Воспаление хрящевой ткани глаза
Рецидивирующий полихондрит – редкое воспалительное заболевание, поражающее хрящевые структуры и соединительную ткань различных органов и систем. Предположительно имеет аутоиммунную природу. Самым распространенным симптомом является поражение ушных раковин, далее, в порядке убывания – артрит, хондрит носовой перегородки, разнообразные поражения глаз, поражение дыхательной системы (трахеи, гортани и бронхов), воспалительные процессы в сердечно-сосудистой системе. Вначале протекает волнообразно. Со временем периоды обострений и ремиссий часто сменяются постепенно прогрессирующим течением. Лечение рецидивирующего полихондрита обычно консервативное, с использованием глюкокортикоидов. При тяжелом поражении трахеи, гортани и сердечных клапанов требуется оперативное вмешательство.
Общие сведения
Рецидивирующий полихондрит – болезнь воспалительного характера, поражающая хрящи и соединительную ткань. Могут страдать уши, суставы, носовая перегородка, трахея, гортань, сердечные клапаны, глаза, кровеносные сосуды и почки. В начальный период обычно наблюдается серия обострений и ремиссий. В последующем течение ревматического полихондрита часто становится прогредиентным. Лечение, в основном, консервативное. В ряде случаев приходится проводить операции, чтобы восстановить функции поврежденных в результате воспаления жизненно важных органов.
Болезнь может развиться в любом возрасте, однако пик заболеваемости приходится на период от 40 до 50 лет. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. Рецидивирующий остеохондрит относится к числу очень редких заболеваний – к настоящему моменту во всем мире зарегистрировано всего около 800 случаев. Причины, провоцирующие факторы и механизмы развития пока неизвестны, однако, характерные изменения уровня антител в крови позволяют предположить, что болезнь имеет аутоиммунный характер.
Рецидивирующий полихондрит
Симптомы
Клинические проявления рецидивирующего полихондрита разнообразны по месту поражения, продолжительности и выраженности. В первые годы болезни течение обычно рецидивирующее, волнообразное, в последующем может сменяться прогрессирующим. Рецидивы могут наблюдаться как в одной и той же области, так и в разных. Дебют болезни может напоминать лихорадку неясного генеза и сопровождаться повышением температуры, слабостью и болью в мышцах. В последующем к общим симптомам присоединяются локальные воспалительные процессы.
Первое место по частоте поражения занимают ушные раковины (от 85 до 95% случаев). Ухо становится болезненным, отечным, уплотненным и приобретает фиолетово-багровый оттенок. Мочка при этом остается интактной. Воспаление обычно двухстороннее: во время первой атаки поражается одно ухо, во время последующих – другое или оба. Атака длится от нескольких дней до нескольких недель, затем симптомы исчезают. В результате повторных воспалительных процессов количество хрящевой ткани уменьшается, и ухо деформируется, становится бесформенным, отвисшим и дряблым. Если воспаление распространяется на среднее и внутреннее ухо, возможны слуховые и вестибулярные расстройства.
На втором месте по распространенности – артропатии (от 52 до 85% случаев). Могут проявляться в виде артралгий, моно- или полиартритов и захватывать крупные и мелкие суставы, а также грудино-реберные сочленения. В последнем случае возможны боли и ограничение дыхательных экскурсий легких. Деформации в результате воспаления не возникает. Симптомы проходят самостоятельно или на фоне приема НПВП. Чуть реже наблюдается хондрит носовой перегородки (от 48 до 72% случаев), сопровождающийся ринореей, заложенностью, неприятным чувством распирания и носовыми кровотечениями. При длительном воспалении или повторных атаках хрящ сморщивается, в результате чего спинка носа спадается и развивается седловидная деформация.
Поражение глаз отмечается в 50% случаев. Возможна офтальмоплегия, периорбитальный отек, проптоз с хемозом (выпячивание глазного яблока, сопровождающееся отеком конъюнктивы), реже – склерит, эписклерит, конъюнктивит и сухой кератоконъюнктивит, увеит, ретинопатия, ишемическая нейропатия глазного нерва, артериальные и венозные тромбозы сетчатки. Примерно в четверти случаев при рецидивирующем полихондрите возникает поражение дыхательных путей. В некоторых случаях ограниченное воспаление может протекать бессимптомно и не оказывать влияния на состояние пациента. Однако в целом это – наиболее тяжелое проявление рецидивирующего полихондрита, занимающее первое место в числе причин смерти пациентов.
При поражении трахеи и гортани появляется одышка, непродуктивный кашель, затруднения дыхания, боли, осиплость голоса и дисфония. При воспалении в области бронхов развивается клиническая картина, напоминающая бронхиальную астму. На ранних стадиях воспаления затруднения дыхания обусловлены отеком соединительной ткани. В последующем, вследствие разрушения хрящей возможно спадение пораженных участков дыхательных путей при глубоком, резком вдохе и выдохе.
Слуховые и вестибулярные нарушения наблюдаются у каждого четвертого больного рецидивирующим полихондритом. Возможен шум в ушах, снижение слуха, ощущение заложенности уха и головокружения. Еще одна группа симптомов, выявляемая в каждом четвертом случае рецидивирующего полихондрита и, как и поражение дыхательных путей, нередко становящаяся причиной смерти больных, – поражение сердечно-сосудистой системы. Чаще всего при рецидивирующем полихондрите наблюдается аортальная недостаточность, реже развиваются аритмии, перикардиты и нарушения проводимости.
Диагностика
Редкость заболевания и разнообразие клинической симптоматики создают немалые трудности при диагностике. Симптомы рецидивирующего остеохондрита могут напоминать проявления бронхолегочных инфекций, травматических повреждений, аллергии, опухолей и различных ревматических заболеваний. В среднем диагноз «рецидивирующий полихондрит» выставляется спустя год или более после появления первых симптомов. Большинство пациентов проходит обследование у нескольких узких специалистов. Ситуацию осложняет отсутствие патогномоничных инструментальных и лабораторных тестов, применяемых для выявления рецидивирующего полихондрита.
В настоящее время при постановке диагноза рецидивирующий полихондрит чаще всего применяют критерии McAdam, основывающиеся на клинических симптомах болезни. Диагноз считается достоверным при выявлении трех из шести признаков:
- Двусторонний воспалительный процесс в области ушных раковин.
- Наличие неэрозивного серонегативного артрита.
- Воспаление в области носовой перегородки.
- Поражение глаз.
- Воспаление хрящевых структур трахеи, гортани и бронхов.
- Вестибулярные нарушения.
В анализах крови определяются изменения, характерные для воспалительного процесса: лейкоцитоз, повышение СОЭ, анемия, увеличение количества альфа- и гамма-глобулинов. При поражении дыхательной системы на рентгенограммах выявляется стеноз трахеи. Для уточнения степени стеноза, оценки изменений в подсвязочном пространстве и окружающих тканях выполняется компьютерная томография и магнитно-ядерная томография. При поражении суставов на рентгеновских снимках наблюдается картина, характерная для ревматоидного артрита: эрозии, сужение суставной щели, периартикулярный остеопороз.
Дифференциальную диагностику необходимо проводить с ревматоидным артритом, гранулематозом Вегенера, системной красной волчанкой и артериитом Такаясу. При этом следует учитывать, что в 25-35% случаев рецидивирующий полихондрит наблюдается в сочетании с другими аутоиммунными заболеваниями.
Лечение
При легких поражениях и воспалительных процессах средней тяжести применяются невысокие дозы глюкокортикоидов (15-20 мг). В тяжелых случаях (поражение аорты, сердца, сосудов, дыхательных путей, почек, глаз и внутреннего уха) дозу глюкокортикоидов увеличивают до 40-60 мг. Возможна пульс-терапия, а также комбинация с цитостатическими иммунодепрессантами. При тяжелых поражениях бронхов, трахеомаляции, стенозах гортани и трахеи необходимы хирургические вмешательства: трахеоборонхиальное стентирование, сегментарная резекция бронхов или трахеостомия. Развитие аортальной недостаточности является показанием для протезирования клапана либо участка аорты.
Прогноз при рецидивирующем полихондрите зависит от локализации, тяжести поражения и частоты рецидивов. Продолжительность жизни пациентов после появления первых симптомов рецидивирующего полихондрита колеблется от 10 месяцев до 20 лет.
Боль в верхнем веке глаза
Когда болит глаз, верхнее веко реагирует на заболевание, переставая полноценно выполнять свои основные функции – равномерно распределять влагу, которую выделяют слезные железы, и защищать глазное яблоко. Структура верхнего века, самой активной мышцы организма, испещренной капиллярами, является трехслойной. Снаружи его покрывает тонкий слой кожи, под ним располагается хрящевая ткань, а изнутри его выстилает конъюнктива – слизистая оболочка. Она снижает трение движущегося глазного яблока.
При паталогических процессах в области верхнего века может быть:
- больно моргать,
- больно нажимать,
- больно зажмуриваться.
Фото 1. Болит верхнее веко глаза
Боль может сопровождать:
- отек века,
- покраснение,
- зуд,
- светобоязнь,
- слезотечение,
- уплотнение тканей,
- припухлость.
Иногда изменения верхнего века сопровождается головными болями или насморком. Большинство заболеваний газ, при которых болит нижнее веко или верхнее, легко поддаются лечению, которое может назначить только окулист. Небольшие неприятные ощущения могут возникнуть от попадания пыли, более серьезные — от попадания инородных тел или травмы. В остальных случаях боль – симптом заболевания.
Если веко над глазом опухло из-за дакриоцистита
При дакриоцистите на веках возникает опухоль в виде горошины, которая сильно болит. При это может повышаться температура тела и наблюдаться слезоточивость. В некоторых случаях заболевание проявляется в виде немного припухлого века и обильного выделения слез. Обычно оно развивается только на одном глазу.
Часто дакриоцистит возникает у новорожденных. Если болит веко над глазом и есть другие симптомы заболевания, стоит идти к врачу, который назначит лечение с помощью антибактериальных препаратов или сделает прокалывание. Последнее должно выполняться строго в медицинских условиях. Для устранения инфекции назначают антибиотики в форме капель, мазей или инъекций.
Причины боли в верхнем веке глаза
Для того чтобы терапия была успешной, врач выясняет причину боли верхнего века. Ее могут вызывать неправильно растущие ресницы или попавшее в глаз инородное тело, но в остальных случаях ее вызывают заболевания:
- фурункул,
- абсцесс,
- флегмона,
- ячмень,
- рожистое воспаление,
- гнойный конъюнктивит,
- укус насекомого,
- халязион,
- аллергические реакции,
- язва роговицы,
- травматическое поражение глаза,
- заболевания лобных пазух,
- злокачественные опухоли века,
- эндофтальмит и другие.
Фото 2. Фурункул на глазу
Фурункул, абсцесс и флегмона верхнего века представляют собой острое гнойно-некротическое воспаление. Если болит под верхним веком при моргании, то причиной может быть фурункул (гнойник). В таком случае может понадобиться хирургическое вмешательство. Фактически небольшим фурункулом является и ячмень, если он вызван воспалением сальных желез. Если он представляет собой воспаленный процесс волосяной фолликулы, то лечится консервативно.
При абсцессе (гнойном воспалении ткани), которое вызывается гноеродными бактериями, симптомов больше. Кроме боли при моргании наблюдается сильный отек, опущение века, его покраснение. Такое гнойное воспаление ни в коем случае нельзя запускать, так как оно может угрожать жизни больного.
Не менее опасным воспалением клетчатки является флегмона, не имеющая имеет четких границ. Инфекция может попасть в кровяное русло, поразить соседние ткани или вызвать повреждение мозговой оболочки. Флегмона может развиваться одновременно с ячменем или абсцессом.
Рожистое воспаление может вызвать гемолитический стафилококк, повреждающий ткань века. Признаками такого инфекционного поражения являются: сильная боль, покраснение, отечность, трудности при моргании. Рожистое воспаление может отразиться на остроте зрения.
Фото 3. Абсцесс верхнего века
Если болит глаз под верхним веком и больно нажимать, то возможно воспаление хрящевой ткани – халязион. При нем образуется припухлость над глазом, зрение падает.
В результате поражения гноем роговой оболочки глаза могут возникнуть серьезные последствия, в том числе язва роговой оболочки. Кроме того, что болит верхнее веко глаза, снижается острота зрения. Из-за травмы или заболевания может возникнуть гнойное воспаление – эндофтальмит. Он характеризуется болью верхнего века и гнойными выделениями.
Если верхнее веко опухает, то причиной может оказаться плоскоклеточный рак кожи, иначе называемый сквамозно-клеточной карциномой. Злокачественные опухоли составляют около 20% всех новообразований в области верхних век.
Рассмотрим известные настойки из лекарственных трав
Положительное влияние даров природы выгодно используют в лечении множества болезней, включая глазные. Отвары, компрессы и настойки помогают избавиться от боли при нажатии и снимут усталость. Основное правило — наносить вещество только на чистую кожу и вымытые глаза.Отвар из алоэ. Растение является известным биостимулятором, активирующим обмен веществ, снимающим воспаление и помутнение в глазах.
Известны случаи, когда использование раствора с натуральным экстрактом алоэ восстанавливало зрение на 0,5-1 показатель. Для приготовления очистите внутреннюю часть от кожуры и отварите в небольшом количестве воды, остудите. Обильно нанесите на ватный диск и протирайте чуть приоткрытые веки. Подходит для использования каждое утро и вечер.
Компресс из чистотела. Очищающие свойства растения знакомы каждому. В последнее время все чаще появляются отзывы о положительном влиянии его и на органы зрения. Для создания компрессов размешайте две столовые ложки травы в стакане воды, а затем перелейте в ковш и проварите. Остудив, добавьте мед, чтобы он не потерял свои целебные свойства. Пропитайте составом ватные диски и прикладывайте на 10-15 минут к глазам 2 раза в день.
Сборная настойка. Вам понадобится смесь растений: лист березы, крапива, полевой хвощ, череда, лист брусники, птичий горец, подорожник, зверобой и ягоды шиповника. Весь перечень или большую его часть продают в аптеках комплексно. Некоторые ингредиенты можно купить или собрать отдельно. Травы следует растолочь, добавить давленые ягоды и залить все кипятком на 10-12 часов. Процедив, жидкость наносите на глаза в течение недели.
Распространенные болезни с симптомом «боль в верхнем веке глаза»
Самым распространенным заболеванием верхнего века является ячмень. Он не носит инфекционный характер. Чаще всего он возникает, когда человека продуло. На веке образуется узел размером с зернышко, и его появление сопровождается воспалительным процессом, отеком, зудом и болью в верхнем веке глаза.
Жалоба на боль может возникать при заболеваниях лобных пазух – пустот вокруг глаз, в районе верхней челюсти и носа. Воспаление в любой из них может вызвать ощущение, что болит глаз, верхнее веко, больно нажимать на брови и над ними. Если острая инфекция из лобных пазух или других органов через кровь переходит на ткани глаза, то воспаленное веко может указывать на орбитальный целлюлит.
Фото 4. Орбитальный целлюлит
Самым распространенным заболеванием глаз, при котором болит верхнее веко, или нижнее веко является гнойный конъюнктивит. Он сопровождается:
- отеком;
- скапливанием гноя, склеивающим ресницы по утрам;
- светобоязнью;
- расширением сосудов глаз;
- покраснением конъюнктивы и кожи век;
- жжением;
- зудом;
- ощущением песка;
- слезотечением;
- повышением температуры, слабостью, головной болью.
Фото 5. Гнойный конъюнктивит
Иногда процесс может распространиться на верхние дыхательные пути. Обычно поражение распространяется на оба глаза. Гнойный конъюнктивит вызывается бактериями:
- синегнойной палочкой,
- клибсиелой,
- протеей,
- дифтерийной или кишечной палочкой,
- гоннококами,
- стафилококками,
- стрептококками.
Переносчиками этих микроорганизмов могут быть люди или животные, а причиной заражения – несоблюдение гигиенических правил. Заболевание можно вылечить за неделю, но если его запустить, то осложнения могут быть тяжелыми вплоть до поражения роговицы или утраты зрения.
Фото 6. Гнойный конъюнктивит у ребенка
Таблица 1. Распространенные заболевания глаз и их место локализации
| Название заболевания | Локализация поражения |
| Ретинит | Сетчатка глаза |
| Кератит | Роговица глаза |
| Блефарит | Верхнее веко |
| Конъюнктивит | Слизистая оболочка глаза |
| Увеит | Сосудистая оболочка глаза |
| Иридоциклит | Радужная оболочка глаза |
Воспаление мейбомиевых желез
Мейбомиевые железы расположены на верхнем и нижнем веках рядом с волосяными луковицами. Их задачей является смазывать веки для предотвращения высыхания и нарушения эластичности. В некоторых случаях происходит гиперсекреция продуктов желез. Если они скапливаются в незначительно большем количестве, чем это необходимо, то становятся благоприятной средой для размножения бактерий. Чаще всего ячмень начинается с зуда в наружной или внутренней части верхнего века.
Бактерии размножаются достаточно быстро и уже через несколько часов возникают признаки воспаления: покраснение, зуд, припухлость, местное повышение температуры. В народе воспаление мейбомиевых желез называют ячменем, так как в первые несколько дней заболевание напоминает появившееся на веке ячменное зерно.
Ячмень возникает при переохлаждении лица, работе в неблагоприятных условиях без очков, при длительной работе за ПК, микроскопом, наблюдении плохого качества изображения, работе в запыленных помещениях. Может предшествовать простудным заболеваниям. Это своеобразный сигнал организма о том, что не все благоприятно. При затянувшейся инфекции может появляться сильная опухоль и выраженная боль в области века.
Диагностика боли в верхнем веке глаза
Когда опухло верхнее веко и болит, визит к врачу лучше не откладывать. Офтальмолог проведет осмотр:
- определит, с одной стороны или обеих расположен отек;
- оценит локализацию симптомов;
- отметит, есть ли синюшный оттенок или покраснение;
- проверит, ощущается ли боль при нажатии или моргании;
- проверит остроту зрения;
- ощутит при прикосновении, не нагрелся ли пораженный участок кожи века.
Офтальмолог при диагностировании в основном руководствуется клинической картиной. Анализы и инструментальные обследования назначаются редко, при травмах или подозрении на тромбоз сосудов. При двустороннем отеке и отсутствии болей можно предположить аллергическую реакцию.
При диагностировании заболеваний, связанных с патологией верхнего века, врач внимательно изучает состояние складки, особенно у пожилых пациентов, для которых нависание верхнего века является возрастной нормой.
Фото 7. Патология верхнего века
Если опухоль века имеет форму массивного гриба на ножке или похожа на цветную капусту, врач делает натяжение кожи. Если новообразование приобретает жемчужно-белый цвет, то есть основание заподозрить плоскоклеточный рак кожи.
Для точной диагностики важно выяснить характер боли и место ее локализации. Офтальмолог обязательно оценивает, усиливаются ли болевые ощущения при увеличении физических нагрузок, движении глаз, надавливании, моргании, смене положения тела, зажмуривании.
Негативные последствия
В каждом случае, когда веко глаза опухло и болит, нужно обращаться для установления причины к специалисту, а не искать советов на форумах. У многих офтальмологических патологий очень похожи внешние признаки, поэтому лекарства для них требуются совершенно разные. Неграмотное самолечение может лишь усугубить течение болезни и привести к тому, что она перейдет в хроническую форму или вовсе закончится печальными последствиям для органов зрения.
Врач после проведения диагностических процедур установит, по какой причине отекло веко, выпишет соответствующие терапевтические средства в зависимости от этиологии заболевания. В период лечения требуется строгое соблюдение всех назначений.
Не следует превышать дозировку препаратов на свое усмотрение, стоит использовать их строго по назначенной схеме. Если улучшения состояния глаз не наступает в течение 2-3 суток, то нужно повторно обратиться к врачу — он заменит лекарство. Только бережное отношение к своему здоровью поможет сохранить его в порядке как можно дольше.
Лечение боли в верхнем веке глаза
Адекватное, эффективное лечение назначается врачом-офтальмологом после установления диагноза и причины заболевания. Болезненные ощущения и отеки снимаются с помощью капель и мазей для глаз. При травмах рекомендованы холодные примочки и сосудосуживающие препараты.
Фото 8. Холодная примочка на глаза
При таком распространенном заболевании верхнего века как ячмень может повышаться температура. Если состояние ухудшается, нужно срочно обратиться к окулисту, так как подтекающий гной, попадая на другие сальные железы, часто вызывает появление новых ячменей. Их лечат примочками из сока алоэ или календулы, разводя одну часть сока в десяти частях воды. Если врач разрешит, то можно греть веко теплым, сваренным вкрутую яйцом.
При сильной боли и отеках верхнего века могут прописываться примочки с раствором новокаина или другого обезболивающего. Иногда врач выписывает специальные препараты, которые закапывают в конъюнктивальный мешочек. Для смазывания верхнего века используют целестодерм или преднизолон. Воспалительные процессы, сопровождающиеся болью, лечатся медикаментозно в соответствии с назначением офтальмолога.
Фото 9. Отек верхего века глаза
При частом возникновении беспричинной боли верхнего века проблема может находиться внутри организма. В таких случаях рекомендуется полная диагностика и выявление хронических заболеваний.
Для устранения конъюнктивита пользуются препаратами-антисептиками, антибактериальными мазями типа левомеколя или тетрациклиновой мази. По разрешению врача капли и мази могут сочетаться или комбинироваться.
Если консервативные методы лечения заболеваний не приносят результатов, то врач прибегает к хирургическому вмешательству.
Фото 10. Хирургическое лечение глаз
При появлении боли или отека верхнего века до обращения к врачу можно:
- выпить антигистаминный препарат, если есть подозрение на аллергическую реакцию;
- промыть глаза крепким чаем, раствором календулы или ромашки;
- прикладывать к веку смоченную в холодной воде тряпочку;
- закапать капли для глаз с антибиотиком (флоксал, левометициновые и пр.).
При появлении любых изменений в состоянии верхнего века следует оказаться от ношения линз и применения декоративной косметики. Самостоятельное лечение, массаж верхнего века, его прогревание крайне не желательны, так как могут быть чреваты серьезными осложнениями.
Что делать, если веко над глазом опухло из-за ячменя
Мейбомиевая железа ответственна за выработку жира, необходимого для построения слезной пленки. Ее закупорка приводит к воспалению и возникновению ячменя на одном веке, реже — сразу на двух. Он может появляться как на нижнем, так и на верхнем веке. Заболевание достаточно хорошо лечится в домашних условиях. Однако предварительная консультация со специалистом все же не помешает.
Итак, глаз опух из-за ячменя: что делать? Есть много народных методов избавления от данной проблемы. Все они сводятся к прогреванию века, которое опухло. Обычно это делают вареным яйцом или парафином, однако данные способы опасны и неэффективны. От тепла инфекция может распространиться еще дальше и повлечь развитие серьезных осложнений.
Лечить веко, которое опухло, покраснело и болит, нужно с помощью мазей с антибактериальным эффектом. Их накладывают на веко и закладывают под него. Важно соблюдать гигиену рук и лица: в противном случае инфекцию победить не удастся.
Нередко ячмень сопровождается блефаритом — воспалением краев век. Чтобы не допустить его развития, нужно протирать края век специальным лосьоном.
Вирус герпеса
Одна из разновидностей вирусного герпеса – опоясывающий лишай – также может стать причиной поражения верхнего глазного века. С его внутренней стороны обильно развиваются пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью (характерные для герпеса любого типа).
Вирус герпеса
Локализация герпеса в области глазных век довольно редка. Тем не менее, она существует. В чем трудность на ранних этапах развития заболевания:
- пациент ошибочно принимает зарождающиеся герпесные язвочки за обычный конъюнктивит;
- пациент инстинктивно чешет, трет глаза, необдуманно закапывает какие-нибудь глазные капли, делает промывания и т.д. В результате еще больше раздражает инфекционное гнездо, а также повышает риск добавления нового инфицирования.
Если веко отекло в результате травмы
Если веко отекло из-за аллергии, то в первую очередь нужно выявить ее источник и его исключить. В случаях, когда реакцию спровоцировал продукт питания или лекарственное средство, нужно принять адсорбент, например, активированный уголь. Также стоит употреблять больше чистой воды, которая поможет быстро вывести аллерген из организма.
Если глаз болит и опух из-за косметики, нужно прекратить использование этого средства, а на период лечения — и всех косметических средств в целом. Если причиной реакции стала пыль или шерсть животного, нужно выполнить влажную уборку и проветрить помещение. Во всех случаях важно следовать правилам гигиены и исключить контакты с аллергеном в будущем.
Если этих мер оказалось недостаточно и глаз болит по-прежнему, нужно проконсультироваться с офтальмологом. Он подберет средства, которые облегчат состояние больного. Противоаллергические препараты могут быть в форме капель или таблеток. Снять отечность помогут сосудосуживающие капли, например, «Визин». Если отек стремительно прогрессирует, не стоит терять время, нужно сразу вызывать скорую помощь.