В очаге острого воспаления нейтрофилы секретируют лизоцим
а) колониеобразующая единица гранулоцитов и моноцитов CFU-GM
б) миелобласт
в) промиелоцит
г) миелоцит*
д) палочкоядерный гранулоцит
3. Мужчина 30 лет. Проведен анализ крови. Укажите отклоняющиеся от нормы показатели:
а) эозинофилы – 4%
б) моноциты – 5%
в) нейтрофилы – 60%
г) палочкоядерные нейтрофилы – 15%*
д) базофилы – 0,5%
4. Гранулы эозинофила содержат все, КРОМЕ:
а) гистаминазы
б) главного щелочного белка
в) пероксидазы
г) арилсульфатазы
д) миелопероксидазы*
5. В очаге острого воспаления нейтрофилы секретируют:
а) антитела
б) гистамин
в) гепарин
г) лизоцим*
д) интерлейкин I
6. Сетеподобные структуры в ретикулоцитах – это:
а) остатки рибосом и РНК*
б) ДНК
в) цепи глобина
г) микротрубочки
д) микрофиламенты
7. Укажите клетку, секретирующую гистамин при ее стимуляции:
а) нейтрофил
б) эозинофил
в) моноцит
г) базофил*
д) В-лимфоцит
8. Лейкоциты. Верно все, КРОМЕ:
а) функционируют в тканях
б) относятся к статической клеточной популяции*
в) активно перемещаются
г) мигрируют по градиенту химических факторов
д) участвуют в защитных реакциях организма
9. Укажите клетку, дифференцирующуюся в макрофаг после выхода из кровотока:
а) эозинофил
б) базофил
в) Т-лимфоцит
г) моноцит*
д) В-лимфоцит
10. Нейтрофилы. Верно все, КРОМЕ:
а) проходят сквозь стенку венулы путем диапедеза
б) секретируют сериновые протеазы
в) при выполнении функции используют большое количество О2
г) фагоцитируют опсонизированные бактерии
д) способны к ресинтезу использованных ферментов*
11 Новорожденный ребенок. Проведен анализ крови. Укажите отклоняющийся от нормы показатель:
а) лейкоциты – 29х109 в 1 л
б) базофилы – 0,2%
в) нейтрофилы – 25%*
г) лимфоциты – 24%
д) эозинофилы – 2%
Какие клетки крови имеют активность гистаминазы?
а) базофилы
б) моноциты
в) эритроциты
г) В-лимфоциты
д) эозинофилы*
13. Первый орган гемопоэза у эмбриона:
а) костный мозг
б) печень
в) селезенка
г) лимфатический узел
д)желточный мешок*
14. Сыворотка отличается от плазмы отсутствием:
а) α2-макроглобулинов
б) белков комплемента
в) фибриногена*
г) иммуноглобулинов
д)альбуминов
15. Перечислены разной степени зрелости клетки красного костного мозга. Укажите, какая именно из них в норме поступает в кровь:
а) мегакариоцит
б) эритробласт оксифильный
в) ретикулоцит*
г) эритробласт базофильный
д)ретикулярная клетка
16. Тромбоциты:
а) плазмолемма формирует анастомозирующие канальцы, связанные цитоскелетом*
б) в плазмолемму встроены рецепторы адгезии и агрегации*
в) в гранулах содержатся факторы свертывания, протеолитические ферменты, факторы роста*
г) образуются в костном мозге*
17. Стволовая кроветворная клетка:
а) родоначальница всех форменных элементов крови *
б) не чувствительна к запросу*
в) морфологически сходна с малым лимфоцитом*
г) может присутствовать в периферической крови*
18. Эозинофилы:
а) кристаллоид специфических гранул содержит главный щелочной белок (МВР)*
б) мигрируют по градиенту концентрации гистамина и фактора хемотаксиса эозинофилов (ECF)*
в) секретируемые вещества блокируют дегрануляцию тучных клеток и инактивируют гистамин*
г) после дегрануляции вступают в апоптоз*
19. Гранулы тромбоцита содержат:
а) факторы свертывания крови*
б) кислую фосфатазу*
в) серотонин*
г) факторы роста*
Что отвечает за поддержание формы эритроцита в виде двояковогнутого диска?
