Воспаление десневого кармана медикаментозное лечение
Появление десневых карманов – серьезный повод для обращения к стоматологу. Развитие данной патологии способно привести к потере зубов и сопряжено с массой неприятных ощущений.
Что такое десневой карман. Классификация, фото
карман в десне
Здоровые десны плотно прилегают к зубу со всех сторон. Небольшое отставание, образующее десневую борозду (не глубже 3 мм), наблюдается в области шейки зуба. При несоблюдении правил гигиены, на деснах появляется налет, провоцирующий активность микробов. Патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, вследствие чего и образуются зубодесневые карманы. В запущенных случаях они доходят до пришеечной части зуба.
Патологические зубодесневые карманы можно разделить на ложные и истинные.
Истинный десневой карман (он же костный или пародонтальный) появляется, когда разрушаются особые связки, крепящие зуб к челюсти.
Ложные, по сути, являются распухшими деснами. Из-за воспаления ткани увеличиваются в размерах, что выглядит со стороны как истинный десневой карман с увеличенной естественной бороздой. Но есть одно важное отличие: опухшая десна плотно прилегает к корню зуба со всех сторон.
Если разрушение кости проходит в вертикальном направлении, карманы в деснах между зубами именуют интраальвеолярными (внутрикостными). При горизонтально проходящем разрушении карманы именуют супраальвеолярными (надкостными).
Стоматолог выявляет наличие патологии при помощи особого инструмента – зонда. Его аккуратно погружают в борозду между зубом и десной, оценивая её глубину. Эта процедура проходит безболезненно.
Причины образования
Существует несколько факторов, способствующих появлению карманов в деснах:
- Врождённая предрасположенность. Некоторым людям пародонтоз достается «по наследству», передаваясь с генами.
- Курение. Эта вредная привычка способна не только привести к возникновению воспалений десневых карманов, но и значительно снизить эффективность лечения.
- Прием большого количества лекарственных препаратов. Злоупотребление продуктами фармакологии ощутимо снижает иммунитет ротовой полости, а также иногда приводит к разрастанию десневых тканей.
- Несоблюдение правил гигиены. Нерегулярная чистка зубов, долговременное пользование одной и той же щеткой, отказ от зубной нити и ополаскивателей для десен является одной из частых причин появления карманов.
- Сахарный диабет. Данное заболевание нередко провоцирует развитие патологий органов ротовой полости.
- Гормональные сбои. У женщин в период беременности и менструации, а также у подростков в период гормональной перестройки, значительно снижается сопротивляемость организма разного рода инфекциям. Как следствие, десны чаще воспаляются.
- Болезни сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта и прочих систем организма. Микробы, атакующие и без того ослабленный организм не встречают должного сдерживания со стороны иммунитета, что приводит к их распространению.
- Негативные факторы внешней среды. Частые стрессы и неблагоприятная экологическая обстановка способны нанести ощутимый вред организму.
Несмотря на то что в зоне риска оказываются курящие мужчины в возрасте 30–40 лет, от появления десневых кармашков не застрахован никто. А также и подростки, которым особенно важно вовремя обратиться к врачу. Заболевания пародонта для них особенно опасны.
Симптомы десневого кармана
Существует несколько признаков, при появлении которых нужно немедленно отправляться к специалисту, который проведет квалифицированный осмотр, поставит диагноз и назначит лечение.
Симптомы того, что на десне образовался карман:
- видимое оголение зубного корня, убыль десневой ткани;
- постоянный неприятный запах, не отбиваемый средствами гигиены;
- повышенная чувствительность зубов, болезненность при приеме пищи с некомфортной температурой;
- отек и покраснение десен, изменение их формы;
- болезненные ощущения при жевании, смыкании челюсти;
- кровоточивость, болезненность десневых тканей;
- расшатывание зубов.
При наличии хотя бы одного из этих признаков, врач собирает информацию о течении болезни, зондирует карман на десне и направляет пациента на рентген с целью определить, имеет ли место разрушение кости. Только после этого специалист сможет назначить адекватное лечение.
Как лечить карманы в десне
Основная задача лечения пародонтита – устранить инфекцию. Какие способы и процедуры для этого применяются, зависит от формы и степени запущенности болезни. Если есть сопутствующее заболевание, например сахарный диабет, пародонтолог обязательно посоветует по возможности подлечить его. При наличии вредных привычек придется отказаться от них или хотя бы сократить до минимума.
Но главное правило лечения – неукоснительное и скрупулезное соблюдение всех рекомендаций врача.
