Воспаление чего может привести к потере голоса
Процесс формирования голоса у человека происходит в голосовом аппарате, где движение воздуха запускается в энергетическом отделе – легких, и проходя сквозь резонаторный и артикуляционный отделы, превращается в голос. В образовании голоса участвуют брюшные и дыхательные мышцы грудной клетки с диафрагмой. В его формировании – голосовые связки, расположенные в гортани, а за артикуляцию отвечает ротовая и носовая полости. Весь процесс управляется и контролируется ЦНС – все просто.
Виды нарушений голоса
Обобщенное понятие определяет виды частичного (дисфония) нарушения или полного (афония) отсутствия фонации. Афония, как потеря голоса, помимо шепота, ничем другим не характеризуется. Дисфония имеет более широкий спектр:
- по громкости – тихий или слишком громкий голос;
- по высоте тона – слишком низкий или чрезмерно высокий (фальцет);
- по тембру – охриплый, осиплый голос, монотонный или лающий;
- по резонансу.
От нарушений голосовой функции чаще всего страдают:
- люди, чья профессия связана с интенсивной эксплуатацией голосоречевого аппарата;
- подростки во время полового созревания;
- дети и взрослые с нарушениями речи – ринолалия, дизартрия, заикание.
Причины сиплого голоса или его потери
Все причины голосовых нарушений делятся на 2 категории по наличию либо отсутствию структурных трансформаций голосового аппарата:
- Органические причины – объединены физиологическими нарушениями органов, участвующих в образовании и формировании голоса, включая ЦНС и головной мозг
- Функциональные – все расстройства голоса, не связанные с повреждением органов.
И те, и другие нарушения разделяются по центральному и периферическому признаку.
Хронический ларингит – одна из самых распространенных причин голосовых нарушений.
Органические
Среди органических предпосылок основную долю голосовых нарушений занимают патологии периферического характера, обусловленные воспалениями или физиологическими изменениями органов голосового аппарата:
- Ларингиты в хронической форме
- Термические и механические повреждения гортани
- Узелки складок
- Новообразования в гортани
- Рубцы после хирургического вмешательства, стенозы
- Другие последствия хирургических операций на гортани.
Функциональные причины
Причины, по которым нарушения голоса не связаны с повреждением органов голосообразования, называются функциональными, и также разделяются на центральные и периферические.
Независимо от причин, вызвавших охриплость и потерю голоса, в курс медикаментозного лечения целесообразно включать комплексный препарат Гомеовокс. Сбалансированный состав лекарственных трав обеспечивает смягчающее и противовоспалительное действие на гортань и голосовые связки.
Различные стрессовые ситуации и обстоятельства могут так повлиять на психологически и эмоционально неустойчивых людей, что их нервная система отреагирует нарушением голосовой функции.
Последствием сильных и продолжительных нагрузок на голосовой аппарат может стать фонастения, результатом которой является нарушение работы различных частей голосоречевого аппарата – дыхательной, резонаторной или артикуляционной.
Нарушения фонастенического типа характеризуются осиплостью и першением в горле, частичной потерей параметров голоса – тембра, тональности, громкости. Быстрое голосовое утомление наступает при обычных голосовых нагрузках. Причинами появления расстройств чаще всего являются перенапряжение связок и несоблюдение полного покоя для голосовых связок в период лечения заболеваний горла и дыхательных путей.
Мутационная дисфония относится к периферическим функциональным расстройствам голосовых функций в подростковом возрасте. Наиболее частые причины мутационной дисфонии:
- Респираторные инфекционные заболевания – ларингит и ларинготрахеит затрагивают голосовые связки и провоцируют патологическое развитие всего аппарата.
- Чрезмерное напряжение голоса – в период подростковой мутации гортани грозит фиксации функциональных нарушений, выражающихся в охриплости голоса. Риску таких патологий подвержены подростки, игнорирующие в этот период физиологические рамки своего голоса, а также – усиленно практикующие вокал.
- Психогенный фактор – нервно-психические патологии на фоне эмоциональных переживаний и потрясений, астенический синдром и просто – подростковая склонность к общению на повышенных тонах переходящем в крик – все это приводит к функциональной дисфонии и устойчивой охриплости голоса.
- Расстройства эндокринной системы – неправильная выработка гормонов может сказаться на формировании у подростков хрипоты в голосе.
В подростковый, пубертатный период следует особо заботливо и бережно относиться к своему голосу.
Проявления нарушений
На симптоматику голосовых нарушений влияет характер причин – органический или функциональный.
Органические:
- Боль и першение в гортани, голос сипнет, а при острых формах может и вовсе пропасть – ввиду неплотного смыкания связок. Это последствия воспалительного процесса при ларингите.
- Возникшие в гортани новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные – имеют свойство расти, и по мере роста оказывают влияние на голос – он становится хриплым, слабым или вовсе пропадает. Полная потеря голоса – нередкий случай после операции на гортани по удалению новообразований.
- Потеря голоса – распространенное проявление парезов и атрофических параличей гортани. Как минимум, такие клинические показания характеризуются осиплостью голоса, изменением его тембра и угнетением силы.
- Тихий, монотонный, сиплый голос – характерный признак органических нарушений, вызванных анартрией или дизартрией.
Функциональные:
- Охриплость голоса, быстрая утомляемость связок плюс боли в шее – таковы признаки фонастении, являющейся наиболее распространенным голосовым расстройством функционального типа.
- Осиплость голоса, вплоть до шепота – характерны для такого заболевания как парез гортани.
- Грубый, глухой, сиплый голос проявляется у человека, страдающего спазмами гортани.
- Изменения тембра голоса в сторону более хриплого и грубого, или напротив – чрезмерно высокого, характерны для патологии при естественной мутации. Срыв голоса в подростковом возрасте грозит дальнейшей фиксацией таких нарушений.
Осиплость и охриплость голоса – основные признаки функциональных расстройств голосового аппарата. Афония, как потеря голоса, встречается реже, чем при нарушениях анатомического характера.
Диагностика
Поставить точный диагноз могут врачи профильных специальностей:
- Отоларинголог – изучает анамнез, проводит осмотр и ЛОР-диагностику на предмет физиологических изменений или воспалительных процессов в органах, составляющих голосовой аппарат. В его “арсенале” такие исследования, как ларингоскопия, стробоскопия, рентген и МСКТ.
- Логопед или специалист более акцентированного на голосе направления – фонопед, изучают функциональные особенности нарушений и составляют стратегию коррекции.
Лечение нарушений голоса
Медикаментозное лечение при нарушениях голоса применяется при наличии воспалений.
Стратегия коррекции голосовых нарушений зависит от результатов диагностики и, соответственно – причин голосовых расстройств. Физиологические причины охриплости или осиплости голоса устраняются рядом медицинских мероприятий:
- мануальная терапия передней стороны шеи;
- ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры;
- курс общеукрепляющего лечения.
В рамках курса лечения высокую эффективность показывают препараты, специально разработанные для восстановления голоса, такие как Гомеовокс. Их действие с первых дней применения благотворно сказывается на восстановлении функций гортани и голосовых связок, а состав не имеет возрастных ограничений и сочетается с любыми лекарствами.
Важнейшим фактором в эффективности логопедического восстановления нарушений голоса является своевременность ее применения для исключения психологической и физиологической фиксации патологий. Проще говоря, чем раньше запущен процесс восстановления голосовых функций логопедическими методами – тем они эффективней. Таких методов достаточно:
- восстановление правильного дыхания;
- психотерапевтический курс;
- дыхательные и артикуляционные упражнения;
- формирование скоординированности между фонацией и артикуляцией фонопедическими упражнениями.
В среднем, продолжительность восстановления голоса составляет от 2-х до 4-х месяцев при строгом соблюдении всех предписанных процедур и голосового режима. Итогом восстановления считается голос нормальной силы без признаков утомляемости и дискомфорта, с правильно поставленным дыханием.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Пропадает голос внезапно, и при этом не болит горло – такая ситуация кажется редкой и необычной, поэтому часто вводит в ступор и пугает пациентов. Не следует паниковать, ведь на самом деле, афония – довольно распространенный симптом, причиной которого могут быть различные заболевания, чаще всего не самые опасные и требующие длительного и сложного лечения.
Симптомы афонии без боли в горле
Пропадает голос (причины, если горло не болит, могут скрываться в различных патологиях)- симптом, при обнаружении которого важно обратить внимание на наличие других признаков заболевания:
- Затруднение дыхания. При отеке верхних и нижних дыхательных путей наблюдается сужение их просвета, что затрудняет прохождение воздуха, и развивается обструктивный тип нарушения вентиляции. При этом человек ощущает нехватку воздуха, возникает одышка.
- Ощущение сдавливания, сжатия в горле. При опухолевом процессе или сильном отеке может появляться ощущение наличия инородного тела, стеснения. При этом также наблюдается нехватка воздуха и одышка.
- Проявления системного воспалительного ответа. Несмотря на отсутствие боли в горле, организм может начать бороться с инфекцией, и клинически это будет выражаться в повышении температуры тела, слабости, головной боли, ознобе.
- Кашель, сухость во рту. При афонии пациенты часто жалуются на сухой непродуктивный кашель, ощущение сухости в ротовой полости и на губах.
Почему внезапно периодически у взрослого пропадает голос
Детально изучив все симптомы, можно более точно выяснить причину афонии.
Чаще всего к этому приводят следующие заболевания:
- Ларингит. Это воспаление гортани, которое может иметь неинфекционную природу: переохлаждение, чрезмерное перенапряжение голосовых связок, например, у певцов или преподавателей. Также ларингит вызывают инфекционные агенты, например, вирусы гриппа, кори, дифтерии. Другими симптомами ларингита являются высокая температура, головная боль, слабость, апатия, быстрая утомляемость.
Причины, из-за которых может пропасть голос - Нарушения иннервации гортани. К такому типу расстройств относятся параличи: миопатические и нейропатические. Первые связаны с поражением самих мышечных волокон, они развиваются при поражении микробами и их токсинами или же после кровоизлияний, вызванных длительным напряжением голоса в неблагоприятных условиях(пыль, загазованность). Вторая группа параличей связана с органическим поражением блуждающего нерва и его ветвей, которое может быть вызвано травмой, инфекцией, сдавлением опухолью. При этой патологии пациенты также будут жаловаться на затруднения при глотании, одышку, свистящее дыхание.
- Функциональные параличи гортани. Эта категория параличей имеет центральный механизм развития: нарушение баланса между процессами возбуждения и торможения в коре больших полушарий.
- Эндокринные нарушения. Заболевания щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз) могут вызывать местные нарушения кровообращения, что приводит к отеку голосовых складок. Также влечет за собой афонию и дисфункция коры надпочечников. При таких заболеваниях симптоматическое лечение будет неэффективным, поэтому необходимо, в первую очередь, вылечить основную патологию.
- Опухолевые процессы. Доброкачественные и злокачественные опухоли гортани на начальных стадиях могут не проявляться клинически. Но по мере прогрессирования они начинают значительно сдавливать прилежащие органы, ткани и кровеносные сосуды, что приводит к ишемии и отеку.
- Другие причины. Афония также может быть следствием влияния следующих факторов:
- стрессовых расстройств;
- психических нарушений;
- длительного курения;
- механических повреждений голосовых связок;
- употребления острой пищи.
Диагностика
После выявления основных симптомов необходимо провести более точную диагностику.
При подозрении на опухолевый процесс показаны следующие исследования:
- рентгенография головы и шеи;
- УЗИ щитовидной железы;
- анализ крови на онкомаркеры.
Если опухоль обнаружена, то необходимо взять биоптат для гистологического исследования.
В том случае, когда имеется подозрение на вирусную или бактериальную инфекцию, нужно провести такие диагностические мероприятия:
- бактериальный посев биологического материала со слизистых оболочек дыхательных путей;
- полимеразно-цепная реакция для выявления генома вируса в биологическом материале;
- иммунологические реакции для обнаружения вирусных антигенов.
Способы лечения потери голоса в домашних условиях, если нет температуры, боли в горле
Пропадает голос (причины, если горло не болит, могут скрываться в воспалении голосовых связок) – важный сигнал к тому, что следует начать терапевтическое лечение. Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств против афонии, каждое из которых обладает своими особенностями по спектру действия, списком показаний и побочных эффектов, способу приема.
Таблетки
В таблице отображена информация о фармакологических эффектах и правилах приема отдельных таблеток для лечения афонии:
| Название препарата | Фармакологическое действие | Способ приема |
| Лоратадин | Антигистаминное средство второго поколения, механизм которого состоит в блокаде гистаминовых рецепторов, снижении выработки гистамина – главного медиатора аллергических реакций. Это приводит к увеличению проницаемости сосудов, снижению интенсивности отека и воспаления. | Взрослым по 1 таб. 1 раз в день. |
| Фарингосепт | Препарат с комбинированным действием: антисептическое и бактериостатическое. Обладает выраженной активностью против разных видов стрептококков, вызывающих респираторные заболевания. | Таблетки для рассасывания следует принимать по 4-5 шт. в день, курс лечения 3-4 дня – именно через этот промежуток времени достигается оптимальная концентрация действующего вещества в слюне. |
| Себидин | Таблетки для рассасывания, содержащие в своем составе антисептик и аскорбиновую кислоту. Первый компонент помогает в борьбе с патогенными микроорганизмами, а второй – увеличивает сопротивляемость организма к инфекциям. | Принимать по 1 таб. 4-5 раз в сутки, курс лечения – 1 неделя. |
| Трахисан | Комбинированный препарат, содержащий антибактериальный, антисептический и местноанестезирующий компоненты. Таблетки способствуют борьбе с микробами, а также обладают обезболивающим и противовоспалительным действиями. | Принимать по 1 таб. каждые 2 часа, суточная доза – не более 8 таб. |
Антибиотики
Пропадает голос (причины, если горло не болит, кроются в инфицировании патогенными бактериями) – это сигнал к тому, что следует начать лечение антибиотиками. Но важно помнить, что антибиотик может назначить только врач, самостоятельное лечение может привести к развитию антибиотикорезистентности и побочных эффектов.
Наиболее эффективные антибиотики для лечения респираторных заболеваний:
- Амоксициллин. Препарат группы пенициллинов широкого спектра действия. Активен против стрептококков, вызывающих заболевания дыхательных путей. Механизм действия состоит в нарушении синтеза клеточной стенки бактерии. Курс лечение и дозировка устанавливается оториноларингологом.
- Азитромицин. Препарат группы макролидов широкого спектра, механизм действия состоит в нарушении синтеза белка в бактериальной клетке. Применяется для лечения инфекций ЛОР-органов.
- Ципрофлоксацин. Синтетическое антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Блокирует бактериальный фермент – ДНК-гиразу. У макроорганизмов отсутствует такой фермент, чем и объясняется низкая токсичность. Эффективен в отношении бактерий, вызывающих заболевания дыхательных путей и инфекций ЛОР-органов.
Ингаляции
При пропаже голоса, когда при этом не болит горло, поможет ингаляция. Это метод, основанный на вдыхании паров лекарственного вещества. Ингаляция способствует избирательному воздействию лекарства на дыхательные пути, уменьшает время всасывания, что помогает эффективно устранить причину отсутствия голоса.
Ниже представлены наиболее эффективные варианты растворов для ингаляций:
- Эфирные масла. Чтобы сделать такую ингаляцию, нужно растворить 20-40 капель эфирного масла (можжевеловое, эвкалиптовое, анисовое, пихтовое) в 200 мл воды, подогреть до температуры 60-70 ̊С и подышать над емкостью, укрывшись полотенцем. Также можно использовать специальный ингалятор с емкостью.
- Отвары лекарственных трав. Для приготовления такого раствора нужно взять 1 ст.л. сухого измельченного растения (мать-и-мачеха, эвкалипт, шалфей, ромашка) и растворить в стакане воды, затем остудить отвар до 60-70 ̊С.
- Сода. Самый простой и не менее эффективный метод – ингаляция на растворе соды. 0.5 ч.л. соды нужно растворить в стакане воды, затем прокипятить и остудить.
Полоскания
Полоскания – дополнительный терапевтический метод. В качестве растворов для проведения такой процедуры можно использовать растворы фурацилина, перекиси водорода, хлоргексидина. Эти вещества обладают сильным антисептическим эффектом.
Физиотерапия
Физиотерапия также является дополнением к основному лечению респираторных заболеваний. Эффективными методами являются ультрафиолетовое излучение, ультразвуковая терапия, лазерная терапия.
Как лечить горло при беременности?
При беременности все методы лечения необходимо согласовывать с оториноларингологом и гинекологом, чтобы избежать опасных осложнений как для будущей матери, так и для плода. Существует много препаратов, которые противопоказаны при беременности, поэтому решение о тактике лечения должен принимать только врач.
Как быстро восстановить голос народными средствами?
Народные средства – хороший метод в дополнение к основной комплексной терапии. Их главный плюс состоит в отсутствии токсичности для человека и гипоаллергенности.
Ромашковый чай
Ромашка – целебное растение, которое используется при лечении простудных и воспалительных заболеваний. Ромашка обладает тонизирующим, смягчающим, противовоспалительным и анальгезирующим действиями.
Чтобы приготовить такой чай, нужно:
- Залить 2 ч.л. сушеного растения стаканом кипятка.
- Накрыть крышкой.
- Дать настояться в течение 10-ти мин.
- Процедить средство.
В чай можно добавить сахар или мед, чтобы сделать вкус более насыщенным.
Калиновый чай
На основе калины готовят полезные чаи, настойки, варенье. Это растение содержит большое количество витаминов и антиоксидантов, также обладает хорошим мочегонным эффектом, способствует потоотделению, что важно при инфекционном респираторном заболевании. Чтобы приготовить калиновый чай, нужно размять горсть ягод в посуде, которую можно держать на огне.
Затем залить кипятком и дать настояться. Когда чай остынет примерно до 40 ̊С, можно добавить ложку меда.
Чай с боярышником
Ягоды боярышника богаты полезными веществами: флавоноиды, антиоксиданты, витамины, пектин, минералы. Сушеные ягоды можно сочетать с разными видами чая, например, с черным. Чтобы приготовить такой чай, нужно взять по 1 ст.л. чая и сухих ягод, залить стаканом кипятка, дать настояться в течение 5 мин. и процедить. По желанию можно добавить лимон или сахар.
Масло облепихи
Масло облепихи – хорошее средство для повышения общего иммунитета и сопротивляемости организма. Его следует принимать ежедневно натощак по 2-3 ч.л.
Молоко с медом
Молоко с медом – известный народный способ борьбы с простудой, но сейчас польза этого напитка ставится под сомнение. При нагревании до 40̊С, мед теряет свои полезные свойства и даже выделяет вредные вещества. Поэтому можно нагреть молоко до этой температуры и добавить туда 1 ст.л. меда.
Коньяк с медом
Этот способ лечения афонии является спорным, но все же многие утверждают, что он является достаточно простым и эффективным. В 1 рюмку коньяка (50 г) нужно добавить ¼ ч.л. меда, лимон в качестве закуски. Но такое средство следует применять не чаще 1-го раза в день.
Имбирный чай
Для приготовления такого напитка лучше всего использовать свежий имбирь, так как он лучше сохраняет полезные свойства. Нужно взять маленький кусочек корня имбиря, натереть его на терке, залить стаканом кипятка, добавить лимон и мяту, закрыть крышкой и дать настояться в течение 15-20 мин. Можно пить такой чай утром и перед сном.
Картофельный сок
Чтобы приготовить такой сок, нужно взять хороший картофель и отварить его до мягкости. Отжать сок лучше всего при помощи соковыжималки, также можно воспользоваться более старым методом: натереть картофель на терке, затем отжать через марлю. Картофельный сок не хранится долго, поэтому перед каждым приемом нужно готовить новую порцию. Пить сок следует 3 раза в день после еды.
Как лечить компрессами?
Компрессы применяются местно, а именно накладываются на область шеи. Хорошим средством для компресса является этиловый спирт: он оказывает раздражающее действие на кожу, улучшает циркуляцию крови, что обеспечивает снятие отека и воспаления.
Что нельзя делать при потере голоса?
При афонии нельзя делать следующее:
- долго подвергаться воздействию низкой температуры воздуха;
- напрягать голосовые связки;
- есть слишком острую пищу;
- пить холодные напитки;
Пропадает голос, но при этом не болит горло – веский повод обратиться к оториноларингологу, который выяснит точную причину заболевания и назначит комплексное лечение. Заниматься самолечением опасно – это может не только не дать нужного результата, но и привести к опасным осложнениям.
Видео об афонии
Что делать если пропал голос: