Воспаление глазной сальной железы

Халязион на глазу — причины, симптомы, лечение
LensMaster.ru
2019-12-24T14:39:53+03:00

Воспалительные заболевания век очень разнообразны. Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний — халязион. Воспаление глазной сальной железы

Для профилактики покраснений необходимо ношение солнцезащитных очков, компьютерных очков

Само слово — халязион от др.-греческого χαλάζιον — градинка, узелок. Халязион в офтальмологии — это безболезненное округлое плотноэластическое образование внутри века, не спаянное с кожей, внешне напоминающее узелок под кожей.

Причины появления халязиона

Причин возникновения образования очень много. Иногда сложно выделить какую-то конкретную причину болезни. К факторам риска относят розацею (патологию, при которой наблюдается покраснение кожи лица), блефарит (воспаления краев век).Эндокринные заболевания (сахарный диабет) могут провоцировать развитие гнойного воспаления, снижение местного иммунитета, иммунодефицитные состояния.Использование тонального крема высокой плотности, частое использование туши и теней для глаз, дефицит витамина А и Е, несоблюдение гигиены век и индивидуальные особенности состава секрета мейбомиевых желез (например, слишком густой секрет), все это может провоцировать развитие воспаления.

Для понимания стадий развития процесса разберем анатомию век.

Воспаление глазной сальной железы Наши веки богаты железами, которыевыполняют различные функции. Параллельно друг другу в толще хрящевой пластинки расположились столбики мейбомиевых желез. Они продуцируют липидный секрет, который входит в состав слезы и прероговичной защитной пленки. С ним слеза более густая и лучше выполняет функции защиты и увлажнения глазной поверхности.

Для мейбомиевых желез характерен голокриновый тип секреции. Это означает, что при выделении липидов для слезы, клетки самой железы разрушаются.

Если выводной проток закупориваетсяэтими клетками, скоплением пыли или частицами косметики, эти самые липиды попадают в хрящевую ткань и вызывают хроническое вялотекущее гранулематозное воспаление — халязион. Сначала образуется киста, она постепенно увеличивается, затем образуется плотная капсула. Кожа над капсулой легко смещается, цвет кожных покровов не изменяется. Рядом с ресницами расположены сальные железы Цейса, секрет которых выделяется в полость волосяного фолликула. При хроническом воспалении железы Цейса развивается так называемый краевой халязион.

Обычно процесс не вызывает болезненных ощущений, но представляет собой косметический недостаток, а при достижении больших размеров за счет давления на глаз может вызвать снижение зрения.

Также халязион похож на другое глубокое воспаление века — ячмень (или гордеолум). Важным симптомом, отличающим это два процесса, является боль. При гордеолуме веко болезненно, кожа век изменена (наблюдается покраснение). При данном заболевании любое физическое воздействие на веко и попытки выдавить ячмень крайне опасны! Это может спровоцировать распространение воспаления на все веко и привести к необратимым последствиям. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а при первой возможности обратиться к врачу.

Лечение халязиона глаз

Без лечения. Достаточно редко, но все-таки возможен вариант самопроизвольного разрешения патологического процесса. Халязион постепенно рассасывается и со временем может исчезнуть полностью. В большинстве случаев образование остается и провоцирующие факторы могут вызвать рецидив. Поэтому при возникновении процесса, особенно если образование видно невооруженным глазом, рекомендуется консультация специалиста, который предложит тактику лечения!
Теплый компресс и гигиена век. На начальной стадии болезни помогают теплые компрессы из ватных дисков, смоченных в горячей воде и отжатых до влажного состояния. Диски накладываются на закрытые веки, держатся 2-3 минуты, затем на пораженную область наносится специальный гигиенический гель и легкими круговыми движениями производится массаж по направлению к краю века.
Инъекции.Лечение возможно и при помощи инъекций с лекарством в область образования. При этом используются гормональные препараты (кортикостероиды), обладающие выраженным противовоспалительным, рассасывающим и противоотечным эффектом. Потенциальным побочным эффектом при применении гормональных препаратов может стать осветление кожи в месте инъекции. Также возможно использование специальных протеолитических ферментов (это биологически активные вещества, обладающие способностью рассасывать патологическое содержимое и фиброзную ткань капсулы халязиона). Этот метод эффективен в отношении образований маленького размера с тонкой стенкой капсулы, а также показан при образованиях, находящихся рядом с внутренним углом глаза, т.к. при удалении высок риск повреждения важных структур глаза (слезной точки).
Медикаментозное лечение системно. В виде таблеток антибиотик широкого спектра действия: тетрациклин(не рекомендуется до 12 лет) или эритромицин. Применяют их курсами 3-7 дней при рецидивирующем халязионе, в зависимости от тяжести заболевания.
Хирургическое лечение. Самый радикальный и эффективный метод. Обычно специалист рекомендует его в случае, если халязион представляет собой косметический недостаток или при больших размерах, когда оказывается давление на глазное яблоко.

Проводится оперативное вмешательство чаще всего в амбулаторных условиях. Перед проведением операции может потребоваться дообследование в виде сдачи общего анализа крови.

Врач-офтальмолог проводит местную анестезию места операции (в зоне рядом с образованием делается несколько уколов с введением обезболивающего). Потом хирург производит небольшой надрез над образованием и специальным инструментом убирает патологические ткани. При необходимости в месте разреза накладываются фиксирующие швы. Период реабилитации занимает около 7 дней. Может потребоваться местное нанесение мази с антибиотиком на место разреза.

С особой осторожностью стоит отнестись к рецидивирующимхалязионам.

Если после пройденного курса медикаментозного лечения или удаления происходит возобновление роста образования с распространением на соседние ткани, требуется незамедлительная консультация офтальмолога. Необходимо исключить злокачественный опухолевый процесс(аденокарцинома мейбомиевой железы). Как правило диагноз рака мейбомиевой железы устанавливается после проведения хирургического вмешательства и гистологического исследования биоптата, взятого при удалении материала.

Профилактика халязиона

Для профилактики халязиона рекомендуется регулярное очищение век и ресниц, а также дренирование сальных и мейбомиевых желез. С этой целью проводят курсы гигиены век, включающие теплые компрессы и массаж.

Также существует исследование, доказывающее, что дефицит витамина А в организме является провоцирующим фактором развития халязиона, в особенности одновременного развития халязиона в нескольких местах.

Правильное питание, отсутствие в рационе продуктов с высоким содержанием сахаров, острой и соленой пищи также уменьшает риск развития этого заболевания.

Важно более тщательное наблюдение у офтальмолога пациентам с диагнозами: розацея (стойкое покраснение кожи лица, возникновение пузырьков и гнойных очагов воспаления); сахарный диабет; нарушения работы желудочно-кишечного тракта. В таких случаях необходимо совместное наблюдение у дерматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

При анализе статистики доброкачественности образований, выявлено, что около 90% всех новообразований века являются доброкачественными. Поэтому при выявлении симптомов халязиона в большинстве случаев прогноз благоприятный. Важно профессиональное наблюдение специалиста в динамике и своевременный выбор тактики лечения.

Берегите свои глаза и будьте здоровы!

Источник

Халязион верхнего века диагностируют как у детей, так и у взрослых. Заболевание представляет собой воспалительный процесс или патологию, в результате которого происходит закупорка и отекание мейбомиевых желез.

На глазу появляется плотное образование (шишка) доброкачественного характера округлой формы с ярко выраженными контурами. Место локализации халязиона примерно в 2 мм от края роста верхних ресниц.

Для болезни характерно медленное течение в большинстве случаев с болезнетворными рецидивами. Мейбомиевы железы предназначены для выработки сального секрета, способствует увлажнению роговицы глаза и предотвращению трения между верхним и нижним веками.

В результате закупорки желез происходит воспаление сальной железы, накопление секрета, которое и провоцирует развитие образования в непосредственной близости от зрительной оболочки (сетчатки) глаза. Если вовремя не приступить к медикаментозному лечению, возможны осложнения, которые можно будет устранить только амбулаторным хирургическим вмешательством.

Симптомы

Опухоль зачастую может локализоваться или возле самой поверхности верхнего века или на крае хряща. Заболевание имеет доброкачественное течение и не представляет никакой специфической угрозы для здоровья.

Часто эту припухлость ошибочно принимают за обычный ячмень.

На самом деле это два совершенно разных полноценных заболевания. Халязион глаз характеризуется наличием капсулы или мешочка, которая всегда располагается над краем века. После полного созревания она прорывается самостоятельно.

Впоследствии на веке образуется свищ из-за разрастания соединительной ткани. Поэтому, чтобы не возникло осложнений, рекомендуется при первых признаках болезни обратиться к офтальмологу. Если же нарыв вскрылся, проводят другое медицинское лечение.

Для халязиона век характерны следующие симптомы:

больной испытывает в области воспаления неприятный зуд;
у человека наблюдается необязательное слезотечение;
больное веко становится четко красного оттенка;
образование твердое на ощупь, легко прощупывается механически;
присутствует отек;
искажается острота зрения;
ощущается пульсирующая боль;
у некоторых больных возможно повышение температуры.

Халязия и ячмень имеют практически одинаковую симптоматику. Симптомы халязиона верхнего века не отличаются от нижнего. Запущенный халязион может плавно перетекать в поражение конъюктивы, астигматизм, близорукость, дальнозоркость, косоглазие.

Неэффективность или нарушение лечения халязиона приводит к глаукоме, катаракте, миопии и другим серьезным заболеваниям.

Причины возникновения халязиона

На появление халязий на веке влияют многие разнообразные факторы. У ребенка чаще всего болезнь возникает в результате занесения инфекции грязными руками. К группе риска также относятся пожилые люди со сниженным имммунитетом, у которых к возрасту 50-60 лет повышается риск перерождения халязии в раковую опухоль.

Поэтому таким пациентам необходимо раз в год проходить профилактический осмотр у офтальмолога. Также у пациентов может наблюдаться и множественный халязион на глазу.

Человек должен иметь представление от чего появляется на глазах нарыв.

Не соблюдение личной гигиены, в результате чего из-за контакта слизистой с грязными руками происходит инфицирование.
Халязионы могут вызвать онкологические заболевания.
Наличие сахарного диабета.
Дисбактериоз кишечника.
Регулярное использование контактных линз.
Халязия взаимосвязана с частыми простудными заболеваниями, иммунодефицитом.
Если есть предрасположенность к дерматитам.
При авитаминозе.
Если был плохо пролечен сопутствующий ячмень на веке у взрослого человека.
Если отмечается хроническое воспаление на нижнем или верхнем веке.
Халязия на глазу может быть при постоянных стрессах, неблагоприятной окружающей обстановке.

Особенности лечения у детей

Родители думают, что болезнь проходит самостоятельно. Они ошибочно считают, что как только происходит вскрытие и гной выходит наружу, недуг отступает. Но это ошибочное заблуждение. Без соответствующего лечения внутренний нарост на веке может спровоцировать осложнения.

При появлении первых признаков заболевания, родители должны знать, как лечить на верхнем веке халязион. К лечению детей необходимо подходить основательно и не заниматься самолечением. Посещение детского офтальмолога обязательно. Как только покраснел глаз, рекомендуется пройти диагностическое обследование.

У детей не долеченный халязиум может сопровождаться рецидивами или появлением множественных образований.

Лечение проводят лекарственными препаратами и мазями, желательно нехирургическими способами.

Если ребенку больше года, можно использовать капли для глаз. Категорически запрещено прогревание халязиона на веке и удаление нарыва, если начал выходить гной. Можно занести инфекцию в очаг и спровоцировать осложнения. В таком случае ребенку потребуется операция на глазу.

Лечение медицинскими препаратами

Разобравшись, что такое халязион и проконсультировавшись с опытным врачом, можно приступать к лечению. Существует несколько групп лекарственных средств, которые помогают вылечить заболевание на веке.

Мази

Тем, кто решил воспользоваться данной группой препаратов, важно знать, чем мазать лучше всего образование.

Гидрокортизоновая мазь
Курс лечение не должен превышать более 10 суток. Мазь воздействует на пораженное поле, убирая воспалительный процесс, зуд, болезненные ощущения и отечность.
Уже после первого использования халязион уменьшается в размере, а затем через несколько суток исчезает. Лечение халязиона может проводиться самостоятельно в домашних условиях. Достаточно следовать инструкции, закладывая мазь за веко до 3 раз в день.
Если гнойник на глазу воспалился можно делать примочки. Для этого на стерильный бинт наносят небольшое количество мази и прикладывают на 3-5 минут к опухоли. После примочки эффективным будет массаж или физиотерапия при халязионе.

Мазь Вишневского
Это глазное заболевание можно лечить мазью Вишневского. Это эффективный и наиболее доступный метод, так как этот препарат обладает противовоспалительными свойствами и является хорошим антисептиком.
Смазывать препаратом необходимо нарост и кожу вокруг места поражения на веке. Лечение проводят до полного исчезновения халязиона.

Тетрациклиновая мазь
Этим препаратом можно лечить многие заболевания: халязион, ячмень, конъюнктивит, блефарит. Средство с противовоспалительным эффектом. Используют мазь 1-3 недели в зависимости от степени тяжести заболевания.
Необходимо нанести тонкий слой на больное веко. Возможны у некоторых пациентов аллергические реакции. Поэтому мазь нельзя назначать детям до 8 лет. Использовать средство исключительно с согласия врача. После курса лечения глаз выглядит совершенно здоровым.

Левомеколь
Эту мазь применяют только после консультации с врачом. Это мощное антибактериальное средство, которое быстро, эффективно уничтожает различные виды бактерий. Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении воспалительных процессов, вызванных стафилококком.
Препарат используют только наружно — на веке, смазывая пастой опухоль. Как только произойдет прорыв халязиона, мазь отменяют и используют антисептики.
Препарат хорошо зарекомендовал себя при любых видах воспалительных или инфекционных процессах на коже. Главное следовать инструкции с правильно подобранным лечением, чтобы не вызвать передозировки.

Глазные капли

Многие пациенты отдают предпочтение глазным каплям. Они проще в использовании и практически не вызывают негативных побочных эффектов. В их состав включены новые виды антибиотиков, которые относятся к последнему поколению. Самые известные:

Из всех препаратов можно выделяют Макситрол, который наиболее эффективен при лечении халязиона. В состав препарата входят сразу два антибиотика и глюкостероиды. Эти лекарственные средства быстро удаляют отечность и снимают воспаление на веке.

Следует учитывать, что такой комплекс препаратов имеет побочные эффекты, поэтому его используют после согласования с врачом.

Инъекции

Так как с появлением образования в слизистой развивается инфекция, употребляют специальные препараты в виде инъекций. Иглой лекарства вводят непосредственно в само образование. Из халязиона выходит гной, и он начинает постепенно рассасываться.

Эти препараты используют довольно редко, так как инъекции проводить может только врач. Самостоятельно делать уколы крайне не рекомендуется. К популярным препаратам относятся:

Лечение народными средствами

Лечение лекарственными травами сводится к использованию компрессов и примочек. Несмотря на то, что эффективность таких средств не имеет доказательной базы, существует огромное количество положительных отзывов о применении народной медицины в лечении халязиона.

Пациент должен помнить, что нарост нельзя прижигать или вскрывать. Поэтому нельзя использовать лук, чеснок, отвары из трав, используемых в виде острых приправ. Лечение должно быть щадящим.

Капли из меда. Смешать с 50 граммами остывшей кипяченой воды 10 грамм меда. Смесь размешать и закапывать в глаз по капле до 4 раз в сутки.
Алоэ. Мелко порезать лист растения и выдавить из него с помощью марли сок. Смешать с небольшим количеством воды и прикладывать к халязиону на 5-7 минут до 3 раз в сутки.
Стакан молока заливают в кастрюлю, добавляют ломтик хлеба и кипятят смесь. Пока она остывает необходимо измельчить пару листьев подорожника и добавить в полученную смесь. Все перемешать, смочить ватный тампон и на 5 минут 3 раза в день прикладывать на веко.
Столовую ложку цветков василька полевого залить 100 граммами кипятка. Отвар настоять. Смачивать ватный диск в отваре и прикладывать его к больному глазу каждые 3 часа. Этот рецепт подходить для приготовления отваров из ромашки и календулы. Эти растения также эффективны в лечении заболеваний глаз.
Пять плодов сушеного инжира закипятить с молоком. Инжир измельчить и прикладывать к образованию. Делать процедуру 3 раза в день.

Хирургическое лечение халязиона на веке

Некоторым больным врач рекомендует операцию на веке. Но пациенты задают вопрос, нужно ли удалять халязион, если он не сильно беспокоит. Микрохирургическое вмешательство показано в качестве дополнительной меры, у кого не было положительного эффекта при консервативном лечении.

Удаление проводят с применением местного наркоза. Длится операция максимум 20 минут. Больному проводят резекцию капсулы через небольшой разрез. Также иссекается свищ, и накладывают анатомические швы. Проводят обработку раны, абсцесса кортикостероидной мазью.

Необходимо носить тугую повязку пока швы не будут сняты специалистом. На протяжении недели пациент обязан самостоятельно обрабатывать рану прописанными врачом медикаментами. Капсулу отправляют на гистологическое исследование, чтобы подтвердить или опровергнуть злокачественный характер образования.

После операции необходима профилактика халязиона.

Больной должен соблюдать личную гигиену, ежедневно мыть глаза для удаления образовавшегося секрета, следить за чистотой рук, пользоваться только своими предметами личной гигиены.

Немного ВИДЕО

Источник