Воспаление губ мочеиспускательного канала
Одним из распространенных поражений мочевыводящего канала является его воспаление (уретрит). Визуально оно проявляется покраснением губок уретры. У мужчин эта патология может спровоцировать простатит, везикулит, эпидидимит, другие болезни мочеполовой системы, поэтому нуждается в своевременной диагностике, лечении.
Этиология
Воспаление в уретральном канале провоцируется следующими факторами:
- инфицирование различными возбудителями (туберкулезной палочкой, трихомонадами, гонококками, хламидиями, уреаплазмой или микоплазмой);
- вирусное поражение (например, вирусами папилломы человека, герпеса);
- активизация грибковой флоры, что приводит к кандидозу;
- травмы мочевыводящих путей — появляются после постановки катетера, введения в уретру посторонних предметов для получения сексуального удовлетворения;
- мочекаменная болезнь — сопровождается формированием конкрементов, которые при небольших размерах могут самовольно выходить при мочеиспускании, травмируя при этом острыми краями нежную слизистую уретры;
- опухолевые заболевания, кисты, полипы и другого рода наросты, которые обусловливают воспалительный процесс;
- обструкция уретрального канала — вызывается стриктурами (сужениями) и спайками, которые формируются при частых воспалениях, а также наблюдается при сжатии опухолью в соседних органах. При этом нарушается нормальный отток мочи, возникает воспаление слизистой вследствие постоянного раздражения. Покраснение уретры у мужчин такого происхождения исчезает только после восстановления нормального оттока урины;
- венозный застой в малом тазу, что проявляется нарушениями в работе не только половых органов, но и почек, мочевого пузыря, пищеварительного тракта;
- несоблюдение личной гигиены, что приводит к опрелостям, воспалению уретры, что связано с активацией сапрофитных стафилококков, стрептококков, протея или кишечной палочки.
Фото покраснения уретры у мужчин
Симптомы
Клиническая картина имеет определенные особенности в зависимости от природы уретрита:
- инфекции, передающиеся половым путем. Бактериальное инфицирование или заражение простейшими сопровождается, как правило, слизистыми или гнойными выделениями из головки. Они раздражают как отверстие уретрального канала, так и головку члена в целом. Мужчины жалуются на боль различной интенсивности, появление гноя, крови в моче, изменения мочеиспускания (оно становится прерывистым, сопровождается жжением). Часто обнаруживают сопутствующий баланопостит;
- грибковый уретрит развивается при снижении иммунитета, на фоне массивной антибиотикотерапии, при сахарном диабете, лечении гормонами, цитостатиками. Заболевание протекает с классическими признаками воспалительного процесса. Дополнительно регистрируют появление молочно-белых выделений, которые сопровождаются жжением и нестерпимым зудом. Из-за раздражения на слизистой формируются язвы. При отсутствии лечения множественные эрозии начинают покрываться бело-желтыми пленками;
- покраснение вокруг уретры у мужчин, которое сочетается с выраженным болевым синдромом, местным отеком, кожными кровоизлияниями на половых органах разной интенсивности, затрудненным мочеиспусканием, возникает вследствие травм;
- мочекаменная болезнь протекает с болью в пояснице, которая отдает в лобок, внешние репродуктивные органы, бедра. При продвижении камня по уретре возникает интенсивный болевой синдром, который сопровождается тошнотой, рвотой, дизурическими явлениями, ознобом и лихорадкой, больной может потерять сознание.
Решение проблемы
При появлении симптомов уретрита следует проконсультироваться с врачом. Для эффективного лечения воспаления обязательно следует определить тип возбудителя, его чувствительность к тому или иному лекарству. Рекомендуют сдать мазки из уретры, анализы крови, мочи.
В основе терапии уретрита инфекционной природы лежит антибиотикотерапия. Чаще всего назначают цефалоспорины, тетрациклины, макролиды, фторхинолоны. При кандидозе назначают противогрибковые препараты. Лечение должен пройти и сексуальный партнер для предупреждения повторного заражения.
Системную терапию сочетают с местным лечением. Для этого проводят инстилляции (введение лекарств непосредственно в мочеиспускательный канал). Используют растворы с противовоспалительным, антисептическим действием (Мирамистин, Хлоргекседин, Декасан).
Для повышения иммунитета рекомендуют принимать поливитаминные комплексы, растительные иммуномодуляторы (эхинацея, лимоник). Также при лечении важно соблюдать диету и не есть острые, кислые, соленые блюда. Рекомендуется употреблять больше жидкости, что способствует естественному промыванию уретры. Также полезно пить отвары мочегонных трав.
Покраснение возле уретры у мужчин является поводом для обращения к врачу. Оно всегда указывает на воспалительный процесс, природу которого можно установить только при тщательном обследовании, а от правильной постановки диагноза зависит и успех дальнейшего лечения.
Уретрит (от греч. urethra — уретра, мочеиспускательный канал) – это воспаление уретры, или мочеиспускательного канала. Заболевание имеет многообразные причины и различные особенности течения в каждом конкретном случае.
Причины уретрита
Воспаление уретры может развиваться из-за инфекции и без нее, то есть иметь инфекционную и неинфекционную природу.
Неинфекционный уретрит – более редкий случай. Среди причин воспаления мочеиспускательного канала вне инфекции может иметь место:
- Мочекаменная болезнь – в этом случае уретрит развивается из-за механического повреждения тканей уретры как самими острыми камнями, так и песком от их дробления.
- Аутоиммунные и аллергические процессы – такой уретрит является результатом слишком сильной активности собственной иммунной системы, которая поражает не только чужеродные, но и свои клетки.
- Травмы уретры – от удара или при клиническом исследовании. Как правило, такой уретрит быстро и полностью проходит.
- Переохлаждение, что не только провоцирует асептической воспаление, но и создает благоприятную среду для развития инфекции.
Неинфекционные уретриты могут развиваться на фоне гормональных сбоев в организме, частых стрессов, некоторых системных болезней, при которых учащается мочеиспускание – например, сахарный диабет, также создающий благоприятную среду и для инфекции. Распространено воспаление мочеиспускательного канала при беременности, чему способствует сразу несколько факторов – и учащенные позывы из-за сдавления подом мочевого пузыря, и гормональная перестройка.
Инфекционный уретрит – это результат активности различных патогенных организмов, которые повреждают ткани, питаясь их клетками, выделяя ядовитые продукты своего обмена веществ. В число причин воспаления мочевого канала входят все венерические инфекции, условно-патогенные микроорганизмы вроде уреаплазмы, некоторые общие заболевания, например, туберкулез или стафилококковая инфекция. Заражение инфекцией, провоцирующей уретрит, происходит разными способами – с током крови, при несоблюдении личной гигиены, половых контактах, медицинских процедурах.
Течение и осложнения уретрита
Уретриты чаще затрагивают мочеполовую систему мужчин – из-за объединения мочеиспускательного и полового канала. У женщин воспаления уретры также распространены, но при венерических инфекциях чаще поражается влагалище, а мочеиспускательный канал включается в патологический процесс уже во вторую очередь.
Симптомы уретрита могут отличаться в зависимости от причины, его вызвавшей. На инфекционный процесс указывает гнойное зеленоватое отделяемое из уретры, местное и общее повышение температуры. При аллергическом уретрите может быть более выражен зуд. Из общих симптомов воспаления уретры можно назвать покраснение и отечность мочеиспускательного отверстия, боль и жжение при мочеиспускании.
Без лечения уретрит может осложняться циститом, простатитом и даже нефритами – воспаление с мочеиспускательного канала переходит на мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин и почки соответственно. У мужчин также может развиться эпидидимит и орхит – воспаление семенных канатиков и тканей яичек. Из осложнений уретрита также называют снижение либидо и половой функции, бесплодие, стриктуру уретры, а в тяжелых случаях инфекционного поражения – сепсис крови.
Диагностика уретрита основана на определении причины его развития. Непосредственно патологический процесс развивается достаточно характерно и сложностей с постановкой диагноза не представляет.
С целью определения возбудителя при подозрении на инфекционный уретрит забирают мазок из мочеиспускательного канала, его отделяемое и мочу на посев и другие тесты. Если инфекция не выявлена или выявлена в недостаточном для патологического процесса количестве, проводят аллергопробы, определяют уровень иммунных клеток.
Лечение уретрита
Лечение уретрита в каждом случае будет иметь свои особенности – в зависимости от причины его возникновения. Кроме того, отдельно рассматривают лечение уретрита при беременности и терапию хронического воспаления мочеиспускательного канала.
Инфекционный уретрит требует лечения антибиотиками, причем препарат подбирается в зависимости от возбудителя. В ряде случаев обходятся местной терапией, в других требуется общая – прием препаратов орально или внутримышечные инъекции.
Неинфекционный уретрит лечится противовоспалительными препаратами, антигистаминными при аллергии. Обязательным условием является строгое соблюдение гигиены – воспалительный процесс может спровоцировать активность условно-патогенных микроорганизмов, что приведет к уже инфекционному уретриту.
Лечение уретрита при хроническом течении может быть более длительным. При несоблюдении всех рекомендаций специалиста, не полностью пройденном курсе препаратов часты рецидивы уретрита при любом ослаблении иммунитета или других предрасполагающих факторах. При беременности лечение уретрита должно учитывать тератогенный эффект некоторых препаратов на плод, а также особенности здоровья женщины. Осторожность следует соблюдать не только с медикаментами, но и с народными средствами – их вещества тоже не всегда безопасны. Терапия уретрита должна проводиться обязательно – ведь патологический процесс может быть гораздо более опасным для ребенка, чем современные лекарственные средства.
Николай
, Москва
1978 просмотров
19 октября 2017
Переболел какой то зппп, после чего вылечился. Сдавал спустя 1,5 месяца пцр все чисто. Но заметил, что от холода, после алкоголя и тд половая губа уретры как то странно меняется. Скажу, что поглупости в первые дни зелёнкой обрабатывал, но прошло уже 3 месяца с того момента, а половая губа иногда вот так меняется в виде. Беспокойств нет, кроме внешнего вида. Что это может быть?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый вечер. На мой взгляд, строение такое. На холод и алкоголь реагирует и лицо- бледнеет, синеет, отекает. Обычная реакция тканей на воздействие химическое или термическое. Воспаления, отека, зуда нет. Ткани спокойны. А изменения об.емов в таком локальном месте просто бросаются в глаза.
Уролог
Это говорит о том, что после антибиотикотерапии Вам не сделали уретроскопию и не зафиксировали остаточное воспаление и не провели действий по окончательному санированию и восстановлению уретры. А сделали ли Вам контрольные анализы и сколько раз. А у Вас постоянная партнерша? А она пролечена и проверена?
В настоящий момент, если инфекция на 1005 удалена, то это проявления резидуального уретрита. Слизистую уретры нужно простимулировать к восстановлению, тогда и губки уретры будут нормальные.
Николай, 19 октября 2017
Клиент
Владимир, пцр сдавал 3 раза. 2 недели после лечение, 1 месяц и 1,5-все чисто. Кровь сдавал спустя месяц-чисто. А как простимулировать можно? Потому что мне венеролог сказал, что все нормально. Но это переодическое воспаление напрягает. При том прошло 3 месяца… в основном Оно обостряется от алкоголя и тд. Партнёрши не было уже месяца 3, так что ничего нового быть не может
Уролог
Простите за опечатку-если инфекция на 100% удалена
Уролог
Алкоголь, это так называемая «алиментарная провокация, и если остаточный, резидуальный уретрит есть, то недолеченная слизистая на раздражение реагтрует. Но без осмотра невозможно назначить какую либо манипуляцию. Если там остаточные катаральные явления или мягкий инфильтрат, то достаточно 1-2 инстилляций 2% раствором протаргола. Я не думаю, что процесс дошел до задней уретры, ведь Вы пролечились в первые три месяца болезни?. Все, вероятно, только в передней уретре. Если есть там Литтреиты и Морганьты и особенно с закупоренными выводными протоками, то показны массажи уретры на буже с последующей инстилляцией, а если есть переходный или твердый инфильтрат ( но похоже, что этого нет, поскольку незаметен гиперемированный венчик вокруг наружного отверстия уретры) тогда тампонады по Вашкевичу. Все это вызывает прилив крови к слизистой оболочке уретры, способствует ускорению кровотока и рассасыванию инфильтратов и остаточного воспаления.
Николай, 20 октября 2017
Клиент
Владимир, пролечился я в первые три дня. Была сделана медикаментозная профилактика. А вот это все серьёзно? Ну это радо лечить или со временем флора сама нормализуется?
Уролог
У Вас там все нормально с флорой, инфекции, как я понял нет, но есть остаточное, незначительное воспаление, можете не лечить, Вы не заразны. (К примеру ВЫ порезали руку, попала инфекция, нагноилось, Вам дали курс антибиотиков, делали перевязки и все зарубцевалось, зажило. Но рубец и вокруг рубца еще год и более будет слегка отечный и с покраснением. Когдато все должно рассосаться и рубец побелеет. Но если подключить физиотерапевтические процедуры, прогревания, компрессы и пр., то эта ситуация разрешится гораздо раньше. Кроме того, ткани (а в Вашем случае слизистая уретры) не до конца восстановившиеся имеют пониженную сопротивляемость к инфекциям и даже при определенных условиях, переохлаждении или половом контакте с женщиной, не имеющей ЗППП, но в период месячных или в первые дни после месячных ( в это время у них размножается много условно патогенных микробов) может возникнуть банальный уретрит из за попадания в такую уретру большой порции условно патогенных микроорганизмов. Но по прошествии длительного времени, если не будет инфицирования или других провоцирующих моментов, то должно восстановиться. Хотя есть риск развития вялотекущего банального уретрита и перехода этого воспаления на предстательную железу с последующим развитием простатита.
Дерматолог
Добрый день. Вам нужен очный осмотр, так как нужны препараты для востановления уретры и микрофлоры. Приходите ко мне на прием будем лечить. 89850002291
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Воспаление уретры – одно из самых частых заболеваний в урологической практике.
Оно может иметь различное происхождение, но чаще всего вызвано инфекциями.
Причины воспаления уретры
У любого воспалительного процесса есть определенная причина.
Уретриты в большинстве случаев имеют инфекционную этиологию.
То есть, непосредственными причинами воспаления становятся микроорганизмы.
Это могут быть не только бактерии, но также вирусы, простейшие и грибки.
Уретриты бывают инфекционными и неинфекционными.
Последние встречаются значительно реже.
Они возникают на фоне мочекаменной болезни, аллергии, травм и т.д.
Инфекционные воспаления уретры бывают специфическими и неспецифическими.
Специфические инфекционные процессы вызывают в основном возбудители венерических заболеваний.
К ним также относятся туберкулезные уретриты, которые встречаются очень редко.
Неспецифические развиваются при инфицировании мочеиспускательного канала резидентной микрофлорой.
Воспаление уретры при ЗППП
Одной из наиболее частых причин уретрита остаются половые инфекции.
Чаще всего воспалительные процессы мочеиспускательного канала вызывают:
- гонококки;
- хламидии;
- трихомонады;
- уреаплазмы;
- микоплазмы.
При хламидиозе, микоплазмозе и уреаплазмозе признаки воспаления часто слабо выражены.
Болезнь может протекать субклинически.
Отмечаются лишь небольшие выделения из уретры.
Её стенки часто слипаются.
Обнаруживается капля слизи по утрам.
Некоторые пациенты жалуются на зуд.
Обращаемость больных с уретритами соответствующей этиологии невысокая.
Потому что болезнь протекает легко и не вызывает значительного дискомфорта.
Поэтому пациенты продолжают заражать своих половых партнеров.
К врачу они обращаются только на стадии осложнений, когда воспаление уретры переходит на:
- простату;
- яички;
- матку;
- фаллопиевы трубы;
- яичники и т.д.
Трихомонадный уретрит – не самая типичная локализация воспалительного процесса для женщин.
Потому что трихомонада в большей мере приспособлена для паразитирования во влагалище.
А вот у мужчин воспаление уретры трихомонадной этиологии наблюдается всегда при заражении этой инфекцией.
Причина очевидна: влагалища у них попросту нет.
Пациенты мужского пола реже заражаются трихомониазом.
Эта инфекция у них протекает легче, а в 15% случаев даже способна пройти сама по себе, без лечения.
Но у всех остальных наблюдается вялотекущий уретрит.
Воспаление мочеиспускательного канала может длиться годами.
У 40% пациентов трихомонады попадают в простату, вызывая её воспаление.
А вот гонококковое воспаление уретры у мужчин протекает с выраженной клинической симптоматикой.
Болезнь начинается остро.
Появляется боль в мочеиспускательном канале.
Выделяется большое количество гноя.
Могут формироваться кисты и абсцессы половых желез.
В то же время у женщин симптомы при заражении гонореей появляются позже, и они слабее выражены.
Частота малосимптомных форм достигает 50%.
Герпетическое воспаление уретры
Возбудителем в большинстве случаев становится герпес 2 типа.
Он передается при половых контактах.
Признаки уретрита появляются не у всех заразившихся, а только у 30% пациентов.
У остальных имеются только кожные проявления герпеса.
В случае развития воспаления уретры поражается дистальная часть канала.
Первые симптомы возникают через 4-7 дней.
Появляются скудные выделения в виде утренней капли.
Отмечается боль и жжение в уретре.
При проведении уретроскопии внутри канала выявляются элементы сыпи.
Обычно это мелкие эрозии.
Изначально внутри мочеиспускательного канала появляются мелкие пузырьки.
Но так как постоянное раздражение стенок струей мочи приводит к их вскрытию, везикулы быстро трансформируются в эрозии.
При заживлении образуются корки.
Признаки уретрита сохраняются около 10 дней.
Но если присоединяется бактериальный компонент воспаления, симптомы могут присутствовать вдвое дольше.
После выздоровления наступает ремиссия.
У 80% пациентов уже в течение первого года герпес рецидивирует.
Но период обострения протекает легче, чем первичная инфекция.
Больше нет лихорадки, не увеличиваются лимфоузлы.
Сыпь внутри уретры и боль проходят в среднем вдвое быстрее.
Кондиломатоз уретры
Ещё одной причиной вирусного воспаления может быть папилломавирус.
Он вызывает появление внутриуретральных кондилом.
Эти образования достигают в длину 1 см.
Они локализуются в дистальной части уретры и могут выходить за пределы канала.
Хотя нередко вирусная инфекция распространяется на всю уретру, и даже проникает в мочевой пузырь.
Там тоже могут образоваться кондиломы.
Процесс их появления сопровождается зудом, иногда болезненными ощущениями.
Сами кондиломы могут травмироваться, отрываться, перекрывать ток мочи и провоцировать рефлюкс.
Грибковое воспаление уретры
К грибковым уретритам относится кандидозный.
Но встречается он достаточно редко.
Потому что кандиды обычно поражает головку, крайнюю плоть, и редко проникают в мочеиспускательный канал.
Обычно его поражение происходит только в случае наличия предрасполагающих факторов.
Такими могут быть:
- сопутствующие половые инфекции;
- сахарный диабет;
- ВИЧ.
Изолированного уретрита при кандидозе не бывает.
Мочеиспускательный канал воспаляется только в случае тотального кандидозного поражения репродуктивных органов.
Неспецифическое воспаление уретры
Данная группа заболеваний вызвана условно-патогенной флорой.
Основные возбудители:
- кишечная палочка;
- энтерококк;
- протей;
- клебсиелла и другие.
Данное заболевание чаще возникает у женщин.
Особенно в период менопаузы, когда происходит снижение уровня эстрогенов.
В результате уменьшается количество гликогена в эпителиальных клетках влагалища.
Так как гликоген – это питательный субстрат для лактобактерий, их количество уменьшается.
Лактобактерии продуцируют молочную кислоту и перекись водорода, сдерживая рост других микробов.
Когда лактобацилл становится меньше, влагалище заселяют другие микроорганизмы.
Затем они проникают в уретру и вызывают воспалительные процессы.
Ещё одной особенностью заболевания у женщин является частое распространение на мочевой пузырь.
Уретрит сопровождается циститом, так как уретра у представительниц женского пола короткая и широкая.
Бактерии легко проникают в мочевой пузырь, поражая его слизистую.
Неинфекционное воспаление уретры
Изредка встречаются уретриты неинфекционной этиологии.
Причинами могут быть:
- аллергические реакции;
- стриктуры мочеиспускательного канала;
- онкологические образования;
- ожоги или травматические повреждения стенки уретры;
- обменные нарушения (мочекаменная болезнь или выделение солей с мочой);
- застойные явления в венах пениса.
При различных заболеваниях прогноз и способы лечения отличаются.
Аллергические реакции возникают после контакта с аллергеном.
Но при отсутствии такого контакта в течение длительного времени все симптомы проходят.
В лечении таких уретритов самое главное – не только снять текущее воспаление, но также выявить аллерген и прекратить дальнейшие с ним контакты.
При онкологических патологиях уретрит является вторичным.
Основное заболевание – это злокачественная опухоль.
Средства лечения направлены на её устранение.
В случае успешной борьбы с онкологическим заболеванием воспалительные процессы уретры прекращаются.
Травматические повреждения слизистой чаще всего являются результатом медицинских манипуляций.
Такие уретриты часто выявляются после трансуретральных операций, катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии, взятия соскоба и т.д.
То есть, в случаях, когда инструмент проникает в уретру и может травмировать стенку канала.
Возникающие воспалительные реакции обычно непродолжительны.
Симптомы уходят через несколько дней, когда поврежденная слизистая регенерирует.
Застойные явления в подслизистом слое уретры могут быть обусловлены половыми излишествами или низкой физической активностью.
Они вызывают уретрит сами по себе.
Кроме того, создают благоприятные условия для неспецифической микрофлоры.
Поэтому застойный уретрит может трансформироваться в бактериальный.
Симптомы воспаления уретры
По клиническому течению различают уретриты:
- острые;
- торпидные;
- хронические.
Острое воспаление уретры у мужчин симптомы обычно имеет ярко выраженные.
Это обильные выделения, иногда гнойные.
Они могут ссыхаться в желтые корки.
Меатус отечный, красный, слизистая канала часто вывернута наружу.
Пальпация болезненна.
Отмечается уплотнение стенок канала.
Пациенты жалуются на боль, жжение при мочеиспускании.
В моче часто обнаруживаются нити гноя или слизи.
При большом количестве гнойных выделений моча становится мутной.
В конце мочеиспускания может выделяться капля крови.
При торпидном и хроническом воспалении уретры симптомы выражены слабо.
Отмечается небольшой дискомфорт в канале, парестезии, зуд.
Свободных выделений обычно нет, хотя стенки уретры могут слипаться.
Гной может присутствовать в небольшом количестве в первой порции мочи.
Если перечисленные симптомы наблюдаются не больше 2 месяцев, воспаление уретры у мужчин считается торпидным.
Если же давность заболевания превышает указанный срок, диагностируется хроническое воспаление слизистой уретры.
Какие анализы сдать при воспалении уретры
Факт наличия уретрита установить совсем не сложно.
Для этого достаточно провести клинический осмотр.
Признаки воспаления обычно заметны невооруженным глазом.
Но основная цель обследования состоит в том, чтобы установить причину уретрита.
Для этого нужно определить возбудителя инфекции.
Первое исследование, которое назначается всем пациентам, это бактериоскопия.
Из уретры берется мазок.
Его исследуют под микроскопом.
Факт воспаления подтверждается, если:
- в образце много лейкоцитов;
- лейкоцитов больше, чем эпителиальных клеток.
Кроме того, доктор может выявить некоторых возбудителей инфекции.
Легче всего обнаруживаются гонококки, особенно если:
- пациент – мужчина;
- имеются выраженные симптомы (гнойные выделения).
Не возникает проблем с микроскопической диагностикой кандидозного воспаления уретры.
Потому что грибковый уретрит обычно протекает с выраженными симптомами и значительными выделениями.
Грибковых клеток в мазке много, поэтому они легко обнаруживаются при исследовании.
Изредка в уретре обнаруживаются трихомонады.
Это возможно, только если присутствуют обильные выделения.
Следующим этапом является обследование на ЗППП.
Берется уретральный соскоб.
В нем определяется ДНК основных возбудителей венерических заболеваний.
С помощью ПЦР можно выявить не только бактерий или простейших, но также вирусов.
При необходимости в случае кандидоза можно установить точный вид грибка.
Если врач подозревает неспецифический уретрит, он делает посев на флору.
При подозрении на аллергию сдается кровь, проводятся кожные тесты.
Лечение воспаления уретры у мужчин
Для лечения могут использоваться противомикробные препараты, если уретрит имеет инфекционное происхождение.
Какие именно, зависит от выявленного возбудителя.
В случае гонококковой инфекции применяются препараты из группы цефалоспоринов.
Хламидиоз лечат доксициклином или джозамицином.
Эти же препараты могут применяться при микоплазменной или уреаплазменной инфекции.
Для лечения трихомонадного воспаления уретры препаратом выбора остается метронидазол или орнидазол.
Герпетическую инфекцию лечат ацикловиром.
Его назначают при каждом обострении курсом 5-10 дней.
При необходимости может использоваться супрессивная терапия.
Её назначают при часто рецидивирующем герпетическом уретрите.
Чтобы снизить частоту рецидивов, используется также вакцинация и иммуномодулирующая терапия.
Если выявлен грибковый уретрит, это говорит не только о необходимости противогрибковой терапии, но также о серьезных иммунологических нарушениях.
Поэтому пациентов обязательно обследуют на ВИЧ, сахарный диабет.
Необходима иммунограмма.
Саму грибковую инфекцию подавляют флуконазолом или итраконазолом.
Чтобы избежать рецидивов в будущем проводится восстановление иммунитета.
Неспецифические уретриты на начальном этапе лечатся эмпирически.
Назначаются антибиотики широкого спектра.
Это могут быть пенициллины, фторхинолоны, макролиды.
После получения результатов посева и антибиотикограммы препарат врач может заменить на другой.
А именно – на тот, к которому по данным лабораторного исследования выделенный возбудитель обладает наибольшей чувствительностью.
Помимо антибиотиков, при всех видах уретритов может использоваться местное лечение.
Назначаются промывания уретры антисептиками.
Для повышения эффективности антибиотикотерапии применяются ферментные препараты.
Если выявлен кондиломатоз мочеиспускательного канала, папилломы необходимо удалить.
Это делает врач-уролог с использованием лазера или жидкого азота.
Вначале проводится обезболивание при помощи специального крема.
Проводится также инфильтрационная анестезия.
Затем все кондиломы удаляются, а чтобы они не появились повторно, пациенту назначают иммуномодулирующее и противовирусное лечение.
Воспаление уретры: куда обратиться?
Если у вас воспалилась уретра, стоит срочно показаться врачу.
Причин для такого решения есть несколько:
- уретрит часто осложняется воспалением других репродуктивных органов, даже если нет значительных симптомов;
- он может привести к бесплодию;
- многие виды уретрита заразны и передаются при половом контакте;
- при длительном течении хронического воспаления уретры возможны аутоиммунные воспалительные процессы суставов;
- запущенный уретрит лечится в несколько раз дольше и дороже, тогда как острую форму часто удается вылечить одной таблеткой;
- у мужчин исходом воспаления уретры может стать формирование её стриктур (сужений), а это состояние требует хирургического лечения.
При воспалении уретры обращайтесь в нашу клинику.
Мы проведем диагностику и выясним причину патологического процесса.
Затем доктор проведет целенаправленное лечение для уничтожения возбудителя заболевания.
После короткого курса антибиотикотерапии у вас исчезнут все симптомы.
Вы сможете полноценно жить половой жизнь, не опасаясь заразить партнера.
А также не будете бояться развития тяжелых осложнений в будущем.
При симптомах воспаления уретры обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.