Воспаление десен и соэ
Гингивитом называют воспаление десен. При гингивите не нарушается положение и подвижность зубов, воспаление также не касается тканей пародонта. Без своевременного лечения гингивит переходит в пародонтит, начинается дистрофический процесс в пародонте (околозубных тканях), десны опускаются, расшатываются зубы.
иллюстрация
Причины
Возбудителями гингивита являются различные микроорганизмы — бактерии, вирусы и грибки. Чаще всего при гингивите выявляют бактерии Bacteroides gingivalis, Streptococcus oralis, Actinomycetes comitans и Porphyromonas gingivalis.
Общие:
- снижение иммунитета;
- хронические заболевания, например, сахарный диабет;
- неполноценное питание (особенно дефицит витаминов С, В и Е);
- недоедание (диеты, голодание);
- болезни сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;
- бактериальные, грибковые и вирусные заболевания дыхательных путей;
- курение;
- беременность и подростковый возраст (распространенная причина гингивита – это гормональные сбои, именно поэтому воспаление десен часто диагностируют у беременных и подростков);
- затруднённое дыхание носом;
- анемия;
- токсические поражения при отравлении различными веществами (йод, ртуть, свинец, алюминий).
Местные:
- длительное и травмирующее прорезывание зубов у детей;
- ожоги, механические травмы слизистой;
- курение;
- установка некачественных пломб, которые травмируют десну режущим краем;
- неправильный прикус – приводит к повышенной нагрузке на отдельных участках пародонта;
- недостаточная гигиена полости рта;
- отсутствие адекватного лечения заболеваний зубов;
- некачественные зубные протезы и брекеты
иллюстрация
Симптомы
- покраснение дёсен и слизистой оболочки рта;
- отёчность дёсен;
- кровоточивость дёсен, особенно во время чистки зубов;
- болезненность дёсен;
- чувствительность зубов и дёсен к горячей и холодной пище;
- неприятный запах изо рта;
- набухание десневых сосочков;
- зубной камень;
- обильный налёт на зубах;
- выделение гноя из дёсен;
- жжение дёсен;
- язвочки на дёснах;
- некроз межзубных сосочков и десневых тканей.
Основные признаки гингивита – зуд, покраснение и кровоточивость десен.
иллюстрация
Формы гингивита
По течению воспалительного процесса:
- острый гингивит – протекает с ярко выраженной симптоматикой, сопровождается типичными признаками воспалительного процесса (покраснение, зуд и пр.). Если такая форма возникает у ребенка, он становится плаксивым, отказывается от еды;
- хронический гингивит – клиническая картина имеет смазанный характер, симптомы, характерные для острой формы, проявляются только в период обострения (в межсезонье, период ОРВИ, после стресса).
По степени распространения:
- локализованный гингивит – воспаляется небольшой участок десны;
- генерализованный гингивит – воспаление затрагивает практически всю ротовую полость.
Виды гингивита
Гингивит имеет множество видов. Основные виды гингивита: катаральный гингивит, язвенно-некротический гингивит , гипертрофический гингивит.
Катаральный гингивит
Это начальная стадия. Ее главные признаки – кровоточивость и болезненность при любом механическом воздействии на пародонт. Легко поддается лечению, имеет обратимый характер. Катаральный гингивит — это самый часто встречающийся вид этого заболевания. Причина возникновения –это недостаточная гигиена полости рта, в результате чего в области шеек зубов скапливается мягкий микробный зубной налет, а также происходит образование зубного камня.
Различают 2 варианта течения катаральной формы гингивита. Во-первых – это острый катаральный гингивит , для которого характерны ярко красный цвет десны, острое развитие, иногда – значительная кровоточивость и болезненность при чистке зубов. Во-вторых – хроническая форма заболевания , для которой характерна вялая симптоматика на протяжении длительного периода времени. В этом случае – симптомы кровоточивости будет иметь достаточно незначительные, а болезненность при чистке будет отсутствовать.
Гипертрофический гингивит
Как правило, возникает на передних участках челюсти. Сопровождается разрастанием десневых сосочков (краевой десны), которые частично закрывают зубную коронку. Гипертрофический гингивит связан с гормональными изменениями в организме и зачастую отмечается у подростков, беременных женщин, людей с эндокринными заболеваниями.
Симптомами гипертрофического гингивита являются:
- гиперплазия десны с набуханием десневых сосочков;
- кровоточивость десны;
- выделение гноя;
- неприятный запах изо рта;
- обильный зубной налёт;
- синеватый цвет десны.
Язвенный гингивит
Тяжелая форма гингивита. Человека постоянно тревожит сильная боль и зуд, обильное слюноотделение. Сопровождается образованием язвочек на дёснах, кроме того, наблюдается:
- сильное жжение и зуд в полости рта;
- кровоточивость дёсен;
- боль, особенно во время приёма пищи и выполнения гигиенических процедур.
Некротический гингивит
На этой стадии уже начинается некроз (омертвление) тканей пародонта. Пораженный участок десны покрывается зеленым или серым налетом. Возникает неприятный гнилостный запах во рту, а также потеря аппетита, общее недомогание. Иногда встречается смешанная форма – язвенно-некротический гингивит.
Язвенно-некротический гингивит характеризуется некрозом межзубных сосочков. Другими симптомами являются:
- воспаление слизистой оболочки ротовой полости;
- неприятный запах изо рта;
- кровоточивость дёсен.
Атрофический гингивит
Самая запущенная стадия гингивита. Атрофическая форма может развиваться из-за длительного ношения жестких протезов, которые упираются и давят в десну. Атрофический гингивит можно назвать противоположностью гипертрофического гингивита. При атрофическом гингивите дёсна уменьшаются в объёме, десневые карманы углубляются, корни зубов оголяются. Это заболевание чревато потерей зубов.
Диагностика
Врачи-стоматологи-пародонтологи используют комплексную диагностику для определения формы и причин гингивита. Она включает визуальный осмотр ротовой полости, сбор анамнеза, а также лабораторные анализы и тесты.
Сложность диагностики зависит от степени заболевания и его вида. Так, хронический гингивит может выявить только врач на осмотре, а острый, особенно катаральный и язвенный, легко диагностировать самому пациенту по острой боли, обильному покраснению десен или образованию язвочек на слизистой оболочке.
Диагностика гингивита начинается с визуального осмотра. Далее идёт инструментальный осмотр. Важно определить стадию заболевания и его локализацию — в некоторых случаях этого бывает достаточно. В тяжёлых случаях важно оценить общее состояние организма и точно выявить возбудителя. Стоматолог назначает общий анализ крови и микробиологическое исследование отделяемого полости рта.
При гипертрофическом гингивите может потребоваться консультация эндокринолога. При катаральном и язвенном гингивите может потребоваться консультация иммунолога. Серьёзное воспаление дёсен показывает, что организм не справляется с инфекцией. Гингивит у детей необходимо лечить совместно с педиатрами.
иллюстраций
Лечение
Лечение гингивита подбирается индивидуально в зависимости от вида заболевания, его тяжести и локализации.
Если причина заключается в нарушении гигиены полости рта и образовании зубного камня и налета, проводят профессиональную чистку полости рта в кабинете врача. Проводят удаление зубного камня, твердого зубного налета. Затем проводится полировка зубов при помощи особых абразивных паст, это препятствует повторным отложениям зубного камня.
При кровоточивости и воспалении десен проводят обработку их антисептиками и накладывают лекарственные препараты, применяют полоскания с растворами антисептиков. При сильном воспалении назначают прием противовоспалительных препаратов. После снятия воспаления врач подбирает правильные средства гигиены – пасту, щетку и зубную нить.
Важнейшим моментом при лечении гингивита становится ликвидация воспалительного процесса, особенно при катаральном типе заболевания. Вторым важным этапом лечения становится удаление зубного налёта и зубного камня. После удаления зубного налёта и зубного камня приступают к лечению зубов. Статистика показывает, что гингивит редко протекает без кариеса или пульпита.
В случае некротического гингивита часто требуется хирургическое вмешательство. Отмершие участки десны не восстанавливаются, поэтому они требуют удаления. Хирургическое лечение требуется и при гнойном гингивите. Капсулы с гноем вскрываются, полости промываются антисептическим раствором. Помощь хирурга требуется и при гипертрофическом гингивите. Разросшиеся дёсны необходимо уменьшить до нормальных размеров. Опасность разросшихся дёсен заключается в том, что зубная эмаль под ними не очищается должным образом, и велика вероятность развития пришеечного кариеса. Гипертрофический гингивит портит и внешний вид зубов, поэтому нуждается в хирургическом лечении и ради эстетического эффекта.
Осложнения
Основными осложнениями является:
- пародонтит;
- потеря зуба;
- распространение инфекции на глубокие слои тканей, в том числе кости;
- распространение инфекции на другие органы и системы.
Особенно опасен гингивит для людей с серьёзным иммунодефицитом. Иммунная система не способна локализовать инфекцию, и она распространяется всё дальше. В этом случае особенно важна своевременная диагностика и эффективное лечение.
Постоянная кровоточивость дёсен может привести к заражению крови, если язвочки не обрабатываются должным образом, в десневые карманы попадают кусочки пищи, не соблюдается гигиена. Нарушение свёртываемости крови приводит к усилению кровоточивости дёсен.
Профилактика
Гингивит относится к тем заболеваниям ротовой полости, которые легче предупредить, чем потом вылечить. К профилактическим мероприятиям, направленным на предотвращение развития воспаления, относятся:
- Качественный уход за ротой полостью. Залогом успеха является использование индивидуальной зубной щетки, регулярность и тщательность гигиенических процедур, чистка зубов перед сном.
- Использование ополаскивателя для рта, антисептические свойства которого помогут поддерживать баланс микрофлоры. Пользоваться им желательно после каждого приема пищи.
- Применение для очистки межзубного пространства специальных зубных нитей. Они помогают удалить все частички еды, которые не задевает зубная щетка, предотвращая тем самым развитие микроорганизмов в межзубном промежутке.
- Регулярное, минимум раз в полгода, посещение стоматолога.
- Регулярное проведение профессиональной чистки – снятие мягкого и твердого налета.
- Лечение кариозных зубов и других источников инфекции в организме.
- Отказ от курения, употребления алкогольных напитков.
- Употребление продуктов питания с высоким содержанием витаминов, минералов, аминокислот и др. полезных веществ.
Основная профилактика гингивита прививает детям ответственное отношение к уходу за полостью рта, формирует понимание важности регулярного посещения стоматолога.
Хотим обратить Ваше внимание, что уже при первых симптомах воспаления следует показаться врачу и пройти полноценную терапию.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДраввствуйте!
Да, Любой воспалительный процесс может вызвать повышение СОЭ в том числе и в зубе десне. Но всё же рекомендую перепроверить, не ли повышения СОЭ в динамике.
Анастасия, 1 августа 2017
Клиент
Маргарита, подскажите пожалуйста, СОЭ 35, ровно через сутки в той же лаборатории 27. Можно говорить о снижении СОЭ?
Анастасия, 2 августа 2017
Клиент
Маргарита, посмотрите пожалуйста анализы сегодня и биохимию. Напомню, что лечили 2 недели сложные зубы. Врач сказала, что на фоне приема сильны обезболивающих и Трихопола пострадала печень . Назначила лечение. Прокомментируйте все это пожалуйста
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день.А всю кровь можно? Там может — быть подсказка.
Анастасия, 31 июля 2017
Клиент
Наталья, 1. Утром ГБ 152, Эритроциты 5 ( 4-5), Лейкоциты 8,9 (8-9) Палочк. 2 (1-6) Сегментояд. 61 (47-72) Эозинофилы 3 (0.5 — 5) Лимфоциты 27 (19-37) Моноциты 7 (3-11) СОЭ 35
2. В обед в другой клинике ГБ 154, Эритроциты 4,9 ( 4-5), Лейкоциты 8 (8-9) Палочк. 7 (1-6) Сегментояд. 56 (47-72) Эозинофилы 3 (0.5 — 5) Лимфоциты 23 (19-37) Моноциты 10 (3-11) СОЭ 25
ЛОР
Повышение СОЭ всегда вызывается наличием воспаления в том или ином органе,поэтому вашему мужу нужно показаться терапевту для выявления очага вызвавшего повышение СОЭ.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. До лечения зубов сдавали анализ крови?
Анастасия, 31 июля 2017
Клиент
Ольга, примерно 5 месяцев назад все было в норме.
Анастасия, 1 августа 2017
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста, СОЭ 35, ровно через сутки в той же лаборатории 27. Можно говорить о снижении СОЭ?
Анастасия, 2 августа 2017
Клиент
Ольга, посмотрите пожалуйста анализы сегодня и биохимию. Напомню, что лечили 2 недели сложные зубы. Врач сказала, что на фоне приема сильны обезболивающих и Трихопола пострадала печень . Назначила лечение. Прокомментируйте все это пожалуйста
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Показатель истинный, если кровь сдавали из пальца, а не из вены (в венозной крови СОЭ завышена). Повышение данного показателя может быть вызвано любым воспалительным или пролиферативным процессом в организме, но изолированно данный показатель изменяется редко. Все же нужно покопаться в анализах или инструментальных исследованиях. Возможно, есть какое-то заболевание, которое длится годами. Самое время обследоваться полностью. Обратитесь очно к доктору. Поправляйтесь!
Анастасия, 1 августа 2017
Клиент
Наталья, подскажите пожалуйста, СОЭ 35, ровно через сутки в той же лаборатории 27. Можно говорить о снижении СОЭ?
Анастасия, 2 августа 2017
Клиент
Наталья, посмотрите пожалуйста анализы сегодня и биохимию. Напомню, что лечили 2 недели сложные зубы. Врач сказала, что на фоне приема сильны обезболивающих и Трихопола пострадала печень . Назначила лечение. Прокомментируйте все это пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Пересдайте через неделю ,если станет меньше намного -значит скорее всего причина зубы .
Анастасия, 1 августа 2017
Клиент
Эльвира, подскажите пожалуйста, СОЭ 35, ровно через сутки в той же лаборатории 27. Можно говорить о снижении СОЭ?
Уролог
И даже больной зуб мог вызвать повышение СОЭ, как и любое воспаление и простуда.
Анастасия, 1 августа 2017
Клиент
Владимир, подскажите пожалуйста, СОЭ 35, ровно через сутки в той же лаборатории 27. Можно говорить о снижении СОЭ?
Невролог, Психолог
Добрый день, Анастасия. Показатель СОЭ повышается при любом воспалительном процессе в организме либо при наличии бактериальной или вирусной инфекции. Но как правило, вместе с СОЭ должны были повыситься и лейкоциты, либо наблюдаться сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Если вы говорите о повышении лишь одного показателя, вероятнее всего либо такую динамику дает недолеченный зуб ( поскольку Вы говорите о продолжающихся болях в пролеченном зубе мужа, возможно зуб не долечили до конца, возможно осталось воспаление десны либо присоединение инфекции). Возможно неправильно взят анализ крови — поэтому пересдать через 5-7 дней и посмотреть изменения в динамике. Если же СОЭ останется повышенным и появятся другие изменения в анализе крови, нужно будет обратиться на прием к терапевту для выявления истинной причины таких изменений. Здоровья Вам и Вашей семье.
Анастасия, 31 июля 2017
Клиент
Наталья, только что пересдали анализ в другой клинике. СОЭ 25. Утром 35 вечером 25. Прокомментируйте пожалуйста, если имеет смысл.
Анастасия, 31 июля 2017
Клиент
Наталья, не могу загрузит скан анализа. Напишу сама.
1. Утром ГБ 152, Эритроциты 5 ( 4-5), Лейкоциты 8,9 (8-9) Палочк. 2 (1-6) Сегментояд. 61 (47-72) Эозинофилы 3 (0.5 — 5) Лимфоциты 27 (19-37) Моноциты 7 (3-11) СОЭ 35
2. В обед в другой клинике ГБ 154, Эритроциты 4,9 ( 4-5), Лейкоциты 8 (8-9) Палочк. 7 (1-6) Сегментояд. 56 (47-72) Эозинофилы 3 (0.5 — 5) Лимфоциты 23 (19-37) Моноциты 10 (3-11) СОЭ 25
Анастасия, 2 августа 2017
Клиент
Наталья, посмотрите пожалуйста анализы сегодня и биохимию. Напомню, что лечили 2 недели сложные зубы. Врач сказала, что на фоне приема сильны обезболивающих и Трихопола пострадала печень . Назначила лечение. Прокомментируйте все это пожалуйста
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день, Анастасия. Любой воспалительный процесс в организме, а также иные процессы могут вызвать повышение СОЭ. Имеет смысл обсуждать, когда имеются все данные по анализу. С учетом стоматологического лечения и простудного заболевания, скорее причина в этом. Имеет смысл обратиться к стоматологу для исключения осложнений после проведения лечения и возможного назначения антибиотикотерапии. Анализ крови в последующем пересдать еще через 2-3 недели.
Невролог, Психолог
Анастасия, а можно увидеть другие показатели крови? Возможно обнаружится связь с ними, имеющая важное диагностическое значение.
Анастасия, 31 июля 2017
Клиент
Наталья,
1. Утром ГБ 152, Эритроциты 5 ( 4-5), Лейкоциты 8,9 (8-9) Палочк. 2 (1-6) Сегментояд. 61 (47-72) Эозинофилы 3 (0.5 — 5) Лимфоциты 27 (19-37) Моноциты 7 (3-11) СОЭ 35
2. В обед в другой клинике ГБ 154, Эритроциты 4,9 ( 4-5), Лейкоциты 8 (8-9) Палочк. 7 (1-6) Сегментояд. 56 (47-72) Эозинофилы 3 (0.5 — 5) Лимфоциты 23 (19-37) Моноциты 10 (3-11) СОЭ 25
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Анастасия, повышение СОЭ может сопровождаться любым инфекционным процессом: бактериальная инфекция, вирусная, грибковая, заболевания почек и т.д. Поэтому, по одному показателю крови невозможно сказать есть ли какой либо воспалительный процесс в организме. Необходимо, конечно посмотреть анализ крови полностью. Так же, оценить состояние вашего мужа на данный момент. Есть ли признаки продолжающегося воспаления: боль в зубе, отек или покраснение десны в месте лечения зуба, температура. Если клинических признаков за воспалительный процесс нет, то тогда такое повышение СОЭ на фоне боли в зубе, которая была. Пересдайте кровь через неделю все будет в норме. Иногда даже нормальный показатель СОЭ не говорит об отсутствии заболевания. Не переживайте!
Анастасия, 1 августа 2017
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста, СОЭ 35, ровно через сутки в той же лаборатории 27. Можно говорить о снижении СОЭ?
Анастасия, 2 августа 2017
Клиент
Марина, посмотрите пожалуйста анализы сегодня и биохимию. Напомню, что лечили 2 недели сложные зубы. Врач сказала, что на фоне приема сильны обезболивающих и Трихопола пострадала печень . Назначила лечение. Прокомментируйте все это пожалуйста
Невролог, Психолог
Анастасия. Возросшая СОЭ не обязательно говорит о наличии патологии. В пределах 20-30 мм/час она повышается на фоне приема некоторых фармакологических препаратов – в частности салицилатов (Ацетилсалициловая кислота, она же Аспирин), комплексов, содержащих витамин А. Также повышение цифр нередко наблюдается при ожирении в отсутствие острых процессов, а также на фоне высокого холестерина крови. Кроме того, Вы говорите, что неделю назад муж лечил зуб, а после полного излечения повышенная СОЭ может сохраняться на протяжении нескольких недель и даже месяцев. В данном случае показатель просто отражает период реконвалесценции (выздоровления).
Но для исключения воспалительного процесса в организме, увеличение показателя СОЭ является основанием для проведения дополнительных исследований. В частности, для диагностики воспаления, нужен биохимический анализ крови для оценки показателей С-реактивных белков, являющихся маркерами воспаления.
Анастасия, 31 июля 2017
Клиент
Наталья, в процессе лечения зуба, принимал Трихопол и разные обезболивающие.
Невролог, Психолог
Анастасия, все остальные показатели в пределах нормативов. Сответственно, могу предположить, что данные изменения СОЭ связаны либо с приемом лекарств, либо с периодом восстановления после лечения зуба (как правило это 1-2 недели). Я бы порекомендовала не паниковать, не накручивать себя, не придумывать и не искать страшные диагнозы, а через неделю, не раньше, снова сдать общий анализ крови, поскольку уже за один день прослеживается тенденция к снижению данного показателя. Будьте здоровы.
Анастасия, 1 августа 2017
Клиент
Наталья, подскажите пожалуйста, СОЭ 35, ровно через сутки в той же лаборатории 27. Можно говорить о снижении СОЭ?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да, к крови не прицепишься. Цифра СОЭ высоковата- таки. Для исключения системного процесса лучше прям завтра сдать биохимию- С реактивный белок, АСЛО, РФ, сиаловые кислоты. Если там кресты- уже интересно. Если нет- точно сложный зуб попался.
Анастасия, 1 августа 2017
Клиент
Наталья, подскажите пожалуйста, СОЭ 35, ровно через сутки в той же лаборатории 27. Можно говорить о снижении СОЭ?
Анастасия, 2 августа 2017
Клиент
Наталья, посмотрите пожалуйста анализы сегодня и биохимию. Напомню, что лечили 2 недели сложные зубы. Врач сказала, что на фоне приема сильны обезболивающих и Трихопола пострадала печень . Назначила лечение. Прокомментируйте все это пожалуйста
Акушер
Здравствуйте, конечно может, что соэ повышено из за больного зуба. Однако, я все же, рекомендовала бы ему сходить на очный осмотр терапевта! Удачи вам!
Анастасия, 1 августа 2017
Клиент
Альфия, подскажите пожалуйста, СОЭ 35, ровно через сутки в той же лаборатории 27. Можно говорить о снижении СОЭ?
Анастасия, 2 августа 2017
Клиент
Альфия, посмотрите пожалуйста анализы сегодня и биохимию. Напомню, что лечили 2 недели сложные зубы. Врач сказала, что на фоне приема сильны обезболивающих и Трихопола пострадала печень . Назначила лечение. Прокомментируйте все это пожалуйста
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ДА, можно. Но я так понимаю время уже прошло, сделайте ещё раз, лучше перебдеть…
Анастасия, 1 августа 2017
Клиент
Маргарита, нет, последний анализ сегодняшний.
Акушер, Гинеколог
Да конечно,именнообэтом я и писала вам ,а через несколько дней прилёта норму .
Акушер
Конечно можно! можно еще раз пересдать, дня через 3. Доброго вам здоровья!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Слишком медленно снижается. Значит воспалитеьный процесс все же имеется в организме.
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Конечно. Это говорит о снижении СОЭ. Значит воспалительный процесс уходит и снижается показатель. Проконтролируйте еще через 1.5-2 недели.
Гематолог, Маммолог, Онколог
СОЭ у вас повышалось на фоне пульпита. После лечения зуба соэ потихоньку снижается.
Невролог, Психолог
Анастасия, Добрый вечер. Да, если за сутки с 35 до 27 снизился этот показатель, то мы наблюдаем положительную динамику. А через неделю, я так думаю, будет в пределах нормативов. Всех благ.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ну что гадать- чуть меньше, чуть больше. В клинической практике в течение дня СОЭ скачет в размере нескольких единиц. Это даже от приема пищи зависит. Динамику смотрят минимум через 3 дня. Раньше бессмысленно. Чем без конца колоть пальцв- сдайте кровь из вены и все будет понятно. Кровь странная, вилка между спокойной формулой ои СОЭ.
Инфекционист, Гепатолог
Анастасия, добрый вечер. Вижу только ОАК. Кровь воспалительная, очаг бактериальный. Это вполне может быть связано именно с зубом. Какие атибиотики муж пил? Грузите биохимию, пишите, что пьет сейчас?
Анастасия, 2 августа 2017
Клиент
Наталья, биохимию загрузила. Пил Трихопол и обезболивающие нурофен и кеторол. Сейчас зуб не болит.
Инфекционист, Гепатолог
Вижу биохимию. Выраженный цитолиз, внутрипеченочный холестаз. Почемкюу не сделали билирубин? Обязательно исключить гепатиты В и С, начинать лечение. Показаны гепатопротекторы, комбинированные препараты. Если действительно токсический гепатит, то на терапии идет хорошая динамика. Из препаратов с хорошим антитоксическим эффектом гепатосан, гептрал, гепамерц, обязательно добавлять препараты УДХК длительно. Динамика биохимии через 2недели.
Анастасия, 2 августа 2017
Клиент
Наталья, врач назначила гепамерц и урсофальк. СОЭ может быть повышено в этой ситуации?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДравствуйте! В принципе при лечении печени этими препаратами, возможны нарушения подобного рода, а может ещё у мужа есть аллергия на что-то, почему то я не увидела нейтрофилы,, не полный анализ какой-то… ВОзможно в этом проблема… А почему трихополом лечились??? были реальные причины на это? Если речь идёт о трихомонаде, то от вам и причина и СОЭ и Палочкоядерных.
Анастасия, 2 августа 2017
Клиент
Маргарита, Трихопол назначила стоматолог, когда уже пролеченные зубы начали болеть. А сейчас муж себя замечательно чувствует. Его вообще ничего не беспокоит. Вот только кровь
Инфекционист, Гепатолог
Да, пока гепатит не купируется, не переживайте по поводу СОЭ, такое бывает. Успешного лечения!
Анастасия, 2 августа 2017
Клиент
Наталья, урсофалька и гепамерц и обильное питье хватит по вашему мнению?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Дайте организму время, пусть отличается, можете восстановительные препараты для печени пропить.. и через месяц повторить анализ, думаю картина будет соответствовать хорошему самочувствие вашего супруга.
Анастасия, 2 августа 2017
Клиент
Маргарита, СОЭ тоже из-за гепатита? Как Вы считаете?
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Анастасия. Просмотрела свежие анализы. В крови нейтрофилез -признак продолжающегося воспаления либо присоединения вирусной инфекции. В биохимии — одномоментное повышение АЛАТ, АСАТ, ГГТ и ФЩ однозначно говорит о проблемах с печенью. В идеале было бы посмотреть билирубин, но у Вас его нет. Вполне вероятно, что печень Вашего мужа отреагировала такими анализами на длительный прием лекарственных средств, в особенности антибиотика и сильнодействующих обезболивающих, но обязательно нужно исключить гепатит В,С.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Да безусловно, смотрите даже в названии- гепатит, окончание итоге говорит о воспалительный процессе, гепатит это печень.
Инфекционист, Гепатолог
Если гепамерц внутривенно, то да. Если в порошках, я бы все же рекомендовала бы гептрал внутривенно на 10 дней, а далее гептрал или гепамерц внутрь. УДХК хорошо длительно до 3х месяцев, только адеквптную дозу по весу. Можно еще энтеросгель добавить на 10-14 дней.
Невролог
Здравствуйте, Анастасия! Проблема с печенью однозначно имеется. Многократное повышение функциональных проб требует исключения вирусных гепатитов. Вашему мужу также необходимо сделать УЗИ печени.
Повышение СОЭ, может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме. И, если зуб никак не беспокоит, вероятно, оно связано с проблемами с печенью.
Обследуйтесь, исключите любое токсическое влияние на организм, придерживайтесь диеты №5.