Воспаление белого тела глаза
Воспалительные заболевания глаз встречаются часто, они могут иметь инфекционное или неинфекционное течение.
Это сложная реакция, появляющаяся в ответ на воздействие раздражителей или инфекции.
Воспаление глазного яблока лечится в зависимости от этиологии. Его нельзя запускать, поскольку при прогрессировании процесса ухудшается зрение, которое в дальнейшем может вовсе исчезнуть.
Воспаление слизистой оболочки глаза
В медицине это состояние называется конъюнктивитом. Локализация болезни в конъюнктиве, выстилающей внутреннюю поверхность век и видимую часть склеры.
Симптомы:
- глаза красные и воспалены;
- повышенная чувствительность к свету;
- обильное слезоотделение;
- пораженный глаз заплывает, утром больной с трудом открывает веки (они склеиваются).
Перечисленные симптомы характерны для бактериальной формы заболевания. При вирусной природе патологического состояния сначала поражается один глаз, затем болезненный процесс переходит на второй. Аллергическому конъюнктивиту характерно одновременное поражение обоих органов зрения, глаза зудят, веки отекают.
При воспалении конъюнктивы следует беречь глаза от яркого света, пыли, воды, не носить контактные линзы. Лечат антибактериальными каплями и мазями, при аллергической форме назначают противогистаминные и противовоспалительные медикаменты.
Воспаление роговицы
Роговица — это прозрачная сферическая оболочка. Сквозь нее проходит свет в глаза, в том числе от нее зависит острота зрительного восприятия. Воспаление роговицы называется кератитом. Его разделяют на центральный, периферический и парацентральный тип в зависимости от локализации патологического процесса.
При центральном кератите инфильтрат скапливается в области зрачка, при периферическом — в лимбе, при парацентральном — в поясе радужной оболочки глаза.
Патология проявляется ощущением инородного тела, покраснением, ухудшением зрительной функции, помутнением роговицы, снижением ее чувствительности и деформацией. При кератите на передней поверхности отсутствует зеркальность и блеск, это говорит об изъязвлении в области инфильтрата.
Если терапия проводится несвоевременно, воспалительный процесс распространяется на радужку, реснитчатое тело и белую оболочку.
Длительная терапия болезни приводит к образованию сквозного дефекта в роговой оболочке, осложненному помутнению хрусталика, эндофтальмиту и невриту зрительного нерва.
Особенности лечения зависят от этиологии болезни. При инфекционных видах болезни используют противовирусные препараты, антибиотики и противогрибковые лекарства.
В случае вирусной природы кератита назначают противовирусные медикаменты. Это Интерферон, Ацикловир, Дезоксирибонуклеаза. Для местного лечения прописывают мази, они помогут избежать вторичного инфицирования.
Также для терапии кератитов применяется лазерная коагуляция, электрофорез, криоаппликация. В редких случаях прибегают к оперативному вмешательству.
Воспаление глазницы
Выделяют два вида — острое и хроническое. К острому относят целлюлит и гнойное воспаление тканей глазницы, к хроническому — гранулематоз с полиангиитом, псевдотуморозный синдром, болезнь Бенье. Локализация абсцесса — внутренний угол, средняя треть верхнего края, вершина орбиты.
Целлюлита — верхняя орбитальная стенка. Гранулематоза Вегенера — слезная железа, экстраокулярные мышцы, конъюнктива, склера, сетчатка.
Как правило, признаки появляются внезапно. Возникает гиперемия глазного яблока или века. Боль сильная, вплоть до нетрудоспособного состояния. Реже появляется двоение в глазах, утрата зрительного восприятия и аномальное выпячивание глаз из орбиты
Методы терапии при воспалении орбиты
Способы зависят от расположения проблемы. При абсцессе применяют полусинтетические пенициллины, вводят внутримышечные препараты, перорально принимают Эритромицин или Ампиокс.
Флегмона глазницы лечится с помощью внутримышечных антибиотиков, в тяжелых случаях лекарства вводят внутривенно. При флюктуации показан разрез тканей с внедрением в полость орбиты, проводят дренаж.
