Воспаление фолликула в горле
Фолликулы в горле представляют собой группу клеток местного иммунитета, чьей основной задачей является нейтрализация патогенной флоры на слизистой оболочке горла. Их размеры варьируются в зависимости от степени выраженности воспалительного процесса. Значительное превышение их размеров, что сопровождается увеличением миндалин, свидетельствует о наличии острой формы заболевания, требующего лечения.
Функции и анатомические особенности лимфатического аппарата глотки
Лимфатический аппарат глотки представлен в виде скопления лимфатических тканей, а именно миндалин и фолликулов. Последние представляют собой небольшие по размерам клетки, которые принимают активное участие в синтезе иммунных веществ, блокирующих проникновение патогенов внутрь организма.
Лимфатический аппарат глотки
Фолликулы визуально выглядят как небольшие беловатые бугорки, при пальпации которых отсутствует боль и дискомфорт. Они могут увеличиваться в размерах, в зависимости от выраженности воспалительного процесса в горле.
Основными функциями лимфатического аппарата являются:
- Синтез макрофагов, лимфоцитов, моноцитов и плазматических клеток, что в совокупности помогает обезвредить патогенную микрофлору, которая попадает на слизистую вместе с воздухом и пищей.
- Поддержание оптимального кислотно-щелочного баланса, необходимого для правильной работы слизистой оболочки горла и ротовой полости.
- Выведение лишней жидкости и остатков нейтрализованных патогенов.
Лимфатическая система работает без перерывов и постоянно синтезирует различные иммунные клетки, что в совокупности формирует местный иммунитет и позволяет человеку не страдать от постоянных заболеваний. Однако, при повышенных нагрузках на местный иммунитет горла и развитии хронических инфекционно-воспалительных процессов, фолликулы могут видоизменяться и утрачивать свои физиологические свойства.
Причины патологических состояний фолликул
В норме у здорового человека фолликулы практически не визуализируются при осмотре слизистой. В случае воздействия внешних или внутренних патогенных факторов, их размеры, структура и свойства могут меняться. Причинами патологического состояния выступают:
- Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции горла и ротовой полости, протекающие в острой форме.
- Хронические инфекционно-воспалительные процессы слизистой оболочки, которые оказывают повышенную нагрузку на местный иммунитет.
- Химические и термические ожоги слизистой оболочки горла, что приводит к нарушению целостности фолликулов и значительному снижению сопротивляемости организма перед бактериями из окружающей среды.
- Употребление кислой и острой пищи в больших количествах, что негативно сказывается на состоянии работоспособности слизистой оболочки горла.
- Вредные привычки, в особенности курение. Табачный дым содержит большое количество вредных примесей и смол, которые оседают на поверхности миндалин и нарушают обменные процессы, подавляя тем самым выработку иммунных клеток.
- Заболевания органов пищеварительной системы, при которых осуществляется заброс вредоносных бактерий из пищеварительного тракта.
Помимо изменения цвета слизистой оболочки горла, меняются и размеры самих фолликулов. Увеличиваются лимфоузлы, а также присоединяются дополнительные симптомы.
Виды патологий и клинические проявления
В зависимости от степени выраженности воспалительного процесса слизистой оболочки горла, различается симптоматика.
Фарингиты
Острые формы фарингита сопровождаются увеличением лимфатических узлов (шейных и подчелюстных), а также гиперемией слизистой горла. Фолликулы также увеличиваются в размерах и визуализируются невооруженным глазом. Характерные бугорки могут быть покрыты гнойным содержимым серо-зеленого цвета.
Фарингиты
Хронические формы фарингита проявляются незначительным увеличением лимфоузлов и миндалин. Дополнительная симптоматика в виде сухости горла, болезненности, повышения температуры практически отсутствует.
Покраснение и налет локализуются преимущественно в области миндалин и задней стенки горла.
Фолликулярная ангина
Для фолликулярной формы ангины характерно увеличение фолликулов, их покраснение и выделение гнойно-серозного экссудата. При этом слизистая оболочка горла приобретает насыщенный красный цвет, возникает острая болезненность и отечность.
