Воспаление гланд и их удаление
Воспаление гланд — это симптом, который проявляется очень часто как у взрослых людей, так и у детей, и может быть связан с развитием ряда вирусных, бактериальных, грибковых инфекций, а также следствием аллергических реакций. У детей такой симптом отмечается примерно в два раза чаще, чем у взрослых людей.
Как проявляются воспаленные гланды?
Гланды (миндалины) – это один из органов иммунной системы человека. Они состоят из лимфоидной ткани и располагаются между небными дужками. В организме они функционируют как своеобразный фильтр, защищая его от проникновения болезнетворных микробов. Таким образом, миндалины могут нейтрализовать инфекцию, которая проникает в организм с воздухом, пищей, водой. Но в некоторых случаях, если организм ослаблен, и при этом в глотку попадает большое количество микроорганизмов, гланды не могут эффективно выполнять свои функции и воспаляются.
Как правило, воспалительный процесс в миндалинах начинается остро. У больного появляется выраженная боль в гландах при глотании, ощущение общей слабости, озноба, может появиться ломота в суставах. Человека беспокоит головная боль, может очень стремительно подниматься температура тела. Лимфатические узлы, которые располагаются под челюстью, часто увеличиваются, при их прощупывании отмечается болезненность. Может присутствовать и воспаление передней стенки глотки, иногда отмечается осиплость голоса. На поверхности миндалин появляется белый налет. Гнойные воспаленные миндалины свидетельствуют о развитии гнойной ангины. В таком случае к специалисту нужно обращаться немедленно.
Иногда отмечается выраженная боль в левой или в правой гланде. Воспалительные процессы миндалин практически никогда не проходят без боли. При инфекционных заболеваниях на протяжении некоторого времени отмечается боль после удаления гланд.
Если у ребенка увеличиваются гланды и резко возрастает температура тела, родителям не следует оставлять эти симптомы без внимания. Однако использовать имеющееся дома средство от боли в горле без консультации с врачом не стоит, так как состояние может только усугубиться. При отсутствии правильного лечения воспаление гланд может стать причиной серьезных осложнений — миокардита, ревмокардита, пиелонефрита и др.
При фолликулярной ангине боль в горле часто настолько выражена, что отдает в уши. В острый период у детей возможен понос и рвота.
При воспалении миндалин симптомы заболевания выражаются индивидуально. Иногда они острые и ярко выраженные, иногда – относительно размытые. Но если человек понимает, как выглядят сильно воспаленные гланды (для этого достаточно рассмотреть фото с изображениями увеличенных миндалин), то выраженное воспаление можно увидеть невооруженным глазом. Даже если боль в горле не слишком сильная, о том, как вылечить заболевание, чем полоскать горло, чтобы уменьшить выраженность симптомов, следует обязательно советоваться с врачом. Параллельно с назначением основного курса лечения специалист расскажет, как лечить гланды народными средствами, и стоит ли это делать.
Почему проявляются воспаленные гланды?
Воспаленные гланды – признак заболеваний, относящихся к инфекционно-аллергическим недугам. Основные причины развития таких болезней – заражение организма вирусами или бактериями. Инфекционными агентами могут являться стафилококки, стрептококки, вирусы, грибки. В результате воздействия микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности миндалины увеличиваются и воспаляются.
Воспалительные процессы в гландах часто развиваются у людей, иммунитет которых значительно снижен. Факторами, способствующими развитию воспаления, является общее переохлаждение организма, контакт с носителями инфекции. Как правило, инфекция попадает в организм вследствие кашля и чихания окружающих, которые уже заражены. Также можно заразиться при совместном использовании посуды, предметов гигиены. Источником заражения может стать внутренняя инфекция, которую человек не вылечил своевременно. Часто воспаление миндалин отмечается у людей, страдающих кариесом, воспалительными процессами десен, хроническим гайморитом. Гланды на протяжении некоторого времени могут преодолевать такую инфекцию, но, рано или поздно, в них начинает развиваться воспалительный процесс.
Таким образом, воспаленные миндалины могут быть связаны с бактериальной, лакунарной, моноцитарной, каратальной и фолликулярной ангиной, тонзиллитом, острым фарингитом. Гланды воспаляются и при ангине, имеющей грибковое происхождение. В таком случае на них появляется выраженный белый налет.
