Воспаление десна у грудничка

Когда новорожденный появляется на свет, его родителям предстоит научиться заботиться о карапузе и внимательно следить за его здоровьем. Сначала многих из них ждут бессонные ночи и колики, а чуть позже приходит пора появления новых зубов.
Если грудничок капризничает, маме стоит заглянуть в рот младенца и посмотреть на его десны в ожидании первого зуба. Однако набухание десен может быть признаком не только прорезывания молочных зубчиков, но и некоторых заболеваний.
Как выглядит
Приоткрыв рот малыша, родители заметят, что десны малютки немного увеличились в размере и стали более интенсивного красного цвета. В некоторых случаях окраска десен меняется, например, они становятся синюшными из-за повреждения мелких сосудов во время прорезывания зуба. Также на набухших деснах могут выявляться другие изменения, например, округлые пятна с налетом или мелкие пузырьки.
Причины
Основной и наиболее частой причиной набухания десен у младенцев первого года жизни является появление зубов. К сожалению, период прорезывания молочных зубов многие дети переносят тяжело. Они страдают от болей, повышенного выделения слюны и постоянного зуда. У некоторых младенцев зубки лезут с высокой температурой и другими неприятными симптомами.
Для облегчения симптомов прорезывания зубов может применяться стоматологический гель тройного действия Холисал®. При местном применении действующие вещества препарата всасываются через слизистую оболочку полости рта, помогая снимать боль и воспаление, а также воздействуя на вирусы, грибы и болезнетворные бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹. Стоит отметить, что гель Холисал® не содержит лидокаин, и может быть рекомендован пациентам с непереносимостью лидокаина. В отличие от некоторых других местных антисептических и противовоспалительных средств, Холисал® может применяться как у взрослых, так и у детей. Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.
Отметим, что первые признаки того, что вскоре у крохи прорежется зуб, могут появиться за две или даже за четыре недели до момента его «проклевывания».
Большинство карапузов радует родителей первыми зубами в 5-6-месячном возрасте, но в зависимости от индивидуальных особенностей у кого-то из грудничков первый зубчик может появиться на несколько месяцев раньше, а кто-то обзаводится первыми резцами лишь к своему первому дню рождения.
Мама может заметить у крохи набухание десен и в таких ситуациях:
- У малютки развился кариес. Эта болезнь может поразить даже первые зубки карапуза, если родители пренебрегают тщательным уходом за ротовой полостью крохи, облизывают соску или ложку, которую дают малышу, позволяют ребенку пить ночью сладкий чай или компот. Скапливающиеся на поверхности молочных зубов бактерии разрушают эмаль, а если не показать малыша сразу стоматологу и не пролечить зубки, повышается риск дальнейшего распространения инфекции, что иногда заканчивается потерей зуба.
- Кроха заразился стоматитом. Болезнь могут провоцировать бактерии, вирусы, грибки (они чаще всего поражают десны деток в возрасте до года) и другие причины. Помимо набухания десен стоматит у младенца проявляется появлением на слизистой рта налета, сыпи или пятен. У крохи может сильно ухудшиться общее состояние и нередко поднимается температура.
- Младенец повредил десны чем-то острым или твердым. В результате такой травмы слизистая десен может воспалиться, что проявится их увеличением в размере, повышенной кровоточивостью и болезненностью.
- Малышу не хватает витамина С или других питательных веществ. Такая ситуация также может привести к проблемам с деснами, сделать их более рыхлыми, увеличенными в размерах и склонными к кровоточивости.
Что делать
Действия родителей, обнаруживших у грудничка набухание десен, будут зависеть от причины таких изменений в ротовой полости. Если кроха ведет себя беспокойно, мучается от болей, повышения температуры и других неблагоприятных симптомов, ребенка стоит показать детскому стоматологу. Врач осмотрит ротик малютки и определит, связано ли набухание с режущимися зубками или это заболевание, которое нужно лечить.