Практически всегда фолликулярная ангина сопровождается повышением температуры тела и симптоматикой общей интоксикации.
Диагностика
Визуальный осмотр слизистой оболочки горла входит в план диагностических мероприятий, но не является основой для постановки диагноза. Важно понимать, что изменение фолликулов – это симптом, а не самостоятельное заболевание, соответственно воздействовать нужно на причину. Для выявления типа флоры, спровоцировавшей развитие воспаления, используются такие методы диагностики:
- Общий и биохимический анализ крови – обращают внимание на уровень лейкоцитов, моноцитов и других показателей в общей формуле, что позволяет определить тип и степень прогрессирования патологического процесса.
- Мазок из горла на тип флоры – со слизистой оболочки горла берут мазок, который выращивают в подходящих условиях и оценивают преобладающий тип бактерий.
- Оценка сопутствующих симптомов, которые могут указывать на развитие того или иного заболевания.
Довольно часто фолликулы в горле путают с гнойным абсцессом слизистой, поэтому может потребоваться дополнительное исследование с использованием рентген оборудования.
Методы лечения
Принципы терапии базируются на особенностях течения самого заболевания, а также типа возбудителя. Помимо целевых препаратов и симптоматического лечения, потребуется применение лекарств, укрепляющих иммунитет.
Местное лечение
Для орошения и дезинфекции слизистой оболочки горла применяют такие формы лекарственных средств:
- Спреи (Тантум Верде, Орасепт, Йокс) – имеют преимущественно комплексный состав из антибактериального средства, глицерина и обезболивающих компонентов. Хорошо орошают слизистую оболочку горла, нормализуя обменные процессы и подавляя рост патогенных бактерий. Курс лечения – 3-5 дней.
- Пастилки для рассасывания (Трахисан, Септолете, Стрепсилс) – содержат лекарственные компоненты, которые высвобождаются при рассасывании. Имеют приятный вкус и достаточно быстро купируют боль, однако содержат небольшие дозировки действующего вещества, что диктует необходимость частого приема средства.
- Растворы для полоскания горла – разводятся в воде, после чего ими обрабатывается горло.
Обратите внимание! Использовать средства для местного лечения в качестве основного метода терапии не рекомендуется. Только комплексный подход обеспечивает быстрое и полное выздоровление. Недолеченный недуг опасен переходом его в хроническую форму, что значительно снижает естественную сопротивляемость местного иммунитета.
Общее медикаментозное лечение
В зависимости от типа возбудителя, могут применяться такие средства:
- Противовирусные (Цитовир-3, Анаферон, Ремантадин) – подавляют активность вирусов, стимулируют активность иммунитета. Принимают курсом, постепенно снижая дозировку. При наличии хронических форм заболеваний горла, назначаются в качестве профилактики.
- Антибактериальные (Цефтриаксон, Цефазолин, Амоксициллин) – эффективны в отношении большинства бактерий, населяющих слизистые оболочки. Курс лечения в среднем составляет 5-8 дней.
- Противогрибковые (Ороназол, Дифлюкан, Тербизил) – подавляют активность грибковой флоры на всех слизистых организма. При длительном применении могут провоцировать развитие дисбактериоза кишечника, при котором нарушается баланс полезных и вредных бактерий, что отражается на работоспособности пищеварительной системы.
Нет смысла использовать противовирусные средства при бактериальной инфекции, так же как и применять антибиотики при грибковых поражениях. Чтобы лекарство было действительно эффективным, следует выбирать его вместе с доктором, опираясь на данные диагностики.
Также используют препараты для симптоматического лечения, которые помогают облегчить течение недуга, а также улучшить общее самочувствие:
- Нурофен – обладает жаропонижающим и умеренным болеутоляющим свойством. Противопоказан при наличии язвенной болезни органов ЖКТ, а также повышенной кровоточивости.
- Лактофильтрум – стабилизирует работу кишечника, позволяя поддерживать оптимальный баланс полезных бактерий.
- Супрастинекс – помогает снять отечность слизистой оболочки горла, что снижает болезненность и раздражение в горле.
В том случае, если лечение не принесло облегчения на 2-3 сутки, необходимо проконсультироваться с доктором и поменять схему.
Народные методы лечения
Полоскание горла
Нормализация работы лимфатической системы горла возможна с помощью рецептов нетрадиционной медицины, однако их следует воспринимать как дополнение к основному лечению. Самыми эффективными рецептами являются:
- Полоскание горла ромашкой, календулой и шалфеем – в термос вливают стакан кипятка и добавляют по 1 чайной ложке сухих трав. Хорошо перемешивают и дают настояться в течение 5-6 часов. Процеживают и полоскают горло после каждого приема пищи.
- Ингаляции с эфирными маслами эвкалипта и чайного дерева – в пластиковую емкость вливают горячую воду и добавляют несколько капель эфира. Наклоняются над емкостью и накрываются с головой, вдыхая пары лекарственных растений.
- Полоскание горла с йодом и содой – в стакан теплой воды добавляют чайную ложку пищевой соды и несколько капель йода. Орошают слизистую оболочку горла с помощью полосканий или распрыскиваний через спрей.
- Луковый сироп – крупную луковицу пропускают через мясорубку и добавляют 1 столовую ложку натурального липового меда. Хорошо перемешивают и убирают в теплое место на ночь. Отделившийся сироп отжимают через марлю и принимают по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи.
- Имбирные леденцы – стакан сахара выкладывают на сковороду с толстым дном, добавляют 1/3 стакана холодной воды и варят на медленном огне 15-20 минут. Как только раствор начинает приобретать коричневый оттенок, всыпают 1 чайную ложку молотого имбиря, варят еще 2 минуты и раскладывают по формочкам. Используют леденцы при острых болях в горле и сильном кашле. При наличии аллергии на имбирь возможны негативные проявления.
При комплексном лечении первые признаки улучшения общего состояния отмечаются на 3-4 день, однако лечение бросать не стоит. Недолеченные заболевания слизистой горла представляют угрозу для местного иммунитета и в любой момент могут приобретать хроническую форму.
Возможные осложнения
Частые респираторные заболевания, отягощающие иммунитет, могут провоцировать развитие хронических форм болезней, что приводит к функциональному изменению лимфатической системы горла. В группу риска попадают дети до 6 лет, а также люди, злоупотребляющие курением табака и табачных смесей.
В случае закупорки фолликула и его полной недееспособности, высока вероятность формирования гнойного абсцесса. При отсутствии самопроизвольного его вскрытия и выведения экссудата, требуется хирургическое вмешательство.
Профилактические меры
Облегчить работу местному иммунитету и предотвратить развитие заболеваний слизистой горла можно с помощью таких методов профилактики:
- Полоскать ротовую полость и горло после каждого приема пищи, тем самым удаляя остатки продуктов с миндалин и зубов.
- Следить за гигиеной полости рта, своевременно лечить кариозные повреждения зубов.
- Не употреблять кислые, острые, соленые, слишком горячие и холодные напитки, которые могут негативно сказываться на состоянии слизистой оболочки.
- В период межсезонья укреплять иммунитет с помощью витаминных комплексов.
- Избегать контактов с инфицированными людьми и использовать индивидуальные средства защиты.
В том случае, если человек страдает хроническими заболеваниями горла, ему необходимо проходить профилактическое лечение 3-4 раза в год, что предотвратит обострение недуга.
Что такое ангина, знает, наверное, каждый. Но не каждый знаком с её разновидностями. Одной из форм заболевания является фолликулярная ангина. Основной симптом фолликулярной ангины — нагноившиеся фолликулы, которые легко заметить на осмотре у лор-врача. Болезнь начинается стремительно и протекает с ярко выраженными симптомами: резкой болью в горле и суставах, очень высокой температурой тела. Лечение такого состояния должно проводиться под контролем лор-врача.
Болезни горла занимают одну из лидирующих позиций по количеству обращений взрослых пациентов к оториноларингологу. И это неудивительно, ведь большинство бактерий и вирусов попадают в организм через рот. Активизируясь, болезнетворные микроорганизмы запускают в глотке воспалительный процесс.
Кандидат медицинских наук Владимир Зайцев
Воспалению в таком случае могут быть подвержены нёбные миндалины (или по-другому, гланды), расположенные по бокам глотки.
Воспалительный процесс в гландах имеет своё медицинское название — острый тонзиллит. Хотя простому обывателю гораздо привычнее слово «ангина».
Существует несколько разновидностей ангины у взрослых, различающихся своими симптомами и клинической картиной. Наиболее распространённым видом острого тонзиллита является фолликулярная ангина.
Чем же отличается фолликулярная ангина от других видов тонзиллита? Как лечится фолликулярная ангина у взрослых? Причины, симптомы и лечение фолликулярной ангины у взрослых — тема нашей новой статьи.
Общие сведения о заболевании
При этой разновидности ангины происходит воспаление фолликул нёбных миндалин. Фолликул — это скопление лимфатических клеток, внешне похожие на небольшие бугорки. Именно в них вырабатываются защитные клетки иммунной системы — лейкоциты.
Основная функция нёбных миндалин — защищать организм любого человека, как взрослого, так и ребёнка, от проникновения инфекции в нижние дыхательные пути. Гланды — это орган иммунной системы. Как только происходит контакт между болезнетворными микроорганизмами и поверхностью миндалины, фолликулы начинают усиленно вырабатывать лейкоциты, которые направляются на схватку с вражеским агентом. Как только враг повержен, погибшие бактерии вместе с погибшими лейкоцитами выводятся из организма. Но если по ряду причин происходит ослабление иммунитета, гланды перестают полноценно выполнять свои функции. Воспалительный процесс переходит на нёбные миндалины.
Если воспаление поражает лакуны миндалин, мы говорим о лакунарной ангине, если фолликулы миндалин — о фолликулярной, соответственно.
Фолликулярная ангина у взрослых. Фото getty images
Причины заболевания
Возбудителями фолликулярной разновидности заболевания чаще всего выступают стрептококки, реже — стафилококки, грибки и вирусная инфекция.
Заразиться тонзиллитом достаточно легко, ведь это болезнь с высокой степенью контагиозности. Источники заражения могут быть как внешние (инфекция попала в организм извне), так и внутренние (очаг инфекции уже присутствовал в организме, и при воздействии определённых факторов микроорганизмы активизировались и вызвали обострение).
Взрослому человеку и детям можно заразиться несколькими путями: через контакт с больным человеком, когда тот кашляет или чихает; употребляя заражённые продукты питания или воду; при использовании личных предметов больного (полотенце, игрушки, посуда и т.п.).
Воспалению миндалин, как правило, предшествуют определённые факторы, снижающие иммунитет:
- наличие в организме хронических очагов воспаления (например, хронический гайморит);
- кариозные зубы и другие стоматологические проблемы;
- переохлаждение;
- стресс;
- неполноценное питание и вредные привычки;
- работа или проживание в неблагоприятных условиях.
Принято считать, что тонзиллитом чаще болеют дети, постоянно находясь в закрытом коллективе (саду, школе), но и взрослым достаточно легко заразиться на работе или в транспорте.
Инкубационный период болезни составляет от нескольких часов до семи дней. Воспалительный процесс сначала охватывает слизистую оболочку нёбных миндалин (катаральная форма заболевания), затем он переходит на фолликулы (фолликулярная форма). Если своевременно и правильно начать лечить заболевание, острый тонзиллит длится неделю — полторы, затем симптомы болезни сходят на нет.
Чтобы вовремя обратиться к лор-врачу за назначением эффективного лечения, каждому взрослому человеку необходимо знать основные признаки болезни.
Признаки фолликулярной ангины
Эта разновидность тонзиллита проявляется с достаточно яркими и характерными симптомами.
Главный признак болезни — нагноившиеся фолликулы белого или желтого цвета, напоминающие пузырьки на поверхности миндалин.
Изначально у больного появляются симптомы, схожие с симптомами простуды или ОРВИ: появляется незначительная боль в горле, его покраснение, осиплость в голосе, повышение температуры до субфебрильных отметок. По мере развития воспалительного процесса симптомы становятся более яркими и интенсивными.
Для фолликулярной ангины характерны следующие симптомы у взрослых и детей:
- острая боль в горле, усиливающаяся в процессе глотания; очень часто из-за этого больной отказывается от еды;
- резкое повышение температуры до 39-40℃;
- увеличение лимфоузлов, которые становятся очень болезненными;
- отёк и увеличение в размере нёбных миндалин;
- учащённое сердцебиение, болезненные ощущения в области сердца;
- боль в суставах, «ломота» во всём теле;
- иногда наблюдаются проблемы со стороны ЖКТ: тошнота, диарея;
- плохое самочувствие, слабость.
Появление этих симптомов — признак сильнейшего воспалительного процесса в миндалинах, поэтому лечение заболевания нужно начать незамедлительно.
Оборудование в клинике лор-доктора Владимира Зайцева
Диагностика
Любое заболевание начинается с диагностики. Лечением фолликулярной ангины занимается врач — оториноларинголог. Диагностические мероприятия на приёме у лор-врача начинаются со сбора жалоб пациента — необходимо точно описать свои симптомы, и рассказать доктору, когда они появились. Также нужно попытаться воссоздать картину заболевания (с кем, когда больной контактировал), чтобы определить, что стало причиной заражения. Лор-врач обязательно уточнит о наличии у пациента хронических заболеваний, об условиях труда и бытовых условиях.
Затем проводится непосредственный осмотр глотки — на миндалинах будут заметны гнойные фолликулы. Пациент также направляется на общий анализ крови (по показателю СОЭ лор-врач делает выводы о наличии в организме воспаления). Иногда проводится забор мазка из ротоглотки для определения характера возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
В рамках диагностики проводится дифференциация тонзиллита от дифтерии и мононуклеоза.
Только после установления типа возбудителя, можно быстро и эффективно вылечить ангину у взрослого.
Как лечить фолликулярную ангину
Лечение фолликулярной ангины проводится под строгим контролем врача-оториноларинголога. Это не то заболевание, которое можно перенести «на ногах» или вылечить народными рецептами. Лечение тонзиллита требует грамотной медикаментозной терапии. Верно подобранный антибактериальный препарат и его дозировка — залог успешного лечения и выздоровления. Курс приёма антибиотиков длится семь — десять дней в зависимости от состояния пациента и степени выраженности воспалительного процесса. Больному необходимо строго придерживаться курса лечения, и даже если самочувствие улучшилось, прерывать курс приёма лекарства ни в коем случае нельзя!
Для ускорения выздоровления применяются полоскания антисептическими препаратами типа «Мирамистин», уничтожающие болезнетворные микроорганизмы с поверхности гланд.
Также необходимо качественно лечить горло, чтобы избавиться от болевых ощущений в нём. Лечение горла включает орошение его стенок антисептическими спреями, полоскания, рассасывания леденцов и пастилок от боли в горле. В качестве растворов для полоскания можно использовать такие препараты, как «Фурациллин» или «Ротокан». Для рассасывания применяют аптечные препараты «Лизобакт», «Стрепсилс», «Фарингосепт» и т.п.
Острый тонзиллит сопровождается высокой температурой тела, которую необходимо сбивать жаропонижающими препаратами.
Существенно ускорить выздоровление помогают физиотерапевтические процедуры. Подобное лечение включает сеансы лазерной и фотодинамической терапии, ультрафиолетового облучения, виброаккустического воздействия.
Если следовать всем предписаниям лор-врача, справиться с болезнью будет достаточно просто, при этом риск развития осложнений сведётся к нулю. Недолеченная ангина становится частой причиной хронизации воспаления, а также проблем с сердцем, почками и суставами.
Лечение фолликулярной ангины — профиль «Лор Клиники Доктора Зайцева». Не затягивайте с визитом к оториноларингологу!
Приходите, мы вам обязательно поможем!
Ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал!