Воспаление евстахиевой трубы симптомы лечение народными средствами
Евстахиит (он же тубоотит) является воспалением хронического или острого типа, сосредоточенным в слуховой (евстахиевой) трубке.
Болезнь сопровождается нарушением вентиляции среднего уха, и как результат — ухудшается слух. Тубоотит принято считать начальной стадией острого катарального отита. Как правило, болезнь вызывает респираторная инфекция, которая развилась так, что слизь из носоглотки проникла в барабанную полость.
Воспаление может быть локализовано справа или слева, но иногда евстахиит поражает оба уха.
Причины
Причины и факторы риска вызывающие евстахиит следующие:
- хронические или новообразованные патологии, мешающие нормальному циркулированию воздуха (искривлённая перегородка, недавно появившиеся
- опухоли в носу или увеличение ушных раковин);
- осложнения после аллергических заболеваний;
- грибковые, бактериальные инфекции;
- хронические и острые заболевания носоглотки или дыхательных путей (ринит, синусит);
- последствия ангины, гриппа, острой формы ОРЗ и ОРВИ у взрослых;
- полипы.
Эти причины приводят к развитию евстахиита. Воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы может привести к серьёзным последствиям. А острая форма болезни перерастает в хроническую или переходит в двусторонний евстахиит.
Профессиональный евстахиит
Заболевание встречается у людей, которые в силу профессии, вынуждены часто испытывать перепады давления. Из-за этого происходит поражение оболочки евстахиевой трубы, и начинаются воспалительные процессы. Это водолазы, спортсмены-дельтапланеристы, пловцы, лётчики.
Кроме того, болезнь может вызвать и ранение, травма уха или вследствие последствий от перенесенной операции.
Механизм развития евстахиита
Полное или частичное нарушение проходимости слуховой трубы при евстахиите приводит к пониженному поступлению воздуха в барабанную полость или к полному прекращению ее вентиляции. При этом воздух, остающийся в барабанной полости, постепенно всасывается, давление в ней понижается, что проявляется втягиванием барабанной перепонки.
Пониженное давление приводит к выпотеванию в барабанную полость транссудата, содержащего белок и фибрин, а в более поздних стадиях лимфоциты и нейтрофилы — клетки, участвующие в воспалительных реакциях. Развивается катаральная форма среднего отита. Обусловленное евстахиитом длительно существующее нарушение вентиляции барабанной полости, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, способно вызвать переход катарального воспаления в гнойное, а также развитие спаечного процесса с возникновением адгезивного среднего отита.
Симптомы и первые признаки
В зависимости от причинного фактора евстахиит может быть острым и хроническим. Симптомы также будут отличаться.
Острое воспаление евстахиевой трубы часто развивается через несколько дней после гриппа, острого респираторного заболевания или на фоне обострения аллергического ринита и ангины. При всех этих состояниях реактивные изменения происходят в слизистой оболочке глотки и захватывают лимфоидную ткань верхних дыхательных путей (миндалины). Когда процесс доходит до глоточного отверстия евстахиевой трубы, то обычно распространяется на ее просвет, вызываю отек и закупорку трубы.
Хронический евстахиит обычно возникает при наличии хронических очагов воспаления в верхних дыхательных путях, а также из-за невоспалительных причин (прикрытие глоточного отверстия трубы, баротравмы).
Основными жалобами при евстахиите являются:
- Ощущение заложенности уха – возникает вследствие втягивания барабанной перепонки (после прекращения попадания воздуха из носоглотки в среднее ухо там создается вакуум).
- Снижение слуха – втянутая барабанная перепонка плохо проводит звук к внутреннему уху. Характерно, что острота слуха при евстахиите изменчива. Чем больше жидкости, тем хуже звукопроводимость. При изменении положения головы жидкость в барабанной полости перемещается, и слух улучшается. Также слух может на время восстанавливаться после чихания или сморкания, при этом происходит продувание слуховой трубы.
- Аутофония – слышимость собственного голоса в больном ухо («голос отдает в ухо»). Это явление обусловлено тем, что накопленная в барабанной полости жидкость является хорошим резонатором для собственного голоса. Кроме того, при зияющей евстахиевой трубе колебания голосовых связок могут проникать в нее и доходить до перепонки, которая улавливает их изнутри. Аутофония уменьшается, если дышать через рот (при этом происходит прикрытие глоточного отверстия евстахиевой трубы), принять горизонтальное положение или опустить голову между колен (приток крови вызывает утолщение слизистой оболочки, уменьшение просвета трубы и слипании ее стенок).
- Шум в ушах – развивается из-за самовыслушивания процессов, происходящих в среднем ухе.
- Ощущение тяжести в голове – обусловлено кислородным голоданием мозга, которое возникает при нарушении носового дыхания. Этому существует несколько объяснений. В полости носа происходит газообмен, и часть вдыхаемого кислорода всасывается в кровеносные сосуды носовой полости. Кроме того, струя вдыхаемого воздуха настолько мощная, что вызывает колебание мозгового давления (рефлекторное сужение и расширение сосудов), способствуя движению мозговой жидкости. При насморке вся поверхность полости носа перестает участвовать в газообмене, и организм (особенно мозг) получает меньше кислорода, а отсутствие носового дыхания замедляет движение мозговой жидкости. Именно этим объясняется вялость во время насморка.
- Ощущение переливающейся жидкости в ухе при поворотах головы – возникает в тех случаях, когда в барабанной полости скопилась жидкость.
Острая боль возникает, если причина воспаления евстахиевой трубы – это баротравма.
Общее состояние при евстахиите страдает мало, температура тела обычно бывает нормальной или субфебрильной (до 37.5°C). Если основной причиной евстахиита является острое инфекционное заболевание, то возможно появление лихорадки, симптомов интоксикации организма (тошнота, рвота, плохое самочувствие, боли в мышцах, суставах) и типичных признаков, характерных для той или иной болезни (истинный круп при дифтерии, пятна Филатова при кори и другое).
После исчезновения симптомов ринита, ларингита или синусита, функция евстахиевой трубы восстанавливается, и симптомы евстахиита исчезают. Если же причина евстахиита воздействует на слизистую оболочку слишком долго, то воспаление евстахиевой трубы принимает затяжное течение (симптомы сохраняются от 3 до 12 месяцев) или переходит в хроническую форму.
Диагностика
В случае тубоотита для анамнеза характерно присутствие одного или нескольких из нижеперечисленных пунктов (причины возникновения тубоотита):
- ОРВИ, корь, скарлатина, коклюш, дифтерия;
- воспаление верхних дыхательных путей (ринит, ринофарингит);
- неправильное отсмаркивание (сразу обеих половин носа);
- аденоиды (у детей);
- искривление носовой перегородки;
- полипы.
Диагноз устанавливают на основании анамнеза, клинической картины, результатов отоскопии, аудиометрии, а также данных исследования функции слуховой трубы.
С этой целью создают повышенное давление воздуха в области глоточного отверстия слуховой трубы и контролируют его прохождение в барабанную полость. Давление может повышать сам больной, делая частые глотательные движения или резкий выдох через нос при прижатых крыльях носа к носовой перегородке (опыт Вальсальвы). Возможно искусственное повышение давления при продувании уха баллоном Политцера.
Также, врачи должны выявить, к какому типу относится тубоотит, инфекционному или аллергенному. Для этого берут мазки из носа, и через две недели врач выявляет причину недуга. Стоит отметить, что аллергенный тубоотит вылечивается дольше, чем инфекционный.
Осложнения
Признаки острого евстахиита больной ощутит сразу. А вот состояние хронического евстахиита долгое время может быть «спящей». Вовремя не диагностированное, постоянное воспаление евстахиевой трубы может привести к следующим серьезным осложнениям:
- воспаление уха (отит) любых форм: гнойных, серозных, катаральных;
- полная или частичная потеря слуха;
- полное нарушение проходимости слуховой трубы и рубцевание слизистой оболочки евстахиевой трубы.
Гнойные процессы в евстахиевой трубе появляются во время осложнений воспаления в евстахиевой трубе, переходящих в отит. Гнойный отит проявляется сильными болями в ухе, прострелами и повышенной температурой. Может развиться во время хронического евстахиита.
Лечение острого евстахиита
Острый евстахиит хорошо поддается лечению, и при правильно подобранной терапии симптомы болезни уходят за 3-4 дня. Для снятия обструкции слухового прохода традиционная медицина предлагает использовать следующие препараты: ·
- Сосудосуживающие назальные капли (Називаин, Санорин, Тизин, Риназолин) — эти средства помогают быстро снять отек не только в носовой полости, но и на слизистых оболочках уха. Применяются они не более 5 дней, так как способны вызвать привыкание, из-за чего евстахиит может стать хронической патологией.
- Антигистаминные препараты уменьшают набухание слизистых оболочек, если воспаление вызвано реакцией на аллерген. Могут применяться как назальные капли (Виброцил, Левокабастин, Аллергодил), так и таблетки (Фенистил, Лоратодин, Зодак, Эдем, Диазолин). Эти средства можно применять длительными курсами.
- Назальные солевые растворы (Хьюмер, Аква-Марис, Долфин, Квикс) помогают выводить слизь, предотвращают проникновение инфекции в полость, где находится барабанная перепонка. При длительном применении уменьшают отечность.
- Противовирусные препараты назначают при вирусных заболеваниях носоглотки (ОРВИ, грипп, аденовирус). Они выпускаются в виде капель (Деринат, Назоферон, Гриппферон), таблеток (Арбидол, Римантадин, Тамифлю), ректальных свечей (Виферон, Лаферобион). Эти средства усиливают иммунный ответ организма, препятствуют размножению вирусов, снимают воспаление, отек, уменьшают риск развития осложнений. Но их эффективно применять лишь в 1-3 дни заболевания.
- Антибактериальная терапия показана, если причиной отека евстахиевой трубы являются инфекционные очаги в носу или горле (гайморит, фарингит, синусит, тонзиллит). При ЛОР-заболеваниях особенно эффективны следующие препараты: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин, Ампициллин, Цефтриаксон.
Важное значение в лечении рассматриваемого заболевания имеют физиотерапевтические процедуры. Речь идет о магнитотерапии, лазеротерапии и прогревании УВЧ. Но какие конкретно процедуры подойдут определенному пациенту, решит лечащий врач отоларинголог. Во многих случаях специалист не назначает медикаментозное лечение, а обходится лишь физиотерапией. Хорошо известно, что магнитотерапия, например, оказывает комплексное воздействие – уменьшает отек слуховой (евстахиевой) трубы, «работает» как противовоспалительное и антибактериальное средство.
Кроме указанных терапевтических мероприятий, следует принять курс витаминно-минеральных препаратов – повысить иммунитет важно для скорейшего избавления от рассматриваемого заболевания.
Народные средства
Для восстановления проходимости трубы можно использовать средства народной медицины. Это отвары или капли для очищения носоглотки от слизи, настои для приема внутрь с целью укрепления иммунитета, паровые ванночки или ингаляции.
Популярные методы:
- Подогрейте кусочек репчатого лука, заверните в бинт, вложите в ухо, как можно глубже. Оставьте на ночь, закапайте в нос несколько капель сока лука. Курс лечения длится месяц.
- Две столовых ложки травяного сбора, состоящего из равных пропорций лаванды, эвкалипта, тысячелистника, одуванчика и чистотела, залейте 500 мл кипятка, настаивайте в термосе на ночь. Принимайте по четверти стакана в день или смачивайте в настое турунду и вводите в слуховое отверстие на полчаса.
- Смешайте измельченную головку чеснока, залейте 120 мл подсолнечного масла, прокрутите в блендере в течение 20 секунд. Настаивайте смесь 11 дней, периодически встряхивайте. Процедите, добавьте пару капель глицерина. Используйте теплую смесь для закапывания в ухо раз в день на ночь месячным курсом.
- Отварите пару картофелин без соли, накройте кастрюлю с горячей водой полотенцем, вдыхайте пар в течение 10-15 минут. Повторяйте ежедневно до нормализации здоровья.
