уже целиком освободилась от фрагментов прежнего эндометрия, и отделения из влагалища наименьшие, что не создает психологического неудобства женщине, если выполняется УЗИ с применением вагинального датчика. Конкретно в названный срок предпочтительно выполнять исследование при бесплодии (изучение вырабатывания фолликулов и образования доминантного), миоме матки и пр.
Если у женщины плановый осмотр и, в связи с нерегулярностью менструального цикла, процедура выпала на первый или любой другой день месячных, то лучше отказаться от нее и перенести на другую ближайшую дату. На это есть несколько адекватных причин:
- Во время менструальных выделений матка женщины очень сильно отекает и наполнена сгустками крови, что очень затрудняет задачу врача увидеть состояние эндометрии, выявить хоть какие-либо изменения или, наоборот, подтвердить отсутствие проблем.
- Из-за отеков в матке невозможно увидеть патологий.
- Молочные железы являются частью репродуктивной системы, в период месячных их исследование тоже будет абсолютно неэффективным.
- Психологический дискомфорт, сопровождающий женщину в критические дни. Для проведения процедуры врачи чаще всего используют вагинальный датчик. Естественно, во время кровотечения это повышает дискомфорт, более того, его использование в сложившейся ситуации не совсем гигиенично.
Поэтому на период кровотечения рекомендуется отложить ультразвуковое исследование органов малого таза.
При этом важно понимать баланс причин перенести и рисков: если имеется подозрение на что-то серьезное, то процедура должна быть выполнена в любом случае.
Ультразвук сам по себе никак плохо не влияет на органы матки. Есть ситуации, которые никаким образом не зависят от особенных ежемесячных процессов женщины и должны выполняться планово без каких-либо преград. К таким исследованиям можно отнести диагностику брюшной полости, мочевого пузыря, почек и т. д.
Исключения, при которых обследование запрещено
Иногда менструация не является поводом для того, чтобы отказаться от выполнения УЗИ. Во врачебной практике бывают такие ситуации, когда несмотря на кровотечение, срочно нужна информация о состоянии некоторых органов. Врач может срочно назначить ультразвуковое исследование ради здоровья и безопасности пациента. И тогда все-таки необходимо провести УЗИ малого таза даже во время месячных. К таким ситуациям относится:
- обильное кровотечение;
- сильные продолжительные боли неизвестного происхождения;
- подозрения на внематочную беременность или угроза самопроизвольного аборта;
- подозрения на патологию (миома матки, гиперплазия, киста яичников).
При скрининге фолликула яичника важно провести несколько этапов УЗИ на протяжении 1−15 дней менструального цикла. Пациенты, у которых наблюдается повышенный метеоризм, за 2−3 дня до процедуры из своего рациона питания должны исключить все продукты питания, провоцирующие интенсивное газообразование. К таким относятся все сладкие продукты, слабящие (бобовые, капуста), фрукты, мучные изделия. Кроме того, будет полезно сделать клизму перед предстоящим обследованием.
Наличие крови в матке не препятствует ни визуализации плодного яйца, ни определению прочности его прикрепления к стенке. Бывают также случаи при различного рода заболеваниях женских органов, когда докторам особенно важно проведение обследования именно в начальной стадии менструального цикла.
Во всех вышеперечисленных ситуациях процедура ультразвукового исследования не зависит от месячных и может проводиться по назначению врача.
Проведения диагностирования яичников
При менструальных выделениях имеется 2 способа выполнения ультразвуковых обследований. Они различаются по принципу проведения. К ним относят:
- трансабдоминальный метод;
- трансвагинальный.
Зачастую для того, чтобы получить полную картину состояния половых органов человека используются оба способа.
Трансабдоминальный метод является наружным, менее трудоемким и длительным. Доктор водит измерителем по видимой части живота пациентки, предварительно намазав его лекарственным гелем. Все показатели состояния яичников отображаются на мониторе.
Наиболее верные показатели выдает второй метод — трансвагинальный. При его применении датчик помещается внутрь организма девушки посредством влагалища.
Величина датчика здесь значительно меньше, чем при трансабдоминальном исследовании, что обеспечивает наиболее комфортное и наименее болезненное проведение процедуры для пациентки.
Для поддержания необходимого уровня гигиены и для комфорта обследуемой на датчик одевается покрытый гелем презерватив. Такое УЗИ продолжается совсем недолго и выдает более точные результаты. При хорошей профессиональной подготовке медицинского работника пациентка не испытывает сильного дискомфорта.
Правильная подготовка к процедуре
Если вопрос о проведении исследования уже решен в положительную сторону, необходимо правильно подготовиться к процедуре в такой нестандартной ситуации. На этом этапе нужно:
- Приобрести в аптеке непромокаемую специальную пеленку и салфетки.
- Перед процедурой подмыться. Внимание! Ни в коем случае не спринцеваться во время месячных. Это неэффективно и опасно. Так как шейка матки немного приоткрыта, во время спринцевания существует риск попадания нежелательных и опасных инфекций.
- Перед процедурой УЗИ необходимо посетить туалет, потому что для получения такой процедуры мочевой пузырь обязан быть пустым.
Пациентка также должна понимать, что в такой ситуации нужно сохранять спокойствие, постараться отнестись к этому процессу без каких-либо стеснений. Но несмотря на неприятную и некомфортную сторону проведения ультразвукового исследования во время месячных, при направлении врача это требуется сделать срочно. Чаще всего оно дает возможность предотвратить серьезные последствия при некоторых патологиях.
УЗИ может быть не только составляющей комплексного медицинского обследования или лечения, но и срочной диагностической процедурой. Но есть такие виды исследования, для которых пациентке важно выбрать определённый день цикла. Можно ли делать УЗИ во время месячных? Что, если УЗИ нужно сделать срочно? Почти каждой женщине хотя бы однажды приходилось раздумывать над этим деликатным вопросом. Ответ кроется в деталях, а точнее, в разновидности обследования.
Что можно обследовать в любое время?
Если речь идёт о процедуре в хорошей клинике у проверенного специалиста (либо о частной клинике маленького городка), то запись на УЗИ могут предложить лишь через несколько дней, а то и недель. Это не даёт возможности точно сопоставить нужную дату цикла и дату назначения УЗИ. Пациентка находится перед выбором: перенести процедуру на другое время или спокойно её проходить?
На диагностику некоторых систем организма день цикла почти не оказывает влияния. К примеру, почки, печень, щитовидную железу, сердечно-сосудистую систему и суставы можно обследовать абсолютно в любой момент менструального цикла.
Можно ли совместить?
Однако для изучения органов, расположенных в малом тазу, нужно выбрать особый день. Схожие рекомендации даются и при УЗИ молочных желез. Эхографию груди лучше всего проходить в начале цикла, желательно сразу после менструации.
А вот выбор времени для сонографии малого таза находится в прямой зависимости от причин направления на подобную диагностику. Если нужно подтвердить или опровергнуть наличие эндометриоза, то УЗИ рекомендуется делать во второй части цикла. Однако если нужно выявить кисту или опухоль, то диагностику оптимально провести в начале цикла.
Для того чтобы оценить состояние яичников или диагностировать миому, эхографические исследования проводятся дважды – сразу по окончании женских дней и в конце цикла.
Когда лучше отказаться от УЗИ?
Есть список особых показаний, позволяющих делать УЗИ малого таза вне зависимости от времени цикла (даже в период наиболее сильного кровотечения). К таким показаниям можно отнести осложнения после операций или аборта, воспаления придатков и др. И здесь врачи единодушны: УЗИ во время месячных допускается к проведению лишь в таких экстренных случаях, все остальные показания позволяют отложить диагностику на 3-5 дней.
Медики называют ряд причин, по которым проведение УЗИ в процессе месячных является нежелательным:
- Скопление крови и её сгустков в полости матки, что препятствует детальному осмотру и может помешать диагностике некоторых патологий.
- Если имеет место кровотечение, то на экране не всегда можно разглядеть образования маленького размера (кисты, опухоли и полипы). Это может привести к искажению диагноза и прогрессированию болезни.
- В период менструации нельзя произвести корректное определение толщины и состояния эндометриального слоя, то есть слизистой оболочки, выстилающей матку. Этот показатель является ключевым при определении целого ряда специфических болезней, таких, как эндометрит и эндометриоз, гормональные нарушения и хронические инфекционные процессы.
Да и просто УЗИ в процессе месячных нельзя назвать комфортным или удобным. Ведь органы, расположенные в малом тазу, обычно сканируют посредством вагинального датчика, что становится причиной стеснения и дискомфорта для пациентки. Дискомфорт возможен как психологический (от наличия кровяных выделений), так и физиологический (многие женщины неважно себя чувствуют в “эти дни”, к тому же размещение датчика во влагалище может сопровождаться незначительной болью).
Когда назначают?
Если нужно срочно пройти эхографию малого таза, то доктор даст направление на процедуру немедленно, независимо от дня её цикла. Однако бывает, что УЗИ обязательно нужно выполнить именно в начальный период цикла. Это может быть необходимо для уточнения ранее поставленного диагноза, либо для формирования полной картины комплексного обследования организма.
Когда месячные не помеха?
- При значительной потере крови во время менструации, что может стать признаком грозных заболеваний. Поэтому при сильных кровотечениях эндометрий нужно исследовать именно в процессе месячных.
- Если доктор заподозрил миоматозные образования, узлы, полипы или гиперплазию эндометрия. При этом важно не просто провести УЗИ в начальный период цикла, но и выбрать для этого с 1 по 3 день от начала менструации.
- Если требуется уточнить тип кисты. Совсем небольшие кисты (размером до 1 см) удобно рассматривать лишь в первое время цикла, потому что со временем они становятся толще, что затрудняет их дифференциацию.
- При определении овуляции и обследовании фолликула. При этом, УЗИ выполняется неоднократно с 1 по 15 день цикла и становится частью программы лечения бесплодия и выяснения его причин.
Исследование брюшной полости
Результативность и точность большинства разновидностей ультразвукового обследования не зависят от периодичности женского цикла – это видно даже не специалисту.
Однако есть в исследовании органов брюшной полости и свои нюансы.
Дело в том, что желудочно-кишечный тракт расположен рядом с маткой и придатками, поэтому у пациенток возникают сомнения: не повлияет ли начало менструации на информативность эхографии брюшной полости?
Справка! Врачи отвечают однозначно: месячные – не противопоказание к сонографии органов забрюшинного пространства, эта процедура с успехом проводится в любое время цикла и будет одинаково информативна как в первый, так и в последний день месячных.
Если считаете, что УЗИ брюшной полости вам необходимо, или так считает ваш лечащий врач, то не стоит зацикливаться на менструации, лучше сосредоточится на здоровье исследуемых органов. Итак, УЗИ брюшной полости нужно пройти, если есть один из следующих симптомов:
- горечь и тошнота во рту, а также их усиление после еды;
- дискомфортные ощущения и боль под правым ребром;
- ощущение тяжести после любого приёма пищи;
- газообразование, вздутие и пр.
В ходе УЗИ органов брюшной полости доктор обследует почки и печень, поджелудочную железу и селеёнку, а также желчный пузырь. Способ обследования – трансабдоминальный (не трансвагинальный!), то есть через переднюю брюшную стенку. От пациента требуется незначительная подготовка:
- наполнение мочевого пузыря перед процедурой;
- специальная трёхдневная диета с исключением продуктов, вызывающих метеоризм;
- очищенный кишечник.
Исследование грудных желёз
Для проведения УЗИ молочных желёз лучшим временем считаются 5-8 сутки цикла, но можно провести исследование с 4 по 14 день от начала менструации. Этот период даст возможность получить наиболее точные и корректные результаты диагностики.
Справка! Во время месячных для грудных желёз характерны изменения, которые позволяют рассмотреть развитие различных участков железистой ткани в динамике. Это даёт шанс более точно установить диагноз, если есть подозрения на развитие болезни, и назначить корректное лечение.
Когда именно делают УЗИ груди во время месячных? Исследование назначается, если у пациентки есть такие симптомы, как:
- покраснение или отёки участков молочной железы;
- наличие гнойного отделяемого из одного или обоих сосков;
- любые изменения в железе, которые приводят к ухудшению самочувствия (росту температуры тела, тошноте, сонливости, вялости и хронической усталости);
- кистозные образования (обследование проводится для выяснения их природы, особенно, если киста меняет размеры);
- послеродовый мастит;
- отклонения в результатах маммографии;
- подбор гормональных средств контрацепции;
- травмы грудной клетки, либо тканей грудных желёз;
- функциональные нарушения в яичниках и другие гормональнозависимые гинекологические патологии;
- послеоперационное обследование состояния груди (как после операции по имплантации, так и после других хирургических вмешательств);
Подготовка
Если лечащий врач посчитал, что пациентке во время месячных требуется направление на УЗИ малого таза, то нужна особая подготовка.
Важно! Перед внутренним УЗИ освободить кишечник и опорожнить мочевой пузырь.
Если исследование назначено заранее, и есть время подготовиться, то за несколько дней до него нужно изменить свой рацион и отдать предпочтение диетическому питанию, предотвращающему метеоризм. Если случаются запоры, накануне лучше сделать клизму.
Дома, перед тем, как отправиться на УЗИ, нужно искупаться и захватить с собой детскую клеёнку или непромокаемую пелёнку.
Важно! Перед УЗИ нельзя использовать спринцовку! В дни менструации шейка матки немного приоткрыта и этого может быть достаточно для проникновения разного рода инфекций в полость матки.
Процесс спринцевания не поможет поддержанию гигиены, зато может стать фактором, провоцирующим болезнь.
Заключение
На состояние здоровья женщины в период месячных процедура ультразвуковой диагностики никак не повлияет, она не спровоцирует ни боли, ни усиления кровотечений. Однако результаты некоторых исследований в дни менструации могут исказиться.
Поэтому лучше обговорить особенности проведения УЗИ с лечащим врачом, назначающим процедуру. Только он может с уверенностью сказать, стоит ли проводить сонографию в определённый день или можно перенести её без вреда для точности диагностики.