Воспаление флюс под коронкой
С возрастом зубы портятся, иногда проще поставить коронку, нежели бесконечно лечить больной зуб. Сейчас несъемное протезирование такого типа очень популярно. Но существуют случаи, когда даже после того как поставили коронку боль не прекращается. Пациент вынужден снова обращаться к стоматологу за лечением.
Причины возникновения боли
Для начала необходимо установить причину зубной боли. Основную причину может определить только опытный специалист. Зуб под коронкой может болеть даже в том случае если был удален нерв. Вот несколько причин зубной боли:
1. Некачественное пломбирование. Практически в 80% случаев перед пломбированием нужно провести подготовительную процедуру . Основная цель такой процедуры почистить каналы, перед пломбировкой корня. Но если стоматолог провёл ее неправильно, то могут возникнуть болевые ощущения.
2. Нарушение технологии пломбирования. Например, если в ходе процедуры врач не доложил материал. А в зубе образовались пустоты. Далее может возникнуть инфекция и появится зубная боль.
3. Боль может появиться, если был поврежден корень зуба. Такая ситуация возникает при нарушении технологии создания отверстия.
4. Одной из самых частых причин возникновения болевых ощущений – отлом инструмента. Такое может произойти из-за слишком узких каналов пациента или частого использования одного и того же набора инструментов. Специалист должен использовать индивидуальный набор для каждого пациента. Потому что материал может изнашиваться, становиться более хрупким и появляется высокая вероятность причинения боли.
5. Наиболее частая причина возникновения болевых ощущений – неправильная установка коронки. Если врач поставил коронку слишком высоко, то она может натирать десну и вызывать воспаления. Либо наоборот, коронка слишком мала и не подходит по размерам, ее края не достают до десны. При сдавливании челюсти возникает движение и давление на десну, от этого также появляется боль. Если коронка сидит не плотно, то между ней и зубом возникает пустота, а это идеальное место для развития бактерий.
6. Некачественная прочистка каналов. Основная цель этой процедуры – удаление инфекции. Если специалист не качественно провел свою работу или не выполнил ее совсем, то инфекция продолжит развиваться уже под коронкой, продолжая разъедать зуб.
7. Под коронкой может возникнуть флюс. Обычно он появляется из-за некачественной дезинфекции инструментов.
8. Если на проявления инфекции по каким-то причинам не обращали внимания, то в этом случае образуется киста в десне над коронкой. При таком заболевании кроме болевых ощущений могут присоединиться следующие симптомы: повышение температуры, отек, чувство инородного тела под коронкой.
Как быстро снять боль?
Бывают такие ситуации, когда даже экстренно не попасть в кабинет к стоматологу. Особенно если боль возникает ночью. Как можно оказать себе помощь и облегчить страдания? Обычно большинство людей сразу прибегают к помощи обезболивающих препаратов. Запомните главное, не стоит принимать большую дозу и выбирайте препараты, которые принимали ранее.
Но в некоторых случаях можно снять болевой синдром полосканием полости рта. Возьмите 1 ст кипяченой воды, около 36-38 градусов, добавьте 1ч. л. соды. Таким раствором прополощите рот несколько раз.
Важно, даже если вам удалось уменьшить неприятные ощущения, визит к врачу не стоит откладывать в долгий ящик.
Как лечить больной зуб? Решение принимает только врач при осмотре. В некоторых случаях, необходимо снимать коронку, проводить лечение и повторно протезировать зуб. Но зачастую, всё лечение проходит через маленькое отверстие в коронке. По окончанию процедуры, отверстие заполняется специальным раствором, и коронка ничем не отличается от остальных зубов.
Приготовьтесь к тому. Что лечение может затянуться. Особенно в случае, когда имеется инфекция. Стоматолог вначале накладывает на верхушку корня смесь, для лечения инфекции, возможно такое лекарство необходимо будет сменить несколько раз. При самом негативном стечении обстоятельств, всё лечение займет около трех месяцев.
Полный съем и замена коронки необходима при неправильной ее установки, когда она не подходит по размеру.
После проведения лечебных мероприятий, врач должен проверить результат с помощью рентгеновского аппарата, только в этом случае можно быть уверенным, что ситуация не повторится.
Качество проделанной работы полностью зависит от профессионализма стоматолога. Но вы можете сообщить врачу о дискомфорте, который ощущаете, еще до прибытия домой, соблюдайте все рекомендации врача-стоматолога, а также уделяйте должное внимание гигиене полости рта. Если появились первые болевые ощущения не тяните с визитом к врачу.
Осмотр коронки зуба. Стоматолог-ортопед клиники «Имплант-Эксперт»
Источник: перейти
Вам может быть интересно
Протезирование «Все на 4» и «Все на 6» — достоинства и отличия!
Топ-5 факторов влияющих на время приживления имплантов
Противопоказания к имплантации зубов. Что должен знать каждый?
Полно покрывной протез на имплантах
Полный съемный покрывной протез
Что решают временные протезы на имплантах?
Основные виды несъемных зубных протезов
В чем преимущества и недостатки условно-съёмного протезирования на имплантах?
«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.
Причиной воспаления десен под коронкой или протезом может быть локальный гингивит или периостит (по-другому флюс), но существуют и другие провоцирующие факторы. Какие причины воспаления десны под коронкой и что делать в таком случае?
Читайте также: Флюс у ребенка, причины, симптомы, лечение
Что делать если болит зуб под коронкой при надавливании?
Причины воспаления десны под коронкой
Воспалительный процесс характеризуется острой или пока еще терпимой болью, отеком десны, неприятным гнилостным запахом изо рта и рядом других симптомов. При появлении первых признаков болезни не стоит затягивать визит к доктору. Воспаление чревато серьезными осложнениями.
Причин существует довольно много. Вот самые распространенные из них:
- Некачественное лечение. После установки коронки нередко случается воспаление. Возможно были показания к депульпации зуба (т. е. удалению пульпы — воспаленного сосудисто-нервного пучка зуба).
Некачественное лечение каналов – частая причина развития воспаления и боли под коронкой
Если же врач этого не сделал или сделал некачественно, патогенная микрофлора в канале зуба будет активно размножаться, приводя к воспалительным процессам.
- В канале осталась часть стоматологического инструмента. При несоблюдении техники работы с инструментами (особенно если они старые и изношенные) иногда может происходить их поломка, в результате чего маленькая часть используемого для лечения инструмента может остаться в зубе. Это и станет причиной воспаления и боли.
Читайте также: Обзор 5 лучших клиник в Москве, где правильно подберут и установят коронки на зубы
- Перфорация корня. В процессе лечения стоматолог может случайно создать небольшое отверстие в корне зуба (например, при обработке канала инструментами и др.), что вызовет воспалительный процесс под установленной коронкой. Перфорацию корня можно выявить только посредством рентгена.
- Недостаточное крепление коронки. Если коронка плохо держится, то между ней и зубом имеется небольшое отверстие, куда непременно будет попадать пища, вызывая гнилостные процессы и воспаление тканей.
Воспалительные процессы могут быть вызваны недостатком витаминов, общей ослабленностью организма, наличием сахарного диабета, заболеваниями ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, гормональными нарушениями, приёмом некоторых лекарственных средств и др.
Одна из возможных причин боли – перфорация корня зуба
Основные симптомы и диагностика
Воспаление десны характеризуется следующими симптомами:
- болью и отеком десны;
- зубными отложениями (т. е. часто образуется желтоватый или белый зубной налет);
- кровоточивостью;
- покраснением и отеком воспаленного участка;
- неприятным запахом изо рта.
При запущенной форме заболевания нередко повышается температура тела, и болевые ощущения достигают своего пика (т. е. человек не может обходиться без обезболивающих средств). Также наблюдается пульсирование в десне и оголяется основание зуба (в т. ч. он может слегка пошатываться). В таких случаях имеют место гнойные накопления в тканях десны.
Что касается диагностики, после стоматологического осмотра больного направляют на такие процедуры, как:
- Рентген. На снимке отобразится область, пораженная инфекцией, наличие или отсутствие инородных частиц в полости зуба, а также имеющиеся абсцесс или киста, невидимые при визуальном осмотре.
- Компьютерная томография (назначается в редких случаях — для подтверждения диагноза).
Для диагностики причин воспаления делают рентген зуба
На основании результатов проведенных исследований врач назначает больному соответствующее лечение.
Методы лечения
Лечение воспаления проводят в стоматологическом кабинете, но при отсутствии возможности обращения к врачу в настоящий момент времени больной может попытаться облегчить свое состояние в домашних условиях с помощью противовоспалительных мазей и народных средств.
В кабинете врача
При наличии под коронкой пульпита или периодонтита в зубе проделывают небольшое отверстие, через которое удаляют поврежденный нерв или прочищают полость зуба от гнилостных накоплений. Далее в имеющееся отверстие врач укладывает лекарственное средство и пломбирует зуб. При наличии в корневом канале штифтовой конструкции отсекают верхушку корня (делают надрез десны и ликвидируют очаг воспаления). Пульпит у ребенка 7 явных симптомов с фото.
Читайте также: Обзор современных методов лечения пульпита биологический метод
В запущенных случаях коронку и больной зуб удаляют. Повторно поставить протез можно будет только после полного заживления десны. Обычно это занимает не менее 2-3 месяцев.
В запущенных случаях коронку и больной зуб удаляют
Что можно сделать в домашних условиях до посещения врача?
Если посещение врача невозможно в ближайшее время, облегчить состояние можно с помощью обезболивающих препаратов (Ибупрофен, Найз, Кеторол, Парацетамол, Анальгин и др.). После чего необходимо очистить полость рта от бактерий — растворами Хлоргексидина, Мирамистина или Фурацилина (1 таблетку растолочь, растворить в стакане кипяченой воды комнатной температуры и прополоскать рот в течение 3-5 минут).
Обзор эффективных народных средств
Для снятия воспаления и боли рекомендуется использовать следующие средства:
- Морская соль — 1 ч. л. соли растворить в стакане чуть теплой воды и полученным раствором полоскать рот каждые 2 часа. Средство необходимо использовать до полного устранения симптомов. Морская соль помогает даже в случае сильного воспалительного процесса.
- Пищевая сода — 1 ч. л. порошка растворить в стакане теплой воды и использовать для полоскания воспаленной десны каждый час (до полного излечения или устранения симптомов).
- Ромашка аптечная — 2 ст. л.сухой травы залить стаканом кипятка и прокипятить в течение 5 минут. Далее средство остужают, процеживают и применяют для полоскания. Частота использования: 5-6 раз в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.
- Отвар шалфея — 1 ст. л. сушеной травы заваривают стаканом кипятка, настаивают в течение 30 минут, процеживают и используют для полоскания ротовой полости. Частота применения: 3 раза в день (до устранения признаков воспаления).
- Нерафинированное подсолнечное масло — набрать в рот 2 ст. л. масла и хорошенько прополоскать десну. Процедуру необходимо проводить не менее 3 раз в сутки на протяжении нескольких дней.
До визита стоматологу можно снять боль полосканием из отвара трав
Если после домашнего лечения боль только усиливается, рекомендуется отложить все срочные дела и немедленно обратиться к стоматологу.
Обзор мазей и других противовоспалительных средств
Если воспаление имеет гнойный характер, больному назначают антибиотики в форме таблеток.
Не рекомендуется принимать антибиотики без назначения врача!
- Линкомицин — антибиотик с бактериостатическим и бактерицидным действием.
- Ципрофлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов.
У каждого антибиотика имеются противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед применением того или иного препарата важно изучить инструкцию. В качестве мазей и других противовоспалительных средств хорошо зарекомендовали себя:
- Стоматофит — обладает противовоспалительны, антисептическим, вяжущим и местным анестезирующим действием, выпускается в форме жидкого экстракта. Способ применения: около 10 мл препарата растворить в 50 мл кипяченой воды и использовать для полоскания ротовой полости (до устранения симптомов болезни). Для дозирования можно использовать мерный стаканчик, вложенный в упаковку.
- Асепта — снимает болевые ощущения, оказывает регенерирующее действие на ткани пародонта, способствует укреплению десен. Формы выпуска: бальзам и гель для десен, зубная паста. Средство рекомендуется использовать несколько раз в день до устранения болезненной симптоматики и профилактики воспаления.
- Хлорофиллипт — спиртовой раствор для местного применения с антибактериальным и противовоспалительным действием. Способ применения: развести водой комнатной температуры (1:5) и использовать для полоскания ротовой полости 3 раза в день за 30 минут до еды.
Для временного облегчения болевых ощущений можно использовать специальные гели и мази
- Гентамициновая мазь — обладает широким спектром бактерицидного действия, наносится на поражённую область 3-4 раза в сутки. Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке.
- Солкосерил — оказывает мощное регенерирующее действие на пораженные ткани, выпускается в форме мази и геля для наружного применения. Препарат наносят тонким слоем на воспаленную десну 1-2 раза в день (до устранения болезненных симптомов).
Перед использованием медикаментов (мази, гели, антибиотики) необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. После курса домашней терапии необходимо также показаться стоматологу, чтобы убедиться в отсутствии воспаления.
Какие могут быть осложнения?
При отсутствии своевременного лечения болезнь может привести к осложнениям:
- Абсцесс — гнойное воспаление тканей (если гной при воспалении отсутствовал ранее).
- Флегмона — острое гнойное воспаление подкожной клетчатки и соединительной ткани.
- Остеомиелит — гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и окружающих мягких тканях.
- Пародонтит — воспаление пародонта, т. е. всех прилегающих к зубу тканей.
В особо тяжелых случаях может случиться заражение крови (например, если прорвется абсцесс).
Абсцесс – одно из возможных осложнений
Методы профилактики
Во избежание воспаления необходимо придерживаться следующих профилактических правил:
- Ежедневно утром и вечером тщательно чистить зубы.