- Промывание носа соком алоэ. Выжмите из нескольких молодых листьев растения сок, смешайте с таким же количеством теплой воды, промывайте нос, поочередно втягивая жидкость из блюдечка каждой ноздрей и осторожно высмаркиваясь. Раствор можно применять для закапывания в уши по 10 мл, разделенные на 4 процедуры, или смачивания ватных турунд для закладывания их в слуховой проход.
Хирургия
Когда евстахиит переходит в хроническую форму, неизбежно происходят изменения стойкого характера в слуховой трубе. Устранить их, полагаясь лишь на терапевтические меры, практически невозможно. К тому же деформируются не только барабанная перепонка, но и барабанная полость, слизистая которой подвергается патологическим видоизменениям. Помочь в сложившейся ситуации может только хирургическое вмешательство.
Существует несколько оперативных методов для восстановления нормального вентилирования в среднем ухе:
- расширение евстахиевой трубы (дилатация баллонная);
- ликвидация образований, оказывающих давление на отверстие глотки;
- прокалывание перепонки с последующим шунтированием полости барабанной.
Профилактика
Не всегда евстахиит проходит бесследно. Недолеченная болезнь часто принимает хроническую форму. А последствием сильного отека евстахиевой трубы может стать нейросенсорная тугоухость, которая практически не поддается лечению.
Соблюдение стандартных мер профилактики поможет избежать евстахиита и его неприятных последствий:
- следите за своим здоровьем, не запускайте хронические процессы на слизистых оболочках носоглотки;
- удаляйте чрезмерно разросшиеся аденоиды и полипы;
- при простудных и вирусных заболеваниях необходимо своевременно начинать лечение насморка;
- после купания и ныряния нужно освобождать уши от проникшей туда воды;
- правильно очищайте нос: высвобождайте сначала правую, затем левую ноздрю, не дуйте слишком сильно, ни в коем случае не закрывайте при сморкании оба носовых хода.
Евстахиит считается достаточно безопасным заболеванием воспалительного характера, но только в том случае, если было своевременное обращение к врачу и проводилось полноценное лечение в строгом соответствии с назначениями отоларинголога.
Прогноз
При адекватном лечении острый евстахиит проходит в течение нескольких дней. Тем не менее, он может трансформироваться в адгезивный отит или в хронический евстахиит. Это может произойти, если присутствуют сопутствующие заболевания, ухудшающие вентиляцию слуховой трубы.
Евстахиит (тубоотит) – представляет собой острое или хроническое воспаление слуховой (евстахиевой) трубы. При заболевании нарушается нормальная вентиляция среднего уха и, как следствие, происходит снижение слуха. По характеру течения заболевания различают острый и хронический евстахиит. Эта болезнь рассматривается как начальная стадия катарального отита.
Клиническая картина
Ощущение заложенности носа, иногда ощущение переливающейся воды в ухе, понижение слуха, ощущение заложенности в ухе, треск при глотании. Общее состояние не страдает. Болей в ухе может не быть, температура может оставаться нормальной.
Острый естахиит
Острый евстахиит характеризуется шумом в ушах, заложенностью одного или обоих ушей, аутофонией, ощущением тяжести головы. Болевой синдром при этом отсутствует, температура остается в пределах нормы. Понижение слуха напрямую зависит от количества транссудата в полости уха. При изменении положения головы и перемещении транссудата, слух улучшается Обычно острый евстахиит инфекционного происхождения на фоне снижения иммунитета организма. Возбудителями являются стафилококки, пневмококки, стрептококки и другие микроорганизмы. Также причиной болезни может быть нарушенное носовое дыхание вследствие полипов, опухолей, аденоидов и синуситов. Причиной острого двустороннего евстахиита довольно часто является выраженное расстройство функций евстахиевой трубы, которое приводит к нарушению вентиляции полости внутреннего уха. Проходимость глоточного устья трубы бывает нарушена при перенесении инфекции на слизистую оболочку евстахиевой трубы из верхних дыхательных путей. Инфицирование евстахиевой трубы, особенно часто у детей, происходит при острых респираторных заболеваниях. Задняя и передняя тампонада (при кровотечениях из носа, после операции) также часто бывает причиной евстахиита.
