Вирусное воспаление горла лечение

Вирусная инфекция — одна из основных причин появления боли в горле. Вирусные заболевания горла следует отличать от бактериальных, в первую очередь — стрептококковой ангины. Дело в том, что вирусная инфекция горла не поддается лечению антибиотиками. Как же понять, что причина болезни горла — именно вирусная инфекция?

На приеме у врача Вирусные инфекции горла могут иметь легкое и тяжелое течение, беспокоить в течение 3х дней или 2х недель, вызывать боль при глотании, потерю голоса, кашель и другие симптомы. Такое разнообразие клинических проявлений обусловлено неоднородностью вирусных инфекций, способных вызвать болезни горла.

В данной статье мы подробно рассмотрим типы вирусных заболеваний горла, особенности их симптоматики, диагностики, а также расскажем о том, как правильно их лечить.

Что такое вирусная инфекция?

Вирусные заболевания — группа нарушений, связанных с внедрением в организм очень мелких, и при этом высоко контагиозных (т.е. заразных) инфекционных агентов. Действительно, вирусы в сотни раз меньше по размеру, чем самые мелкие бактерии и грибки. Вирусы могут проникать в клетки человека и брать под собственный контроль все молекулярные процессы, происходящие внутри нее. В результате этого клетка перестает выполнять присущую ей функцию, и занимается только тем, что помогает вирусу делиться, т.е. образовывать тысячи своих копий.

К счастью, большинство вирусов способно проникать только в определенный тип клеток. Например, респираторные вирусы нарушают работу только клеток слизистой оболочки дыхательного тракта.

В течение 3-7 дней иммунная система человека формирует иммунитет по отношению к вирусу в виде специфических антител. Благодаря этому респираторные вирусные инфекции беспокоят человека не дольше недели.

Опасность в том, что во время вирусного заболевания на слизистой оболочке образуется большое количество мокроты. Она является хорошей питательной средой для других инфекционных агентов — бактерий. Бактериальные осложнения вирусных инфекций могут иметь тяжелое течение и серьезные последствия. Именно поэтому так важно вовремя лечить вирусные заболевания горла.

Какие бывают вирусные болезни горла?

Так, по локализации инфекции вирусные болезни горла делят на:

Тонзиллит — поражение миндалин. Симптоматика сходна со стрептококковой ангиной: больной жалуется на острую боль при глотании, снижение аппетита, слабость. При осмотре горла заметно значительное увеличение и покраснение миндалин. Их поверхность может быть покрыта прозрачным или мутным слизистым налетом.
Фарингит — поражение глотки. Если в клетки слизистой оболочки глотки внедрился вирус, болит горло, беспокоит першение, сухость.
Ларингит — заболевание, при котором инфекция поражает гортань и голосовые связки. В результате воспаления голосовых связок голос больного меняется — становится грубым, хриплым или еле слышным. При ларингите может беспокоить поверхностный мокрый кашель (его иногда называют «лающим»).

Ларингит, фарингит и тонзиллит могут быть частью клинической картины различных заболеваний, вызванных внедрением в слизистую оболочку дыхательного тракта разных видов вирусов.

Известно, что болезни горла могут быть связаны с такими инфекциями, как:

вирус гриппа;
вирусы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), вызывающие простуду;
вирус Коксаки, который вызывает очень болезненную инфекцию горла под названием герпетическая ангина;
вирус Эпштейна-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз.

Cимптомы

В зависимости от вида вируса-возбудителя симптомы заболеваний горла будут варьировать. Предлагаем ознакомиться с таблицей, в которой представлены основные симптомы, особенности и прогноз течения вирусных заболеваний, поражающих глотку, миндалины или гортань (см. Табл. 1).

Симптом / Инфекция	Вирус Гриппа	Вирусы ОРВИ	Вирус Коксаки (герпангина)	Вирус Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз)
Эпидемиология	Часто наблюдаются эпидемии в осенне-зимний период.	Вспышки инфекций наблюдаются в холодное время года. Взрослые переносят болезнь легче, чем дети.	Встречается в основном в детском возрасте. Могут наблюдаться локальные вспышки в детских коллективах.	Чаще всего болеют дети и подростки. В летне-осенний период наблюдаются вспышки в детских коллективах.
Температура тела	Высокая с первого дня болезни (38-41°С).	Может быть высокой, особенно у детей (37-39°С). чаще не достигает 38°С.	Резко поднимается в первый болезни до 38-39°С.	Температура тела субфебрильная (около 37°С).
Состояние горла	Покраснение и отек мягкого неба, глотки.	Катаральная форма тонзиллита, фарингита или ларингита. Слизистая отекшая, покрасневшая. Налет слизистый или слизисто-гнойный.	В первые дни — отек и покраснение глотки, мягкого неба, миндалин. Далее на слизистой образуются лопающиеся язвочки.	Катаральный тонзиллит – миндалины увеличены, покрасневшие, покрыты прозрачным или мутным налетом.
Боль в горле	Умеренная.	Боль в горле чаще умеренная, но может быть сильной.	Постоянная, усиливается при глотании пищи.	Боль в горле умеренная.
Основные симпотмы	Симптомы интоксикации – головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах.	Покраснение и боль в горле, чихание, насморк.	Язвочки во рту, боль в горле.	Отек миндалин, кашель, увеличение и болезненность лимфатических узлов по всему телу.
Сопутствующие симптомы	Помимо боли в горле – кашель, иногда – нарушение пищеварения. Насморк – редко.	Слабость, сонливость. может наблюдаться конъюнктивит (при аденовирусной инфекции).	Плохой аппетит, нарушение пищеварения, боль в животе.	Сильная усталость в течение 2 недель и более. Иногда – красная сыпь на нёбе, а затем на коже тела.
Прогноз	Смертельно опасная болезнь. При приеме противо-грипповых средств болезнь отступает в течение недели.	Орви хорошо поддается лечению. При неправильном лечении может осложниться бактериальной инфекций.	Болезнь протекает тяжело, но имеет благоприятный прогноз. В течение недели у больного формируется иммунитет к вирусу.	Осложнения наблюдаются редко, в основном при неправильном лечении ( приеме антибиотиков, аспирина).

Табл.1 Вирусные инфекции, способные вызвать болезни горла.

Как диагностируется заболевание?

Как диагностируется заболевание Как мы уже знаем, горло может болеть по разным причинам. В зависимости от того, какое именно вирусное заболевание горла имеет место, подбирается соответствующая терапия.

Таким образом, лечение горла следует начинать из точного определения причин болезни, т.е. постановки диагноза.

Стоит отметить, что симптомы стрептококковой ангины во многом сходны с вирусным тонзиллитом.

Сказать, какая именно инфекция развивается в горле, исходя только из данных фарингоскопии, бывает очень сложно. Именно поэтому врач, осмотревший больного, может направить его на сдачу уточняющих анализов. В первую очередь прибегают к таким анализам, как общий клинический анализ крови и бактериологический посев мазка из зева. Этих двух анализов достаточно для того, чтобы выяснить, какая инфекция развивается у больного (грибковая, вирусная или бактериальная), насколько сильно выражено воспаление, присутствует ли в мокроте зева стрептококк, есть ли основания полагать, что у больного развивается мононуклеоз и т.д.

Во многих случаях сдача анализов не требуется. Если у больного все симптомы ОРВИ (насморк, боль в горле, чихание), лечение начинают немедленно.

Дополнительные анализы могут потребоваться, если у больного произошло ухудшение самочувствия, или болезнь не проходит в течение 7 дней. В таком случае лечащий врач может заподозрить развитие бактериальной инфекции на фоне вирусной.

Лечение

Лечение вирусных инфекций в горле аналогично лечению простуды.

