Воспаление десны около зуба мудрости при беременности

Беременность – это особый период в жизни каждой женщины. В это время организм испытывает большую нагрузку: постепенно меняется гормональный фон, появляется недостаток витаминов и снижается иммунитет. Одним из заболеваний, которое преследует большинство будущих мам, является гингивит – воспаление десен. Оно вызывает дискомфорт в процессе приема пищи, чистки зубов и может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Можно ли лечить воспаление при беременности и насколько это будет безопасно для малыша?

Причины боли в деснах при беременности

Большинство женщин во время беременности жалуются на воспаление десен. Проблема возникает из-за ряда причин:

• Гормональная перестройка. Этот процесс приводит к снижению иммунитета и ослаблению тканей десны. Слизистая становится более чувствительна и уязвима – даже небольшая царапина способна вызвать обширное воспаление.
• Токсикоз. Желудочный сок, поднимаясь по пищеводу из-за изжоги или рвоты, повышает кислотность в ротовой полости – это идеальная среда для размножения патогенной флоры.
• Дефицит витаминов. Полезные вещества, получаемые женщиной из пищи, в основном используются для развития плода, вследствие чего организмом будущей мамы они усваиваются в недостаточном количестве.
• Изменение рациона питания. Если женщина беременна, она может позволить себе гастрономические вольности, употребляя много сладостей и выпечки. Эти продукты содержат быстрые углеводы, которые являются хорошей средой для размножения бактерий.
• Налет на зубах. Вовремя не проведенная санация ротовой полости, наличие мягких и твердых отложений на зубах провоцируют раздражение и воспаление мягких тканей.
• Стоматологические проблемы. Воспаление десен может быть вызвано сколом коронки, неожиданно начавшимся ростом зуба мудрости, травмами из-за неправильного прикуса или неверно установленной пломбы.
• Несоблюдение правил гигиены. Многие будущие мамы пренебрегают чисткой зубов, поскольку движения щетки вызывают у них рвотные позывы. Они ограничиваются ополаскиванием ротовой полости водой.

Схема терапии

Установление диагноза

Если у беременной женщины болят десны, первым делом нужно выяснить причину дискомфорта (см. также: что делать, если десны болят при простуде?). При обычном воспалении, которое затрагивает один или несколько участков слизистой, специалист проведет визуальный осмотр. При хронической форме гингивита или наличии язв требуется микробиологическое исследование мазка налета. В случаях, когда воспалительный процесс распространился на одну или обе челюсти, нужно более детальное обследование пациентки. Специалист может назначить:

• анализ крови на сахар или ВИЧ;
• общеклинический анализ крови;
• ультразвуковое обследование брюшины;
• реакцию Вассермана;
• консультацию у ЛОРа;
• рентгенографию и т.д.

Лечение у врача

Если во время беременности женщину беспокоит воспаление десен, устранить проблему самостоятельно будет довольно сложно. Лучше довериться профессионалу, который проведет лечение в стоматологическом кабинете и назначит препараты для продолжения терапии дома. В условиях клиники используется несколько методов лечения:

1. Пломбирование. Если к проблеме привели некачественно установленные пломбы или кариес, то врач сможет это исправить. Анестетики использовать не рекомендуется, но в случае острой необходимости разрешено применять средства на основе гидрохлорида артикаина. Удаление или имплантацию единиц лучше провести после родов.
2. Профессиональная чистка. Это обязательный пункт при лечении воспалительного процесса. Камень может раздражать слизистую, травмировать ее и приводить к опущению десны. Обычно для устранения отложений используется ультразвук, но он противопоказан при беременности. Врач удалит налет механически, после чего выполнит полировку эмали.
3. Промывание при пародонтите. При образовании больших карманов с гнойным содержимым женщине придется посещать стоматолога для чистки области между деснами и зубами.
4. Дополнительные методы лечения. При серьезных заболеваниях врач может назначить электрофорез или парафиновые компрессы с Мексидолом. Также используются лечебные повязки с гепариновой мазью или препаратом Вулнузан – средства добавляются в искусственный дентин, который наносится на край десны.

Тяжелые формы заболеваний могут потребовать курсового лечения с использованием инъекций склерозирующих растворов, а также коррекции края десны хирургическим путем. Такая терапия проводится после родов, чтобы не навредить растущему в утробе малышу.

Медикаменты

Воспаление десен при беременности лечат более щадящим способом, чем у других пациентов. Терапия не должна навредить ребенку, поэтому обычно для лечения беременных женщин используются безопасные препараты:

• Антисептики Хлоргексидин, Йодинол, Ротокан. Средства помогают бороться с патогенной флорой, которая является основной причиной болезни десен. Женщина должна полоскать рот несколько раз в сутки, выполняя каждую процедуру на протяжении хотя бы 1 минуты.
• Препараты для обработки десен Мирамистин, спрей Тантум Верде, мазь Левомеколь и Винилин. Они уменьшают воспаление, способствуют уничтожению микробов и оказывают ранозаживляющий эффект.
• Для устранения боли применяются таблетки Лизобакт и Но-шпа – они абсолютно безвредны. Нурофен можно использовать в 1 и 2 триместре и только по разрешению врача.

Для того чтобы снять воспаление и уменьшить дискомфорт, удобнее всего пользоваться гелями. Их можно втирать в десны или использовать для создания повязок. В стоматологии применяются:

• Метрогил Дента – способствует уничтожению патогенной флоры.
• Холисал – не только блокирует воспаление, но и устраняет болевые ощущения. Средство быстро проникает в глубокие слои тканей, но во время беременности должно использоваться чрезвычайно осторожно.
• Асепта – эффективно борется с воспалением, уменьшает кровоточивость десен, однако применяется беременными только после консультации у специалиста.

Антибиотики беременным женщинам врачи назначают крайне редко. Они необходимы только в случаях сильного воспалительного процесса, поскольку активные вещества медикаментов могут оказать влияние на здоровье развивающегося в утробе малыша. Если отсутствуют выраженные болевые ощущения, то антибиотики не применяются.

Народные средства

Народные средства используются при слабом воспалении, в составе комплексной терапии при назначенном врачом лечении, а также в случаях, если женщина по каким-либо причинам не может в ближайшее время попасть на прием к специалисту. Лекарства, предлагаемые нетрадиционной медициной, обеспечивают борьбу с патогенными микроорганизмами, снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения. Наиболее популярные рецепты:

1. Смочить в пихтовом масле кусочек ватки и приложить к воспаленной десне на 10 минут. Повторять процедуру ежедневно до исчезновения гиперемии и кровоточивости.
2. Смешать липовый цвет с корой дуба в пропорции 1:2. Залить 2 ст. л. сбора стаканом кипятка и кипятить 3-4 минуты, после чего остудить. Полоскать рот слегка теплым отваром.
3. 2 ч. л. сушеных листьев шалфея залить горячей водой – кипяток лучше не использовать. Настоять отвар полчаса и применять для полоскания.
4. 3 ст. л. цветков лекарственной ромашки залить 0,5 л воды. Добавить в процеженный отвар 2 ст. л. меда. Проводить полоскания полости рта 3-4 раза в сутки.
5. Выжать из корней хрена сок и разбавить его водой в пропорции 1:1. Смесь необходима для орошения полости рта не менее 3 раз в день.
6. Делать примочки из масла облепихи, пихты или шиповника – обмакнуть в него кусочек ваты и приложить на 15-20 минут к пораженным участкам слизистой.
7. Выжать сок из растения каланхоэ и смешать его с медом и морской солью в соотношении 1:4. Полученное средство замотать в кусочек марли и прикладывать к деснам.
8. Растворить по 0,5 ч. л. соли и соды в стакане теплой воды. Проводить полоскания 3-4 раза в сутки.

Профилактика

Предотвратить воспалительные процессы десен во время беременности помогут простые меры профилактики:

• Чистку зубов нужно проводить дважды в день. Желательно использовать не только традиционные щетку и зубную пасту, но и флоссы, интердентальные ершики и ополаскиватель.
• В рационе в большом количестве должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Регулярное употребление твердой пищи позволит укрепить десны.
• Из меню лучше исключить сладости и клейкую пищу.
• При токсикозе необходимо восстанавливать кислотность в ротовой полости. Для этого после рвоты нужно прополоскать рот содовым раствором (рекомендуем прочитать: чем можно в домашних условиях прополоскать зубы при зубной боли?).
• Важно насыщать организм витаминами и минералами. Часть из них женщина получает из пищи, но во время беременности лучше увеличить «объемы» потребляемых полезных веществ, принимая аптечные витаминные комплексы.
• Следует избегать стрессов, больше отдыхать и много времени проводить на свежем воздухе.

Чтобы свести риск воспаления к минимуму, нужно запастись качественными предметами гигиены. Для снятия воспаления можно добавить в арсенал ополаскиватель Лесной бальзам, для предотвращения кровоточивости десен использовать зубную пасту Parodontax или Lacalut, а для борьбы с зубным налетом – пасту R.O.C.S.

Многие женщины во время беременности сталкиваются с различными стоматологическими проблемами, что довольно опасно, ведь в ожидании малыша нельзя принимать большинство эффективных обезболивающих лекарственных препаратов (рекомендуем прочитать: зубная боль при беременности: какое обезболивающее можно принимать при вынашивании ребенка?). Из страха перед стоматологом беременные до последнего тянут с визитом в клинику, а тем временем воспалительные процессы в тканях ротовой полости развиваются и усугубляются. Вопреки распространенному заблуждению, лечить зубы во время ожидания ребенка можно и нужно. О том, что делать, если у будущей мамы лезет и болит зуб мудрости при беременности, расскажет эта статья.

Особенности роста зуба мудрости при беременности

Зубы мудрости нередко появляются при беременности. Дело в том, что восьмерки вылезают последними, этот момент обычно приходится на возраст человека между 18 и 25 годами, когда многие девушки готовятся стать мамами.

В период своего роста зуб мудрости часто болит, это происходит из-за того, что растущая единица травмирует мягкие ткани (рекомендуем прочитать: что делать, если возле последнего по счету зуба болит десна?). Этот процесс даже получил в стоматологии отдельное название – перикоронит, или затрудненное прорезывание с отеканием десны. Однако сильная боль возникает далеко не всегда. Многим людям растущий зуб практически не доставляет беспокойства, но вот будущим мамам он часто приносит невыносимые страдания. Почему же это происходит?

Дело в измененном гормональном фоне беременной женщины. Все процессы организма направлены на рост малыша, из-за чего органы работают в усиленном режиме. По этой причине зуб мудрости растет быстрее и интенсивнее, чем мог бы, в результате он может продвигаться на поверхность в неправильном направлении и упереться в своего соседа. При этом воспаленная десна препятствует прорезыванию и блокирует выход. Эти процессы вызывают ноющую или острую боль, недомогание, повышение температуры.

Приступ перикоронита может быть единичным и быстро пройти, но частые его рецидивы – прямой путь к удалению зуба. Если пренебрегать визитами в стоматологическую клинику и надеяться, что боль пройдет сама, можно дождаться осложнений в виде кисты и гнойного абсцесса. В таком случае придется принимать лекарства, которые при беременности в основной своей массе запрещены.

Врачи едины в том, что больной зуб нельзя оставлять без внимания, ведь болезнетворные организмы из очага воспаления могут проникнуть к плоду через плаценту и вызвать непоправимые изменения в его развивающемся организме. Далее мнения расходятся: одни предпочитают до последнего лечить зуб, другие считают, что сохранять его не имеет смысла.

Симптомы прорезывания

Прорезывание зуба может симптоматически не отличаться от других стоматологических недугов, например кариеса, пульпита. Первые признаки вообще могут никак не указывать на то, что режется зуб мудрости – повышается температура, ощущается недомогание, как при острых простудных заболеваниях. Очевидные симптомы проявляются лишь через несколько дней.

Боль

Нормальное прорезывание зуба, без патологии сопровождается ноющей неутихающей болью, которая усиливается по ночам. Патологическая боль захватывает соседние зубы, отдает в ухо или глаз – это свидетельствует о начале воспалительного процесса, который может привести к нагноению, пульпиту и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Припухлость десны

Перикоронит, воспаление десен вокруг зуба мудрости, сопровождается отеканием и набуханием мягкой ткани, после чего начинается гнойный процесс. Когда опухла десна, у больного сокращается подвижность челюсти, становится трудно открывать рот и принимать пищу. Это особенно тяжело для будущей мамы, которая начинает отказываться от пищи, чем может навредить себе и будущему малышу.

Воспаление

Растущий зуб мудрости в процессе движения наверх травмирует десну, в результате чего внешне она выглядит красной. Ситуацию усугубляет то, что патогенная микрофлора, постоянно присутствующая во рту любого человека, проникает в ранку и становится причиной образования гнойного очага. Воспаление сопровождается болью, которая вызывает слабость, повышение температуры, обильное отделение гноя с неприятным запахом.

Что делать для уменьшения выраженности симптомов?

Зуб мудрости в процессе роста травмирует мягкие ткани ротовой полости, в результате чего в ранки попадают бактерии и вирусы, постоянно живущие во рту. Наиболее сильный дискомфорт и боль появляются во время еды, поэтому каждый раз после приема пищи рекомендуется полоскать рот антибактериальным средством, которое можно изготовить самостоятельно. Смешайте по 1 чайной ложке соли и пищевой соды в стакане простой теплой воды, а затем полощите рот в течение минуты.

В качестве средств народной медицины, уменьшающих воспаление и препятствующих росту числа бактерий, можно порекомендовать отвары ромашки, календулы и шалфея. 1 ложку сушеной травы нужно залить стаканом кипятка и дать остыть, после чего процедить.

Нет под рукой травяного сбора? Возьмите три таблетки фурацилина и растолките их в пыль, а затем растворите в стакане воды – целебное средство для полоскания готово. Натуральным антисептиком является и черный чай с долькой лимона и кусочком имбиря.

К антисептическим растворам из аптеки следует относиться с осторожностью, некоторые из них, например, Диоксидин, всасываются в кровь и способны оказать негативное воздействие на малыша через плаценту. В случаях невыносимой боли врач может разрешить прием некоторых обезболивающих – Нурофена, Парацетамола. Внимательно изучайте инструкцию и обратите внимание, что некоторые средства не рекомендуется употреблять лишь в первом или третьем триместре беременности.

Когда нужно обратиться к врачу?

Беременные женщины не так часто ходят к врачу, как это порой требуется. Стоматологическое вмешательство исключается в первом и третьем триместре, но во втором желательно решить имеющиеся проблемы.

Специалисты всеми силами стараются избежать удаления зуба мудрости, поскольку эта сложная операция несет в себе потенциальный риск для мамы и плода. Анестезия может угрожать ребенку, органы которого активно развиваются в утробе, а хирургическое вмешательство на поздних сроках грозит началом преждевременных родов. Кроме того, после операции пациенту рекомендуется прием антибиотиков, большинство из которых запрещено употреблять при беременности.

Однако нередки случаи, когда удаление неизбежно, и медлить с ним нельзя:

• острая боль – свидетельство воспаления костной и мягкой ткани в глубоких слоях десны;
• воспаление тройничного нерва;
• травмирование зуба;
• появление кисты.

Лечение зубов при беременности

Беременность в большинстве случаев является противопоказанием для удаления восьмерки. Это связано в основном с трудностями, с которыми сталкивается специалист во время удаления, а также с невозможностью применить большинство видов анестезии, которые обычно используют в ситуации, когда воспалился зуб. Однако терпеть постоянную боль бывает невыносимо, к тому же будущая мама испытывает постоянный стресс, который не идет на пользу ни ей, ни малышу. Что же делать в этом случае?

Применять безопасные средства народной медицины можно и нужно, они вполне способны обезболить, снять воспаление и убрать неприятный запах изо рта. При этом не стоит забывать, что лучшее решение – обратиться за помощью к стоматологу. Если болевые ощущения вызваны прорезыванием зуба, а сам он растет нормально и не угрожает рисками для соседнего зуба, то будет применено лечение лекарственными препаратами: антибиотиками, которые не противопоказаны во время беременности, а также антисептическими полосканиями с анестетическим эффектом.