Воспаление гортани у лошади
Как правильно одеваться осенью при поездке на конюшню? Обязательно прочитайте!
Сегодня (18 сентября) есть места на конные прогулки и интерактивы для всей семьи. Оставшееся время для записи в: 10:00, 11:00, 12:00, 13:15, 14:30, 15:45, 17:00, 18:15, 19:30, 20:00. Уточняйте!
Конные прогулки и интерактивные программы для всех желающих, звоните
+7 (812) 959-94-53
! Для обучений есть светлый манеж — запись до 20:00.
Группам от 2 до 6 человек рекомендуем интерактивную программу! Стоимость от 6500, в зависимости от программы, количества людей и дня.
- Индивидуальные конные прогулки с нуля (опыт не нужен);
- Обучение верховой езде для всех желающих, Экспресс-курс на 4 часа «от седловки до галопа» (часть обучения производится в конюшне на конных развязках рядом с лошадью);
- Фотоинтерактивы (мини-праздники) с животными на 1.5-2.5 часа для всей семьи! Вы покатаетесь верхом на лошадях, пообщаетесь с самоедами, хаской, лисичкой, енотиком, хорьком, козочками, барашками, кроликами. Есть вариант катания в телеге, на фаэтоне и в двуколке.
Конный клуб:
+7 (812) 959-94-53
, с 10:00 до 21:00 ежедневно.
Конюшня находится в посёлке Райкузи, 5 минут от КАД, не доезжая Петергофа на юго-западе Петербурга. Отзывы о катаниях читайте нашей группе.
Более 50% от общего объёма респираторных заболеваний у лошадей связано с заболеванием гортани. Гортань имеет достаточно сложное строение, что обусловлено тем, что гортань выполняет важные функции: она контролирует объёмы поступающего воздуха в лёгкие, защищает их во время сглатывания слюны и пищи и отвечает за работу голосовых связок животного.
Нарушение дыхательных процессов, обусловленное заболеваниями гортани, приводит к нарушению подачи кислорода и обогащению им крови. Симптомы патологий в гортани проявляются в виде свиста или хрипов из гортани или других нехарактерных звуков; корм или вода могут вываливаться из пасти и ноздрей лошади. Изначально считалось, что все болезни гортани можно свести только к рореру, связанному с западением черпаловидного хряща и гимеплегией гортани, которые вызывали удушье. В результате развития медицинских технологий стало возможным выявление более тонких и многочисленных вариаций гортанных заболеваний у лошадей, а введение эндоскопии позволило ставить более конкретные диагнозы.
Гемеплегия гортани (так же известна как рорер)
Лошади наиболее подвержены гемплегия гортани — рореру. Для рорера характерна потеря двигательной способности гортани в части расширителей. Анемия проявляется обычно с одной стороны, в результате чего левый черпальный хрящик гортани западает и затрудняет дыхательные и глотательные процессы.
Рорер затрагивает всех лошадей, и скакунов, и рабочих, однако в большинстве случаев он встречается у молодняка, в возрасте от 3-ёх до 6-ти лет. Рорер, как правило, характерен для животных высокого роста — более 170 см, и встречается реже у лошадей ниже 150 см в холке, в частности у пони.
В основном у животных, страдающих этим недугом, проявляются аномальные шумы в виде свиста и рыка. В народе эта болезнь носит название «свистящее удушье». Паталогии гортани затрудняют нормальное дыхание и вызывают непереносимость нагрузок. При обычном состоянии, без паталогий, черпальные хрящи гортани, расположенные симметрично, поднимаются одновременно, пропуская потоки воздуха в лёгкие. При патологическом западании левого хрящика воздух меняет свою траекторию, и объёмы его поступления через трахею в лёгкие ограничиваются. Функционирование черпаловидных хрящей контролируется мышцами кольцевидно-черпальной формы. При рорере надгортанный возвратный нерв повреждён, что мешает кольцевидно-черпальной мышце вернуться в нормальное состояние. Один хрящ провисает, ещё того хуже, если нервные импульсы не поступают к обоим хрящам. Гортань не раскрывается полностью, и животное начинает задыхаться при повышении нагрузок.
