Воспаление бартолиновой железы при беременности фото
При беременности организм женщин становится более уязвимым к воздействию различных инфекций. Они не только наносят урон здоровью будущей матери, но и оказывают пагубное влияние на внутриутробное развитие плода. Особенно опасны заболевания органов половой системы, к ним относится и воспаление желез, расположенных непосредственно у входа во влагалище. Бартолинит во время беременности опасен, так как очаг воспалительного процесса локализован в непосредственной близости от матки и сосудов, питающих плаценту.
Бартолинит при беременности
Чем опасно заболевание для ребенка
Бартолиновые железы представляют собой парный орган, размером около 1,5 – 2 см. Их протоки открываются возле входа во влагалище, и именно через них инфекция попадает в орган. Возбудителями патологии могут быть как распространенные стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, так и микроорганизмы, характерные для венерических болезней (трихомонады, хламидии, гонококки). В процессе развития бартолинита у беременных женщин различают несколько стадий:
- Каналикулит – поражение протока железы. Отмечается покраснение слизистой, боль, усиливающаяся при ходьбе, мочеиспускании, физической нагрузке, половом акте.
- Ложный абсцесс – патологический процесс уже распространился в железу, но гноя пока нет.
- Гнойный бартолинит при беременности характеризуется формированием полости, наполненной гноем. Железа увеличивается в размере и перекрывает влагалище. Ее фото в таком состоянии можно найти в интернете.
- Хронический процесс является следствием разрыва либо самостоятельного вскрытия гнойного абсцесса. При несоблюдении определенных процедур в железе остается патогенная микрофлора, постоянно провоцирующая воспаление.
Следует отметить, что для ребенка опасна любая стадия бартолинита при беременности. На ранних сроках (до 20 – 22 недели) происходит формирование основных органов и систем плода. Попадание через кровоток плаценты инфекции может нарушить этот процесс и привести к внутриутробной гибели. На поздних сроках высок риск заражения ребенка в процессе родовой деятельности.
Из-за схваток гнойный бартолинит у беременных разрывается с выделением большого количества гноя. Патогенная микрофлора может стать причиной поражения органов зрения, слуха и дыхания у ребенка. Страдает также пупочное кольцо – «входные ворота» для попадания инфекции в брюшную полость. Именно поэтому важно начать лечить бартолинит при беременности как можно раньше.
Терапия на начальной стадии
При своевременном назначении противомикробных свечей и примочек процесс можно остановить на уровне протока железы. Для лечения применяют аппликации с Мирамистином, отваром ромашки. Хорошим эффектом обладают местные ванночки с гипертоническим солевым раствором (из расчета 3 ст.л. на литр воды), марганцовкой (чайная ложка на 10 литров). Для подмываний применяют отвар из смеси цветков ромашки, календулы и коры дуба. Также для лечения бартолинита у женщин назначают такие препараты, как:
- Полижинакс – противомикробные, фунгицидные и противовоспалительные суппозитории, вполне безопасные для ребенка, применять их следует по 1 свече на ночь;
- Левомеколь обладает выраженным антисептическим действием, используется в виде примочек на область воспаленной железы;
- Мазь Вишневского и Ихтиол – препараты на растительной основе, способ применения такой же, что и у Левомеколя.
На многочисленных форумах рекомендую делать примочки из отвара зверобоя. Кроме того, можно самостоятельно приготовить мазь из этого растения. Траву следует измельчить, смешать с небольшим количеством натурального воска и барсучьего или бараньего жира. Наносить на железу, прикрывать сверху небольшим кусочком ткани либо марли и оставлять на 30 – 40 минут.
Антибактериальная терапия
Необходимо подчеркнуть ,что бартолинит и беременность – опасное сочетание, так как большинство эффективных противомикробных препаратов токсичны для плода. Узнать о последствиях лечения тем или иным антибиотиком можно у врача. Он же назначает конкретный препарат и дозировку. Обычно применяют Амоксиклав или Аугментин по 625 мг дважды в сутки. Также безопасны антибактериальные средства из группы цефалоспоринов, и для лечения бартолинита у беременных женщин назначают:
- Цефтриаксон в виде инъекций по 1 г 1 – 2 раза в день;
- Цефексим (Супракс) по 400 мг 1 раз в сутки.
При тяжелом течении воспаления бартолиновой железы у беременных применяют Сумамед (Азитромицин) по 0,5 г один раз в сутки. Однако врачи отмечают, что он токсичнее, чем пенициллины. Во время курса антибиотикотерапии также показаны препараты для местного применения. Наблюдение и лечение беременных с бартолинитом осуществляется только в условиях стационара.
Хирургическое вмешательство
При большом абсцессе и симптомах общей интоксикации предлагают операцию. Уже давно были разработаны средства для местной анестезии, безопасных для здоровья женщин и развития плода. Врачи вскрывают гнойник, промывают полость растворами антисептиков, чем укорачивают послеоперационный период. В настоящее время, чтобы проток железы не зарос и не спровоцировал повторный бартолинит, устанавливают катетер.
Женские болезни. Воспаление бартолиновых желез
Бартолинит: лечение в домашних условиях
Киста бартолиновой железы и бартолинит
Он представляет собой небольшую тонкую трубочку с шариком на конце. Его наполняют воздухом для предупреждения выпадения из раны. Спустя несколько недель катетер удаляют. Для профилактики бактериальных осложнений назначают курс лечения антибиотиками (чаще применяют Амоксиклав).
Таким образом бартолинит можно преодолеть во время беременности, не нанося никакого вреда будущему ребенку. Однако стоит помнить о мерах профилактики. При подготовке к зачатию необходимо пройти всестороннее обследование и вылечить возможные инфекции. Также нужно обязательно соблюдать правила интимной гигиены, носить хлопчатобумажное белье, своевременно посещать гинеколога и сдавать анализы.
Любое инфекционное заболевание, появившееся во время беременности, имеет негативное влияние на нормальное развития плода. Особенно опасными являются патологии, сопровождающиеся нагноением и процессом интоксикации.
Бартолинит при беременности относится именно к таким недугам. Поэтому заметив незначительный дискомфорт на половых губах и образовавшееся уплотнение, необходимо сразу обратиться к своему гинекологу.
В чём состоит опасность патологии для плода
Основной опасностью воспаления бартолиновой железы является его гнойное содержимое, которое скапливается в кисте либо абсцессе и способно проникнуть за пределы первоначального очага. В этом случае патогенные микроорганизмы, распространяясь по слизистой влагалища и крови, имеют все шансы пробраться к околоплодному пузырю, что повышает риск заражения малыша.
| На ранних сроках беременности | Может закончиться потерей ребёнка. Чаще всего это происходит до 22 недели вынашивания. К тому же столь серьёзное инфекционное заболевание способно замедлить развитие плода и даже привести к замершей беременности. |
| На более поздних сроках | Большая вероятность преждевременного родоразрешения. Женщинам в этот период важно придерживаться постельного режима и ни в коем случае не отказываться от предложенного врачом лечения. |
Острое воспаление бартолиновой железы на последних неделях вынашивания увеличивает шансы на инфекционное заражение ребёнка во время прохода по родовому каналу.
Подобное чревато появлением у дитя таких недугов, как:
- конъюнктивит;
- поражение пупочного кольца;
- инфекция дыхательных путей и лёгких;
- менингит и пр.
Поэтому часто задаваемый беременными вопрос, касательно того можно ли рожать при бартолините, является абсолютно обоснованным. А ответ на него однозначный: если недуг возник на последних неделях вынашивания и на его лечение нет времени, то самостоятельно рожать нежелательно. Таким пациентам рекомендовано кесарево сечение. Только так можно обезопасить ребёнка от возможного инфицирования.
Причины бартолинита при беременности
Основной причиной появления бартолинита во время беременности является ослабление иммунной системы, что в этот период встречается практически у каждой женщины. Особенно это касается первого триместра, когда организм ещё только привыкает к случившимся с ним изменения и подстраивается под вынашивание малыша.
Бартолинит при беременности способен возникнуть по многим причинам, среди которых стоит отметить те, что чаще всего проявляются у женщин в период вынашивания, а именно:
- инфекционные заболевания ротовой полости (пародонтоз, гингивит, стоматит и пр.);
- кандидоз;
- воспаление мочевыводящих путей;
- дисбактериоз;
- бактериальный вагиноз.
Также к развитию бартолинита может привести попадание в организм таких патогенных организмов, как стрептококки, гонококки, кишечная палочка, хламидии и др. Риск появления воспаления в железе увеличивается при наличии у будущей матери ВИЧ-инфекции.
Кроме того, одной из частых причин бартолинита у беременных является недостаточная гигиена интимной области. Также не стоит забывать о передачи вредоносных бактерий при половом акте.
Причиной развития может стать ношение слишком тесного нижнего белья. Оно нарушает нормальное кровообращение, что приводит к нарушению функции бартолиновой железы. Именно при недостаточной выработке секрета патогенные бактерии, попавшие на слизистые, начинают своё активное размножение, в дальнейшем проникая в отходное отверстие самой железы.
Симптомы и проявления
Начальная стадия воспаления бартолиновой железы характеризуется незначительной припухлостью поражённой половой губы и её покраснением. В этот период женщина не догадывается о том, что у неё начинается инфекционное заболевание.
Острый бартолинит при беременности отличается довольно быстрым развитием и наличием более обширной симптоматики:
- припухлость стремительно разрастается;
- сильные боли в интимной области;
- повышение температуры до 39 градуса;
- упадок сил;
- вялость и быстрая утомляемость.
При таком развитии недуга появляются гнойные выделения, а припухлость быстро переходит в абсцесс. Определить наличие гноя можно при надавливании пальцем на поражённую область. Нередко содержимое кисты выходит самостоятельно, тогда заметить его легко на нижнем белье либо постели.
Диагностика
Диагностические мероприятия начинаются с тщательного сбора анамнеза пациентки и первичного осмотра. Далее врач проводит опрос, при котором очень важно как можно подробнее описать имеющиеся симптомы и жалобы.
При подозрении на инфекционное воспаление больной назначается ряд инструментальных и лабораторных способов диагностики:
- тщательное обследование на гинекологическом кресле;
- кольпоскопия;
- взятие мазков на бактериологическое исследование;
- проведение полимеразной цепной реакции для определения бактерии возбудителя.
Перед проведением всех вышеперечисленных манипуляций важно сообщить врачу об имеющейся беременности. Особенно если срок ещё слишком маленький и визуально не видно что женщина в положении.
Лечение
Отзывы о лечении самые разнообразные. Большинство будущих матерей бояться начинать терапию из-за того, что в неё входят антибиотики. Однако современная медицина имеет определённый ряд антибактериальных препаратов, являющихся безопасными при вынашивании ребёнка.
Лечение бартолинита у женщин в положении проводится антибиотиками из группы Цефалоспоринов, Имидазолов и Фторхинолонов. С антисептической целью назначаются такие препараты, как Мирамистин и Хлоргексидин. При самопроизвольном разрыве абсцесса разрешается применение мази Вишневского и Левомеколя.
Все эти препараты безопасны для беременных и не наносят вреда ребёнку. Кроме того, при правильном их применении можно избежать хирургического вмешательства по иссечению абсцесса, что в этот период является важным, так как наркоз во время вынашивания нежелателен.
Помните! Важно при лечении придерживаться назначенной врачом дозировки и не превышать длительность их приёма.
Какие типы воспаления бывают
Бартолинит имеет несколько степеней развития, отличающихся между собой проявлением симптоматики и способами их лечения.
| Начальная форма | Наблюдается незначительное покраснение одной из половых губ и появление припухлости. |
| Ложный абсцесс | Происходит полное закупоривание протока железы и начинается процесс скопления гнойного содержимого. |
| Истинный абсцесс | Характеризуется значительным ухудшением общего самочувствия, увеличением абсцесса и иногда самопроизвольным разрывом. |
| Острая | Развивается довольно быстро и имеет выраженную симптоматику. Воспаление сопровождается повышением температуры тела до 39–40 градуса, сильными пульсирующими болями и выходом гноя. |
| Хроническая | Отличается вялотекущей продолжительностью, чередующейся то ремиссией, то рецидивом. Именно при таком виде бартолинита чаще всего наблюдается развитие кисты на самой железе. |
Профилактика
Основное правило профилактики — соблюдать правила интимной и личной гигиены. Рекомендовано подмываться не только утром и вечером, но и после каждого мочеиспускания и испражнения. При этом следует омывать как передний, так и задний проход.
Для профилактики скопления патогенных бактерий на здоровой флоре влагалища, врачи советуют женщинам в период вынашивания ребёнка 2–3 раза в неделю использовать специальные интимные средства для подмывания (pH 7).
Можно также периодически принимать тёплые ванночки с добавление антисептиков либо травяных отваров, но делать это лучше только с разрешения врача.
Важным в профилактике бартолинита является своевременное лечение всех имеющихся хронических инфекций и недугов ротовой полости. Также помните о предохранении во время полового акта. Лучше всего весь период беременности использовать презервативы.
Женский организм проявляет особую чувствительность к различным заболеваниям при беременности. Бартолинит не является исключением. Это заболевание несет в себе угрозу как для будущей матери, так и для плода внутри утробы.
Медицинская справка
Бартолиновые железы — это парные органы, которые располагаются в преддверии влагалища. Основное их предназначение заключается в выработке естественной смазки. Она предупреждает повреждения во время интимного акта. Подобные выделения появляются как при механическом воздействии, так и при половом возбуждении.
Бартолинит — это заболевание воспалительного характера. Характеризуется оно образованием гнойного абсцесса в одной из желез. С течением времени он набухает, провоцируя болевой синдром. Патогенная микрофлора проникает в ткани слизистых через микроскопические повреждения, вызывая инфицирование органа.
Опасен ли бартолинит при беременности?
В период беременности женщину тревожит не столько воспаление и сопровождающий его дискомфорт, сколько гнойное содержимое образования. Первоначально оно скапливается в абсцессе или кисте, но достаточно быстро патогенная микрофлора выходит за пределы очага.
Попадая в кровь, инфекция угрожает развитию плода. На ранних сроках бартолинит может привести к самопроизвольному выкидышу или замиранию. Развитие острого воспалительного процесса за 1-2 недели до родов угрожает инфицированием ребенка при прохождении его по родовым путям. Как следствие, после появления на свет у малыша может быть диагностирован конъюнктивит, поражение пупочного кольца, пневмония. В особо серьезных случаях возникает менингит.
Бартолинит при беременности оказывает свое влияние и на организм будущей матери. Развивающийся абсцесс помимо сильной боли вызывает внешнее изменение половых губ. Кроме того, в процессе родоразрешения возникают трудности. Воспаление препятствует естественному процессу, ставит под угрозу жизнь ребенка.
Причины появления
Бартолинит поражает в период после полового созревания. В детском и юношеском возрасте заболевание исключено, поскольку железы еще не являются достаточно сформированным органом.
Воспаление происходит на фоне проникновения в организм следующих бактерий: стрептококки, гонококки, стафилококки, хламидии и пр. Происходит это при половом контакте или бытовым путем.
Спровоцировать развитие инфекционного процесса во время беременности могут следующие факторы:
- частое переохлаждение организма;
- использование некачественного или слишком тесного белья;
- патологии инфекционной природы;
- ослабление иммунитета;
- длительный прием антибиотиков;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- заболевания, передающиеся половым путем.
Согласно отзывам, бартолинит при беременности может иметь благоприятный исход при условии своевременно начатой терапии.
Клиническая картина
Заболевание имеет 3 формы течения: острая, подострая и хроническая. Каждая из них имеет определенную клиническую картину. Однако общими для всех форм являются следующие симптомы:
- появление припухлостей на половых органах;
- повышение температуры;
- ломота в теле;
- покраснение оснований больших половых губ;
- выделение гнойного секрета при надавливании на припухлость;
- болезненный дискомфорт во время полового акта.
Прогрессирование заболевания только осложняет состояние беременной. В месте нарыва возникает пульсация, а температура стабильно сохраняется на отметке в 39-40 градусов. Половые губы приобретают ярко-красный оттенок, увеличиваются паховые лимфоузлы. При пальпации отмечается их уплотнение. Воздействие на место припухлости сопровождается выраженным болевым синдромом.
Иногда бартолинит при беременности протекает бессимптомно. Женщина может не замечать изменений на половых органах до тех пор, пока не случится вторичное инфицирование. Для него характерно ухудшение общего самочувствия, слабость и упадок сил.
Методы диагностики
Для диагностики заболевания достаточно осмотра на гинекологическом кресле. Однако для подтверждения окончательного диагноза требуется проведение комплексного обследования, которое включает в себя:
- общий и биохимический анализы крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на ВИЧ, сифилис и иные инфекции, передающиеся половым путем;
- мазок из влагалища, с шейки матки и пораженной бартолиновой железы;
- бакпосев на флору для определения чувствительности к антибиотикам;
- исследование ПЦР для выявления венерических недугов.
По результатам диагностики врач подбирает терапию.
Рекомендации гинеколога по лечению
В большинстве случаев пациентки слишком поздно обращаются за помощью к гинекологу и только при появлении выраженного дискомфорта, боли в месте поражения. Однако во время беременности бартолинит диагностируется преимущественно на ранних сроках, поскольку женщины часто посещают врача.
Основу терапии составляют антибактериальные препараты. Их назначают даже беременным женщинам. В настоящее время существует широкий спектр антибиотиков, которые не вредят внутриутробному развитию плода. Главным условием при этом является правильная дозировка.
Также гинекологи рекомендуют на весь период терапии придерживаться постельного режима. При необходимости могут быть назначены лекарственные средства для местного применения. В особо серьезных случаях проводится хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
Комплексное лечение бартолинита во время беременности подразумевает применение лекарственных препаратов из разных групп.
Дезинфекция пораженной области осуществляется с помощью «Хлоргексидина» или «Мирамистина». Для снятия воспаления обычно используют ихтиоловую мазь и «Левомеколь» в паре. Если патология сопровождается сильными болевыми ощущениями, назначают анальгетики. При беременности разрешен прием «Но-Шпы». В случае хронического течения желательно использовать препараты для восстановления микрофлоры влагалища («Ацилакт», «Лактонорм») и иммуномодуляторы.
Бартолинит — это инфекционная болезнь. Поэтому без лечения антибактериальными средствами не обойтись. Предварительно рекомендуется пройти тест на чувствительность патогенной флоры к лекарствам данной группы. Наибольшей эффективностью характеризуются следующие препараты: «Азитромицин», «Офлоксацин», «Цефтриаксон». Стандартный курс лечения составляет не менее недели.
Оперативное вмешательство
Когда бартолинит при беременности сопровождается появлением абсцесса, рекомендуется хирургическое лечение. Возможны два варианта вмешательства:
- экстирпация бартолиновой железы;
- марсупиализация.
Под марсупализацией понимается процедура, в ходе которой врач выполняет надрез воспаления и удаление его содержимого. После обязательно проводится дезинфекция пораженной области, установка дренажной трубки для выведения гнойного секрета. Ее убирают через несколько дней.
Удаление бартолиновой железы — это радикальный метод лечения. Процедура выполняется под анестезией. Сначала врач делает разрез изнутри, затем удаляет железу. На финальном этапе накладываются швы. К подобному методу лечения прибегают в исключительных случаях.
Помощь народной медицины
Применение рецептов народных лекарей при бартолините у женщин при беременности позволяет купировать симптоматику. Однако такое лечение необходимо использовать только после консультации с гинекологом. Его нельзя считать основным методом борьбы с недугом. Ниже перечислены наиболее эффективные рецепты:
- Ванночки на основе лекарственных трав. С этой целью используют кору дуба, зверобой, календулу и ромашку. Лекарственные растения хорошо снимают воспаление, оказывают противомикробный эффект.
- Солевые компрессы. В теплой воде необходимо развести небольшое количество пищевой соли. Марлевую повязку следует смочить в растворе, отжать и приложить к пораженному месту.
Если после использования перечисленных рецептов состояние ухудшилось, необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Способы профилактики
На фото бартолинит (при беременности протекает процесс или нет — не суть важно) выглядит достаточно неприятно. Чтобы избежать его появления, важно придерживаться следующих правил профилактики:
- ежедневно принимать душ;
- носить только качественное нижнее белье, выполненное из натуральных материалов и не стесняющее движения;
- во время полового акта использовать барьерные средства контрацепции;
- правильно питаться;
- избегать стрессовых ситуаций;
- регулярно посещать гинеколога.
При своевременном обращении к врачу бартолинит хорошо поддается лечению. При этом вред, наносимый ребенку в утробе, минимален. Будущая мама должна настроить себя на положительный исход терапии и четко следовать рекомендациям врача.