Воспаление фолликул щитовидной железы

Что представляет собой фолликул щитовидной железы? Этот вопрос вызывает интерес у многих пациентов. В основе строения всей щитовидной железы находятся специально предназначенные структурные элементы, которые называются фолликулами. Это достаточно объемные образования, которые имеют несколько округлую форму. По их примеру располагаются достаточно близко друг к другу все имеющиеся клетки железы.

В основе строения всей щитовидной железы находятся специально предназначенные структурные элементы, которые называются фолликулами.

Именно в них и находятся гормоны. Если обратить внимание на статистические данные, то можно с полной уверенностью сказать, что в человеческом организме находится примерно тридцать миллионов фолликулов.

Внутри самого фолликула расположилось некоторое гелеобразное вещество, которое называется коллоид.

Ученые провели массу исследований, которые показали, что фолликулы совершенно не обособлены между собой. Они объединились в отдельные функциональные группы.

Увеличенные фолликулы

Если говорить о фолликулах проще, то большинство людей при нанесении какого-либо средства на область шеи или застегивая рубашку, ощущает некий шарик. Достаточно часто они являются доброкачественными образованиями, но вот консультацию врача пройти не мешало бы.

Стоит помнить, что увеличение фолликулов щитовидной железы является достаточно распространенной на сегодняшний день проблемой. Чаще человек ее может и вовсе не ощущать.

В основном размер фолликула не достигает отметки более одного сантиметра. Именно по этой причине их достаточно тяжело обнаружить. Но бывают и такие случаи, что фолликулы достигают размеров больше одного сантиметра. Такой фактор напрямую связан с увеличением щитовидной железы, которое способно проявляться в виде некоторой припухлости с передней стороны шеи человека.

Причиной этого неприятного недуга чаще всего становится недостаток йода, который содержится в человеческом организме. Подробнее о йододефиците >>

В основном размер фолликула не достигает отметки более одного сантиметра. Именно по этой причине их достаточно тяжело обнаружить.

Сразу же после того, как фолликул был обнаружен, необходимо провести специальное обследование, благодаря которому можно будет с точностью определить размер этого фолликула и дать анализ общей работы щитовидной железы. Благодаря исследованиям, можно будет определить степень тяжести данного заболевания.

Достаточно редки случаи возникновения раковой опухоли. Исходя из результатов анализов, специалист назначает необходимый курс лечения. Зачастую достаточно лишь постоянного наблюдения и контроля.

Как проявляется данное заболевание?

Никому не под силу назвать точную причину возникновения этого неприятного заболевания. Даже многие специалисты задаются вопросом, почему увеличивается фолликул щитовидной железы. Самыми первыми факторами возникновения этого недуга являются возраст больного, возможные предшествующие случаи этого заболевания в семье и нередко неправильное и несбалансированное питание пациента.

Стоит помнить, что щитовидная железа, находящаяся в нашем организме, вырабатывает необходимые для него гормоны, но это происходит только в том случае, если она получает взамен достаточное количество йода.

В том случае, когда человеческий организм недополучает йода, тогда щитовидная железа начинает несколько увеличиваться, а это, в свою очередь, может привести к расширению тиреоидных фолликулов.

Щитовидную железу медики условно привыкли называть «дирижером» человеческого организма. Дело в том, что этот орган выделяет именно те гормоны, которые способны регулировать все необходимые процессы жизнедеятельности человеческого организма. Такими процессами являются и пищеварение, и температура тела человека, и сердечный ритм, и многое другое.

Достаточно часто увеличение существующего фолликула протекает без ярко выраженной симптоматики, а выявляется случайно, в процессе обследования и посещения врача. Не стоит сразу огорчаться, размер фолликула не говорит о серьезности заболевания, при увеличении размера фолликула может несколько сжиматься пищевод, трахея или какие-либо смежные нервные окончания.

Если результат анализа показывает пониженный уровень, то это увеличивает выделение гормонов, иными словами, происходит гиперфункция щитовидной железы.

При увеличении фолликула человек способен ощущать следующие симптомы:

появление давления в районе шеи;
несколько затрудненное дыхание;
появляются некоторые проблемы в процессе глотания;
может даже несколько поменяться голос.

Фолликулы щитовидной железы способны выделять и так называемые тиреодидные гормоны, которые, в свою очередь, способны привести к гиперфункционированию щитовидной железы ускоренными процессами метаболизма.

Одним из анализов является количественный анализ крови тиреотропного гормона.

Это в свою очередь влечет за собой достаточно усиленное и учащенное сердцебиение, человек может без причин терять в весе, может появиться необъяснимая раздражительность.

После того как терапевт обнаружит у своего пациента увеличение фолликула, он сразу же направляет больного к врачу-эндокринологу, где будут назначены УЗИ, всевозможные дополнительные исследования и анализы для выяснения, что представляет собой макрофоликул.

Одним из анализов является количественный анализ крови тиреотропного гормона. Его проводят для того, чтобы выяснить и точно установить уровень этого самого гормона, который является ответственным в процессе регулирования всех тиреоидных гормонов. Если результат анализа показывает пониженный уровень, то это увеличивает выделение гормонов, иными словами, происходит гиперфункция щитовидной железы.

Кроме этого, если у пациента обнаружены макрофолликулы щитовидной железы, проводят эхографию. Такое исследование должен проводить эндокринолог или рентгенолог. Данное исследование необходимо проводить для того, чтобы более точно диагностировать заболевание и определить размер макрофолликула, более того, узнать его состояние. Благодаря эхографии можно рассмотреть, имеются ли иные увеличенные фолликулы.

Также проводят и сцинтиграфию, в результате которой вводят радиоактивный препарат. Это делается для того, чтобы можно было проследить за распределением йода по всей щитовидной железе. Надо определить количество выделяемых щитовидной железой гормонов.

Кроме этого, проводят биопсию щитовидной железы. Данное действие проводится благодаря тонкой иголке. Квалифицированный специалист отделяет необходимые клетки фолликулов, чтобы в лабораторных условиях он мог определить весь риск возникновения возможной раковой опухоли. Также проводят специальное УЗИ-исследование.

Лечение данного заболевания

При обнаружении незначительного доброкачественного образования, при этом без проявления какой-либо симптоматики, никакого лечения не назначается. В этом случае достаточно будет регулярно наблюдаться у специалиста. Помните, что это заболевание является достаточно распространенным.

Если же наблюдается болезненное или кистозное образование, то в таком случае для облегчения общего состояния больного применяют так называемую аспирацию имеющегося жидкого скопления. В случае наблюдения гиперфункции лечение проходит с помощью радиоактивного йода. В этой ситуации больной непременно должен находиться в больнице.

Дело в том, что здесь ему смогут предоставить специальную желатиновую капсулу, которая будет содержать в себе очень слабую, но необходимую дозу йода.
В дневное время пациент сможет покидать больницу, но при этом все же должен придерживаться определенных рамок.

При возникновении малейшей симптоматики обращайтесь за помощью к специалисту.
Будьте здоровы!

Источник

Расширенные фолликулы щитовидной железы – распространенный недуг, который зачастую выявляют довольно поздно по причине пренебрежения имеющимися симптомами. Поэтому очень важно своевременно выявлять и устранять патологию.

Причины и симптомы заболевания

Фолликулы требуют особого внимания при осмотре щитовидки на предмет каких-либо патологий. Дело в том, что расширенные фолликулы щитовидной железы – одна из наиболее частых проблем с органом на сегодняшний день. В некоторых случаях больной может даже и не ощущать наличия отклонений.

В большинстве случаев размер фолликулов редко превышает 1 см, поэтому их довольно сложно обнаружить, но в некоторых случаях эта цифра больше и, если узелки можно тактильно нащупать, это будет свидетельствовать об их увеличении.

Гиперплазия фолликулов щитовидной железы возникает по причине того, что орган пытается по-своему компенсировать недостаток йода, поступающего в организм. К основным причинам развития болезни относят:

Слабый иммунитет;
Недостаток йода;
Опухоль гипофиза;
Генетическая предрасположенность;
Прием гормональных препаратов и пр.

Наиболее уязвимыми категориями людей, чаще других страдающими от увеличенных фолликулов, являются женщины (беременность, менопауза), люди, страдающие онкологией, получившие облучение и пр.

Сразу после возникновения патологии обнаружить ее не так уж и просто. Лишь со временем, когда размеры фолликулов начнут увеличиваться, проявятся следующие симптомы:

Колебания веса;
Кашель;
Болевые ощущения в шее;
Высокое давление;
Нервозность и высокая возбудимость;
Проблемы с глотанием;
Повышенное потоотделение и пр.

Гиперплазия среди детей

В последние годы, к сожалению, участились случаи появления расширенных фолликулов щитовидной железы у детей, что специалисты связывают с отсутствием надлежащих профилактических мер. В результате у малышей могут развиваться эндокринные нарушения.

О наличии болезни говорят следующие симптомы:

Деформация органа и его увеличение;
Сухой кашель;
Одышка;
Сухость во рту.

Важно вовремя обнаружить изменения в поведении и самочувствии чада. Ребенок становится усталым, апатичным, умственные способности ухудшаются. Также возможны проявления вспышек гнева, изменения в настроении, подавленность и пр. Постепенно обнаруживается сбой в физическом и психическом развитии.

При первых подозрениях на гиперплазию у ребенка необходима обязательная консультация у специалиста и полноценная диагностика.

Лечение патологии

Медикаментозная терапия при обнаружении коллоидных фолликулов щитовидной железы назначается лишь в тех случаях, когда болезнь уже активно прогрессирует. Так, на ранней стадии, когда еще особо не заметны видоизменения органа, достаточно лишь регулярно посещать квалифицированного эндокринолога для контроля за изменениями в работе щитовидки.

Когда же образование довольно болезненное либо носит кистозный характер, назначается особый тип лечения – аспирация скопления жидкости. Если налицо явная гиперфункция железы, лечение проходит с использованием радиоактивного йода (это стационарная терапия, требующая постоянного пребывания больного в отделении).

Если размеры органа меняются в значительной степени, то назначается гормональная терапия, призванная замедлить рост железы.

В том случае, когда ни один из вышеперечисленных методов не помогает либо выявлена узловая гиперплазия, назначается радикальный метод лечения – хирургическое вмешательство, которое позволит облегчить состояние больного, устранить сдавление пищевода/трахеи.

Профилактика болезни

Как известно, профилактика куда лучше лечения. Именно поэтому предупреждению болезни лучше уделить достаточно внимания. Особо учитывать этот момент следует лицам, проживающим в регионах с эндемическим недостатком йода.

В первую очередь, необходимо пересмотреть рацион питания, сделав его сбалансированным и правильным. Следует употреблять в пищу исключительно экологически чистые продукты питания и воду, минимизировать количество соли (лучше использовать морскую), не употреблять жирную и жареную пищу. Особый акцент нужно сделать на морепродукты, являющиеся ценным источником усвояемого йода. По возможности желательно принимать курс витаминов.

Поскольку лишний вес зачастую оказывает негативное влияние на состояние эндокринной системы, поэтому желательно включить в свой распорядок дня регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, избегать стрессов и эмоционального перенапряжения.

Источник

Татьяна Ваврух

Обновлено: 20 марта 2019

192

Шрифт
А
А

Фолликулярный эпителиальный слой представлен клетками, которые называются тироцитами. Они формируют функциональные образования щитовидки – фолликулы, способные поглощать из крови йод, синтезировать гормоны (тироксин и трийодтиронин), хранить и выделять их в кровяное русло.

Образования хорошо просматриваются при помощи УЗИ, которое может показывать их морфологические или структурные изменения, формирующиеся при различных патологиях. В данной статье пойдет речь о состояниях, при которых диагностируется увеличения фолликулов в щитовидной железе.

Структура фолликула щитовидной железы

Общая информация

Фолликулы представляют собой особые клеточные полости, выстланные тироцирами. По сути, это мелкие резервуары, в которых содержится коллоидная жидкость, наполненная гормонами.

Основной компонент – тиреоглобулин. Из него в результате сложных биохимических процессов образуются тироидные гормоны, которые затем транспортируются в кровь для поддержания гомеостаза и стабильности эндокринной системы.

Основная функция фолликулов – синтез и хранение веществ гормональной природы. К ним подходит большое количество кровеносных сосудов, через которые осуществляется обмен тироксина и трийодтиронина.

Коллоидный раствор по мере исчерпания его ресурсов постоянно обновляется под контролем желез головного мозга (гипофиза и гипоталамуса). Количество соединений в нем достаточно для поддержания нормального гормонального статуса в организме в течение нескольких месяцев.

У половозрелого здорового человека в норме размеры этой структуры щитовидной железы не должны быть больше 240 мкм, у детей величина колеблется в пределах 60 мкм. Фолликулы всегда находятся в определенных скоплениях по 20–30 штук в одной группе, которые называются тиреонами, что нужно для обеспечения нормального образования и секреции гормонов щитовидной железы.

Важно. Фолликулы являются важными незаменимыми функциональными элементами щитовидной железы.

Клеточные изменения

Расширенные фолликулы в щитовидной железе

Щитовидная железа относится к группе органов внутренней секреции и принимает участие в обеспечении гомеостаза и обменных процессов, происходящих в человеческом организме. Следовательно, ее структурные элементы всегда реагируют на какие-либо изменения, например, если по каким-то причинам нужно увеличить концентрацию гормонов, то фолликулярные клетки начинают усиливать свою продуктивность, а кровообращение в органе протекает интенсивнее.

Такая функциональная активность приводит к росту объема тиреонов. Если в этот момент сделать фото щитовидной железы при помощи УЗИ, то на нем будут видны увеличенные стенки фолликулов (они могут быть вытянутыми или утолщенными).

В железистых клетках увеличивается численность вакуолей и различных гранул. Одновременно с этими процессами наблюдается уменьшение коллоидной жидкости, которая усиленно расходуется на потребности организма.

В ней также увеличивается содержание разнообразных пузырьков. Подобное состояние называют гипертиреозом – повышением гормональной активности щитовидной железы, что приводит к увеличению обменных процессов.

Противоположное состояние – гипотиреоз, это когда синтетические процессы в органе замедляются, коллоида расходуется мало. Это также способствует увеличению размеров фолликулов, поскольку требуется больше резервуаров для хранения вырабатываемых веществ. Повышение численности тиреонов приводит к формированию зоба, т. е. увеличению щитовидной железы, которое легко пальпируется или определяется визуально.

Если не предпринимать никаких терапевтических действий, направленных на нормализацию работы щитовидки, то паренхима постепенно изнашивается и заменяется соединительными тканями, что в результате становится причиной развития серьезных необратимых последствий.

Заметка. Соединительная ткань часто образует так называемые узлы, которые могут быть неактивными (обособленные) или каким-то образом взаимодействовать с организмом, продуцируя определенное количество гормонов, что не является нормальным и негативно сказывается на общем гормональном фоне.

Кистозные новообразования

Киста щитовидной железы

Кистой называют полостное доброкачественное полостное образование в тканях, в котором скапливается жидкость разного характера (кровь, гной, коллоидные растворы). В щитовидной железе она может формироваться в обеих долях или перешейке. Данная патология чаще регистрируется у женщин в возрасте старше 40 лет.

Как правило, процесс данного характера протекает достаточно медленно, реже образование кист происходит стремительно. Они могут самопроизвольно исчезать, ровно также, как и образовываться. Опасность заключается в размерах новообразования (когда его величина превышает один сантиметр в диаметре), поэтому часто небольшие неоплазии никак себя не проявляют и остаются незамеченными.

В органе может формироваться два вида кист:

фолликулярная – состоит из значительного количества тироцитов, у 40% больных они перерождаются в раковые клетки;
коллоидная – заполненная густой жидкой массой, которая в 10% случаев может стать причиной развития онкологического заболевания.

Важно. Наиболее опасна киста перешейка, поскольку она чаще всего малигнизируется, т. е. дает начало канцерогенному процессу.

Макрофолликулы

Под этим названием следует понимать гипертрофированные фолликулы величиной не более сантиметра в диаметре. Они бывают одинарными или многочисленными, причем могут исчезать и затем появляться вновь.

Если неоплазия имеет полость, в которой находится густая жидкость, то ее в отдельных случаях могут называть коллоидной кистой, но, как правило, такой термин чаще используется, если макрофолликул имеет размер более 1,5 сантиметров. В большинстве случаев макрофолликулы, которые расположены в непосредственной близости друг с другом, сливаются, что приводит к формированию образований достаточно большого размера.

Подобные патологии требуют тщательного обследования для исключения или раннего выявления злокачественного процесса.

Заметка. Врачи определяют макрофолликул как промежуточную структуру между нормой и образованием коллоидной кисты.

Основное отличие от более серьезных патологий заключается в том, что они имеют правильную форму, хорошо видны при ультразвуковом обследовании, а структура при эхолокации показывает анэхогенность (как и нормальные фолликулы). В противном случае подозревают злокачественную опухоль фолликулярного типа.

Если макрофолликулы проявляют синтетическую активность и могут изменять концентрацию гормонов в крови, то их называют токсическими, когда они инактивированы, то в таком случае они эутиреоидные. Подобные патологии довольно часто появляются при аутоиммунном тиреоидите.

Причины увеличения

Факторов, которые влияют на формирование узловых или диффузных новообразований может быть несколько. Они указаны в таблице и более подробно на видео в этой статье.

Таблица. Почему увеличиваются фолликулы щитовидной железы:

Причина	Комментарий
Йододефицит	При нехватке данного элемента в организме снижается синтетическая активность, поэтому клетки увеличивают свою площадь с целью поглощения большего количества йода из крови.
Травмы	Любое повреждение органа может вызвать развитие патологического процесса. Это также относится и к оперативным вмешательствам.
Стресс	При стрессе происходит изменение биохимического состава крови и изменение гормонального фона.
Аутоимуные процессы	При ошибках иммунной системы лимфоциты начинают атаковать клетки щитовидной железы, в результате разрушая их. Оставшиеся перенимают на себя (с целью компенсации) все функции и работают в усиленном режиме.
Отравления	При отравлении токсическими или радиоактивными веществами в органе развиваются нежелательные явления доброкачественного и злокачественного характера.

Симптоматика

Узловой зоб

При небольшом увеличении фолликулов это, как правило, остается незаметным, но может быть диагностировано случайно. Клиническая картина проявляется, когда их размеры достигнут 3 см или более.

При формировании узлов или неоплазий вероятно проявление следующих признаков:

ощущение кома или дискомфорта в горле, в первую очередь это чувствуется при проглатывании пищи;
появление сухого кашля, не связанного с простудными заболеваниями;
изменяется голос, он становится приглушенным и осиплым, что связано с давлением на связочный аппарат;
боль в шее и проблемы с дыханием проявляются относительно редко, как правило, при сильном развитии патологического процесса.

Обратите внимание. При формировании кист в щитовидной железе при ощупывании шеи нет болевых ощущений.

Если патологический процесс каким-либо образом отражается на концентрации гормонов в крови, возможны следующие отклонения:

сердечные нарушения, как правило, возникает аритмия и тахикардия;
изменение работы ЖКТ;
дерматологические проблемы кожи и ее производных;
нервозность, повышенный эмоциональный фон, меланхолия, потеря внимания, ухудшения памяти и другие нарушения мозговой деятельности;
резкое изменение массы тела в большую или меньшую сторону.

При появлении вышеуказанной симптоматики требуется немедленно обратиться к врачу и пройти необходимые обследования.

Важно. Биопсия фолликула – единственный способ точно выявить патологию и исключить (или подтвердить) рак.

Терапия

Лазерная деструкция узлов щитовидной железы

Вопрос о назначении лечения решает врач на основе проведенной диагностики. Если при обнаружении патологий нет негативного влияния на организм больного, то пациент наблюдается. Человек ставится на диспансерный учет эндокринолога, а его состояние постоянно мониторится.

В противном случае назначается консервативное лечение или оперативное вмешательство (при тяжелых патологиях). При гипотиреозе пациенту показана гормонозаместительная терапия, а при гиперфункции щитовидной железы назначается антитиреоидная терапия.

Хирургическое лечение нужно при больших узловых образованиях, доброкачественных кистах и раке. В последнем случае может быть полная или частичная резекция в зависимости от стадии или вида неоплазии, например, при медуллярном раке орган удаляется целиком вместе с лимфатическими узлами и близлежащей клетчаткой. Также операция показана при развитии визуальных отклонений, связанных с чрезмерным увеличением органа.

Заключение

Фолликулы щитовидной железы играют важную роль в обеспечении многих жизненно важных функций человеческого организма. Их увеличение зависит от различных физиологических состояний или патологических процессов.

Даже если их размер невелик, и они не оказывают негативного влияния, требуется обязательная диагностика, выявление причин отклонений от нормы и их устранений. Пренебрежение профилактическими мерами может стать причиной развития серьезных заболеваний и даже рака.

Вам помогла статья?

4 раза уже помогла

Рекомендуем похожие статьи

Болит щитовидная железа – насколько опасен данный симптом