Воспаление десны 4 буквы
Поначалу воспаление десен проходит практически бессимптомно. Но если проблему не обнаружить вовремя, появляются болезненность и кровоточивость. Со временем дёсны и окружающие ткани могут разрушаться, зубы начинают расшатываться, есть риск и вовсе лишиться их.
Что это?
Гингивит — это воспаление десен, при котором соединение зуба и десны не нарушено. При гингивите десны отекают и кровоточат, могут увеличиться в размерах и изменить естественный цвет (покраснеть или посинеть). Возникают болезненные ощущения во время чистки зубов или приема пищи. Если заболевание запущено, десны покрываются белым налетом, появляется неприятный запах, может подняться высокая температура.
В чем опасность?
Гингивит, если его лечение не начать вовремя, может прогрессировать и развиться в пародонтит, когда воспаление затрагивает не только десны, но и более глубокие околозубные ткани. На этом этапе к перечисленным симптомам добавляются зуд в деснах, оголение шеек и корней зубов, подвижность и расшатывание зубов. Формируются пародонтальные карманы — углубления вокруг зубов, образованные за счет разрушения окружающих тканей. В таких местах скапливаются остатки пищи и микроорганизмы, жизнедеятельность которых усугубляет воспалительный процесс.
Еще одно возможное последствие гингивита – периодонтит — воспаление периодонта, ткани между зубом и его костным ложем. Его симптомы: сильная зубная боль, отечность десен, припухлость щек и губ, расшатывание пораженного зуба. В некоторых случаях повышается температура тела, болит голова. Периодонтит может также возникать вследствие запущенного или недолеченного пульпита, травмы десны, а также воспалительных процессов окружающих тканей (например, если человек болеет гайморитом или остеомиелитом).
Причины воспаления десен
Неправильно установленные пломбы, коронки и протезы могут повреждать десны и вести к их воспалению. Скажем, выступающий край пломбы у основания зуба постоянно травмирует десну, а микротравма, в свою очередь, становится очагом размножения микроорганизмов. Если коронки или протезы подобраны неправильно, плохо прилегают к зубам, в образовавшийся промежуток попадают частички пищи. Скопление бактерий и здесь запускает воспалительный процесс.
Плохая или неправильная гигиена полости рта также ведет к накоплению зубного налета и формированию зубного камня, а они становятся благоприятной почвой для микроорганизмов. Плоды их жизнедеятельности — кислоты и токсины —и провоцируют воспаление. Существуют и дополнительные факторы риска, которые увеличивают вероятность болезней десен:
- некоторые заболевания (грипп, ангина, СПИД, туберкулез, сахарный диабет)
- наследственная предрасположенность
- патологии прикуса
- отравление тяжелыми металлами
- недоедание
- беременность
- депрессия
- курение
Как лечить?
Диагностика
Лечение воспаления десен, как и любого другого заболевания, начинается с диагностики. Иногда требуются анализы для выявления патогенной микрофлоры, иногда – рентгеновские снимки, чтобы оценить произошедшие в ходе патологического процесса изменения. Если воспаление началось на фоне других заболеваний, нужны консультации профильных специалистов.
Профессиональная гигиена
Следующий этап – профессиональная гигиена полости рта. Стоматолог удаляет зубной налет и зубной камень – места скопления бактерий. Обезболивающие или снижающие чувствительность препараты призваны уменьшить неприятные ощущения. В тяжелых случаях требуется более сложное, а то и хирургическое лечение.
При пародонтите врач промывает пародонтальные карманы специальным раствором, а затем проводит кюретаж. Во время этой процедуры содержимое пародонтальных карманов удаляют с помощью ультразвука или вручную, с использованием стоматологических инструментов. Если процедура проведена правильно, пародонтальный карман сокращается, десна плотнее прилегает к зубу.
Запущенный пародонтит, когда зубы расшатаны, а их корни сильно обнажены, может потребовать укрепления зубов методом шинирования. Это объединение групп зубов с помощью специализированного ортопедического аппарата — шины. Такие конструкции бывают съемными (в виде пластинок или капп) и несъемными (из стекловолокна, полиэтиленовой нити или арамидного волокна). Последние обеспечивают более надежную фиксацию и используются при серьезных повреждениях десен и повышенной подвижности зубов.
Устранение причины, вызвавшей воспаление, и минимизация последствий
Когда воспаление вызвано пломбами или коронками, их, как правило, нужно менять. Хотя иногда достаточно подпилить кусочек пломбы, ставший причиной травмы десны. Некачественную или неподходящую коронку снимают и устанавливают новую.
Неправильный прикус, скученность зубов и другие дефекты строения полости рта тоже могут спровоцировать воспалительное заболевание десен или усугубить его течение. В этом случае после лечения воспаления врач-ортодонт занимается исправлением прикуса с помощью специальных приспособлений: скоб, пластинок, брекетов. Даже если проблема замечена у взрослого человека, это имеет смысл, чтобы избежать проблем в будущем.
Основная задача стоматолога – устранение причин и негативных последствий воспаления десен.
Основная задача стоматолога – устранение причин и негативных последствий воспаления десен.
Профилактика
- 1. Главное правило профилактики воспаления десен — регулярный и качественный уход за полостью рта. Если недостаточная гигиена уже привела к заболеванию, врач обязательно обратит на это внимание и порекомендует пациенту уделить этому вопросу особое внимание. Подбор зубных щеток, паст, ополаскивателей, зубных нитей так же важен, как формирование здоровых привычек. Как правильно и безопасно пользоваться ими, каковы индивидуальные показания и противопоказания, расскажет стоматолог. В последние годы появились новые эффективные средства ухода за полостью рта: электрические зубные щетки, ирригаторы. Некоторые зубные пасты имеют противовоспалительное действие и могут быть прописаны при хронических воспалительных заболеваниях.
- 2. Также необходимо два-три раза в год делать профессиональную чистку зубов у стоматолога. Удаление зубного налета и камня — ключевой элемент борьбы с патогенными микроорганизмами в полости рта. К тому же, эта процедура помогает вернуть зубам естественный цвет.
- 3. Коррекция рациона пойдет на пользу не только деснам и зубам, но и всему организму. Рекомендуется регулярно употреблять продукты, содержащие витамин C и кальций. Следует есть больше твердой растительной пищи, фруктов и овощей в сыром виде. Жесткие растительные волокна помогут очищать зубы и массировать десны. При этом все зубы должны участвовать в пережевывании пищи, нагрузка распределяется равномерно. Существуют и специальные диеты, где количество сладкой, углеводной, мучной пищи, а также продуктов с высокой кислотностью снижено.
- 4. Массаж десен улучшает кровоснабжение и лимфаток в тканях полости рта, снижает кровоточивость и отечность десен. Его рекомендуют делать один-два раза в день после чистки зубов в течение 4–7 минут. Массажировать десны можно пальцами или с помощью обычной зубной щетки. Однако делать это нужно осторожно, чтобы не повредить эмаль зубов и мягкие ткани. От массажа следует отказаться при острых воспалительных процессах, кровоточивости десен и гнойных выделениях.
- 5. Целесообразно отказаться от курения. Сигаретный дым и содержащиеся в нем смолы способствуют образованию пленки, где оседают опасные микроорганизмы.
- 6. Общая ослабленность организма, снижение иммунитета, вызванное хроническим недосыпом и стрессом, могут быть фактором риска при развитии воспалительных заболеваний. Здоровый распорядок дня, достаточное количество сна и отдыха, физические упражнения помогают поддерживать в порядке все системы организма.
- 7. Для нормализации баланса микрофлоры слизистой полости рта может назначаться иммуностимулятор местного действия – препарат Имудон®. Он способствует уничтожению вирусов, болезнетворных бактерий и грибков, повышает местный иммунитет слизистой полости рта, а потому нередко назначается при пародонтозе, пародонтите и гингивите.
Особое внимание профилактике воспаления десен нужно уделять тем, кто имеет наследственную предрасположенность к нему, болеет некоторыми хроническими заболеваниями или занят на вредных производствах. Внимательно следить за состоянием десен следует беременным женщинам: беременность нередко сопровождается снижением сопротивляемости организма и ростом риска различных воспалений.
Не затягивайте с визитом к врачу, если заметили первые симптомы воспаления десен. Важно начать своевременное лечение, когда последствия заболевания еще обратимы.
Больше информации можно увидеть на сайте.
Статья подготовлена по материалам:
1. Иванов В. С. Заболевания пародонта. – М.: Медицинское информационное агентство, 2001.
2. Грудянов А. И., Фролова О. А. Заболевания пародонта и меры их профилактики //Лечащий врач. – 2001. – Т. 4.
3. Дмитриева Л. А. Пародонтит //М.: МИА. – 2007.
4. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.
Материал разработан при поддержке компании «Эббот» в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
По данным ВОЗ, к 65 годам у трети жителей планеты уже нет своих зубов. В большинстве случаев заболевания десен и потеря единиц – следствие собственной халатности пациентов. Зачастую они обращаются к специалисту тогда, когда недуг переходит в хроническую стадию, появляются гнойные выделения и происходит атрофия тканей. На раннем этапе развития любые болезни слизистой излечимы. Рассмотрим подробно, какие патологии самые распространенные и как осуществляется терапия.
Наиболее распространенные поражения десен
Болезни мягких тканей полости рта – это группа заболеваний, к которым в первую очередь можно отнести пародонтит, гингивит и пародонтоз. Они одинаково протекают как у взрослых, так и у детей. Патологический процесс может быть сосредоточен в определенном участке ротовой полости или распространяться на всю слизистую.
У человека появляется специфический запах изо рта, он чувствует боль во время приема пищи или разговора, возникают кровотечения. Любые болезни десен оказывают влияние на общее самочувствие. Наиболее распространенными видами являются:
- Гингивит (рекомендуем прочитать: как и чем лечить язвенно-некротический гингивит?). Главная причина заболевания – плохая гигиена ротовой полости. Вызывают болезнь патогенные микроорганизмы. Среди факторов риска – курение, снижение иммунитета, беременность или прием оральных средств контрацепции, возраст 3–6 лет и некоторые хронические заболевания.
- Пародонтит. Поражает взрослых, возникает из-за поражения микроорганизмами (часто – как результат не вылеченного гингивита), а также вследствие травмирования десен из-за аномалий прикуса и расположения зубных единиц, повышенного тонуса жевательной мускулатуры.
- Пародонтоз. Заболевание, при котором атрофируются костные ткани.
- Периодонтит. Происходит воспаление соединительной ткани, которая окружает корень зуба. Различают инфекционный (как правило вследствие нелеченного кариеса или пульпита), травматический и медикаментозный периодонтит.
- Стоматит. Заболевание слизистой, которое проявляется образованием налета или язвочек (рекомендуем прочитать: что делать, если появилась белая язвочка на десне?). Десны отекают, пациент жалуется на зуд и плохое самочувствие.
Диагностика заболеваний
Здоровые десны у человека имеют бледно-розовый цвет и плотно прилегают к зубам. Ткани достаточно твердые, упругие. Если же имеют место признаки воспалительного процесса (отек, изменение цвета, нарушение целостности слизистой, болезненность) можно предположить наличие заболевания. Для уточнения диагноза требуется пройти диагностику.
Сначала пациенту необходимо посетить пародонтолога. Специалист опросит его на предмет жалоб, осмотрит, составит анамнез и проведет дополнительные исследования. При наличии проблем с деснами врач часто направляет пациента на рентген. Получив снимок и его описание от рентгенолога, человек снова отправляется к лечащему врачу. Панорамные снимки позволяют оценить состояние зубов и костной ткани у пациента, увидеть все пародонтальные карманы.
При заболеваниях десен специалист проводит и другие обследования:
- Определяет индекс гигиены. У большинства людей он неудовлетворительный. Врач обнаруживает кариозные очаги, а также количество наддесневых и поддесневых отложений.
- Делает пробу Шиллера-Писарева. На десну наносятся специальные йодосодержащие препараты, и если ткани окрашиваются в коричневый цвет, это говорит о развитии воспаления.
- Определяет степень поражения с использованием индекса PMA. Например, при воспалении сосочков десны показатель составит 25%, а при заболеваниях, затрагивающих альвеолярную часть, значение превысит 50%.
- Делает бактериоскопию. Исследование позволяет выяснить этиологию заболевания. Например, при наличии в мазке псевдомицелия подтверждается кандидозный гингивит.
- При подозрении на герпетическое поражение врач проводит цитологический анализ.
Классификация болезней десен
Гингивит: симптомы, причины и лечение
Гингивитом называется воспаление участка десны, прилегающей к зубу. Симптомы патологии зачастую мало беспокоят пациентов, поэтому они не спешат обращаться к специалисту. Обычно люди жалуются на следующие проявления:
- покраснение десны или ее синюшность;
- отечность мягких тканей;
- неприятный запах изо рта;
- появление крови при чистке зубов;
- фиброзное разрастание (в случае отсутствия лечения и перетекания недуга в хроническую форму).
В 99% случаев причиной заболевания зубов и десен становится низкий уровень гигиены. Частички пищи и бактерии скапливаются в пришеечной области зубов, что и вызывает воспалительный процесс.
Однако существуют и другие факторы, способствующие возникновению патологии:
- слабый иммунитет;
- заболевания ЖКТ;
- дефицит в организме витамина C;
- неправильный прикус;
- гормональный дисбаланс;
- стресс и депрессия;
- сахарный диабет;
- раздражение из-за попадания на слизистую агрессивных веществ;
- ожоги, царапины и другие травмы.
Если заболевание десен находится на начальном этапе развития, то лечение будет довольно простым. Первым делом пациенту удаляют скопившиеся отложения, после чего проводят обработку антисептиком и назначают препараты для использования дома. Гингивит – это поверхностное воспаление десен, поэтому его можно легко вылечить полосканиями, компрессами и поддержанием гигиены. Лечение требует применения нескольких средств:
- полоскания Мирамистином или Хлоргексидином для снятия воспаления;
- прием витаминов C, D, PP и P для укрепления тканей и ускорения регенерации;
- ежедневные аппликации из геля Холисал или Метрогил Дента;
- чистка зубов с применением пасты Lacalut Aktiv или Parodontax;
- терапия ультрафиолетом или электрофорез по назначению врача.
Солевые или спиртовые растворы лучше применять после консультации со специалистом. Самолечение может спровоцировать ожог слизистой оболочки. Как выглядят мягкие ткани, пораженные гингивитом, можно увидеть на фото.
Признаки, условия возникновения и терапия пародонтита
Пародонтит – это заболевание, являющееся в большинстве случаев последствием гингивита который не лечили или недолечили. Воспалительный процесс охватывает все ткани вокруг зуба. По степени тяжести различают 3 формы воспаления:
- Легкая. На начальной стадии образуется небольшой (до 3,5 мм) десневой карман. Пациент жалуется на боль, появление небольшого кровотечения и гиперемию десен.
- Средняя. Карманы увеличиваются до 5 мм. Чистка зубов значительно затрудняется. Кровотечение становится более выраженным, может возникать спонтанно.
- Тяжелая. Карманы углубляются, у пациента сохраняется кровоточивость десен, появляется специфический запах гниения изо рта. Зубы шатаются и могут даже выпадать.
Пародонтит также могут вызывать другие факторы:
- тяжелые патологии внутренних органов;
- иммунодефицит;
- сахарный диабет;
- гипертонус жевательных мышц;
- аномальное положение или скрученность зубов.
Отличительным признаком пародонтита является образование камня на зубах, который становится причиной воспаления слизистой и отделения гнойного экссудата. Человека преследуют и другие симптомы:
- сильная боль;
- оголение верхушек корней зубов (рекомендуем прочитать: как лечить оголение зубов и уменьшение десен?);
- шатание единиц;
- кровоточивость десен и большие пародонтальные карманы;
- боль при сжатии челюстей;
- развитие флюса при попадании инфекции в зубодесневой карман.
От пародонтита, в отличие от гингивита, нельзя избавиться дома. Чтобы вылечить любые заболевания десен, нужно первым делом провести профессиональную чистку. Используя ультразвук и инструменты, специалист удаляет налет из пародонтальных карманов, а потом закладывает в них лекарство, стимулирующее активный рост костной ткани. Поскольку процедура достаточно болезненна, пациенту вводят анестетик.
Для лечения заболевания на финальной стадии развития используют гингивэктомию. Пациенту очищают десневые карманы, после чего удаляют воспаленные участки тканей. Такая процедура позволяет предотвратить дальнейшее скопление зубного налета.
Если у пациента наблюдается шатание зубов, эту проблему устраняют шинированием. С помощью специального материала (например, стекловолокна) зубы скрепляют с деснами. Такой подход позволяет больному принимать пищу, не чувствуя дискомфорта. Шинирование чаще всего проводится на передних зубах. При потере единиц доктор может порекомендовать установку протезов.
Для уничтожения бактерий в полости рта после проведенной профессиональной чистки используются препараты Фурацилин, Стоматофит, Хлоргексидин. Пациент должен несколько раз в день делать полоскания, задерживая средство во рту минимум на минуту. Калгель, Холисал и Камистад используют для втирания в десны. Гели действуют на воспаление, снимают отек и уничтожают микробы.
Причины и проявления пародонтоза, лечение
Название «пародонтоз» носит заболевание, характеризующееся постепенным снижением высоты десны. При этом пациент может даже не знать, что у него есть проблемы с деснами: слизистая выглядит здоровой, плотно прилегает к зубам, имеет бледно-розовый цвет, нет больших зубодесневых карманов.
Пародонтоз является довольно редким заболеванием. Его сложно выявить на начальной стадии развития. Симптомы, на которые жалуется пациент, – дискомфорт во время еды или чистки зубов, а также чувствительность к холодному и горячему. Патология приводит сначала к расшатыванию, а потом выпадению зубов.
Причины пародонтоза плохо изучены, но среди них выделяют:
- преклонный возраст;
- дефицит витаминов в организме;
- злоупотребление алкоголем и табакокурение;
- аномальное расположение зубов;
- гормональные нарушения;
- склерозирование сосудов;
- наследственность.
Лечить заболевание нужно комплексно. Специалист проводит санацию полости рта и по возможности исправляет неправильный прикус. В зависимости от степени развития болезни и спровоцировавших ее факторов доктор назначает другие процедуры для восстановления десен:
- Физиолечение. В области пораженного пародонта выполняется массаж с использованием эфирных масел или электрофорез. Электрофорез позволяет вводить активные вещества при помощи постоянного тока непосредственно в ткани пародонта. Наиболее эффективными считаются витамины C и P.
- Диета. Питание позволяет восполнить дефицит витаминов и очистить организм от шлаков. Диета нужна при возникновении пародонтоза из-за патологии органов ЖКТ.
- Полоскания. Настойки календулы или прополиса назначаются для облегчения общего состояния пациента.
- Использование антибактериальных и гормональных средств.
Бывают случаи, когда болезнь можно вылечить консервативными методами, используя препараты и проводя профессиональную чистку зубов. Однако чаще всего при пародонтозе требуется операция, позволяющая нарастить костную ткань. Хирурги используют для этого специальные остеопластические материалы.
Средства народной медицины
Для лечения десен и зубов могут использоваться народные средства. Они подходят для терапии гингивита, а также при комплексном лечении других болезней в острой или хронической форме. Наиболее известными натуральными антисептиками являются:
- имбирь;
- кора дуба;
- зверобой;
- березовые почки;
- ромашка;
- шалфей.
Для ускорения регенерации тканей и снятия воспаления можно делать аппликации из свежего сала, свеклы или чесночного сока, втирать в десны сок из листьев каланхоэ или алоэ. Также эффективными в борьбе с недугом будут отвары и настои для полосканий по народным рецептам:
- 2 ст. л. смешанных в равной пропорции коры дуба и чистотела залить 0,5 литра кипятка и прокипятить 15 минут. Средство обеспечивает укрепление десен и уменьшает воспаление.
- 2 ст. л. смеси ромашки и шалфея в соотношении 1:1 залить 0,5 л кипятка и настоять 40 минут. Отвар обеспечивает ускорение заживления небольших язвочек, уменьшает воспаление, уничтожает микробы.
- Добавить в стакан горячей воды 1 ч. л. морской соли и 0,5 ч. л. соды. Проводить полоскание несколько раз в день.
Профилактика проблем с деснами
Болезни зубов и десен легче предотвратить, чем потом долго и дорого лечить. Регулярное посещение врача позволяет поддерживать здоровье ротовой полости: специалист не только проведет санацию, но и сможет поставить диагноз на начальном этапе развития заболевания. Профилактика болезней мягких тканей сводится к списку несложных правил:
- правильно дважды в день чистить зубы с использованием щетки нужной жесткости, флосса и ополаскивателя;
- при наличии брекетов или протезов использовать интердентальные ершики и ирригатор;
- не злоупотреблять сладкой или острой пищей, увеличить количество овощей и фруктов в рационе;
- в меню обязательно должны присутствовать мясо, рыба, яйца и молочные продукты;
- отказаться от курения и алкоголя;
- употреблять витамины;
- вести здоровый образ жизни.