Воспаление челюстного нерва симптомы лечение
В лицевой части самым крупным является тройничный нерв. Название он получил из-за наличия 3 веток, выходящих из его узла в области виска: глазничный (вверху), верхнечелюстной (посредине) и нижнечелюстной (внизу). Они обеспечивают чувствительность тканей и движение мышц на голове. По разным причинам воспаление может задеть весь тройничный нерв либо 1–2 его ветки.
Введение
Консервативное лечение подразумевает применение лекарств разного типа действия на волокна лицевой части головы. Воспаление снимают гормональными, противосудорожными, антибактериальными (если оно вызвано патогенной микрофлорой) и противовоспалительными средствами.
Болезнь челюстного нерва часто проявляется вследствие травмы либо переохлаждения, особенно лицевой зоны головы. Расстройства функционирования тройничного нерва нередко возникают вследствие поражения волокон герпесным вирусом.
Симптомы невралгии могут продержаться более 24 месяцев. Чтобы преодолеть интоксикацию на фоне воспалительного процесса, затронувшего тройничный либо иной лицевой нерв, требуется на протяжении всего восстановительного периода придерживаться диеты. В некоторых случаях для детоксикации организма в лечение включают голодание.
Симптомы воспаления
При нарушении работы хотя бы одной ветки тройничного нерва полностью или частично теряется поверхностная и/или глубокая чувствительность соответствующего лицевого района. Проявляется патология одинаково: не полностью либо неравномерно сокращаются мышцы или возникает их тоническое напряжение (длительный спазм), дискомфорт, снижается (анестезия) либо увеличивается (гиперестезия) тактильная восприимчивость.
Симптомы воспаления верхнечелюстного нерва связаны с исчезновением чувствительности кожи следующих областей:
- нижнего века;
- верхнего участка щеки;
- гайморовой пазухи;
- у глаза наружного его угла;
- боковой области лица;
- слизистой оболочки в районе крыльев носа;
- верхней челюсти и расположенных на ней зубов, губ.
Дополнительные симптомы: в зоне поражённой II ветки появляется острая или ноющая боль, непроизвольное подёргивание нижнего века (тик). Если добавляются болевые ощущения в области глаза и всего участка, что выше его (под бровью, на лбу), значит, воспаление задело глазничный нерв.
Симптомы поражения III (нижнечелюстной) ветви:
- потеря чувствительности;
- парез или паралич жевательной мышцы;
- асимметрия мускульного контура.
Повышается или понижается восприимчивость мягкой и твёрдой ткани в области нижней челюсти и слизистых оболочек, прилегающих к ней в ротовой полости. Воспаление нерва вызывает такие симптомы, как боль при пальпации или исчезновение тактильных ощущений в районе наружной и внутренней стороны нижней губы, а также щеки. Поражением могут быть задеты десны, зубы, нижнечелюстная кость (от подбородка до угла под мочкой уха), язык и подъязычный участок.
Симптомы пареза или паралича при воспалении нерва:
- снижена сила жевательных мускулов (слабый прикус);
- приоткрыт рот, челюсть при этом сдвинута в сторону очага болезни;
- нарушен нижнечелюстной рефлекс (скорость подтягивания челюсти кверху).
Однако когда воспалена одна из ветвей, часто симптомы возникают и на соседней области лица. Если поражён, к примеру, средний нерв, сильнее болевые и другие ощущения могут проявляться в зоне пролегания I и III ветви. Когда же воспаление затронуло сам гассеров узел либо его корешок, патология распространяется полностью на одну сторону, редко – на обе части лица.
Симптомы неврита выражаются тиком с усиленными атаками резкой боли. Она бывает острой, приступообразной, ограниченной на одном участке или охватывающей половину лица со стороны поражения. Дополнительно нарушается вазомоторная реакция сосудистой системы и секреторная функция, поскольку ЦНС всегда связана со всеми тканями и железами организма. В указанном случае это щитовидка.
Диагностика и лечение воспаления челюстных нервов
Если пациент жалуется на различные дискомфортные ощущения в районе пролегания лицевого нерва, врач проверяет чувствительность этой зоны и правильное движение мышц. Чтобы начать адекватное лечение, доктор вначале собирает анамнез, осматривает человека, при необходимости назначает томографию: МРТ, КТ.
Методики исследования:
- касание ваткой поверхности кожи (тактильная реакция);
- покалывание иглой зоны Зельдера (болевая чувствительность);
- пальпация пути веток;
- просьба стискивать-разжимать челюсти, открывать-закрывать рот (двигательная способность).
При диагностике важно определить степень функционирования всех ветвей тройничного нерва. Доктор также исследует силу челюстного и конъюнктивального рефлекса.
Терапия методами официальной медицины
Тройничный нерв независимо от того, какую ветвь задело воспаление, лечат комплексно. Для устранения причин доктор, учитывая сложность течения процесса, может остановиться на методе медикаментозной терапии или хирургическом вмешательстве. Лечение предполагает диетическое питание, физиопроцедуры, применение фитопрепаратов (трав).
Купируют боль такими лекарствами, как Карбамазепин, Габапентин, Окскарбазепин, Клоназепам, Баралгин, Нимесил, Тримекаин, Ибупрофен и другими средства с аналогичным воздействием на лицевой и тройничный нерв.
Лечение в редких случаях включает наркотики для обезболивания, если классические анальгетики нерезультативны.
Среди седативных препаратов подходят Натрия оксибутират, Амитриптилин. Дополнительно назначают Розолакрит, витаминные препараты с преобладанием витаминов B6, B12, стимулирующие иммунитет средства (Эхинацея пурпурная и другие).
Лекарственное лечение воспаления, развившегося по иным причинам:
- при инфицировании герпесом – Герпевир, Лаферон;
- вследствие атеросклероза – Аторис, Розувастатин.
Когда у пациента причиной воспаления является рассеянный склероз, назначают медикаменты, которые должны восстанавливать нерв, точнее, его миелиновую оболочку. Лечение аневризмы сосуда проводят только хирургическими методами.
Лечение методами народной медицины
В домашних условиях терапию проводят при регулярных консультациях невропатолога. Воспаление нервов лечат травами совместно с лекарствами, физиопроцедурами, прочими методиками. Тепловые компрессы разрешено использовать только в том случае, когда в области лицевой части нет гнойного очага.
При лечении воспаления нервов допускается применение таких средств:
- лавровое масло (смазывать);
- свекольный сок (марлевые турунды в ухо);
- корень алтея, свежая полынь (компрессы);
- гибискус, ромашка (чай);
- сок алоэ (внутрь).
Наружно народные средства прикладывают к зонам поражения нерва, на подчелюстные лимфоузлы, гайморовы пазухи, в слуховой проход. Перед тем, как начать лечение, обязательно следует ознакомиться с противопоказаниями фитопрепарата.
Заключение
Воспаление лицевого или тройничного нерва – опасное сильными осложнениями заболевание следует проходить только под присмотром невропатолога, даже если терапию проводят в домашних условиях. Нельзя забывать и о профилактических мерах: не допускать развития в организме хронических патологий, включая локализацию в ЛОР-органах, избегать сквозняков и вести здоровый образ жизни.
Воспалительный процесс в челюсти
Воспаление челюсти – это серьезное заболевание, которое может нести за собой серьезные последствия. При появлении первых же симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу и начать лечение. Воспаление челюсти является причиной многих осложнений, хоть оно и не так часто встречается в стоматологической практике.
Этиология заболевания различна, но часто причиной его появления является попадание инфекции. Лечение воспалительного процесса может занимать довольно длительный промежуток времени, даже при условии своевременной диагностики.
Классификация заболевания
Воспалительный процесс в челюсти можно классифицировать на несколько разновидностей:
- Остит. В данном случае воспаляется губчатое вещество в костной ткани. Протекает недолго и приобретает форму периостита.
- Периостит. Воспалительный процесс локализуется в надкостной ткани челюсти и является результатом осложнения периодонтита. Говоря о клинической картине, можно выделить такие симптомы:
- вокруг больного зуба начинает опухать десна, она становится гиперемированной и отечной;
- появляются сильные болезненные ощущения;
- возможно выделение гнойного содержимого из опухшей десны.
При возникновении гнойной полости возможно образование свищей для выхода гноя. В запущенных ситуациях возможно усиление патологического процесса и гнойное воспаление костной ткани.
- Остеомиелит. В данном случае поражаются все слои тканей кости, при этом чаще всего это наблюдается в нижней челюсти.
Особенно тяжело протекает заболевание с невритами, т.е. когда в процесс вовлекается и тройничный нерв. Если происходит воспаление челюстного нерва, симптомы выражаются в мучительной боли, преимущественно с одной стороны лица.
Воспаление нерва под челюстью
Также можно выделить несколько форм челюстного воспаления:
- Острое протекание заболевания. Боль и воспаление локализуется в одном месте. Довольно резко появляются симптомы интоксикации организма.
- В подострой форме больной чувствуют себя немного лучше, и может думать, что болезнь отступила, однако это не так. Воспаление все также продолжается, просто произошло образование свища и прорыв гноя, поэтому болевые ощущения несколько утихают.
- В хронической форме особой клинической симптоматики нет, но в этот период существует большая опасность для здоровья больного, т. к. не пролеченные воспалительные очаги могут стать причиной более серьезных осложнений.
Очень важно вовремя заметить заболевание и обратиться к врачу за помощью.
Воспаление нижней и верхней челюсти
Итак, как же происходит воспаление? Здесь выделяется несколько путей, по которым инфекционные агенты проникают на костный мозг и кость. В результате этого надкостница воспаляется, набухает, развивается периостит.
В зависимости от тяжести протекания периостита, можно выделить такие его формы:
- Форма простая. Появляется в результате травм, сильных ушибов и переломов.
- Форма фиброзная. При разрастании фиброзной ткани утолщаются слои периоста.
- Форма оссифицирующая. В данном случае ткани также разрастаются, и начинается формирование хронического воспалительного процесса.
- Форма гнойная. Формируются гнойные полости. Чем их больше, тем существует более серьезная опасность для организма.
Причем при образовании гнойников процесс переходит на всю кость и начинается развитие ограниченного остеомиелита с постепенным захватом обширных участков челюсти.
Фото периостита нижней челюсти
Верхняя челюсть
Воспаление верхней челюсти несколько отличается от аналогичного процесса в нижней. Особенно в данном случае уязвима глазница, гайморова пазуха, а также среднее ухо.
Из-за того, что воспаление часто развивается скрытно, заболевание диагностируется уже на поздних стадиях, а это чревато развитием различных осложнений из-за выхода больших объемов гнойных масс.
Сюда можно отнести такие последствия:
- флегмона;
- абсцесс;
- сепсис (заражение крови);
- снижение подвижности лицевых вен и т. д.
Также вовлечение в патологический процесс верхнечелюстной пазухи может вызывать развитие гайморитов, синуситов и т. д.
Чтобы понять, чем это чревато, давайте посмотрим на ее функции:
- формирует носовое дыхание;
- вырабатывает индивидуальный тембр и звучность голоса;
- участвует в распознавании запахов.
К тому же мерцательный эпителий, расположенный в гайморовых полостях, выполняет и очистительную функцию, поэтому воспаление в правой верхнечелюстной пазухе, левой или с обеих сторон считается достаточно серьезным осложнением, требующим медицинского вмешательства.
Нижняя челюсть
В результате прогрессирования гнойного периостита развивается воспаление нижней челюсти. Особенностью такого заболевания является то, что патологический процесс может затрагивать не только кости, но и мягкие ткани.
В частых случаях причиной возникновения патологии является одонтогенный путь проникновения инфекции в результате запущенных кариозных процесса в зубах или невылеченного периодонтита. Чтобы узнать больше о воспалении нижней или верхней челюсти, предлагаем посмотреть видео в этой статье.
Причины возникновения патологии
Челюстно-лицевое воспаление может появляться в силу многих причин. Их можно подразделить на несколько групп, которые будут представлены в таблице ниже.
| Путь передачи воспаления | Характеристика | Причины |
| Одонтогенный | Передача происходит путем проникновение инфекции через больные зубы. Развивается это следующим образом: патогенные микроорганизмы через пульпу подходят к корневому каналу, появляется периодонтит. Далее воспалительный процесс распространяется на надкостную ткань, а затем поражает и все слои кости. В этом случае также существует большая опасность попадания инфекции (чаще анаэробные бактерии, стрептококки, стафилококки) в лимфатические узлы с последующим их заражением | Спровоцировать подобное нарушение могут такие заболевания:
|
| Гематогенный | Заражение челюстной кости происходит преимущественно через кровь. Если существует патологический очаг в каком-либо органе или системе, инфекция по кровеносной системе может достигать костной ткани челюсти и вызывать ее воспаление. Вначале может поражаться сама кость, а затем и зубы. Чаще всего возникает такой путь передачи на фоне ослабленного иммунитета | Сюда относится:
|
| Травматический | Появляется в результате физического повреждения кости челюсти | Механическое повреждение может появиться в результате таких причин:
|
Причины воспаления челюсти
Также можно выделить несколько предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в челюсти:
- неправильное питание, стрессы и переутомления, ведущие к ослаблению действия защитных сил организма;
- переохлаждение;
- наличие кариозных зубов (чем их больше, тем выше риск развития заболевания);
- наличие острых или рецидив хронических воспалительных очагов и др.
Челюсти воспаление
Какими симптомами сопровождается воспалительный процесс
Клиническая картина зависит от того, насколько выражен воспалительный процесс и как оценивается тяжесть его протекания.
Говоря об общей группе симптомов, можно выделить такие признаки:
- появляются симптомы интоксикации организма (повышается температура тела, больной чувствует слабость, апатичность, у него нарушается сон и пропадает аппетит);
- вокруг воспаленной области отмечается гиперемия кожных покровов, а также их отечность и болезненность при надавливании;
- при сильном сжатии верхней и нижней челюсти можно услышать хруст;
- из-за возможного смещения челюстных костей происходит искажение форм лица;
- при приеме пищи или разговоре отмечаются сильные болезненные ощущения;
- после сна больному трудно открывать рот;
- может наблюдаться головокружение, появление головных болей, снижение остроты звука;
- возникает боль с иррадиацией в затылок, ухо, висок.
Внимание: хроническое протекание заболевания происходит с менее выраженной симптоматикой. Боль характеризуется не такой сильной и резкой, возникающей во время сна или по утрам. Усиливается болевой синдром при приеме пищи или разговоре. Если же воспалительный процесс протекает в гнойной форме, образуется плотное образование, в месте которого кожа становится как бы натянутой с ярко-красным оттенком.
Если происходит воспаление челюстно-лицевого нерва, клиническая картина может дополняться следующими симптомами:
- цикличная острая мучительная боль, возникающая приступами, особенно при пережевывании пищи, разговоре, во время умывания и т. д.
- лицо в момент болевого синдрома может краснеть, отмечаться слюнотечение или слезотечение;
- также могут быть боли и в зубе, если поражается вторая или третья ветвь иннервации тройничного нерва.
Любые настораживающие симптомы не должны оставаться без внимания специалиста. Только врач сможет адекватно оценить степень поражения, его причину и назначить лечение.
Несколько фактов, заслуживающих внимания
Чтобы разобраться в заболевании более детально, предлагаем вам несколько важных моментов:
- Патология чаще всего протекает в острой форме.
- В случае зубного происхождения воспалительного процесса пораженная десна будет краснеть, становится отечной и болезненной. При проникновении гнойных масс в область десны может наблюдаться ее отхождение и расшатывание зуба.
- Если воспаление локализуется в премолярах и молярах, может отекать губа, крылья носа и дно.
- При небном гнойном поражении будет заметна припухлость лимфатических узлов в подчелюстной области. Такое воспаление часто провоцируют кариозные процессы в корнях моляров и премоляров, резцах. Оно может переходить на область глотки, языка и всю слизистую рта и при увеличении объема гнойного экссудата любой прием пищи или попытка разговора может быть сильно болезненной. При истончении тканей и прорыве тонкой пленки гнойные массы попадают в полость рта, а затем могут достигать и желудочно-кишечного тракта, а это чревато уже другими серьезными осложнениями.
- Одонтогенное воспаление верхнечелюстной пазухи может затрагивать зону глаз и век, а припухлость распространяться на скулы, виски и щеки. Отечность век приводит к сужению глазных щелей.
- Воспалительный процесс в околоушной области нередко провоцирует поражение слюнных желез.
Внимание: Изобилие гнойного экссудата является основополагающим моментом к появлению интоксикации организма, а также к возникновению флегмоны, а затем и абсцесса. Эти состояние угрожают не только здоровью больного, но и его жизни.
Методы диагностики и лечения
В острой форме распознать заболевание значительно проще, чем в хроническом его протекании, т. к. симптомы ярко выражены и не так стерты как в последнем случае.
При обращении к врачу, больному могут быть предложены такие методы диагностики:
- лабораторные исследования;
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- внешний осмотр пациента, пальпация и сбор анамнеза;
- проведение ультразвуковой диагностики;
- компьютерная томография (КТ);
- рентгенологическое исследование;
- осмотр у узкоспециализированных врачей (окулист, отоларинголог и т. д.).
Инструкция по лечению воспалительного процесса в челюсти всегда предполагает комплексный подход. При наличии инфекционного агента всегда требуется применение антибактериальных препаратов, а при наличии гнойного экссудата нужна консультация лицевого хирурга.
В случае необходимости вскрытия воспаление под челюстью или в любой другой области устраняется путем создания пространства для оттока гноя, а далее прочищения этой области и введения антибиотиков для предотвращения развития рецидива.
Лечение
На момент терапии челюсти обеспечивается полный покой. Этот момент может достигаться путем накладывания пращевидной повязки на 2-3 дня или специальной пластинки между зубами.
Рацион питания должен быть калорийным, а пища обязательно жидкой консистенции оптимальной температуры. В случае сильного болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты, цена на которые может быть как низкой, так и достаточно высокой.
Также при лечении патологии возможно применение таких методов:
- физиотерапевтические процедуры;
- компрессы с пчелиным ядом;
- электрофорез с медикаментами, содержащими в составе йод;
- парафинотерапия;
- применение народных способов.
Челюстно-лицевое воспаление требует неотлагательного посещения врача. Использование одних отваров или самолечение может спровоцировать серьезные осложнения, и даже в случае более позднего выздоровления заболевание перейдет в хроническую форму и обеспечит тем самым довольно частые рецидивы на долгие годы вперед.
Не стоит забывать, что рядом с челюстью находятся глаза, каналы и гайморовы пазухи, которые сообщаются с мозговой оболочкой. Поражение чувствительных клеток в этой области вызывает летальный исход, поэтому стоит более серьезно относиться к своему здоровью.