Веки воспаление косметика лечение

23 февраля 20203338,4 тыс.

Для начала есть смысл разобраться в некоторых осложнениях, которые сопровождают воспаление век.

Сложно понять, является ли данный синдром осложнением или же закономерным следствием мейбомита.

Сухой кератоксероз возникает у пациентов при нарушении стабильности слёзной плёнки. Этому способствует состояние глаза при мейбомите: воспаление задней поверхности века, его отёк и покраснение. Такие симптомы приводят к механическим повреждениям во время моргания.

Также мейбомиты нередко сопровождаются гипосекрецией или дисфункцией работы мейбомиевых желёз. Это способствует нарушению стабильности слёзной плёнки, появлению её разрывов, образованию «комков», уменьшению поверхностно-активных веществ в слезе, которые в норме не позволяют ей стекать вниз. Вследствие этих изменений человек может ощущать песок в глазах и жжение при работе за компьютером, когда частота моргания становится реже обычной. Человеку с синдромом сухого глаза невыносимо находиться в помещении с искусственным отоплением и крайне сухим воздухом, а также в помещениях, где воздух осушается кондиционерами, нередко отмечается слезотечение из-за невозможности удерживать слезу на краю века.

Воспаление мейбомиевых желёз достаточно часто может стать причиной закупорки, инфицирования и возникновения гранулём в их протоках [4]. Проявляется это воспаление в виде плотной на ощупь «градины», при этом признаки воспаления постепенно утрачиваются, кроме самого уплотнения, которую можно пропальпировать в толще века.

Это осложнение представляет собой воспаление конъюнктивы с вовлечением роговицы. Такой тип нарушения чаще встречается у женщин, при этом помимо самого кератоконъюнктивита болезнь нередко осложняется халязионами.

Данное заболевание часто ставит в замешательство самих врачей из-за неполного понимания природы его возникновения. Зачастую они пытаются лечить кератопатию как самостоятельное заболевание, не беря во внимание, что это может быть осложнением. В таких случаях нужно в первую очередь стабилизировать слёзную пленку и снять воспаление мейбомиевых желёз.

Лечение мейбомита(воспаление век)

Основной и наиболее действенный метод лечения мейбомита — это гигиена век. Она включает в себя массаж век и тёплые компрессы (можно использовать тёплую кипячёную воду или гелевые подушки).

Несмотря на кажущуюся незначительность, данный метод лечения крайне важен ввиду своей незамысловатости и простоты. Утверждение о высокой эффективности этого метода недавно было подтверждено рандомизированным исследованием

Считается, что компрессы и массаж положительно влияют на состояние мейбомиевых желёз, разогревая секрет и расплавляя его. Это объясняется особенностью температуры плавления мейбума у пациентов с мейбомитом: она равна 35ºC. У здоровых людей она составляет 31-32ºC .

Как показывает практика, регулярность компрессов и массажа у большинства пациентов оставляет желать лучшего. К тому же эти процедуры весьма неудобны и затратны по времени. Поэтому было разработано около 25 разных устройств, которые обладают тем же принципом: нагревают мейбум и воздействуют на железы с помощью вибрации. Однако ни один из них не сертифицирован в России.

Также для лечения мейбомита можно использовать препараты на основе чайного дерева, которые участвуют в уничтожении клещей рода Demodex. Хотя постоянного участия этих микроорганизмов в мейбомитах не было доказанного .

Другим способом воздействия на мейбомиевы железы является Intense pulsed light (IPL) — интенсивный импульсный свет. Эта методика позволяет бороться с расширенными, а также новообразованными патологическими сосудами области мейбомиевых желёз, которые выделяют медиаторы воспаления, поддерживающие мейбомит .

Также при мейбомите используют капли, стабилизирующие слёзную плёнку. Их задача — сделать слёзную плёнку крепкой и лёгкой. Эффективность капель описана в неоднократных систематических обзорах . Они стабилизируют и ослабляют симптомы за счёт уменьшения трения, увеличения поверхностно-активных веществ (ПАВ) в слёзной плёнке. Фактически они имитируют работу мейбума.

Гелеобразные формы капель, как правило, проигрывают в отношении имитации мейбомиевого секрета. Всё дело в том, что при моргании они превращаются в комок, который веки начинают «гонять» по конъюнктивальной полости. К тому же через гель сложно смотреть, так как он не такой тонкий, как вода или загущённая вода. Однако гели достаточно хорошо справляются с сухим кератоконъюнктивитом, который требует длительного нахождения препарата на глазной поверхности (например, при неполном смыкании век во время сна или при тяжёлых формах синдрома сухого глаза) .

Несмотря на то, что мейбомит не связан с бактериями определённого вида, было доказано, что местное и системное применение таких антибиотиков, как азитромицин, фузидиевая кислота, метронидазол, а также фторхинолоны, макролиды и тетрациклины, весьма эффективно. Механизм действия этих средств при мейбомите до конца не изучен, но считается, что они блокируют некоторые воспалительные факторы и медиаторы .

Также было отмечено, что азитроминцин восстанавливает состав мейбума до нормы. Вероятно, это происходит благодаря антилипазному фактору, разжижающему жир .

Помимо местного эффекта, производные тетрациклина (например, доксициклин) при системном применении предотвращает выработку свободных жирных кислот, что также стабилизирует мейбум.

Важно отметить, что применение антибиотиков при мейбомите не несёт в себе борьбу с бактериями, а также не является первым способом лечения. Они не рекомендуются детям младше 8 лет .

Омега-3 добавки в пищу улучшают показатели стабильности слёзной плёнки, уменьшают симптоматику и тяжесть течения мейбомита. Это подтверждают неоднократные исследования, однако механизмы их воздействия доподлинно ещё не изучены .

Прогноз. Профилактика

Мейбомит и дисфункции мейбомиевых желёз являются широко распространёнными хроническими заболеваниями, которые часто можно пропустить при лечении других заболеваний. Их симптомы, которые включают жжение, раздражение, зуд, сухость и ощущение инородного тела в глазах, снижают качество их жизни и усугубляются повседневными факторами: использованием компьютера, кондиционированием воздуха, отоплением помещения. Зачастую такие пациенты могут безрезультатно посещать 2-3 офтальмологов: они разочаровываются из-за отсутствия чёткого диагноза и улучшений после лечения.

На сегодняшний день вся зарубежная офтальмологическая общественность борется над поиском простого и эффективного лекарства от мейбомитов, но на данный момент его нет ни у нас в стране, ни где-то ещё.

Профилактика мейбомитов заключается в следующем:

гигиена век — тёплые компрессы, протирания краёв век слабо мыльным раствором после массажа (для этого используют либо специальные шампуни для век, либо пару капель детского шампуня на 50 мл воды);
массаж век;
нормализация диеты — предпочтительно добавлять в рацион продукты, содержащие Омега-3 и другие полиненасыщенные жирные кислоты, контролировать калораж употребляемой пищи, предпочитать пищу, богатую антиоксидантами ;
устранение эндокринных и репродуктивных заболеваний.

Будьте здоровы!

Источник

Верхние и нижние веки выполняют в организме важную функцию – увлажняют глазные яблоки и защищают их от воздействия негативных факторов и повреждений. По этой причине любые заболевания, которые затрагивают их ткани, могут привести к серьезным нарушениям зрения. Для лечения воспаленных век чаще всего используются местные средства с успокаивающим, антибактериальным и противоаллергическим эффектом. Какие же мази для век считаются наиболее эффективными, и в каких случаях рекомендуется их использовать?

Глазная мазь от воспаления век

Причины воспалений век

Ткани век очень тонкие, нежные, склонны к накоплению жидкости и развитию отеков при внешнем воздействии, поэтому любые негативные факторы могут спровоцировать воспалительный процесс. Причин, которые вызывают воспаление тканей век, может быть много, но в число наиболее распространенных входят:

аллергические реакции на пыльцу, шерсть животных, продукты питания, декоративную косметику и т. д.;

Причиной воспаления может быть аллергия

вирусные и бактериальные инфекции глаз;
грибковые поражения;
механические травмы, ожоги;
деятельность паразитов;
простуды, ОРВИ, заболевания носовых пазух;
патологии внутренних органов.

Блефарит

К наиболее распространенным причинам воспалительных процессов в тканях век относятся инфекционные заболевания глаз – конъюнктивит, блефарит, кератит, ячмень, абсцессы, фурункулы и т. д. При воздействии аллергенов у больного развивается аллергический конъюнктивит или дерматит, а при размножении кожного клеща демодекса – болезнь под названием демодекоз. Простуды, ОРВИ, гаймориты, синуситы вызывают отек носовых пазух, который может перейти на близлежащие ткани.

Первый признак ячменя и первая помощь

Внимание: при отечности век, вызванной патологиями внутренних органов, избавиться от проблемы с помощью местных лекарственных средств невозможно – отек пройдет самостоятельно после устранения его причины.

Как проявляется воспаление век?