Гемеплегия возникает по ряду причин воспалительного характера или из-за аллергии, а иногда по причине гриппа; герпевирусной инфекции; мыта; инфицирования лёгких грибковыми заболеваниями, после использования анестезии; из-за болезни печени. Гемеплегия проявляется как осложнение в большинстве случаев. За исключением 20% случаев заболеваний, травмируется левый хрящик, по этой причине считается, что нарушение работы нервов может быть вызвано введёнными в ярёмную вену уколами, которые раздражают плоть под кожей и вызывают появление рубцов под кожей в области нерва, отвечающего за подвижность хряща, если препарат был введён неправильно.
При лечении гемеплегии восстанавливается дыхательная способность лошади, но не подвижность мышцы гортани, что не является возможным.
Надо понимать, что затруднения с дыханием у скакунов ставит под вопрос их дальнейшую спортивную карьеру, так как фаворитами в большинстве случаев являются лошади с большими лёгкими. Помимо устранения причин удушья лечение может быть направлено на устранение шумов, одна это не всегда возможно.
Методы лечения сообразуются со сферой работы лошади. Для лошади, не испытывающей больших нагрузок, рорер не представляет опасности, и операция может быть назначена на усмотрение хозяина. Лошадь для выездки, не так сильно нуждается в восстановлении дыхания, как скаковая, поэтому меры по лечению могут быть сведены к устранению шума и рычания при выездке в сборе. Лошади, участвующие в спортивных состязаниях, нуждаются в более тщательном лечении. При значительных отклонениях от нормы следует применять методы комплексно, для увеличения объёма поступления воздуха в лёгкие, чтобы лошадь не задыхалась без всякой причины.
Применяются два метода хирургического вмешательства:
- ампутация атрофированного органа гортани, голосовой связки — вентрикулохордэктомия. Операция частично возвращает дыхательную способность и значительно снижает шумы.
- операция, направленная на восстановление дыхательных функций. Левый хрящ при этом подшивается перманентной нитью к задней части гортани, как при естественном открытом положении во время вдоха.
На сегодняшний день в ветеринарных клиниках Европы и США практикуется применение обоих методов, что позволяет сократить количество неудачных операций до 15%. В случае неудачи, черпаловидный хрящ может опуститься обратно, если его подшивали и он порвался. Второй тип операции может привести к усилению хрипа. Прооперированные лошади требуют осмотра каждые полгода на эндоскопе, для контроля целостности хряща и нитей. Иногда после операции могут быть нарушены глотательные функции в определённых случаях, связанных с особенностью лошади и чувствительностью гортани.
Отклонения надгортанника
В верхней части гортани лошади находится хрящ — надгортанник. Он выполняет задачу изоляции трахеи от пищи и воды во время сглатывания. Нарушение его функций приводит так же к респираторным осложнениям, но это случается гораздо реже, по сравнению с нарушением функций черпаловидно-кольцевой мышцы.
С появлением эндоскопа удалось установить, что складки мягкого нёба могут оказывать давление на надгортанник, что и может быть причиной недомогания у лошади.
Лечение
Лошадь подвергается седации. Мягкие ткани, ущемляющие надгортанник, удаляются хирургическим способом.
Современные методы хирургии позволяют использовать методы видеоэндоскопии с применением микрохирургических лазеров, что избавило ветеринаров от необходимости проводить ручное вскрытие мягких тканей нёба через гортань. Операция стала быстрой, менее болезненной и не имеющей особых последствий для лошади. Регенерация стала проходить быстрее.
Мягкие ткани, давящие на надгортанник, могут быть только одной из проблем. Если надгортанник не до конца развился, то это приведет к трудностям полного его закрывания и появлению шумов. В подобной ситуации хирургия мягких тканей не всегда приводит к ожидаемым результатам. Не исключены случаи, когда в гортани у лошади появится киста. Но если причина заболевания установлена верно, и киста удалена лазером, то последствия исчезают.
Воспаление черпаловидного хряща
Бактерии инфекции в гортани у лошади, могут привести к воспалению, образованию рубцов и гноению. Признаками так же могут служить хриплые звуки из горла, как и при других нарушениях функций гортани. Животное испытывает сложность в дыхании, ему трудно глотать и принимать пищу. Болезнь часто проявляется в комплексе с рорером, поэтому окончательно установить воспалением можно только с использованием эндоскопии, убедившись в наличии воспалительных процессов. Показано медикаментозное лечение антибиотиками, а в случае рубцевания, нарушения формы хрящей, иногда требуется хирургия, для придания форме гортани естественной формы, не препятствующей дыханию. Аритеноидоктомия — это весьма затруднительная операция, которая не гарантирует 100% выздоровление. Результаты операции будут зависеть от степени запущенности инфекционных воспалительных процессов. Животное после такой процедуры лишается возможности нормально глотать и может однажды заболеть воспалением лёгких по причине того, что корм просочился к ней в лёгкие.
Иногда применение эндоскопа не позволяет с точностью поставить диагноз. Наиболее перспективным является эндоскопическое исследование лошади во время проведения специальных беговых испытаний (используется беговая дорожка). Такой метод позволяет оценить состояние лошади и гортани во время выполнения упражнений и работы.
Вступайте в нашу группу вКонтакте. Мы размещаем новости редко и по делу, а ещё они все интересные и с красивыми фотографиями. 🙂
Острый катаральный ларингит (Laringitis catarrhals acuta) – воспаление слизистой оболочки гортани. Встречается у всех видов животных, часто протекает одновременно с фарингитом или трахеитом.
Этиология. Первичный катаральный ларингит регистрируется при нарушении владельцами животных зоогигиенических параметров содержания и нарушениях кормления животных (поение разгоряченных лошадей ледяной водой, скармливание свиньям неостывшего горячего корма, вдыхание пыльного воздуха и раздражающих газов). На специализированных фермах и промышленных комплексах массовые ларингиты и ларинготрахеиты телят возникают при поении слишком холодной водой из автопоилок и содержании в теплых помещениях. Одной из причин массового заболевания животных ларингитом может быть резкий перевод откормочных животных на кормление отходами спирто — пивоваренных предприятий. Причиной ларингита может стать неумелое насильственное задавание через рот лекарственных препаратов, раздражение гортани во время зондирования пищевода и удалении, застрявших в просвете гортани, инородных предметов. Предрасполагает к ларингиту изнеженность животных при содержании их в теплых и относительно влажных помещениях, отсутствие у них закалки к холоду и тренировки в работе.
Вторичные ларингиты у животных возникают при распространении воспаления со смежных органов (носовые ходы, глотки, трахеи), при некоторых инфекционных заболеваниях (мыт лошадей, злокачественная катаральная горячка крупного рогатого скота, пастереллез и грипп свиней, чума плотоядных, актиномикоз и др.).
Патогенез. Те или иные этиологические факторы вызывают раздражение нервных окончаний гортани, в результате чего воспаляется слизистая оболочка гортани и возникает общая реакция организма. Воспалительный процесс в гортани сопровождается у животного кашлем, гиперемией и набуханием слизистой оболочки, отделением экссудата, кровоизлияниями, отторжением эпителия и снижением защитных свойств самой слизистой оболочки. На такой ослабленной слизистой оболочке бурно начинает размножаться имеющаяся микрофлора, оказывая на организм вредное воздействие своими токсинами. Развивающийся отек вызывает сужение гортани, у больного животного появляется хриплый голос. Возникшая воспалительная и токсическая реакция организма приводит к повышению местной температуры, а иногда и повышению общей температуры тела, болезненности гортани, рвоте (у мясоядных) и вдыхательной одышке.
Клиническая картина. Общее состояние больного животного обычно удовлетворительное или слабо угнетенное. Аппетит понижен, температура тела нормальная или незначительно повышена. Для катарального ларингита характерным симптомом является – частый, резкий и болезненный кашель, который у больного животного усиливается при вставании и движении. Кашель в начале болезни бывает сухим, резким, отрывистым и очень болезненным (больное животное старается сдержать кашель, вытягивает шею), в дальнейшем кашель становится влажным, имеет затяжной характер, становясь менее болезненным, сопровождается отделением экссудата (отхаркивание). При пальпации области гортани и первых трахеальных колец кашель у больного животного резко усиливается, отмечаем ее отечность и болезненность. У крупного рогатого скота и лошадей при внешнем осмотре характерно положение головы с вытянутой вперед шеей и наклоненной головой, избегают боковых движений. Голос и кашель делаются хриплыми. При аускультации области гортани прослушиваем хрипы и шумы стеноза гортани.
Диагноз на острый катаральный ларингит ставят на основании собранного анамнеза болезни и типичной клинической картины.
Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики необходимо исключить инфекционные заболевания (мыт лошадей, злокачественную катаральную горячку крупного рогатого скота, пастереллез и грипп свиней, чуму плотоядных и др.), хронический ринит и другие незаразные болезни верхних дыхательных путей.
Лечение. Лечение острого катарального ларингита начинают с устранения причин, приведших к возникновению заболевания. Больное животное ставят в теплое, чистое, просторное помещение с увлажненным воздухом. Из рациона кормления исключают пыльные и сильно пахучие корма. Больное животное переводим на диетическое кормление – даем пасту из комбинированного силоса, посеянные травы в свежем виде, болтушки из отрубей, минеральную подкормку, витамины «А» и «С». Даваемые больному животному корма должны быть доброкачественными, мягкими и жидковатыми, вода нехолодная. Кормушку и поилку содержать в чистоте. Область гортани согревают тепловлажными укутываниями и компрессами. Их нельзя назначать, если больное животное находится в условиях низких температур и высокой влажности воздуха. В этих случаях владельцы животного должны использовать для укутывания гортани сухие специальные повязки или укутывать стеганой серой ватой. Больным животным применяют отхаркивающие или рассасывающие препараты, которые назначают внутрь с жидким кормом (мелким животным с теплым молоком) 2 – 3 раза в день: натрия гидрокарбонат, аммония хлорид, термопсис, терпингидрат, каметон и др. Учитывая, что многие заболевания имеют аллергическую компоненту, как у людей, больным животным применяют противоаллергические препараты (пипольфен, супрастин и др.). Применяются ингаляции теплых водяных паров с добавлением натрия гидрокарбоната, аммония хлорида, листьев эвкалипта и др. При вязком и густом экссудате у крупного рогатого скота и лошадей применяют ингаляцию водяных паров со скипидаром, креолином и ихтиолом.
Для разжижения экссудата у больных животных применяются также семена тмина, аниса, укропа, ягоды можжевельника.
Профилактика. Владельцы животных с раннего возраста должны закалять их к воздействию холода. Животных, разгоряченных работой, необходимо оберегать от холода, снега и не давать холодной воды. В помещении для животных должен быть нормальный микроклимат. Не допускать скармливания неостывшего корма животным.
ÐаÑÐ¸Ð½Ð³Ð¸Ñ — Laryngitis
ÐаÑÐ¸Ð½Ð³Ð¸Ñ — Laryngitis — воÑпаление ÑлизиÑÑой оболоÑки гоÑÑани. Ðо пÑоиÑÑ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ»Ð°ÑÑиÑиÑиÑÑÑÑ Ð½Ð° пеÑвиÑнÑе и вÑоÑиÑнÑе, по Ñ Ð°ÑакÑеÑÑ Ð²Ð¾ÑпалениÑ-на каÑаÑалÑнÑе и кÑÑпознÑе (ФибÑинознÑе). ТеÑение лаÑингиÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾ÑÑÑÑм и Ñ ÑониÑеÑким. ÐаÑаÑалÑнÑй лаÑÐ¸Ð½Ð³Ð¸Ñ Ð²ÑÑÑеÑаеÑÑÑ Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ Ð²ÑÐµÑ Ð²Ð¸Ð´Ð¾Ð², пÑоÑÐµÐºÐ°ÐµÑ ÑаÑÑо одновÑеменно Ñ ÑаÑингиÑом или ÑÑÐ°Ñ ÐµÐ¸Ñом. ÐÑÑпознÑй лаÑÐ¸Ð½Ð³Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаÑÑ ÑÑавниÑелÑно Ñедко, пÑеимÑÑеÑÑвенно Ñ Ð»Ð¾Ñадей.
ÐÑиологиÑ. ÐеÑвиÑно каÑаÑалÑнÑй лаÑÐ¸Ð½Ð³Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаÑÑ Ð¾Ð±ÑÑно пÑи наÑÑÑении пÑавил Ð·Ð¾Ð¾Ð³Ð¸Ð³Ð¸ÐµÐ½Ñ Ð¸ коÑÐ¼Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ (поение ледÑной водой ÑазгоÑÑÑеннÑÑ Ð»Ð¾Ñадей, ÑкаÑмливание ÑвинÑÑм неоÑÑÑвÑего гоÑÑÑего коÑма, вдÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ðµ пÑлÑного воздÑÑ Ð° и ÑаздÑажаÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð°Ð·Ð¾Ð²). ЧаÑÑо маÑÑовÑе лаÑингиÑÑ Ð¸ лаÑпнгоÑÑÐ°Ñ ÐµÐ¸ÑÑ ÑелÑÑ Ð½Ð° ÑпеÑиализиÑованнÑÑ ÑеÑÐ¼Ð°Ñ Ð¸ пÑомÑÑленнÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑÐ°Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ð¿Ñи поении ÑлиÑком Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ водой из авÑопоилок и ÑодеÑжании в ÑеплÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼ÐµÑениÑÑ . ÐÑиÑиной маÑÑового Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¸ Ñезкий пеÑевод оÑкоÑмоÑнÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ Ð½Ð° коÑмление оÑÑ Ð¾Ð´Ð°Ð¼Ð¸ ÑпиÑÑо-пивоваÑеннÑÑ Ð¿ÑедпÑиÑÑий. ÐаÑÐ¸Ð½Ð³Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑвлÑеÑÑÑ Ð¸ пÑи неÑмелом наÑилÑÑÑвенном задавании ÑеÑез ÑÐ¾Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов, ÑаздÑажении ÑлизиÑÑой гоÑÑани во вÑÐµÐ¼Ñ Ð·Ð¾Ð½Ð´Ð¸ÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¸Ñевода, его могÑÑ Ð²ÑзваÑÑ Ñакже и заÑÑÑÑвÑие в пÑоÑвеÑе гоÑÑани иноÑоднÑе пÑедмеÑÑ.
ÐÑÑпознÑй лаÑÐ¸Ð½Ð³Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð²ÑледÑÑвие воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑлизиÑÑÑÑ Ð³Ð¾ÑÑани ÑилÑнÑÑ ÑаздÑажиÑелей -(вдÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ðµ дезинÑиÑиÑÑÑÑÐ¸Ñ ÑÑедÑÑв, аммиака, киÑлоÑ, ÑелоÑей, дÑма, вдÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ðµ Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ воздÑÑ Ð° ÑазгоÑÑÑеннÑми живоÑнÑми н дÑ.). ÐÑедÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ñ Ðº Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑе изнеженнÑе, поÑÑоÑнно ÑодеÑжаÑиеÑÑ Ð² Ñепле и не полÑзÑÑÑиеÑÑ Ð¼Ð¾Ñионом. СпоÑобÑÑвÑÑÑий ÑакÑоÑ: недоÑÑаÑок в ÑаÑионе виÑамина Ð.
ÐÑоÑиÑнÑе лаÑингиÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ ÐºÐ°Ðº ÑледÑÑвие ÑаÑпÑоÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ÑÐ¿Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñо ÑмежнÑÑ Ð¾Ñганов (ноÑовÑе Ñ Ð¾Ð´Ñ, глоÑка, ÑÑÐ°Ñ ÐµÑ) или как ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸Ð½ÑекÑионнÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ¹ (мÑÑ Ð»Ð¾Ñадей, злокаÑеÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ°ÑаÑалÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¾ÑÑÑка кÑÑпного ÑогаÑого ÑкоÑа, паÑÑеÑеллез и гÑипп Ñвиней, ÑÑма плоÑоÑднÑÑ Ð¸ дÑ.).
СимпÑомÑ. У живоÑнÑÑ , болÑнÑÑ Ð¾ÑÑÑÑм каÑаÑалÑнÑм лаÑингиÑом, обÑее ÑоÑÑоÑние обÑÑно ÑдовлеÑвоÑиÑелÑное или Ñлабо ÑгнеÑенное. ÐппеÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¶ÐµÐ½, ÑемпеÑаÑÑÑа Ñела ноÑмалÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑбÑебÑилÑнаÑ. ЧаÑÑÑй, Ñезкий и болезненнÑй каÑелÑ, ÑÑиливаÑÑийÑÑ Ð¿Ñи движениÑÑ Ð¸ вÑÑавании,- Ñ Ð°ÑакÑеÑнÑй ÑимпÑом данного заболеваниÑ. У кÑÑпного ÑогаÑого ÑкоÑа и лоÑадей замеÑно положение Ñ Ð²ÑÑÑнÑÑой впеÑед Ñеей и наклоненной головой. ÐÑи палÑпаÑии облаÑÑи гоÑÑани и пеÑвÑÑ ÑÑÐ°Ñ ÐµÐ°Ð»ÑнÑÑ ÐºÐ¾Ð»ÐµÑ ÐºÐ°ÑÐµÐ»Ñ Ñезко ÑÑиливаеÑÑÑ, иногда он в виде пÑиÑÑÑпов, ÑаÑÑо ÑопÑовождаÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ñ Ñобак ÑвоÑой. ÐÑи аÑÑкÑлÑÑаÑии ÑÑÑанавливаÑÑ Ñ ÑÐ¸Ð¿Ñ Ð¸ ÑÑÐ¼Ñ ÑÑеноза гоÑÑани.
Ð¥ÑониÑеÑкий каÑаÑалÑнÑй лаÑÐ¸Ð½Ð³Ð¸Ñ Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð¿ÐµÑиодиÑеÑки поÑвлÑÑÑимиÑÑ Ð¿ÑиÑÑÑпами каÑлÑ, коÑоÑÑе ÑаÑе возникаÑÑ Ð¿Ñи движении. ÐÑи кÑÑпозном лаÑингиÑе живоÑнÑе ÑилÑно ÑгнеÑенÑ, Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑно понижен или оÑÑÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð°Ð¿Ð¿ÐµÑиÑ, ÑемпеÑаÑÑÑа Ñела ÑÑбÑебÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑебÑнланаÑ. ÐÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ðµ напÑÑженное, иногда во вÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð´Ð¾Ñ Ð° и вÑÐ´Ð¾Ñ Ð° ÑлÑÑÐ½Ñ Ñ ÑÐ¸Ð¿Ñ Ð¸ ÑвиÑÑ. ÐÑи палÑпаÑии в облаÑÑи гоÑÑани оÑмеÑаÑÑ ÐµÐµ оÑеÑноÑÑÑ Ð¸ болезненноÑÑÑ. У некоÑоÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ ÑвелиÑиваÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑелÑÑÑнÑе или околоÑÑнÑе лимÑаÑиÑеÑкие ÑзлÑ. ЧеÑез 3-5 дней Ð¾Ñ Ð½Ð°Ñала болезни во вÑÐµÐ¼Ñ ÐºÐ°ÑÐ»Ñ Ñ Ð½Ð¾ÑовÑм иÑÑеÑением вÑделÑÑÑÑÑ ÑибÑинознÑе пленки. Ð ÑÑÐ¾Ñ Ð¿ÐµÑиод ÑоÑÑоÑние болÑного обÑÑно ÑлÑÑÑаеÑÑÑ.
Ðиагноз ÑÑавÑÑ Ð½Ð° оÑновании клиниÑеÑкиÑ
ÑимпÑомов. ÐизÑалÑнÑм оÑмоÑÑом или лаÑингоÑкопией опÑеделÑÑÑ Ñ
аÑакÑÐµÑ Ð²Ð¾ÑпалениÑ. РдиÑÑеÑенÑиалÑном диагнозе иÑклÑÑаÑÑ Ð¾Ñек гоÑÑани.
ÐеÑение. ÐивоÑнÑÑ
ÑÑавÑÑ Ð² ÑеплÑе Ñ ÑмеÑенно ÑвлажненнÑм воздÑÑ
ом помеÑениÑ, обеÑегаÑÑ Ð¾Ñ Ð¿ÑоÑÑÑдÑ. Ðз ÑаÑиона иÑклÑÑаÑÑ Ð¿ÑлÑнÑе и ÑилÑно паÑ
ÑÑие коÑма. ÐÑименÑÑÑ Ð¾ÑÑ
аÑкиваÑÑие или ÑаÑÑаÑÑваÑÑие пÑепаÑаÑÑ, коÑоÑÑе назнаÑаÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑ Ñ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¸Ð¼ коÑмом (мелким живоÑнÑм Ñ ÑеплÑм молоком) 2-3 Ñаза в денÑ: наÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð´ÑокаÑбонаÑ, Ð°Ð¼Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ Ñ
лоÑид, ÑеÑмопÑÐ¸Ñ Ð¸ дÑ. (ÑеÑ. 56, 63, 64, 70). ÐблаÑÑÑ Ð³Ð¾ÑÑани ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð³ÑеваÑÑ Ð»Ð°Ð¼Ð¿Ð°Ð¼Ð¸ Ð½Ð°ÐºÐ°Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ гÑелками. ÐÐ¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ñ Ð¸Ð½Ð³Ð°Ð»ÑÑии ÑеплÑÑ
водÑнÑÑ
паÑов Ñ Ð´Ð¾Ð±Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ наÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð´ÑокаÑбонаÑа, Ð°Ð¼Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ Ñ
лоÑида, лиÑÑÑев ÑвкалипÑа и дÑ.
ÐÑи Ñ ÑониÑеÑком лаÑингиÑе в пеÑвÑе дни леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð±Ð¾ÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑеÑÑа кÑÑÐ¿Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÑогаÑÐ¾Ð¼Ñ ÑкоÑÑ, лоÑадÑм и плоÑоÑднÑм полоÑÑÑ Ð³Ð¾ÑÑани оÑоÑаÑÑ 0,2%-нÑм ÑаÑÑвоÑом ÑеÑебÑа ниÑÑаÑа или 0,5%-нÑм ÑаÑÑвоÑом пÑоÑаÑгола (ÑеÑ. 57-59). Ð ÐºÐ¾Ð¶Ñ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑи гоÑÑани Ñ ÑÑой ÑелÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ вÑиÑаÑÑ ÑаздÑажаÑÑие мази (ÑеÑ. 60). ÐÐ»Ñ Ð¾ÑÐ»Ð°Ð±Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ°ÑÐ»Ñ Ð¿ÑименÑÑÑ ÐºÐ¾Ð´ÐµÐ¸Ð½ или дионин (РеÑ. 61, 62). ÐолÑнÑм кÑÑпознÑм лаÑингиÑом назнаÑаÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑики или ÑÑлÑÑаниламиднÑе пÑепаÑаÑÑ (ÑеÑ. 52-54, 87-89, 97, 98), показана диаÑеÑÐ¼Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑлÑÑÑавÑÑокоÑаÑÑоÑÐ½Ð°Ñ ÑеÑапиÑ. ÐÑи наÑаÑÑании ÑимпÑомов аÑÑикÑии пÑоводÑÑ ÑÑÐ°Ñ ÐµÐ¾ÑÐ¾Ð¼Ð¸Ñ Ð¸ киÑлоÑодоÑеÑапиÑ.
РкомплекÑе паÑогенеÑиÑеÑкой ÑеÑапии болÑнÑм каÑаÑалÑнÑм и кÑÑпознÑм лаÑингиÑом ÑекомендÑÑÑ Ð¿ÑоÑивоаллеÑгиÑеÑкие пÑепаÑаÑÑ (ÑÑпÑаÑÑнн, пиполÑÑеп â дÑ_ ÑеÑ. Ñг,, 106).
56. ÐоÑове
Rp.: Ammonii chloridi 50,0 Natrii hydrocarbonatis Natrii chloridi aa 100,0 M. f. pulvis
D. S. ÐнÑÑÑеннее. Ðо 1 ÑÑоловой ложке 2 Ñаза в Ð´ÐµÐ½Ñ Ñ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¸Ð¼ ÑеплÑм коÑмом.
57. ÐвÑе пп Rp.: Sol. Argenti nitratis 0,2% -20,0
D. S. Ha 2 внÑÑÑигоÑÑаннÑÑ
Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑез ÑезиновÑÑ ÑÑÑÐ±ÐºÑ Ñо ÑпÑиÑем.
58. ÐоÑове
Rp.: Sol. Protargoli 0,5% -50,0
D. S. Ha 2 внÑÑÑигоÑÑаннÑÑ
Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑез ÑÑÑки. ÐводиÑÑ ÑеÑез ÑезиновÑÑ ÑÑÑÐ±ÐºÑ Ñо ÑпÑиÑем.
59. Собаке
Rp.: Protargoli 0,2 Glycerini 5,0 Aq. dest. ad 20,0
M. D. S. ÐÐ»Ñ ÑмазÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾ÑÑи гоÑÑани. СмазÑваÑÑ Z Ñаза в Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¼Ñгкой киÑÑоÑкой.
60. ÐоÑади ппп п Rp.: Sol. Camphorae oleosae 20% -300,0
01. Terebinthinae 100,0
M. D. S. ÐаÑÑжное. ÐÑиÑаÑÑ Ð² ÐºÐ¾Ð¶Ñ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑи гоÑÑани 2 Ñаза в ÑÑÑки. ÐоÑле вÑиÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ñепло ÑкÑÑÑваÑÑ.
61. Собаке
Rp.: Codeini phosphorici 0,01 Natrii hydrocarbonatis Terpini hydrati aa 0,25 D. t.d. N 12 in tabul.
S. ÐнÑÑÑеннее. Ðо 1 ÑаблеÑке 3 Ñаза в Ð´ÐµÐ½Ñ Ñ Ð¼ÑÑнÑм ÑаÑÑем. ТаблеÑки пеÑед даÑей ÑазминаÑÑ.
62. ÐеÑебенкÑ
Rp.: Aethylmorphini hydrochloridi 0,01 D. t.d. N 12 in tabul.
S. ÐнÑÑÑеннее. Ðо 3 ÑаблеÑки 2 Ñаза в Ð´ÐµÐ½Ñ Ñ ÐºÐ¾Ñмом.
ÐÑоÑилакÑика. ÐбеÑегаÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ Ð¾Ñ Ð¿ÑоÑÑÑдÑ, Ð¾Ñ Ð²Ð´ÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑаздÑажаÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð°Ð·Ð¾Ð², пÑли, гоÑÑÑего воздÑÑ Ð°. Ðе допÑÑкаÑÑ ÑкаÑÐ¼Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾ÑÑÑвÑего коÑма.
ÐÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ð¹ маÑеÑиал по Ñеме: