Воспаление горла антибиотики не помогают

Воспаление горла антибиотики не помогают thumbnail

1034 просмотра

30 апреля 2020

Здравствуйте. Беспокоили боли в горле и пояснице. Держалась температура 37, 36,9. Врач назначил антибиотики Ципрофлоксацин 2 раза в день по 500мг 5 дней. На третий день приема антибиотиков чувствовала себя хорошо. На пятый день опять начало болеть горло, температуры нет. Есть белый налет. Полоскать солево-содовым растровором и пью Грамидин. Продолжаю пить эти антибиотики, сегодня седьмой день. Что делать? Продолжать еще или отменять? Есть результаты анализов.

Воспаление горла антибиотики не помогают

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Татьяна. Прикрепите, пожалуйста, фото горла и результаты анализов. Как дышит ваш нос? Есть ли проблемы с желудком?

Татьяна, 30 апреля

Клиент

Марина, фото загрузила. Нос отлично. С желудком проблем нет. Купила прибиотики, но пока не начала пить. Не знаю продолжать ли прием антибиотиков или наоборот остановить. Сейчас в праздники к своему терапевту не попаду до 6 числа.

Детский ЛОР, ЛОР

Татьяна, по поводу антибиотика, 7 дней достаточно на мой взгляд. Антибиотик вам прежде всего лечил инфекцию мочевыводящих путей. Граммидин, если пропили 7 дней тоже нужно прекращать. Соду определенно отменяйте, так как она сильно раздражает горло.
В горле выявлен золотистый стафилококк в небольшой концентрации и грибок кандида альбиганс. Вы говорите, что в горле у вас появляются налеты, но на фотографии я их не вижу. Они легко снимаются и уходят после полоскания?

Татьяна, 30 апреля

Клиент

Да после полоскания белый налет исчезает, просто краснота остается и постоянно чувствую как будто отек в горле. Когда прощупываю рукой через шею есть болевые ощущения.

Детский ЛОР, ЛОР

В таком случае более вероятно, что это проявление грибковой инфекции. Начинайте пить пробиотик и желательно Флуконазол по 1 таблетке 1 раз в день 5 дней, горло местно можно орошать Местамидином или Октенисептом (но его обязательно в разведении 1 к 4) 2 раза в день 5 дней и дополнительно, если нет аллергии ромашкой 2 раза в день. И ограничьте в рационе сладкое и мучное сейчас.

Татьяна, 30 апреля

Клиент

Марина, в какой дозировке принимать Флуконазол? И что лучше Флюкостат или Флуконазол?

Детский ЛОР, ЛОР

Принимать по 50 мг 1 раз в день в течение 5 дней. Принципиальной разницы между препаратами нет, поэтому можно принимать обычный Флуконазол.

Татьяна, 1 мая

Клиент

Марина, спасибо, сегодня начну лечение. А мужу не нужно пить Флуконазол? У него вчера горло першило и белые небольшие круглешки были в горле, их руками можно убрать, как творог рассыпаются в руке.

Детский ЛОР, ЛОР

Если возможно, прикрепите и фото горла мужа. Тут может быть два варианта: грибковая природа наложений или пробки из миндалин.

Татьяна, 1 мая

Клиент

Марина, загрузила две фотографии

Татьяна, 1 мая

Клиент

Марина, вообще грибок может передаться от одного человека к другому? При поцелуе например?

Детский ЛОР, ЛОР

Миндалины не видны к сожалению. Налет легко снимается, также как у вас или он надавливает на миндалину и оттуда выходит комочек белый?

Детский ЛОР, ЛОР

Да, при тесном контакте или пользовании одной посудой, например одно кружкой, грибок может передаваться.

Татьяна, 1 мая

Клиент

Марина, он утром просыпается и у него во рту могут быть белые комочки, в течение дня они тоже сами появляются, он не надавливает специально на миндалины. Налет белый даже просто пальцем убирается

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда ему имеет смысл тоже флуконазол в течение 5 дней принимать и горло местамидином или октенисептом орошать. И тоже ограничить сладкое и мучное.

Хирург

Здравствуйте, Татьяна !
По фото , характер воспаления никак не похоже на бактериальное, которое протекает намного ярче , с формированием гнойного налёта , гнойных пробок и даже паратонзиллярных абсцессов ! При бактериальном значимом воспалении никак не может быть абсолютно нормальное количество лейкоцитов в крови и СОЭ никак не может быть равным 2мм/ч !
Описанные Вами симптомы более характерны для вирусных инфекций : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна — Барра) !
Ситуация не экстренная ! Пока можно проводить полоскания горла растворами антисептиков и по возможности необходимо проведение анализа мазка из зева методом ПЦР(полимеразная цепная реакция ) или ИФА(иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы !
Удачи Вам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Читайте также:  Воспаление на нижней челюсти под языком

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1361 просмотр

31 августа 2018

Добрый день. Неделю назад заболела ангиной — распухли и покраснели миндалины, повышенное слюноотделение, боль при глотании, отсутсвие кашля (уже была когда-то). Вынужденно работаю за двоих, не могу посетить врача. Проконсультировалась по телефону. Посоветовали Амоксиклав Квиктаб 825мг + 125мг клавулановой кислоты. 4-5 дней. Пропила 4 дня по 1 таб в 12 часов. На след день без таблеток самочувствие снова ухудшилось, такое ощущение, что и не лечилась вовсе — слабость, давление на горло и уши. Врач сказал, что значит эти микробы были устойчивы к Амоксиклаву и сказал купить Цефалексин 500мг. Сегодня утром выпила первую таблетку. Поможет ли он и что будет с моими почками?

Воспаление горла антибиотики не помогают

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте с почками ни чего,начните Линекс. Цефалексин помочь может.
И иммунитет укрепляйте.

Гематолог, Терапевт

Начните его, если рекомендует очный врач, антибиотик оценивается на 3 сутки по результативности. Рассасывайте граммидин с анестетиком, полоскания фурациллином после еды

Терапевт

Здравствуйте! Сдайте посев из зёва с чувствительностью к антибиотикам. Пока пейте цефалексин,далее скорректировать лечение по чувствительности. За почки не волнуйтесь,ничего от антибиотиков с ним не будет,надо лечить,подбирать.

Невролог, Терапевт

Добрый день. При ангине антибиотик принимается минимум 7 (!!!) дней, а так до десяти. 4 дня- это только половина курса. Добавьте Фарингосепт или Лизобакт или Грамицидин- по 1 т х 3 р/д рассасывать. Помочь Цефалексин может. Если с почками проблем нет, то переживут, только воды больше пейте.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый день. Ангина — заболевание, требующее как минимум домашнего режима. «Работаю» за двоих — пусть работодатель решает, как обеспечить вам замену, вы имеете полное право оформить листок нетрудоспособности. Ангина может дать серьезные осложнения, как на суставы, так и на сердце. Кроме того, ангина бывает вирусного происхождения, поэтому применение антибиотиков может не иметь смысла. В обязательном порядке покажитесь ЛОР -врачу. Цефалексин — цефалоспорин 1го поколения, смысла в его назначении я не вижу. У пенициллинов и цефалоспоринов схожий спектр чувствительности.

ЛОР

Вам показан больничный лист,нахождение в домашних условиях.Антибиотики начинают работать не сразу,да и лечение Амоксиклавом вы провели не в полном объеме.Начав Цефалексин не прекращайте лечение на полпути,как это было сделано с Амоксиклавом,и результат будет положительным.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Принимайте цефалексин. С почками ничего не случится. Горло полоскать хлорофиллиптом. И желательно сдать посев из зева с чувствительностью к антибиотикам.

Невролог, Терапевт

Кстати, есть препарат Супракс- это третье поколение, в отличие от Цефалексина, который относится к первому. Он современнее и действеннее.

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. При гнойной ангине препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда.амоксиклав был правильно назначен. Но его надо принимать минимум 7 дней. Вы недолечились. Принимайте теперь цефалексин, раз начали. С почками ничего не будет. А вот кишечник может среагировать. Пейте пробиотики.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Настоящим испытанием для каждого из нас могут стать заболевания горла. Причем довольно часто бывает так, что попытки самостоятельного лечения не приводят ни к чему хорошему. Если болит горло и ничего не помогает, обязательно надо попасть на прием к врачу-оториноларингологу. Это поможет точно определить диагноз, а значит, и назначить самое действенное лечение.

Причины боли в горле, от которой невозможно избавиться

Как правило, сильная боль в горле свидетельствует о воспалительном процессе в слизистой гортани или носоглотке. Часто боль в горле сопровождается рядом довольно неприятных симптомов — набухание лимфоузлов, хронический ринит, воспаление миндалин. Часто бывает так, что горло болит и ничего не помогает. В этом случае важно как можно быстрее обратиться к специалисту — только он сможет с точностью поставить диагноз и назначать такое лечение, которое действительно поспособствует улучшению самочувствия.

Читайте также:  Как проявляется воспаление двенадцатиперстной кишки

Многообразие причин боли в горле можно классифицировать на два больших типа: инфекционной причины и неинфекционной. К первой группе относятся следующие заболевания:

  • ОРВИ;
  • скарлатина;
  • аденовирусная инфекция;
  • синусит;
  • стрептококковая инфекция;
  • парагрипп;
  • риновирусная инфекция;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • грипп;
  • корь;
  • ветряная оспа;
  • дифтерия;
  • грибковые заболевания (кандидоз);
  • аденоидит;
  • микоплазмоз.

Резкая боль при глотании или нажиме на область горла возникает по неинфекционным причинам:

  • травмы гортани;
  • аллергические реакции;
  • воспаление пищевода или трахеи;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • новообразования в полости горла;
  • авитаминоз.

диагностика болезней горла

Боль в горле при хронической ангине

Если горло болит, но не красное, и больно глотать — вероятно, у пациента ангина. Это острое воспаление миндалин. Ангина бывает первичной или вторичной. Первичная представляет собой период размножения инфекции в области миндалин, так называемый острый период. Вторичная ангина развивается вследствие инфицирования носоглотки, гортани или пищевода.

В большинстве случаев заболевание связано с размножением стрептококков. Возможными возбудителями являются пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка. как правило, заражение инфекцией происходит воздушно-капельным путем. То есть, находясь в одном помещении с инфицированным человеком, вполне реально заразиться ангиной. Оториноларингология выделяет несколько форм развития заболевания:

  • фолликулярную,
  • катаральную,
  • лакунарную,
  • некротическую.

Если у пациента горло болит, но не красное, и больно глотать, то велика вероятность катаральной ангины. Это значит, что будет эффективен ряд спреев с антибиотиком, активным в отношении стрептококковой инфекции. Параллельно с болью в горле при глотании у пациента может подняться температура, также у многих сильно болит голова, пропадает аппетит, набухают лимфоузлы на шее.

Болевой синдром при травмах гортани

Если болит горло и ничего не помогает, то следует задуматься о травме либо аллергической реакции. В зависимости от причин, их вызвавших, травмы классифицируются следующим образом:

  • механическими;
  • термическими;
  • химическими.

Если есть подозрение на травму или ожог гортани, следует обязательно попасть на прием к травматологу. В некоторых случаях для заживления слизистой необходимо использование специальных средств с пантенолом в составе. Если каким-то образом пациент получил химический ожог (вследствие случайного или намеренного попадания в горло кислот и щелочей, столового уксуса, непригодных к употреблению спиртов), то нужна срочная медицинская помощь.

Аллергическая реакция проявляется не только болевыми ощущениями в гортани, но и набуханием шеи, миндалин, лимфоузлов. Поставить точный диагноз может только оториноларинголог.

Мононуклеоз как причина непроходящей боли

Мононуклеоз — это вирусное заболевание, при котором характерна сильная боль в горле, высокая температура, поражение зева воспалительного характера, воспаление лимфатических узлов. При мононуклеозе страдают и внутренние органы — в частности, селезенка и печень. Заболевание может развиться как во взрослом, так и в подростковом возрасте.

Почему постоянно болит горло и не проходит? Если при этом повышается температура, присутствует тяжесть в правом подреберье, то причиной может быть мононуклеоз. Как отличить ангину от мононуклеоза? Опытный оториноларинголог в первую очередь оценит состояние слизистой пациента: при ангине характерны зернистые поражения, а при мононуклеозе — гиперплазия слизистой глотки. Терапия мононуклеоза подразумевает собой комплексный подход. Недостаточно просто пропить антибиотик несколько дней — как правило, длительность лечения затягивается на долгие месяцы.

горло болит ничего не помогает

Фарингит как причина сильной боли в горле

Если заложен нос, постоянно болит горло и ничего не помогает, то велика вероятность, что у пациента фарингит. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в области и носоглотки, и горла. Симптомы, которые позволяют с высокой вероятностью предположить наличие у пациента фарингита:

  • повышение температуры тела;
  • боль в области выступа гортани;
  • ощущение сухости слизистой в гортани;
  • жжение в носоглотке;
  • симптомы, характерные для хронического гайморита;
  • тянущие боль в области шеи;
  • боль в области переносицы;
  • мокрота с гноем в составе;
  • отечность неба;
  • на поздних стадиях фарингита — сложности с дыханием.

Классификация фарингита в оториноларингологии:

  • вирусный фарингит (риновирусный, обычно спровоцирован короновирусами);
  • инфекционный фарингит (около 90% случаев приходится именно на этот тип заболевания);
  • фарингит грибковой природы, спровоцирован патологической деятельностью грибков;
  • лучевой фарингит развивается у пациентов, вынужденных проходить химиотерапию;
  • аллергический фарингит развивается как ответ иммунной системы на раздражитель.
Читайте также:  Можно ли есть при воспалении желудка

Следует отметить, что фарингит обычно развивается на фоне пониженного иммунитета. Сухость в горле при фарингите часто характерна для пациентов, страдающих от обезвоживания. То есть в тех случаях, когда пациент страдает от аутоимунных заболеваний, дисфункции почек, плохо и скудно питается, злоупотребляет алкоголем и т. д.

симптомы фарингита

Локализация и характер боли при тонзиллите

Тонзиллит — это воспалительный процесс в миндалинах. Неопытному человеку легко спутать симптомы этого заболевания с аналогичными у ангины, фарингита. Миндалины — это особый орган, расположенный в горле, который отвечает за иммунный ответ на вторжение инфекции. Если ресурсов организма не хватает на то, чтобы нормализовать функционирование миндалин, то в них развивается воспаление.

Главный симптом — очень сильно болит горло и при глотании, и вне его. При этом большинство таблеток от горла с антибиотиком («Граммидин» и т. д.) не оказывает качественного лечебного воздействия. Дело в том, что при тонзиллите надо подбирать такой антибиотик, который бы имел высокую активность в отношении именно той инфекции, которая спровоцировала поражение миндалин.

Осложненная форма тонзиллита опасна развитием абсцесса, который представляет собой обширное гнойное поражение, в результате чего развивается сильная отечность. Оптимально обратиться за консультацией к оториноларингологу на первой стадии заболевания — в этом случае лечение может быть быстрым и эффективным.

Диагностика заболеваний горла

Диагностика представляет собой и инструментальные, и визуальные, и лабораторные методы. Вот список самых часто используемых:

  • визуальный осмотр полости носа, рта, а также слизистой горла;
  • оценивается степень отечности глоточного кольца и глоточной стенки;
  • ларингоскопия — эндоскопический метод исследования, который позволяет исключить тяжелые патологии области глотки и гортани;
  • общий анализ крови;
  • взятие мазков со слизистой гортани, носа.

не проходит горло у ребенка

Лучшие методы лечения заболеваний горла

Следует выделить самые эффективные методы лечения горла (часто приходится использовать не один метод, а сразу несколько):

  • ингаляции (использование небулайзера либо в поликлинике, либо в домашних условиях);
  • применение фармакологических средств (таблетки с антибиотиком и без, леденцы, спреи гомеопатические либо антибиотические, составы для полоскания);
  • курс инъекционного введения антибиотических препаратов;
  • промывка горла у лора (оториноларинголога) на приеме — представляет собой особую процедуру глубокого и длительного воздействия лекарственного раствора.

граммидин от горла

Использование ингаляций для горла

Один из самых лучших и безопасных методов терапии — проведение ингаляций при заболеваниях горла. Лекарственное средство в распыленном состоянии во время вдоха попадает на слизистую горла, минуя системный кровоток. Осуществляются ингаляции с помощью специального аппарата — небулайзера. Лечение подходит и для детей, и для взрослых.

Как выбрать небулайзер для домашнего использования? Всего существует три разновидности таких аппаратов:

  • компрессорные небулайзеры действенны за счет создания крупного аэрозольного облака;
  • ультразвуковые небулайзеры воздействуют ультразвуковым потоком на лекарственный раствор;
  • электронно-сетчатые небулайзеры работают за счет деятельности вибрирующей мембраны.

ингаляторы от боли в горле

Использование небулайзера для детей

Ингаляции как метод лечения заболеваний горла хороши своей универсальностью. Аэрозольное облако можно делать с разной концентрацией лекарственного средства. Так что ингаляционный метод подходит для лечения детей, следует только грамотно подобрать количество лекарства для приготовления аэрозоля. Как выбрать небулайзер для домашнего использования, если придется применять его для ребенка?

Конечно, оптимальным вариантом является электронно-сетчатый небулайзер. Этот тип ингаляторов хорош тем, что совместил в себе все лучшие качества компрессионных и ультразвуковых аппаратов.

Электронно-сетчатые небулайзеры подходят для любых лечебных растворов без ограничений, абсолютно бесшумны и подходят для ингаляций в любом положении тела (даже во сне). Ингаляция может выполняться под любым углом наклона камеры небулайзера, что делает эти приборы незаменимыми для лечения грудных детей и строптивых детсадовских, которые не желают сидеть смирно и вдыхать лечебный аэрозоль.

какой небулайзер лучше

Фармакологические методы лечения горла

Самые действенные фармакологические препараты для избавления от боли в горле:

  1. Таблетки, пастилки для рассасывания и разжевывания обладают противовоспалительным, смягчающим, легким обезболивающим действием. Это «Фарингосепт», «Стрепсилс». Есть также таблетки для разжевывания с антибиотиком в составе, самый популярный препарат из этого класса — «Граммидин».
  2. Растворы для распыления на полость гортани «Мирамистин», «Гексорал» обладают обеззараживающим эффектом, благодаря чему препятствуют дальнейшему размножению инфекции, которая в большинстве случаев и является причиной развития воспалительных заболеваний горла.
  3. Антибактериальные аэрозоли. Главное показание для их назначения – наличие признаков бактериального поражения ЛОР-органов. Самый популярный препарат данной фармакологической группы — «Биопарокс».

Источник