Воспаление горла у детей лечение фото

Как выглядит здоровое горло у ребенка, а как – больное?

Когда малыш заболевает, мама еще до приезда врача пытается самостоятельно осмотреть горло чада, но разобрать толком ничего не получается. Все потому, что нет четкого представления о том, как должно выглядеть горло здоровое, а как — больное. Покраснение гортани — не всегда признак серьезной болезни, а отсутствие красноты, которую в большинстве случаев и пытаются разглядеть мамы, не всегда является признаком здоровья. Нужно разобраться во всем по порядку.

Симптомы

У детей часто болит горло, причин может быть много — от аллергии до химического ожога, но чаще всего детей поражают респираторные вирусы. Могут быть также бактериальные воспаления, травмы.

Воспаление горла у детей лечение фото

Посмотреть, что происходит с горлышком ребенка, нужно тогда, когда малыш начинает демонстрировать определенные симптомы или открыто жаловаться на них:

боль при глотании;
затрудненное дыхание;
насморк;
головная боль, озноб;
внезапная лихорадка, повышенная температура;
увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
отказ от питья и еды.

Как проводить осмотр?

Если мама мельком заглянула в горло ребенку, который вяло сделал «а-а-а-а», осмотром это считать нельзя.

Есть определенные правила осмотра горла:

Ребенка следует поставить у окна, выходящего на солнечную сторону. Если такого окна нет или естественного освещения не хватает, можно воспользоваться небольшим фонариком.
Понятно, что не в каждом доме есть медицинский шпатель, но обычная столовая ложка есть у всех. Чистыми руками, вымытыми с мылом, возьмите чистую ложку, обдайте ее ручку кипяченой водой. После этого руками касаться ручки уже не надо.
С помощью ложки аккуратно надавите на серединку языка. Если давить на кончик, можно ничего не разглядеть. Если давить на корень, то ребенка обязательно стошнит, так как это самый простой и легкий способ вызвать рвотный рефлекс.

Миндалины видно лучше всего, но для оценки их состояния нужно попросить ребенка как можно шире открыть рот, чтобы язык оказался прижатым к нижней губе.
Чтобы оценить состояние задней стенки гортани, имеет смысл слегка придавить язык шпателем или ложкой.
Ребенок должен дышать ртом, делая глубокие вдохи, при которых язык рефлекторно несколько опускается. Так область миндалин и боковых частей гортани рассмотреть значительно проще.

Чтобы не перепутать небную миндалину с глоточной, нужно хотя бы в общих чертах представлять себе строение горла.

Норма

Нормальное здоровое горло выглядит так:

Воспаление горла у детей лечение фото

В ротовой полости нет видимых изменений, ран, язв. Язык чистый, с небольшим физиологическим налетом или без него.
Миндалины не увеличены, симметричны, имеют бледно-розовый оттенок. Налета, пузырьков, язвочек, увеличенных бугорков с выраженными границами и уплотнений на них не видно.
Небо и небные дужки имеют розовый цвет – иногда более, а иногда менее насыщенный, но равномерный. Налета, гнойников, пятен на них нет.
Боковые части гортани в норме не отекшие, розовые.
Задняя часть гортани, богатая кровеносными сосудами, может быть краснее, чем остальные части горла, но оценивать следует исключительно состояние сосудов — не увеличены ли они, нет ли выраженных бугорков, гнойников и налета.

Как выглядит патология?

Визуальные признаки больного горла гораздо более разнообразны и указывают на вполне определенные заболевания. Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач, который будет основываться не только на осмотре горла, но и на суммарном значении других симптомов, а также результатах лабораторных анализов.

Однако знание отличительных признаков патологий горла еще ни одному родителю не мешало. Это полезно хотя бы для того, чтобы знать, в каких случаях срочно вызвать скорую помощь, а в каких — отправиться на прием в поликлинику или вызвать доктора на дом.

На ранних стадиях ангины миндалины становятся ярко-красными, через несколько часов они покрываются белым налетом. Могут появляться гнойники, отдельные участки гнойного или некротического характера. Просвет гортани может быть сужен. При таких воспаленных миндалинах могут увеличиться близлежащие лимфатические узлы.

Воспаление горла у детей лечение фото

Ангина всегда сопровождается высокой температурой, выраженной интоксикацией. После острого периода может начаться фолликулярная ангина, которая хорошо различается при осмотре благодаря яркому признаку — рыхлому гнойному налету на миндалинах.

О том, как распознать ангину, смотрите в следующем видео.

Некротическая ангина характеризуется омертвевшими серыми участками лимфоидной ткани на миндалинах, иногда процесс распространяется и на небные дужки, и на язык.

Грибковая ангина, как правило, сопровождается покраснением и воспалением миндалин, появлением визуальной рыхлости, а также желтовато-зеленого налета. Грибки в горле чаще всего имеют отношение к роду Candida.

Фарингит – распространенное детское заболевание, которое довольно часто начинает развиваться при вирусном заболевании, при аллергии, при некоторых грибковых поражениях (реже), а также при бактериальном заражении. Почти при всех видах фарингита поражается слизистая оболочка гортани.
При самой простой форме (катаральном фарингите) наблюдается небольшое покраснение, а также незначительный отек в области гортани, который не затрагивает ни миндалины, ни небо.
При видимом увеличении глоточных миндалин, выраженном покраснении и отечности самой гортани можно говорить о возможном гипертрофическом фарингите.
Атрофический фарингит связан с атрофией слизистой оболочки, горло «лаковое», яркий признак — сосуды на задней части глотки. Они становятся более крупными, визуально их становится как бы меньше.

Гранулезный фарингит определить легче всего: задняя стенка гортани покрывается гранулами, напоминающими наросты в горле. Могут наблюдаться сгустки слизи.

Может возникнуть кандидоз. Это заболевание также называют молочницей горла, за характерный грибковый налет. Температура тела при белом налете в гортани повышается редко, жалобы на трудности с глотанием и боли могут быть, а могут и не быть. Самый важный визуальный симптом — белый творожистый налет на гортани и небе, иногда – на миндалинах. Эти части гортани могут быть несколько увеличены, воспалены.

Аденоиды – это часто детское заболевание. Оно сопровождается затруднением носового дыхания, ночным храпом, иногда — снижением слуха. В домашних условиях разглядеть состояние аденоидов из-за их анатомического расположения нельзя. Ведь аденоиды в горле расположены в своде носоглотки. Увидеть их, оценить размер, степень отечности, стадию недуга способен только врач – с применением специального зеркала, которым он может заглянуть за мягкое нёбо.

Дифтерия. Это инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражается ротоглотка. При дифтерии у ребенка будут увеличенные миндалины, воспаленное отечное горло. Характерным визуальным признаком заболевания является плёнчатый налёт в гортани и на миндалинах. Налёт может быть обширным, а может быть островками, он с трудом снимается шпателем, и после этого остаются красные кровоточащие пятна. Обычно пленка имеет сероватый цвет. При дифтерии может развиваться отек шеи, часто воспаляются лимфатические узлы, повышается температура до 38,0-39,0 градусов.

Воспаление горла у детей лечение фото

Ларингит сопровождается воспалением слизистой оболочки гортани. При осмотре фиксируется сильное покраснение, а также припухлость горла. Потом покраснение распространяется и на слизистую оболочку надгортанника.

Сосуды задней стенки гортани сильно увеличены, из них может просачиваться кровь, это выражается появлением красных точек. Красные точки свойственны, кстати, и осложненному гриппу. При ларингите у ребенка, как правило, есть осиплость голоса, сухой лающий кашель, который становится сильнее в ночное время.