Как лечить воспаленные гланды?
О том, как лечить воспаление гланд с одной стороны или двустороннее воспаление, врач расскажет после проведения обследования и установления точного диагноза. Затягивать с визитом к врачу не следует, так как даже фото воспаления гланд людей, занимающихся самолечением, часто свидетельствует о степени тяжести болезни.
Лечение зависит от того, какие симптомы воспаления гланд присутствуют у пациента, какие причины привели к развитию воспалительного процесса. В зависимости от окончательного диагноза врач назначает комплексное лечение и подробно объясняет, что делать при заболевании, признаки которого связаны с воспалительным процессом миндалин. Иногда требуется провести лабораторные анализы, взять соскоб для определения наличия грибковой инфекции.
Основное лечение у детей и взрослых тонзиллита и ангины состоит в проведении эффективной антибактериальной терапии. Что делать при любом заболевании горла, и чем лечить, если болят миндалины, решает лечащий врач. Ведь антибиотики имеют побочные действия и ослабляют защитные силы организма. Антибиотики назначаются в зависимости от особенностей бактериальной микрофлоры. Часто назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия. Для определения чувствительности к лечению антибиотиками рекомендуется провести посев возбудителя.
Комплексное лечение также включает симптоматическую противовоспалительную терапию индивидуально подобранными препаратами. Чем лечить гланды у взрослого человека, зависит от тяжести течения заболевания. Так, если приходится лечить гланды в домашних условиях, и при этом у больного отмечается очень высокая температура тела, врач обязательно назначает жаропонижающие препараты. Детям при повышенной температуре назначаются препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Но если градусник показывает не больше 38 градусов, лучше воздержаться от приема жаропонижающих средств. Это правило касается и детей, и взрослых.
Если появились гнойники, гланды опухли и воспалились вследствие воздействия вирусной инфекции, в процессе лечения обязательно используется противовирусная терапия.
Применяются также аэрозоли и таблетки для рассасывания. Но такие препараты нужно использовать правильно: после их применения следует воздержаться от приема пищи и жидкости, как минимум, на протяжении получаса. Врач подробно расскажет и о том, как лечить увеличенные гланды народными средствами так, чтобы получить максимальный позитивный эффект. К примеру, в некоторых случаях показано проведение ингаляций, однако при некоторых заболеваниях горла они противопоказаны. В качестве дополнительного средства можно использовать полоскания для горла. При пробках и налете на гландах проводятся полоскания солево-содовым раствором (в один стакан воды добавляется чайная ложка соды, столовая ложка соли и несколько капель йода). Полоскать горло нужно 7-10 раз в день.
Грибковую ангину лечат с помощью противогрибковых препаратов. Также необходимо принимать препараты, которые нормализуют микрофлору кишечника.
Если воспаление миндалин связано с аллергическими реакциями, лечение должно включать антигистаминные препараты, глюконат кальция.
Лечение гланд в домашних условиях проводится в том случае, если больной чувствует себя относительно нормально, в горле отсутствуют большие гнойные пробки и белые комочки. Домашнее лечение гланд у детей и взрослых требует соблюдения постельного режима, по крайней мере, в тот период, когда у больного болят миндалины и держится высокая температура тела. Важно придерживаться правильного питьевого режима: на протяжении дня употреблять много жидкости. Лечение воспаления гланд будет более эффективным, если в тот период, когда миндалины увеличенные, больной будет употреблять только теплую еду в небольших количествах. Желательно воздержаться и от острой, соленой, кислой пищи. Все, что употребляет больной, должно легко усваиваться.
Лечение гланд народными средствами предусматривает использование для полоскания зева настоев и отваров трав (ромашка, шалфей, эвкалипт тысячелистник, календула и др.) Но если человека интересует, чем лечить воспаленные гланды, не следует практиковать исключительно народные средства, так как без антибактериального лечения избавиться от ангины сложно.
Следует помнить о том, что защитить организм от частых воспалений миндалин поможет укрепление иммунитета, включающее закаливание, употребление витаминосодержащих продуктов и др.
Если лечение не проводится своевременно, болезнь может перейти в хроническую форму. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству и удалять миндалины. Особенности операции и стоимость удаления гланд у детей и у взрослых, интересует тех, кому увеличенные миндалины доставляют существенный дискомфорт. Хирургическое вмешательство целесообразно проводить, если наблюдаются затруднения при дыхании и речи, если на протяжении длительного периода, несмотря на лечение, болят гланды и больно глотать. После удаления миндалин или аденоидов часто человек избавляется от хронических тонзиллитов и ангин. Если родители сомневаются в целесообразности проведения такого вмешательства и опасаются, что последствия удаления гланд у детей будут неожиданными, следует обо всем подробно расспросить у врача, а также почитать отзывы после удаления гланд тех, кто уже перенес операцию. Специалист после тщательного обследования сообщит о целесообразности проведения такой операции. Более подробно все интересующие детали описаны на многих медицинских ресурсах. При желании есть возможность посмотреть удаление гланд на видео, узнать, насколько больно удалять больные гланды, как и где проходит удаление гланд лазером в Минске, в Воронеже и в других регионах.
Ошибочно полагать, что миндалины вырезать больно. Операция может проводиться как под местным обезболиванием, так и под общей анестезией. С точки зрения медицины такое вмешательство не является сложным. Поэтому операция по удалению гланд в Москве проводится практически в любой клинике. Цена удаления зависит от выбора медицинского заведения, анестезии и других факторов, о которых подробнее расскажет врач. После процедуры пациент остается в стационаре на 1-2 дня, далее восстановительный период он проводит дома. Несколько дней в горле может ощущаться боль. В это время желательно есть перетертую пищу.
Однако следует помнить, что при отсутствии гланд у человека исчезает естественный защитный барьер. Следовательно, шансы заразиться инфекцией увеличиваются. Поэтому удалять миндалины следует только при наличии четких показаний к такой операции.
Гланды (небные миндалины) – лимфоидные скопления, которые выполняют защитную и кроветворную функции. Парные органы располагаются в глубине горла за небными дужками и являются одной из ключевых составляющих лимфаденоидного глоточного кольца. Они представляют собой иммунный барьер, препятствующий проникновению болезнетворных микроорганизмов в дыхательные пути.
Стоит ли удалять гланды? Частые рецидивы ЛОР-заболеваний, аномальное строение органов и их гипертрофия – прямые показания для удаления небных миндалин.
Отсутствие гланд может негативно отразиться на местном иммунитете и общей реактивности организма.
По этой причине оперативное вмешательство проводят только в крайних случаях при наличии серьезных патологий.
Что такое тонзиллэктомия?
Удаление миндалин – несложная операция, в ходе которой происходит частичное (тонзиллотомия) или полное (тонзиллэктомия) иссечение лимфаденоидных образований. К хирургическим манипуляциям прибегают только в случае неэффективности консервативного лечения и гипертрофии тканей. До недавнего времени тонзиллэктомия проводилась исключительно под общим наркозом, но с появлением щадящих методик по иссечению мягких тканей процедуру чаще совершают под местной анестезией.
Больно ли удалять гланды? В лимфоидных образованиях сосредоточено большое количество нервных окончаний.
По этой причине перед хирургическим вмешательством оперируемые ткани обезболивают. В отоларингологии насчитывается не менее 5 различных методов по удалению небных миндалин:
- механическая эктомия – иссечение мягких тканей с помощью скальпеля и металлической петли под общим наркозом; совершается преимущественно при наличии серьезных осложнений (паратонзиллярный абсцесс, гипертрофия гланд);
- криодеструкция – процедура по замораживанию и удалению лимфоидных тканей под общей анестезией;
- жидко-плазменная эктомия – частичное или полное иссечение миндалин с помощью плазменного «ножа»; это один из самых нетравматичных способов проведения операции;
- ультразвуковое удаление – вырезание пораженных тканей с помощью ультразвукового излучателя; во время процедуры одновременно происходит «запаивание» поврежденных сосудов, что препятствует сильным кровопотерям;
- лазерная эктомия – несложная операция по иссечению лимфаденоидных образований с последующим коагулированием некрупных сосудов.
Следует отметить, что удаление миндалин может стать причиной постоперационных осложнений. Снизить вероятность возникновения септического воспаления помогает реабилитация, во время которой пациент должен пройти антибактериальное и иммуностимулирующее медикаментозное лечение.
Когда проводят тонзиллэктомию?
Нужно ли удалять миндалины? О целесообразности проведения процедуры может судить только квалифицированный специалист. При отсутствии серьезных показаний тонзиллэктомию не проводят, что связано со снижением резистентности всего организма.
В ходе 5-летних лабораторных исследований американские специалисты установили, что небные миндалины представляют собой иммунную лабораторию. Именно в ней происходит тщательный анализ чужеродных агентов, проникающих в организм из пищи и воздуха. Все потенциально опасные микроорганизмы нейтрализуются парными органами, что препятствует развитию инфекционных осложнений.
Когда может требоваться операция? В большинстве случаев оперативное вмешательство проводят при дисфункции миндалин. Частые рецидивы гнойного тонзиллита и аномальное строение тканей создают угрозу для жизни человека. Если консервативное лечение не позволяет устранить патогены в лакунах и фолликулах гланд, их удаляют, чтобы предотвратить генерализацию катаральных процессов.
Аргументы «за»
Вторичный иммунодефицит является одной из ключевых причин частых рецидивов ЛОР-заболеваний. При хронитизации катаральных процессов небные миндалины постоянно воспаляются, что приводит к разрастанию лимфоидной ткани. В данном случае удаление миндалин позволяет ликвидировать основное место локализации патогенных микроорганизмов и тем самым предотвратить тяжелые постинфекционные осложнения.
Нужно ли удалять гланды? Тонзиллэктомия проводится отохирургами только в тех случаях, когда патологические изменения в тканях в перспективе могут привести к негативным последствиям. В пользу проведения операции можно привести несколько важных аргументов:
- устранение источника инфекции – иссечение инфицированных тканей способствует ликвидации очагов воспаления, что позволяет предупредить развитие вторичных заболеваний (фарингит, бронхит, гайморит);
-
постоянные рецидивы – хроническое воспаление лимфоидных образований приводит к дисфункции органов, их гипертрофии и возникновению постинфекционных осложнений; - ликвидация очагов хронического воспаления запускает в организме процессы детоксикации, благодаря чему укрепляется общий иммунитет;
- предотвращение системных осложнений – отравление организма метаболитами бета-гемолитического стрептококка приводит к увеличению нагрузок на органы детоксикации и сердечно-сосудистую систему;
- своевременное удаление миндалин позволяет нейтрализовать патогены, что предотвращает развитие ревматизма, энцефалита, пиелонефрита, миокардита и т.д.;
- предупреждение дисфункции щитовидной железы – патологические процессы в ЛОР-органах негативно сказываются на функционировании эндокринной системы, в частности щитовидной железы;
- проведение тонзиллэктомии снижает риск развития тиреотоксикоза, гипотиреоза и других патологий.
Нужно ли миндалины удалять или нет? Следует понимать, что человеческий организм – слаженная система, в которой отсутствуют лишние составляющие. Оперативное вмешательство совершают только при наличии серьезных показаний. Если пациент сталкивается с рецидивами ЛОР-заболеваний более 4-5 раз в год или разрастание лимфоидных тканей затрудняет дыхание, хирургическое вмешательство просто необходимо. Во всех остальных случаях устранить патологические процессы в небных миндалинах пытаются медикаментозным лечением.
Аргументы «против»
Гланды нужно удалять или лечить? Наличие неприятного запаха изо рта и дискомфортных ощущений в горле нельзя отнести к числу весомых аргументов в пользу проведения операции. Да, после иссечения миндалин вышеперечисленная симптоматика ликвидируется, но вместе с иммунитетом человека.
Лимфоидные образования – это барьер, препятствующий проникновению любых чужеродных агентов в воздухоносные пути. При отсутствии гланд очаги воспаления локализуются в трубных миндалинах, что создает предпосылки для развития вторичных инфекционных заболеваний. Следует понимать, что после тонзиллэктомии пациенты могут столкнуться со следующими проблемами:
- отсроченное кровотечение – распространенное постоперационное осложнение, которое может привести к аспирации кровянистых выделений и развитию бронхита;
- отсутствие иммунного барьера – снижение местного иммунитета способствует учащению рецидивов пневмонии, трахеита, фарингита и т.д.;
- пересыхание слизистой – отсутствие небных миндалин способствует пересыханию слизистой на задней стенке глотки, что вызывает дискомфортные ощущения;
-
увеличение риска онкологии – пациенты, прошедшие тонзиллэктомию подвергаются риску онкологических болезней в 2 раза чаще.
Женщины с удаленными миндалинами тяжелее переживают период гестации (беременность).
Ученые выяснили, что небные миндалины косвенно влияют на функционирование гипоталамуса.
Удаление гланд является одной из причин недостаточной продукции женских гормонов. Их дефицит приводит к обострению токсикоза и увеличению рисков развития врожденных патологий у ребенка.
Удалять ли небные миндалины при развитии хронических заболеваний? Лимфоидные образований продукцию специфические белки, принимающие участие в деактивации болезнетворных микроорганизмов. Их иссечение неизбежно приведет к учащению инфекционных заболеваний.
Именно по этой причине многие специалисты пытаются обойтись частичным удалением гланд с вырезанием только тех тканей, где локализуется болезнетворная флора.
Развеивание мифов
Удалять ли миндалины при развитии хронической ангины? Некоторые пациенты с ужасом задумываются о возможности проведения тонзиллэктомии. Во многом это связано с непониманием особенностей проведения процедуры, ее результативности и возможных последствий.
Прежде чем взвешивать все «за» и «против» оперативного вмешательства, следует развеять несколько распространенных мифов:
- гланды удаляют у всех, кто страдает хронической ангиной – к хирургическому вмешательству прибегают только в том случае, если консервная терапия оказывается малоэффективной и рецидивы патологии встречаются чаще 4 раз в год;
- иссечение миндалин – процедура, требующая общего наркоза – общая анестезия предусмотрена только при проведении классической операции со скальпелем и металлической петлей;
- иссечение миндалин полностью лишает иммунитета – нерадикальная операция (абляция) с частичным удалением лимфаденоидных тканей практически не отражается на общем и местном иммунитете;
- во время операции возникают большие кровопотери – при иссечении тканей мелкие сосуды быстро тромбируются, а крупные – «запаиваются» во время электрокоагуляции, что препятствует значительным кровопотерям.
Иссечение миндалин у детей до 5 лет повышает риск развития дисбактериоза, вторичного иммунодефицита и пищевого диатеза.
Удалять ли гланды в профилактических целях? Вырезание тканей, принимающих участие в синтезе клеток-защитников, негативно отражается на реактивности всего организма. По этой причине прооперированный пациент может болеть чаще, чем до тонзиллэктомии. Чтобы снизить риск развития инфекционных патологий, в преддверии сезонных заболеваний желательно соблюдать профилактические меры.
Профилактика
Инфекции способствуют развитию патологических процессов и пролиферации клеток лимфоидных тканей. Именно поэтому у пациентов, страдающих хроническим тонзиллитом, часто наблюдается разрастание небных миндалин. Чтобы предотвратить тонзиллэктомию, нужно соблюдать простые правила профилактики инфекционных заболеваний:
- употребление витаминов – ретинол (А), токоферол (Е) и фолацин (В12) способствуют укреплению общего иммунитета, что снижает риск развития инфекций в 2-3 раза;
- применение иммуностимуляторов – в преддверии сезонных заболеваний целесообразно принимать иммуностимулирующие препараты, компоненты которых стимулируют выработку интерферона – белка, принимающего участие в уничтожении вирусов и бактерий;
- своевременное лечение зубов – кариозные зубы приводят к изменению уровня pH в ротоглотке, что создает оптимальные условия для развития инфекции;
- если вовремя лечить зубы, риск развития тонзиллита снизится минимум вдвое;
- сбалансированное питание – регулярное употребление витаминизированных продуктов (овощи, фрукты) и белковой пищи стимулирует иммунную активность организма.
Игнорирование вышеперечисленных рекомендаций создает предпосылки для развития инфекции в верхних дыхательных путях. В случае хронитизации воспалительных процессов повышается риск гипертрофии гланд, что является основанием для проведения операции.
Частичное удаление миндали не снижает риски повторного разрастания тканей.
Можно ли удалить гланды быстро и безболезненно? В тех случаях, когда оперативное вмешательство неизбежно, специалист подбирает для пациента оптимальный способ удаления небных миндалин. Выбор конкретной методики определяется степенью распространения инфекции, глубиной поражения тканей и анамнезом пациента. К числу самых безопасных и безболезненных методов иссечения гланд относятся лазерная, плазменная и радиоволновая терапия.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.