Профессиональная чистка зубов и закрытый кюретаж зубодесневых карманов
Пародонтиты, в частности, воспалённые зубодесневые карманы, являются самым частым показанием к проведению кюретажа.
Эта процедура при наличии карманов между зубом и десной – не что иное, как профессиональная чистка. Она совсем непохожа на домашнее очищение зубной щеткой. В стоматологическом кабинете применяется особая методика с использованием ультразвуковых или ручных скейлеров, устраняющих мягкий и твердый зубной налет, или кюретов, соскабливающих камень от коронки до корней.
Несмотря на мощность приборов, они безопасны и не наносят вреда. А чтобы результат сохранился надолго, после проведения основной процедуры, зуб полируется с помощью специальных аппаратов. Так на нём будет меньше скапливаться налёт.
В стоматологии часто применяется шприц для промывания карманов в деснах. С помощью этого инструмента удобно орошать проблемные участки десневых тканей антисептиками.
Медикаменты
После проведения профессиональной чистки, стоматолог назначает медикаментозные препараты различного действия:
- Антибактериальные ополаскиватели. Хлоргексидин и другие средства схожего действия часто рекомендуются специалистами. Однако, врачи предупреждают, что для продолжительного использования подобные жидкости не предназначены.
- Антибиотики. Назначаются в период обострения болезни. Курс приема непродолжительный, причем часто сопряженный с определенными ограничениями. Например, с антибиотиками категорически запрещено совмещать алкоголь.
- Мази и гели противомикробного действия. Применение подобных препаратов способствует снятию отечности и воспаления.
- Заживляющие средства. Они несут вспомогательную функцию, способствуя скорейшему заживлению тканей. В составе таких препаратов, как правило, присутствуют натуральные масла и витамины (D, E, A).
- Противовоспалительные мази и таблетки. Устраняют симптомы острой инфекции, снимают отек и боль.
Как бы ни были полезны и эффективны медикаменты, без профессиональной чистки при пародонтозе не обойтись.
Хирургические способы лечения
Одним из хирургических методов, которым лечат десневые карманы, является открытый кюретаж. Его основная задача – удаление налета, пораженной ткани и микробных остатков в области корней зуба.
На участок десны наносят разрезы и аккуратно отделяют его от кости. Врач очищает оголенный зуб и пришивает мягкие ткани на место. Вся операция проходит под местной анестезией. По окончании на десну наносят противовоспалительный состав.
В случае серьезного разрушения костной ткани применяется лоскутная операция. От вышеописанного метода она отличается полным отслоением большого участка десны от кости. При необходимости в челюсть вживляются трансплантаты.
Лоскутная операция
Ни одна лечебная процедура не гарантирует того, что карманы в деснах исчезнут навсегда. Только комплексное лечение позволит избежать рецидива болезни.
Лечение десневого кармана в домашних условиях
При наличии серьёзных проблем со здоровьем десен обращения в клинику не избежать. Домашние процедуры будут полезны, но лишь как вспомогательные. Основные мероприятия по восстановлению десен проводит исключительно стоматолог.
Чтобы поддержать здоровье полости рта и избежать ухудшения проблем с деснами, полезно будет купить в аптеке настойки эвкалипта и календулы.
1 чайную ложку настойки календулы смешивают с 200 мл кипячёной теплой воды. Полученным раствором полоскают рот дважды в день.
Не меньшую пользу способны принести ежедневные компрессы из прополиса.
Процедура дарсонвализации часто применяется в качестве ускорителя обменных процессов в деснах при пародонтозе. Если аппарат Дарсонваль имеется дома, то его можно использовать при наличии пародонтальных карманов, не забыв предварительно посоветоваться с врачом.
Как ухаживать за зубами и деснами при наличии десневых карманов
Проблемные десны требуют к себе особого ухода, даже после проведения основных лечебных процедур. Чистить зубы необходимо не менее 2-х раз в день, нелишне будет пользоваться ополаскивателями-антисептиками.
Желательно приобрести специальный прибор для более тщательной чистки зубов – ирригатор. Он не только способствует удалению налета, но и обладает массажным эффектом, вызывая приток крови к деснам. Это способствует скорейшей регенерации тканей после хирургического вмешательства.
Лечение зубодесневых карманов
Профилактические мероприятия
Важнее лечения могут быть только вовремя принятые профилактические меры, значительно снижающие риск появления десневых карманов.
Профилактика пародонтоза и появления карманов:
- своевременное очищение десен, соблюдение правил гигиены, массаж;
- отказ от табакокурения, злоупотребления алкоголем и прочих вредных привычек;
- поддержание иммунитета и общего здоровья организма;
- использование зубной нити или зубочистки;
- обязательное посещение стоматолога в целях профилактики (1 раз в 6 месяцев).
Чтобы избежать проблем с мягкими тканями необходимо следить за здоровьем ротовой полости и при малейшем подозрении на начало воспалительного процесса посетить врача.
Воспаление десен при отсутствии адекватного лечения часто приводит к серьезным осложнениям. Правильно подобранные препараты помогут справиться с отечностью, гиперемией и кровоточивостью. Чем раньше начата терапия, тем выше вероятность быстрого выздоровления.
Когда нужны препараты от воспаления?
В ротовой полости на слизистых оболочках и в зубном налете находятся бактерии, которые при неблагоприятных условиях способны спровоцировать воспаление. В норме их деятельность не представляет опасности для организма. Резкое увеличение численности патогенных микроорганизмов приводит к развитию воспалительного процесса.
Толчком к возникновению воспаления у взрослых и детей могут стать следующие провоцирующие факторы:
- прорезывание зуба мудрости;
- дефицит витаминов, минералов в организме;
- аутоиммунные заболевания;
- повреждение десен коронкой, протезом;
- наследственная предрасположенность;
- курение;
- гормональные изменения в период беременности;
- прием сильнодействующих лекарственных средств.
Показаниями к применению противовоспалительных препаратов становятся различные стоматиты, пульпиты, гингивиты, пародонтозы. Во всех случаях лекарства помогают быстро справиться с развившимися неприятными симптомами.
Препараты для лечения воспаления десен
При появлении первых признаков заболевания: легком покраснении и небольшой отечности необходимо сразу приступать к лечению. Лучше всего за назначением терапии обращаться в лечебное учреждение, поскольку самолечение может привести к опасным для жизни осложнениям.
Для лечения патологий десен могут быть назначены антибактериальные, противовоспалительные, противогрибковые средства. В особо запущенных случаях часто требуется применение гормональных препаратов.
Антибактериальные средства
Препараты данного ряда предлагаются аптечными сетями в виде гелей, мазей, растворов, а также таблеток. На начальных стадиях заболевания можно обойтись применением местных антисептических средств. В более тяжелых случаях назначают антибиотики следующих лекарственных групп:
- Пенициллины. К таким лекарственным средствам относят Флемоклав, Арлет.
- Тетрациклины. Наибольший эффект достигается при полоскании данными препаратами ротовую полость.
- Макролиды. Кларитромицин, Вильпрафен, Кларимед быстро справляются с воспалительными процессами, уменьшают отечность, ускоряют выздоровление.
- Цефалоспорины. Это препараты широкого спектра действия. Они отрицательно воздействуют на патогенные микроорганизмы, останавливают процессы их размножения.
- Хинолы. Средства этого ряда эффективно справляются с патогенами, останавливают воспаление.
- Тиротрицины. Препараты местного действия Граммидин, Грамицидин C уменьшают болевой синдром, снимают отечность, останавливают процессы апреля.
При осложнении воспалительного процесса гнойными выделениями наиболее эффективно справляются с проблемами Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Бисептол. Если воспалительный процесс затягивается и появляются первые признаки потери зубов требуется применение Цефазолина, Цефтриаксона.
Все перечисленные препараты быстро проникают в кровь и оказывают системное действие на организм
.
Патогенные микроорганизмы под воздействием лекарственных средств погибают, развитие воспалительных процессов останавливается, проходит боль и отечность.
Мощные антисептические средства
Уменьшить воспаление десен также помогут антисептические средства. Чаще всего они выпускаются в виде растворов для полоскания. Для лечения подобных патологий применяют:
- Хлоргексидин. Полоскания проводят после каждого приема пищи, до полного устранения симптомов.
- Фурацилин. Выпускается в виде таблеток для приготовления антисептического раствора. 1 драже растворяют в стакане воды и выполняют двух либо трехкратные полоскания.
- Хлорофиллипт. Спиртовой раствор помогает быстро устранить признаки воспаления. Лекарство разводят водой в соответствии с инструкцией по применению. Полоскания проводят трижды в день, но готовить раствор необходимо перед каждым применением.
- Ротокан. Спиртовой раствор с добавлением растительных компонентов помогает уменьшить болевой синдром, остановить развитие воспалительных процессов. Полоскания проводят до полного выздоровления.
- Малавит. 10 капель препарата разводят в стакане воды. Полоскания проводят трижды в день до устранения неприятных симптомов.
- Перекись водорода. Столовую ложку средства растворяют в полном стакане воды. Получившимся раствором полощут ротовую полость после приема пищи.
Перечисленные средства предлагают в любой аптеке. Они просты и удобны в применении. Быстро устраняют болезнетворные микроорганизмы, обеззараживают поверхность слизистых, уменьшают зуд и боль.
Противовоспалительные средства
В комплексной терапии воспаления десен используются и особые препараты, образующие защитную пленку. Их наносят на десна несколько раз в сутки, после ополаскивания антисептическими растворами. Наиболее эффективными противовоспалительными средствами для десен сегодня признаны:
- Парадонтоцит. В его состав входят только натуральные компоненты: гвоздика, мята, шалфей, душица. Выпускается препарат в виде зубной пасты либо геля.
- Генгигель. В состав средства входит гиалуроновая кислота. Она помогает остановить воспаление, ускоряет регенерацию тканей. За счет улучшения кровообращения выздоровление наступает намного быстрее.
- Асепта. Бальзам, действующим компонентом которого является прополис. Лекарство восстанавливает ткани, устраняет кровоточивость.
- Метрогил дента. Специальная противовоспалительная паста, уменьшающая воспаление, защищающая десна от дальнейших повреждений.
- Дентал. Препарат, быстро снимает болевой синдром, останавливает патологические процессы в деснах, уменьшает кровоточивость.
- Стоматофит-А. Обезболивающее средство пролонгированного действия.
Вылечить заболевания десен без антибиотиков и противовоспалительных средств достаточно сложно. Поэтому перечисленные лекарства должны стать препаратами выбора при подобных заболеваниях.
Противогрибковые средства
Даная группа препаратов эффективно справляется с воспалительными процессами, причиной развития которых стал грибок. Наиболее эффективными признаны следующие средства:
- Мирамистин. Антисептический раствор для местной обработки рта. Он не имеет запаха и вкуса. Средство оказывает местное противогрибковое и антисептическое действие. Особенно эффективен препарат при герпесном стоматите.
- Холисал гель. Препарат не имеет ограничений по применению, у детей до года средство применяют с особой осторожностью. Гель оказывает противогрибковое, противомикробное и противовоспалительное действие. Перед применением средства доктора рекомендуют почистить зубы и тщательно прополоскать ротовую полость.
- Леворин. Препарат выпускается в таблетированной форме. Рекомендован четырехкратный прием в сутки. Поскольку активные вещества препарата плохо всасываются в кишечнике, перед применением таблетку рекомендуется разжевать либо положить под язык.
- Декамид. Оказывает отрицательное воздействие на грибковую микрофлору. Выпускается в форме конфет для рассасывания. Инструкция по применению рекомендует образовавшуюся при рассасывании слюну не глотать как можно дольше. Кратность применения 6-7 раз за сутки.
- Миконазол. Эффективное противомикотическое и антигрибковое средство. Препарат используется при смешанных грибково-бактериальных инфекциях. Лекарство выпускается в нескольких формах и дает возможность справляться с системными поражениями различных органов, в том числе и ротовой полости.
- Клотримазол. Выпускается в виде мазей, гелей, а также таблеток. Оказывает системное действие на организм, помогает устранить грибковые поражения практически всех разновидностей.
- Пентоксил. Эффективно справляется с заболеваниями, спровоцированными грибком Fusarium sporotrichioides. Помогает восстановлению организма при иммунодефицитных состояниях, используется в комплексном лечении пародонтоза.
Эффективное действие препаратов основывается на отрицательном воздействии действующих веществ на мицеллы грибков. Данные лекарства при регулярном применении быстро улучшают состояние пациентов. Они останавливают развитие воспалительных процессов, уменьшают гиперемию, отечность, боль.
Современные препараты от воспаления десен
Комплексный подход к терапии — залог скорейшего выздоровления. Сегодня стоматологи для лечения воспалительных процессов в ротовой полости используют следующие лекарственные средства:
Гель PRESIDENT Effect
Препарат содержит хлоргексидин в высокой концентрации. Активного вещества в нем раз в 5 больше, чем в геле Метрогил Дента. Помимо этого, в состав комплексного средства входят высокие концентрации растительных экстрактов.
При применении наблюдается выраженный противовоспалительный эффект. Препарат также участвует в процессах регенерации тканей.