Непроходимость трубы может быть вызвана такими заболеваниями, как гипертрофия носовой раковины и хоанальными полипами. Евстахиит у детей и взрослых в этом случае лечится устранением опухолевого либо воспалительного процесса, который стал причиной патологии евстахиевой трубы. Развитие острой формы ведет к формированию среднего отита. Такая форма заболевания чаще всего появляется при гриппе или катаре верхних дыхательных путей. Острая форма при отсутствии лечения может перейти в хроническую, при этом происходят склеротические и атрофические изменения слизистой оболочки барабанной перепонки. Хронический евстахиит вызывает помутнение перепонки.
Евстахиит симптомы
На начальной стадии евстахиита симптомы зависят от того, где локализован воспалительный процесс в области внутреннего уха. При этом определяется раздражение лабиринта, что выражается в головокружениях, спонтанном нистагме, снижении слуха, расстройстве равновесия, иногда рвоте, шуме в ушах. Выраженность головокружений у разных пациентов неодинакова. Нарушение равновесия бывает как во время движения, так и в состоянии покоя. Диагностика евстахиита симптомов затруднена в случае осложнения абсцессом мозжечка или менингитом. Болевые ощущения при заболевании, как правило, отсутствуют. К проявлениям двухстороннего евстахиита, часто возникающего на фоне сезонных заболеваний, относится заложенность обоих ушей, шумовые эффекты в ушах, аутофония, тяжесть в голове. Часто при двустороннем евстахиите пациенты жалуются на ощущение звука переливающейся жидкости при движениях головы. Ухудшения общего состояния больного и повышения температуры у больных не наблюдается.
При хронической стадии евстахиита симптомы выражаются в устойчивом сужении евстахиевой трубы с изменением барабанной перепонки. Симптомы схожи с двухсторонним евстахиитом, однако проявления имеют гораздо более выраженный характер. При этом барабанная перепонка мутнеет. Иногда обнаруживается радиальная инъекция сосудов перепонки вдоль рукоятки молоточка, а также циркулярная инъекция в области annulus tympanicus. Слух при этом снижается до 25-30дБ, по типу нарушения звукопроводности на низких частотах. Иногда пациенты отмечают улучшение слуха после проглатывания слюны или зевания, которые сопровождаются увеличением просвета слуховой трубы.
К частным случаям евстахиита относится аэроотит. В случае если ухо испытывает баротравму, которая связана с изменением атмосферного давления и уровнем проходимости слуховой трубы, возможно развитие аэроотита. Это заболевание возникает при значительной разнице между давлениями в барабанной полости и в наружном ухе. Симптомы аэроотита выражаются в резких болевых ощущениях в области ушей, звоном, иногда в головокружении. При двухстороннем евстахиите постановка диагноза совпадает с диагностированием аэроотита.
Своеобразной формой острого тубоотита может быть мареотит, который возникает при резких перепадах давления при всплытии подводников и водолазов. Превышения давления извне переносится гораздо хуже, так как воздуху сложнее проникнуть через сдавленную евстахиеву трубу в барабанную полость.
Евстахиит лечение
Информацию о том, как лечить евстахиит, можно найти во многих источниках. При евстахиите лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение неблагоприятных факторов, которые влияют на состояние глоточного устья евстахиевой трубы. Для того чтобы снизить отечность слизистой оболочки в области внутреннего уха, пациенту назначают сосудосуживающие капли для носа: санорин, називин, нафтизин, тизин и др. При заболевании евтахиитом лечение способствует уменьшению отечности слизистой, на это направлен прием антигистаминных препаратов, таких как кларитин, гисманал, супрастин и т.п.
Перед тем, как лечить евстахиит, нужно обязательно проконсультироваться с отоларингологом. Как правило, антибиотики при евстахиите назначает врач, после проведения необходимого обследования. Наиболее действенный результат дает прием антибиотиков при естахиите, важно при этом соблюдать режим приема и дозировку.
При возникновении евстахиита у детей, их нужно предостеречь от чересчур сильного сморкания, для того, чтобы предупредить инфицирования слуховой трубы из носоглотки. В комплекс мероприятий по евстахиит лечению входят разнообразные физиотерапевтические процедуры – УВЧ, лазеротерапия в области устья слуховой трубы, УФО, пневмомассаж барабанных перепонок. Все эти методы можно сочетать с одновременным приемом антибиотиков при евстахиите.
Евстахиит лечение народными средствами
Вылечить евстахиит можно как приемом синтетических препаратов, так и с помощью народных способов лечения. При заболевании евстахиитом лечение народными средствами позволяет избежать приема химических препаратов, что особенно важно для пациентов, имеющих индивидуальную непереносимость определенных компонентов. Вылечить евстахиит можно по следующим рецептам:
Рецепт. Лечение евтахиита репчатым луком
Нужно подогреть кусочек репчатого лука, затем завернуть его в бинт и вложить поглубже в ухо. Также параллельно с этим рекомендуется закапать в нос несколько капель сока лука. Проводить процедуру на ночь в течение одного месяца.
Рецепт. Лечение евстахиита лавандой.
Травяной сбор состоит из травы лаванды, тысячелистника, чистотела, корня одуванчика, эвкалиптового листа взятых в одинаковых пропорциях. Для приготовления настоя 2 столовых ложки измельченного травяного сбора заливают кипятком, объемом 0,5л, и настаивают в термосе ночь. Принимают по ¼ стакана по 3 раза в день. Смоченную в настое ватную турундочку нужно вводить в слуховое отверстие и оставлять на 30 минут один раз в день.
Рецепт. Чеснок, как средство профилактики и лечения евстахиита.
Необходимо перемешать кашицу из чеснока и подсолнечное масло. Удобно сделать это в блендере. Для этого 1 среднюю головку чеснока очистить и положить в блендер, залить его 120граммами подсолнечного масла и включить блендер на быстрые обороты на 20 секунд. Настаивать полученную смесь в течение 10-12 дней, периодически встряхивая. После процедить и добавить немного глицерина. При закапывании смесь рекомендуется немного подогреть.
Рецепт. Лечение евстахиита корнем алтея
Сбор состоит из равных пропорций корня алтея, цветков календулы, травы мяты и горца перечного, корня пиона уклоняющегося, побегов черники. 3 столовые ложки травяного измельченного сбора залить на ночь 1 литром кипятка. Вводить в слуховой проход ватный тампончик, смоченный настоем, принимать настой внутрь по 1/3 стакана 3 раза в день.
Рецепт. Лечение бессмертником евстахиита
Составить сбор из цветков бессмертника, лабазника, корня горца змеиного, травы крапивы, донника и почек сосны взятых поровну. Залить 0,5литра кипятка 20гр смеси. Настаивать в теплом месте в течение 5 часов. Принимать несколько раз в течение дня по пол стакана. Вводить в ушное отверстие с помощью ватного тампона.
Рецепт. Лечение евстахиита плодами кориандра
Сбор на основе плодов кориандра, взятых в равных пропорциях с травой мяты и зверобоя, листом брусники и березы, а также корой калины заливается крутым кипятком из расчета 30гр смеси на 0,7л кипятка. Настаивать 8 часов, можно на ночь, принимать в количестве 1 стакана в день, разделив его на несколько приемов.
Рецепт. Сок алое как средство лечения евстахиита
Из листьев алое тщательно выжать сок и смешать его с равным по объему количеством теплой воды, предварительно прокипяченной. Закладывать в ухо вместе с ватной турундочкой, а также закапывать в каждую ноздрю по 4-5 капель смеси каждые 4 часа.
Рецепт. Лечение евтахиита анисом
Плоды аниса смешать с корнем лопуха, травой горца птичьего и зверобоя, цветами ромашки и побегами черники. Настоять залитый кипятком сбор в течение 7 часов в теплом месте. Принимать небольшими порциями в течение дня.
Следует помнить, что часто евстахиит развивается на фоне запущенных простудных заболеваний. Поэтому для профилактики необходимо общее укрепление организма и иммунитета. В случае развивающегося заболевания, лечить евстахиит народными средствами или антибиотиками, каждый должен решать для себя сам, но лечить его обязательно, иначе он перейдет в хроническую стадию, а это приведет к стойкому снижению слуха.