Воспаление десны при прорезавшемся зубе мудрости
Только стоматолог знает, что делать, если воспалилась десна около зуба мудрости. Поэтому при появлении первых признаков воспаления и отека десневой ткани в области третьего моляра нужно идти к врачу, а не пытаться исправить ситуацию в домашних условиях. Отек десен – это серьезная патология, которая требует медицинского вмешательства.
Причины воспалительного процесса
Воспаление десен рядом с зубом мудрости чаще всего сопровождается болезненностью и дискомфортом, поэтому его можно быстро заметить и вылечить. Перед назначением курса лечения стоматолог выясняет причину патологии, чтобы устранить не только ее симптомы, но и очаг инфекции.
Чтобы выяснить, почему болит зуб мудрости, и опухла десна, придется делать рентген-снимок. Только после сбора анамнеза и рентгенографии болезненной области стоматолог приступает к иссечению десенной ткани, удалению зуба или медикаментозному лечению.
При некоторых серьезных заболеваниях, к примеру, при раковой опухоли в челюсти, СПИДе, удалять зуб без тщательной предварительной подготовки к операции опасно для жизни человека.
Затрудненное прорезывание зуба мудрости
Чаще всего десна около зуба мудрости болит из-за патологически неправильного прорезывания восьмерки. Последний в зубном ряду моляр может прорезываться годами из-за:
- утолщения костной ткани;
- слишком крупного размера, из-за которого зубу не хватает места для полноценного роста;
- дистопированного положения, при котором зуб растет неправильно: горизонтально или под наклоном.
Варианты неправильного роста зуба мудрости
Перикоронарит
При медленном прорезывании последнего в ряду зуба может образоваться десенный капюшон. Он мешает дальнейшему росту восьмерки и является удобным местом для скапливания различных пищевых остатков и слюны. В результате в этом капюшоне начинают размножаться вредоносные микроорганизмы.
Если заметить перикоронарит на начальном этапе развития, можно нейтрализовать воспаление антибактериальными препаратами. Если же патология переросла в гнойную форму, и у пациента наблюдаются все признаки общей интоксикации, врачам приходится делать небольшую операцию: иссекать десну, убирая гной и помогая зубу мудрости прорезаться.
Кариес
Восьмерка имеет такое же строение, как и остальные зубки, поэтому она подвержена кариесу. При наличии кариозных полостей воспалиться и начать болеть может и сам зуб, и десна около него. Помимо кариеса, для зуба мудрости характерно образование периодонтита и пульпита.
Стоматологические заболевания восьмерок обнаруживаются в ходе визуального или рентгенографического обследования. Принцип их лечения зависит от количества и размера кариозных полостей, наличия зубов-антагонистов (парных третьих моляров на противоположной челюсти) и общего прогноза.
Обычно зубы мудрости, пораженные кариесом, удаляют. Но в отдельных случаях их стараются сохранить, чтобы использовать в качестве опоры при установке съемных протезов.
Прочие причины
Воспаление десны около восьмого зуба может возникнуть по следующим причинам:
- механическое травмирование или ожог десенной ткани;
- гормональные изменения в организме, связанные с беременностью или менопаузой;
- патологии щитовидной железы;
- использование съемных дентальных протезов;
- прием гормональных лекарств;
- болезни горла;
- болезни мочеполовой системы.
Помимо перечисленных причин, десна около зуба мудрости может воспалиться из-за гингивита или стоматита, поразившего слизистую оболочку ротовой полости.
Симптомы воспаления зуба мудрости
Симптомы воспаления десны около зуба мудрости трудно не заметить, к ним относятся:
- продолжительная боль;
- затверделость воспаленной десны из-за разрастания костной ткани;
- припухлость десенной слизистой оболочки;
- отечность щек и губ;
- шаткость моляров, в том числе и соседствующих с восьмеркой;
- выход из десны свищей, из которых часто выходит гной;
- кровоточивость, покраснение, посинение или побледнение десенной ткани;
- гипертермия места воспаления;
- увеличение температуры тела;
- появление галитоза;
- увеличение лимфатических узлов;
- затрудненное открывание рта при разговоре или зевании, иногда становится больно глотать;
- жжение и пульсация в челюсти.
Но иногда никаких сопутствующих симптомов нет: у пациента просто болит десна около зуба мудрости при надкусывании пищи, и наблюдается отек мягких тканей. В этом случае нужно обязательно сходить к стоматологу, поскольку отсутствие вспомогательной симптоматики может свидетельствовать о наличии хронического патологического процесса в челюсти.
Если у человека внезапно опухла десна около зуба мудрости, и ему стало больно глотать, нужно звонить в скорую. Такая симптоматика может свидетельствовать о серьезном инфицировании организма.
Чаще всего десна около восьмерки опухает у пациентов в возрасте 20–30 лет. У старшего поколения эти моляры уже вылезли, а у детей и вовсе нет восьмерок – молочных зубов мудрости не существует.
Что можно сделать в домашних условиях, если распухла десна
Первое, что необходимо делать, если болит десна возле зуба мудрости – идти к дантисту. Если нет возможности сходить к стоматологу в ближайшие несколько часов, можно:
- принять анальгетик: Анальгин, Кетанов, Темпалгин;
- смазать десну лечебным гелем: Холисалом, Калгелем, Солкосерилом;
- прополоскать рот и горло антисептиком: Хлоргексидином, Мирамистином, Люголем;
- снять протезы (при возможности).
Если у человека нет серьезных проблем с печенью или почками, он может снять воспаление мягких тканей около зуба мудрости путем однократного приема Нимесулида или Найза – сильных противовоспалительных и обезболивающих средств, которые нередко назначаются стоматологами. Нимесулид и Найз – сильные лекарства, которые негативно влияют на органы выделительной системы, поэтому ими нельзя злоупотреблять.
Принимать в домашних условиях антибиотики или наркотические анальгетики нельзя, даже если десна возле зуба мудрости очень сильно опухла и болит. Серьезные лекарственные препараты должен назначать доктор.
Не рекомендуется снимать боль, если пациент планирует сходить в стоматологическую клинику в ближайшие несколько часов. Прием анальгетиков смажет клинику болезни и затруднит диагностирование.
Классическое лечение воспаления десны около зуба мудрости
Тактика лечения при воспалении десны около зуба мудрости зависит от тяжести и этиологии болезни. Если патологический процесс развился из-за изменений в гормональном фоне, следует восстановить его – удалять воспаленный моляр не надо.
Воспаление мягких тканей в ротовой полости может стать последствием перенесенного стресса, такие пациенты нуждаются в качественной психологической помощи и в приеме успокоительных медикаментов.
Медикаментозное лечение
При воспалении десны вследствие ее травмирования врач может назначить пациенту следующие процедуры:
- аппликации Ретинолом и Бефунгином;
- полоскание рта антисептическими препаратами: Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Мефенамином (эти же лекарства помогут вылечить гингивит);
- прием сосудосуживающих лекарств: Вазопрессина, Эфедрина, Нафтизина.
Щека и десна могут раздуться при серьезном воспалении внутри организма. В этом случае во избежание сепсиса показан прием антибиотиков.
Лечение перикоронарита
Если десна возле последнего зуба болит из-за перикоронарита, лечение будет происходить в несколько этапов:
- Противовоспалительная терапия с применением соответствующих медикаментов.
- Установка дренажа на десну, если на ней образовались гнойники.
- Вскрытие капюшона над восьмеркой.
- Дальнейшие действия зависят от состояния зуба мудрости:
- если он поврежден или поражен кариесом, его удалят;
- если с зубом все в порядке, врач осуществит снятие десенного капюшона и обработку раны антисептиком.
Как лечат зуб мудрости
Если десневая ткань вокруг зуба мудрости воспаляется и отекает из-за кариеса, дантист может не удалять «мудрый» зуб, а вылечить его. Но только если у моляра есть антагонист, или если в ближайшем будущем планируется установка протеза, крепящегося к восьмерке.
Манипуляция проводится под местной анестезией. Порядок действий:
- изоляция третьего моляра от мягких тканей челюсти;
- очищение его поверхности от слюны и гноя;
- обработка пораженной кариесом области антисептиком;
- высверливание пораженных кариесом тканей;
- наложение изолирующего материала на дно очищенной полости;
- заполнение зубной полости полимером;
- шлифовка пломбы.
Лечение кариеса на зубе мудрости ничем не отличается от лечения других моляров. Единственное отличие в том, что во время процедуры используется более действенная анестезия. Нужно быть готовым к тому, что в течение 2 дней после произведенных манипуляций восьмерка будет побаливать.
Если через какое-то время после лечения зуба мудрости около него распухла десна, и начала возникать боль при глотании, необходимо снова идти в клинику стоматологии. Этот симптом может указывать на развитие воспаления из-за ошибок в ходе произведенного лечения. Чаще всего повторное воспаление залеченного зуба мудрости становится причиной его удаления, так как десна около моляра не перестанет гноиться, пока не будет уничтожен источник инфицирования.
Профилактика проблем с зубами мудрости
Существует несколько профилактических мероприятий, благодаря которым можно предотвратить воспаление десны около зуба мудрости:
- ежедневная чистка зубов;
- сокращение стрессовых ситуаций;
- сбалансированное питание;
- витаминотерапия (особо нужен витамин C, поскольку он помогает справиться с повышенной кровоточивостью десен);
- регулярный массаж десен в домашних условиях;
- отказ от вредных привычек;
- замена зубных щеток каждые 3 месяца.
Помимо всего перечисленного, стоматологи рекомендуют полоскать рот простой водой после каждого приема пищи.
Если воспалилась и отекла десна возле зуба мудрости, необходимо идти к дантисту вне зависимости от наличия или отсутствия болевого синдрома. Любые стоматологические патологии требуют медицинского вмешательства, а некоторые из них бывают опасны для здоровья и жизни человека.
Зубы мудрости — 8-й зуб в ряду (просторечное название «восьмёрка»), третий моляр (всего их 12), обычно прорезаются в возрасте 14–25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезаются — остаются ретинированными). Не до конца прорезавшиеся зубы называются «полуретинированными»
В настоящее время принято полагать, что третий моляр является рудиментарным органом вследствие изменения рациона питания (уменьшение потребления твёрдой и жёсткой пищи). В подтверждение этого в последнее время наблюдается учащение случаев отсутствия зачатка этого зуба — первичной адентии третьего моляра. Также об этом свидетельствует дистопия, ретенция и, зачастую, нефизиологическая форма коронки и корней этого зуба.
Эту проблему следует рассматривать в двух разных плоскостях:
- когда зуб мудрости ещё не прорезался;
- когда воспаляется десна у давно растущего зуба мудрости.
Рассмотрим подробнее эти ситуации.
Воспаление десны при прорезывании зуба мудрости
Всем известно, что зубы мудрости (по-другому – восьмёрки), которые стандартно появляются в возрасте от 18 до 25 лет, приносят много беспокойства своему хозяину. Этот процесс часто сопровождается повышением температуры, общим недомоганием, болевыми синдромами., опуханием десны. Причём чем позднее идёт прорезывание, тем болезненнее процесс.
Чем это обусловлено?
- Десна в этом возрасте имеет плотную структуру, чтобы сквозь неё прорасти необходимо её рассечение, зуб пытается справиться с этим процессом. Незначительный отёк тканей, припухлость и их покраснение являются нормой при таком процессе, а воспаление уже говорит об инфекции.
- У взрослого человека челюсть уже сформирована и последнему зубу просто не хватает места. Поэтому ему приходится приспосабливаться, и он растёт дистопированно – наклоняется в ту или другую сторону. Обычно наклон идёт в сторону 7 зуба, что ведёт к кариозному процессу и рассасыванию корней 7 зуба.
- Если наклон осуществляется в сторону к щеке, то это часто травмирует щёку и она опухает. При этом болит горло и нарушается процесс глотания.
- При появлении восьмёрки часто наблюдаются ортодонтические проблемы из-за сдвига всего зубного ряда и скученности.
- Обычным явлением при прорезывании зуба мудрости является наличие так называемого капюшона. Это когда он до конца не может прорезать десну и образуется складка на слизистой, под которую попадают остатки пищи, что провоцирует развитие микробной среды и последующий воспалительный процесс – перикоронит. Если имеется такая проблема, то вмешательство стоматолога необходимо, только оперативное лечение может спасти от всяких неприятностей.
Спрашивается, если столько проблем с этим зубом, то зачем он вообще нужен, тем более что в жевательном процессе он не участвует. Кроме того, его неудобное расположение приводит к его быстрому разрушению из-за труднодоступности для гигиенических процедур. И все же, если зуб здоровый и правильно выросший, не спешите его удалять. В пожилом возрасте восьмёрки являются основной опорой для протезирования ротовой полости.
Когда удаляют зуб мудрости по показаниям
Вопрос о сохранении восьмёрок решает врач, причём существует несколько причин, когда стоматологи настоятельно рекомендуют удалять их.
- Когда по рентгеновскому снимку врач видит риск возникновения воспалительного процесса, особенно в сторону 7 соседа.
- Удаление показано, когда проводят лечение при помощи дентальных имплантатов. Здесь доктор тоже убирает риск возникновения воспаления, ведь лечение последних зубов крайне проблематично.
- Когда зуб расположен очень неудобно, и его невозможно лечить.
- Когда восьмёрка имеет кривые и неправильные каналы также неподдающиеся лечению.
В этом случае хирург-стоматолог рекомендует его плановое удаление.
Оказание первой помощи при воспалении десны у зуба мудрости
Если нет «капюшона», а просто десна стала опухать около зуба мудрости, то к врачу всё равно лучше сходить, но можно оказать себе первую помощь.
Лекарственная помощь
- Можно для успокоения болевого синдрома принять внутрь противовоспалительные лекарства типа «Нурафен», «Солпадеин», «Ибупрофен».
- Применить полоскания ротовой полости раствором хлоргексидина в концентрации 0,5%.
Народные рецепты
Из народных средств самой популярной помощью при опухлой десне считается полоскание обыкновенным содовым раствором. На стакан тёплой воды берут ложку соды и 1 каплю йода. Сода немного снимает боль, а йод действует как антисептик.
Кроме этого, можно применять полоскание из настоя лечебных трав, обладающих противовоспалительными свойствами. Это ромашка, шалфей, календула.
Иногда даже просто зубная паста притупляет боль на некоторое время.
Чего делать нельзя
Есть ряд категорических противопоказаний при оказании первой помощи при воспалении десны возле восьмёрки.
- Нельзя выполнять прогревающие процедуры, прикладывать тепло.
- Нельзя давить, ковырять, пытаясь убрать гнойные выделения с десны.
- Не стоит втирать в больное место мази, гели и народные средства, такие как лук, чеснок, а также анальгетики.
- Нельзя обезболивать алкоголем и полоскать им.
- Приём антибиотиков также исключается, серьёзное лечение назначает только врач.
Нужно понимать, что некоторое снятие боли – кратковременное решение проблемы. Поход к стоматологу не стоит откладывать надолго, чтобы не получить всевозможные осложнения в виде различных абсцессов и флегмон.
Воспаление десны у давно прорезавшегося зуба мудрости
Восьмёрка, также как остальные зубы, может болеть, и воспаление десны возле неё может быть проявлением следующих стоматологических патологий:
- Периодонтит. Воспаление околокорневых тканей вызывает их опухлость, шаткость и сопровождается образование гнойных свищей. Характер заболевания – инфекционный, может возникать как последствие незалеченного пульпита, остеомиелита или гайморита.
- Гингивит. Воспаление слизистой десны, без разрушительных последствий для зубодесневого соединения. Десна отекает, опухает, становится ярко-красной, иногда до синевы, на ней появляется белый налёт и неприятный запах изо рта. Причиной бывает неправильный уход за ротовой полостью, гормональные сбои в организме и просто травмирование.
- Пародонтит. Воспаление околозубной ткани, которое сопровождается отёком, кровоточивостью десны, зуб оголяется, начинает шататься и болит при надкусывании. Десна может сильно опухать. Заболевание обычно развиваться на фоне несбалансированного питания, как последствие запущенного гингивита, неправильная гигиена полости рта и плохое протезирование.
Что бы ни послужило причиной воспаление десны около зуба мудрости – помощь врача-стоматолога будет необходима. Не стоит делать попытки снять воспаление самому, лучше не затягивать визит в поликлинику.
Профилактика воспаления дёсен
Существует ряд самых простых советов, которые хорошо работают в профилактике стоматологических воспалительных процессов.
- Тщательная гигиена ротовой полости, регулярная правильная чистка зубов 2 раза в день.
- Применение высокоэффективных зубных паст и смена щётки с периодичностью 3–4 месяца.
- Периодический приём витаминов, особенно группа «С» как с пищей, так и поливитаминными комплексами.
- Полезен массаж дёсен лёгким движением указательного и большого пальца.
- Отказ от вредных привычек и больше отдыха на природе тоже способствует не только общему здоровью организма, но и решению зубных проблем.
Берегите свои зубы, для этого хотя бы раз в году обязательно посещайте стоматологическую клинику.
- Автор: Анастасия Петровна Ольховская
- Распечатать
Оцените статью:
4 августа 2017
Виной тому, что зубы мудрости приносят людям больше проблем, чем пользы, является наш образ жизни. Отсутствие в рационе грубой и жесткой пищи привело к уменьшению челюсти у человека. И теперь «восьмерки» являются попросту лишними. Они не участвуют в процессе пережевывания, на их месте нет предшественников – молочных зубов, из-за чего зубы мудрости вылезают не полностью, растут криво, травмируют соседние зубы и десны.
UltraSmile.ru спешит немного успокоить – в своей проблеме вы не одиноки. У 90% людей зубы мудрости растут проблемно и им приходится предпринимать какие-то меры (не всегда кардинальные в виде удаления зуба). Самая распространенная проблема – это воспаление десны. Давайте посмотрим, почему она возникает и что с этим делать.
Почему возникает воспаление десны над зубом мудрости
Интересно, что европейские и российские стоматологи расходятся во мнениях относительно зубов мудрости. Первые считают, что их необходимо удалять сразу, как только они прорезались под десной – это рудименты, которые принесут больше проблем, чем пользы. Вторые не видят в этом необходимости, если зуб не несет опасности для соседей, а сам может занять полноценное место в ряду. Ведь в этом есть большая практическая польза, например, при наличии антагониста, он может наравне с другими элементами зубного ряда участвовать в пережевывании пищи. Или же быть использованным в качестве опоры под протез.
Воспаление десны при прорезывании зуба считается нормой (но это не означает, что не нужно посетить врача – только стоматолог сможет сказать, каким образом можно избавиться от проблемы и не приведет ли она к более серьезным последствиям). И причин этому несколько:
1. Десна рассекается впервые
Чаще всего воспаление десны бывает связано с тем, что в отличие от других зубов, «восьмерки» не имели своих молочных предшественников. А значит, десна прорезается впервые, еще и в таком возрасте (после 18 лет), когда все ткани уже достаточно окрепли.
2. Зубы мудрости сложно чистить
Как и на любой ране, на поврежденной десне очень быстро скапливаются и размножаются микроорганизмы, которые и приводят к воспалению слизистой. Осложняется ситуация тем, что зубы мудрости – самые последние в ряду и добраться до них при проведении гигиенических процедур крайне сложно, особенно в случае, когда болит десна.
3. Под десной скапливаются остатки пищи
По статистике1 порядка 15 процентов населения планеты вовсе не имеют зубов мудрости, даже в зачатках. В процессе эволюции наши челюсти стали меньше на 10-12 сантиметров. Недостаток места и привел к тому, что в большинстве случаев «мудрые» восьмерки прорезываются аномально, являются ретинированными или дистопированными и доставляют массу проблем, начиная от нарушения прикуса и разрушения соседних зубов, заканчивая воспалительными процессами в костной ткани, приводящими к остеомиелиту.
При росте зуба мудрости образуется так называемый «десневой капюшон». Из-за того, что мелкие кусочки пищи забиваются под него, а вычистить их крайне сложно, десна становится красной, отекает и довольно сильно болит. В этом случае помогает иссечение или подрезание капюшона, одновременно из-под него удаляются все гниющие остатки пищи. Случается, что при этой процедуре из десны выходит гной, и пациент сразу чувствует облегчение.
Десневой капюшон над зубом мудрости
4. Возникают иные заболевания зубов или десен
Встречается и такое, что зуб мудрости провоцирует развитие иных стоматологических заболеваний – например, из-за недостаточной гигиены может возникнуть пульпит, периодонтит и даже гнойный флюс (периостит). Симптомом последних двух заболеваний также может стать покраснение и воспаление десны.
Неправильный рост зуба мудрости
Это важно!
Стоит немедленно обратиться к врачу при наличии отечности и покраснения десны в области зуба мудрости, особенно если он уже давно вырос или нет признаков его роста, то есть если зуб не показался на поверхности. Вероятно, он попросту остался в кости, растет в неправильном направлении, и возникло воспаление окружающих тканей. В этом случае зуб нужно срочно удалять.
Что говорят врачи и пациенты о воспалении десны над зубом мудрости
«В свое время выросли все 4 зуба мудрости. К счастью, ровно и практически без осложнений. Кроме одного, того, что на нижней челюсти. Рос он правильно, но возникло дикое воспаление десны над ним. Пришла к врачу, потому что ни есть, ни пить, ни спать нормально не могла. Стоматолог развел руками, мол, пока воспаление есть, надрезать десну не получится – нужно пропить антибиотики. Огорченная, я вернулась домой. Понимала, что под десну просто забились остатки пищи, взяла зубную щетку и через боль и слезы вычистила их. Прополоскала несколько раз ромашкой. На следующее утро воспаление как рукой сняло!»
Дарья, г. Екатеринбург
«К нам в клинику попала женщина с острой болью, высокой температурой и воспаленными лимфоузлами. Она сама себе поставила диагноз на основе знаний, полученных из интернета, и уже несколько недель дома лечилась от пародонтита. После рентгена выяснилось, что у нее зуб мудрости растет внутри костной ткани. Это и привело к острому воспалению. Ситуация была крайне запущена, зуб пришлось экстренно удалять, вычищать гнойный очаг и проводить комплексное лечение с применением антибиотиков. Обратись она за помощью раньше, ей бы, во-первых, не пришлось терпеть сильную боль все это время, а во-вторых, лечение оказалось бы гораздо дешевле и провести его было бы проще».
Иван Матвеев, стоматолог-хирург, г. Москва
Итак, если десна опухла в области зуба мудрости, нужно немедленно отправляться к врачу, провести рентген и убедиться в том, что воспаление исключительно поверхностное. Особенно быстро нужно реагировать, если воспалились шейные лимфоузлы или поднялась температура тела.
Видео удаления зуба мудрости
Оцените статью:
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
зубы мудрости