Воспаление глаз при демодекозе
При покраснении, зуде век, формировании на них корочек и липких выделениях из глаз можно говорить о наличии демодекоза. Но прежде, чем ставить такой диагноз, нужно узнать, что такое ресничный клещ и как его диагностировать.
Демодекс – это паразит, обитающий в волосяных луковицах либо сальных протоках. Железница зачастую живет в носогубной области, на коже подбородка, в зоне бровей или лба. Реже клещ выбирает местом своей локализации веки.
Продолжительное паразитирование вредителя провоцирует появление блефароконъюнктивита или блефарита. Демодекоз отличается хроническим течением и чаще диагностируется у людей, иммунитет которых ослаблен.
Симптомы демодекоза
Демодекоз глаз у человека можно выявить даже без проведения лабораторных анализов. Ведь акариаз глаз отличается рядом характерных признаков.
Главное проявление офтальмодемодекоза – воспаление век, иногда слизистой, закрывающей глазное яблоко. Ресничный паразит особенно активен весной или летом.
Симптомы глазного клеща:
- гиперемия и отек глаз;
- жжение и зуд;
- выпадение ресниц;
- появление ячменя;
- ощущение инородного предмета в глазу;
- пересыхание, покраснение конъюнктивы;
- режущая боль;
- гнойные корки на краю века;
- слезотечение.
Также демодекс вызывает шелушение века. Другие признаки паразитоза – раздражительность глаз, болезненно реагирующих на свет, выделение липкого секрета.
По мере прогрессирования офтальмодемодекоза на волосяных луковицах образуются маленькие гнойные пузырьки. Пустулы вскрываются, а на их месте остаются желтые корки, которые особенно заметны с утра после ночного сна.
Продукты жизнедеятельности ресничного клеща вызывают аллергию. Поэтому болезни сопутствует кожная сыпь.
Если лечение не будет адекватным и своевременным, то паразитоз станет хроническим, сопровождающимся фазами обострения и ремиссии. Это нередко приводит к развитию у больного психических расстройств.
Диагностика заболевания
Прежде чем проводить лечение демодекоза, важно подтвердить наличие акариформных клещей посредством диагностических манипуляций. Изначально дерматолог определяет присутствие демодекса с помощью визуального осмотра.
При наличии симптомов ресничного клеща врач проводит исследование паразита под микроскопом. Для этого специалист берет у пациента по паре ресниц с левого и правого глаза.
Материал кладут на предметное стекло. Ресницу обрабатывают составом из воды, глицерола и снова накрывают стеклом.
Образец изучают под воздействием света. Если выявляется наличие более 2 клещей, то диагноз подтверждается.
Методы лечения
Демодекоз глаз имеет хроническое течение, для которого характерны рецидивы. Схема лечения ресниц при клеще-железнице достаточно сложная. Причем терапия продолжительная, а для полного выздоровления необходимо предупредить спаривание паразитов.
Комплексное лечение подкожного клеща, включает в себя следующие виды терапии:
- применение медикаментозных средств (мази, лосьоны, крема, капли).
- Диета.
- Массаж.
- Народные средства.
Уничтожить клещей помогает карболовая либо салициловая кислоты, этанол, деготь, креозол, эфир. Чтобы снизить активность паразита, во время терапии нельзя проводить косметологические манипуляции, греть лицо, долго находиться на солнце, посещать бассейн или баню.
Лечение демодекоза век у человека включает правильное питание. Из рациона следует исключить специи, спиртное, жирную пищу, маринады, сладости, консервы, полуфабрикаты.
Медикаментозное лечение
Применение медикаментов – основа лечения офтальмодемодекоза. Терапия включает в себя использование лосьонов на основе спирта, мазей с ртутью, цинком или серой, антибактериальных капель. Не менее эффективно при ресничном клеще применение иммуностимулирующих средств, антигистаминных препаратов.
Перед использованием любых медикаментов кожу век и ресниц протирают ватной палочкой, которая была смочена спиртовым раствором. Лекарства наносят на сухие участки покровов до 2 раз в сутки.
Лосьоны с содержанием спирта
Офтальмологи и дерматологи знают, чем лечить демодекоз век и ресниц. Врачи советуют регулярно использовать специальные лосьоны.
Лучшим средством для лечения ресничного клеща считается Stop demodex. Лосьон наносят на вату, которой протирают веки и ресницы. Через 15 минут препарат используют повторно.
Средство применяют дважды в сутки. Время лечения – 45 дней.
Также при паразите на ресницах применяют лосьон EYES n MITES™. Как избавиться от глазного клеща с помощью средства, написано в инструкции.
Каплю лосьона наносят на кожу век и ресницы. Глаза оставляют закрытыми на 1 минуту. Препарат желательно применять перед сном.
Мази с цинком и ртутью серой
Мази, содержащие ртуть, цинк либо серу – важная составляющая лечения офтальмодемодекоза. Подобные препараты устраняют признаки жизнедеятельности клеща – прыщи и угри. А главные компоненты лекарств уничтожают паразитов.
Средство с цинком и ихтиолом – эффективная мазь от глазного клеща. Крем останавливает процесс распространения паразитов, убирает воспаление. Препарат втирают в кожу вокруг глаз до 2 раз в день. Время лечения – 90 дней.
При демодекозе также применяют Бефарогель-2, содержащий серу. Помимо уничтожения вредителя, средство очищает волосяные луковицы, сальные протоки от продуктов жизнедеятельности или остатков омертвевших тканей клеща.
Мазь Ям – средство, содержащее серу и оксид цинка. Препарат имеет в составе сразу два активных компонента, оказывающих губительное воздействие на клещей. Ям наносят на веки до 2 раз в день на протяжении двух недель.
Антибактериальные капли
Глазные капли от демодекоза ресниц используются для устранения сухости, зуда, воспаления. Жидкими растворами обрабатывают края век.
Эффективные противомикробные капли для лечения офтальмодемодекоза:
- Тосмилен;
- Aльбyцид;
- Cтoп Дemoдekc
- Тосмилен.
Регулярное использование капель обездвиживает клещей, после чего они погибают. Стандартная дозировка – по 1 капле в каждый глаз до 3 раз в сутки.
При демодекозе многие капли для глаз способствуют восстановлению кислотно-щелочного баланса кожи век.
К таким препарат относят:
- Тобразон;
- Карбахол;
- Физocтигmин;
- Левомецитин;
- Фосфакол;
- Торбекс;
- Слезин.
Массаж век
В комплексном лечении ресничного клеща немаловажную роль имеет массаж. Регулярное проведение процедур ускоряет выздоровление, очищает веки от остатков паразитов, засохшего липкого секрета.
Чтобы массаж принес желаемый результат, важно выполнять его правильно. Простой способ воздействия при демодекозе – это массирование век подушками пальцев без приспособлений или использования лекарственных средств.
Также веки можно массировать ватными палочками, обработанными эвкалиптовым маслом либо настойкой календулы.
Современные массажные техники подразумевают использование стеклянных палочек. Приспособления вставляют между глазным яблоком и веком. Затем нижнее либо верхнее веко массируют 10 минут. Лечение повторяют до 3 раз в сутки.
В клинических условиях при офтальмодемодекозе делают криомассаж. Процедура предупреждает выпадение ресниц, уничтожает паразитов посредством заморозки, устраняет воспаление.
Народные методы борьбы с ресничным клещом
Существует немало способов нетрадиционного лечения демодекоза ресниц. Избавиться от акариаза глаз помогает применение лекарственных растений.
В домашних условиях лечение глазного клеща проводят, используя алоэ, полынь, пижму, календулу, липу, ромашку, касторку, кору дуба. На основе растений готовят отвары, настои, мази или делают примочки.
Отвар полыни
Народные целители рекомендуют лечить глазного клеща отваром полыни. Растение содержит абсинтин, фитонциды, кислоты, танины, оказывающие губительное воздействие на паразитов и устраняющие симптомы паразитоза.
Способ приготовления отравы из полыни:
- 10 г сухого растения заливают 1 000 мл кипятка.
- Смесь держат на огне 5 минут.
- Отвар переливают в термос и оставляют настаиваться на 3 часа.
- Ежедневно необходимо готовить новый раствор.
Длительность лечения занимает 6 дней. Для получения максимального терапевтического эффекта отвар полыни принимают согласно специальной схеме.
В первый день пьют по 100 мл средства каждые 60 минут. На второй день принимают по 100 отвара через 2 часа. Последние три дня лечения употребляют по 100 мл лекарства с трехчасовым интервалом.
Настойка пижмы
Чтобы избавиться от клещей, часто используют настойку пижмы. Средство обладает такими же терапевтическими свойствами, как и отвар пижмы.
Для приготовления настойки сухое сырье заливают кипятком. Все настаивают 8 часов.
Полученное лекарство можно принимать внутрь до еды по 100 мл за раз. Также настойкой протирают веки до 3 раз в день.
Настойка календулы
Для устранения высыпаний, воспалений, покраснений на веках применяют настойку календулы. Для ее приготовления 20 г сухих ноготков заливают 200 мл спирта.
Средство помещают в темное место на 14 дней. Через 2 недели настойку процеживают.
Чтобы исчез глазной клещ, спиртовой раствор календулы применяют до 3 раз в день. В настойке смачивают вату, а затем протирают ею уголки век и места скопления гноя.
Трихопол и касторовое масло
Если есть демодекс на ресницах, то используют мазь на основе Трихопола и касторового масла. Первый ингредиент оказывает сильный антибактериальный эффект, а второй – предупреждает выпадение ресниц, улучшая их рост.
Способ приготовления мази:
- 2 таблетки Трихопола измельчают.
- Лекарственный порошок смешивают с касторкой (10 мл).
Мазь наносят на веко перед сном 1 раз в сутки. После пробуждения остатки крема снимают влажным ватным тампоном, а затем умываются.
Демодекоз. Принципы лечения
Личная гигиена при наличии ресничного клеща
Учитывая то, как передается ресничный клещ, во время лечения важно не забывать о личной гигиене. Ведь демодексозом можно заразиться от любого человека, имеющего эту болезнь. Поэтому не стоит думать, заразен ли демодекс, а следует предотвратить распространение заболевания.
В период терапии лицо необходимо протирать бумажными полотенцами, которые можно купить в аптечном киоске либо хозяйственном магазине. Постельное белье, а особенно наволочку, надо каждый день менять и проглаживать утюгом.
Все личные вещи больного важно обрабатывать кипятком, спиртовым раствором, эфиром.
Клещ способен долго существовать в косметических препаратах, вазелине, масле. Поэтому косметикой больного нельзя пользоваться другим людям. Больным лучше применять средства с дозаторами или спреи, а на период лечения не использовать от использования туши для ресниц.
Прогноз демодекоза глаз не очень оптимистичен. Ведь даже если будет достигнута ремиссия, то она продлится максимум 1 год. При этом у одного из десяти пациентов происходят рецидивы.
Ввиду это после проведения комплексного лечения необходимо соблюдать профилактику. Следует регулярно заниматься спортом, соблюдать правила личной гигиены, придерживаться диеты, укреплять иммунитет, использовать специальную косметикой для лица, век и ресниц.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…
Демодекоз век — описание, причины и лечение
LensMaster.ru
2019-12-23T20:07:26+03:00
Есть ли жизнь на Марсе? Это науке еще не известно. А вот жизнь маленьких клещей на коже человека существует. Звучит пугающе. Но врачи знают, как помочь.
Описание болезни
Демодекозный блефарит — это хроническое заболевание, протекающее с периодами обострений и ремиссий. При воспалении краев век (блефарите) создаются благоприятные условия для жизни и размножения клеща рода Demodex, который в свою очередь усугубляет клиническое течение болезни.
В 1841 году в литературе появились первые упоминания о паразите с интересным названием — Демодекс. Ученые обнаружили его на коже в угревой сыпи, а также в ушной сере. Тогда и было придумано название Демодекс (от греч. Demo — сало, Dex — червяк). На человеческой коже было найдено всего два подтипа:Demodexfolliculorum и Demodexbrevis.
По данным современных отечественных исследователей в Российской Федерации паразитоносительство (т.е. наличие в коже этого клеща) у пациентов старше 60-ти лет наблюдается в 100 % случаев и в 50% у людей более молодого возраста.
Проявления Демодекса
Преимущественно Демодекс выявляется в ресницах и на коже нижних век, реже на верхнем веке.
Носительство выявлено у всех рас и национальностей, прямой связи между полом человека и заболеванием не прослеживается, однако по данным некоторых авторов, мужчины более склонны к заболеванию (около 59%).
Несмотря на то, что само наличие клеща на теле человека было обнаружено более 170 лет назад, ученые не сошлись в едином мнении по поводу его вредного воздействия. Некоторые научные исследования причисляют его к симбионтам (то есть проживающий на теле человека, но не приносящий вреда), другие признают его вредоносное воздействие при условии влияния комплексов неблагоприятных факторов на организм человека.
Так чем же опасен Демодекс и почему человек начинает испытывать сильный дискомфорт при тесном контакте с этим маленьким клещом? В нашей статье мы поговорим о влиянии этого паразита с точки зрения офтальмологии, но поскольку патология тесно связана и с поражением кожи лица и шейной области, то зачастую требуется наблюдение еще у дерматолога.
Факторы риска
К факторам риска развития Демодекоза век относят не только хронические заболевания, недостаток витаминов, неблагоприятную экологическую и социокультурную обстановку, но и сложное анатомическое строение век. Между ресницами скапливаются чешуйки, остатки косметических средств, а также не удалённый секрет мейбомиевых желез, что создает благоприятные условия для роста бактерий, размножения паразитов, которые вызывают блефариты или усугубляют их течение. Клинические проявления деятельности клеща проявятся у пациентов со сниженным иммунитетом, нарушением зрения (дальнозоркостью и близорукостью), нарушением обмена веществ, у пожилых пациентов и людей с нарушением функции желудочно-кишечного тракта.
Какие симптомы наблюдаются при Демодекозе век?
Пациент может озвучивать жалобы на:
-хроническую усталость глаз;
-зуд ресничного края, бровей. Возможно усиление этих симптомов при внешнем воздействии тепла, в бане и сауне;
-чувство инородного тела в глазах, жжения, пощипывания;
-вязкое, клейкое отделяемое по утрам, скопление пенистого содержимого в уголках глаз;
-покраснение, утолщение краев век;
-покраснение глазной поверхности, отечность век;
При длительном хроническом течении демодекозный блефарит может вызвать кератоконъюнктивит, кератит, а также синдром сухого глаза.
В 60% случаев поражение век сочетается с демодекозом кожи лица. Причем зачастую носительство не вызывает клинических проявлений, но при инвазии (проникновении) клеща в волосяные фолликулы болезнь начинает себя проявлять.
Как все происходит
Наши веки состоят из кожи, мышц, хрящей, сальных и мейбомиевых желез. Последние были открыты врачом Генрихом Мейбон, в честь которого их и назвали. Эти железы открываются выводными протоками в межреберном пространстве век и выделяют в полость глаза специальный липидный секрет. Во время его выделения разрушаются клетки, продуцирующие секрет, который течет по направлению к краям век, под давлением из-за воздействия мышц глаза при моргании. Этот секрет входит в состав слезы, покрывает глазную поверхность тонкой защитной пленкой, которая защищает слезу от испарения.
Демодекс находясь в протоках мейбомиевых желез, повреждает стенки протока и вызывает его закупорку, тем самым провоцируя воспаление и покраснение краев век, сухость глаза. В последствии на краях век образуются так называемые муфточки и рубцы, веки утолщаются. Усугубляется течение болезни увеличением чувствительности к продуктам жизнедеятельности клеща. К воспалению присоединяется аллергическая реакция организма пациента.
Диагностика демодекозного блефарита
— Сбор жалоб и информации о наличии хронических заболеваний;
— Биомикроскопия— осмотр век и глазной поверхности специальным прибором. При осмотре определяется состояние и качество слезной пленки, протоков мейбомиевых желез, отделяемое в полости глаза;
-Лабораторная диагностика — может потребоваться бактериологическое исследование микрофлоры конъюнктивальной полости, определение чувствительности к антибиотикам;
— Микроскопическое исследование на наличие клеща рода Demodex. При этом делают акарограмму(подсчет личинок, яиц и других форм клеща). Наличие клеща служит объективным диагностическим критерием.
Наличие более 4-х живых подвижных клещей служит подтверждением диагноза демодекозный блефарит.
Лечение демодекоза век
Лечение данного заболевания в тяжелых случаях может занимать от нескольких месяцев до года. При комплексном подходе и соблюдении рекомендаций специалиста, как правило, облегчение состояния пациента наступает в течение месяца, но полное излечение и стойкая ремиссия болезни достигается на фоне длительной терапии.
Цель терапии— снижение уровня поражения клещами до субклинического (отсутствия клинических проявлений), устранение проявления воспаления краев век, воспаления мейбомиевых желез и сухости глаз.
На сегодняшний день основными методами лечения остаются терапевтическая гигиена век, противопаразитарная терапия, противовоспалительная, слезозаместительная и антибактериальная терапия. Наряду со всем этим требуется коррекция болезненных изменений со стороны желудочно-кишечного тракта, коррекция питания и повышение иммунного ответа организма.
1) Терапевтическая гигиена век
В случае демодекозного поражения подразделяется на этапы.
1 этап—теплые компрессы. На закрытые веки накладывается влажная ткань температурой 50-60 градусов по Цельсию и держится так в течение 2-3 минут. При этом улучшается выход секрета в полость глаза, убирается нарушение проходимости протоков желез.
2 этап—массаж век. Выполняется поглаживающими, растирающими движениями по направлению к полости глаза.
3 этап—края век обрабатываются антисептическими и противопаразитарными препаратами, которые выписывает доктор.
2) Противопаразитарные (акарицидные) препараты
Требования к этой группе препаратов очень велики — высокая эффективность против Демодекса, низкая токсичность в отношении человека, гипоаллергенность. Многие исследователи уверены, что низкая эффективность средствданной группы связана со строением покровов клеща. Через покров Демодекса практически невозможно проникновение крупных молекул акарицидноговещества. Поэтому в настоящее время используется ряд противомикробных препаратов содержащих метронидазол в различных концентрациях, препараты с серой, масло и скраб чайного дерева, противочесоточные средства (бензил бензоат).
3) Противовоспалительная терапия
При воспалении краев век назначаются гормональные препараты, снижающие воспаление (мази с кортикостероидами) или иммунодепрессанты локального действия.
4) Слезозаместительная терапия — заключается в местном применении увлажняющих препаратов (капли, гели, мази).
Для устранения дискомфорта, связанного с демодекознымблефаритом, рекомендуются препараты содержащие липиды. Современные препараты содержат не только гиалуроновую кислоту, но и полимеры, в некоторых препаратах обладающих даже более высоким индексом увлажнения, по сравнению с гиалуроном. При демодекозе рекомендуются препараты высокой и средней вязкости.
5) Антибиотикотерапия назначается при длительно существующем воспалении, неподдающимсятерапии другими методами.
Антибиотики широкого спектра действия в таких случаях применятся местно в виде капель и системно в виде таблеток.
Лечение демодекоза должно проводиться под наблюдением врача-офтальмолога, с проверкой индивидуальной чувствительности к препаратам и контролем динамики воспалительного процесса. Самолечение может принести лишь кратковременное улучшение состояния, с последующими рецидивами заболевания.
Профилактика демодекоза век
Профилактика заболевания заключается в исключении факторов риска (лечение хронических заболеваний, поддержание иммунитета, оптимальное поступление витаминов). При наличии угревой сыпи — наблюдение у дерматолога для сдерживания процесса воспаления.
Профилактическая гигиена век (включающая умывание, теплые компрессы, массаж век), использование малого количества косметики и жирных кремов уменьшает вероятность клинического проявления.
Так же существуют современные доказательства положительного влияния использования добавки ОМЕГА-3, содержащей полиненасыщенные жирные кислоты, в профилактике воспаления век.
Важно вести здоровый образ жизни и внимательно относиться к своему здоровью, а при первых симптомахнемедленно обращаться за специализированной помощью. Ведь только вы сами являетесь главным индикатором вашего состояния. Любите себя и будьте здоровы!