Воспаление глаза у ребенка с гноем
Когда течет или скапливается гной в глазах у ребенка (белого, желтого или зеленого цвета), это доставляет сильный дискомфорт малышу и много беспокойства родителям. Почему гноятся глаза у ребенка? Какие симптомы могут сопровождать нагноение? Какие лекарства помогут, если гноятся глаза? Какие гигиенические процедуры для глаз нужно проводить?
Почему у малыша гноятся глазки?
Обнаружив, что у малыша идут белые, желтые или даже зеленые гнойные выделения из глаз, родители задаются вопросом, от чего у ребенка гноятся глаза. Специалисты выделяют четыре группы причин, вызывающих нагноение глаз у детей разного возраста – с нагноением могут столкнуться как груднички до годовалого возраста, так и школьники:
- Дакриоцистит. Это патологическая непроходимость слезных каналов, приводящая к воспалительному процессу в слезном мешке. Это причина, по которой иногда гноятся глаза у малышей с первых дней жизни.
- Аллергия. Аллергическая реакция может проявляться не только в виде высыпаний, чихания и заложенности носа, нередко под воздействием аллергена организм активизирует работу сразу целого комплекса желез, в том числе и слезных. Нагноение аллергической природы характеризуется внезапным началом, отеком слизистых, причем у пациента начинают гноиться оба глаза одновременно (рекомендуем прочитать: с чем может быть связан отек глаз у ребенка?).
- Бактериальная инфекция. Чаще всего развивается как следствие невылеченной ангины, возбудители – стафилококки и пневмококки. У новорожденных с первых дней жизни есть риск развития гонококковой формы конъюнктивита – в этом случае обязательно назначается антибиотикотерапия;
- Вирусы. Конъюнктивит вирусной этиологии может развиться как самостоятельная болезнь или проявиться параллельно с ОРВИ, гриппом. Вирус герпеса тоже вызывает конъюнктивит, причем эта форма болезни считается наиболее опасной в своей группе.
Какими симптомами может сопровождаться нагноение?
Сопутствующие симптомы многое могут рассказать о природе нагноения и подсказать, как правильно его лечить. Если проблема сопровождается жаром, глаза загноились, опухли и стали красными, это повод немедленно обратиться к врачу – скорее всего, речь идет о «возвращении» недолеченного вирусного заболевания или бактериальной инфекции (гриппа, кори, ангины и т.д.)
Когда по утрам после сна ребенок не может открыть глаза, потому что они загноились, веки слипаются из-за гнойных корочек, это может свидетельствовать о развитии блефарита. Для исключения развития осложнений потребуется медицинская помощь.
Выделение зеленого экссудата в сочетании с увеличением региональных лимфоузлов, зеленоватыми соплями и першением в горле – симптомы развивающегося аденовируса.
Как лечить гнойные выделения?
Практически все поражения глаз, сопровождающиеся нагноением (за исключением патологических состояний, требующих оперативного вмешательства), хорошо поддаются лечению в домашних условиях. Если ребенок проходит курс лечения дома, это все равно предполагает консультацию врача – только специалист сможет правильно установить причину болезни и подобрать эффективную терапию.
Первая помощь в домашних условиях
Если глаза покраснели, собираются гнойные выделения, на ресницах засохли корочки, следует оказать малышу первую помощь, прежде чем обращаться к доктору. Правила оказания первой помощи маленьким пациентам при нагноении глаз (одного или сразу обоих) простые и не потребуют особенных навыков или специальных знаний:
- протереть и размягчить засохшие корочки, удалить скопившийся гной с помощью отвара ромашки, некрепкого чая или раствора Фурацилина;
- закапать в каждый глаз раствор Альбуцида 10% (по 1 капле под нижнее веко);
- часто промывать глаза ромашкой или Фурацилином – желательно каждые 2-2,5 часа;
- закапывать Альбуцид до 6 раз в сутки;
- дальнейшее самостоятельное лечение запрещено – следует обратиться к доктору для подбора подходящих медикаментов.
Использование медикаментозных препаратов
Основу лечения нагноения глаз составляют глазные капли и лечебные мази. Такие лекарства всегда применяются по схеме «сначала капли, потом мазь».
В зависимости от тяжести заболевания, поставленного диагноза и возраста ребенка, доктор назначает медикаменты и расписывает схему их применения. Обычно процедуры приходится проводить 4-8 раз в день. Методика закапывания глаз:
- тщательно вымыть руки;
- приготовить 2 ватных диска или тампона;
- уложить ребенка на спинку на ровной поверхности;
- потянув нижнее веко большим пальцем вниз, капнуть каплю лекарства (если ребенок жмурится, можно капнуть медикаментозное средство в место соприкосновения верхнего и нижнего века, когда глаз откроется, лекарство попадет куда нужно);
- промокнуть глазик ватным диском, диск сразу выбросить или отложить в сторону;
- провести аналогичную процедуру со вторым глазом.
Глазные капли
В зависимости от причин, вызвавших развитие нагноения глаз у малыша, доктор может порекомендовать глазные капли антибактериального или противовирусного действия. Самостоятельно определить, что привело к болезни – аллергия, вирусы или бактерии – очень сложно, поэтому лучше довериться выбору специалиста.
Причина развития конъюнктивита | Глазные капли | Особенности |
Аллергия | Лекролин | Негормональное средство. Помогает купировать симптомы в течение нескольких дней. Требуется закапывать 4 раза в сутки. |
Бактерии | Флоксал | Быстродействующий препарат. Не рекомендуется применять для лечения детей до 7 лет. |
Тобрекс (рекомендуем прочитать: как правильно капать глазные капли «Тобрекс» для новорожденных?) | Эффективен при воспалительных процессах, можно закапывать младенцам и детям младшего возраста. | |
Сульфацил натрия | Самый популярный «детский» препарат. Можно применять для лечения детей с рождения, в том числе для профилактики гонобленореи. | |
Вирусы | Офтан Иду | Не рекомендован пациентам младше 2-х лет. Не слишком популярен из-за сложной схемы применения. Эффективен при герпесном конъюнктивите. |
Актипол | Можно применять для лечения детей до 1 года, но не более 7 дней подряд по 8 раз в сутки. | |
Офтальмоферон | Оказывает противовирусное и антигистаминное действие. Не имеет ограничений по возрасту. Курс лечения – 5 дней. |
Какие мази лучше использовать?
При выборе мази для устранения нагноения глаз у ребенка принципиально важно установить природу заболевания. Антибактериальные препараты бессильны против вирусных инфекций, а при вирусном поражении бесполезно закладывать противомикробную мазь. Доктор назначит ребенку подходящее лекарство, исходя из поставленного диагноза, возраста и общего состояния пациента. Наибольшей популярностью пользуются:
- Эритромицин. Мазь антибактериального действия. Может применяться в комбинации с другими препаратами аналогичного механизма действия. Допускается использовать при выраженной непереносимости лекарств, содержащих пенициллин. Длительность терапии составляет 10 дней. Мазь закладывается после закапывания капель.
- Зовиракс. Противовирусная мазь на основе Ацикловира. Допускается использовать для лечения новорожденных. Терапия продолжается до достижения требуемого результата и продляется еще на 3 дня. Обычно пациенты жалуются на жжение при закладывании мази – неприятное ощущение должно исчезнуть в течение минуты. Основной побочный эффект – аллергия у лиц с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
В каком случае малышу назначается массаж для глаз?
В период внутриутробного развития ребенка его слезные канальцы закрыты, их открытие происходит только после рождения. У некоторых малышей по разным причинам каналы не открываются вовремя, тогда жидкость скапливается в слезном мешке. Последний воспаляется, начинается образование гноя, который со временем прорывается наружу. Эта патология называется дакриоциститом.
Если у малыша диагностирован дакриоцистит, медикаментозное лечение ему не потребуется, так как причина болезни носит механический характер. Доктор назначит массаж для глаз. Если через несколько дней улучшение не наступает, то открыть слезные канальцы помогут врачи с помощью специальных медицинских инструментов.
Средства народной медицины
Средства народной медицины не могут заменить назначенные доктором антибактериальные или противовирусные препараты, однако они способны помочь быстрее избавить ребенка от неприятной симптоматики. Глазки малыша нужно постоянно очищать от выделяющегося гноя, специалисты рекомендуют делать это не водой, а одним из следующих средств:
- Отвары трав. Можно приготовить отвар из ромашки или календулы, допускается смешать два лекарственных растения. Снять воспаление и хорошо промыть глаза от гноя помогает только свежее средство, поэтому лучше не хранить его дольше 6 часов, а чаще готовить новое.
- Раствор Фурацилина. Легко можно приготовить в домашних условиях, растворив 2-3 таблетки в стакане теплой кипяченой воды. Для того чтобы вылечить патологию, нужно часто промывать глаза Фурацилином.
- Использованная чайная заварка. По возможности лучше использовать настоящие чайные листья, а не пакетированную заварку, так как качество чая в последнем случае проверить невозможно. Следует помнить, что заварку можно применять в течение 3-х часов с момента приготовления чая, после этого ее лучше вылить.
Общие рекомендации по гигиене глаз у ребенка
Почему развиваются инфекции в глазах? Нередко причина нагноения глазок у ребенка (в том числе инфекционной этиологии) скрывается в пренебрежении простыми правилами гигиены. Маленькие дети часто трут глазки грязными руками и сами заносят возбудителей заболеваний. Общие рекомендации по гигиене глаз помогут максимально снизить риск развития нагноения в глазках:
- приучить ребенка не трогать глазки грязными руками;
- при попадании загрязнений или пыли следует промыть глаза кипяченой водой или специальным офтальмологическим раствором, можно воспользоваться стерильной салфеткой;
- никогда не использовать чужие полотенца и другие средства личной гигиены;
- при первых признаках патологии глаз обращаться к офтальмологу;
- не носить контактные линзы при воспалительных заболеваниях глаз.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Здравствуйте, дорогие читатели. Проблема появления нагноения в области глаз у ребенка встречается очень часто. Этот симптом связан с развитием воспалительного процесса. Гнойные выделения могут появиться в любом возрасте, в том числе — и у новорожденных младенцев. И, конечно же, подобное явление вызывает у родителей особую обеспокоенность. Многие из них начинают судорожно искать ответ на вопрос: гноятся глаза у ребенка — чем лечить? Но с этим торопиться не нужно, так как для начала следует точно установить, что именно вызвало образование гноя. Вопреки общепринятому мнению, возникает этот симптом у ребенка не только из-за бактериального заражения. Действовать в любом случае нужно незамедлительно и грамотно.
Гнойные выделения у детей могут наблюдаться вследствие различных причин.
- Несоблюдение гигиенических требований. Если малыш будет растирать глаза немытыми руками, то высока вероятность попадания в них инфекции, которая и вызовет нагноение.
- Нарушение стерильности медицинских приспособлений, а также заражение в процессе родовой деятельности при прохождении через родовые пути матери. Это основная причина того, что у 30-45% новорожденных наблюдается выделение гноя из глаз.
- Конъюнктивит – воспаление слизистой глаза. Причины этого очень широко распространенного заболевания многообразны (бактерии, вирусы, аллергены). Также гнойные выделения появляются при поражении более глубоких глазных оболочек. В этом случае есть опасность ухудшения и даже потери зрения.
- Дакриоцистит – воспаление слезного мешка, расположенного у внутреннего уголка глаза. Это может произойти из-за того, что у новорожденного своевременно не раскрылся слезный канал. Заболеть можно и во взрослом возрасте. Тогда причиной закупорки чаще всего бывает отек слизистой носа.
- Различные виды кокковых бактерий, вирусное поражение при простудных заболеваниях, а также хламидии тоже могут вызвать появление этого симптома.
- Глаукома – повышение давления внутри глазного яблока тоже может иметь такие последствия.
- Инородные частицы и аллергены. В глаз могут попасть опилки, ресница, пыльца, шерсть, пыль и т. д. Также могут гноиться глаза и при ношении ребенком контактных линз.
- Ослабление иммунитета все же следует считать отдельной причиной, хотя именно этот фактор позволяет развиться большинству указанных выше проблем со здоровьем.
Также глаза у ребенка могут гноиться, когда он только переболел простудой. Это явление говорит о том, что были сняты лишь видимые симптомы заболевания, но оно не излечено полностью.
Причины, почему гноятся глаза у ребенка — возможные заболевания
Следует отметить, что нерегулярное появление у малышей малого количества прозрачных клейких выделений из глаз – вполне нормальное явление, которое не должно вызывать обеспокоенность у родителей.
Но если изменился их цвет, консистенция и объем, то это уже свидетельствует о наличии отклонений.
По сопутствующим симптомам, а также по характеристикам выделений из глаза можно самостоятельно определить первопричину появления проблемы.
Ячмень
Если у малыша покраснело и отекло веко, он испытывает боль и наблюдается выделение гноя, то это может быть ячмень. Данное заболевание развивается на фоне заниженного иммунитете вследствие бактериального поражения, чаще всего стафилококком.
При этом воспаляется луковица ресницы или сальная железа. Сначала появляется небольшое вздутие, которое хорошо заметно изнутри века. Ячмень вызывает боль, ощущение распирания, жжение, зуд.
Если такие образования появляются довольно-таки часто, то у ребенка серьезные проблемы с иммунной защитой.
Конъюнктивит
Если гнойные выделения имеют желтоватый цвет, то, скорее всего, у ребенка конъюнктивит. Заболевание имеет, как правило, вирусное происхождение.
Но в ряде случаях причиной конъюнктивита может стать бактериальное заражение или аллергическое воздействие.
Вирусная форма заболевания чаще всего развивается на фоне простуды, поэтому болезнь сопровождается соответствующей симптоматикой (боль в горле, температура и пр.). Сначала возникает жжение в глазу, затем появляется зуд, болезненные ощущения, белок становится насыщенно красного цвета.
При этом наблюдается набухание околоушных лимфоузлов, повышение температуры, обильное слезоотделение. Иногда присутствуют негнойные клейкие выделения в малом количестве, которые могут быть ошибочно приняты за гной.
Возможна светобоязнь и спазмирование глазных мышц, из-за чего веки закрываются. Нередко заболевание переходит и на второй глаз.
Бактериальный конъюнктивит начинается с ощущения, будто в глаз попал сор. В редких случаях этот симптом остается единственным признаком развития болезни. Намного чаще вслед за этим появляются обильные выделения.
Они густые и непрозрачные, могут иметь как желтоватый, так и сероватый оттенок. Нередко засыхают плотным слоем на ресницах и веках, из-за чего глаз трудно разомкнуть. При этом ощущается боль, а также сильная сухость как самого глазного яблока, так и прилегающих к глазнице кожных покровов. Болезнь может затронуть и другой глаз.
При развитии конъюнктивита в результате действия аллергенов боль в области глаза может быть очень сильной. Выделения гноя при этом происходит не всегда.
Зато может быть сильное слезотечение и зуд. Также проявляются другие признаки аллергии – кашель или чихание, насморк, высыпания, температурная реакция.
Дакриоцистит
Из-за закупоривания носослезного протока в слезном мешке застаивается жидкость, где активно размножаются микробы, образуется нагноение. При этом внутренний угол глаза краснеет, прилегающая к нему область вспухает и сильно болит.
У больного текут слезы, болит голова, ощущается общая слабость, появляется жар. При надавливании на припухлость из глаза обильно сочится гной.
Блефарит
У ребенка наблюдается покраснение и воспаление края века. В этом месте могут появляться узелки или язвы. После сна веки склеены засохшим липким секретом.
Причины заболевания могут носить вирусный, хронический и другой характер (нехватка витаминов, некоторые системные заболевания, анемия). Болезнь развивается на фоне сильного снижения защитных свойств организма.
При любом поражении глаз наблюдаются выделения разной степени обильности, рези, зуд, покраснения, болевые ощущения.
Поверх слизистой может появиться тонкая пленка, которую не нужно стараться удалить. К этим симптомам могут присоединиться отеки, головная боль, подъем температуры, непереносимость света.
Ребенок плачет, капризничает, не может заснуть, отказывается принимать пищу. Такое состояние малыша часто вызывает панику у родителей, они теряются, совершают нелогичные поступки.
При первых проявлениях подозрительных симптомов следует взять себя в руки, провести детальный осмотр заболевшего ребенка с целью обнаружения других проявлений болезни. После этого нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Самодиагностика, самостоятельное назначение препаратов и процедур, равно как и бездействие, не допустимо. Отправляться нужно к педиатру или офтальмологу.
При этом если вдруг возникнут какие-либо сомнения в отношении квалификации врача, правильности постановки диагноза или назначенного лечения, то не нужно стесняться получить так называемое второе мнение – проконсультироваться с другим медицинским специалистом.
Ведь речь идет о здоровье ребенка, а риск возникновения осложнений, развития хронических болезней и потери зрения здесь особо высок.
Чем лечить гной в глазах у ребенка — первая помощь
Далеко не всегда получается быстро попасть к врачу или дождаться его прихода на дом в тот день, когда заболел малыш. Но и в этом случае ребенка нужно подготовить, промыть ему глаза. Вот и возникает необходимость узнать о правилах оказания помощи в подобной ситуации.
Промывание глаз
При «закисании» глаз ребенка после сна, образования подсохшей корки, обильных выделениях нужно удалить все эти образования.
Марганцовка. С этой целью можно использовать прокипяченную воду, двухпроцентный фурацилиновый или едва розовый марганцовый раствор, некрепкий чай либо растительный отвар.
Ватный тампон или стерильную салфетку смачивают в жидкости и бережно промывают глаз, удаляя все размокшие корки и избыток влаги.
Движения при этом должны идти по направлению от внешнего края глазной прорези к внутренней его части. Для второго глаза нужно использовать новый ватный ком или чистую салфетку.
Раствор ромашки. Чтобы приготовить отвар для промывания глаз при наличии гнойных выделений, можно использовать аптечную ромашку или засушенные цветки календулы, а также их смесь в равном соотношении.
Сырье нужно залить кипятком из расчета 1,5 большие ложки цветков на стакан воды. Желательно, чтобы смесь настоялась не менее часа, но можно ее использовать и через 15-20 минут, когда жидкость остынет до теплого состояния.
После этого ее нужно тщательно процедить. Если отвар сильно остыл, его следует подогреть. Надо учитывать, что температура жидкости для промывания не должна превышать 37º С.
Закапывание глаз
После этого рекомендуется закапать глаз альбуцидом (синонимическое название сульфацил натрия). Для детей, в том числе новорожденных, использую 20%-ный состав. Закапать нужно оба глаза.
Пипетку (дозатор) при этом держат под углом, по направлению к наружному краю глазной щели, не касаясь слизистой. Для удобства нижнее веко оттягивают. Лекарство должно полностью оросить переднюю поверхность глазного яблока.
Его излишек стекает к внутреннему краю глаза и попадает в носослезный канал, а оттуда в носоглотку и дальше. Поэтому, чтоб ребенок не «напился» лекарства, следует точно отмерять нужное его количество. Для детей доза составляет 2-3 капли в каждый глаз.
Повторять процедуру закапывания, а также промывание, можно с двухчасовым интервалом (до шести раз в сутки).
Когда воспаление несильное, а также когда минует острая фаза заболевания, альбуцид может вызывать дискомфорт и небольшое жжение.
Многие женщины практикуют промывание глаз малышей грудным молоком. Однако делать это при наличии воспаления крайне не рекомендуется.
Данный продукт не является стерильным и может содержать штаммы различных бактерий. Кроме того, молоко окажется отличной питательной средой для активности патогенов.
Так, если малыш страдает, к примеру, от вирусного поражения, ситуация может осложниться присоединением бактериальной инфекции.
Следует понимать, что ребенку больно, а его организм сейчас очень ослаблен.
Нужно придерживаться следующих рекомендаций:
— Все манипуляции следует производить очень осторожно, чтобы не причинять лишнюю боль;
— Особо деликатно нужно действовать маме при наличии удлиненных ногтей, чтобы не травмировать пораженные ткани;
— Руки следует чисто вымыть и продезинфицировать, можно использовать перчатки;
— Все растворы должны быть слегка теплыми и стерильными;
— Нужно следить, чтобы после промывания в глазках не остались ватные ворсинки.
Дальнейшие лечебные действия следует проводить только после консультации с детским врачом. Даже если вы знаете, чем лечить гной в глазах у ребенка, самостоятельное назначение антибиотиков и вовсе недопустимо!
Гноятся глаза у ребенка — чем лечить, что делать?
На этот вопрос может ответить только врач-офтальмолог. И то только после детального осмотра и постановки диагноза.
Следует четко придерживаться назначенной им схемы лечения. В подавляющем большинстве случаев лечить ребенка можно в домашних условиях.
Как правило, только при тяжелой форме болезни может понадобиться помощь хирурга и стационарное наблюдение.
Все препараты следует применять в полном соответствии с прилагаемой к ним инструкцией. При ознакомлении с ней надо особенно присмотреться к разделу «Побочные эффекты», ведь при появлении этих симптомов нужно сразу же прекратить использование лекарственного средства и проконсультироваться со специалистом, назначившим его малышу.
Назначаемые препараты:
— При конъюнктивите — интерферон, противовирусные мази (флореналевая, теброфеновая, ацикловир), иммуностимуляторы (полудан);
— При дакриоцистите – капли антибиотической или антисептической направленности (альбуцид не применяют), массаж носослезного прохода, при необходимости – зондирование;
— При аллергии – иммунодепрессанты (гидрокортизон, дексаметазон), противоаллергические капли (димедрол, аллергодил, лекролин, сперсаллерг);
— При блефарите – мази антибиотического действия (гентамицин, эритромицин), противомикробные капли (офлоксацин).
Среди противомикробных глазных капель следует отметить левомицетин 0,25%, витабакт, флоксал, колбиоцин, фуцитальмик, эубетал, а из антибиотических препаратов — такие мази, как тобрекс, тетрациклиновая, эритромициновая, флореналь.
Массаж при гнойных выделениях из глаз
Медикаментозное лечение дакриоцистита проводится параллельно с массажными процедурами. Все действия должны быть крайне деликатными.
Перед началом процедуры нужно подготовиться и маме, и малышу. В связи с тем, что нужно будет выполнять массажные действия в углу пораженного глаза, рекомендуется предварительно остричь ногти.
Руки следует тщательно вымыть и согреть (при необходимости). Подушечки пальцев рабочей руки, которой будет осуществляться массирование, рекомендуется смазать растительным маслом с целью обеспечения беспрепятственного скольжения по коже малыша.
Излишки смазки промакивают бумажным полотенцем. Пораженный глаз следует промыть, размочив и удалив все налипания.
Цель проведения массажного воздействия – вызвать прорывание эмбриональной пленки, перекрывающей носослезный проток. Потому движения должны быть толчкообразными и вибрирующими, но осторожными.
Начинать массаж нужно, расположив палец несколько выше внутреннего уголка пораженного глаза. Надо будет двигаться отсюда книзу, к крылу носа. Направление только сверху вниз!
При массаже нужно осуществлять небольшой, но ощутимый нажим. После совершения 5-7 таких массажных движений, надо прокапать глаза больного назначенным ему лекарством.
Если за время проведения массажа на поверхности скопились выделения, их следует предварительно удалить. В течение дня нужно повторять воздействие 4-6 раз. Массаж проводят на протяжении 2-3 недель.
Народные рецепты
Для ускорения выздоровления допустимо использование средств народной медицины. Но предварительно нужно посоветоваться с врачом.
Теплые компрессы. Их можно сделать из распаренных лекарственных растений (календула, ромашка) или из тертого сырого картофеля.
Компресс должен быть теплым. Сухие цветки заливают кипятком и выдерживают минут 20, затем гущу отжимают и прикладывают к глазам, завернув в марлю. Картофельную кашицу при необходимости можно нагреть, подержав в ладонях.
После этого ее помешают на теплую чистую салфетку (прогладить утюгом) и на несколько минут оставляют на глазах заболевшего малыша.
Сок из листьев алоэ. Чтобы помочь снять воспаление можно использовать разбавленный кипяченой водой 1:10 сок столетника (алоэ древовидное). Это лекарство быстро окисляется, поэтому его не стоит делать впрок, а использовать сразу после приготовления.
Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,
врач общей практики.