- Использовать ополаскиватели и зубные нити.
- Исключить из рациона сухарики, семечки, орехи, твёрдые фрукты.
- Регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.
- Своевременно менять коронки (в случае необходимости).
Воспаление десны под коронкой или протезом причиняет боль и дискомфорт, и нередко приводит к осложнениям. Поэтому при подозрении на воспалительный процесс следует обратиться к врачу.
- Почему болит?
- Симптомы воспаления под коронкой
- Как лечить зуб при боли под коронкой?
Прибегая к услугам стоматологов-ортопедов, пациент рассчитывает получить качественный результат – красивый, комфортно, максимально похожий на настоящий зуб протез. Однако нередко ситуация складывается так, что под протезом возникает боль, намекая на то, что конструкцию придется снять.
Официальная стоматологическая статистика безутешна: порядка 30-40% случаев эндодонтического лечения заканчиваются перелечиванием. В 20% случаев ошибки допускают ортопеды и зубные техники. Получается, что шансы на то, что ваш протез принесет вместо ожидаемого комфорта серьезные проблемы, достаточно высоки. При этом важно понимать, что самостоятельные попытки лечение или игнорирование процесса (постоянный прием анестезирующих средств) – это крайне неправильный подход к проблеме. Помочь в данном случае может только опытный стоматолог.
Почему болит?
- Некачественная пломбировка.
По медицинским стандартам пульпа удаляется, каналы тщательно вычищаются и на всю длину (не больше и не меньше) заполняются специальным пломбировочным материалом. Если стоматолог заполнит канал не до конца, то с большой вероятностью возникнет воспаление верхушки корня, так как в этой «пустоте» создаются идеальные условия для развития инфекционного процесса.
- Перфорация стенок корневого канала.
Другая крайность – введение чересчур большого количества пломбировочного материала, который выходит за пределы канала, или нарушение целостности стенок из-за воздействия острым инструментом. Как вариант, может возникнуть перфорация при непрофессиональном введении штифта.
- Пломбировка канала с инородным телом внутри.
Когда врач расширяет устье канала и подготавливает его для введения материала, острый кончик инструмента может отломиться и остаться внутри. В большинстве случаев виноват врач, но если корневые каналы имеют сильную кривизну, от этого не застрахован и опытный профессионал.
- Некачественный протез.
Недостаточно точно изготовленный протез может привести к тому, что десна постоянно будет травмироваться острым краем. Вначале это вызывает дискомфорт, затем в раны на растертой десне попадают микробы патогенной флоры, и развивается воспаление. При такой ситуации важно как можно скорее обратиться к ортопеду, чтобы он откорректировал или переделал протез.
Симптомы воспаления под коронкой
- Распирающая боль под протезом, усиливающаяся ночью или при накусывании на коронку – признак абсцесса у верхушки корня.
- Выделение гноя или крови из-под ортопедической конструкции при надавливании.
- Опухлость десны, покраснение, флюс, отечность, распространяющаяся на щеку – также признак периодонтального абсцесса.
- Свищевое отверстие с выделением гноя – это значит, что гной из мешочка под корнем зуба нашел себе выход наружу. В этот момент острая болезненность стихает. Однако это не решение проблемы, а лишь ее переход на новую фазу.
Как лечить зуб при боли под коронкой?
Нацеливаясь на перелечивание зуба, в котором появилась болезненность под коронкой, важно понимать, что процесс это не легкий, и никто не даст 100% гарантии, что удастся сохранить протез и сам препарированный зуб под ним. В чем заключается сложность?
- Если речь идет о перфорированном штифтом канале, необходимо сначала вынуть штифт, а это сопряжено с риском разрушения корня. Тогда зуб остатки зуба необходимо будет удалить, дождаться заживления тканей и выбирать между протезированием или имплантацией.
- Если канал запломбирован не полностью, и на верхушке образовалось воспаление, необходимо вычистить пломбировочный материала, а это может привести к перфорации. Последствия и перспективы аналогичные предыдущему пункту.
- Если профессиональный стоматолог качественно вскроет канал, потребуется провести противовоспалительное лечение, которое может растянуться по срокам на 1-3 месяца. После этого можно будет пломбировать каналы, и протезировать зуб повторно.
В некоторых случаях возможно проведение зубосохраняющей операции по резекции верхушки корня. Этот выбор обоснован, когда в канале стоит штифт (и рисковать, вынимая его, не хочется), а воспаление возникло в недопломбированной верхушке. Тогда на проекции десны делается отверстие, высверливается латеральное окно и сквозь него аккуратно отщипывается верхушка корня вместе с очагом воспаления. Такой подход позволяет экономить средства на перепротезирование и эффективно избавляться от инфекционных процессов в плохо запломбированных корнях.