Воспаление десен у детей двух лет
Гингивит у детей — воспалительный процесс, происходящий в десне, но не нарушающий зубодесневое соединение.
Заболевание возникает в результате следующих факторов: нарушение гигиены полости рта, образование зубного камня, неадекватная (сниженная или увеличенная) функциональная нагрузка на зубы.
Последняя связана с неправильным расположением зубов в ротовой полости — скученность, неправильный прикус, кариозные зубы. Иногда причиной бывают заболевания пищеварительного тракта, аллергические реакции и др.
Симптомы гингивита у детей: кровоточивость, высокая температура и другие
Симптомы болезни детей зависят от формы гингивита, но есть основные проявления заболевания, на которые следует обращать внимание:
- кровоточивость десен;
- припухлость, покраснение;
- зуд;
- острая реакция на горячую и острую пищу;
- неприятный запах изо рта;
- болезненные ощущения в ротовой полости;
- повышенная температура (является сопутствующим симптомом заболевания).
Особенности воспаления десен при прорезывании зубов
Возникновение гингивита у малышей и детей в 2 года связано в основном с прорезыванием и ростом зубов.
У малыша до года
В грудном возрасте гингивит нередко возникает при прорезывании зубов. Сложность этого периода заключается в том, что ребенок не может сообщить, что его тревожит. Родители отмечают общее вялое состояние малыша, его беспокойство, плаксивость, нервозность, плохой аппетит или вовсе отказ от пищи.
Внимание! В период прорезывания зубов важно особенно тщательно следить за гигиеной ребенка, регулярно проводить осмотры ротовой полости, обрабатывать десны специальными дентальными салфетками!
Если при детальном рассмотрении десен вы заметили красные воспаленные припухшие области, а на языке и внутренней поверхности щечек — небольшой налет, следует обратиться к врачу. Только специалист определит степень тяжести заболевания и назначит чем и как лечить, в зависимости от возраста вашего малыша.
У ребенка 2-х лет
При проявлении симптомов заболевания гингивита у ребенка в 2 года, рекомендуется вновь посетить стоматолога.
Причина новой встречи со специалистом обычно связана с ростом зубов, предусмотренным физиологией.
Иногда зуб, который начинает расти, травмирует слизистую оболочку десны, что становится результатом нового воспаления и началом заболевания.
Виды заболевания
Ниже перечислены самые распространенные виды гингивита у детей и их симптомы.
Острая форма
Чаще других гингивит у ребенка проявляется в острой форме. Наступление недомогания заметить несложно. Десны начинают кровоточить, внешний их вид напоминает вздувшийся валик, температура тела больного при гингивите иногда повышается до 38°.
Справка! У детей хроническая форма заболевания наступает при отсутствии лечения!
Что такое вирусный гингивит
Один из факторов появления заболевания в детском возрасте — это осложнение стоматита. Само недомогание является действием различных вирусов.
Организм малыша, особенно при ослабленном иммунитете, становится мишенью для болезнетворных патогенных организмов.
Симптомы вирусного гингивита проявляются также в припухлости, увеличении слизистой, образовании язвочек в полости рта, вызывающих болезненное ощущение.
Внимание! Спровоцировать гингивит у детей младшего возраста может инфекция, попавшая с грязными руками или игрушками, которые малыш, исследуя, тянет в рот.
Профилактика болезни
Гингивит у детей — коварное и неприятное заболевание. Для того чтобы малыш никогда с ним не познакомился, родители должны помнить о профилактике и придерживаться основных рекомендаций стоматолога:
Правильный подбор зубной щетки и пасты. При этом необходимо учитывать индивидуальные особенности роста и развития молочных зубов.
Щетка должна иметь щетину средней жесткости, чтобы исключить повреждения нежных десен ребенка.
- Систематическая гигиена полости рта. Малыша с детства следует приучить к правильному и регулярному выполнению процедуры. В период знакомства ребенка с правилами ухода за зубами специалисты советуют родителям первое время проводить ее самим.
- Контроль над процессом питания маленького непоседы. Дети — это сладкоежки, которые с удовольствием откажутся от здоровой и полезной пищи в пользу газированных напитков и сладостей. Родители должны помнить, что именно благодаря сладкой еде у бактерий появляется возможность размножаться в привычной для них среде.
- Включение в рацион кисломолочных продуктов (обогащают организм кальцием), листьев петрушки, укропа (помогают в борьбе с микробами), имбиря (дезинфицирует полость рта).
Справка! Клубника, кабачки и морковь отлично справляются с очищением ротовой полости, а цитрусовые благотворно влияют на десны и улучшают цвет эмали!
- Периодическая смена зубной щетки, не реже 1 раза в 3 месяца.
- Посещение детского стоматолога для обследования не реже 2 раз в год.
Вам также будет интересно:
Лечение гингивита и стоматита у ребенка
Важнейшую роль при лечении гингивита и стоматита у детей играет вовремя начатое лечение.
Необходимые ребенку препараты назначает только врач исходя из клинической картины болезни и индивидуального состояния вашего ребенка.
Нельзя точно сказать сколько дней лечится гингивит, так как необходим индивидуальный подход и консультация специалиста.
Важно! Самолечение недопустимо, оно может привести к серьезным и необратимым последствиям!
После посещения специалиста необходимо:
- подобрать новую зубную щетку;
- организовать правильное питание ребенка, исключая холодную, горячую, жесткую и острую пищу;
- использовать в третьих блюдах теплые витаминизированные напитки;
- начать прием витаминов с микроэлементами.
Незапущенную форму гингивита у ребенка можно полностью излечить за 10—20 дней.
Сколько лечится заболевание гелем Холисал
Холисал применяется при гингивите у детей, он имеет жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное свойство. Гель не только оказывает лечебное действие на пораженные участки десны, но и уменьшает болевые ощущения. Именно поэтому его применяют в процессе болезненного прорезывания зубов.
Справка! В отличие от мазей, гели лучше впитываются и распределяются по поверхности десны, благодаря чему оказывают более выраженный лечебный эффект при болезни.
Препарат наносят на воспаленные десны 2 раза в день, после чего ограничивают больного в еде в течение 1,5—2 часов. Курс лечения длится 10 дней.
Фото 1. Гель стоматологический для детей Холисал, оказывает местное противовоспалительное, противомикробное и анальгезирующее действие. Туба 15 г, производитель: «Ельфа Фармзавод».
Стоматологи отмечают, что Холисал-гель самый эффективный препарат для лечения гингивита у детей в возрасте до 1 года.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, как облегчить неприятные ощущения при прорезывании зубов и какие приспособления необходимо использовать, чтобы не повредить десны.
Лечить должен опытный специалист
Гингивит — достаточно распространенное заболевание, вызывающее у ребенка дискомфорт в ротовой полости. Лечить его обязательно.
Вовремя не вылеченная болезнь является причиной снижения иммунитета и появления хронических заболеваний, таких, как, например, стоматит.
Не забывайте, что гингивит — серьезное заболевание, которое требует специализированной помощи, лечением должен заниматься опытный специалист. Будьте здоровы!
Оцени статью:
Будь первым!
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Воспаление слизистой оболочки десен — гингивит — заболевание широко распространенное, особенно в детском возрасте. Относиться к этому заболеванию нужно серьезно и для его лечения обращаться к стоматологу.
Следует иметь в виду, что без надлежащей терапии воспаление десен у детей может перейти в хроническую форму, далее – в язвенно-некротическую стадию, и, как результат, привести к наиболее серьезной стоматологической проблеме – воспалению окружающих корень зуба тканей, костной ткани альвеолы и десны. То есть, к пародонтиту, из-за которого ваш ребенок может потерять зубы
[1], [2], [3], [4]
Код по МКБ-10
K05 Гингивит и болезни парадонта
Причины воспаления десен у ребенка
Наиболее частая причина воспаления десен у детей связана с несоблюдением гигиены полости рта: нерегулярная и некачественная чистка зубов оставляет на них налет, и со временем это приводит к образованию зубного камня. Воспаление десен также может быть вызвано инфекцией, попадающей на слизистую десен маленького ребенка, который беспрестанно тянет в рот грязные руки и игрушки.
Воспаление десен у грудничка чаще всего возникает во время прорезывания зубов: это процесс не только болезненный, ему могут сопутствовать раздражение тканей десен, через которые зуб «пробирается на поверхность», а также травмы десны – когда малыш пытается облегчить свое состояние с помощью погремушки или предложенного мамой сухарика…
У детей дошкольного и школьного возраста десны могут воспалиться из-за поражения зубов кариесом (который на молочных зубах родители часто не лечат!), нарушений положения зубов, вследствие травмирования десен при неправильном прикусе, травмы слизистой во время еды (например, слишком горячей пищей). А также из-за застрявшей между зубами пищи или недостаточной выработки слюны (ксеростомии).
Однако, по мнению врачей-стоматологов, ключевая причина воспаления десен у детей — недостаточный уход за зубами. Но это касается, в первую очередь, острого гингивита. Хроническая форма этого воспалительного заболевания может быть следствием различных инфекционных болезней, а также тех хронических заболеваний, которыми страдают дети. В их числе заболевания желудочно-кишечного тракта, ревматизм, патологии печени и желчного пузыря, нефропатия, туберкулез и сахарный диабет. Немаловажным фактором в развитии воспаления десен у детей являются дефицит в организме витамина С и снижение иммунитета.
[5], [6], [7], [8]
Симптомы воспаления десен у ребенка
Самой распространенной формой воспаления десен у детей является острый катаральный гингивит. Основные симптомы воспаления десен у детей выражаются в гиперемии (покраснении) слизистой оболочки десен и ее отеке. Также часто наблюдается опухание межзубных сосочков, которое нередко сопровождается кровоточивостью. Может ощущаться неприятный запах изо рта.
При этом ребенок жалуется на ощущение зуда в воспаленной десне, а во время приема пищи – на боль в десне.
[9]
Диагностика воспаления десен у ребенка
Диагностика воспаления десен у детей проводится врачом при осмотре полости рта – на основании состояния слизистой оболочки и мягких тканей десны. Если обнаруживаются неминерализованные отложения на зубах (микробный налет, мягкий налет, пищевые остатки) и наддесневой зубной камень, то специалист – при наличии покраснения, отека и кровоточивости при зондировании в десне – ставит диагноз: острый катаральный гингивит.
При подозрении на бактериальную инфекцию стоматолог может взять соскоб с воспалившихся участков десны.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Лечение воспаления десен у ребенка
При появлении признаков воспаления десен необходимо обращаться к врачу-стоматологу, который поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение воспаления десен у детей (гингивита).
В терапии этого заболевания, как правило, применяются средства местного лечения с обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным действием, а также способствующие восстановлению нормального состояния слизистой десен. Эти препараты применяют в виде полосканий, орошений, аппликаций и так называемых ротовых ванночек.
При гингивите рекомендуется полоскать рот настоями и отварами лекарственных трав. Например, отваром дубовой коры, ромашки аптечной, шалфея, календулы, березовых почек, тысячелистника. А также перекисью водорода (столовая ложка 3%-го раствора на стакан кипяченой воды) или раствором фурацилина (20 мг или 1 таблетка на 100 мл горячей воды).
При воспалении десен у грудничка назначаются специальные гели для снятия зуда и боли (например, гель камистад). А чтобы исключить инфицирование, родители должны постоянно следить за состоянием десен ребенка и тщательно очищать полость его рта от остатков пищи.
Среди медикаментозных средств местного лечения воспаления десен у детей часто назначаются такие препараты, как камистад, ротокан, ромазулан, сангвиритрин.
Гель камистад (на основе лидокаина гидрохлорида и экстракта цветков ромашки аптечной) обладает местным обезболивающим, антимикробным и противовоспалительным действием. Детям от трех месяцев до двух лет препарат нужно наносить полоской длиной 5 мм на болезненные и воспаленные участки и легкими движениями втирать в десну — трижды в сутки.
Жидкий препарат ротокан (содержит экстракты календулы, ромашки аптечной и тысячелистника) также оказывает местное противовоспалительное и антисептическое действие, и стимулирует процесс регенерации поврежденной слизистой оболочки десен. Способ его применения: в 200 мл теплой воды разводят 5 мл препарата и полученным составом делают аппликации (по 15-20 минут каждая) или ротовые ванночки (1-2 мин), 2-3 раза в сутки, в течение 2-5 дней. Кстати, ротовые ванночки отличаются от обычного полоскания рта тем, что лекарственный раствор нужно хотя бы полминуты подержать во рру (между десной и щекой).
Концентрат для приготовления раствора ромазулан содержит в своем составе экстракт ромашки аптечной и эфирное масло ромашки аптечной. Для лечения воспаления десен у детей применяется в виде полосканий рта (несколько раз в сутки) раствором: 1 столовая ложка препарата на литр кипяченой воды.
Противомикробный препарат сангвиритрин (0,2%-й спиртовой раствор для наружного и местного применения) активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий и грибковых возбудителей воспалительных процессов. Он применяют в виде водного раствора (1 чайная ложка препарата на 200 мл теплой кипяченой воды). При стоматитах различной этиологии на очаги поражения слизистой оболочки полости рта производят аппликацию раствора препарата Детям младше 5 лет слизистую оболочку полости рта смазывают водным раствором — 3 раза в сутки на протяжении 2-5 дней, а дети после 5 лет должны полоскать рот.
В редких случаях и только когда воспаление десен у детей начинает принимать хроническую или более сложную форму (язвенно-некротический гингивит), врач прибегает к более интенсивному лечению и назначает прием антибиотиков (как правило, ампициллина). Кроме того, антибактериальные или противогрибковые медпрепараты назначаются в тех случаях, когда причиной гингивита являются инфекционно-воспалительные процессы, и целью лечения становится устранение возбудителя инфекции.
Читайте также: Лечение воспаления десен
Профилактика
Главное мероприятие в профилактике воспаления десен у детей – ежедневно дважды (утром и перед сном) чистить не только зубы, но также небо и язык.
Родители должны помнить, что кариес обязательно надо лечить, а неправильный прикус – исправлять или хотя бы корректировать. Необходимо лечить и то заболевание, которое могло спровоцировать воспаление десен у детей.
Научите своего ребенка регулярно и правильно чистить зубы. И постарайтесь укрепить его иммунитет – с помощью полноценного питания и витаминов.
[19], [20], [21]
Воспалительное заболевание дёсен у взрослых и детей называется гингивитом. Наиболее часто он наблюдается у детей в несколько месяцев от рождения до 13-летнего возраста, что объясняется особенностями детского организма и плохой гигиеной ротовой полости.
Согласно статистике, у ребёнка от 2 до 4 лет воспаление десён отмечается в 2% случаев, а к 13 годам доля этого заболевания у детей доходит уже до 80%. Вовремя вылеченный гингивит не переходит в хроническую форму, но при отсутствии лечения он может стать причиной развития пародонтита.
Виды гингивита
Существует несколько видов гингивита у детей. Обычно у них диагностируется катаральная форма болезни, она возникает из-за плохого ухода за зубами. Острая форма заболевания возникает из-за травм дёсен или прорезывания зубов.
Более тяжёлый вид заболевания — язвенный гингивит, вызывается бактериальной (вирусной) инфекцией, переохлаждением или как осложнение катарального гингивита.
Причины гингивита у детей
Имеется множество причин для возникновения детского гингивита. Дёсны воспаляются в силу функциональной незрелости их тканей. У малышей до года причинами заболевания часто становится прорезывание зубов, когда дёсны краснеют и болят. Иногда воспаление вызывает аллергическая реакция на пищу.
У подростков болезнь может проявиться из-за прорезывания постоянного зуба. Когда его болезненность во время чистки зубов не позволяет выполнить качественно эту процедуру, микробы размножаются и развивается воспаление десны.
Самые распространённые факторы, которые провоцируют у детей старшего возраста развитие гингивита, таковы:
1. Действие микробов
В 90% случаев болезнь появляется у ребёнка по причине недостаточной гигиены полости рта, в результате чего микроорганизмы усиленно размножаются, образуется налёт, зубной камень, развивается стоматит.
2. Механическая травма
Целостность слизистой полости может быть нарушена при прорезывании зубов, порезах, царапинах, ожогах, прикусывании, неправильной чистки зубов, употреблении твёрдой еды.
3. Очаги инфекции в полости рта
При наличии у детей кариозных зубов есть вероятность, что у них разовьётся инфекционный гингивит, поражающий дёсны. Поэтому зубы, требующие лечения, необходимо вылечить как можно скорее.
4. Чрезмерные нагрузки на зубочелюстную систему
Другими причинами поражения дёсен у детей могут быть:
- наличие неправильного прикуса;
- нерациональное питание с недостатком овощей, фруктов;
- неравномерная нагрузка зубочелюстной системы из-за вредных привычек;
- недостатки полости рта (короткая уздечка языка, губ);
- наличие кариеса, различных инфекций;
- термический ожог горячей пищей;
- ношение брекетов.
Симптомы
Гингивит обладает основным признаком, по которому он легко определяется, — воспалением, поражающим дёсны ребёнка. Начинается процесс с небольшого покраснения, быстро набирающего силу. Этот сигнал зачастую остаётся незамеченным родителями, и дети попадают к стоматологу уже с активным воспалительным процессом, ярко-красными отёчными дёснами, жжением, болью. Эти признаки говорят, что болезнь вступила в острую фазу.
Дети больше всего страдают от катаральной формы этого недуга, которая бывает хронической или острой. В первом случае симптомы не ярко выражены, боль возникает лишь при чистке, есть небольшая отёчность, покраснение, синюшность дёсен.
Признаком острой формы болезни является интоксикация детского организма. Она проявляется головной болью, тошнотой, вялостью, повышенной температурой.
Самый сложный вид недуга — язвенный гингивит, проявляется следующим образом:
- прогрессирует воспалительный процесс;
- изменяется их структура;
- появляется неприятный запах изо рта;
- увеличиваются лимфатические узлы на шее;
- обильно выделяется слюна;
- бледнеет кожа.
При оставлении этих признаков без внимания может наступить язвенно-некротическая форма недуга, когда на дёснах появляются некротизированные участки с налётом серо-зелёного цвета и гнилостным запахом, слюна становится вязкой, повышается температура тела и значительно ухудшается общее состояние.. Всё это говорит о сильнейшей интоксикации в организме.
В период полового созревания подростка или при наличии у него проблем с гормонами наблюдается гипертрофический гингивит. Он возникает из-за неправильного ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий. Воспалительный процесс при этом сопровождается усиленным ростом десневой ткани, что приводит к частичному закрытию зубных коронок. Эта форма болезни обычно носит локализованный характер. Захватывается одна десна или две, иногда участок поражения расширяется. Местом локализации чаще всего становятся передние нижние резцы и клыки.
Атрофический гингивит не имеет выраженного воспалительного процесса, протекает без болевых ощущений, хотясо временем может осложниться пародонтозом.
Методы диагностики
Диагноз ставится врачом по результатам изучения анамнеза болезни и жизни ребёнка в сочетании со стоматологическим исследованием. Выясняются жалобы пациента, наличие у него заболеваний соматического характера, есть ли приём лекарственных препаратов, которые могут быть причиной развития гингивита.
Затем врач проводит внешний осмотр, обращая внимание на челюстно-лицевые аномалии, состояние зубов с дёснами и ставит диагноз. Помощи других специалистов стоматологу не требуется, так как болезнь чётко проявляется внешне и не требует инструментального обследования.
Лечение
Терапия детского гингивита практически не отличается от того, как лечится взрослый человек. Только лекарственные препараты для них используются более мягкие и щадящие. Начинается излечение с профессиональной чистки твёрдых отложений и налёта зубной эмали — механической или ультразвуковой.
Если при осмотре был обнаружен кариес, то проводится его терапевтическое лечение. Затем лечится гингивит медикаментозными средствами с антисептическими и противовоспалительными свойствами. Проводятся мероприятия по устранению обнаруженных патологий (корректируется прикус, уздечка и т.п.).
Мази и гели считаются эффективными средствами для малышей до 4-х лет. Например, мазь Холисал имеет обезболивающее и противовоспалительное свойство, что позволяет назначать его для облегчения состояния больного, особенно, когда режутся молочные или постоянные зубы. Мази и гели наносят непосредственно на воспалённый участок.
Антибиотики в таблетках или в виде инъекций назначают детям в сложных случаях (наличие в организме инфекций бактериального происхождения). При повышенной температуре назначаются полоскания, обильное питьё, антиоксиданты, детские жаропонижающие препараты, приём витаминов.
Мерами профилактики должны стать регулярное посещение детского стоматолога, обучение правилам ухода за полостью рта, контроль родителей за формированием гигиенических навыков.