Воспаление десен у подростка

Воспаление десен или гингивит — то заболевание, с которым сталкивался каждый, причем неоднократно. Особенно часто воспаление десен возникает у детей разных возрастных групп и связано с особенностями развития, заболеваниями, или же физиологическими процессами. Столь обширные причины воспаления десен у детей объясняют особый клинический интерес. Так каковы основные причины воспаления, и когда необходимо срочно обратиться к доктору?

Бактерии, болезни и другие причины воспаления десен

Воспаление, согласно медицинскому словарю, определяется как защитная реакция организма, сформировавшаяся в результате эволюции. Основная задача этого защитного механизма — устранить патологическое воздействие раздражителя и восстановить целостность и функции пораженной ткани или органа.

Причины воспаления в полости рта чаще связаны с бактериями, и доктора будут говорить о микробном происхождении воспаления.

Полость рта, даже в норме, населена множеством бактерий, большинство из которых является представителями условно-патогенной микрофлоры — стафилококки, стрептококки и даже грибы. В нормальных условиях, бактерии сосуществуют вместе, не причиняя вреда организму, и спокойно выполняют свои функции. Как только сформировались благоприятные для них условия — начинается бесконтрольное размножение, что в итоге и запускает процесс воспаления.

В качестве благоприятных условий, т. е. провоцирующих факторов, может выступать снижение общего и местного иммунитета, например, на фоне различных заболеваний, особенно инфекционных. При многих инфекционных заболеваниях, именно в полости рта у детей появляются первые признаки в виде воспаления — покраснение, отек десен, налет и др.

У детей грудного возраста, в полости рта можно встретить особое воспаление , связанное с прорезыванием зубов. Молочный зуб, проходящий через толщу челюсти и разрывающий десну своей коронкой может спровоцировать воспаление. Именно поэтому дети в этот период капризны, на деснах можно заметить покраснение, отек, обильное слюноотделение. Слюна не только помогает прорезаться зубкам, расплавляя десну и делая ее более рыхлой, она еще сдерживает воспаление и присоединение вторичной микрофлоры. В ее составе имеются антисептические компоненты — подавляющие рост и размножение бактерий.

Причины воспаления десен у детей подростков

В подростковом возрасте дети могут жаловаться на кровоточивость десен, а на приеме у стоматолога выявится особый вид воспаления, связанные с гормональными перестройками. Такой же тип воспаления регистрируется в полости рта беременных, и носит название — гингивит беременных.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Гормональное воспаление десен может в значительной мере осложняться — бактерии быстро присоединяются с формированием осложнений. Стать провоцирующим фактором может неудовлетворительная гигиена, или ее отсутствие, зубные отложения, несанированная полость рта и др.

Симптомы воспаления десен у детей

Дети редко говорят о том, что их беспокоят симптомы воспаления, особенно если понимают, что впереди ждет поход к стоматологу. Но родители сами могут заметить эти признаки. Если говорить о проявлении воспаления десен у детей младшего возраста — то это покраснение десен, их отек, разрастание сосочков. Большинство столь знакомых симптомов прорезывания зубов связаны именно с воспалением — капризы, отказ от еды, слюнотечение и др.

У детей старшего возраста, на фоне какой-либо инфекции, симптомы воспаления десен более яркие. Также присутствует отек и покраснение, появляется кровоточивость десен при чистке зубов или при приеме жесткой пищи, например, яблок или морковки. Может менять запах изо рта — становится неприятным, а это уже указывает на то, что бактерии в полости рта начали бесконтрольно размножаться, и произошло присоединение вторичной инфекции.

Если внимательно осмотреть десны детей, то заметно их разрастание — гипертрофия, десневые сосочки увеличиваются в размере и могут закрывать часть коронки соседних зубов. Обращает на себя внимание наличие твердых и мягких зубных отложений. Налет на зубах — это не что иное, как бактерии, которые нашли отличную питательную среду и могут стать причиной не только воспаления десен, но и кариеса. Именно по этим причинам воспаление десен нередко сопровождает кариес и его осложнения.

Как проявляется воспаление десен у подростков

Специфическое воспаление, связанное с перестройками в гормональном фоне, имеет несколько другие симптомы. Дети могут жаловаться на кровоточивость десен при механическом воздействии. Детей беспокоит неприятный запах из полости рта, особенно девочек, которые стремятся быть совершенными и женственными.

При осмотре полости рта признаки воспаления наиболее выражены — отек, покраснение десен. При таком виде воспаления десневая ткань начинает существенно разрастаться, и может покрывать до половины коронки зуба.

Воспаление десен у детей — что делать?

При появлении первых признаков воспаления десен, необходимо как можно скорее попасть на прием к стоматологу. Нередко гингивит связан с наличием кариозных полостей и даже осложнениями кариеса в виде периодонтитов.

На приеме доктор не только определит причину воспаления, но и назначит лечение. Как правило, оно сводится к удалению всех провоцирующих факторов — полная санация полости рта, удаление зубных отложений, профессиональная чистка зубов. Устранив все источники хронической инфекции, риск развития воспаления значительно снижается. Но это лечение далеко не полное, необходимо понять причины снижения иммунитета и направить все силы на стабилизацию его работы.

В качестве лечения и профилактики формирования воспаления десен, на приеме у доктора подбираются основные и дополнительные средства и предметы гигиены. Доктором подбирается специальная, лечебная зубная паста, как правило, с растительными противовоспалительными компонентами. В качестве дополнительных средств гигиены рекомендованы бальзамы, ополаскиватели полости рта, обычно противовоспалительной направленности, реже назначаются антисептики.

Но такое лечение и профилактика не возымеет успеха, если не научить детей правильной чистке зубов и делать это регулярно — утром после завтрака, и вечером — перед сном .

Источник

На фоне различных изменений деятельности эндокринных желез у детей подросткового возраста может развиться ювенильный или гипертрофический гингивит.

Заболевание десен воспалительного характера не должно оставаться без внимания родителей. При диагнозе гингивит у подростков, лечение проводится комплексно под контролем опытного врача-стоматолога. Своевременно начатый лечебный курс гарантировано избавит от воспалительного заболевания десен с неприятными симптомами, исключая риски возможных осложнений.

Ювенильный гингивит у подростков

У детей подросткового возраста часто диагностируется ювенильная форма гингивита, проявляемая разрастанием тканей края десен с появлением выступающих десневых сосочков. В некоторых случаях наблюдается пролиферация тканей десны, частично закрывающей коронки зубов верхней или нижней челюсти. При тяжелых формах разрастание десен достигает большой степени и приводит к закрытию зубных коронок наполовину.

Основные причины юношеского гингивита – гормональные нарушения. По статистическим данным, у 40% детей подросткового возраста диагностируется воспалительное заболевание десен.

Спровоцировать развитие патологического процесса в десневых тканях также могут различные дефекты зубного ряда, аномалии положения отдельных зубов, скученность коронок и недостаточно качественная гигиена полости рта.

Симптомы гингивита у детей-подростков

Воспалительное заболевание, поражающее ткани десен, можно распознать по характерным симптомам.

Основные признаки гингивита:

покраснение, отечность десен;
кровоточивость при чистке зубов и жевании твердой пищи;
появление неприятного запаха изо рта;
гипертрофия тканей десен;
появление мягких и твердых зубных отложений на коронках зубов;
кариозные образования.

Все вышеперечисленные симптомы указывают на необходимость обращения к стоматологу!

Диагностика и лечение гингивита у подростков

Болезнь легко диагностируется в ходе обычного стоматологического осмотра. Если врач поставил диагноз гингивит, лечение у детей 7 лет и старше проводится комплексно, под контролем специалиста.

Методы лечения ювенильного гингивита:

1. Профессиональная чистка зубов, направленная на удаление микробного налета и зубного камня.

2. Санация ротовой полости.

3. Полоскание ротовой полости с применением специальных антисептических растворов.

4. При выявлении начальных форм кариеса, врач может порекомендовать реминерализацию зубной эмали.

5. Аппаратное физиотерапевтическое лечение.

При осложненной форме гингивита, лечение у детей 11 лет и старше может включать процедуру гингивопластики, что предполагает удаление гипертрофированной десны. В центре «Эстетикс» такое лечение проводится с применением лазерного оборудования. Данная методика показывает высокую эффективность, характеризуется быстрым заживлением травмированных десен и отсутствием рисков рецидивов.

В комплексное лечение воспалительного заболевания десен у подростков нередко включатся медикаментозные средства разного действия.

Препараты для лечения гингивита у детей:

Хлоргексидин 0.05% — раствор для полоскания ротовой полости;
Мирамистин – спрей для орошения слизистой рта;
Метрогил Дента – противомикробный гель для десен.

Также могут быть назначены противовоспалительные таблетки для рассасывания, антисептические мази для аппликаций, обезболивающие и антибактериальные средства.

В центре стоматологии «Эстетикс» проводится комплексное лечение гингивита у детей. Отзывы, оставляемые на нашем сайте, поощряются 3% скидкой на все услуги стоматологии. Записать подростка на прием можно по телефону. Гарантируется качественное и безболезненное лечение гингивита с применением современных методик.

Источник

Из этой статьи Вы узнаете:

какие бывают заболевания десен у детей,
гингивит у детей – симптомы,
что делать, если у ребенка воспалилась десна.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Гингивит у детей – это одно из самых распространенных заболеваний. Однако, болезни десен у детей не ограничиваются только гингивитом. Воспаление десен у ребенка может также наблюдаться при периодонтите одного их зубов (в этом случае на десне появляется гнойник или свищ). Также явления гингивита всегда присутствуют на фоне болезни ребенка герпетическим стоматитом.

Перед началом лечения очень важно правильно дифференцировать заболевание десен у ребенка, чтобы избежать неправильного и, таким образом, бесполезного лечения. Ниже мы рассмотрим каждое из этих заболеваний в отдельности.

1. Гингивит у детей: симптомы, лечение

Гингивит – это воспаление краевой десны, прилегающей к зубам, и межзубных сосочков (рис.1-3). Гингивит является самой начальной фазой воспаления, и если его не лечить – воспаление будет нарастать, может начать разрушаться кость вокруг зуба, а также появится подвижность зубов.

Гингивит у детей: фото

Гингивит у детей: симптомы

кровоточивость десен,
болезненность при чистке зубов,
отечность краевой десны и межзубных сосочков,
покраснение десен – красные десна у ребенка являются симптом острой фазы воспаления,
синюшность десен – синяя десна у ребенка будет в случае перехода острого воспаления в хроническое, со слабовыраженной симптоматикой.

При объективном осмотре в полости рта обнаруживаются скопления мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, и, как правило, большое число кариозных зубов (24stoma.ru).

Детский гингивит: причины возникновения

Итак, отвечаем на вопрос: почему кровоточат десны у ребенка… Причиной развития гингивита является микробная флора зубного налета. Из-за плохой гигиены происходит накопление зубного налета, микрофлора которого активно продуцирует токсины и медиаторы воспаления. Эти токсины и медиаторы, воздействуя на десну, вызывают в ней интенсивную воспалительную реакцию, которая проявляется развитием отека, кровоточивостью и т.д.

Т.е. основной фактор развития гингивита – это мягкий микробный зубной налет и зубные отложения, т.е. плохая гигиена!

Факторы, способствующие развитию гингивита –
помимо основного фактора существуют дополнительные факторы, которые сами не вызывают воспаление, однако способствуют его возникновению...

Местные факторы –
→   дефекты пломбирования зубов (нависающие края пломб),
→   аномалии прикуса: скученность зубов,
→   острые края кариозных полостей (рис.4),
→   ношение ортодонтических аппаратов (рис.5),
→   ротовое дыхание,
→   аномалии прикрепления уздечек губ и языка.
Перечисленные местные факторы сами по себе не вызывают гингивит, но они затрудняют гигиену полости рта и поэтому способствуют накоплению зубного налета.
Общие факторы –
сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные заболевания, инфекционные болезни (в том числе ОРВИ), гормональные и наследственные болезни. Эти факторы приводят к изменению реактивности организма (снижению иммунитета) – за счет чего снижается и сопротивляемость десен токсинам и медиаторам воспаления, которые продуцирует микробная флора зубного налета.

Гингивит: лечение у детей

Как мы говорили выше – гингивит у детей возникает только при скоплениях на зубах микробного зубного налета и зубных отложений. В связи с этим подбираются и соответствующие лечебные мероприятия. Лечение гингивита у детей должно включать следующие мероприятия:

Удаление зубного налета и зубного камня –
удалить зубные отложения можно путем проведения сеанса профессиональной гигиены полости рта на приеме у стоматолога. Зубные отложения снимаются при помощи ультразвука, после чего зубки полируются специальными щетками. Процедура безболезненна.
На рис.6 Вы можете увидеть ультразвуковой наконечник, при помощи которого снимают зубные отложения. Прикосновение кончика насадки к зубным отложениям вызывает разрушение прикрепления зубного камня к зубам.
Важно:
гингивит у детей – лечение заключается прежде всего в удалении с зубов мягкого микробного зубного налета и твердых зубных отложений при помощи ультразвука. Попытка использования различных полосканий, гелей с антибиотиками и антисептиками, зубных паст с травами, конечно, приведет к временному стиханию воспаления. Но как только применение медикаментов закончится – воспаление разовьется с новой силой. Противовоспалительная терапия должна применяться только после удаления зубного камня и налета!
Противовоспалительная терапия –
кровоточивость десен у детей является одним из основных симптомов гингивита, наряду с болезненностью при чистке зубов, отеком и покраснением краевой десны. Для того, чтобы скорее снять симптомы необходимо провести курс противовоспалительной терапии. Воспаленные десны ребенка можно лечить следующими лекарственными формами: антисептические полоскания, аппликации.
Антисептические полоскания:
- 0,05% РАСТВОР ХЛОРГЕКСИДИНА (инструкция к препарату)
  Курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Желательно полоскать рот не менее 30-40 сек. Противопоказаний по возрасту нет. Раствор имеет горьковатый вкус.
- МИРАМИСТИН (инструкция к препарату)
  раствор для полосканий для детей с 3х лет. Полоскать 3-4 раза в день по 30-40 сек. Мирамистин несколько уступает хлоргексидину по силе действия, и к тому же он значительно дороже.
- Не спиртовые настои трав – ромашка, шалфей, эвкалипт… (кроме коры дуба)
Противовоспалительные гели, мази:
Часто задают вопросы: чем мазать десны ребенку, что лучше – гель или мазь для десен для детей? Детская мазь для десен по силе действия будет заметно уступать гелям для десен. Гели значительно лучше удерживаются на влажной слизистой оболочке полости рта. К тому же, лекарственные вещества из гелей более легко проникают в слизистую, чем из мазей. Поэтому эффективность лекарственных форм на основе гелей – выше.
- ХОЛИСАЛ (инструкция к препарату)
  Гель для десен детский. Действующее вещества: холина салицилат и цеталкония хлорид. Оказывает не только противовоспалительное, но и обезболивающее действие. Может применяться не только при лечении гингивита, но и при прорезывании зубов с целью обезболивания (втирается в область прорезывания).
  Противопоказаний по возрасту нет. Наносится на краевую часть десны и десневые сосочки прежде всего со стороны передней поверхности зубов. Курс – не более 10 дней. Наносится 2 раза в день (утром, и вечером пред сном) сразу по окончании антисептического полоскания. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно).
- МЕТРОГИЛ ДЕНТА (инструкция к препарату)
  Гель для десен для детей. Активные вещества: метронидазол 10 мг, хлоргексидина 0,5 мг
  Может применяться с 6-ти летнего возраста. Наносится на краевую часть десны и межзубные сосочки в области всех зубов десен 2 раза в день. Смывать гель не рекомендуется. После нанесения геля желательно не кушать и не полоскать рот в течение 2-3 часов (пить можно). Длительность курса лечения – не более 10 дней.
Если Вы решите самостоятельно лечить ребенка, то Вам нужно знать, что снятие зубных отложений перед началом лечения является обязательным. Если противовоспалительная терапия будет применяться без удаления мягкого и твердого зубного налета, то это вызовет следующее:
→ симптомы (кровоточивость, отек и т.д.) конечно уменьшатся, либо исчезнут. Но, как только курс лечения закончится – симптомы возникнут снова. Это связано с тем, что причина развития гингивита (микробный зубной налет) не была удалена, а лечение проводилось только в отношении симптомов.
→ переход гингивита из острой формы с выраженной симптоматикой – в хроническую форму со скудной симптоматикой, что с высокой вероятностью может закончиться развитием у ребенка пародонтита.
Санация полости рта –
необходимо вылечить все кариозные зубы, т.к. в кариозных полостях очень много инфекции, которая вызывает не только гниение зубов, но и воспаление десен. У детей младшего возраста часто возникает так называемая бутылочная форма кариеса, которая связана не только с плохой гигиеной и неправильным кормлением ребенка.
При лечении кариеса у детей до 3-х летнего возраста, как правило, в стоматологических клиниках применяется метод серебрения зубов. Не смотря на то, что этот метод не требует сверления зубов, он обладает большими недостатками, уступая к тому же по эффективности другим, например, методу глубокого фторирования или реминерализующей терапии.

Читайте также: Воспаление десны и уха

Профилактика гингивита –

Эксперты ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) определили следующие основные мероприятия для профилактики гингивита:

Правильная гигиена полости рта –
во первых, она включает в себя правильную методику чистки зубов и десен ребенка в зависимости от возраста. Ведь многие родители просто не знают даже с какого возраста следует начинать гигиену полости рта ребенка. А начинать ее нужно еще до прорезывания первых зубов.
Правильный выбор зубной пасты –
во-вторых, значимую помощь родителям в борьбе с кариесом и гингивитом могут оказать зубные пасты. Если гигиена, качественная, и как следствие у ребенка отсутствуют кариес и гингивит – можно пользоваться практически любой детской зубной пастой. Однако, при недостаточной гигиене на помощь могут прийти зубные пасты со специальными компонентами (например, Аминофторидом), которые способны в определенном объеме компенсировать недостатоки гигиены.
О том, как правильно выбрать зубную пасту ребенку, а также ознакомиться с рейтингом таких паст – Вы можете в статье:
→ «Рейтинг зубных паст для детей разного возраста»

Рациональное питание детей –
речь идет о режиме питания (избегать перекусываний) и ограничении приема легкоусвояемых углеводов (конфет, печенья, сладких напитков и т.д.). Легкоусвояемые углеводы должны даваться ребенку только сразу после еды. После чего в течение 5 минут необходимо почистить зубы.

2. Воспаление десен у ребенка при периодонтите –

При отсутствии лечения кариес зубов постепенно переходит в пульпит, а потом в периодонтит. В моменты обострения периодонтит протекают с появлением припухлости десны, образованием кист, свищей на десне с гнойным отделяемым.

На рис.9-10 Вы можете увидеть как в проекции корней разрушенных зубов (в обоих случаях это центральный верхний резец) – на десне присутствует ограниченная припухлость, заполненная гноем. В обоих случаях воспаление вызвала инфекция в области верхушки корня центрально верхнего резца.

Подробнее о воспалении десен у детей при периодонтите у детей читайте – здесь

3. Симптомы гингивита на фоне герпетического стоматита –

Очень часто при вирусном герпетическом стоматите возникает сопутствующий острый гингивит. При этом зубодесневые сосочки и краевая часть десны увеличиваются за счет отека, становятся ярко-красными. Подробнее о воспалении десен на фоне стоматита читайте в статье: «Лечение разных форм стоматита у детей». Надеемся, что наша статья на тему: Гингивит у детей лечение – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
2. Личный опыт работы пародонтологом,
3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

Источник