Его назначают при флюсах, а также в качестве профилактического средства перед протезированием либо установкой мостов.
Поскольку концентрации действующих компонентов в лекарственном средстве очень высокие, его не рекомендуют применять более 10 дней. Гель наносят на воспаленные участки десен и неба пальцем сразу после чистки зубов. Средство оставляют на деснах на 15-20 минут. При этом нельзя пить и употреблять пищу.
Антисептический гель Perio-Aid 0,12%
Многокомпонентный препарат содержит хлоргексидин, цетилпиридин, а также ксилит. Сочетание данных компонентов помогает усилить противовоспалительный эффект средства.
Оно эффективно справляется с воспалениями десен различной этиологии: гингивитом, пародонтитом.
Перед применением средства необходимо почистить зубы и прополоскать ротовую полость ополаскивателем, содержащим фтор. Далее десна высушивают при помощи сухого марлевого тампона, а после пальцем наносят гель на воспаленные участки. После применения в течение часа нельзя пить и принимать пищу.
Гель Дентамет
Двухкомпонентное средство содержит хлоргексидин и метронидазол. Такая комбинация помогает эффективно бороться с болезнетворными микроорганизмами, которые стали причиной воспаления. Благодаря гелевой основе средство хорошо держится на деснах и обеспечивает пролонгированное действие.
Полный курс терапии составляет около 7-10 дней. Средство используется для терапии стоматитов, хейлитов, гингивитов. Его назначают также после удаления зуба и воспалении возле зубной лунки.
Уколы антибиотиков в десну
Данная методика в большинстве случаев зарекомендовала себя, как эффективное противовоспалительное средство. Однако описываемая процедура является в некотором смысле опасной, поскольку большая доза антибактериальных средств поступает в одну конкретную точку.
С одной стороны активность болезнетворных бактерий резко снижается, а с другой — подобные манипуляции могут привести даже к разрушению костной ткани челюсти.
Соизмеряя пользу для пациента и возможность возникновения осложнений, доктор подберет максимально действенное и безопасное лекарство. К таким антибактериальным средствам относятся:
№ | Наименование средства | Действующий компонент | Описание |
1 | Линкомицин | Линкомицина гидрохлорид | Применяется при острых инфекционно-воспалительных заболеваниях. Препятствует размножению патогенных микроорганизмов, тормозит воспалительные процессы, облегчает состояние пациента. |
2 | Клиндамицин | Клиндамицина фосфат | Предназначен для лечения различных инфекций, спровоцированных чувствительными к данному антибиотику бактериями. Купирует различные заболевания полости рта, такие, как периодонтит, флюс, периодонтальный абсцесс. |
3 | Метронидазол | Метронидазол | Препарат применяется для длительно незаживающих ран, при хирургических вмешательствах различной этиологии. Эффективно справляется с аэробно-анаэробными инфекциями, борется с гнойными осложнениями. Особенно эффективен после хирургических вмешательств. |
Уколы в десну — крайняя мера при невозможности остановить развитие воспаления десен другими способами. Курс терапии должен проводиться строго под контролем лечащего врача, который и поставит инъекцию.
Профилактические методы и средства
Ежедневная гигиена ротовой полости — залог здоровых десен в будущем. Ежедневную чистку следует производить два раза в день в утренние и вечерние часы. Однако для этого необходимо использовать специализированные зубные пасты. Для профилактики воспалений и кровоточивости десен применяют следующие средства:
- Мазь Пародонтакс. В состав лечебной пасты входят фтор, минеральные соли и растительные компоненты. Регулярное применение пасты помогает купировать воспаление, уменьшить кровоточивость. Разрешена к применению с 12 лет.
- Президент. Лечебная зубная паста на эмульсионной основе помогает быстро справиться с воспалительными процессами в деснах. Средство защищает от кариеса, борется с грибками, ускоряет регенерацию тканей.
- Лакалют. Мощные антибактериальные и противовоспалительные свойства пасты помогают при лечении многих заболеваний ротовой полости. Средний курс терапии составляет около 30 дней. Далее необходимо подобрать другое средство и через два месяца курс терапии повторить.
- Мексидол дент фито. Паста эффективно справляется с воспалением, кровоточивостью и другими неприятными симптомами. Растительные компоненты защищают зубы и десна от появления новых воспалений.
Для получения лечебного эффекта перечисленные пасты необходимо использовать на протяжении месяца. По истечении данного срока делают перерыв и, если требуется, то далее курс повторяют.