Воспаление десны около зуба у ребенка фото с пояснениями
Гингивит – распространенное заболевание у детей и подростков. Отличаясь разнообразием симптомов, болезнь часто проявляется в различном возрасте. Несмотря на это, гингивит давно и успешно лечится, и в настоящее время существует ряд методик, способных избавить ребенка от этого недуга.
Определение
Гингивит представляет собой заболевание ротовой полости, характеризующееся воспалением слизистой десен. У детей может проявляться как отдельно, так и при иных заболеваниях – периодонтите, пародонтите и герпетическом стоматите.
При диагностике крайне важно определить, является ли заболевание самостоятельным либо оно выступает в роли сопутствующего.
Как проявляется
Основной причиной развития детского гингивита выступает наличие зубных отложений, а также мягкого микробного налета на зубах, появление которого часто связано с нарушением правил гигиены зубной полости.
Воздействие патогенной микрофлоры приводит к выделению токсинов, способствующих развитию гингивита.
Заболевание характеризуется следующими симптомами:
- Кровоточивостью десен (появление крови возможно как без видимых причин, так и при выполнении гигиенических процедур, а также приеме пищи).
- Появление отечности на межзубных сосочках и краях десны.
- Болевые ощущения в районе десен при чистке зубов, покраснение десен в острой стадии заболевания.
- Появление синюшности на деснах в случае перехода острого гингивита в хроническую стадию.
Нередко наличие гингивита сопровождается проявлениями кариозного повреждения зубных тканей.
Терапия
В клинических условиях лечение гингивита у детей осуществляется по двум направлениям: медикаментозная терапия и стоматологические операции, направленные на устранение причин возникновения заболевания.
Первым этапом такого лечения является удаление отложений на поверхности зубов, которое осуществляется клинически с использованием ультразвука и специальных щеток. Также на этом этапе часто выполняется санация ротовой полости, то есть врач полностью устраняет очаги кариеса.
Противовоспалительная терапия – процесс комплексный. Болезненные ощущения и кровоточивость снимаются медикаментозными средствами. Подобная терапия может осуществляться в домашних условиях как с использованием народных средств, так и медицинских препаратов антисептического действия.
Медикаменты
К наиболее эффективным средствам медикаментозного лечения гингивита относят 0,5-процентный раствор хлоргексидина, с использованием которого осуществляется полоскание ротовой полости ежедневно два раза в течение 30 – 40 секунд.
Курс лечения занимает около 10 дней и в сочетании с клиническими средствами позволяет полностью исключить проявления заболевания.
Также эффективным способом борьбы с детским гингивитом является другой антисептический состав, доступный в аптеках – мирамистин. Наиболее эффективен он при лечении заболевания у детей в возрасте до трех лет.
Мирамистин не имеет вкуса, не требует разведения водой и полностью безвреден для организма. Полоскание с использованием препарата следует выполнять несколько чаще – около трех-четырех раз ежедневно.
Продолжительность полоскания составляет те же 30 – 40 секунд.
Еще одним способом лечения выступает применение гелей и мазей противовоспалительного действия. Они наносятся на десневые сосочки и край десны и способны обеспечивать надежную защиту и устойчивое лечебное действие.
Кроме того, гель или мазь имеют высокое проникающее действие в слизистую, что также увеличивает эффективность процедуры.
К эффективным гелям для борьбы с гингивитом у детей относят холисал – препарат, который может применяться без каких-либо ограничений по возрасту пациента.
В состав геля, наряду со связующими компонентами, входят хлорид цеталкония и салицилат холина. Именно они являются основными веществами, оказывающими лечебное воздействие.
Гель позволяет бороться с болевыми ощущениями, что делает его эффективным не только при гингивите у детей, но и на этапе прорезывания зубов.
Курс лечения с использованием геля не должен превышать десять дней, а его нанесение выполняется дважды в день (утром и вечером) после предварительного полоскания антисептиком (вышеупомянутым мирамистином или раствором хлоргексидина).
После нанесения геля рекомендуется не принимать пищу в течение двух-трех часов, а также избегать полоскания рта.
Хорошо зарекомендовал себя гель для лечения гингивита с рыночным названием Метрогил Дента. Он рекомендуется детям старше шести лет и применяется аналогично предыдущему.
Еще одним способом дополнительной терапии является прием противомикробных средств, включая бисептол. Данный препарат нейтрализует действие болезнетворных бактерий и способствует укреплению естественного иммунитета.
Тем не менее, в случае детского гингивита врачи рекомендуют воздержаться от использования препаратов комплексного действия, сосредоточившись на препаратах местного воздействия.
Условно используемые средства можно свести в общую таблицу:
Местные средства | Таблетки |
Антисептики (мирамистин, хлоргексидин в растворе 0.5%) (от 50 до 300 руб.) | Бисептол (от 50 руб.) |
Холисал (гель) (250 руб.) | Метронидазол (от 25 руб.) |
Метрогил Дента (гель) (300 руб.) |
Важным аспектом при лечении и последующем избегании рецидива заболевания является гигиена ротовой полости. Ребенка важно приучить два раза в день производить гигиенические процедуры, включая чистку зубов и полоскание.
Для чистки рекомендуется применять щетку с мягкой щетиной, у которой снижено механическое воздействие на десны. Также следует тщательно следить за состоянием зубов и своевременно устранять проявления кариозных повреждений.
Лечение в клинике
Клиническое лечение детского гингивита выполняется двумя основными способами: устранение непосредственных проявлений гингивита и лечение сопутствующих заболеваний.
В случае первого варианта врач производит профессиональную чистку зубов пациента и производит лечение кариеса.
Связано это с тем, что при наличии кариозного поражения медикаментозные средства лечения окажутся неэффективными и крайне высоким будет риск рецидива заболевания либо перехода его из острой в хроническую форму, которая поддается лечению гораздо сложнее.
Во втором случае врачу важно выявить заболевания, способствующие развитию гингивита у ребенка, и исключить дополнительные факторы, приводящие к его возникновению.
При гингивите рекомендуется воздержаться от использования или установки брекетов.
Специалист назначает курс препаратов, направленных на устранение действия болезнетворных бактерий, то есть антибактериальные средства общего или местного действия.
В случае, если гингивит спровоцирован внешним заболеванием, не связанным с ротовой полостью, специалисты рекомендуют провести комплексное обследование и пройти курс соответствующего лечения. В данном случае устранение гингивита будет производиться параллельно с курсом общей терапии.
Народные средства
В народной медицине имеется большой спектр рецептов для лечения гингивита. Тем не менее, в случае с детским гингивитом относиться к рекомендациям следует крайне осторожно.
Врачи советуют использовать народные рецепты исключительно для полоскания ротовой полости, избегая при этом спиртовых настоев любой концентрации. К наиболее эффективным способам борьбы с заболеванием относят:
- Настой ромашки. Цветок обладает сильным противовоспалительным действием и вполне может заменить антисептик. Высушенный ромашковый сбор следует залить кипятком, поместив его в закрытую посуду.
После выдерживания настоя в течение двух часов допускается его применение для полоскания в теплом или холодном виде.
Оптимальным является использование настоя комнатной температуры, благодаря чему исключено болезненное воздействие на зубную эмаль и десны. Полоскание выполняется около пяти раз в день в течение 40 минут.
- Эвкалиптовый настой. Для его приготовления используется эвкалипт, однако исключается применение спиртовой настойки. В аптеках нередко продаются эвкалиптовые сборы в сухом виде, и их приготовление и прием осуществляются по той же схеме, что и в случае с ромашкой.
Также эффективным средством для настоя выступает шалфей. Эти средства позволяют снизить болевые ощущения и обеспечить антисептическое воздействие.
Допускается сочетание народных методов с использованием медикаментозных средств под контролем врача.
- Прополис. Является эффективным антимикробным средством. Применять его следует после растворения в теплой воде для полоскания.
Использование всех вышеперечисленных народных средств несет в себе существенный риск, связанный с возможной аллергической реакцией у ребенка.
Следует заранее узнать, имеется ли у ребенка аллергия на те или иные компоненты настоя, и согласовать использование методов народной медицины с лечащим врачом.
В этом видео врач рассказывает о симптомах и методах лечения болезни:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Все права защищены, © 2015-2020 zubovv.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Гингивит у детей – это распространенное стоматологическое заболевание, сопровождающее воспалением и кровоточивостью десен.
Большая часть стоматологических болезней у детей несет воспалительный характер. Самой распространенной проблемой в полости рта у детей является гингивит. При выявлении воспаления десен у ребенка необходимо вовремя обратиться к врачу и начать эффективное лечение. Знания о симптомах и лечении этого заболевания помогут обезопасить детский организм от развития осложнений.
Причины гингивита
Гингивит у детей может развиться под влиянием местных и общих факторов. К местным фактором воспаления десен в детском возрасте принято относить:
- обильный зубной налет на поверхностях зубов;
- снижение местного иммунитета полости рта, способного ослаблять размножение патогенных микроорганизмов;
- неправильный прикус;
- ошибки в пломбировании зубов;
- наличие во рту ортодонтических конструкций;
- прорезывание временных и постоянных зубов;
- травмы.
Главной причиной всех форм гингивита у ребенка служит изобилие болезнетворной микрофлоры во рту.
Во влажных и теплых условиях бактерии прикрепляются к эмали, тем самым образуя зубную бляшку. При употреблении большого количества быстроусвояемых углеводов возбудители гингивита выделяют молочную кислоту и различные виды токсинов. Эти вещества раздражают слизистую оболочку десны и вызывают местный воспалительный процесс.
К общим причинам стоматологической болезни у детей относятся:
- изменение гормонального фона;
- нехватка витаминов С, В, А и Е.
- ослабление защитных функций организма;
- заболевания ЖКТ, крови и органов кроветворения;
- острые инфекционные и вирусные болезни (грипп, корь, краснуха, ангина).
Нередко у детей 8–16 лет наблюдается ювенильный гингивит. В этом случае болезнь связывают с гормональной перестройкой у мальчиков и девочек. В подростковом возрасте происходят глобальные изменения в организме, на фоне которых иммунная и гормональная системы, находясь в стрессовом состоянии, служат причиной воспаления десен.
Симптомы гингивита у детей
Симптомы гингивита у детей зависят от вида заболевания. Чаще всего могут встречаться следующие признаки воспаления десен:
- отек слизистой оболочки рта;
- покраснение пародонта;
- изобилие налета и зубного камня на резцах нижней челюсти;
- галитоз;
- кровоточивость десен во время чистки зубов;
- болезненность во время пережевывания пищи.
Слабость и температура при гингивите у ребенка встречается в 50% случаев. Изменение общего самочувствия говорит о тяжелом воспалительном процессе и интоксикации организма.
Виды, классификация по МКБ. Фото гингивита у детей
По характеру течения гингивит подразделяется:
- острый;
- хронический.
По форме заболевания выделяют:
- катаральный;
- маргинальный;
- десквамативный;
- гипертрофический;
- язвенный;
- атрофический гингивит.
На фото представлена типичная клиническая картина для воспалительного процесса в пародонтальной ткани.
Код гингивита по МКБ 10 имеет следующий вид: К05.0 «Острый гингивит» (кроме наркотизированного язвенного гингивита и гингивостоматита вирусного типа), а также К05.1 «Хронический гингивит» (кроме десквамативного, маргинального и язвенного воспаления десен).
Катаральный
Катаральная форма гингивита чаще всего развивается при прорезывании зубов. У детей до 2 лет, когда еще появляются молочные резцы и моляры, десны опухают локализовано (около причинного зуба). Десневая ткань может кровоточить после чистки зубов и пережевывания твердой пищи. После того как зуб вылез наружу, воспалительный процесс устраняется самостоятельно.
При попадании возбудителей инфекции в воспаленный участок возможно гноетечение, плохой запах изо рта и ухудшение самочувствия. В этом случае необходима консультация детского стоматолога.
Маргинальный
В основном встречается у ребенка до 3-х лет и сигнализирует о плохой гигиене полости рта. Десны кровоточат от всех видов раздражителей, а на молочных зубах скапливается большое количество пигментированного налета. Как правило, гингивит у малыша возникает от немытых рук, грызения грязных игрушек и несоблюдения правил гигиены полости рта.
Десквамативный
У детей при десквамативном гингивите жалобы появляются лишь через несколько дней после развития болезни. Возраст заболеваемости выпадает на период полового созревания, а именно на 13–18 лет. Основными признаками десквамативного юношеского гингивита являются: кровоточивость после чистки зубов, жжение и зуд в деснах.
Внешне можно увидеть гиперемию десневой ткани из-за отторжения ее эпителия. В запущенной форме юношеского гингивита в местах поражения появляются желтоватые пузыри и язвы.
Гипертрофический
Гипертрофическое воспаление десен может развиться как самостоятельная болезнь, так и на фоне хронического пародонтита и стоматита. Для гингивита характерно медленное течение с частыми обострениями. Десневой край увеличивается в размерах и закрывает до 1/2 поверхности зуба. Во время чистки зубов и пережевывания пищи ребенок жалуется на кровоточивость и сильную боль во рту.
Гипертрофический гингивит у ребенка
Язвенный
Язвенная форма гингивита возникает после ушибов, температурных и химических ожогов, тяжелых инфекционных заболеваний. Большое значение в развитии болезни придается стрессу.
Помимо основных признаков воспалительного процесса, ребенок ощущает сильную слабость, а температура тела может возрастать до 38 градусов. В полости рта обнаруживается множество мелких язв с белесоватым налетом. Увеличивается вязкость слюны, а слизистая оболочка становится пересушенной.
Атрофический
Гингивит протекает в хронической форме и выявляется случайно при профилактическом стоматологическом осмотре. Основными причинами атрофического гингивита являются: ошибки в пломбировании зубов, аномальный прикус и дефекты уздечек губ. Десневой край имеет алый цвет, папиллярная десна уменьшается в объеме, оголяются корни зубов. При атрофическом гингивите ребенок жалуется на сильную боль от температурных и вкусовых раздражителей.
Диагностика
Грамотно проведенная диагностика гингивита способствует правильно назначенному лечению и быстрому выздоровлению без возможности развития осложнений. Диагностические мероприятия стоматологической болезни включают в себя:
- Сбор анамнеза болезни (выявление жалоб и причины гингивита).
- Проведение гигиенических индексов (PMA, Шиллера – Писарева).
- Изменение глубины пародонтальных карманов.
- Прицельный рентгеновский снимок (при локализованном воспалении) и ортопантомограмма (при генерализованном гингивите).
- Забор материала с целью выявления возбудителя инфекции.
Ортопантомография
Как лечить гингивит у детей
Лечение гингивита у детей требует комплексного подхода. Первым этапом терапии является устранение провоцирующего фактора воспаления, а именно:
- Лечение кариеса и удаление ретинированных корней.
- Удаление бактериального налета и твердых зубных отложений.
- Коррекция ортодонтических конструкций.
- Хирургическое устранение дефектов уздечек губ и языка.
- Лечение соматических заболеваний у узких специалистов.
О том, чем лечить гингивит в домашних условиях может рассказать детский стоматолог. Устранение возбудителей гингивита и снятие признаков воспаления являются следующим этапом терапии.
Гели и мази
Стоматологические гели и мази используются с целью антисептической обработки воспалительного участка, снятия неприятных ощущений во рту и быстрого заживления слизистой оболочки. Среди средств местного действия хорошо себя зарекомендовали:
- «Холисал»;
- «Метрогил дента»;
- гель «Асепта»;
- «Солкосерил»;
- «Камистад Беби».
Любой из гелей наносится на марлевый тампон и в виде аппликаций прикладывается на места поражений. Курс стоматологического лечения у детей устанавливается лечащим врачом.
Полоскание
Внутриротовые полоскания являются неотъемлемой частью лечения гингивита у детей. С помощью лечебных растворов можно за короткое время избавиться от гиперемии пародонта, неприятного запаха изо рта и боли во рту.
Для полосканий при гингивите назначают:
- водный раствор хлоргексидина;
- «Фурацилин»;
- «Мирамистин»;
- «Ротокан»;
- «Стоматофит».
Полоскания проводятся после еды и чистки зубов. Периодичность внутриротовой обработки должна составлять каждые 4 часа.
Антибиотики
Лечение детей антибактериальными препаратами проводится под строгим контролем врача. Антибиотики назначаются при тяжелых и хронических воспалительных процессах: язвенный и гипертрофический гингивит. Препарат и дозировка назначается стоматологом в индивидуальном порядке.
При лечении гингивита особую популярность имеют:
- «Эритромицин»;
- «Амоксициллин»;
- «Метронидазол»;
- «Ципрофлоксацин».
Народные средства
Народная медицина нацелена на использование лечебных трав, отвары которых обладают антисептическими, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.
При гингивите используют:
- цветки ромашки;
- кору дуба;
- шалфей;
- календулу;
- мяту поперечную.
Для получения желаемого эффекта рекомендуется все вышеперечисленные травы смешать между собой и прокипятить на водяной бане. Полученный настой готов к использованию спустя 15 мин. после приготовления.
Необходимо помнить, что лечение в домашних условиях должно быть комплексным, а использование одних средств народной медицины недостаточно для полного выздоровления.
Осложнения гингивита у детей
При несоблюдении рекомендаций врача и игнорировании гингивита возможно развитие пародонтита. При этом отмечаются деструктивные изменения в костной ткани, образуются глубокие десневые карманы, развивается патологическая подвижность зубов.
Прогноз и профилактика
При выполнении требований гигиены полости рта и своевременном лечении гингивита возможно полное выздоровление за 7–10 дней. Соблюдение профилактических мероприятий способствует предотвращению заболеваний пародонта в детском возрасте.
Профилактика гингивита в детском возрасте включает в себя:
- Чистку зубов 2 раза в день зубной щеткой и пастой, подобранной стоматологом в индивидуальном порядке.
- Проведение профессиональной гигиены полости рта 1 раз в 6–8 мес.
- Профилактический визит к стоматологу 1 раз в полгода.
- Своевременное лечение кариеса и его осложнений.
- Включение в рацион твердых овощей и фруктов в свежем виде.
Список литературы
- Хоменко Л.А. – Терапевтическая стоматология детского возраста — Киев: Медицинская литература, 2002.
- Л. С. Персин , В. М. Елизарова , С. В. Дьякова — Стоматология детского возраста, М. : Медицина, 2006.
- Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004
- Григорян А.С., Грудянов А.И., Рабухина Н.А., Фролова О.А. — Болезни пародонта, М., 2004.
- Кузьмина Э.М. с соавт. — Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста, М., ММСИ. 1999.
- Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.