Воспаление голеностопного сустава и чем его лечить
Причины
Артрит голеностопного сустава возникает нечасто, что обусловлено его анатомическими особенностями. Они обеспечивают максимальное укрепление структур, участвующих в регулярных движениях:
- Само сочленение является небольшим по объёму, что максимально исключает любую патологическую подвижность.
- Оно укреплено с боковых сторон лодыжками – костными отростками, которые расположены в области щиколоток. Они исключают боковые сгибания, являющиеся опасными для целостности сустава.
- Суставная сумка не имеет заворотов или карманов, которые могли бы повреждаться при толчках и ударах.
- В области стопы формируются мощные сосудистые сплетения, которые положительно влияют на обмен веществ. Поэтому небольшие травмы, неизбежно возникающие при ходьбе, быстро заживают без последствий.
Травма
Посттравматический артрит голеностопного сустава развивается при совершении в нём движения, которое превышает его функциональные возможности. Обычно это происходит по следующему механизму:
- В основе поражения лежит подворачивание ноги при ходьбе или неловкое падение с небольшой высоты.
- При этом стопа смещается внутрь, что приводит к перемещению всей нагрузки на область щиколотки.
- Связки, укрепляющие этот отдел, оказываются неподготовленными к такому сильному удару.
- Происходят небольшие надрывы в точке их прикрепления, что сразу же вовлекает в процесс капсулу сустава.
- Сильное сотрясение оболочек приводит к множественным кровоизлияниям, которые провоцируют развитие воспаления.
Перенос инфекции
Реактивный артрит голеностопного сустава является другой причиной воспаления – в её основе находится перемещение микробов с током крови. Установить их источник очень сложно, так как суставные симптомы развиваются только через несколько недель после перенесённого заболевания:
- Чаще всего реактивное воспаление вызывают кишечные и мочеполовые инфекции – их возбудители легко проникают в лимфатическую систему.
- Попадая затем в кровоток, они поглощаются белыми клетками крови – но погибают там не сразу.
- Даже после уничтожения источника микробов они продолжают находиться внутри этих клеток, путешествуя по сосудам.
- Лейкоциты в «спокойном состоянии» перемещаются обратно в стенку сустава, принося с собой полуживых микробов.
- Если по каким-то причинам они разрушаются, то бактерии попадают прямо в суставную жидкость – развивается артрит голеностопного сустава.
Как лечить воспаление голеностопного сустава
Первоочередная цель терапии – снять воспаление голеностопного сустава. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид. Их применяют в виде таблеток, мазей или уколов. Они не только борются с воспалением, снимая отечность и улучшая кровообращение, но и хорошо устраняют болевые ощущения.
Врачи рекомендуют следующие эффективные препараты при воспалении голеностопного сустава:
Если после их применения пациентов все равно беспокоит боль, то необходимо дополнительно принимать обезболивающие – Кетанов, Пенталгин, Серрата.
Базовая терапия всегда подбирается с учетом причины, повлекшей развитие воспалительного процесса. Она может включать в себя использование следующих лекарственных средств:
- сосудорасширяющих препаратов;
- антибиотиков;
- противоаллергических препаратов;
- хондропротекторов;
- витаминно-минеральных комплексов;
- кортикостероидов.
Последняя группа препаратов назначается в исключительных случаях, когда пациенту не помогают иные методы комплексного консервативного лечения.
В первые три дня пациентам рекомендован постельный режим с фиксацией голеностопного сустава с помощью эластичной повязки. Обездвижить больную конечность можно и гипсом или специальным ортезом, главное, чтобы он не давал возможности выполнять сгибательные и разгибательные махи стопой.
При лечении хронического течения болезни необходимо заниматься нормализацией веса, чтобы облегчить нагрузки на суставы, укреплять иммунитет, принимать курсами витамины и хондропротекторы для восстановления хряща.
Симптомы
Вне зависимости от причины, артрит голеностопного сустава будет проявляться общими признаками воспаления. Отличать их будет только время возникновения – резкое при травме или постепенное при инфекции:
- Боль будет иметь ноющий и постоянный характер, резко усиливаясь при любом движении.
- Она определяется в области щиколоток, имея двустороннюю локализацию или определяясь с одной стороны. Последняя характеристика подходит для травмы, когда связки поражаются только с наружной стороны стопы.
- Любая попытка движения вызовет приступ жгучей боли, которая простреливает вдоль стопы.
- Артрит голеностопного сустава вызывает отёчность кожи, которая приводит к сглаживанию контуров лодыжек.
- Кожный покров с боковых сторон приобретает красный или багровый цвет, и становится горячим на ощупь.
- При травме можно наблюдать кровоизлияния под кожей, которые расположены по направлению повреждённых волокон связок.
- Возникает ограничение подвижности стопы, которое постепенно нарастает к окончанию первых суток. Этот симптом отличает артрит от более тяжёлых травм (вывих, перелом), при которых движения в суставе утрачиваются сразу после повреждения.
При артрите стопа нередко принимает вынужденное положение – с поворотом подошвы внутрь, что связано с перераспределением тонуса мышц голени.
Комплекс лечебных мер
Очень часто встречаются растяжения связок голеностопа и стопы, симптом которых: воспаление щиколотки, покраснение и сильная боль. Развиваются симптомы очень быстро, самолечение проводить ни в коем случае нельзя. До оказания врачебной помощи для уменьшения отека можно приложить лед. В этом случае врач фиксирует голеностопный сустав, чтобы восстановить целостность связок. Показана фиксация и при небольшом разрыве сухожилия. Обязательно прописываются препараты, снимающие боль, улучшающие кровообращение, антибиотики.
При синовите – скоплении околосуставной жидкости в суставе – образуется опухоль в области щиколотки, ощущается жжение, распирание, движения в голеностопе затрудняются. При пальпации ощущается жидкость в стопе. Лечение негнойного синовита медикаментозное. Врач иммобилизует поврежденную часть ноги тугой повязкой для оттока жидкости. При избытке жидкости делают прокол кожных покровов. Для фиксации ноги при гнойном синовите используют гипсовую повязку.
Физиотерапия положительно влияет на сухожилия и поврежденные суставы. Назначают прогревания, магнитотерапию, электрофорез, грязелечение. Вместе с физиотерапией для укрепления связок и сухожилий назначают массаж и ЛФК.
Хирургическое лечение показано при гнойном синовите, тяжелых травмах голеностопного сустава, сильном разрыве сухожилия, связок, переломах, тяжелых формах артрита или артроза, при которых суставы деформируются.
Профилактика артрита голеностопных суставов
Для предотвращения заболевания необходимо соблюдать несколько простых правил:
- вести активный образ жизни, чтобы держать организм в тонусе;
- не допускать появления лишних килограммов;
- стараться правильно и сбалансировано питаться;
- носить только удобную ортопедическую обувь;
- соблюдать режим отдыха и сна;
- избегать травм опорно-двигательного аппарата.
Следует также адекватно лечить инфекционные и воспалительные заболевания других органов, чтобы патологический процесс не перешел на суставы.
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/fxtpOUz8euk
Артрит – это болезнь, требующая выяснения первопричины возникновения патологии и комплексного лечения под присмотром специалистов. Самолечение недопустимо, даже если воспаление протекает в легкой форме.
Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории
Источник sustavof.ru
Голеностопный сустав вынужден выдерживать значительные нагрузки. Он играет огромную роль в процессе передвижения человека, особенно при ходьбе, беге, езде на автомобиле. Любые, даже небольшие повреждения способны спровоцировать серьезные заболевания. Особенно часто поводом для обращения к врачу служит воспаление голеностопного сустава, сопровождающееся появлением отека, боли и нарушающее подвижность конечности.
К чему может привести недуг
Продолжительное и интенсивное воспаление связок голеностопа провоцирует разрушение хрящевого соединения, развитие суставных патологий, усиливая тем самым трение костных частей, что приводит к деформации всего сустава. В процессе развития пораженное сочленение утолщается, а мышечный аппарат атрофируется, что впоследствии становится причиной проблем с двигательной активностью.
Воспаление голеностопного сочленения развивается под влиянием различных факторов и проявляется, в первую очередь, сильной болью. Яркая клиническая картина позволяет вовремя выявить и начать лечение недуга. Это позволит избежать различных осложнений, которые приведут к необходимости оперативного вмешательства.
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/_ziFfPD0LZg
Источник» osteokeen.ru
>
Комментировать
60 просмотров
Это интересно
Суставы
Now хондроитин с глюкозамином
0 комментариев
Суставы
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота при температуре ребенку дозировка
0 комментариев
Суставы
Деформирующий артроз голеностопных суставов мкб 10
0 комментариев
Суставы
Хондроитин акос мазь от чего
0 комментариев
Adblock detector
Воспаление голеностопного сустава причины
Воспалительный процесс в голеностопе может быть вызван различными механическими травмами мышц, связок, костей или хрящевой ткани. Ушиб, растяжение, перелом, подвывих при присоединении бактериальной или вирусной микрофлоры дает острую воспалительную реакцию с выделением гнойного экссудата. Даже незначительный удар без видимых повреждений кожи может спровоцировать болезнь.
Врачи также акцентируют внимание на следующих факторах, вызывающих воспаление голеностопного сустава:
- нарушение обмена веществ в организме;
- чрезмерная масса тела;
- плоскостопие;
- аллергическая реакция;
- иные заболевания воспалительного характера в организме.
Спровоцировать воспалительный процесс может и сбой в работе аутоиммунной системы. Склеродермия, болезнь Бехтерева, волчанка – это наиболее известные заболевания, при которых лимфоциты начинают саморазрушать организм.
Воспаление голеностопного сустава у ребенка чаще всего развивается вследствие недолеченных острых инфекционных болезней, например, ангины, бронхита или пиелонефрита.
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/JHqLgEsEpVg
Голеностопный сустав играет большую роль в подвижности всего тела. Этот сегмент опорно-двигательной системы соединяет стопу с голенью, делая их одним целым. Когда любой из отделов повреждается из-за травмы, голеностопный сустав опухает. Он болит, поэтому как лечить его, необходимо знать точно.
Причины
Для выявления причин опухания конечности в щиколотке следует понимать, что они могут иметь разную природу происхождения:
- Фоновые патологии;
- Растяжения;
- Травмы, вывихи, переломы, растяжения;
- Ревматические патологии.
К основным негативным факторам также относятся:
- Подошвенный фасциит;
- Подагра;
- Остеоартроз;
- Артрит;
- Синовит;
- Заболевания сосудов;
- Эндокринные болезни
- Инфицирование мягких тканей патогенными микроорганизмами;
- Понижение тонуса вен;
- Укусы насекомых;
- Прием препаратов;
- Лишний вес;
- Чрезмерные нагрузки на стопы.
Не менее негативное воздействие на голеностоп, при котором происходит отек ноги, наблюдаемый как в щиколотке, так и стопе, оказывают нижеследующие факторы:
- Использование обуви на каблуке или на плоской подошве;
- Характер работы;
- Поднятие тяжестей;
- Плохое питание;
- Несвоевременное лечение болезней;
- Сердечные патологии либо высокое АД, ухудшающие отток из тканей скопившейся жидкости.
Диагностика
Когда длительное время у больного отекают ноги, особенно внизу стопы либо голень – необходимо обратиться к специалисту. С воспалением голеностопа можно посетить травматолога-ортопеда, хирурга, при необходимости может понадобиться консультация диетолога. Во время первичного осмотра пациента доктор проводит визуальный осмотр и назначает лабораторные и инструментальные исследования:
- УЗИ;
- МРТ;
- Реовазографию;
- Рентген;
- Биохимию крови.
Если результаты показали, что наличие подобных изменений является следствием фоновых патологий, понадобится обратиться к терапевту, эндокринологу, гастроэнтерологу.
Суть оздоровительных мероприятий
Обычно человек, когда у него долгое время опухает и болит нога в зоне щиколотки, испробовав все домашние средства, не знает, что делать. Он начинает обращаться к специалисту. После выяснения причин, вызывающих отек ноги, врач выбирает эффективные способы лечения этих нарушений.
Терапия артроза либо артрита на максимально ранних стадиях проводится посредством:
- Медикаментозных средств;
- Физиотерапевтических процедур;
- ЛФК;
- Диеты;
- Мануального лечения.
Основным этапом терапии при отеках щиколотки либо стопе, если причиной стала травма, становится иммобилизация больного сустава, а также снижение нагрузок на него. В этом случае необходимо предоставить время суставу, чтобы он смог восстановиться и отдохнуть. Если подобная проблема связана с лишним весом, больному придется пересмотреть свой рацион. Чрезмерные нагрузки поддерживают развитие патологического процесса, поэтому, когда имеется отек голеностопа, причины которого кроются именно в ожирении, лечение будет направлено на минимизацию нагрузок до полного исцеления. Использование медикаментов необходимо для блокировки воспалительного очага и болевых спазмов.
С этой целью применяют:
- Антибактериальные лекарства;
- Нестероидные противовоспалительные препараты;
- Медикаменты для местного воздействия.
С помощью наружных средств – мазей либо гелей можно убрать отечность, улучшить кровоснабжение, а также избавиться от болевого синдрома. Консервативная терапия патологий голеностопа базируется на следующих оздоровительных физиотерапевтических мероприятиях:
- Иглоукалывание;
- Гидромассаж;
- Ванны на основе радона и сероводорода;
- УВЧ-терапия;
- Грязелечение;
- ЛФК.
Комплекс упражнений для пациента подбирают в индивидуальном порядке, учитывая первопричины появления неприятных симптомов. С помощью регулярных тренировок можно быстро восстановить утраченную функцию больного сустава. Некоторые специалисты считают, что такую патологию, как артроз, можно излечить посредством только лечебных упражнений, без включения в терапевтическую базу дополнительных инструментов воздействия.
Лечение
Терапия отеков, появившихся на суставах стопы, предполагает использование таких методик:
- Улучшение венозного тонуса и микроциркуляции крови;
- Вытяжка экссудата;
- Улучшение проницаемости поверхности сосудов;
- При травмах сустава – очистка раны, восстановление костных отломков в естественное состояние.
Именно последний пункт в приведенном списке является первоочередным при отеке из-за травмы.
Никакие иные медикаменты не помогут устранить патологию. При закрытом типе перелома необходимо устранить стопный подвывих, сопоставить отломки, надежно зафиксировать местно травмы гипсовой повязкой.
Если необходимо, используют более надежное фиксирование аппаратом Илизарова либо металлическими пластинами
Варианты медикаментозной терапии
Когда отекают ноги в зоне щиколоток, врач может назначить больному прием следующих препаратов:
- Хондропротекторы в виде лекарств Ортофлекса и Терафлекса либо Структума и Алфлутопа). Рекомендуют лекарства для восстановления хрящей в суставах. Такие средства предписывают на длительное время. Курс может составлять до полугода.
- Мочегонные препараты в виде медикаментов Кетазона, Бенемида либо Фуросемида. Лекарства уменьшают застойные явления, поскольку способствуют быстрому оттоку лишней жидкости из организма.
- Лекарственные средства, восстанавливающие кровообращение в воспаленном участке (Актовегин, Гепарин).
- Негормональные противовоспалительные медикаменты (Кетопрофен и Ибупрофен либо Диклофенак и Мелоксикам). Они рекомендованы, когда болит голеностоп и он опухает из-за артроза либо артрита.
- Анестетики местного воздействия (Анестезин, Новокаин, Лидокаин).
- Гормональные лекарства для внутрисуставных инъекций (Гидрокортизон). С помощью этих медикаментов проводят торможение воспалительного и разрушительного процесса в суставе. Курс необходим не более 1–2 раз в год. Эти препараты облегчают состояние пациента и снижают выраженную симптоматику.
Примерная схема лечения выглядит следующим образом:
- Если отеки появились по причине повреждения сустава, его нужно закрепить, вправив предварительно при вывихе либо собрав в случае перелома. В зависимости от сложности повреждения рекомендуют использовать жесткую фиксацию либо применить наложение эластичного бинта.
- Скопившуюся в суставе гнойную субстанцию и кровь обязательно удаляют, после чего в пространство вводят антибактериальные препараты.
- Наряду с этой группой лекарств периодически в суставную полость доставляют стероидные гормоны (Дипроспан, Кеналог).
- Прекрасным медикаментом при травматическом и воспалительном отеке голеностопа является лекарство с плодами конского каштана (L-лизина эсцинат). Его вводят капельным путем внутрь вены.
- Другое средство – Аэсцин гель. Его используют наружно, нанося на кожный покров в проекции сочленения. Эти мероприятия позволят убрать отеки буквально за сутки.
Для улучшения кровяной микроциркуляции в сосудах, мягких тканях и мышцах посредством капельниц вводят следующие препараты:
- Курантил;
- Трентал;
- Пентоксифиллин.
При травматизме и воспалении голеностопа часто страдает венозное отхождение крови. Постоянные воздействия изменяют свойства венозных стенок, в результате ослабевают клапаны вен. Для их укрепления используют:
- Флебодиа;
- Диосмин;
- Вазокет;
- Детралекс.
Все описываемые препараты употребляют, как таблетки. Для купирования неприятных симптомов посредством вышеупомянутых препаратов требуется длительная терапия. Отек голеностопа, характеризующийся воспалительный характером, блокируют наружными противовоспалительными фармацевтическими мазями:
- Найз;
- Диклак;
- Ибупрофен.
Все препараты рекомендуют использовать с одобрения врача.
Народные методы
Отек щиколотки можно лечить нетрадиционными методами.
Хорошие результаты можно достичь при использовании народных средств при легких степенях артроза, подагры, артрита.
Одним из популярных средств является чеснок. В его составе присутствует достаточное количество антисептических веществ, обеспечивающих целебное действие.
Для терапии необходимо взять несколько небольших зубчиков этого овоща, измельчить, смешать с листьями эвкалипта, добавить свиной жир, сначала его растопив. Мазью необходимо обрабатывать область воспаленного сустава. Процедуру выполнять на ночь.
Лук также относят к эффективным продуктам в борьбе против воспалительных процессов. Овощ измельчают с помощью терки, смешивают его с сахаром. Смесь нужно закрепить на ноге, используя для этой цели повязку. Снадобье лучше применять после его приготовления.
Многие целители рекомендуют при подобных явлениях использовать корень девясила. Из этого растения готовят спиртовую настойку. Используют состав для наружного воздействия.
Настойку золотого уса также рекомендуют для лечения отеков ног. Она отлично снимает болевой приступ и блокирует воспалительный процесс. Для рецепта понадобится измельчить листья, залить их спиртом, настоять в течение недели. Использовать лекарство для компрессов. Согревающую повязку можно также сделать из соды, меда и горчичного порошка. Все продукты брать в равных пропорциях. Массу накладывать на пораженный сустав. Длительность лечебной процедуры составляет 30 минут.
Поможет снять отеки медный порошок. Его можно получить из монеты, используя для этой цели напильник. Медь нужно соединить с яичным желтком либо молоком (пропорции 1:10). 1 ч. л. этого средства пить два раза в неделю до полного излечения.
В лечебных целях используют в народной медицине яичную скорлупу. Ее получают в результате варки яиц. Скорлупу следует измельчить в кофемолке, этот порошок рекомендуют добавлять в пищу. Такое средство восполнит недостаток кальция в организме больного.
Если у пациента диагностирован артроз либо артрит – ему рекомендуют пройти курс массажа. Для усиления эффективности этой процедуры желательно применять настойки целебных трав. Средства народной медицины могут использоваться только в виде дополнительных оздоровительных мероприятий. Основное лечение должно быть назначено врачом.
Рацион питания
В качестве дополнительных мер должна использоваться диета. Правильное питание обеспечивает быстрое выздоровление. С помощью этого пункта решают проблему лишнего веса пациента и восстанавливают пораженные ткани. Если опухли щиколотки – больному рекомендуют снизить потребление кухонной соли. Также стоит отказаться пить:
- Слишком крепкий чай;
- Кофе;
- Всевозможные газированные напитки.
Минимизируйте потребление сдобы и кондитерских «вкусностей». Исключите из рациона:
- Жирные блюда;
- Острые и копченые продукты;
- Консервы и колбасные изделия;
- Цитрусовые фрукты.
Когда имеется отек голеностопа – лучше питаться правильно. Разрешается использовать в рационе:
- Зелень – укроп, петрушку, тмин;
- Фрукты и овощи;
- Морскую капусту;
- Постные сорта мяса и рыбы.
Овощи, зелень и фрукты помогут быстро восполнить недостаток полезных минералов и витаминов в организме. Морская капуста заменит соль, а льняное масло обеспечит устранение воспаления в организме. Блюда должны использоваться в отварном или запеченном виде. Однако прежде чем приступить к диетотерапии, нужно проконсультироваться со специалистом.
Первые действия при травме
Если отекают щиколотки, по причине травмы (ушиба, растяжения) или высоких нагрузок на ноги, дома следует сразу оказать первую помощь. Прежде всего, необходимо освободить нижнюю конечность от одежды и обуви. Затем нужно лечь на спину, а ногу приподнять. Желательно под нее положить твердый валик либо подушку – это поможет замедлить процесс отекания конечности.
Приложите к ноге холодный компресс либо лед на место повреждения, оставив его на 20 минут. Дальше держать компресс не следует, чтобы не спровоцировать переохлаждение нижней конечности. Наложите эластичный бинт, зафиксируйте в неподвижном состоянии стопу.
Такие действия выполняйте сразу после повреждения и продолжайте процедуры сутки, повторяя их каждые 3 часа.