Если у больного развиваются симптомы гриппа — высокая температура тела, боль в горле, кашель, ломота в мышцах и суставах, необходимо вызвать врача. Лечение гриппа основывается на приеме противовирусных препаратов.

При ОРВИ к приему противовирусных прибегают не всегда. Они оказывают влияние на течение болезни только в том случае, если лечение начато в первый-второй день болезни. При герпангине и инфекционном мононуклеозе противовирусные малоэффективны.

Организм человека довольно быстро, в течение 3-5 дней, вырабатывает антитела к вирусу, и с этого момента больной идет на поправку. Таким образом, главное поддерживать организм во время острого периода (в первые 3 суток болезни). Острый период — наиболее опасный; именно в это время у больного может быть лихорадка, сильная боль в горле, чихание, насморк, нарушение пищеварения. В острый период следует контролировать температуру тела и бороться с обезвоживанием. Вспомогательную роль играет симптоматическое лечение препаратами местного действия. Очень важно во время острого периода придерживаться постельного режима, так как на борьбу с вирусом организм тратит много энергии.

Таким образом, в острый период болезни могут использоваться такие средства лечения:

противовирусные препараты;
жаропонижающие препараты (при повышении температуры до 38,5°С и более);
обильное питье (отдайте предпочтение теплым травяным чаям, минеральной воде);
сон и отдых;
питание легкой витаминизированной пищей, переедать не следует;
местное лечение — закапывание носа, полоскание горла, орошение миндалин лекарственными средствами и т.д.;
при ларингите следует как можно меньше разговаривать, в том числе шепотом.

Начиная с 3-4 дня состояние больного должно значительно улучшиться. Общие симптомы, такие как головная боль и лихорадка, отступают на второй план и постепенно исчезают; остаются только местные симптомы — боль при глотании, насморк, кашель. В этот период главной задачей лечения является очищение дыхательного тракта от слизи и предотвращение развития бактериальных осложнений. С этой целью рекомендуются такие процедуры, как:

Антисептические препараты

полоскание горла водно-солевым раствором или раствором соды;
полоскание отварами лекарственных растений (если вы уверены, что у вас нет аллергии);
орошение горла антисептическими препаратами в форме спрея (подойдет любой антисептик для обработки миндалин и глотки — Ингалипт, Хепилор, Гексорал);
рассасывание лекарственных леденцов (Стрепсилс, Фарингосепт, Лизобакт) — не только оказывает антисептическое действие, но и уменьшает боль;
продолжает быть актуальным обильное питье, в рацион можно вводить привычные блюда.

Вирусные болезни, такие как тонзиллит, фарингит и ларингит, хорошо поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз. Если домашнее лечение не дает эффекта в течение недели, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, схему лечения придется пересмотреть.

О противовирусных препаратах

Повлиять на течение вирусной инфекции не так просто, как может показаться. Для многих вирусов до сих пор не разработаны препараты, эффективность которых подтверждалась бы исследованиями.

Например, вирус Эпштейна-Барр и вирус Коксаки практически не поддается влиянию каких-либо противовирусных средств. Лучшее лекарство против этих вирусов — антитела, вырабатываемые собственной иммунной системой заболевшего.

Таким образом, лечение мононуклеоза и герпангины в основном симптоматическое (отдых, антисептическая обработка горла, обильное питье и т.п.).

Тем не менее, существуют препараты, эффективные в отношении некоторых вирусов, например, вируса гриппа. Так как именно грипп несет серьезную угрозу жизни человека, его лечение следует начинать с приема противовирусного препарата.

Препараты, активно использующиеся в лечении гриппа, можно разделить на 3 группы:

Вещества, нарушающие размножение вируса путем блокады фермента нейрамидаза (такие препараты как Занамивир, Осельтамивир).
Препараты, влияющие на обмен белка М2, необходимого для деления вируса (Амантадин, Римантадин).
Средства, стимулирующие выработку собственного противовирусного вещества — интерферона (препараты Арбидол, Амиксин, Гропринозин, Циклоферон).

Противовирусные средства, как и любые другие лекарства, могут иметь противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед их применением необходимо внимательно прочитать инструкцию и проконсультироваться со специалистом.

Автор: Оксана Циклаури

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Вирусы попадают в организм взрослых и детей, передаваясь в основном воздушно-купельным путем от носителей. Острые респираторные инфекции в первую очередь поражают дыхательные пути, приводя к сильному насморку и боли в горле.

Если не приступить к лечению вовремя, ослабленный иммунитет приведет к размножению стрептококковых бактерий и развитию ангины на этой благодатной почве.

Механизм развития болезни

bolit glotkaa Вирусное заболевание горла в первую очередь проявляется в результате воздействия на организм человека низкой температуры, например, в межсезонье, когда к холоду добавляется еще один опасный фактор – промокшие ноги. Также причиной может быть вирусная инфекция, полученная от другого заболевшего, или перегрев.

Микроорганизмы попадают в кровеносную систему человека. Вирусы полностью блокируют все процессы, происходящие в здоровых клетках, паразитируя на них и распространяясь все дальше. Если речь идет о респираторных инфекциях, им подвержены только клетки дыхательных путей.

Вирус, оседающий на слизистых оболочках, запускает иммунную систему у взрослых и детей. В качестве защитной реакции образуется большое количество мокроты. Несмотря на то, что в нормальном состоянии организм справляется с вирусом в течение недели, заболевание может перерождаться в ангину, так как слизь является отличной средой для размножения бактерий стрептококка. В таком случае лечение затянется.

Разновидности вирусных заболеваний горла

Самыми распространенными проблемами с верхними отделами дыхательных путей небактериального происхождения являются:

Фарингит

faringittt Основными проявлениями этого заболевания являются боль и першение в горле, небольшое увеличение лимфатических узлов на шее, при нажатии на которые ощущается легкий дискомфорт. Наблюдают незначительное покраснение задней стенки глотки и тканей вокруг нее. Температура при фарингите редко бывает выше 37,5°С.

Ларингит

virusy Это заболевание верхних дыхательных путей, спровоцированное вирусами, начинается с неприятного щекотания и значительного покраснения в горле. Незначительная боль при глотании сопровождается ощущением инородного тела в гортани из-за небольшого отека слизистой. Также при ларингите часто появляется поверхностный изнуряющий кашель.

Главной проблемой тех, у кого развился ларингит, является поражение голосовых связок. На период лечения необходимо максимально ограничить общение, в том числе шепотом. В противном случае вирус в горле приведет к тому, что голос выздоровевшего человека навсегда останется сиплым.

Тонзиллит

tonsilit Это заболевание часто путают с ангиной, вызванной стрептококками, потому что последний диагноз является осложнением после неправильного или несвоевременного лечения вирусного горла. Симптомы при тонзиллите наблюдаются одинаковые у детей и взрослых: резкая боль при глотании, повышение температуры тела до 40°С, значительное увеличение лимфатических узлов и воспаление миндалин, слабость, головокружение.

При наличии даже явных симптомов нельзя заниматься постановкой диагноза и лечением самостоятельно, так как только опытный терапевт сможет точно определить характер поражения. В случае затруднения возможно проведение дополнительной диагностики с целью выявления конкретного вируса, приведшего к развитию патологии, и целенаправленной борьбы с ним.

Основными микроорганизмами, приводящими к проблемам с горлом, считают следующие наиболее распространенные вирусы:

ОРВИ

virusss Данная формулировка известна практически всем детям и взрослым, хоть раз в жизни сталкивавшимся с простудой. Именно эти микроорганизмы вызывают неприятные симптомы: поражения гортани различной тяжести от фарингита до тонзиллита, боль в горле, насморк, чихательный рефлекс, отек слизистой и большое количество отделяемого, раздражение глаз, слабость, сонливость.

Острую респираторно-вирусную инфекцию нельзя переносить на ногах, несмотря на относительно невысокую температуру, редко достигающую 38°С. Она имеет довольно серьезные осложнения в виде стрептококковой ангины.

Грипп

Благоприятным периодом для его развития считают холодное время года, начиная с осени и заканчивая последним месяцем зимы. При этом наблюдают отек слизистых оболочек, сильно болит горло, появляется ощущение ломоты в мышцах, сильная головная боль, нередко нарушается стул у заразившегося. Также пропадает аппетит. Однако насморк при этом отсутствует.

Данный вирус потенциально опасен для жизни человека и несет много осложнений для внутренних органов и их систем, поскольку вызывает значительное повышение температуры тела до 41°С однако он успешно лечится специальными препаратами.

Вирус Коксаки или герпангина

virus koksaki Относительно новый тип заболеваний, поражающих слизистые оболочки дыхательных путей детей и подростков. Вирус передается от заболевших людей воздушно-капельным путем. Заразиться им также легко из-за нарушений элементарных правил гигиены: немытые руки, грязные фрукты, некипяченая вода.

Хорошей новостью является то, что к этому вирусу у заболевших формируется иммунитет в течение 7 дней. Но течение герпангины довольно тяжелое: у ребенка сильно краснеет горло, отекает слизистая, наблюдают резкий скачек температуры до 39°С, которая не понижается под воздействием привычных медикаментов.

К упомянутым выше симптомам в последующие дни добавляются болезненные лопающиеся язвы во рту, из-за которых пациенту трудно принимать пищу. Также дети жалуются на резкую боль в животе. Появляется рвота и диарея. Лечение должно проводится под обязательным постоянным наблюдением врача.

Статья в тему – как лечить герпетическую ангину у детей.

Инфекционный мононуклеоз или вирус Эпштейна-Барр

enshtein Заражение происходит воздушно-капельным путем при контакте с заболевшим. Может носить бессимптомный характер, так как инкубационный период составляет от нескольких дней до шести недель.

Первыми проявлениями инфекционного мононуклеоза являются боль в горле, слабость, температура доходит до 40°С только спустя некоторое время. Значительно увеличиваются лимфатические узлы на шее спереди и сзади. Воспаляются миндалины, отекает слизистая носовых пазух, появляется гнойное отделяемое, которое локализуется на задней стенке гортани.

При запущенной форме вируса Эпштейна-Барра наблюдают также проявление интоксикации на кожных покровах в виде красных пятен, точек или папул. Лечение необходимо начинать сразу же после постановки диагноза специалистом. При этом нельзя надеяться на проверенные средства в виде жаропонижающих таблеток и антибиотиков. В данном случае они окажутся бесполезными.

К наиболее опасным последствиям мононуклеоза у людей, занимавшихся самолечением, относят поражение центральной нервной системы, такие как серозный менингит, энцефаломиелит и другие опасные заболевания.

Диагностика вирусного заболевания, приведшего к тем или иным симптомам может включать не только внешний осмотр доктора, но и специальные анализы крови, мазок. Сделать это в домашних условиях невозможно, так же как и выбрать правильные медикаменты.

Принципы лечения вирусного горла

Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов, которые к тому же могут оказаться опасными для жизни или сопровождаться различными осложнениями, важно устранить причину, их вызвавшую.

Основными лекарствами от инфекции, назначаемыми терапевтами, являются:

Средства, направленные на уничтожение вируса, паразитирующего в захваченных им клетках – Цитовир, Ингавирин и другие.
Медикаменты, повышающие сопротивляемость организма – Эргоферон, Кагоцел и т.д.
Лекарства в виде таблеток или сиропов для снижения жара – Парацетамол, Ибупрофен, Панадол.
Местные антисептические пастилки для рассасывания или спреи, уменьшающие болевой синдром и снимающие отек слизистой – Гексорал, Тантум Верде, Стрепсилс, Фарингосепт, Ингалипт.
Противовирусные спреи, оказывающие влияние на пораженные клетки слизистой глотки, например, ИРС-19 или его аналоги.
Местные препараты, повышающие иммунитет – капли и спрей Грипферон.
Комплексы витаминов и микроэлементов, также способствующие значительному повышению иммунитета и борьбе организма с вирусами – Компливит, Алфавит, Витрум.
Средства от насморка, включающие промывание морской водой и последующую обработку спреями или каплями – Називин, Виброцил, Пиносол и т.д.

Несмотря на то, что многие из перечисленных выше препаратов продаются без рецепта врача, в отличие от антибиотиков, покупать их по своему усмотрению не стоит. Не все средства хорошо сочетаются между собой, а некоторые имеют серьезные противопоказания к применению.

Дополнительные меры для выздоровления

Выздоровление пациента во многом зависит не от того, чем лечить вирусное горло, а от щадящего режима во время болезни. Заражение вирусом поначалу может восприниматься несерьезно, но даже ОРВИ приводит к более тяжелым последствиям при запущенной стадии.

Взрослым и детям необходимо соблюдать элементарные правила, чтобы поправиться быстрее и вернуться к своим обязанностям или любимым занятиям.

Обязательно первые дни соблюдать постельный режим, не брать работу на дом, воздержаться от дополнительной нагрузки в виде компьютерных игр, просмотра телевизора или чтения. Лучшее лекарство для ослабленного организма – сон.
Регулярно употреблять теплые напитки в виде травяных настоев, морса, молока с медом, но перед этим убедиться в отсутствии аллергической реакции на данные компоненты.
Постоянно проветривать комнату, поддерживая температуру на комфортном уровне.
Часто мыть руки, не пользоваться общей посудой с зараженным. В идеальном варианте больному предоставляется отдельная комната.
Важно соблюдать также особую диету, исключив жареные, копченые, перченые, маринованные или соленые продукты, раздражающие слизистую оболочку вирусного горла и препятствующие выздоровлению. Температура блюд не должна быть низкой или слишком высокой.

Все медикаменты, назначенные доктором необходимо принимать согласно рекомендациям. Если какие-то из них оказались слишком дорогими, можно заменить их на более дешевые аналоги, но только после повторной консультации с терапевтом. То же самое касается препаратов, вызвавших аллергическую реакцию.

Для быстрого выздоровления терапевт может посоветовать дополнительные мероприятия, которые можно провести в домашних условиях. Как правило, эти процедуры направлены на укрепление иммунитета всего организма и пораженных участков. В этом случае рекомендуют:

Проводить горящие ванночки для ног. В воду добавляют сухую горчицу, при отсутствии индивидуальной непереносимости. Этот порошок способствует дополнительному раздражению нервных окончаний и ускорению кровообращения. Вследствие такого воздействия, у больного появляются дополнительные силы для борьбы с вирусом.
Полоскать горло с помощью раствора соды с солью, отварами ромашки, череды и других целебных трав.
Прикладывать согревающие компрессы с препаратами, имеющими антигистаминное действие, к шее. Они помогут быстрее снять отек слизистой и уменьшить болевой синдром.
Проводить ингаляции с помощью специального прибора. При этом в физраствор можно добавить несколько капель средства от кашля или эфирных масел, смягчающих горло.

Если дома отсутствует прибор, можно снять облегчить симптомы вирусной инфекции, особенно если она сопровождается насморком, с помощью пара от вареного картофеля. Для этого больной наклоняется над кастрюлей, его голову закрывают полотенцем. Дышать таким образом рекомендуют как можно дольше.

Такие распространенные заболевания, как тонзиллит, ларингит или фарингит часто вызваны различными вирусами, попавшими в организм воздушно-капельным путем. Очень важно вовремя обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы провести диагностику и начать лечение подходящими препаратами. Обеспечение домашнего режима и соблюдение рекомендаций терапевта приведут к быстрому выздоровлению и избавят от развития осложнений.

Источник