Псевдотумор лечится в стационаре. Терапия включает медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Операцию проводят при необходимости. Есть несколько форм болезни, каждая лечится по-разному. При остром васкулите назначают ГКС в таблетках, которые применяют в течение нескольких месяцев.
Идиопатический миозит и дакриоаденит лечатся одинаково. Больному прописывают:
- глюкокортикостероиды;
- нестероидные противовоспалительные лекарства;
- антигистаминны;
- противоотечные средства.
Гранулематоз Вегенера лечится Циклофосфамидом в комбинации с Преднизономом. Изначально дозы высокие, затем снижаются при переходе болезни в стадию ремиссии. Больным длительное время приходится принимать Метотрексат (до двух лет).
Воспаление сосудов глаза
Общий термин, обозначающий патологию сосудистой оболочки — увеит. В зависимости от локализации патологии различают несколько типов болезни:
- ирит;
- циклит;
- иридоциклит;
- периферический увеит;
- хориоидит;
- панувеит;
- хориоретинит.
При передних увеитах наблюдается покраснение, сужение зрачка, снижение остроты зрительного восприятия, слезотечение, болезненность. При задних видах болезни признаки менее выражены. Боли обычно нет, предметы могут казаться искаженными, перед глазами появляется туман и пелена.
Задний вид патологии приводит к помутнению стекловидного тела, повреждению ретины или нерва.
Лечение увеита определяется в соответствии с этиологией увеита. При бактериальной форме прописывают антибиотики, при вирусной — противовирусные медикаменты.
При необходимости для лечения болезни назначают гормональные препараты, НПВС, ангиопротекторы. Если заболевание аутоиммунного характера прописывают иммуносупрессивные медикаменты.
Сложность в лечении болезни состоит в том, что в 30% случаев не удается выявить причину увеита. Поэтому терапия имеет патогенетическую направленность, включает местные и системные препараты. Дополнительно показано применение фиозиотерапевтических методов лечения.
Комплексная терапия купирует все признаки болезни, но не гарантирует устранения обострения в будущем. Поэтому следует проходить профилактику каждые полгода и наблюдаться у офтальмолога.
Прогноз увеита хороший. Воспаленные сосуды хорошо реагируют на лечение и в 80% случаев, патология проходит без осложнений и рецидивов.
Воспаление слезного канала
Локализация — пальпебральная часть слезной железы. Застой и блокировка оттока слезы появляется в узких областях слезоотводящего канала. При длительном застое появляется инфекция.
Симптомы патологии
Клиническая картина дакриоцистита проявляется сразу. Обычно патологический процесс локализуется только на одном глазу.
Симптомы:
- слезотечение;
- гиперемия конъюнктивы;
- повышение температуры тела;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов;
- помутнение зрительного восприятия;
- слезотечение на морозе;
- боль при попытках коснуться глаза;
- выделение жидкости непонятной консистенции.
Для дакриоцистита характерны признаки интоксикации, особенно при двустороннем воспалительном процессе. При прогрессировании болезни припухлость увеличивается, ткани размягчаются. Возможно образование абсцесса. Он вскрывается, вытекает гной.
После вскрытия гиперемия уменьшается, возможно образование свища и хронизация.
Способы лечения болезни
Терапевтический подход зависит от формы, возраста больного и этиологии болезни. Дакриоцистит у взрослого пациента лечится с помощью капель и мазей для предотвращения распространения инфекции. Назначают промывания дезинфицирующими средствами.
Прописывают антибиотики, например, Флоксал или Дексаметазон. Дополнительно назначают лекарства для сужения сосудов.
В сложных случаях требуется оперативное вмешательство. Проводят бужирование или дакриоцистомию.
Воспаление зрительного нерва
Данная болезнь называется неврит. Развивается при поражении миелиновой оболочки нервных волокон, вирусных инфекциях и нервной системы. Неврит возникает при метастазировании в зрительный нерв, химических отравлениях и приеме некоторых лекарственных препаратов.
В зависимости от локализации различают 3 типа болезни:
- ретробульбарный — затрагивает пучок нейропроводящих волокон за пределами глазного яблока;
- папиллит — развивается в месте соединения зрительного нерва с сетчаткой;
- нейроретинит — затрагивает нейропроводящий пучок волокон, диск и всю ретину.
Признаки при нейроретините часто остаются незамеченными, потому обнаруживается поздно и плохо поддается терапии. Невриту зрительного нерва характерны такие признаки:
- неравномерное сужение поля зрительного восприятия;
- расширение вен;
- гиперемированный диск;
- сужение артерий;
- кровоизлияния на диске.
Неврит сопровождается умеренной глазной болью, усиливающейся при движении глазного яблока. Наблюдается отечность окружающих тканей.
Лечение неврита состоит из стероидных гормонов. Врач назначит то, чем закапать глаза, чтобы уменьшить патологический процесс. Обычно прописывают НПВС в каплях, мазях или таблетках.
Проводится корректировка иммунной системы, при бактериальном течении назначают антибактериальные средства. Кроме того, обязательно назначают лекарства, нормализующие метаболические процессы.
Воспаление век
Заболевание называется блефаритом. Чаще имеет инфекционную природу. Воспалительный процесс начинается при малейшем недосыпании, проблемах с кишечником, проблемах с зубами, простудах.
Локализуется процесс на реснитчатом крае, мейбомиевых железах, уголках глаз. В зависимости от этого выделяют три формы блефарита:
- передний;
- задний;
- угловой.
Признаки у всех форм болезни схожи. Блефарит проявляется покраснением и отечностью того края, где началось воспаление. Корни ресниц покрывают грязно-желтыми чешуйками.
Признаки патологии:
- выделение прозрачного, маслянистого секрета;
- покраснение века;
- зуд;
- после снятия корочки открываются гнойные кровоточащие язвы;
- деформация века после заживления язв.
Лечение блефарита основывается на антибактериальных медикаментах, антисептических средствах. Лекарства подбираются для уничтожения грибковой или вирусной инфекции. Дополнительно проводят массаж века, он улучшает обменные процессы.
В лечении блефарита используют народные средства. Чистотел, кокосовое масло, сырой картофель и творог применяют для примочек. Народные методы лечения помогают бороться с покраснением, зудом и другими признаками блефарита.
При хроническом течении заболевания терапия дополняется мероприятиями, направленными на повышение иммунной системы.
Воспаление кожи вокруг глаз
Глазной дерматит часто становится причиной аллергической реакции. Воспалительный процесс вызывает декоративная косметика, химия, пыльца, ветер, некоторые препараты.
Глазной дерматит развивается из-за авитаминоза, заболеваний глаз или век, стрессов и переутомления. Происхождение патологии может быть инфекционным.
Глазной дерматит проявляется покраснением и зудом. Подвижные кожные покровы становятся сухими и горячими, кожа шелушится.
Заболевание характеризуется водянистыми пузырьками, обильным слезотечением и отечностью. Отек может перейти на другие мягкие ткани лица, в зависимости от причины глазного дерматита. В редких случаях пациенты жалуются на мигрень, чувство утраты равновесия, озноб.
Лечение патологии основывается на мазях и стероидных гормонах. Важно полностью исключить использование косметических средств. Необходимо прекратить взаимодействовать с аллергеном.
Если форма глазного дерматита себорейная, потребуется часто промывать глаза кипяченой водой или лечебными народными растворами.
Воспаление глаз у детей
Воспалительные заболевания глаз проявляются в любом возрасте, в том числе среди детей. У младенцев чаще обнаруживают дакриоцистит и конъюнктивит. Заболевания характеризуются покраснением, отечностью, иногда болью.
Дети становятся раздражительными, много плачут, особенно в возрасте, когда не могут объяснить причину. Часто у малышей повышается температура тела, отсутствует аппетит, сон становится неспокойным. Глазки у детей режут, зудят.
Для определения диагноза проводят бактериологическое и бактериоскопическое исследование, также необходимо провести цитологический тест.
Воспаление века чаще является причиной ячменя, блефарита, абсцесса и герпетического поражения.
Таблица. Клиническая картина и способы лечения воспалительных заболеваний века
| Название болезни | Клиническая картина | Метода терапии |
|---|---|---|
| Ячмень | Проявляется припухлостью, покраснением, болезненностью при пальпации, гнойными выделениями. | Лечение состоит из капель, помогающих быстро прорвать мешочек с гнойным содержимым. Возможно местное прижигание этиловым спиртом в старшем возрасте. |
| Блефарит | гной; воспаляются глаза; покраснение; ощущение инородного тела в глазу; капризность; повышенное слезоотделение. | Лечат блефарит с помощью глазных капель и мазей с антибактериальными веществами. Прописывают: Тетрациклиновую мазь; Колбиоцин; Макситрол; Гентамицин. |
| Абсцесс | Проявляется абсцесс века из-за мелких повреждений кожи, может развиться после гордеолума. Состояние ребенка: повышается температура тела; сонливость; болезненность; лабораторные анализы показывают увеличенную концентрацию лейкоцитов в крови и повышенное СОЭ. | Лечится даже в раннем возрасте антибиотиками. Терапия сложная. Рекомендуется обильное питье. Детям назначают жаропонижающие средства. Вскрытие и дренирование показаны в тяжелых случаях. |
Воспаление кожи около глаз у детей может свидетельствовать о переутомлении, несбалансированном рационе. Развивается при инфекции, аллергической реакции, заболеваниях ротовой полости.
Глазки у детей становятся красными и опухшими из-за простудных заболеваний, по причине появления новых зубов.
Красные круги тоже указывают на заболевание воспалительного характера, которое затронуло кожу вокруг глаз. Это может быть тонзиллит в хронической форме, аденоиды. Опухоли глаз у детей встречаются редко.
Лечение
Что делать? Какие лекарства использовать? Терапевтические меры назначаются в зависимости от причины воспалительного процесса и того, какая область была затронута.
Основные принципы лечения патологического процесса в области глаз:
- Глазные капли помогают снять дискомфорт, когда появляется боль при сильном напряжении, светочувствительность, слезотечение и зуд. Они помогают снять воспаление. Капли назначают антибактериальные или противовоспалительные, в зависимости от этиологии. К антибактериальным каплям относят Альбуцид, Сульфацил Натрия, Нормакс, Унифлокс, Тобрекс. К противовоспалительным — Диклофенак, Индоколлир, Дикло Ф, Акьюлар ЛС.
- Лечение бактериальных, инфекционных, грибковых и вирусных заболеваний дополняется мазями. Комплексная терапия быстрее избавит от воспалительного процесса и его проявлений. Эффективна Гентамициновая, Эритромициновая, Тетрациклиновая мази.
- В/м или в/в введение показано, если местные способы терапии не принесли желаемого результата.
- При хроническом течении болезней лечение длительное с проведением физиотерапии. Такая терапия возможна, если нет инфекционного процесса.
Чем промывать глаза
В домашних условиях улучшить состояние и быстро вылечиться помогут промывания. Народные средства можно использовать после консультации с врачом.
Чем промывать глаза при воспалении — эффективные рецепты:
- Васильковый цветок залить стаканом горячей воды. Настоять лекарство 60 минут. Использовать раствор для промываний, предварительно процедить.
- Ромашковый отвар купирует покраснение, снимает боль. Залить 10 г сухой ромашки 200 мл воды. Настаивать 20 минут, использовать для промываний. Проводить процедуру до 4 раз в сутки.
- Лук отваривают в стакане воды. В полученный раствор добавляют 10 гр жидкого меда, охлаждают и промывают веки. Помогает способ при воспалении глаз после ветра.
- Отвар одуванчика и календулы. Лекарственные травы смешивают в равном количестве, они усиливают действие друг друга. 1 ст. л. заливают кипятком (не кипящей водой), настаивают час, промывают глаза до 6 раз в сутки.
Все отвары можно использовать для примочек. Оставлять марлю, пропитанную раствором, на больном глазе на 20 минут. Если поражены оба органа зрения, использовать разные кусочки марли.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Блефарит глаз – название для целой группы глазных заболеваний, вызываемых различными причинами. Объединяет их одно — воспалительные процессы на веках. Патология длится долго, плохо поддается терапии, а в случае излечения возможны рецидивы.
Заболевание понижает работоспособность и качество жизни больного. В отдельных случаях он может лишить человека зрения.
При блефарите воспалительные процессы чаще всего являются двухсторонними и охватывают ресничные края глазных век. В большинстве случаев острое течение заболевания быстро переходит в персистирующую (хроническую) форму.
Обычно блефарит глаз не влечет за собой стойкую деструкцию зрения. Такое возможно только в запущенных случаях. Патология существенно ухудшает состояние и комфортность жизни больного, но заразной (контагиозной) не является.
Воспаление век чаще всего встречается у пожилых людей. Однако бывает и у детей, молодежи, пациентов среднего возраста.
Воспаления век бывают отдельным заболеванием, вызванным патогенными бактериями, клещами или грибками. Часто они — это следствие астигматизма, дальнозоркости, кератоконъюнктивита (синдром сухих глаз).
Блефарит также может быть симптомом, сопровождающим другие патологии: недостаток в организме микроэлементов или витаминов (гиповитаминоз); туберкулез; анемию; аллергию; хроническую инфекцию; диабет; заболевания носоглотки, зубов, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
По коду МКБ-10 блефарит глаз имеет индекс H01.0.
Виды блефарита
В офтальмологии различают несколько видов блефарита глаз, рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания:
Чешуйчатый блефарит (Blepharitis squamosal) также называется простым блефаритом (Blepharitis simplex). При нем зудят, краснеют и утолщаются веки, развивается фотофобия (светобоязнь), уменьшается глазная щель. На основании ресниц появляются белые либо желтоватые чешуйки сухого эпителия и эпидермиса, плотно держащиеся на коже. Они схожи с перхотью.
Часто на веках просвечивают кровеносные сосуды. Пациент чутко реагирует на пыль и ветер. К концу дня больной чувствует сильное зрительное переутомление.
Офтальморозацеа (Blepharitis rosacea) схож с чешуйчатым блефаритом, развивается на фоне дерматологических болезней лица. У большей части пациентов, страдающих розацеа, есть ее проявления на глазах. Но серьезные поражения век, склеры и роговицы глаз наблюдаются лишь у 18 процентов из них.
При офтальморозацеа в легкой форме может наблюдаться сухость и раздражение глаз, расстройства зрения. При тяжелом течении болезни появляются поражения поверхности глаз. Например, кератит.
Язвенный блефарит (Blepharitis ulcerosa) является наиболее тяжелой формой патологии, обычно наблюдается у молодых людей. Для нее характерны сильные боли. По краям век появляются сухие корочки и сочащиеся кровью язвы. С корками слезают ресницы, их лунки гноятся.
Новые волосы отрастают неправильно, часто веки лысеют. Редко веки заворачиваются либо рубцуются. Без своевременной терапии воспаление переходит на роговицу и конъюнктиву.
Аллергический блефарит часто сопровождается конъюнктивитом. Появляется из-за аллергической реакции на пыль, растительную пыльцу и пух, косметику, шерсть, лекарства, парфюм, бытовую химию. У больного возникает отек и зуд век, появляется слезоточивость, резь в глазах и фотофобия.
Воспаление по большей части проявляется на обоих глазах. При хроническом блефарите глаз зуд становится нестерпимым. Весной, при цветении растений у пациента происходит обострение.
Мейбомиевый блефарит (Blepharitis meibomiana). При этом виде заболевания опухают сальные железы (мейбомии), расположенные в глубине хрящей век. Если их придавить, появляются желтые выделения. В уголках глаз скапливается гной. Патология часто протекает на фоне конъюнктивита.
Демодекозное воспаление вызывают клещи Demodex, паразитирующие в луковицах ресниц. Они есть у всех людей, но провоцируют патологию век при определенных условиях. Например, при иммунодефиците.
При болезни возникает зуд век, сильный после ночного сна. Чешутся глаза, и из них текут выделения. С течением времени веки становятся толще и краснеют. На основаниях ресниц образуются белые хлопья.
Себорейный блефарит вызывается патологиями фолликул и желез ресниц. Нередко протекает на фоне себореи грудины и головы. На ресничных основаниях появляются маленькие сальные чешуйки серого цвета. Если их убрать, не образуется сочащихся кровью язв, характерных для язвенного блефарита. Редко ресницы выпадают либо седеют.
По местоположению блефарит глаз делится на такие виды:
- заднекраевой, воспаление затрагивает толщу век и поражает меймобии, осложнение при этой разновидности — деструкции конъюнктивы и роговицы;
- переднекраевой, патология охватывает лишь ресничные основания и делится по этиологии на стафилококковую и себорейную;
- ангулярный, в этом случае воспалительный процесс затрагивает глазные уголки.
Причины блефарита
Факторов вызывающих причины блефарита множество, но все они приводят к воспалению век. Некоторые больные обладают гиперчувствительностью к аллергическим агентам: пыли, косметике, цветочной пыльце, дыму, ветру и пр. В итоге у них появляется аллергический блефарит. При осложнении на слизистую глаз у таких пациентов диагностируется блефароконъюнктивит.
Часто сам блефарит глаз является причиной появления диабет или патологии желудочно-кишечного тракта: холецистит, колит, язва, гастрит. Эти болезни дестабилизируют у человека обмен веществ, это влияет на состояние глаз. Например, изменяется структура выделений сальных желез, выводные пути которых размещаются между ресницами.
Веки могут атаковать клещи Demodex. Они могут жить в волосяных фолликулах, сальных железах и на коже. Если иммунитет пациента понижен из-за болезни или других факторов, вредители становятся более активными. Проникая на ресницы и веки, провоцируют демодекозное воспаление.
Блефарит глаз часто наблюдается у пациентов с близорукостью и дальнозоркостью которые не пользуются очками в следствии чего мышцы глаза сильно напрягаются. Испытывая дискомфорт, человек трет руками глаза, занося инфекцию, в следствии чего развивается блефарит.
Случается, что патологические микроорганизмы приносит в веки лимфо- и кровоток из больного зуба или иных инфекционных очагов. В таком случае развивается инфекционный блефарит.
Частые причины блефарита:
- пониженный иммунитет;
- общее ослабление организма;
- недостаток витаминов и микроэлементов;
- анемия;
- нарушения в обмене веществ.
Еще одна причина блефарита — болезни слезных путей и острый конъюнктивит.
Симптомы блефарита
Все симптомы блефарита бывают непостоянными, продолжительные периоды ремиссии сменяются ухудшением состояния больного. Часто симптоматика ярче выражена утром.
К основным симптомам блефарита относят:
- ощущение и песка в глазах;
- увеличенная чувствительность к свету (фотофобия);
- нарушения зрения (снижение его остроты, затуманенность, чувство пленки на глазах и пр.);
- зуд, резь;
- боль в глазах и веках;
- жирные чешуйки, корочки и перхоть у основания ресниц;
- отеки, воспаления, утолщение и покраснения век, чувство тяжести в них;
- образование пенистых выделений и гноя в глазных уголках;
- регулярное появление халазионов и ячменей;
- слезотечение или сухость глаз;
- неправильный рост (трихиаз), частичное или полное выпадение ресниц.
При заднем блефарите воспаляются выводные пути сальных желез. При переднем опухоль распространяется на фолликулы и основание ресниц.
Симптомы блефарита нередко ассоциированы с кератоконъюнктивитом. При этой болезни слезный секрет не выделяется в достаточных объемах или быстро испаряется. У большей части больных блефаритом есть и кератоконъюнктивит.
Когда воспаление век протекает на фоне розацеа либо себореи, то у пациента появляются соответствующие им симптомы.
Блефарит у детей: особенности и способы лечения
Блефарит у детей появляется при тонкой коже и рыхлых тканях век с малым содержанием жира. Частая причина патологии — заражение век золотистым стафилококком на фоне общего ослабления ребенка.
Уличные игры, общение с животными, обмен игрушками и прочее делают руки малышей грязными. Мыть их они не любят, но часто трут глаза в следствии чего в них попадают вирусы, микробы, яйца глистов, песок, пыль и другие патогенные агенты.
Дети могут болеть всеми видами блефарита. Патология долго может развиваться незаметно. Из-за этого терапию начинают, когда болезнь принимает острую форму.
Зачастую блефарит у детей развивается в вялотекущей форме, некоторые традиционные для него признаки не наблюдаются. Существует риск появления осложнений: флегмоны, мейбомита, кератита, конъюнктивита и пр. Из-за немытых рук малыши могут заразиться множественной инфекцией, которая провоцирует комбинированные формы блефарита.
Воспаление век у детей провоцируют:
- иммунодефицит;
- переохлаждение;
- нервные и физические нагрузки;
- текущие или излеченные инфекционные болезни;
- аллергии;
- хронические заболевания ЖКТ;
- заражение глистами;
- диабет;
- нарушения метаболизма;
- посторонние предметы в глазах;
- инфекционные очаги в носу, ротовой полости, на миндалинах и т.п.;
- гормональная перестройка организма при пубертатном периоде;
- несоблюдение глазной гигиены;
- врожденные зрительные патологии: косоглазие, астигматизм, миопия;
- пищевые аллергии: диффузный нейродермит, диатез, чувствительность к молоку и т.д.;
- авитаминоз, дефицит белков, анемия из-за нарушенного всасывания в ЖКТ или заражения глистами.
Симптомы блефарита у детей:
- отечность, воспаленность, покраснение и зуд век;
- суженая глазная щель;
- появление корок на основании ресниц и их выпадение;
- покраснение белков и расширенные кровеносные сосуды на них;
- жжение, резь, ощущение постороннего предмета и пленки в глазах;
На фото показаны симптомы блефарита у детей.
Для терапии детского блефарита используются глазные капли: Мирамистин, Сульфацил, Пиклоксидин. Применяются и антибактериальные мази: Офтальмотрим, Ориприм, Колбиоцин.
Из физиотерапевтических способов лечения применяются: магнитотерапия, облучение ультрафиолетом, электрофорез с антибиотиками и витаминами, ультра высокочастотная терапия.
Из растительных средств для местного лечения используются настойки календулы и аптечной ромашки. Они обладают противовоспалительным действием.
Кроме терапевтических мер ребенку корректируют диету, при аллергическом блефарите она должна быть гипоаллергенной.
Диагностика блефарита
Диагностика блефарита глаз основывается на клинической картине болезни. Она складывается из жалоб пациента (анамнеза), данных его осмотра, выявления сопутствующих болезней и лабораторных обследований.
Первоначально офтальмологом определяется острота зрения пациента. Для выявления миопии, астигматизма, пресбиопии, гиперметропии врач исследует состояние аккомодации и рефракции глаз.
Затем проводится биомикроскопия. Это визуальный осмотр для определения структуры и состояния слезной пленки, конъюнктивы, ресниц, роговицы и краев век. При обследовании используется щелевая лампа (офтальмологический микроскоп).
1. Если это необходимо, в диагностическом центре делается дополнительный анализ. Он выявляет микробный, клеточный состав соскоба с конъюнктивы, отделяемого основания ресниц и секрета расположенных там желез.
2. Демодекозный блефарит диагностируется при микроскопном исследовании удаленных ресниц. С обоих глаз их берется по пять штук. Диагноз подтверждается, если лаборант обнаруживает 6 или больше подвижных Demodex, их личинок у ресничных корней. Если клещей меньше, значит человек носитель, но не больной.
3. При подозрении на инфекционный блефарит осуществляется бактериологический посев мазка с конъюнктивы.
4. Если причина болезни — аллергические реакции, пациент посещает аллерголога. Тот назначает пробы на аллергию.
5. При подозрении на заражение глистами врач назначает проведение анализа фекалий на их яйца.
6. Хронический блефарит с утолщением оснований ресниц дает повод подозревать карциному, базальноклеточный или плоскоклеточный рак. Чтобы подтвердить или опровергнуть прогноз, осуществляется гистологическая биопсия.
7. Дифференциальное обследование переднего блефарита производится, если у пациента онкология век или кератоконъюнктивит.
Тщательный уход за веками является основой лечения блефарита, не зависимо от причин заболевания.
Лечение блефарита
Лечение блефарита у взрослых и детей должно быть комплексным. Схема терапии включает следующие пункты.
Гигиена глаз. Применяют теплые влажные компрессы, которые прогревают железы века ускоряя выделение секрета и прочищая отводящие пути. Для компресса используют салфетку из марли, шарик из стерильной ваты и мягкое полотенце. Они кожу обжигать не должны. Процедуру надо осуществлять четыре раза в сутки по десять минут.
Очищение век. Салфеткой из марли или ватным тампоном смоченным в теплой воде детским шампунем движениями вдоль края век очищают их от корок, перхоти, чешуек и прочего отделяемого.
Первые два пункта дают возможность больному содержать веки в чистоте. Он удаляет при этом патологическое отделяемое и избыточно вырабатываемый секрет сальных желез. Это уменьшает опасность повторного инфицирования.
Укрепление иммунитета. Больной принимает витаминные комплексы. Его рацион должен быть богат микроэлементами и витаминами, белком, жирными ненасыщенными кислотами. Если иммунодефицит пациента диагностирован при помощи иммунограммы, он принимает иммуностимулирующие средства.
Физиотерапия и массаж век при блефарите. Пациент каждый день выполняет несложную гимнастику для глаз, а затем массирует веки для улучшения в них кровотока и снятия отека.
При инфекционном и демодекозном блефарите основой медикаментозной терапии является этиотропное лечение. Его цель — уничтожение возбудителя болезни. Оно проводится после очищения век.
Чтобы терапия была эффективной, перед ее проведением определяется причина воспаления. Затем по тесту антибиотикограммы определяется, какие антибактериальные и антисептические препараты наиболее эффективны против выявленного возбудителя.
При этиотропном лечении врач назначает:
- антибиотические средства в виде мазей или капель: Бацитрацин, Офлоксацин, Тетрациклин, Эритромицин, Гентамицин;
- антипротозойные препараты: Трихопол, Метронидазол;
- противопаразитарные лекарства, уничтожающие клещей Demodex: Ихтиол, Ивермектин, Спрегаль, Бензилбензоат, Спрегаль, цинковую мазь;
- антисептические средства: этиловый спирт, зеленку, фурацилин;
- комбинированные лекарства с кортикостероидами и антибиотиками, используются кратковременно.
Если болезнь трудно поддается лечению врач назначает продолжительную терапию (30-60 дней) таблетками или капсулами Тетрациклина. Препарат в этом случае подавляет активность бактерий и понижает объем выработки сального секрета.
При аллергическом блефарите врач прописывает антигистаминные средства: Супрастин, Лоратадин, Аллеркапс, Неоклер, Эриус и пр. Также эффективным средством является Гидрокортизоновая мазь.
При блефарите, сопровождаемым синдромом сухих глаз, врач назначает препараты, заменяющие натуральный слезный секрет: Визин, Офтолик, Ликонтин, Окуметил, Визомитин и пр. В первые дни средство закапывается на протяжении дня через каждый час бодрствования. Через 7-14 суток, когда наступает рецессия, дозирование препарата уменьшается.
В особо сложных случаях кератоконъюнктивита пациенту показано хирургическое закупоривание слезных точек. Они представляют собой начало носослезной протоки. Их местоположение — внутренние уголки глаз. Слезная точка отводит жидкость из глаз.
Лечение блефарита в домашних условиях
Многие задаются вопросом, как лечить блефарит глаз в домашних условиях. Кроме медикаментозной терапии, сотни лет выполняют лечение блефарита в домашних условиях народными средствами, которые могут быть очень эффективными.