Воспаление десен при беременности зуб мудрости
Многим женщинам не понаслышке известно, как это ужасно, когда во время беременности болит зуб мудрости. Становится обидно до слез и от ощущаемой боли, и от страха перед стоматологическим креслом, и от возможных последствий. К сожалению, у женщин еще остался стереотип, что лечить зубы при беременности нельзя. Одни укрепляют свои страхи суевериями, другие мифом, что лечение и тем более, удаление зуба, навредит малышу. А тем временем, пока они терпят боль и оттягивают визит к врачу, воспаленный зуб делает свое страшное дело, что может привести к серьезным последствиям. Чтобы развеять все страхи и понять, что же все-таки делать с заболевшей «восьмеркой», рассмотрим причины боли и варианты лечения зуба мудрости при беременности.
Почему болит зуб мудрости при беременности?
Зуб мудрости вырастает самым последним. Первые признаки прорезывания появляются у всех в разное время, и именно в промежутке между 18 и 25 годом жизни. Как раз в это время большинство женщин готовится к материнству, поэтому очень часто растет зуб мудрости именно при беременности и его появление становится неприятным сюрпризом.
Процесс прорезывания этого зуба очень болезненный и часто проходит с осложнениями. Именно прохождение зуба сквозь толстую ткань и становится причиной зубной боли. В медицине такое затруднительное прорезывание зуба мудрости с последующим воспалением десны называют перикоронаритом.
Но далеко не всегда возникает сильная зубная боль, требующая лечения или хирургического вмешательства. Вне беременности этот процесс может длиться месяцами, и проходит без особого дискомфорта. А вот после зачатия шансы столкнуться с сильным болевым синдромом очень возрастают.
Почему же это происходит? В интересном положении гормональный фон женщины работает в усиленном режиме. Это, в свою очередь, стимулирует более интенсивный рост зуба мудрости во время беременности. В результате зуб может продвигаться в неправильном направлении, оказывать давление на соседний зуб, а воспаленная десна может полностью блокировать выход и не давать зубу возможность прорезаться. Такая клиническая картина доставляет нестерпимую боль, слабость и даже повышение температуры.
Важно! Частые рецидивы перикоронарита при беременности ― показание к удалению зуба. Если таким советом пренебречь, женщина рискует получить нагноение или кисту на зубе. А в этом случае без высоких доз антибиотиков и сильного обезболивающего не обойтись. А они противопоказаны при беременности.
Второй причиной того, почему болит зуб мудрости при беременности, является его повреждение. «Восьмерка» расположена в труднодоступном месте, ее затруднительно чистить и ухаживать за ней. По этой причине кариес на зубе мудрости развивается очень быстро, а поскольку лечить этот зуб сложно, его удаляют.
Только вот при беременности не все так просто. В одном все врачи единогласны ― зуб обязательно нужно лечить, ведь микробы, разрушающие зуб, способны проникать к малышу. Но потом мнения расходятся: одни ―спасают зуб до последнего, другие ― сразу удаляют, поскольку считают лечение бесперспективным.
Симптомы патологического прорезывания зуба мудрости при беременности
Когда режется зуб мудрости при беременности, симптоматическая картина может немного отличаться от других проявлений зубной патологии, например, кариеса или пульпита. Сначала женщина может ощутить недомогание и повышение температуры, и лишь спустя несколько дней станет очевидно, что виновником является зуб мудрости.
Распознать активизацию роста зуба мудрости при гестации можно по таким общим симптомам:
- болезненность, ощущение подергивания или давления в деснах, особенно в ночное время;
- в момент приема пищи появляется внезапный дискомфорт при сильном надавливании на зуб мудрости;
- беспричинное повышение температуры тела, часто до высоких отметок;
- увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
- неприятный гнилостный запах из ротовой полости, который не устраняется очередной чисткой зубов;
- отек и сильное покраснение ротовой полости, включая гортань;
- хрипота, частая икота;
- болевой синдром, отдающий в ушную раковину, висок, челюсть;
- болезненные ощущения во время глотания;
- сильная головня боль, сосредоточенная с одной стороны, часто импульсивного характера.
Важно! При первых проявлениях зубной боли не нужно паниковать. Своевременное обращение к доктору развяжет возникшую проблему без последствий для мамы и малыша.
Чем опасен перикоронарит при беременности и как его лечить
Патологическое прорезывание зуба мудрости может протекать в двух фазах: серозный и гнойный перикоронарит. Сначала при затруднительном прорезывании развивается серозное воспаление. В мягких тканях начинает скапливаться серозный экссудат. На этом этапе большинство внешних симптомов отсутствует. Но при обращении к доктору с первой жалобой на дискомфорт в десне, обрамляющей зуб мудрости, лечение проходит быстро и без осложнений.
Если первые симптомы проигнорированы, наступает вторая фаза ― гнойная. Эта стадия сопровождается всеми яркими признаками ― болью, температурой, недомоганием. В результате над зубом образовывается капюшон с гнойным содержимым и хирургического вмешательства не избежать.
Вылечить возникшую зубную патологию можно тремя способами. Который из них выбрать — решает врач исходя из сложности ситуации и срока беременности.
- Рассечение капюшона: над зубной коронкой проводят поверхностный надрез слизистой оболочки. Это позволяет убрать гнойный экссудат и санировать пораженную ткань. Метод применяется только в тех случаях, когда более радикальные методы беременной женщине противопоказаны.
- Иссечение капюшона: если рентгенография показала нормальное строение зуба мудрости, который «сидит» на своем месте и готов к прорезыванию, проводят полное удаление участка мягких тканей, накрывающих зуб. Процедура довольно болезненная и плохо переносится в период беременности, но зато позволяет сохранить зуб.
- Удаление зуба: актуальное решение, когда прочие зубосохраняющие манипуляции противопоказаны или неэффективные. Такой вариант лечения часто используют, когда лезет зуб мудрости при беременности, но в кости он занимает неправильное положение и для него не хватает места.
На заметку! Любой вариант лечения подразумевает антибиотикотерапию, что позволяет не допустить развитие инфекции. Но антибиотик должен быть разрешен при беременности и назначается в минимальных дозах.
Можно ли удалять зуб мудрости при беременности?
К счастью, случаев экстренного удаления зуба мудрости при гестации не так уж и много. Но в отдельных случаях вопрос об удалении приходится поднимать. Перед принятием окончательного решения беременной женщине проводят рентгенологическое исследование на современном аппарате. И только потом зуб вырывают, конечно же, если альтернативы не найдено.
Такое вмешательство при беременности допустимо в следующих случаях:
- Невыносимый болевой синдром, который невозможно купировать с помощью обезболивающих препаратов.
- Часто рецидивирующий перикоронарит.
- Воспаление десны, которое распространилось на лицевой нерв.
- Образование кист в ротовой полости.
- Сильное поражение зуба кариесом, или полное его разрушение.
Все вышеизложенные причины вынуждают доктора провести плановое или срочное удаление зуба мудрости. С учетом срока гестации женщине подбирается безопасное обезболивающее средство и проводится удаление зуба мудрости при беременности.
Ассоциация стоматологом придерживается мнения, что удалять зуб лучше во втором триместре. В этом периоде плод уже окреп, а иммунная система матери уже стабилизировалась, поэтому риск осложнений минимален. А вот 1, 2 и 9 месяц ― это самый опасный срок для стоматологических процедур.
На заметку! Стоматологи не устают напоминать о важности профилактического осмотра до наступления зачатия. Если вы на этапе планирования беременности позаботитесь о себе и будущем малыше — сходите к стоматологу.
Что предпринять при зубной боли в домашних условиях
Самостоятельно бороться с зубной болью в период беременности нельзя. Но если визит к стоматологу показал, что прорезывание зуба идет нормально, можно расслабиться. Но в этом случае женщине приходится терпеть болезненность и просто ждать пока зуб наконец-то вылезет наружу. Только вот даже легкая отечность десен и ноющая боль на фоне токсикоза, боли в ногах, головокружения и прочих спутников беременности, может показаться адом.
Конечно же, ни одна здравомыслящая женщина не станет принимать анальгетик, который может навредить ее малышу. Но с другой стороны, терпеть боль тоже нежелательно. Что же остается делать в такой сложной ситуации?
Важно! Если у вас болит зуб мудрости при беременности, чем его обезболить должен посоветовать только врач.
Есть несколько способов, как облегчить страдания в домашних условиях:
- Исключите попадание пищи на «больную» сторону. Старайтесь пережевывать пищу противоположной стороной.
- Приготовьте отвар с противовоспалительным действием и полощите им ротовую полость. Подойдет ромашка, шалфей, дубовая кора, зверобой. Для приготовления отвара придерживайтесь такого соотношения: 1 ст. л. растительного сырья на 200 мл кипятка.
- Полощите зуб содовой водой. На стакан теплой кипяченой воды дайте 1 ч. л. пищевой соды. Это средство уймет боль, продезинфицирует, снимет воспаление.
- Если сильно воспалился зуб мудрости при беременности, и боль просто невыносимая, можно принять Но-шпу или Нурофен, но дозировку вам должен сообщить акушер-гинеколог.
- Еще один вариант допустимого обезболивания ― примочка с лидокаином. Смочите ватку в этой жидкости и приложите к источнику боли. Удерживать ватку можно несколько минут, при этом очень важно всю выделяемую слюну выплевывать, чтобы лидокаин не попал внутрь.
Что запрещено делать, когда болит зуб мудрости при беременности
Нелишним будет взять на заметку список запрещенных действий при возникновении зубной боли:
- Запрещено прикладывать к зубу мудрости таблетки-анальгетики. Все мы умеем снимать болевой синдром зуба таблеткой Анальгина или Спазмолгина. В случае с зубом мудрости это приведет к усилению воспалительного процесса и образованию ран на десне.
- Крайне опасно нагревать область возле больного зуба мудрости. Не прикладывайте грелку, мешочки с горячей солью, не полощите рот горячими настоями. Это спровоцирует развитие гнойного очага.
- Недопустимо самостоятельно ставить диагноз и назначать себе лечение. Что именно у вас, перикоронарита, кариес, пульпит или обычное прорезывание зуба мудрости по плану, сможет определить только врач. И назначение терапии ― это тоже его прерогатива.
Удалили зуб мудрости при беременности: что делать дальше
Если удаления зуба избежать не вышло, остается только выполнить все указания доктора, чтобы десна поскорее зажила. Некоторое время женщине придется принимать прописанные ей препараты, а также соблюдать особую гигиену полости рта.
Если вам пришлось вырвать зуб мудрости при беременности, особенности ухода за зубами должны сводиться к следующим действиям:
- На место удаленного зуба стоматолог положит кусок ваты. Его понадобится менять каждые 30-60 минут в зависимости от интенсивности кровопотери.
- Ровно 24 часа после удаления зубы чистить запрещено. То же самое относится к ополаскивателям. Если оказать такое механическое воздействие может выпасть кровяной сгусток и произойти расхождение шва на десне.
- Следующие три дня нужно свести к минимуму контакт воспаленного участка с твердыми предметами и пищей. Поэтому чистить зубы и жевать можно лишь одной стороной. В дальнейшем уход за зубами нужно проводить бережно с использованием мягкой щетки.
- Спустя три дня можно начинать использоваться флосс. Также не пренебрегайте очищением языка.
- Примерно через неделю можно возвращаться к нормальному образу жизни.
Важно! При повышении температуры тела, кровотечении из лунки, затрудненном глотании, появлении гноя и боли нужно сразу обращаться к доктору.
Воспаление зуба мудрости при беременности вовсе не является нерешаемой задачей. Если вовремя навестить стоматолога, то хватит нескольких дней для купирования болевого приступа и воспаления. Но при оттягивании лечения женщина рискует не только своей жизнью, но и жизнью малыша. Острый гнойный процесс может распространяться на спинной и головной мозг, проникать через плаценту к малышу и вызывать крайне тяжелые последствия. Не бойтесь обращаться к стоматологу, ведь современное оборудование и методы лечения давно сделали процедуру лечения зубов безболезненной.
Видео. Можно ли удалять зубы при беременности?
Зуб мудрости начинает расти значительно позже остальных. Период прорезывания 8 моляра приходится на период 18-25 лет. На этот процесс включает такие факторы, как наследственность, физиологические особенности организма и гормональный фон. Во время беременности в организме женщины происходит масштабная “перестрой” обменных процессов. Такие перемены нередко провоцируют прорезывание зубов мудрости.
Сам по себе этот процесс не является чем-то негативным. Но только при условии, если моляр растет в правильном положении и без каких-либо осложнений. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев зуб мудрости принимает неправильное положение, травмирует щеку, десну или соседние зубы. Его прорезывание может сопровождаться сильным болевым синдромом и повышением температуры тела. А вот это уже на пользу молодой матери не идет. Далее мы расскажем о том, в каких случаях необходимо обращаться к специалисту и как происходит лечение 8 моляра во время беременности.
Причины
Период прорезывания восьмерки часто приносит немало боли и проходит с обострениями. Боль возникает в результате прохождения костной ткани через плотную слизистую оболочку верхней или нижней челюсти. В медицине затруднительные процессы прорезывания зуба именуются перикоронаритом. При его развитии воспаляется капюшон на зубе мудрости.
Прорезывание зуба мудрости – болезненный процесс, а в период беременности он проходит еще более остро.
Но сильная зубная боль, которая требует хирургического вмешательства, случается крайне редко. Этот процесс длится не один месяц, и чаще всего, не вызывает сильного дискомфорта. А вот в период беременности шанс столкнуться с сильной болью возрастает в несколько раз. Больше информации касательно роста зуба мудрости при беременности читайте в этом материале.
Что же становится этому причиной? Все дело в измененном гормональном фоне. Он начинает работать в экстренном режиме, что дополнительно стимулирует интенсивное развитие восьмерок. В результате костная ткань может расти в неправильном направлении, интенсивно отодвигая соседние зубы, а воспаленная слизистая оболочка в ответ блокирует прохождения зуба и не дает ему прорезаться. При этом наблюдается боль, упадок сил и повышение температуры.
Перикоронарит во время ожидания ребенка― показание к хирургическому вмешательству. В противном случае женщина может столкнуться с нагноениями или образованием кисты.
Еще одна распространенная причина боли в восьмерках – их повреждение. Костная ткань находится в труднодоступной зоне, часто ее неправильно чистят и ухаживают. Это становится причиной быстрого развития гниения, а поскольку лечить зуб нерационально, он поддается удалению.
Симптомы патологического прорезывания
Когда режется костная ткань восьмерок, симптомы у беременных женщин могут существенно отличаться от классической картины. Сначала будущую мать может беспокоить усталость, повышение температуры, только спустя несколько дней или недель становится очевидным, что всему виной прорезывание зуба.
Диагностировать активизацию роста восьмерки можно по следующим признакам:
- боли, ощущения подрагивания в слизистой оболочке, особенно ночью;
- в момент пережевывания продуктов появляется внезапная боль или сильное надавливание в области восьмерки;
- периферический орган лимфатической системы увеличивается в размерах, ощущается боль при пальпации;
- появление запаха гнили изо рта, который нельзя устранить повышением гигиены и полосканием специальными средствами;
- полость рта начинает отекать, появляются красные пятна, начинает болеть горло;
- голос становится сиплым, женщина часто икает;
- боль отдает в ушной раковине, немеют все зубы и горло;
- неприятные ощущения во время питья или просто глотания слюны;
При обнаружении первых клинических симптомов не стоит паниковать. Если вовремя обратиться к специалисту, проблему можно решить без последствий для обеих сторон.
Перикоронарит
Под перикоронаритом понимается воспаление десны около зуба мудрости в следствие прорезывания зуба. Патология сопровождается болью, отеком тканей, появлением неприятного запаха и привкуса.
В запущенных случаях воспалительный процесс может затронуть соседние зубы и даже челюстные кости.
Выделяют следующие виды перикоронарита:
- Серозный. Это начальная стадия патологии. В слизистой оболочке накапливается серозная жидкость. На этом этапе присутствует покраснение десен и болевой синдром.
- Гнойный. При игнорировании первых признаков развивается второй этап заболевания. Он сопровождается сильной отечность и повышением температуры тела. В итоге над костной тканью появляется капюшон с гнойным экссудатом. На этом этапе не удается избежать антибиотикотерапии и хирургического вмешательства.
При своевременном обращении к специалисту удается предотвратить антибиотикотерапию. В ином случае их назначают в минимальной дозе и только в экстренных случаях.
Что делать до похода к врачу
Самостоятельно пытаться бороться с болью запрещено. Но если специалист подтвердил, что прорезывание костной ткани протекает по классической схеме, можно успокоиться.
Боль можно уменьшить, соблюдая некоторые правила:
- Пережевывание пищи должно проходить на “здоровой” стороне.
- После каждого приема пищи нужно полоскать ротовую полость специальными средствами, которые можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно из лечебных трав. Также действенным для полоскания будет гидрокарбонат натрия, разведенный с водой.
- Допускается прием фармакологических средств, но только после консультации с акушером. Приемлемым будет Дротаверин или Ибупрофен.
Можно ли удалять зуб во время беременности
К счастью, статистика хирургического вмешательства 5:100 случаев. Перед постановкой диагноза женщину направляют на дополнительное обследование в хирургическое отделение, где проводится рентген.
Во время беременности зуб удаляется в редких случаях, когда прибегнуть к другому методу не удается.
Удаление допустимо в экстренных случаях:
- Повышенный болевой порог, который не удается устранить при помощи специальных средств.
- Перикоронарит часто рецидивирует.
- Появление гнойника на десне, который начал затрагивать лицевые нервы.
- Образование полой опухоли на костной ткани.
- Костная ткань начинает гнить или полностью разрушаться.
Все описанные выше причины являются основой для быстрого хирургического вмешательства и удаления костной ткани. Учитывая срок гестации, выбирается действенный анестетик и проводится операция. Международный совет стоматологов придерживается мнения, что хирургическое вмешательство может проводиться только с третьего месяца гестации. А вот 7-9 месяц являются самыми опасными, наряду с 1-2. Больше информации о том, лечить или удалять зуб мудрости читайте далее.
Стоматологи рекомендуют проводить осмотр ротовой полости каждые три месяца. Только так удается избежать незапланированного хирургического вмешательства и повреждения костной ткани.
Запрещенные действия
Эти действия нельзя предпринимать, ни под каким предлогом, они строго запрещены и могут стать причиной неправильного эмбрионального развития:
- Использование анальгетиков. Прикладывание к восьмерке болеутоляющих таблеток. В интернете можно прочитать о методе прикладывая к воспаленной области Кетанова. В случае с восьмерками это только усилит воспаление и появление гнойных ран. К тому же данный препарат категорически запрещен при гестации.
- Нагрев в области больного зуба. Запрещено прикладывать тепло к области воспаления (грелки, носочки с солью и тд). Тепло усилит приток крови к восьмерке и ускорит развитие гнойного пузыря.
- Самолечение. Самолечение в период гестации крайне нежелательно. Определить правильный диагноз, клиническую картину и составить схему лечения способен только дантист.
Лечение
В стоматологической практике используется всего 3 способа лечения воспаления зуба мудрости:
- Рассечение капюшона. Над костной тканью проводится минимальный надрез десны. Это позволяет избежать накапливания гноя и облегчить прорезывание костной ткани.
Данный метод показан только в тех случаях, когда другие запрещены.
- Иссечение. Если после рентгенографии дантист удостоверился в нормальном строении костной ткани, он полностью иссекает верхний шар слизистой, что накрывает ее. Процедура крайне неприятная и плохо переносится в период гестации, но зато позволяет сохранить зуб.
- Удаление зуба. Актуальный вариант, когда применение других методов нерационально или противопоказано. Данную схему лечения применяют, когда костная ткань мешает другим зубам или она занимает неправильное положение и способна сместить челюсть.
Уход за полостью рта после вмешательства
Если хирургического вмешательства не удалось избежать, остается только строго следовать всем рекомендациями дантиста, чтобы слизистая оболочка быстрее восстановилась. Некоторое время женщина должна следовать составленной схемы реабилитации, а также следить за чистотой зубов и ротовой полости.
Уход состоит из некоторых пунктов:
- На прооперированное место дантист прикладывает ватный тампон. Его нужно менять каждые полчаса, все зависит от интенсивности кровотока. Подробности о том, как остановить кровь после удаления зуба читайте здесь.
- После вмешательства, всю костную ткань нельзя очищать ровно сутки. Это же и касается использования ополаскивателей. В противном случае это может негативно повлиять на период реабилитации и заживления швов. Крайне нежелательно зашивать слизистую оболочку повторно.
- Следующие несколько дней важно минимизировать прием твердых продуктов и горячих напитков.
- Спустя 72 часа можно воспользоваться зубной нитью, также важно очистить всю ротовую полость.
- Примерно через 7 дней швы разойдутся и можно вернуться к нормальной жизни.
Видео
Подробности о правилах лечения зуба мудрости во время беременности смотрите на видео
Заключение
- Воспаление восьмерок при гестации это не самая страшная ситуация.
- Важно вовремя записаться на прием к дантисту, чтобы избежать развития гнойного очага и назначения антибиотиков. При этом также может активно развиваться кариес зуба мудрости.
- В ином случае гной распространиться по всему организму и затронет головной мозг, преодолеет плацентарный барьер и может привести к гибели эмбриона.
- Дантиста бояться не стоит, ведь современное оборудование и использование профессиональных средств позволит минимизировать боль.