Воспаление большого пальца какие мази
Воспалительные процессы в суставах пальцев ног появляются по разным причинам. Такие патологии чаще встречаются у пожилых людей, хотя в последние годы увеличивается количество молодежи с подобными проблемами. Такие расстройства опорно-двигательного аппарата пагубно влияют на здоровье, приводят к неприятному ограничению подвижности человека, а порой и к полной инвалидности.
Причины воспаления сустава
Припухлость и болезненность в зоне воспаления не дают полноценно передвигаться. К таким симптомам приводят многие факторы:
- Нарушения обменных реакций. В конечностях в результате патологических изменений в органах начинает скапливаться мочевая кислота. Она и вызывает воспалительный очаг в хрящевой ткани.
- Болезни костей: подагра, бурсит, артроз, ревматоидный артрит.
- Травмы пальцев. Воспалительный очаг разрастается в результате перенесенного сильного ушиба или даже перелома большого пальца ноги, если сращение произошло неправильно или было проведено неграмотное лечение.
- Переохлаждение. Долгое пребывание в ледяной воде нередко становится причиной начала суставного воспаления.
- Ношение неудобной обуви. Нередко большие пальцы на ногах подвергаются сильному перенапряжению у женщин, которые носят узкие туфли на высоком каблуке. Некоторые части на стопе начинают недополучать кислород, что приводит к отечности, и как результат – воспаление.
- Наследственность. Если кто-то из родных мучился таким недугом, то есть риск суставного воспаления и у самого человека.
- Инфекции. Тяжелые формы пневмонии, ОРВИ, гриппа, последствия сифилиса, застарелого туберкулеза и гонореи приводят к осложнениям на кости ног. Подробнее об инфекционном артрите читайте здесь.
В результате таких негативных явлений в суставной ткани начинается воспаление, которое охватывает нередко и соседние области. Вначале деформируется сустав большого пальца. Сбоку разрастается характерная плотная шишка. Она безболезненна, но может мешать свободно ходить.
Нередко под влиянием воспаления вырост на пальце начинает активно увеличиваться. Кожа на нем и вокруг воспаляется, краснеет, при пальпации становится горячей. Периодически появляется болезненность, которая распространяется со временем полностью на всю стопу, особенно при усиленной физической нагрузке. Патология прогрессирует, если в пораженные ткани попадают различные бактерии, и в результате приходится проводить оперативное вмешательство.
Основные принципы лечения воспаленного сустава
При первых явных признаках начала воспаления важно обратиться к терапевту. Он назначит УЗИ, рентген, необходимые анализы. Самый информативный метод исследования – рентгенография. В некоторых запущенных случаях может понадобиться консультация ревматолога или иммунолога.
На ранних этапах воспаление суставов пальцев нижних конечностей можно купировать быстро и без последствий. Достаточно будет пройти только физиотерапевтические процедуры и курс лечебных компрессов. Помогает и мануальная терапия, и электрофорез. В любом случае при подобных суставных патологиях необходим комплексный подход, чтобы устранить очаг воспаления, снять отечность, уменьшить или полностью устранить болезненность, укрепить хрящевую ткань.
Медикаментозное лечение
Вместе с физиотерапией врачи назначают медикаментозное лечение, которое включает:
- стероидные препараты (таблетки и уколы);
- нестероидные лекарства («Кетопрофен», «Пироксикам», «Диклофенак»);
- противовоспалительные средства;
- особые препараты для укрепления суставов («Метотрексат»);
- активные биодобавки (коллаген);
- витамины и минеральные комплексы.
Такая терапия воспаления суставной сумки большого пальца ступни направлена на максимальное восстановление поврежденных участков хряща, обезболивание, снятие воспаления и отечности.
Пациенту с острым заболеванием хрящевой ткани рекомендовано носить фиксирующую повязку, снимающую раздражение, ограничивающую движение поврежденного пальца и снимающую с него основную нагрузку.
На ранних стадиях артрита и бурсита пациентам выписывают хондропротекторы, например:
- «Хондроксид»
- «Артрон»
- «Структум»
- «Терафлекс»
Такие препараты включают активные вещества хондроитин сульфат, глюкозамин, которые укрепляют хрящевую структуру, восстанавливают ее, снимают дальнейшее распространение воспаления и замедляют разрушение сустава.
Выпускают такие полезные средства в форме капсул, инъекций, порошков, растворов, мазей. Они подпитывают больные суставы не только на ногах, но и по всему телу, что немаловажно в пожилом возрасте и у женщин в период менопаузы. Принимать их лучше длительными курсами, порой врачи рекомендуют до нескольких лет.
Хирургическое вмешательство
Запущенные случаи суставных воспалений пальцев порой не излечиваются медикаментозно, не уходит боль. Шишка на суставе продолжает расти в объемах. В этих случаях хрящ большого пальца уже сильно деформирован и поврежден. Не может выполнять правильно свои опорные функции и приводит к невозможности нормально двигаться. Нагрузка при движении начинает распространяться неравномерно, делается упор на здоровые суставы, что нередко вызывает грыжу межпозвоночных дисков позвоночника.
Оперативные вмешательства по поводу воспаления сустава пальца ног и бурсита в России проводятся давно и успешно. Разработана схема частичной или локальной замены сустава протезом. Иногда это единственный способ вернуть человеку здоровье и нормальную подвижность для активной жизни без боли.
Обычно косточку на ноге просто спиливают и фиксируют сустав в правильном положении при помощи металлической конструкции. Для удаления фиксаторов придется делать повторную операцию, но эффект от процедуры длительный и стабильный.
Протезирование полное проводят, если деформацию сустава нельзя исправить хирургически, и необходимо его полностью заменить. Не исключена возможность рецидива. После операции потребуется длительная реабилитация.
Народные рецепты
Предотвратить распространение суставного воспаления и устранить начальные признаки болезни помогают эффективные народные средства:
- Мел. Измельченный мел смешивают с кефиром. Такую смесь наносят на воспаленное место сустава и накрывают пленкой, делая повязку. Компресс делают на ночь, чтобы укрепить суставные ткани.
- Лист капусты имеет противовоспалительное свойство. Его разминают, чтобы появился сок, и наматывают вокруг больного пальца, фиксируют бинтиком, и закутывают ступню пуховым платком.
- Ванны из травяных отваров крапивы, зверобоя, календулы. Они обладают противовоспалительным и успокаивающим свойством.
- Ванны с растительными маслами, например, эвкалиптовым, сандаловым, облепиховым помогают побороть суставные проблемы.
- Луковая кашица. Ее заворачивают в марлю и делают компресс на палец. Такое средство снимает припухлость и отечность.
- Масло пихты. Им смазывают поврежденный сустав, чтобы снять воспаление и красноту.
- Противовоспалительные отвары зверобоя, тимьяна, крапивы, календулы. Принимают их в течение нескольких недель ежедневно вовнутрь.
При артрозном поражении противопоказаны чрезмерные нагрузки на ноги. Физические упражнения, конечно, полезны, но без особого нажима на нижние конечности. Это могут быть занятия на тренажерах, растяжки, благотворно влияющие на мышцы, умеренная ходьба и плавание. Противопоказаны прыжки и бег.
Правильное питание – залог успеха
В период лечения суставов ног особое внимание стоит уделять правильной диете. При подагре, артритах сбалансированное питание способно значительно облегчить состояние и укрепить хрящевые ткани. Больным рекомендовано включать в дневной рацион:
- рыбу и птицу;
- желе из натурального желатина;
- нежирное мясо;
- молочные продукты;
- зерновые;
- крупы;
- фрукты и овощи;
- холодец.
При подагре противопоказаны субпродукты – потроха, почки, печень, моллюски, алкоголь и бобовые. Нельзя злоупотреблять жирным молоком и жареным мясом. Рекомендуется обезжиренный творог, брынза, кефир, сыр и другие продукты, богатые фосфором и кальцием. Полезен зеленый чай и простая чистая вода. Питьевой ежедневный режим должен включать не менее 1,5-2 литров воды.
Физиотерапевтические способы лечения
Остановить и устранить воспаление, укрепить хрящевую ткань помогает физиотерапия:
- растяжение суставов;
- гирудотерапия;
- лечение пчелами;
- магнитотерапия;
- скипидарные ванны;
- грязевые аппликации;
- ЛФК;
- самомассаж;
- лазер;
- электрофорез.
Перед началом физиотерапии необходима консультация врача. Согревающие мази с противовоспалительным эффектом помогают снизить отечность и раздражение мышечной ткани. Они в комплексе с вышеперечисленными способами терапии дают более стойкие результаты.
Массаж стоп и лечебная гимнастика улучшают кровообращение в мышцах и тканях, куда поступает больше кислорода и микроэлементов. Они способствуют выведения токсинов, снимают напряжение и болезненность.
Самомассаж противопоказан при сильном отеке и обострении заболевания.
Грязелечение и гирудотерапия – эффективные способы снятия воспаления в суставах конечностей. Они улучшают трофику тканей, укрепляют суставные ткани, питают их необходимыми микроэлементами.
При костных и хрящевых воспалительных процессах необходимо избегать переохлаждения, носить удобную, не стесняющую движения обувь, чаще ходить просто босиком. Нередко пациенты покупают себе специальные ортопедические стельки и на время откладывают любимый активный спорт, пока сустав пальца ноги не восстановится полностью.
Болит сустав большого пальца ноги: как лечить (видео)
Сустав большого пальца ноги нередко воспаляется и появляется характерная объемная шишка. Как избежать заболевания, и если оно появилось, без последствий излечить его, узнаем из видеоролика.
В следующей статье мы подробнее расскажем о причинах и лечении боли в большем пальце ноги.
Воспаление сустава большого пальца стопы – серьезная патология, требующая незамедлительного лечения по схеме, разработанной опытным врачом. Самолечение порой вызывает негативные последствия, вплоть до полной потери подвижности в конечности.
Панариций – это инфекционный воспалительный процесс в эпителиальных тканях внутренней поверхности ладоней (реже ступней), а также околоногтевого пространства. Главная причина развития патологии – размножение в тканях эпителия болезнетворных бактерий, которые вызывают отмирание клеток в этой области из-за чего у больного появляются крупные заполненные гноем пустулы. Классификация панариция основывается на расположении очага инфекции и воспаления.
Симптомы панариция сложно не заметить, так как постепенно без надлежащего лечения воспалительный процесс усиливается, кожа в местах сильно краснеет, патология сопровождается болевыми ощущениями, появлением гнойных высыпаний.
Лечением панариция должен заниматься профессионал, никакие домашние методы не помогут устранить очаг инфекции, они могут лишь усугубить ситуацию. Для терапии используют внешние средства с обеззараживающим, вытягивающим гной и противовоспалительным эффектом, реже больному назначают внутренние антибиотики или хирургическое вмешательство. Без своевременного лечения панариций может давать серьезные осложнения вплоть до сепсиса и некроза тканей.
Причины образования панариция на пальце
Патогенные бактерии, относящиеся к стрептококкам и стафилококкам, вызывают панариций, причины их проникновения внутрь эпителиальных тканей разные:
- поверхностные повреждения (царапины, ссадины, трещины);
- заусенцы или не удаленные вовремя занозы;
- глубокие повреждения эпителия (колотые раны от иголок, колючек растений);
- повреждение эпидермиса или дермы посредством влияния кислотных или щелочных химикатов, переохлаждения, чрезмерного увлажнения;
- низкий уровень гигиены рук и ног.
Факторы развития панариция могут быть разными, но все они приводят к одному исходу: в верхних слоях дермы, в суставной или сухожильной ткани появляется открытый очаг инфекции, бактерии быстро размножаются, питаясь клетками и разрушая их. Продукты их жизнедеятельности токсичны, поэтому появляется сильное воспаление в области поражения.
При поверхностных формах панариция появляются гнойные пустулы, а в случае закрытых – заметно увеличивается размер этой области, она уплотняется, а «отходы» бактерий начинают отравлять близлежащие ткани, но опаснее всего их попадание в кровоток.
Классификация панариция на пальцах рук и ног
Существует несколько видов патологии, классификация основана на локализации очага размножения бактерий и воспаления, диагностируют:
- кожный;
- подкожный;
- околоногтевой;
- подногтевой;
- костный;
- суставный;
- сухожильный.
Каждый из видов стоит обсудить отдельно, так как они имеют разное происхождение, характерные симптомы и различия в лечении.
Кожный панариций
Кожный панариций является наиболее распространенной формой этого заболевания, развивается она при повреждении верхних слоев дермы. В травмированной области появляется одна или несколько пустул, заполненных мутным гнойным содержимым, иногда с примесями крови, кожа по контуру этого пузыря краснеет из-за воспаления тканей. В зоне очага инфекции появляется пульсирующая боль или жжение, со временем проявления могут стать ярче и болезненнее – это свидетельствует об углублении инфекции в ткани.
Вылечить кожный панариций легче всего, он редко дает осложнения, ведь большая часть повреждений припадает на эпидермис и верхний слой дермы. Если пациент пытается самостоятельно прокалывать пустулы, отказывает от медикаментозной терапии и не соблюдает правил гигиены воспаление усиливается, охватывая лимфатические сосуды.
Подкожный панариций
Подкожный панариций локализуется в средних слоях дермы, развивается на внутренней стороне ладоней и пальцев при более глубоких повреждениях. Так как кожа в этих местах более плотная из-за частого физического воздействия, нарыв развивается внутри, а воспалительный процесс уходи вглубь.
Подкожный панариций опасен тем, что из-за длительного пребывания очага воспаления в средних слоях дермы растет риск поражения сухожилий, суставов и костей.
Околоногтевой панариций
Паронихий или околоногтевой гнойный панариций характеризуется инфицированием и воспалением валика кожи вокруг ногтевой пластины.
Подхватить эту форму заболевания можно в салонах красоты, если мастер перед маникюром не дезинфицирует свои инструменты, также мелкие трещины и заусенцы являются входными воротами для патогенов. При околоногтевой форме у больного воспаляется валик вокруг ногтя, кожа приобретает бурый оттенок, на поверхности могут появиться плотные гнойники.
Подногтевой панариций
Иногда при швейных работах или при обработке древесины под ноготь могут попасть игла или заноза, что спровоцирует подногтевой панариций. Эта форма опаснее предыдущей, иногда может стать ее осложнением, очаг инфекции перемещается под ногтевую пластину.
Гной оказывается «заперт» в тканях и не может выйти наружу, из-за чего подногтевой панариций провоцирует разрушение ногтя и распространение инфекции вглубь тканей.
Костный панариций
Костный панариций может развиться как самостоятельное заболевание при заражении открытых переломов пальца либо он появляется как осложнение подкожной или подногтевой формы. Инфекция постепенно разрушает твердые ткани, из-за чего пациент испытывает интенсивную пульсирующую боль.
Костный панариций вызывает сильный отек фаланги, кожа становится натянутой и гладкой, приобретает красный или фиолетовый оттенок. Двигательная активность пальца практически полностью прекращается из-за сильной боли. Костный панариций быстро дает не только местные, но и общие признаки инфицирования – лихорадка, озноб, слабость.
Суставный панариций
Проникающее повреждение суставных сумок, внутренние переломы в фалангах пальцев или распространение инфекции от мягких или костных тканей приводит к развитию панариция.
Суставная форма заболевания опасна тем, что нагноение внутри капсулы приводит к разрушению ее тканей, из-за чего полностью прекращается двигательная активность фаланги и ее необходимо ампутировать. При пальпации отмечают сильное напряжение сумки сустава, палец отекает и приобретает фиолетовый оттенок.
Сухожильный панариций
Сухожильный панариций или тендовагинит является одним из наиболее опасных видов данной патологии, связано это со строением сухожилий. Они представляют собой образования из фиброзной ткани, состоят из собранных в пучки коллагеновых волокон, окруженных влагалищем – оболочкой, облегчающей скольжение.
Сухожильный панариций приводит к быстрому распространению инфекции по этим структурам, патогены попадают в мягкие ткани мышц, в кости и суставы.
Сухожильный панариций сопровождается сильной лихорадкой, слабостью, пораженный палец отекает, остается в слегка согнутом состоянии, любые попытки пошевелить им приводят к сильной боли.
Симптомы панариция на пальце
Симптоматика зависит от разновидности патологии. Кожная проявляется в виде сильного покраснения на коже, в месте ранения появляется плотная пустула с мутным содержимым, больной испытывает дискомфорт при задействовании этого участка руки или ноги.
Подкожный панариций пальца или внутренней стороны ладони характеризуется отек, уплотнением тканей, гиперемией, болью при надавливании.
При ногтевой форме у больного напухает валик вокруг ногтя, там появляется одна или несколько плотных пустул с гноем, качество пластины портится, она размягчается, начинает слоиться и ломаться. Подногтевой панариций узнают по легкому повышению температуры тела, отеку пальца, покраснению фаланги, боли при надавливании на ноготь, структура пластинки сильно портиться, она постепенно разрушается.
Костный панариций, а также сухожильный и суставный уже сложнее отличить друг от друга, так как их сопровождают общие симптомы: повышенная температура тела, лихорадка, сильный отек и покраснение в пораженной области, снижение или полное прекращение двигательной активности участка, болевые ощущения.
Заразен ли панариций?
Панариций заразен, особенно если больной повреждает пустулы или ткани, заполненные гноем. Поэтому здоровым людям нельзя использовать вместе с ними маникюрные приборы, полотенца, предметы быта. Желательно предотвращать любой контакт с пораженными областями кожи больного, если же этого избежать нельзя – лучше надевать перчатки.
Какой врач лечит панариций?
Лечением панариция совместно занимаются терапевт и хирург. Первый врач проводит предварительный осмотр, ставит предполагаемый диагноз и отправляет пациенту ко второму специалисту. Хирург, в зависимости от стадии панариция и глубины поражения тканей, назначает больному физиотерапевтическое и медикаментозное лечение. В запущенных случаях, когда начинается некроз глубоких тканей, необходимо проводить операцию.
Диагностика
Первым этапом диагностики является внешний осмотр и сбор анамнеза – комплекса симптомов. Дополнительно могут назначить анализ состава жидкости из пустулы. При формах заболевания без внешних проявлений местоположения пустул с гноем определяет при помощи пуговчатого зонда, при подозрении на костный, сухожильный или суставный вид проводят рентгенологическое обследование пораженного участка.
Лечение панариция
Лечение панариция мазью
Лечение панариция мазью используют при неглубоких формах патологии, когда активные вещества препарата могут «достать» до очага инфекции, в список лекарств входят:
- Мазь Вишневецкого. Оказывает легкое обеззараживающее действие, способствует «вытягиванию» гноя из глубоких тканей наружу.
- Ихтиоловая мазь. Обладает обеззараживающим действием, угнетает активность стафилококков и стрептококков, улучшает кровообращение.
- Левомеколевая мазь. Левомеколь при панариции на поверхности кожи или ногтевого валика позволяет быстрее убить инфекцию и затянуть ранки, оставшиеся от фурункулов.
- Гиоксизон. Мазь на основе кортикостероидов, угнетает активность патогенных бактерий и грибков, эффективна при неглубоких обширных поражениях.
- Диоксидин. Мазь для лечения подкожного панариция и более поверхностных форм заболевания, устраняет флегмоны мягких тканей, ускоряет рассасывание фурункулов с гноем.
- Фурацилин. Фурацилиновая мазь от панариция имеет высокую эффективность, так как действует на большое количество грамположительных патогенных бактерий, проникает достаточно глубоко, поэтому способна бороться с остеомиелитом, миозитом и флегмоной.
- Димексид. Обладает противовоспалительным действием.
- Хлоргексидин. В виде мази использует как дополнительная терапия, которая помогает быстрее справляться с патогенными микроорганизмами.
Аугментин и другие антибиотики при панариции пальца используются при глубокой локализации очага инфекции, необходимо подбираться средства с широким спектром действия. Упомянутый препарат используется часто, он подходит даже маленьким детям, выпускается в разных формах и дозировке.
Восстанавливаться ладонь, стопа или палец после панариция будут около 2-5 недель, так как после терапии, устраняющей очаг инфекции, в тканях остаются токсичные продукты метаболизма патогенов, мертвые клетки, воспаленные участки лимфатической системы, поврежденные мягкие ткани.
Вскрытие панариция
Сложность процедуры зависит от глубины, разновидности и масштабности поражения. Зачастую вскрытие панариция проводят под местной анестезией, но если врач имеет дело с запущенной костной, суставной, подногтевой или сухожильной формой, то могут сделать общий наркоз.
Во время вмешательства хирург рассекает кожу над очагом воспаления, удаляет гнойное содержимое, если нужно – частично вырезает ткани, после этого больному ставят перчаточный дренаж, делают стерильную повязку.
Иногда ни внешнее, ни оперативное лечения пальца на ноге или руке не дает результата, ткани оказываются слишком повреждены, особенно если диагностировали сухожильный или костный панариций. В таких случаях необходимо проводить частичную или полную ампутацию пальца.
Лечение и уход после панариция
Уход после операции заключается во внешнем смазывании пораженной области мазями или гелями, которые подберет врач, в регулярной смене стерильной повязки, также назначают внутренние антибиотики широкого спектра, противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Осложнения
К осложнениям панариция относят:
- флегмону (глубокое воспаление мягких тканей);
- остеомиелит (воспалительно-некротический процесс в тканях костного мозга и самой кости);
- тромбофлебит сосудов кисти и предплечья (стопы и голени);
- сепсис (попадание патогенов в кровь с последующим их распространением по всему организму);
- сильную интоксикацию;
- воспаление лимфатических узлов и сосудов;
- миозит (воспаление мышечной ткани).
Возникновение подобных осложнений связано с отсутствием своевременного лечения на ранних стадиях панариция, поэтому не стоит тянуть и самостоятельно пытаться вылечиться инфекцию.
Профилактика
Профилактика панариция включает несколько простых правил:
- необходимо соблюдать гигиену рук (регулярно очищать их от загрязнений при помощи мыла, если нет возможности воспользоваться им, то можно применять антисептики в форме геля или спрея);
- избегать мелких ранок на руках;
- при повреждении кожи внутренней стороны ладоней и пальцев, а также околоногтевой области необходимо промыть ранку, обработать ее при помощи хлоргексидина или этилового спирта, по краям можно нанести йод или зеленку;
- заметные повреждения кожи стоит обработать и закрыть пластырем или стерильной повязкой, чтобы избежать попадания туда патогенных микроорганизмов.
Панариций является последствием попадания в ткани внутренней стороны стопы, ладони или пальцев патогенных микроорганизмов. Существуют разные формы заболевания, их отличает локализация очага воспалительного и дегенеративного процесса.
У больного на коже могут появляться крупные фурункулы с мутным содержимым, но подобные внешние проявления отсутствуют при глубоких формах панариция. Для диагностики и лечения заболевания необходимо обратиться к хирургу. Если вовремя этого не сделать, то могут появиться серьезные осложнения, приводящие к ампутации пораженных участков и другим негативным последствиям.