В норме кожа век тонкая, гладкая, с нежно-розовым оттенком, и если она меняет свою структуру или цвет, значит, речь идет о воспалительном процессе. Он может затрагивать оба глаза или один из них, проявляться на верхних или нижних веках, и сопровождаться дополнительными симптомами. При попадании патогенных микроорганизмов и аллергических реакциях кожные покровы краснеют, припухают, становятся плотными и горячими на ощупь. Кроме того, наблюдается покраснение конъюнктивы, слезоточивость и дискомфорт в области глаз.

Воспаление века глаза

При механических травмах также развивается воспалительный процесс, который сопровождается болью и внешними изменениями кожных покровов (синяки, царапины) – если в рану не попала инфекция, какие-либо дополнительные признаки отсутствуют. Заболевания внутренних органов характеризуется отечностью век без признаков раздражения кожи – отсутствует покраснение, зуд и неприятные ощущения.

Лечение воспаления век мазями

Основу лечения воспалительных процессов век составляют местные препараты, причем наиболее действенными считаются мази. Капли имеют жидкую консистенцию, поэтому быстро смываются потом и слезами, а любая мазь достаточно плотная, чтобы оставаться на коже в течение длительного времени, необходимого для терапевтического эффекта. Активные компоненты, которые входят в их состав, воздействуют непосредственно на механизм развития патологического процесса, благодаря чему его симптомы быстро исчезают. Для правильного выбора мази необходимо проконсультироваться с врачом, определить причину воспаления, после чего подобрать подходящий препарат с учетом особенностей организма пациента.

Применение глазной мази

Для справки: мази для лечения воспаления век не оказывают системного воздействия на организм, но небольшое количество активных компонентов способны проникать в кровоток, поэтому перед использованием препарата следует внимательно изучить инструкцию и противопоказания.

Виды мазей

Мази, которые используются для лечения воспалений век, делятся на несколько категорий:

антибактериальные;
противовирусные;
противоаллергические;
противогрибковые;
антипаразитарные;
противовоспалительные.

Каждая из них имеет определенные показания и особенности воздействия, которые следует учитывать при выборе препарата.

Антибактериальные мази

Антибактериальные препараты для местного применения содержат в составе антибиотики, уничтожающие возбудителей блефарита, ячменя и других заболеваний. В состав некоторых из них входят другие компоненты (гормоны, противовоспалительные, регенерирующие вещества), которые усиливают воздействие мазей.

Препарат	Активное вещество	Особенности воздействия
Тетрациклиновая мазь	Тетрациклин	Воздействует на механизмы, ответственные за синтез белков в клетках, благодаря чему уничтожают большинство патогенных микроорганизмов, начиная стафилококками, заканчивая сальмонеллами
Эритромициновая мазь	Эритромицин	Мазь эффективна в отношении большинства бактерий – стрептококки, стафилококки, гонококки и т. д., а также некоторых разновидностей грибков
Флоксал	Офлоксацин	Препарат с выраженными бактерицидными свойствами, особую активность проявляется при заболеваниях, вызванных хламидиями
Тобрадекс (Тобрекс)	Тобрамицин, дексаметазон	Антибактериальное средство широкого спектра действия, которое, помимо антибиотика, содержит глюкокортикостероид дексаметазон, быстро устраняющий зуд и воспаление
Эубетал	Хлорамфеникол, тетерациклин, бетаметазон	Комбинированная мазь, которая содержит в составе сразу несколько антибиотиков, а также синтетический гормон бетаметазон, применяется практически при всех инфекционных заболеваниях глаз строго по назначению врача

Мазь глазная Тетрациклин

Противовирусные мази

Мази с противовирусным эффектом используются для лечения болезней, вызванных вирусами герпеса, аденовирусами, ретровирусами и другими патогенными микроорганизмами. Воспалительный процесс при заболеваниях, которые спровоцировали данные возбудители, протекает в острой форме, но лучше поддается лечению, чем бактериальные заражения.

Препарат	Активное вещество	Особенности воздействия
Оксолиновая мазь	Оксолин	Обладает антивирусной активностью в отношении вируса простого герпеса и гриппа, практически не имеет противопоказаний и хорошо переносится организмом
Ацикловир	Ацикловир	Препарат применяется при заболеваниях, вызванных вирусами простого герпеса, Эпштейн-Барра, циталомегавируса, опоясывающего лишая, для максимального терапевтического эффекта его нужно наносить после появления первых признаков воспаления
Бонафтон	Бромнафтохинон	Основное действующее вещество мази уничтожает вирус простого герпеса и некоторые аденовирусы, показан при герпетическом кератите, кератоконъюнктивите, аденовирусном конъюнктивите

Противогрибковые мази

Грибковые поражения глаз и век встречаются реже, чем вирусные или бактериальные, но сложнее поддаются лечению и имеют свойство рецидивировать. Помимо воспаления и покраснения кожных покровов, они вызывают появление мелкой сыпи и язвочек.

Препарат	Активное вещество	Особенности воздействия
Пимафуцин	Натамицин	Универсальная мазь, которая борется практически со всеми видами грибков, а также предупреждает распространение патологического процесса на близлежащие ткани
Клотримазол	Клотримазол	Противогрибковый препарат, который препятствует росту и размножению патогенных микроорганизмов, включая простейшие, плесневые и дрожжевые грибки
Фунготербин	Тербинафина гидрохлорид	Средство показано при воспалительных процессах, вызванных грибками и вирусом лишая, обладает высокой эффективностью и быстро снимает симптомы заболеваний

Внимание: препараты, действие которых направлено на уничтожение возбудителей воспалительного процесса, эффективны только в отношении патогенных микроорганизмов определенной группы – противовирусные средства не лечат заболевания, вызванные грибками и бактериями и наоборот.

Крем Пимафуцин

Противоаллергические мази

Аллергические отеки век могут быть вызваны любыми раздражающими веществами, продуктами питания, декоративной косметикой и другими факторами. Мази, которые применяются для лечения подобных заболеваний, делятся на нестероидные и стероидные, или гормональные. Препараты с содержанием стероидных гормонов действуют эффективнее, но имеют большое количество противопоказаний.

Декса-Гентамицин

Препарат	Активное вещество	Особенности воздействия
Дексаметазон	Дексаметазон	Одно из наиболее эффективных антигистаминных средств местного действия, которое имеет большое количество аналогов, применяется как в составе комплексной терапии, так и отдельно
Гидрокортизоновая мазь	Гидрокортизон	Препарат оказывает не только противоаллергическое, но и симптоматическое воздействие, благодаря чему быстро устраняет проявления практически всех заболеваний глаз и век, сопровождающихся аллергическими реакциями
Лоринден	Флуметазон, салициловая кислота	Антигистаминная мазь с выраженным терапевтическим эффектом, может использоваться при серьезных аллергиях с присоединившейся грибковой или вирусной инфекцией

При наличии противопоказаний к использованию гормональных мазей рекомендуется использовать нестероидные средства – Фенистил, Левомеколь, Д-Пантенол, Псило-Бальзам.

Псило-Бальзам

Антипаразитарные мази

Одно из заболеваний, которое вызывает воспалительные процессы в тканях век, называется демодекоз. Его вызывает паразит под названием демодекс – клещ, которые обитает в кожных покровах, а при благоприятных условиях начинает активно размножаться, вызывая характерные симптомы.

Препарат	Активное вещество	Особенности воздействия
Демазол	Растительные биоактивные компоненты	Средство обладает высокой противоклещевой активностью, уменьшают зуд, раздражение и воспаление век, при длительном применении оказывает косметическое воздействие – устраняет отеки и сухость кожи
Гликодем	Метронидазол	Применяется при заболеваниях, вызванных демодекозным клещом, предотвращает повторное заражение, не вызывает привыкания
Демалан	Метронидазол, растительные жиры и экстракты	Рекомендуется для устранения симптомов демодекоза, включая воспаление, зуд, сыпь, покраснение, препятствует распространению патологического процесса на близлежащие ткани

Крем для век Демазол

Внимание: вышеперечисленные препараты являются в большей мере косметологическими, чем медицинскими средствами, поэтому в тяжелых случаях необходима консультация с врачом и комплексная терапия.

Противовоспалительные мази

Средства с противовоспалительным эффектом обладают симптоматическим эффектом, и при заболеваниях век используются в комбинации с другими препаратами. Кроме того, их можно применять при усталости глаз, механических повреждениях кожи, ношении контактных линз, после воздействия раздражающих факторов (холод, яркий свет) для устранения неприятных ощущений и покраснения. Наиболее распространенными мазями из данной категории являются Блефарогель и Теагель.

Блефарогель. Препарат содержит в составе гиалуроновую кислоту и экстракт алоэ, оказывает успокаивающее и антисептическое воздействие, улучшает обмен веществ и кровообращение в тканях век.
Теагель. Мазь для ежедневной гигиены век и кожи вокруг глаз, которое устраняет воспаление и покраснение, вызванное воздействием внешних факторов, а также снижает риск развития аллергических реакций.

Блефарогель

Противовоспалительные мази для век изготавливаются на основе натуральных компонентов, но имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией.