Воспаление десны метрогил дента
Воспаление десен, или гингивит – это заболевание полости рта, которым страдает почти две трети населения России. При этом к врачу обращаются немногие, ведь симптомы могут быть не выражены. Однако при отсутствии лечения болезнь может привести к более серьезным последствиям, в частности, пародонтиту (распространению воспаления на ткани, окружающие зуб). Обычно воспаление десен вызывает скопившийся на зубах микробный налет или неправильная установка протезов, брекетов и т. д.
Помочь в этом сможет антибактериальный стоматологический гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА® который, устраняя бактерии в полости рта, отлично борется с воспалением.
Узнайте больше о лечебном геле для десен
Причины
- Локальные воздействия (травмы десны).
- Аллергические реакции.
- Острые воспалительные процессы внутренних систем и органов.
- Обострение основного заболевания.
- Гормональные нарушения.
- Ослабление иммунной системы.
- Бытовые и производственные неблагоприятные факторы.
- Недостаточный уход за полостью рта.
Виды воспаления десен (гингивита)
Катаральный. Наиболее распространенная форма заболевания. Беспокоят неприятные ощущения и зуд в деснах, кровоточивость при чистке зубов или во время еды, реже — болевые ощущения и отечность десны.
Язвенный. Часто выступает следующей стадией после катарального воспаления. Нередко язвенный гингивит развивается в результате общего переохлаждения, после перенесенной инфекции, на фоне авитаминоза. Сначала десны болят и чешутся, потом появляется отек и синюшность тканей. При надавливании начинается кровотечение.
Атрофический. Признаки воспаления не столь выражены, как при других формах. Мягкие ткани атрофируются (уменьшаются в объеме), поэтому постепенно уровень десны становится ниже, и в результате обнажается корень зуба. Симптомом заболевания является боль при употреблении горячей или очень холодной пищи.
Гипертрофический. При гипертрофической форме воспаления десневые сосочки увеличиваются и начинают закрывать часть зуба. Сначала болезнь протекает бессимптомно. На более поздних стадиях при отсутствии лечения воспаления десен отмечаются их кровоточивость и болезненность во время еды и при надавливании. Как правило, поражаются передние области верхней и нижней челюсти, участки с плотным расположением зубов или с различными стоматологическими патологиями.
Диагностика воспаления десен
Беседа с пациентом. Первичный прием у стоматолога начинается со сбора анамнеза – то есть сведений о состоянии здоровья пациента. Во время беседы врач обратит внимание на следующие аспекты:
- Профессиональная деятельность. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, врачу потребуется узнать профессию больного. Например, если человек работает на вредном производстве, можно сделать вывод о том, что опасные условия труда могли спровоцировать воспаление десен.
- Общее состояние здоровья. В ходе беседы врач также поинтересуется хроническими или недавно перенесенными острыми заболеваниями и ходом их лечения. Это необходимо, чтобы исключить или подтвердить связь между воспалением десен и патологиями других органов и систем.
- Качество гигиены полости рта. Врач спросит больного об используемых зубных щетках и пастах, регулярности гигиены полости рта, наличии вредных привычек (в первую очередь – курения). Это позволит оценить возможные факторы, провоцирующие воспаление десен.
- Текущие симптомы. Стоматолог обязательно попросит перечислить все беспокоящие пациента жалобы. На основе проявляющихся симптомов врач сделает вывод о наличии одного или нескольких сопутствующих друг другу заболеваний полости рта.
Осмотр полости рта. Во время осмотра врач оценит состояние зубов, десен, языка и слизистой оболочки, обратит внимание на правильность прикуса и состояние зубных протезов (при наличии). Если стоматолог обнаружит, что слизистая оболочка полости рта отекла и покраснела, на зубах присутствует микробный налет или камень, это поможет подтвердить диагноз. Чтобы оценить подвижность зубов и состояние десен, стоматолог может попробовать «пошатать» зубы специальным пинцетом. Осмотр ротовой полости обычно проходит абсолютно безболезненно.
Профилактика гингивита
Общие правила профилактики воспалений в полости рта включают удаление зубного налета, зубного камня, соблюдение правил личной гигиены, правильное лечение стоматологических патологий, устранение других способствующих факторов. Хорошей профилактической мерой также является регулярное использование ополаскивателя для полости рта, например, LISTERINE®. Лицам с повышенной предрасположенностью к воспалительным заболеваниям десен целесообразно профилактически производить очищение зубов от налета инструментально у стоматолога (от 2 раз в месяц до 2–4 раз в год).
Местное лечение гингивита гелем МЕТРОГИЛ ДЕНТА®
Стоматологический гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА® поможет устранить причину воспаления десен, уменьшить боль в деснах и кровоточивость во время чистки зубов и/или приема пищи.
Активными компонентами геля являются противомикробный препарат метронидазол и антисептик хлоргексидин. Сочетание данных компонентов обеспечивает высокую эффективность МЕТРОГИЛ ДЕНТА® в отношении бактерий, которые чаще всего вызывают гингивит.
Благодаря текучей консистенции и приятному мятному вкусу гель удобен в применении. Препарат используется для лечения гингивита во взрослой стоматологии с 18 лет. Гель наносится на десны дважды в день. Средняя продолжительность курса лечения – от 7 до 10 дней.
Инструкция
Активное вещество
МЕТРОНИДАЗОЛ, ХЛОРГЕКСИДИН
Производители
ЮНИК ФАРМАСЬЮТИКАЛ ЛАБОРАТОРИС
Форма выпуска, состав и упаковка
Гель стоматологический опалесцирующий, мягкий, белого или почти белого цвета.
1 г | |
метронидазола бензоат | 16 мг, |
что соответствует содержанию метронидазола | 10 мг |
хлоргексидина диглюконат 20% раствор | 2.5 мг, |
что соответствует содержанию хлоргексидина диглюконата | 0.5 мг |
[PRING] пропиленгликоль — 50 мг, карбомер-980 — 15 мг, динатрия эдетат — 0.5 мг, сахарин — 1 мг, левоментол — 5 мг, натрия гидроксид — 4 мг, вода — до 1 г.
5 г — тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой — пачки картонные.
10 г — тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой — пачки картонные.
20 г — тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный противомикробный препарат, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов.
Метронидазол активен в отношении анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincentii, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.
Хлоргексидин — антисептическое и противомикробное средство, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных и анаэробных бактерий: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis. К хлоргексидину слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также резистентны кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобактерий.
Фармакокинетика
При местном применении гель Метрогил Дента® практически не всасывается.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:
- острый и хронический гингивит;
- острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
- острый и хронический пародонтит;
- юношеский пародонтит;
- пародонтоз, осложненный гингивитом;
- афтозный стоматит;
- хейлит;
- воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
- постэкстракционный альвеолит;
- периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).
Режим дозирования
Местно, только для применения в стоматологии.
При воспалении десен (гингивите) Метрогил Дента® наносят на область десен 2 раза/сут тонким слоем (пальцем или при помощи ватной палочки), смывать гель не рекомендуется. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней.
При пародонтите: после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают препаратом и производят аппликацию геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент может проводить самостоятельно: препарат следует наносить на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней.
При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза/сут в течение 7-10 дней.
Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней. Профилактические курсы проводят 2-3 раза в год.
Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней.
Побочное действие
Возможны: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок), головная боль.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, производным нитроимидазола и другим компонентам препарата;
- заболевания системы крови, в т.ч. в анамнезе;
- заболевания периферической и центральной нервной системы;
- детский возраст до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
В связи с отсутствием клинических данных безопасность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Не рекомендуется применение препарата в период беременности. В период грудного вскармливания при необходимости назначения препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания
Применение геля Метрогил Дента® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.
При случайном или преднамеренном проглатывании препарата ребенком следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Отсутствуют сведения о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из ЖКТ). Могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях — парестезии и судороги.
Лечение: промывание желудка, при необходимости — симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
При местном применении в рекомендуемых дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента® с другими лекарственными средствами не выявлено.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Волосов Дмитрий Дмитриевич.
Дата последнего обновления: 28.07.2020 г.
Количество просмотров: 14576
Гингивит – это воспаление десны, которое не сопровождается нарушением зубодесневого соединения. При гингивите развивается отек, контур десны патологически изменяется.
Виды гингивита
По форме заболевания
- Катаральный. Острый гингивит может начаться при прорезывании зубов, общесоматических и инфекционных заболеваниях. Человека беспокоит хроническое или появляющееся время от времени чувство зуда в области десен, их кровоточивость во время приема пищи или чистки зубов. Хронический гингивит может протекать без ярко выраженных симптомов.
- Гипертрофический. Местное воспаление развивается при аномальном расположении зубов, травмировании полости рта искусственными коронками и неудачно поставленными пломбами. Генерализованный хронический гингивит часто наблюдается на фоне эндокринных нарушений. В числе основных симптомов – неприятный запах изо рта, разрастание тканей десны, кровоточивость, боль при пережевывании пищи.
- Язвенно-некротический. Появлению язвенного гингивита способствуют перенесенные инфекции, прорезывание зубов, переохлаждение и т. д. Язвенно-некротический гингивит всегда развивается после катарального воспаления, которое сопровождается чувством зуда и болезненностью десен. Собственно при язвенно-некротическом гингивите появляется выраженное покраснение и хронический отек, кровоточивость при слабом нажатии. Первые язвенные поражения обнаруживаются по десневому краю, где скапливается серый или грязно-зеленый налет. При язвенно-некротическом гингивите запах изо рта становится гнилостным.
По степени распространенности
- Генерализованный – воспалительный процесс затрагивает альвеолярные отростки около всех зубов нижней либо верхней челюсти.
- Местный (очаговый) – воспаление локализовано около одного зуба или нескольких.
По степени тяжести
- Легкий – при остром и хроническом гингивите, протекающем в легкой форме, поражаются преимущественно межзубные сосочки.
- Средней степени тяжести – воспаление поражает межзубные сосочки и краевую десну.
- Тяжелый – сопровождается воспалением всей десны, в том числе альвеолярной части.
По характеру течения
- Острый – при такой форме гингивита наблюдается выраженный зуд, боль в деснах при жевании, кровоточивость десен.
- Хронический – протекает со слабо выраженными и непостоянными симптомами. Зуд и кровоточивость десен возникают периодически. В отличие от острого гингивита процесс иногда протекает незаметно для больного.
Основные причины гингивита
Микробный налет.
В 80‒90 % случаев гингивит вызван деятельностью микроорганизмов, питательной средой для которых является зубной налет.
Факторы полости рта:
- неравномерная функциональная нагрузка на периодонт – острый и хронический гингивит могут вызвать патологии прикуса, адентия (отсутствие нескольких зубов), кариозное разрушение зубов, нарушение функции жевания, вредные привычки;
- ретенционные факторы – воспаление десен иногда провоцируют плохо отполированные пломбы, неудачно установленные зубные протезы, кариес в пришеечной области зуба;
- хроническая травма – фактором развития острого и хронического гингивита нередко является механическая травма при неаккуратной чистке зубов.
Другие причины гингивита:
- ослабленный иммунитет;
- изменение гормонального баланса (беременность, период полового созревания);
- вредные привычки;
- общие заболевания (сахарный диабет, хронические заболевания ЖКТ, нервной системы, органов кроветворения).
Диагностика гингивита
Хронический и острый гингивит можно выявить путем визуального стоматологического осмотра. При этом оцениваются следующие параметры:
- состояние зубов и слизистой оболочки,
- цвет тканей десны,
- наличие гноя, язвенных дефектов или свищей,
- область распространения воспалительного процесса,
- характер и расположение зубного налета (плотность, гнилостность, обильность).
Лечение гингивита
Терапия острого и хронического гингивита включает следующие основные мероприятия.
Удаление зубных отложений.
Процедура выполняется врачом в стоматологическом кабинете. Мягкий бактериальный налет и зубной камень удаляют при помощи ультразвукового оборудования или механическим путем. Затем производится шлифовка поверхности обработанных зубов.
Хирургическое лечение.
Показано при гипертрофическом и язвенно-некротическом гингивите. После операции применяются противовоспалительные гели и другие местные средства для заживления ран, а также витаминотерапия.
Противовоспалительная терапия.
Проводится в домашних условиях. Чтобы вылечить острый гингивит, применяют полоскание с использованием противовоспалительных и противомикробных средств, выполняют аппликации мазей и гелей на пораженные ткани десны.
МЕТРОГИЛ ДЕНТА® при гингивите
МЕТРОГИЛ ДЕНТА® может применяться в комплексном лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта, в том числе острого и хронического гингивита. Препарат обладает антибактериальным действием и уничтожает патогенные микробы, провоцирующие воспаление. МЕТРОГИЛ ДЕНТА® не маскирует симптомы, а способствует устранению болезнетворных бактерий – основной причины катарального, гипертрофического и язвенно-некротического гингивита.
Профилактика гингивита
Правильная гигиена полости рта.
Чтобы на зубах не накапливался микробный налет, следует как минимум дважды в день чистить зубы и пользоваться зубной щеткой с умеренно жесткой щетиной. Во время лечения гингивита ее можно заменить на более мягкую щетку, но не дольше, чем на 2 недели. Чтобы добиться необходимого профилактического эффекта, необходимо тщательно обрабатывать внешнюю и внутреннюю поверхности зубов (не меньше 20 движений щеткой). Рекомендуется дополнительно очищать промежутки между зубами флоссом. После каждого приема пищи можно использовать ополаскиватели для полости рта.
Регулярный профосмотр у стоматолога.
Чтобы предотвратить гингивит, важно своевременно очищать зубные поверхности от накопившихся отложений у стоматолога, а также оперативно устранять кариес и другие заболевания полости рта, к примеру, из линейки LISTERINE®.
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Волосов Дмитрий Дмитриевич.
Дата последнего обновления: 28.07.2020 г.
Количество просмотров: 69196
Красивая белоснежная улыбка – важная составляющая привлекательности человека. Болезни десен крайне негативно сказываются не только на внешнем виде зубов, но и в целом на состоянии здоровья полости рта. Вот почему так важно своевременно диагностировать проблему и пройти курс лечения. Эффективную терапию может назначить только врач. К наиболее распространенным заболеваниям десен можно отнести гингивит, пародонтит и пародонтоз.
Гингивит
Гингивитом называют воспаление десны. При этом чаще всего страдает ее краевая часть, которая непосредственно прилегает к зубу, и десневые сосочки, заполняющие пространство между зубами. Воспаление имеет поверхностный характер, то есть не сопровождается появлением пародонтальных карманов или разрушением кости. Различают катаральный, язвенно-некротический, гипертрофический и атрофический гингивиты.
Симптомы
Симптомы, которыми сопровождается болезнь десен, зависят от вида гингивита и могут проявляться следующим образом.
- При катаральном гингивите возникают покраснение, отечность, кровоточивость, небольшой зуд десен; болезненность при приеме пищи.
- При язвенно-некротическом гингивите на деснах образуются язвы и некротизированные (омертвевшие) участки, что вызывает болезненные ощущения; появляется неприятный запах изо рта; ухудшается общее состояние здоровья, заболевание может сопровождаться слабостью и повышением температуры тела.
- При гипертрофическом гингивите десневые сосочки увеличиваются и покрывают часть зуба; на поздних стадиях возникают болезненность и кровоточивость десен.
- При атрофическом гингивите десневые ткани уменьшаются в объеме, обнажая корень зуба; появляются болезненные ощущения при приеме холодной или горячей пищи.
Причины
Подобные болезни десен часто связаны с недостаточной или неправильной гигиеной полости рта. В результате возникает мягкий зубной налет – питательная среда для размножения патогенных микробов. Они выделяют токсины, которые провоцируют возникновение воспалительного процесса. Причиной гингивита может стать повреждение десневых тканей, например, нависающими краями пломбы, некачественно изготовленным зубным протезом и пр. В этом случае воспаление носит локальный характер. Иногда гингивит является симптомом авитаминоза, заболеваний крови, гормональных нарушений и т. д.
Лечение
При определении курса лечения врач учитывает тяжесть и стадию болезни десен, наличие отягощающих факторов. Специалист проводит удаление мягкого и твердого зубного налета, подбирает пациенту индивидуальные средства для гигиены полости рта. При необходимости десна очищается от язв, удаляются разросшиеся десневые ткани. В качестве местной терапии данного заболевания назначаются антисептические, антибактериальные и противовоспалительные гели и мази. Также врач может выписать витамины для повышения иммунитета.
Профилактика
Профилактические мероприятия заключается в соблюдении гигиены полости рта. Зубы необходимо чистить дважды в день, используя при необходимости зубную нить. Также рекомендуется регулярно пользоваться ополаскивателем для полости рта, например, LISTERINE®. Важно регулярно посещать стоматолога. Своевременная профессиональная гигиена полости рта позволит избежать появления зубного налета и других местных факторов, провоцирующих заболевания десен.
Пародонтит
При пародонтите воспаляются ткани пародонта, то есть те, которые окружают зуб и удерживают его в зубной лунке (альвеоле). Эта болезнь лидирует среди других патологий пародонта (до 93 % случаев).
Симптомы
К симптомам заболевания можно отнести следующее:
- отек и покраснение десневых тканей;
- болевые ощущения при прикосновении к деснам;
- отделение десневых тканей от зубов;
- появление промежутков между зубами;
- нагноение десны;
- неприятный запах изо рта;
- расшатывание и выпадение зубов (на поздних стадиях пародонтита).
Причины
К типичным причинам появления пародонтита можно отнести несоблюдение гигиены полости рта, неправильный прикус или форму зубов, дефицит необходимых витаминов и белка в организме.
Если своевременно не лечить гингивит, это тоже может спровоцировать различные заболевания десен, в том числе и пародонтит. Неблагоприятную роль также играет постоянный прием слишком мягкой пищи и привычка жевать на одной стороне. В первом случае не обеспечивается необходимой нагрузки на зубы, поэтому снижается качество их самоочистки. Во втором – нагрузка распределяется неравномерно. Все это способствует возникновению такого заболевания, как пародонтит.
Лечение
На начальной стадии пародонтита лечение может ограничиться профессиональной гигиеной полости рта, в процессе которой счищается зубной налет и камень. Если болезнь десен запущена, то для удаления глубокого зубного камня необходимо разрезание окружающих зуб тканей. Хирургическое вмешательство при пародонтите позволяет устранить десневые карманы, чтобы вернуть зубу устойчивость. Также применяется местная терапия – противовоспалительные мази и гели. Подвижность зубов, возникающая на поздних стадиях заболевания, устраняется при помощи временных шин, которые при необходимости затем заменяются на протез.
Профилактика
Правильная и своевременная гигиена полости рта – основной метод профилактики пародонтита. Необходимо чистить зубы дважды в день, использовать при необходимости дезинфицирующие ополаскиватели и зубную нить. Современные способы удаления зубного налета, использующиеся в стоматологических клиниках, дают хороший профилактический эффект, обеспечивая чистоту полости рта. Также правильный рацион питания, гарантирующий норму потребления витаминов и полезных микроэлементов, снижает риск возникновения пародонтита и других болезней десен.
Пародонтоз
Пародонтозом называют поражение тканей, окружающих зуб, при котором происходит их атрофия (уменьшение объема). Такая патология приводит к подвижности и выпадению зубов. В отличие от пародонтита пародонтоз не относится к воспалительным заболеваниям.
Симптомы
Среди симптомов пародонтоза можно отметить следующие:
- оголение шейки зубов при отсутствии воспалительного процесса;
- зуд, кровоточивость и загноение десен;
- реакция шеек зубов на температурные и химические раздражители;
- атрофия тканей, окружающих зубы, при отсутствии расшатывания зубов.
Причины
Нарушение питания и кровообращения в околозубных тканях является главной причиной пародонтоза. В результате происходит опускание десневых тканей и шейки зубов оголяются.
Также к причинам пародонтоза можно отнести наследственную предрасположенность. Патология иногда является следствием системных болезней организма, таких как сахарный диабет, и проблем с сердечно-сосудистой системой, щитовидной железой, желудочно-кишечным трактом и пр.
Лечение
При лечении пародонтоза, как и других болезней десен, необходима профессиональная гигиена полости рта, включающая удаление зубного налета и камня. Также врач может назначить курс противовоспалительной и противомикробной терапии – полоскание, использование специальных гелей и мазей. На последних стадиях болезни возможен прием системных антибиотиков. Обязательно проводится санация полости рта, то есть удаление или лечение больных зубов.
Профилактика
Правильный уход за полостью рта – основная профилактика пародонтоза. Необходимо чистить зубы дважды в день, а при необходимости использовать зубную нить. Паста и зубная щетка подбираются индивидуально. Регулярное посещение стоматолога позволит своевременно выявить развитие пародонтоза и пройти курс лечения. Важно уделять внимание рациону питания – он должен включать продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Своевременное лечение системных заболеваний организма, провоцирующих появление пародонтоза, также поможет избежать болезней десен в дальнейшем.
Лечение болезней десен
Гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА® может применяться в комплексном лечении гингивита, пародонтита, а также пародонтоза, осложненного воспалением. В состав препарата входит антисептик хлоргексидин и антибиотик метронидазол. Эти вещества уничтожают микроорганизмы, вызывающие воспаление. Гель необходимо наносить тонким слоем на область десен 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения зависит от вида и тяжести болезни.