При прорезывании зубов
Чтобы снять болезненность и зуд в десенках карапуза, родителям следует приобрести для младенца специальные игрушки, называемые прорезывателями. Также можно делать массаж десен чистым пальцем, а если кроху сильно мучают боли, применяются специальные препараты с охлаждающим и анестезирующим эффектом, которые выпускают в форме геля.
При кариесе
Если стоматолог выявил у младенца эту болезнь, важно сразу же ее лечить, чтобы не допустить дальнейшего разрушения зубных тканей. Метод лечения будет зависеть от стадии и выраженности инфицирования. Многим деткам зубки серебрят или обрабатывают препаратами с фтором, а иногда приходится прибегать к удалению зараженных тканей и пломбированию.
При стоматите
В лечении такого заболевания сначала стараются определить его причину, поскольку при герпесном стоматите назначают противовирусные лекарства, на бактериальный стоматит влияют антимикробными средствами, а при кандидозном стоматите показаны препараты, воздействующие на грибки. Также малышу, у которого выявлен стоматит, надо обрабатывать ротовую полость растворами антисептиков и противовоспалительными гелями.
Много интересного о появлении первых зубов у детей вы узнаете из передачи доктора Комаровского.
1. Инструкция по медицинскому применению медицинского препарата Холисал®
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
Воспаление слизистой рта у детей — это частая проблема, которая стремительно переходит в гингивит грудничка. Вызывается данное заболевание массой негативных факторов, в том числе инфекционными проявлениями. В этот момент важно определить причину случившегося, чтобы предупредить разрастание заболевания и его переход в хроническую форму.
Почему возникает гингивит в грудничковом возрасте?
Маленькие дети (до года) в большей степени подвержены развитию гингивита. Воспаление десен происходит из-за еще не окончательно сформировавшегося иммунитета. Возникнуть гингивит у грудничков может на основании таких факторов как инфекционные заболевания, плохая гигиена ротовой полости или ее отсутствие, наследственность, стоматит, вызванный вирусом герпеса. Все эти факторы провоцируют накопление мягкого зубного налета, который и влияет благоприятно на развитие воспаления.
Определить гингивит у грудничка можно по наличию припухлости во рту
Обратите внимание! При переходе гингивита у грудников в хроническую стадию возникает покраснение и кровоточивость десен. Если это явление не лечить, в дальнейшем может нарушиться прикус, а также возникнут проблемы с зубами.
Также есть косвенные факторы, которые вызывают гингивит у грудничка:
- скученность зубов и прочие аномалии прикуса с возраста 6 месяцев;
- ротовое дыхание;
- патологии развития уздечек языка и губ.
При гингивите у грудничка возникают болезненные ощущения, именно потому ему трудно брать грудь или соску.
Вышеперечисленные факторы прямо не влияют на прогрессирование гингивита у грудничков, однако они способствуют возникновению налета на зубах и деснах, вследствие чего, вероятно, будет развиваться воспаление.
Смотрите видео об особенностях появления гингивита у грудничков.
Детский юмор! Когда я был маленький, мы с папой часто играли в «Мавзолей». Он был Ленин, ложился и спал, а я стоял и охранял его, как часовой. Только сейчас понимаю смысл игры.
Можно ли лечить гингивит в грудном возрасте?
В связи с тем, что на зубках деток до года часто накапливается микробный налет, это является следствием к воспалительному процессу. Поэтому необходимо правильное, а главное оперативное лечение. Терапия устранения симптомов гингивита у грудничков представляет собой несколько целенаправленных этапов.
- Удаляется налет на деснах и зубках (если они есть). Такой медикаментозный сеанс проводится исключительно на приеме у детского стоматолога-ортодонта. Отложения в полости рта удаляются при помощи ультразвука, процесс абсолютно безболезненный для ребенка.
Распространенный гингивит у грудничка может перейти в осложненную форму.
- Устранение воспаления. Подобная терапия проводится при помощи антисептических средств и полосканий. Используются раствор хлоргексидина, настои аптечной ромашки, «Мирамистин» и другие не спиртовые настойки. Возможно использование противовоспалительных гелей и мазей.
- Санация полости рта. Такие процедуры проводятся, если гингивит у грудничка проявился при появлении зубов. Осуществляется полная гигиена полости рта у малыша. В случаях, если у малыша появляется кариес в возрасте до 1,5 года, обязательно применяется лечебное серебрение зубов.
Важно! Будьте бдительны при использовании противовоспалительных мазей и замораживающих гелей. Они эффективны только в тех случаях, если их назначил врач и лишь после предварительного удаления микробного налета.
Профилактика гингивита у грудничков: советы педиатра
Правильное лечение гингивита грудничков предусматривает положительную динамику, однако профилактические меры позволяют предупредить развитие воспаления.
Во время гингивита грудничок отказывается от еды, происходит потеря в весе.
Данные мероприятия подскажут, как обойти болезнь ротовой полости у ребенка только при правильном подходе. От родителей требуется:
- Обязательная гигиена полости рта ребенка соответственно возрасту. Чтобы предупредить гингивит для грудных детей, рекомендуется после каждого кормления проводить полоскания ротика с использованием кипячёной воды или запаренной ромашки. Важно верно выбрать тактику чистки зубов (если они есть).
- Не ограничивайте выбор зубных паст, сразу откажитесь от дешевых фирм. Следует приобрести в аптеке средство, соответствующее возрасту ребенка. Желательно предварительно проконсультироваться со специалистом. Если гигиена неправильная, на помощь подойдут средства с аминофторидом.
- Подходящий рацион питания, в который включаются продукты с содержанием белков и витаминов. Если малыш уже находится на прикорме, продумайте верный выбор продуктов. Не следует ежедневно кормить кроху одним и тем же продуктом, делайте регулярную их замену. Практикуйте кормление нежирными супчиками и кашками, предлагайте натуральные соки.
Говорят дети! Димке вчера исполнилось 5 лет. Спрашивает бабушку:
— Бабушка, я уже старый?
— Какой же ты старый, тебе только 5 лет?!
— Ну как же, я уже старый ребёнок!
Рекомендуем посмотреть видео инструкцию от детского стоматолога о том, какой уход нужно произвести при гингивите у грудничков.
Покраснение десен, кровоточивость, зуд и жжение — все это может быть симптомами гингивита. Это распространенное заболевание среди детей, характеризующееся воспалением десен без нарушения целостности зубодесневого соединения. Пик заболеваемости приходится на возраст 3-7 лет и пубертатный период. Почему у ребенка воспаляются десны и как их лечить? Какие основные факторы вызывают гингивит?
Причины возникновения гингивита у детей
Почему у детей воспаляются десны? Можно выделить следующие факторы:
- снижение иммунитета;
- сахарный диабет;
- дефицит аскорбиновой кислоты в организме;
- ОРВИ, ОРЗ, ангина, грипп;
- неправильный прикус;
- зубной камень;
- дефицит витаминов и полезных микроэлементов из-за отсутствия полноценного питания.
Дошкольники наиболее подвержены появлению воспаления. Зачастую гингивит у детей развивается из-за бактериальной пленки, которая появляется на зубках и слизистой вследствие несоблюдения правил ухода за полостью рта. Возбудителями заболевания являются бактерии актиномицеты, спирохеты, стрептококки, реже — вирусы и грибы.
Симптомы в зависимости от формы заболевания
Существует несколько форм заболевания:
- катаральная;
- атрофическая;
- гипертрофическая;
- язвенная;
- герпетическая.
Они отличаются формой протекания и бывают вирусными или бактериальными. Виды гингивита имеют различную симптоматику, это позволяет доктору поставить правильный диагноз и разработать эффективную схему лечения. Как выглядит пораженная десна, можно посмотреть на фото.
Катаральный гингивит
Самая распространенная форма гингивита — катаральная. Она развивается в основном из-за плохого ухода за ротовой полостью, также причинами могут быть:
- аллергия на пищевые продукты;
- смена молочных зубов постоянными;
- новые продукты в рационе;
- психологический стресс;
- травма десны — механическая, термическая.
Катаральный гингивит чаще всего проявляется в острой форме. У малыша краснеет пораженная область, появляется припухлость, неприятный запах изо рта, боль при соприкосновении с десной и зуд на этом участке. Состояние вялое, температура поднимается до 38°С, аппетита практически нет. Если удается уговорить ребенка немного поесть, он жалуется на болевые ощущения при соприкосновении с горячей или холодной пищей. Чувство вкуса искажено.
Без лечения острая форма превращается в хроническую, при которой больной практически не чувствует дискомфорт. Характерные симптомы хронического типа — постоянный гнилостный запах изо рта, кровоточивость при чистке зубов.
Катаральный гингивит часто возникает у детей 4-7 лет. Именно в этот период родители позволяют ребенку самостоятельно чистить зубы, а он в большинстве случаев пренебрегает гигиеническими процедурами и практически не очищает полость рта.
Атрофическая форма
Основной симптом атрофической формы — уменьшение в объемах десны. Сначала такие изменения не заметны, ребенок не чувствует боли и не жалуется на дискомфорт, поэтому без посещения стоматолога на ранних этапах обнаружить заболевание достаточно сложно.
Постепенно десны становятся ярко-красными, обнажая корни зуба. Ребенку трудно принимать пищу, это вызывает сильные болевые ощущения, особенно при соприкосновении с горячим или холодным. Во время чистки зубов десны кровоточат.
Что может быть причиной атрофического гингивита? В первую очередь это непрофессиональное стоматологическое и ортодонтическое лечение, например некачественное пломбирование зуба или неправильная установка брекет-системы. Кроме этого, причина может заключаться во врожденных аномалиях прикуса или уздечки языка.
Гипертрофическая форма болезни
Гипертрофический гингивит характеризуется обратным процессом — десны увеличиваются в размерах. В зависимости от величины гипертрофии различают такие степени этого типа заболевания:
- легкая— 1/3 коронки зуба;
- средняя — до ½;
- тяжелая — больше ½.
При гипертрофическом гингивите десны становятся багрово-синюшного цвета, образуются ложные десневые карманы, в которые попадают остатки пищи и начинают там гнить. Это способствует активному размножению бактерий и возникновению воспаления. Пораженные участки кровоточат, в них скапливается гной, изо рта неприятно пахнет. Чаще всего сосочки десен увеличиваются на передней стороне челюстей.
Различают отечную и фиброзную форму гипертрофического типа. При фиброзной форме гипертрофической болезни отсутствует гиперемия десны и кровоточивость.
Это довольно редкая форма гингивита, причиной гиперплазии десен являются патологии эндокринной системы и колебания уровня гормонов. У детей она появляется в пубертатный период, наиболее подвержены больные сахарным диабетом.
Язвенный гингивит
Язвенная форма — одна из наиболее опасных и тяжелых. Характеризуется следующими симптомами:
- кровоточащие язвы на слизистой;
- синюшный цвет слизистой оболочки;
- сильная боль при любом прикосновении (чистка зубов или прием пищи);
- повышение температуры до 39-40°С;
- плохое самочувствие, головные боли.
Часто язвенный гингивит — это осложнение катарального. Возбудителем является фузиформная палочка и спирохета Венсана. Это условно-патогенные микроорганизмы, которые начинают активно размножаться на фоне сниженного иммунитета. Если катаральную форму не лечить, она переходит в некротическую стадию. Состояние ребенка становится критическим. Десны покрываются зеленоватым гнойным налетом, изо рта исходит сильная вонь.
Герпетический тип
Возбудителем герпесного гингивита является вирус герпеса человека. Характерный признак герпесного вида — образование на слизистых покровах мелких пузырьков, заполненных жидкостью, со временем на их месте остаются небольшие язвочки.
При герпетическом гингивите отекают и краснеют десны. Ребенок слабый, вялый, у него повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. Герпетический гингивит чаще всего сопровождает простудные заболевания, которые появляются из-за снижения иммунитета.
Методы диагностики
Как родителям определить, что у ребенка больные десны? В первую очередь необходимо понаблюдать за малышом: как он ест, не доставляет ли ему прием пищи боль. Явным симптомом гингивита считается кровоточивость десен при их чистке. Также родители могут заподозрить наличие болезни, если заметят, что слизистая изменила цвет и отекла, изо рта ребенка плохо пахнет.
К какому врачу обращаться? Лечением полости рта занимается детский стоматолог, но на первичную консультацию можно обратиться к педиатру, врач даст направление к нужному специалисту. Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра и опроса пациента, также дантист может выписать направление на рентген. При гингивите поражаются только десны, поэтому если болезнь затронула зубы, значит диагноз неправильный.
Как лечить?
Доктор Комаровский настаивает на том, что оставлять гингивит без лечения нельзя, это опасно появлением осложнений, да и с эстетической точки зрения воспаленные десны доставляют много неудобств в виде отечности и плохого запаха изо рта. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется. Ребенка нужно обязательно отвести на прием к специалисту, чтобы тот назначил необходимые для терапии лекарства (антибиотики или противовоспалительные средства).
Стоматологические процедуры
В стоматологическом кабинете обычно лечат гингивит на запущенных этапах. При легкой форме врач просто выписывает необходимые медикаментозные средства, которые можно применять в домашних условиях. Хирургическое лечение необходимо при гипертрофической, язвенно-некротической и атрофической формах гингивита.
В таблице представлен перечень стоматологических процедур.
№ п/п | Название процедуры | Описание | При какой форме гингивита применяют |
1 | Замораживание | В десну вводится раствор декстрозы или хлористого кальция. Медикамент вызывает затвердевание сосочков, из-за чего они прекращают расти. | Гипертрофическая |
2 | Диатермокоагуляция | Разросшаяся ткань прижигается электрическим током силой 3-5 А. Процедура очень болезненная, ее делают только с обезболиванием. Запрещено использовать для детей младше 5 лет. | Гипертрофическая |
3 | Гингивэктомия | Операция, при которой проводится усечение десны. Показана при тяжелой стадии гипертрофии. Выполняется под общим наркозом, в ходе оперативного вмешательства десна для предотвращения дальнейшего разрастания замораживается или прижигается. | Гипертрофическая |
4 | Некролиз | На омертвевшие участки слизистой для рассасывания пораженных участков наносится фермент трипсин и хлористый натрий. | Язвенно-некротическая |
5 | Гингивопластика | Восстановление омертвевших участков десны с помощью пересадки слизистой. | Язвенная, атрофическая. |
Противовоспалительные средства
Для снятия воспаления доктора назначают противовоспалительные препараты, которые выпускаются в виде растворов для полоскания рта или гелей для нанесения на пораженный участок десны. Лекарства снимают отечность, устраняют покраснение и кровоточивость, облегчают боль. Перед нанесением ротовую полость нужно тщательно очистить, а после процедуры необходимо на некоторое время воздержаться от пищи.
В таблице представлен перечень противовоспалительных препаратов.
№ п/п | Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Способ применения |
1 | Хлоргексидин С | Хлоргексидин | Раствор для местного и наружного использования | В течение 10 дней полоскать рот после чистки утром и вечером по 30 с. |
2 | Мирамистин | Бензилдитемил аммоний хлорид моногидрат | Раствор для местного применения | Ополаскивать рот 4 раза в день по 30 с. |
3 | Холисал | Холина салицилат, цеталкония хлорид | Гель | Втирать в десны дважды в сутки в течение 10 дней. После процедуры нельзя принимать пищу в течение 3 часов. |
4 | Метрогил Дента | Хлоргексидин диглюконат, метронидазол бензоат | Гель | Способ применения аналогичен Холисалу. Запрещено применять для детей младше 6 лет. |
Назначение антибиотиков
Для лечения гингивита, вызванного болезнетворными микроорганизмами, необходим прием антибиотиков. Маленьким деткам не рекомендуется давать такие сильные лекарства, но при тяжелых формах болезни без них не обойтись. Антибактериальную терапию должен назначать врач с учетом возраста малыша и медицинских показаний. Антибиотики подходят только для лечения бактериальной формы болезни, в случае герпетического типа они бесполезны.
В таблице представлен перечень антибиотиков.
№ п/п | Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Способ применения |
1 | Линкомицин | Линкомицин | Раствор для инъекций, капсулы | 5 капсул растворить в 1 литре воды, полоскать 2 раза в день. Не рекомендуется давать маленьким детям, лучше использовать для лечения подростков. |
2 | Ампициллин | Ампициллин | Таблетки, порошок для приготовления суспензий, раствор для инъекций | Рекомендуется использовать для полоскания, а не для приема внутрь. |
3 | Эритромицин | Эритромицин | Таблетки, мазь, раствор для инъекций | Курс лечения назначается врачом индивидуально в зависимости от возраста и массы тела. |
Средства народной медицины
Если заболевание находится на начальной стадии развития, воспаление можно снять с помощью народных методов. Несколько эффективных рецептов народной медицины:
- Сок алоэ. Лист растения необходимо тщательно промыть и перемолоть на мясорубке. Кашицу прикладывают к воспаленной десне на 20-30 минут, затем убирают и прополаскивают рот.
- Черничный сок. 2 столовые ложки свежих ягод раздавить и залить стаканом горячей воды. Отвар поставить на ночь в темное сухое место, чтобы он настоялся. На следующий день полоскать рот 3-4 раза.
- Отвар шалфея. 2 столовые ложки сухого растения залить стаканом кипятка и настоять в течение 60 минут. За это время отвар успеет настояться, а жидкость остынет до комнатной температуры. Полоскать ротовую полость дважды или трижды в сутки.
Какие могут быть осложнения
Лечение гингивита откладывать нельзя. Без своевременной терапии заболевание способно привести к тяжелым последствиям. Легкая форма катарального гингивита, с которой можно было бы справиться с помощью стоматологических гелей или полосканий, без правильно подобранного лечения переходит в тяжелую язвенно-некротическую форму. Во рту появляются гнойные очаги, участки десны отмирают.
Другое осложнение, к которому может привести гингивит, — это пародонтит. При воспалении пародонта зубы расшатываются, усиливается кровоточивость и болевые ощущения во время еды и чистки зубов. В результате малыш может остаться без зубов.
Без лечения инфекция распространяется вглубь десны, поражая костную ткань. Кость челюсти становится рыхлой, мягкой, снижается ее плотность, что способствует повышению риска переломов.
Меры профилактики
Можно ли избежать возникновения гингивита? Стоматологи рекомендуют придерживаться следующих норм по профилактике:
- Правильный уход за полостью рта. Чистить зубы нужно с младенческого возраста. Даже если у грудничка еще не прорезались зубки, родителям следует очищать ему десны и слизистую. Гигиена ротовой полости — это не только чистка зубов, но и ополаскивание рта, очищение слизистой, использование зубной нити.
- Своевременное посещение стоматолога — дважды в год для профилактических осмотров и при первых признаках заболеваний полости рта. С малых лет детей нужно приучать к профессиональной чистке, ведь зубной камень способствует появлению гингивита.
- Специальный уход во время прорезывания зубов. Период, когда режутся зубки, считается опасным для грудничков. Малышу нужно смазывать десны успокаивающими и противовоспалительными гелями.
Гингивит на ранних стадиях практически не причиняет ребенку неудобств. Однако без лечения болезнь способна привести к тяжелым осложнениям, которые в общем негативно отразятся на здоровье малыша.