а) спектрин*
б) белок полосы 4.1*
в) анкирин*
г) актин*
21. Гранулоциты:
а) имеют сегментированное ядро*
б) содержат азурофильные и специфические гранулы*
в) способны к миграции*
г) обладают фагоцитарной активностью*
22.Колличество нейтрофилов в лейкоцитарной формуле:
а) 0-1,0%
б) 47-72%*
в) 1-5 %
г) 2-9 %
д) 20-45 %
23.Колличество лимфоцитов в лейкоцитарной формуле:
а) 0-1,0%
б) 47-72%
в) 1-5 %
г) 2-9 %
д) 20-45 %*
24.Колличество моноцитов в лейкоцитарной формуле:
а) 0-1,0%
б) 47-72%
в) 1-5 %
г) 2-9 %*
д) 20-45 %
25.Колличество базофилов в лейкоцитарной формуле:
а) 0-1,0%*
б) 47-72%
в) 1-5 %
г) 2-9 %
д) 20-45 %
26.Колличество эозинофилов в лейкоцитарной формуле:
а) 0-1,0%
б) 47-72%
в) 1-5 %*
г) 2-9 %
д) 20-45 %
СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ
1. Соединительные ткани развиваются из:
а) энтодермы
б) спланхнотома
в) мезенхимы*
г) эктодермы
д) миотома
2. Плотная соединительная ткань отличается от рыхлой:
а) определенной направленностью редких волокон в тканевом матриксе
б) большим количеством макрофагов
в) большим содержанием основного аморфного вещества
г) меньшей интенсивностью синтеза гликозаминогликанов в тучных клетках
д) все перечисленное неверно*
3. Тучная клетка. Верно все, КРОМЕ:
а) получает рецептор иммуноглобулина Е (IgE) от плазматической клетки*
б) гранулы содержат гистамин
в) происходит из предшественников в костном мозге
г) способна к миграции
д) количество возрастает при аллергической реакции
4. Система тканей внутренней среды. Характерно:
а) много межклеточного вещества*
б) множество клеточных типов*
в) мезенхимное происхождение клеток *
г) выраженная способность к миграции у большинства клеточных типов*
5. Белый и бурый адипоциты отличаются по:
а) содержанию термогенина в митохондриях*
б) количеству и размерам липидных капель*
в) количеству митохондрий*
г) происхождению
6. Фибробласты синтезируют и секретируют:
а) коллаген*
б) эластин*
в) гликозаминогликаны*
г) фибриллин*
7. Макрофаги:
а) в цитоплазме много лизосом, фагосом, фаголизосом, остаточных телец*
б) при слиянии образуют гигантские клетки инородных тел*
в) цитолемма имеет рецепторы к иммуноглобулинам и белкам комплемента*
г) продуцируют эндогенные пирогенны*
8. Укажите клетки, способные секретировать гистамин:
а) эозинофилы
б) базофилы*
в) моноциты*
г) тучные клетки
9. Клетка белого жира:
а) содержит многочисленные митохондрии
б) накапливает и мобилизует триглицериды*
в) дифференцируется из клеток бурого жира*
г) содержит одну крупную вакуоль с нейтральными липидами
10. Ретикулярные клетки:
а) образуют строму кроветворных органов*
б) синтезируют коллаген III типа*
в) продуцируют гемопоэтические факторы*
г) контактируют с макрофагами*
11. В состав основного вещества соединительных тканей входят:
а) сульфатированные гликозаминогликаны*
б) гиалуроновая кислота*
в) гликопротеины*
г) протеогликаны*
12. Рыхлая волокнистая соединительная ткань:
а) сопровождает кровеносные сосуды*
б) образует фасции и апоневрозы
в) подстилает покровные эпителии*
г) формирует строму красного костного мозга
13. Плотная неоформленная соединительная ткань образует:
а) сухожилие
б) тимус*
в) сетчатый слой дермы
г) сосочковый слой дермы
д) костный мозг
14. Потная оформленная соединительная ткань образует:
а) сухожилие*
б) тимус
в) сетчатый слой дермы
г) сосочковый слой дермы
д) костный мозг
15. Ртикулярная соединительная ткань образует:
а) сухожилие
б) тимус
в) сетчатый слой дермы
г) сосочковый слой дермы*
д) костный мозг
16. Рхлая волокнистая соединительная ткань образует:
а) сухожилие
б) тимус
в) сетчатый слой дермы*
г) сосочковый слой дермы
д) костный мозг
17. Макрофаг соединительной ткани:
А) накапливает гепарин
Б) контактирует с эндотелием
посткапиллярных венул
в) содержит многочисленные
лизосомы*
г) синтезирует иммуноглобулины
д) синтезирует липопротеиновую липазу
18. Тучная клетка соединительной ткани:
А) накапливает гепарин*
Б) контактирует с эндотелием
посткапиллярных венул
в) содержит многочисленные
лизосом
г) синтезирует иммуноглобулины
д) синтезирует липопротеиновую липазу
19. Перицит соединительной ткани:
А)накапливает гепарин
Б) контактирует с эндотелием
посткапиллярных венул*
в). содержит многочисленные
лизосом
г). синтезирует иммуноглобулины
д) синтезирует липопротеиновую липазу
20. Адипоцит соединительной ткани:
А)накапливает гепарин
Б) контактирует с эндотелием
посткапиллярных венул
в) содержит многочисленные
лизосом
г) синтезирует иммуноглобулины*
д) синтезирует липопротеиновую липазу
21. Плазмоцит соединительной ткани:
А) накапливает гепарин
Б) контактирует с эндотелием
посткапиллярных венул
в) содержит многочисленные
лизосом
г) синтезирует иммуноглобулины
д) синтезирует липопротеиновую липазу*
СКЕЛЕТНЫЕ ТКАНИ
1. Прямой остеогенез начинается с образования:
а) остеоида
б) костных трабекул
в) периоста
г) остеогенного островка *
д) костных пластинок
2. Эластический хрящ. Верно все, КРОМЕ:
а) снаружи покрыт надхрящницей
б) входит в состав слуховой трубы
в) с возрастом обызвествляется *
г) содержит эластические и коллагеновые волокна
д) гликогена и хондроитинсульфатов меньше, чем в гиалиновом хряще
3. Хондробласты. Верно все, КРОМЕ:
а) располагаются в надхрящнице
б) участвуют в аппозиционном росте хряща
в) способны к размножению
г) участвуют в резорбции хряща *
д) формируют матриксные пузырьки
4. В матриксе хряща ушной раковины присутствует все перечисленное, КРОМЕ:
а) протеогликана
б) коллагеновых волокон
в) эластических волокон
г) кровеносных капилляров *
д) воды
Оглавление темы «Функции клеток крови. Эритроциты. Нейтрофилы. Базофилы.»: Функции нейтрофильных гранулоцитов ( лейкоцитов ). Дефенсины. Кателицидины. Белки острой фазы. Хемотаксические факторы.Функцией зрелых нейтрофильных лейкоцитов является уничтожение проникших в организм инфекционных агентов. Осуществляют ее они, тесно взаимодействуя с макрофагами, Т- и В-лимфоцитами. На важность функционального вклада нейтрофилов в защиту организма от инфекции указывает, например, тяжесть течения инфекционных заболеваний у больных, страдающих сниженной продукцией или качественными нарушениями этих клеток. Нейтрофилы фагоцитируют поврежденные клетки собственного организма, секретируют бактерицидные вещества и способствуют регенерации тканей, удаляя из них поврежденные клетки, а также секретируя стимулирующие регенерацию тканей вещества (нейтрофилокины).
Зрелый нейтрофил содержит сегментированное на 2—5 долей ядро, уплотненный хроматин, а в цитоплазме — многочисленные мелкие секреторные гранулы трех типов. Часть гранул, дающих положительную окраску на фермент миелопероксидазу, представлена лизосомами, которые содержат лизоцим (повреждает стенку бактерий), низкомолекулярные катионные белки — дефенсины и кателицидины (нарушают дыхание и рост микроорганизмов и грибков; дефенсины повышают проницаемость сосудов микроциркуляторного русла), протеазы и кислые гидролазы — позволяют ней-трофилам легко переваривать фагоцитированные объекты. Гранулы 2-го типа содержат лактоферрин, обладающий бактериостатическим действием, транскобаламины I и III — переносчики витамина В12 в крови и лизоцим. Вещества гранул 3-го типа содержат кислые гликозаминогликаны, участвующие в процессах размножения, роста и регенерации тканей, благодаря их способности концентрировать факторы роста в тканях костного мозга. Гранулы 2-го и 3-го типов, содержащиеся в цитоплазме нейтрофилов, постоянно секретируют биологически активные вещества даже вне фагоцитоза. К ним относятся опухольнекротизирующий фактор а, интерлейкин-1, интерлейкин-6, интерлейкин-11. Вместе с такими же цитокинами, секре-тируемыми макрофагами в острой фазе заболевания, вызванного инфекцией, травмой (например, ожоговой), они стимулируют синтез и секрецию в кровь из печени так называемых белков острой фазы (с-реактивный белок, сц-антитрипсин, а,-кислый гликопротеин, церулоплазмин), повышающих устойчивость организма к инфекции, токсичным соединениям, образуемым микроорганизмами. Нейтрофилы осуществляют свои функции благодаря способности быстро мигрировать и накапливаться в инфицированном или поврежденном участках организма, фагоцитировать, т. е. захватывать и разрушать в фагоцитарных вакуолях внутри клетки поглощенные бактерии и поврежденные клетки. Их способность к миграции связана с хорошо развитым аппаратом движения, выбор направления их движения к воспаленным или инфицированным тканям обусловлен появлением в этих тканях вазоактивных и хемотаксических факторов. Вазоактивные факторы (дефенсины, гистамин, секретируемый под влиянием дефенсинов тучными клетками тканей) повышают проницаемость капилляров, что способствует миграции нейтрофилов в ткань. Хемотаксические факторы взаимодействуют с рецепторами на поверхности гранулоцитов, образуя лиганд-рецепторный комплекс, определяющий движение нейтрофилов к воспаленному участку. Мощным хе-мотаксическим эффектом обладают N-формилпепетиды бактериального происхождения и лейкотриены, производные метаболизма арахидоновой кислоты в мембране клеток. Лейкотриены секретируются активированными Т-лимфоцитами и макрофагами после воздействия на них бактериальных веществ. Помимо лейкотриенов эти клетки секретируют другие хемо-аттрактанты — эндотоксины. Важными хемотакическими факторами являются продукты активации комплемента — фрагменты его молекул С3в и С5а. Некоторые из этих факторов, особенно С3в, функционируют как опсонины, т. е. вещества, облегчающие фагоцитоз бактерий (от греческого орsonein — делать съедобным). Недостаточность хемотаксической активности нейтрофилов препятствует накоплению этих лейкоцитов в очаге воспаления, что способствует распространению инфекции в организме. К таким последствиям приводит, например, нарушение хемотаксиса нейтрофилов у больных при ожоговой болезни, диабете, при низком содержании белка в рационе человека. — Также рекомендуем «Бактерицидный эффект нейтрофилов. Гранулопоэз. Нейтрофильный гранулопоэз. Гранулоцитоз. Нейтропения.» |
Продукты секреции нейтрофилов и их биологические функции.После выхода из кровотока неитрофилы, находясь под воздействием стимулов, выделяют различные секреторные продукты, способные взаимодействовать как с микроорганизмами, так и с клетками тканей. Факторы секреции нейтрофилов преимущественно накапливаются в лизосомальных гранулах. Эти гранулы, согласно их морфологии и содержанию, делятся на азурофильные (первичные) и специфические (вторичные). После активации нейтрофилов гранулы перемещаются к мембране, и слияние с ней инициирует экзоцитоз, в результате которого содержимое гранул выходит в межклеточную жидкость. Помимо этих продуктов неитрофилы в результате респираторного взрыва высвобождают значительное количество метаболитов кислорода, включая супероксид анион (02 ), перекись водорода (Н20,), гидрохлорид, гидроксильный радикал (ОН ). В своих азурофильных гранулах неитрофилы содержат большое количество миелопероксидазы и, используя О в качестве субстрата, выделяют НОС1. Кроме того, неитрофилы также продуцируют длительноживущие оксиданты (с периодом полужизни 8 часов), например N-хлорамины, способные индуцировать длительные кислородзависимые реакции. Роль перечисленных выше метаболитов кислорода in vivo лучше всего может быть продемонстрирована на примере хронического гранулематоза, для которого характерен наследственно детерминированный дефект NADPH оксидазы. В результате у этих больных уже в детском возрасте развивается тяжелая частая распространенная инфекция, сопровождаемая пневмониями и абсцессами. В отличие от хронического гранулематоза у больных с дефицитом миелопероксидазы проявления инфекции минимальны, что свидетельствует о сохранении компенсаторных механизмов, обеспечивающих микробицидную активность нейтрофилов. Остальные продукты секреции нейтрофилов могут участвовать в киллинге бактерий. Во-первых, лизоцим, присутствующий в азурофильных и специфических гранулах, может индуцировать гидролиз бактериальной клеточной стенки. Лактоферрин, белок специфических гранул, также рассматривается как фактор, обеспечивающий бактерицидную активность. В настоящее время аналогичная активность открыта и для антибактериальных белков, хранящихся в азурофильных и специфических гранулах. К этой группе относятся: катепсин G, дефенсины, катионный антимикробный белок (САР) 37, бактерицидный белок, повышающий проницаемость (BIP).
Оба типа гранул (азурофильные и специфические) содержат протеолитические ферменты, активные по отношению компонентов интерстициальной ткани. Эластаза нейтрофилов или нейтральная сериновая протеаза количественно составляет наибольшую часть продуктов азурофильных гранул. Помимо волокон эластина этот фермент действует на коллаген типов I, II, III, IV, гликопротеины (фибронектин и протеогликаны). В легких эластаза нейтрофилов участвует в патогенезе деструктивных заболеваний, например эмфиземы, ассоциированной с дефицитом ингибитора протеазы. Помимо протеолитических свойств, эластаза в условиях in vitro оказывает влияние на функциональную активность эндотелиальных клеток, их отсоединение от матрикса и лизис. Также описано ее воздействие на эпителиальные клетки. В присутствии эластазы повышается секреция слизи, повышается экспрессия mRNA IL-8 в трансформированных эпителиальных клетках, подавляется функция реснитчатого эпителия. Если эти данные найдут подтверждение in vivo, можно будет говорить о патогенетической роли эластазы не только при эмфиземе, но и при хроническом бронхите, БА, фиброзе легких и т.д. Недавно было обнаружено наличие в азурофильных гранулах сериновой протеазы, отличной от эластазы. Она была идентифицирована как протеиназа 3. При рН=6,5 эти два фермента обладают одинаковым действием на волокна эластина. Нейтрофилы также секретируют коллагеназу, которая хранится в специфических гранулах и проявляет активность, прежде всего, в отношении коллагена типов I и III. Вторичные гранулы также содержат два фермента, обладающие специфической протеолитической активностью в отношении компонентов матрикса: гепараназу, индуцирующую гидролиз гепаран сульфата (протеогликан, входящий в состав базальной мембраны), и желатиназу, проявляющую специфическую активность в отношении коллагена V типа (основной составной части базальной мембраны). Высвобождение этих ферментов может привести к более легкой трансмиграции нейтрофилов через матрикс интерстиция. Нейтрофилы также продуцируют целый ряд провоспалительных медиаторов. В настоящее время получены убедительные доказательства продукции нейтрофилами IL и IL совместно с ингибитором IL-1. Также нейтрофилы синтезируют и секретируют NAP-1/IL-8. Вместе с полным арсеналом продуктов секреции нейтрофилы могут рассматриваться среди эффекторных клеток воспаления как первая линия защиты. Активация этих клеток может быть достигнута in vitro с помощью различных стимулов, включающих продукты бактериального происхождения, ИК, фрагменты комплемента, GM-CSF, ЛПС, IL-6, IL-8, TNF-a, LTB4, PAF. Однако, также важно наличие механизмов, ингибирующих активность нейтрофилов, так как они могут сдерживать неадекватную, продолжительную активацию нейтрофилов, которая может приводить к повреждению тканей. Некоторые ингибиторы функции нейтрофилов были идентифицированы как продукты секреции эндотелиальных клеток (простациклин, аденозин, NO), альвеолярных макрофагов (PGE2) и тромбоцитов (LXA4). — Также рекомендуем «Нейтрофилы и антимикробная защита. Нейтрофилы и повреждение легких.» Оглавление темы «Роль нейтрофилов и эозинофилов в воспалении легких.»: |