Воспаление горла у детей лечение фото

Коклюш – заразное бактериальное заболевание, которое сопровождается сильными приступами кашля. Иногда сопровождается воспалением гортани, которое носит механический характер. При постоянных сильных приступах удушливого кашля раздражается слизистая горла. Однако сам по себе визуальный осмотр гортани не может быть основанием для постановки диагноза.

Скарлатину очень просто распознать, всего лишь осмотрев горло малыша. Наиболее ярким признаком является так называемый скарлатиновый язык: в первые дни – с белым налетом и с едва различимыми пузырьками, а затем – насыщенного яркого малиново-алого цвета, с выраженной зернистой структурой. Миндалины воспалены, зачастую покрыты сыпью, похожей на прыщики.

При тяжелом протекании этой заразной болезни могут наблюдаться небольшие язвочки на горле. Распознать скарлатину помогут и другие ее характерные симптомы — покраснение кожи, появление сыпи (за исключением носогубного треугольника).

Воспаление горла у детей лечение фото

Папилломатоз гортани. Это доброкачественная опухоль, которую легко можно разглядеть на одном из участков гортани, если она имеет место быть. Папиллома редко бывает единичной, обычно при заболевании в гортани наблюдается несколько таких образований. Довольно часто они захватывают области мягкого нёба, миндалин, могут даже проявляться на губах. Почти так же проявляются и полипы гортани, но они имеют меньшую площадь распространения и обычно больше локализованы.

Воспаление горла у детей лечение фото

В каких случаях следует незамедлительно вызвать скорую помощь?

Во всех случаях, когда родители подозревают у ребенка заболевания горла, обязательно следует проконсультироваться с врачом. После осмотра и обнаружения проблемы ни в коем случае не нужно начинать заниматься самолечением. Дело в том, что симптомы многих заболеваний, описанных выше, похожи, и мама, которая не каждый день созерцает больное горло у разных людей, вполне может перепутать относительно безопасный ларингит и коклюш, который очень опасен для детей до 2 лет.

Язвы в горле тоже могут ввести в заблуждение, как и налет на языке, который характерен для многих инфекционных недугов.

Поэтому сделать правильный вывод способен только врач, в арсенале которого есть не только специальное оборудование для визуального исследования горла, но и лаборатория. Он быстро сможет ответить на вопрос, какой возбудитель и как давно поселился в гортани, к каким антибиотикам или противогрибковым препаратам он чувствителен.

Есть симптомы, которые должны заставить здравомыслящую маму сразу вызвать скорую помощь:

При осмотре заметно сужение гортани, и при этом ребенку сложнее дышать. Это может говорить о стенозе гортани. Состояние смертельно опасное, особенно для маленьких детей.
При осмотре мама заметила язвы, гнойники в горле (на любой его части), и при этом у ребенка высокая температура (выше 38,5-39,0 градусов).
При домашнем обследовании мама увидела кровоточащие сосуды задней стенки гортани, и при этом у ребенка сильная лихорадка, интоксикация (с рвотой или без).

Источник

Боли в горле возникают у всех, но особенно часто встречаются у детей с пониженным иммунитетом, которые больше подвержены простудным заболеваниям. Неизменным “спутником” ЛОР-инфекций, вызванных бактериями, вирусами или грибками, является воспаление в горле и гортани.

Боли в горле у ребенка могут вызывать различные причины, поэтому перед лечением симптома необходимо определить этиологию заболевания

Причины заболеваний горла и гортани

Первопричиной является слабый иммунитет – неспособность организма самостоятельно бороться с бактериями и микробами. Защитные силы слабеют вследствие:

неправильного питания;
несоблюдения режима дня;
злоупотребления лекарствами;
переохлаждения или перегрева;
пребывания в загрязненной атмосфере;
длительных болезней или после операции;
нарушения обмена веществ;
гормональных сбоев (особенно в подростковый период);
хронических заболеваний.

Симптомы и виды патологий

Самыми распространенными видами патологий горла являются ларингит, фарингит, тонзиллит, корь, ангина, грипп, ларингоспазм.

Рассмотрим основные из них. В таблице перечислены разновидности патологий горла и гортани с описанием симптомов и особенностей.

Заболевание	Симптомы	Особенности
Ларингит	хриплый голос; кашель; с мокротой или без; насморк; боли в горле; температура.	Имеет острую и хроническую формы.
Ларингоспазм	спазмы в горле; подергивание конечностей; шумное дыхание; сужение зрачков.	Наблюдается при рахите, гидроцефалии, спазмофилии и искусственном вскармливании.
Отек гортани	затрудненное дыхание; чувство нехватки воздуха; уменьшение частоты вдохов и выдохов.	Возникает при травмах, аллергиях или инфекционных заболеваниях.
Тонзиллит	острые боли при глотании; отек миндалин; увеличение размеров лимфатических узлов; температура; головная боль; общая слабость.	Вызывается стафилококками и стрептококками.
Фарингит	сухость и чувство комка в горле; постоянное желание откашляться; температура; общее недомогание.	Может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением кори, краснухи, скарлатины.
Корь	утренняя температура выше вечерней; бессонница; полная потеря аппетита; высыпания на щеках, затем на шее и ниже; коньюнктивит.	Поражение верхних дыхательных путей вирусами.
Трахеит	чувство комка и отека в горле; сухой кашель; небольшая температура (до 37,5 градусов).	Воспаление начинается с трахеи и поднимается до гортани и горла.

Возможные осложнения у детей

При неправильном лечении или отсутствии такового у детей возникают более серьезные заболевания горла и гортани. Чем чревата любая из вышеперечисленных патологий:

стенозом гортани разных степеней вплоть до остановки дыхания;
пневмонией;
хронической формой;
абсцессом;
менингитом;
необратимой потерей голоса.

Методы лечения

После диагностических мероприятий врач поставит диагноз и разработает индивидуальный курс лечения для ребенка с учетом возраста и физиологии. В него входят:

медикаментозная терапия;
физиолечение (лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия);
фитотерапия;
диетотерапия и пр.

Особенно эффективен для детей синтез медикаментов и физиопроцедур. Из лекарств применяются:

повышающие иммунитет (Иммунофлазид, Интерферон, Лаферобион, Иммудон);
при бактериальной природе заболевания – антибиотики (Аугментин, Эритромицин, Азитромицин, Сумамед);
средства растительного происхождения (Синупрет, Тонзилгон).

Что нельзя делать?

Чтобы не навредить ребенку, не стоит:

делать паровые ингаляции детям до 7 лет и при высокой температуре;
распаривать ноги и делать тепловые компрессы при бактериальных заболеваниях;
поить ребенка потогонными чаями при повышенной температуре;
делать детям обтирания уксусом и спиртом;
кормить ребенка кислой, твердой и пряной пищей, а также поить горячим.

Что такое фарингит?

В настоящее время фарингит – весьма распространенное заболевание, представляющее собой острое или хронические воспаление, локализирующее в области глотки. В основном поражает он слизистые оболочки или мягкую лимфоидную ткань.

В целом назвать его особо опасным невозможно, поскольку даже в особо тяжелом состоянии привести к смерти заболевание фарингитом не может, однако некоторые формы его вылечить достаточно сложно даже профессиональным врачам.

Всего существует 2 формы данного заболевания:

Острый фарингит;
Хронический фарингит.

Все остальные особенности разделения болезни проистекают от того, насколько глубоко были поражены ткани и слизистые глотки:

гнойный;
катаральный;
гипертрофический;
атрофический.

Каждый из существующих видов протекает со своими особенностями и симптомами, поэтому требует разных путей лечения.

Виды фарингита

Причины заболевания фарингитом в детском возрасте

Развиться фарингит у ребенка может в абсолютно любом возрасте, однако чем младше дитя, тем более сложным будет лечение, поскольку болезнь будет протекать в тяжелой форме. Наиболее часто он развивается совместно с ОРЗ, как один из симптомов, но в ряде случаев может выступать и как вполне самостоятельная болезнь.

Причин возникновения и развития у него может быть несколько:

Поражение организма различными вирусами – риновирус, аденовирус, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирусы гриппа и папагрипп, корнавирус;
Бактериальные инфекции – пневмококк, стафилококк, дифтерийная палочка, менингококк.
В очень редких случаях может возникнуть грибковая версия фарингита, но для ее развития требуется долгое употребление антибиотиков, которые дети употребляют достаточно редко.
Еще одной из причин возникновения и развития фарингита у ребенка смело можно называть аллергию. При попадании раздражителя непосредственно на слизистые оболочки горла, в качестве ответа для борьбы с ним появляются воспаления.

Факторы риска

Даже если в результате болезни у ребенка появился фарингит, то следует незамедлительно вылечить его, поскольку при ряде факторов он может постепенно стать хроническим.

Перечисленные ниже факторы риска, при постоянном их влиянии на воспаленную глотку только усугубят течение болезни:

ослабленный естественный иммунитет;
длительное переохлаждение организма;
неправильный образ жизни, недостаток в теле витаминов, относящихся к группе В и А, пассивное курение;
постоянный насморк, при котором зараженные вирусом слизистые выделения нормально не могут выйти через носовые ходы, а попросту стекают вниз;
постоянное пересыхание слизистых оболочек рта и горла при вдыхании холодного воздуха ртом, а не носом;
постоянное использование капель для носа с сосудосуживающим свойством;
наличие в организме ребенка ряда хронических заболеваний – ринит, синусит, кариес и других;
стресс и постоянное переутомление детского организма;
механическое повреждение слизистой оболочки инородными телами;
удаление миндалин или другие хирургические операции, проведенные в области горла;
эзофагит-рефлюкс, во время, которого организм постоянно передает в глотку содержимое желудка, ведущее к раздражениям.
постоянное употребление грубой, очень острой, горячей или сильно кислой еды.

Если убрать приведенные выше факторы риска, то в конечном итоге фарингит у ребенка может вообще не появиться, или течение болезни будет достаточно легким.

Симптомы фарингита у детей в зависимости от формы заболевания

Конечно у разных форм фарингита, как у любой болезни с одной природой, имеется ряд общих симптомов.

Стандартно к ним относятся:

длительное ощущение сухости во рту, из-за которого в горле постоянно першит;
жжение в местах появления воспаления;
небольшой кашель;
появление боли во время совершения глотательных движений при приеме пищи;
сиплость в голосе.

Однако дальше симптоматика фарингита у ребенка достаточно сильно отличается и исходит от формы болезни и тяжести ее протекания.

Острый фарингит

Симптомы острого воспалительного фарингита:

жжение и раздражение в горле возникают довольно резко и быстро исчезают, чтобы через малый промежуток времени вновь возникнуть;
поверхностный кашель;
если фарингит является сопутствующей к основному вирусу болезнью, то наблюдается повышение температуры от 37 до 40 градусов. Если ребенок заразился риновирусом, то часто температура остается в нормальном диапазоне;
вздутие лимфоузлов в области шеи;
постоянный насморк и заложенность носа;
рвота и чувство тошноты;
задняя стенка глотки приобретает красный цвет, она постепенно отекает и становится рыхлой на вид;
постоянное внутреннее ощущение слабости и желание спать;
при вирусном фарингите фолликулы, расположенные на глотке воспалятся и приобретают красный цвет, на коже появляется сыпь, не редок понос и конъюнктивит;
при бактериальном фарингите пятнышки на глотке приобретают желтоватый оттенок, организм начинает лихорадить, проявляется ряд симптомов, соответствующих интоксикации организма ребенка.

Хронический фарингит

Если у ребенка провели неправильное лечение, то постепенно может развиться хронический фарингит.

Его симптоматика следующая:

сухость и постоянный зуд в горле;
частый сухой кашель;
скопление слизи в задней части глотки, что требует постоянно сглатывать ее;
небольшая краснота слизистых, небольшое увеличение лимфоузлов;
голос становится все более слабым и хриплым.

Как можно заметить, симптоматика хронического фарингита очень сильно приглушена в отличие от острой формы, однако это вовсе не говорит о том, что болезнь менее опасна.

Симптомы у детей до года

Как уже упоминалось ранее, возникнуть фарингит у ребенка может в любом возрасте. Новорожденные и груднички также подпадают под эту статистику, но при этом их организмы из-за отсутствия развитого иммунитета страдают от ярко выраженной симптоматики, а их заболевания протекает очень тяжело.

Симптомы заболевания у детей до года:

повышение температуры до 39 градусов с развитием лихорадки;
появление на коже сыпи;
расстройство желудка, ведущее к потере аппетита и полному отказу от пищи;
нарушение сонного режима;
чрезмерное слюноотделение, но при этом ребенку становится сложно глотать;
обильный насморк и невозможность нормально дышать через нос;
вялость и капризность.

Виды фарингита

Как уже упоминалось ранее, в зависимости от того, что же стало причиной развития фарингита у ребенка, сама болезнь может разделиться на несколько типов. Существует несколько различных классификаций, используемых врачами для установления диагноза.

В зависимости от срока протекания и характеру болезни:

Хронический – около полугода.
Хроническая форма, в свою очередь, также имеет типологический ряд:
- катаральный фарингит – самый простой вид фарингита, обычно проявляется в виде поверхностных повреждений области глотки;
- гнойный фарингит – на воспаленных слизистых начинают появляться небольшие красные точки, постепенно становящиеся гнойными язвами;
- гранулезный фарингит сопровождается поражением лимфатической ткани и появлением узелков;
- атрофический тип фарингита является самым тяжелым типом, требующим немедленной госпитализации и вмешательства врача. При его наличии в области глотки ткани начинают усыхать, что ведет к патогенным изменениям. Находящиеся поблизости внутренние органы также начинают страдать, повреждается желудочно-кишечная система.
Острый – до 1 месяца.
В свою очередь острая форма разделяется на:
- бактериальный фарингит;
- вирусный фарингит;
- грибковый фарингит;
- травматический фарингит;
- аллергический фарингит.

Острый и хронический фарингит

Диагностика

Для проставления диагноза у ребенка врачи используют дифференциальный метод диагностики, который позволяет отличить фарингит от иных заболеваний, имеющих схожу симптоматику. Особенно это касается ангины, столь схожей по своей природе.
Помимо осмотра и выявления наиболее выраженных симптомов врач при необходимости может назначить анализ мазка из воспаленного горла для бактериологического или вирусологического посева, чтобы выявить причину заболевания.

Однако лабораторные анализы назначаются достаточно редко, в тех случаях, когда существует подозрение, что ребенок болен опасной патологией, вроде кори или скарлатины.

Лечение фарингита у детей

Не стоит самостоятельно лечить вашего ребенка. Все медикаменты обязательно должны быть назначены врачом исходя из возраста дитя и состояния болезни.

Проводится лечение в домашних условиях, особенно если течение воспалительного процесса слабое, поскольку в таком случае результат можно заметить уже через несколько дней.

Медикаменты

На первый план лечения обязательно должны выйти различные медицинские препараты, помогающие убрать острую симптоматику.

К ним относятся:

Лекарства, позволяющие приготовить настой для полосканий горла – Фурацилин, Ротокан;

Раствор Фурацилина

Фурацилин

Ротокан

Жаропонижающие средства, созданные на основе ибупрофена или парацетамола. Можно применять только в тех случаях, когда наблюдается температура выше 38 градусов;
Местные антибактериальные медикаменты, в редких случаях применяются системно – Супракс, Экомед;

Суспензия ЭКОмед