Воспаление брыжейки у собак

Тромбоз брыжеечных сосудов. Тромбоз брыжеечных сосудов встречается довольно редко и причин его возникновения не знает никто. В этом году было 34 случая. При тромбозе гангрена кишечника развивается моментально, и помочь собаке уже ничем нельзя.
Недавно у моих друзей погибла немецкая овчарка. Ее в детстве оперировали по поводу инвагинации, причем дважды. Все было нормально, но спустя три или четыре года произошел тромбоз.
Симптомы тромбоза — это типичные признаки кишечной непроходимости
. Но если собака с классической кишечной непроходимостью может жить без помощи несколько дней, потихоньку теряя жидкость и т.д., то тромбоз имеет молниеносное течение, как заворот желудка.
Собаку раздувает, прежде всего, из-за вздутых петель кишечника, живот увеличен неравномерно, он асимметричен. Появляется рвота, сначала желудочным содержимым, в более поздних стадиях — кофейной гущей с запахом разложения. Выражен болевой синдром, вследствие некроза кишки происходит очень сильная интоксикация, Для уточнения диагноза делают рентген. На рентгеновском снимке определяется кишечник, переполненный газами и кишечным содержимым. Тромбоз брыжеечных сосудов — очень быстро протекающее заболевание, через 4-5 часов делать, как правило, нечего.
Считается, что тромбоз может произойти из-за погрешностей в диете. Массированный прием пищи может привести к перекруту брыжейки тонкой кишки, поскольку кишечник — довольно подвижная структура, и мгновенно наступает тромбоз. Даже если кишечник разворачивается, сосуды уже травмированы. Я однажды оперировал собаку с таким диагнозом, и мне пришлось вскрывать верхнюю брыжеечную артерию, так как к ней не поступала кровь: тромб сидел от аорты и ниже. Верхняя брыжеечная артерия снабжает кровью весь кишечник, и к моменту, когда собака попала в клинику, он уже почернел. В такой ситуации делать что-либо бесполезно, и собаку усыпляют. Даже при своевременно замеченном изменении в состоянии собаки это заболевание дает 100%-ный летальный исход. Мы пробовали различные методы, в том числе и сосудистой хирургии, но ткань уже не восстановишь, — через 2 часа кишечник погибает.
Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы) встречается у собак весьма редко. За мою практику было 15-20 случаев панкреатита, но выжило только шесть собак.
При остром панкреатите собаки поступают с такими симптомами, как многократная рвота, боли, напряженный, каменный живот, задержка стула и газов. В этом случае собаку сразу берут на операцию, в ходе которой обнаруживают признаки острого панкреатита. В первую очередь, это бляшки некроза жировой ткани по всей брюшине, по всему сальнику — стеатонекроз. При некрозе поджелудочной железы выделяется огромное количество ферментов, которые разрушают жировую ткань. Происходит самопереваривание, приводящее к эрозивным кровотечениям. Без оперативного вмешательства лечение не обходится, так как возникает обширный ферментативный перитонит. Наиболее частой причиной гибели является интоксикация, сопровождающаяся развитием шока и острой почечной недостаточности. Диагноз ставится на основании рентгеновских снимков и результата экспресс-анализа мочи (один из его параметров меняется в сотни раз, так что ошибиться сложно). Для лечения нужно хорошее дренирование, а также интенсивная терапия, введение альбумина, протеина, цитостатиков (5-фторурацила), аминокапроновой кислоты, ингибиторов ферментов — таких как гордокс, контрикал, трасилол.
Желудочно-кишечные кровотечения чаще всего бывают на фоне стрессорных язв, которые могут возникать как при психоэмоциональных перегрузках, так и при тяжелых заболеваниях. Кровотечения могут произойти также из-за отравления химическими веществами. Например, нализавшись каустической соды, собака получает химический ожог желудочно-кишечного тракта и эрозивное кровотечение. Собаки могут наесться чего-нибудь (чаще всего, костей) и повредить острыми краями кишечник. Неумеренное применение лекарственных препаратов, особенно нестероидных противовоспалительных, также может стать причиной кровотечения. Ох, как их любят некоторые терапевты: без ограничения применяют вольтарен, индометацин, реопирин, забывая, что эти препараты могут вызвать эрозии и язвенные нарушения. Кроме того, разрушающее действие оказывают стероидные гормоны. Чересчур увлекшись тем же дексаметазоном, можно спокойно добиться язвы с развитием кровотечения, а иногда и перфорации (сквозного повреждения стенок желудка или кишечника).
Язвенные нарушения устанавливаются при гастроскопии, иногда при этом у собаки выявляют даже несколько язв.
Симптоматика зависит от того, какие отделы желудочно-кишечного тракта кровоточат. Признак кровотечения из желудка это рвота так называемой «кофейной гущей». Под воздействием соляной кислоты, которую вырабатывает желудок, эритроциты крови разрушаются, и рвотные массы приобретают коричневый цвет. Как правило, это сопутствует стрессорным язвам и состоянию после заворота желудка. После заворота кровотечения обычно возникают вследствие эррозивно-язвенных изменений, поэтому стул долго бывает черным. В этом случае назначается соответствующая терапия: препараты, подавляющие секрецию желудка, такие, как гистодил, циметидин, а также обволакивающие (альмагель, отвар семени льна), вяжущие (отвар крушины, коры дуба), ранозаживляющие (солкосерил, трихопол) средства.
Страницы
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Текст статьи и фото 1-7 из книги SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE 2017г
Перевод с англ. ветеринар Васильев АВ
Особенности
Стерильный узелковый панникулит собак и кошек является редко встречающимся идиопатическим воспалительным заболеванием подкожной жировой клетчатки. Поражения характеризуются одним или несколькими глубоко расположенными подкожными узелками, которые могут иметь размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Эти узелки могут быть болезненными и флюктуирующими или твердыми; они могут изьязвляться и могут образовываться свищи с желтоватым, маслянистым экссудатом. Поражения могут находиться в любом участке тела, а у некоторых собак могут прогрессировать и регрессировать. Одновременно могут наблюдаться лихорадка, анорексия и депрессия.
Дифференциальные диагнозы
Дифференциальные диагнозы включают инфекцию (бактериальную, микобактериальную, грибковую), реакцию на инородное тело, реакцию на лекарственный препарат, постиньекционную реакцию, системную красную волчанку, неоплазию и дефицит витамина Е (стеатит у кошек).
Диагноз
1 Исключите другие дифференциальные диагнозы.
2 Цитология (аспират): нейтрофилы и пенистые (липидсодержащие ) макрофаги. Микроорганизмы не обнаруживаются.
3 Дерматогистопатология (эксцизионная биопсия): гнойный, пиогранулематозный, гранулематозный, эозинофильный, некротизирующий или фиброзирующий септальный или диффузный панникулит. Специальное окрашивание не выявляется инфекционных агентов.
4 Микробные культуры (ткани), полимеразная цепная реакция и серология: негативная для анаэробных и аэробных бактерий, микобактерий и грибков.
Лечение и прогноз
1 Если поражение единичное, то полное хирургическое удаление обычно приводит к выздоровлению.
2 Для лечения и профилактики вторичной пиодермии у собак должна быть назначена соответствующая долговременная системная антибиотикотерапия (минимум 4 недели). Собаки, которым проводилась антибиотикотерапия в течение индукционной фазы иммуносупрессивной терапии, имели значительно более высокие показатели выживаемости, чем собаки, которые лечились только иммуносупрессивными препаратами. Лечение антибиотиками должно продолжаться до того, как лечение иммуносупрессивными препаратами возьмет аутоиммунное заболевание под контроль.
3 Целью лечения является контроль заболевания и его симптомов при использовании самых безопасных методов лечения с возможно наименее низкими дозами лекарственных препаратов. Обычно целеобразно применение комбинаций препаратов (см табл 8-1), для того, чтобы обеспечить комплексное лечение, минимизируя побочные эффекты какого –то одного вида лечения. В зависимости от тяжести заболевания должны быть выбраны более или менее агрессивные методы лечения. Для того, чтобы добиться ремиссии заболевания первоначально используются более высокие дозы, которые затем постепенно в течение 2-3 месяцев уменьшаются до достижения наименьших эффективных доз.
Методы консервативного системного лечения (см табл 8-1) включают лекарственные препараты, которые помогают снизить выраженность воспаления с минимумом или отсутствием побочных эффектов. Эти методы лечения помогают снизить необходимость более агрессивных методов лечения, таких как стероиды или химиотерапевтические препараты.
Стероидная терапия является одним из наиболее надежно прогнозируемых методов лечения аутоиммунного заболевания кожи; однако, побочные эффекты, ассоциированные с высокими дозами, необходимыми для контроля симптомов, могут быть тяжелыми. Хотя глюкокортикоидная терапия в монорежиме может быть эффективна для поддержания ремиссии, дозы, необходимые для этого, могут приводить к нежелательным побочным эффектам, особенно у собак. По этой причине использование нестероидных иммуносупрессивных лекарственных препаратов, как в монорежиме, так и в комбинации с глюкокортикоидами, обычно рекомендуется для долговременного поддерживающего лечения.
- Иммуносупрессивные дозы орального преднизолона или метилпрпеднизолона должны назначаться ежедневно (см табл 8-1). После исчезновения поражений (после ≈2–8 недель) дозы должны постепенно уменьшаться в течение нескольких (8–10) недель до достижения наименее возможной дозы через день, которая поддерживает ремиссию. Если не наблюдается значительного улучшения в течение 2-4 недель после начала лечения, должна быть исключена одновременно имеющаяся инфекция кожи и затем рассмотрены альтернативные или дополнительные иммуносупрессивные препараты.
- Альтернативные стероиды для случаев, рефрактерных к преднизолону или метилпреднизолону, включают триамцинолон и дексаметазон (см табл 8-1).
- У кошек лечение иммуносупрессивными дозами триамцинолона или дексаметазона часто более эффективно, чем терапия преднизолоном или метилпреднизолона. Оральный триамцинолон или дексаметазон должны назначаться ежедневно до достижения ремиссии (≈2–8 недель), и затем доза должна постепенно уменьшаться до наименее возможной с наименее частым применением, поддерживающим ремиссию (см табл 8-1).
- Если развиваются неприемлемые побочные эффекты или не наблюдаются значительное улучшение в течение 2-4 недель после начала лечения, рассмотрите использование альтернативного глюкокортикостероида или нестероидного иммуносупрессирующего лекарственного препарата (см табл 8-1).
4 Прогноз после лечения хороший, хотя после лечения могут оставаться рубцы в местах поражений.
Фото 1. Стерильный узловой панникулит собак и кошек. Множественные узелки на туловище этого молодого лабрадора медленно увеличивались и в итоге появились свищи.
Фото 2. Стерильный узловой панникулит собак и кошек. Узелки с облысением и свищами на поясничной области у взрослой таксы.
Фото 3. Стерильный узловой панникулит собак и кошек. Множественные узелки и свищи на спине.
Фото 4. Стерильный узловой панникулит собак и кошек. Узелок с облысением на туловище собаки до его разрыва и появления свища.
Фото 5. Стерильный узловой панникулит собак и кошек. Разорванный узелок со свищом, из которого выделяется серозногеморрагическая жидкость, которая создает корки.
Фото 6. Стерильный узловой панникулит собак и кошек. Узелковые поражения часто сопровождаются свищами, из которых выделяется прозрачная маслянистая жидкость
Фото 7. Стерильный узловой панникулит собак и кошек. Узелки с облысением на туловище.
Фото 8. Стерильный узловой панникулит собак и кошек. Большой узел в области лопатки со свищеванием (черные стрелки). Белая стрелка указывает на второй подкожный узелок, находящийся между пальцами.
Фото 9. Стерильный узловой панникулит собак и кошек. Большой эритематозный плотный узел.
Фото 10. Стерильный узловой панникулит собак и кошек. Два шприца с геморрагическим аспиратом из стерильного узелкового поражения.
Фото 11. Стерильный узловой панникулит собак и кошек. Три зоны алопеции с рубцеванием, одна из которых гиперпигментирована, а две других гипопигментированы, у таксы, выздоравливающей от панникулита.
Фото 12. Стерильный узловой панникулит собак и кошек. Цитологический образец, демонстрирующий вакуоли, содержащие жир, мононуклеарные клетки, ДНК с дегенерацией и воспалительные клетки.
Фото 8-12 из руководства Small Animal Dermatology Muller and Kirk’s 2013г
Процессы воспалительного характера в области кишечника у собак, часто диагностируются в практике ветеринарных врачей. Спровоцировать заболевания кишечника могут различные патологии, среди которых отдельное место занимают предрасположенность по генетическому типу, присутствие патогенных микроорганизмов, механические повреждения, гельминтозы.
Важно понимать, что может спровоцировать развитие заболеваний в отделах кишечного тракта для того чтобы своевременно принять меры по предотвращению развития серьезных осложнений.
Общие сведения о кишечнике собак
Анатомия пищеварительного тракта у собак имеет ряд особенностей. Желудок у собак плавно переходит в кишечник. Первый отдел – тонкий кишечник, является длинной трубкой, достигающей у разных пород собак от 2 до 7 метров. Крепиться при помощи брыжейки, образовывая петли, заполняющие подавляющую часть брюшной полости. Условно подразделяется на 3 кишки – двенадцатиперстную, тощую и подвздошную. Основной процесс переваривания пищевого кома происходит в первом отделе тонкого кишечника – двенадцатиперстной кишке. Смешиваясь с ферментами, продуцируемыми стенками кишечника и поджелудочной железы, пища проходит подготовку к дальнейшему перевариванию и расщеплению на полезные элементы. Особой значение в процессе переваривания пищи имеет поджелудочная железа, вырабатывающая инсулин, поступающий в кровоток и регулирующий уровень содержания глюкозы.
В процессе переваривания пищи активное участие принимает печень. Продуцируемый желчный секрет, содержит ряд кислот, поступающих в тонкий отдел кишечника. Билирубин, содержащийся в желчных кислотах, расщепляется на стеркобилин и уробилин, придающие в дальнейшем правильную окраску каловым массам и урине.
Процесс переваривания заканчивается в тонком отделе, когда простые элементы начинают активно абсорбироваться кишечником, проникая в кровяное русло. Липиды попадают в лимфатическую систему, затем проникают в системный кровоток. Процесс всасывания проходит по всей длине тонкого отдела кишечника.
Толстый отдел кишечника плавно переходит из тонкого и имеет в разы меньшую длину. В среднем толстый кишечник достигает 45 см в длину, подразделяясь на три отдела – слепой, ободочный и прямой. Пища сюда поступает уже без питательных веществ. Происходит всасывание воды, а клетчатка поддается ферментации благодаря микрофлоре, представленной бактериями.
При нарушении правил кормления, растительная клетчатка провоцирует повышенное газообразование у собаки. В каловых массах содержатся частицы не переваренной пищи, неорганические вещества, погибшие в ходе ферментации бактерии и вода. Накопление происходит в прямой кишке, затем физиологически удаляясь из организма под действием и контролем центральной нервной системы.
Симптомы патологий кишечника у собак
Патологии в области кишечника у домашних животных, достаточно часто диагностируются в практике ветеринарных врачей. Симптомы заболеваний зависят от факторов, спровоцировавших развитие патологии. Но существует ряд общих признаков, указывающих на развитие заболеваний в области тонкого или толстого отдела кишечника. Основными являются:
- снижение аппетита или полный отказ от корма;
- приступы тошноты и извержения желудочного содержимого, обильная отрыжка;
- расстройство стула в виде острого или хронического поноса (не исключается и развитие запоров);
- вздутие живота;
- болезненные ощущения в области брюшины;
- обильное выделение слюнного секрета;
- проблемы с актом глотания;
- изменение цвета и консистенции каловых масс;
- быстрое развитие истощения у животного, даже при сохранении хорошего аппетита.
Признаки болезни кишечника зависят напрямую от места расположения патологического процесса, времени развития заболевания и сопутствующих заболеваний. Для того чтобы определить, что стало причиной воспаления в кишечнике и появления характерных признаков, необходимо проведения тщательной диагностики, включающей в себя сбор анамнеза, рентгенографическую и ультразвуковую диагностику, лабораторные исследования анализов крови, каловых масс и урины.
Распространенные заболевания
Среди самых часто диагностируемых патологий кишечного тракта у собак, значиться энтероколит. Это воспалительный процесс слизистых оболочек тонкого отдела кишечника с вовлечением толстых отделов. Провоцируют развитие первичного заболевания нарушение кормления и аллергические реакции у некоторых предрасположенных пород собак. Чаще энтероколит развивается как осложнение на фоне острых инфекционных поражений, заболеваний вызванных инвазиями, интоксикаций или же опухолевыми процессами в пищеварительной системе.
Энтероколит сопровождается расстройством стула. Каловые массы не сформированы, кашицеобразные, зачастую с примесями слизи или крови. В тяжелых случаях, возникает опасность выпадения области прямой кишки.
Второй, не менее опасной патологией в области кишечного тракта, становиться копростаз. Прекращение нормального передвижения каловых масс по кишечному тракту и дальнейшей закупоркой просвета, диагностируется в случае неправильного кормления – обилие костей в рационе, большие порции пищи. Спровоцировать остановку кишечника и прохождение каловых масс к выходу, может гипертрофия простаты. В результате сдавливания увеличенной предстательной железой просвета прямой кишки, каловые массы начинают скапливаться. Копростаз диагностируют у собак с переломом костей таза. Патологический процесс сопровождается проявлением беспокойства у животного, незначительным увеличением в объеме живота, позывами к дефекации и отсутствием самого процесса.
Воспаление листков брюшины – перитонит, развивается в результате проникновения возбудителей инфекции из кишечника и является осложнением серьезных поражений самого кишечника. Различают две формы патологии – острую и хроническую. Острая форма перитонита развивается в результате серьезных повреждений стенок кишечника. Причиной может стать прободение острыми предметами, разрыв стенок желудка или же язвенное поражение слизистых оболочек.
Хроническая форма перитонита в большинстве случаев является переходящим процессом. Развивается при незначительных разрывах стенок кишечника, образовании спаек после проведения оперативного вмешательства.
Перитонит характеризуется резким ухудшением состояния здоровья животного. Повышается температура тела, собака отказывается от еды, нарушаются акты дефекации и мочеиспускания. Нередко перитонит в острой фазе сопровождается приступами тошноты и извержения желудочного содержимого. Дыхание нарушено, видимые слизистые оболочки приобретают красноватый оттенок. Хроническая форма патологии чаще сопровождается усталостью и апатией собаки. Живот увеличивается в объеме, обвисает.
Лечение болезней кишечника у собак
В зависимости от вида и характера протекания заболевания кишечника лечение будет различаться. Самым распространенным и часто диагностируемым является энтероколит. Острая форма патологии купируется путем назначения диетического питания. Прежде всего, собаке стараются не давать пищу на протяжении 24 часов при этом доступ к чистой питьевой воде должен быть неограниченным. Далее в рацион добавляют небольшие порции мясного нежирного фарша и отвар из овсяной каши. Противопоказано давать молочные продукты, яйца и жир, а также кости.
Диагностированная локализация воспаления в толстом отделе кишечника подразумевает глубокое очищение. Назначаются очистительные клизмы – смесь воды с перекисью водорода. Назначаются противомикробные средства – Канамицин, Бисептол. Если причиной воспалительного процесса стал лептоспироз, проводиться лечение с использованием Стрептомицина. Назначаются также:
- спазмолитики – Баралгин, Но-Шпа;
- энтеросорбенты – Смекта, Энтеросгель, Полисорб;
- вяжущие средства;
- ферментативные препараты – Панзинорм (позволяет восстановить нормальное пищеварение);
- снижение кровоточивости стенок кишечника – витамин К и его производные (Дицинон);
- пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника;
- успокоительные препараты и противоаллергические средства.
Энтероколит хронического типа требует назначения диетического питания сроком не менее 1.5 месяцев.
Если причиной воспалительного процесса и болезненный ощущений в области кишечника у собаки стал копростаз, ветеринарный врач разрабатывает тактику лечения, включающую в себя назначение вазелинового масла и спазмолитиков. При тяжелом состоянии животного, проводиться лечение с использованием частых клизм, а скопившиеся каловые массы удаляют специальными щипцами. Манипуляции проводят под общим наркозом.
Появление характерных признаков нездоровья у любимца – повод немедленно посетить ветеринарного врача. Важно рассказать о всех основных симптомах, которые наблюдались в домашних условиях. При отсутствии своевременного лечения, воспаления кишечника провоцируют серьезные тяжелые осложнения.
В целях профилактики развития патологий пищеварительного тракта, владелец собаки должен внимательно следить за рационом питания. Также важно регулярно проводить противопаразитарные обработки с целью предотвращения заражения организма животного глистами. Не стоит забывать и о кишечных инфекциях, которых можно избежать, если проводить своевременные вакцинации.
Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Смирнов Николай Евгеньевич
Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.
Задайте вопрос ветеринарному врачу — ответ придет на Вашу почту