Воспаление хрусталика глаза симптомы
Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.
Катаракта (от греческого слова «cataractos» — водопад) — это заболевание, при котором происходит уменьшение прозрачности хрусталика в глазу, что приводит к постепенному снижению остроты зрения. Хрусталик располагается за радужкой, формирующей зрачок, и не может быть непосредственно виден невооруженным глазом, до тех пор, пока заметно не помутнеет. Он играет решающую роль в фокусировке света на сетчатке, располагающейся в задней части глаза. Сетчатка, в свою очередь, преобразует свет в нервные импульсы, которые мозг переводит в зрительные образы. Значительное помутнение при катаракте искажает свет и препятствует его прохождению через хрусталик, вызывая характерные зрительные симптомы и жалобы.
Катаракта, как правило, развивается постепенно, с возрастом, но иногда это может произойти раньше. Многие люди долгое время не подозревают о наличии у них этого заболевания, поскольку ухудшение зрения происходит постепенно. Катаракта обычно поражает оба глаза, но нередко на одном из них она прогрессирует быстрее. Это очень распространённое заболевание, встречающееся примерно у 60% людей старше 60 лет.
Симптомы катаракты
Катаракта может вызвать различные жалобы на ухудшение зрения, в том числе нечеткость, проблемы при ярком освещении (часто от яркого солнца или автомобильных фар при движении в ночное время), ослабление цветового зрения, прогрессирование близорукости, приводящее к необходимости в частой смене очков, а иногда и двоение в одном глазу. Иногда зрение вблизи на некоторое время улучшается в результате усиления близорукости из-за набухающей катаракты. Необходимость в частой смене очков может сигнализировать о начале развития катаракты. Катаракта обычно не причиняет боли, не вызывает покраснения глаз или других симптомов, если не переходит в запущенную стадию.
Риск развития катаракты
Считается, что кортикальная катаракта чаще развивается у женщин. К факторам риска ее развития относят, кроме того, избыточную инсоляцию и близорукость. В то же время у людей, имеющих радужку коричневого цвета, а также у курильщиков, чаще встречается катаракта ядерного типа.
Наряду с вышеперечисленными факторами, риск развития катаракты могут повысить: наличие некоторых заболеваний глаз, использование стероидных препаратов, травмы глаза и диабет.
Гендерный фактор
Ряд эпидемиологических исследований с использованием перекрёстных данных показал, что женщины более подвержены риску возникновения катаракты по сравнению с мужчинами. Некоторые результаты говорят об общем учащении случаев выявляемости этого заболевания. Большинство исследователей сообщает о большей распространенности корковой катаракты, и только одно исследование показало превалирование ядерной катаракты среди других видов (Am J Ophthalmol 1999 года; 128:446-65). Механизм влияния гендерного фактора на возникновение катаракты не выяснен, но может быть связан с гормональными различиями между женщинами и мужчинами.
Одной из причин, возможно, является постменопаузальный дефицит эстрогенов. Последние эпидемиологические данные содержат некоторые доказательства того, что эстроген и заместительная гормональная терапия могут играть защитную роль в развитии возрастной катаракты (Am J Epidemiol 2002 года; 155:997-1006). Данные Beaver Dam Eye Study говорят, что ранний возраст менархе, длительный приём препаратов, содержащих эстроген, а также использование противозачаточных таблеток предотвращают развитие ядерной катаракты. Последнее Beaver Dam Eye Study оценивало возможную связь между репродуктивным периодом и случаями катаракты. Единственным достоверным результатом было выявление тенденции к уменьшению случаев развития задней субкапсулярной катаракты в связи с увеличением количества успешных родоразрешений.
Курение
Наблюдения подтверждают связь курения с риском развития катаракты. Риск заболевания катарактой у заядлых курильщиков, выкуривающих 15 сигарет в день и более, в три раза выше, чем у некурящих. Курение, как полагают, повышает этот риск, по крайней мере, частично, за счет увеличения окислительного стресса в хрусталике. Он может быть вызван образующимися при реакции в присутствии табачного дыма или других загрязнителей воздуха свободными радикалами. Они способны непосредственно повреждать белки и мембраны хрусталиковых волокон.
Ряд исследований показал, что прием антиоксидантов уменьшает риск развития катаракты. Недавнее исследование изучало влияние курения на развитие катаракты у мужчин и женщин в США (Am J Epidemiol 2002 года; 155:72-9). Результаты говорят, что любое восстановление от повреждений, вызванных курением, происходит очень медленными темпами. Это подчеркивает, сколь важно не начинать курить вообще или отказаться от курения как можно раньше. У людей, расставшихся с этой вредной привычкой 25 и более лет назад, риск развития катаракты на 20% ниже, чем у тех, кто продолжает курить. Однако степень риска для бывших курильщиков уже не снизится до уровня, наблюдаемого среди никогда не куривших.
Стероиды
Связь между применением стероидов и развитием катаракты хорошо известна. Чем выше дозы стероидов и продолжительнее их использование, тем выше риск развития задней субкапсулярной катаракты. Однако, несмотря на все опубликованные данные, до сих пор не известна величина безопасной суточной дозы кортикостероидов, не ясно также, в течение какого периода их можно применять без риска. Трудно определить безопасные дозы, даже объединив все опубликованные данные, по причине расхождения критериев диагностики катаракты в исследованиях, а также различной фармакологической активности используемых стероидов.
Типы катаракты
В основе классификации катаракт лежат степень и локализация помутнений хрусталика. При этом заболевание может развиваться в раннем возрасте или в результате старения, а различные части хрусталика могут поражаться в разной степени.
Катаракты, которые выявляются при рождении или в очень раннем возрасте (в течение первого года жизни), называются врожденными или детскими. Они требуют срочного хирургического лечения, так как могут помешать формированию нормального зрения в пораженном глазу.
Ядерная катаракта — диагностируется, когда сильнее поражена центральная часть хрусталика, что является наиболее распространенной ситуацией.
Корковая — когда помутнения наиболее заметны в коре, покрывающей хрусталик снаружи.
Субкапсулярная — когда помутнение развивается в непосредственной близости от капсулы хрусталика, либо по передней, или, чаще, задней её части. В отличие от большинства катаракт, она может развиваться довольно быстро и более выраженно влияет на зрение, чем ядерные или корковые катаракты.
Диагностика катаракты
Для выявления катаракты могут использоваться следующие методы:
• визометрия (исследование остроты зрения при помощи таблицы или проектора знаков);
• биомикроскопия (осмотр со щелевой лампой). Фокусирование пучка света на хрусталике образует его оптический срез, что облегчает обнаружение любых мельчайших отклонений;
• осмотр сетчатки с расширением зрачка.
Лечение катаракты
Единственный способ лечения катаракты – хирургический, т.е., удаление хрусталика с последующей имплантацией афакичных интраокулярных линз.
До недавнего времени существовало три основных метода экстракция катаракты.
Факоэмульсификация — разрушение помутневшего хрусталика при помощи ультразвуковых колебаний с последующим удалением образовавшихся фрагментов.
Экстракапсулярная экстракция катаракты — удаление помутневшего хрусталика целиком, без фрагментации.
Интракапсулярная экстракция катаракты — удаляется весь хрусталик и окружающая его капсула. Этот метод сегодня используется редко, но может все еще быть полезным в случае значительного травматического повреждения.
С внедрением в офтальмологическую практику фемтосекундных лазеров появился новый метод — фемтолазерная экстракция катаракты (ФЛЭК).
Фемтолазер обеспечивает крайне высокую точность выполнения основных этапов операции по удалению хрусталика:
• разрез роговицы для доступа инструментов,
• вскрытие передней капсулы,
• разрушение помутневшего хрусталика.
Кроме того, использование фемтолазера предоставляет широкие возможности по коррекции сопутствующего астигматизма. В настоящий момент существуют следующие фемтолазерные системы, применяемые в хирургии катаракты: Lens X (Alcon), Lens Art (Topcon), VICTUS (Baush+Lomb).
Лечение катаракты консервативными (Катахром, Квинакс, Витайодурол, Тауфон и т. п.) и народными средствами неэффективно. В лучшем случае такое «лечение» помогает при синдроме сухого глаза, распространенном у пожилых людей (основная категория пациентов с катарактой). Стоит обратить внимание, что пациенты, которые пытаются лечить катаракту консервативными и/или народными средствами, могут слишком затянуть с визитом к врачу, а в случае прогрессирования катаракты это усложняет её экстракцию и повышает травматичность операции.
Осложнения хирургии катаракты
По данным Американского общества катарактальных и рефракционных хирургов, в США ежегодно выполняется около 3 миллионов операций по удалению катаракты (имплантаций ИОЛ) в год (данных по России нет). При этом число удачных операций составляет более 98 процентов. Возникшие осложнения в настоящее время в большинстве случаев успешно излечиваются консервативным или хирургическим путём.
Наиболее часто встречающимся осложнением является помутнение задней капсулы хрусталика или «вторичная катаракта». Установлено, что частота ее возникновения зависит от материала, из которого сделана линза. Так, для ИОЛ из полиакрила она составляет до 10%, в то время, как для силиконовых — уже около 40%, а для произведенных из полиметилметакрилата (ПММА) — 56%. Истинные причины, приводящие к этому, и действенные методы профилактики в настоящее время не установлены.
Считается, что данное осложнение может быть обусловлено миграцией в пространство между линзой и задней капсулой клеток эпителия хрусталика, оставшихся после удаления, и, как следствие, формированием отложений, ухудшающих качество изображения. Второй возможной причиной считается фиброз капсулы хрусталика. Лечение проводится с применением ИАГ-лазера, при помощи которого формируют отверстие в центральной зоне помутневшей задней капсулы хрусталика.
В раннем послеоперационном периоде возможно повышение ВГД. Причиной этого может являться неполное вымывание вискоэластика (специальный гелеобразный препарат, вводимый внутрь передней камеры глаза для защиты его структур от повреждения) и попадание его в дренажную систему глаза, а также развитие зрачкового блока при смещении ИОЛ к радужке. В большинстве случаев достаточно применения антиглаукомных капель в течение нескольких дней.
Кистоидный макулярный отёк (синдром Ирвина-Гасса) встречается после факоэмульсификации катаракты приблизительно в 1% случаев. При экстракапсулярной методике удаления хрусталика данное осложнение выявляется примерно у 20 процентов пациентов. Большему риску подвержены страдающие диабетом, увеитом, «влажной» формой ВМД. Частота развития макулярного отека также возрастает после экстракции катаракты, осложнившейся разрывом задней капсулы или потерей стекловидного тела. Для лечения применяют кортикостероиды, НПВС, ингибиторы ангиогенеза. При безуспешности консервативного лечения возможно выполнение витреоэктомии.
Отек роговицы — достаточно распространенное осложнение после удаления катаракты. Причиной может явиться снижение насосной функции эндотелия, спровоцированное механическим или химическим повреждением во время операции, воспалительная реакция, сопутствующая глазная патология. В большинстве случаев отек проходит без какого-либо лечения в течение нескольких дней. В 0,1% случаев развивается псевдофакичная буллёзная кератопатия, при которой в роговице формируются буллы (пузыри). В таких случаях применяются гипертонические растворы или мази, лечебные контактные линзы, проводится лечение вызвавшей данное состояние патологии. При отсутствии эффекта может быть выполнена трансплантация роговицы.
К достаточно частым осложнениям имплантации ИОЛ относится послеоперационный (индуцированный) астигматизм, который способен привести к ухудшению окончательного функционального результата операции. Его величина зависит от метода экстракции катаракты, локализации и длины разреза, того, накладывались ли швы для его герметизации, возникновения различных осложнений в процессе операции. Для исправления небольших степеней астигматизма могут быть назначены очки или контактные линзы, при выраженном — возможно проведение рефракционных операций.
Смещение (дислокация) ИОЛ встречается гораздо реже, чем вышеописанные осложнения. Ретроспективные исследования показали, что риск дислокации ИОЛ у пациентов спустя 5, 10, 15, 20 и 25 лет после перенесенной имплантации составил соответственно 0,1, 0,1, 0,2, 0,7 и 1,7 процента. Установлено также, что при наличии псевдоэксфолиативного синдрома и слабости цинновых связок вероятность смещения линзы возрастает.
После имплантации ИОЛ повышается риск развития регматогенной отслойки сетчатки. В большей степени этому риску подвержены пациенты, имевшие осложнения во время операции, получившие травму глаза в послеоперационном периоде, имевшие миопическую рефракцию, болеющие диабетом. В 50 процентах случаев отслойка происходит в первый год после оперативного вмешательства. Чаще всего она развивается после интракапсулярной экстракции катаракты (5,7%), реже — после экстракапсулярной (0,41-1,7%) и факоэмульсификации (0,25-0,57%). Все пациенты после имплантации ИОЛ должны регулярно наблюдаться у офтальмолога с целью раннего выявления данного осложнения. Принципы лечения те же, что и при отслойках другой этиологии.
Крайне редко во время удаления катаракты развивается хориоидальное (экспульсивное) кровотечение. Это острое, абсолютно не прогнозируемое состояние, при котором возникает кровотечение из сосудов хориоидеи, лежащих под сетчаткой и питающих её. Факторами риска являются артериальная гипертензия, атеросклероз, глаукома, афакия, внезапный подъём ВГД, осевая миопия или, наоборот, очень маленький ПЗР (передне-задний размер) глаза, воспаление, приём антикоагулянтов, пожилой возраст.
В некоторых случаях оно самостоятельно купируется и на зрительных функциях глаза отражается незначительно, но иногда его последствия могут привести к потере глаза. Для лечения применяется комплексная терапия, включающая местные и системные кортикостероиды, средства с циклоплегическим и мидриатическим эффектом, антиглаукомные препараты. В некоторых случаях может быть показано хирургическое лечение.
Эндофтальмит – редкое осложнение катарактальной хирургии, приводящее к значительному снижению зрительных функций вплоть до полной их потери. Частота возникновения, по разным данным, составляет от 0,13 до 0,7%.
Риск развития повышается при наличии у пациента блефарита, конъюнктивита, каналикулита, обструкции носослёзных протоков, энтропиона, при ношении контактных линз и протеза парного глаза, после недавнего проведения иммуносупрессивной терапии. Симптомами внутриглазной инфекции являются выраженное покраснение глаза, боль, повышенная светочувствительность, снижение зрения. С целью профилактики эндофтальмитов применяются инстилляции 5%-го раствора повидон-йода перед операцией, вводятся внутрь камеры или субконъюнктивально антибактериальные средства, санируются возможные очаги инфекции. Важным является предпочтительное использование одноразового или тщательная обработка многоразового хирургического инструментария.
Профилактика катаракты
В настоящее время не существует доказанно эффективных способов предотвращения развития катаракты. Вторичная профилактика включает в себя раннюю диагностику и лечение других заболеваний глаз, которые могут вызвать катаракту, а также сведение к минимуму воздействия факторов, способствующих её развитию.
1. Ношение солнцезащитных очков вне помещений в течение дня может снизить риск развития катаракты и заболеваний сетчатки. Некоторые солнцезащитные очки имеют светофильтры, снижающие вредное воздействие УФ-излучения, что может замедлить прогрессирование катаракты.
2. Существует мнение, что прием витаминов, минералов и различных растительных экстрактов уменьшает вероятность развития катаракты. Однако нет научных данных, доказывающих, что эти средства действительно эффективны. Не известны местные или пероральные лекарства либо добавки, которые доказали бы свою эффективность в уменьшении вероятности развития катаракты.
3. Полезно ведение здорового образа жизни, так как он помогает предотвратить развитие других болезней в организме человека. Правильно питайтесь, регулярно делайте физические упражнения и не забывайте об отдыхе, обязательно исключите курение.
4. Если у вас диабет, то жесткий контроль сахара в крови может замедлить развитие катаракты.
Катаракта – патология, заключающаяся в появлении эффекта затуманивания одного из важнейших элементов глаза человека – хрусталика. Он является естественной линзой, пропускающей свет внутрь глаза, посредством чего изображения могут фокусироваться на сетчатке для последующей передачи человеку в мозг человека. Так мы видим окружающие нас предметы, а значит, их четкость и яркость напрямую зависят от качественных характеристик хрусталика. В здоровом состоянии он полностью прозрачен и легко пропускает солнечные лучи, однако, при катаракте этого не происходит. В его структуре образуются уплотнения, мешающие видеть ясно, а при отсутствии лечения – лишающие зрения.
Такое может произойти в любом возрасте, поэтому думать, что болезнь вас не коснется до наступления старости – заблуждение. Да, она чаще встречается у людей за 60, но берет начало гораздо раньше и протекает медленно, сначала малозаметно. Поэтому так важна своевременная диагностика заболевания, а также знание основных причин и симптомов. Именно об этом и пойдет речь в нашей статье.
Причины – врожденная болезнь
Сегодня принято подразделять катаракты на две большие группы: врожденные и приобретенные. В первом варианте отклонения обычно проявляются сразу, в течение 1-2 месяцев после появления малыша на свет, и причины тут могут быть различные. Выделим основные:
1. Инфекции и паразитарные болезни матери. Сюда относятся такие заболевания, как ветрянка, краснуха, свинка, герпес, полиомиелит, токсоплазмоз;
2. Неблагоприятная наследственность, генетические патологии;
3. Резус-конфликт у родителей ребенка или несовместимость резус-фактора у матери и малыша;
4. Токсичное воздействие на плод. Возникает в случае приема беременной женщиной антибиотиков, противозачаточных, алкоголя, никотина или, если мать подвергалась облучению;
5. Метаболические заболевания. Отсутствие в организме должного количества витаминов А и Е, наличие сахарного диабета, гипогликемия.
Причины – приобретенная болезнь
Катаракту, которая появляется в процессе жизнедеятельности человека, называют приобретенной. Согласно статистике, она чаще всего поражает людей пожилого возраста и появляется обычно из-за нарушения обмена веществ. Но это не единственная причина. Как уже говорилось ранее, помутнение хрусталика возникает вследствие возникновения уплотнений в его структуре, они в свою очередь обнаруживают себя в результате распада белков, являющихся частью содержимого хрусталика. Значит, факторы, которые вызывают данный процесс, могут стать источником глазной болезни.
И список здесь достаточно обширный: это внешние воздействия на глаза (проникающие ранения, ожоги), различные глазные болезни (глаукома, близорукость сильной степени), нарушения эндокринной системы, облучения как лучевые, так и ультрафиолетовые, отравления веществами (например, нафталин, ртуть), курение, злоупотребление алкоголем. Безусловно, точный диагноз должен поставить квалифицированный офтальмолог, как и определить вид и стадию развития болезни.
Стадии прогрессирования болезни
В зависимости от локализации помутнений, выделяют различные виды катаракты. Негативные изменения могут затронуть только края хрусталика, размещаться в центре, охватывать отдельные зоны, быть полярными. Однако все виды так или иначе проходят через четыре стадии, так называемые стадии зрелости: начальная, незрелая, зрелая и перезрелая.
При зарождении болезни в гелеобразной структуре хрусталика появляются щели, но располагаются они глубоко и далеко от центра, а значит, могут не беспокоить больного. Далее, на незрелой стадии, очаги помутнений постепенно увеличиваются в количестве и продвигаются к зрачку. Человек начинает замечать первые симптомы, зрение ухудшается. Зрелый этап уже мешает полноценной жизни, пациент видит лишь тени, а помутнения охватывают большую площадь хрусталика. На перезрелой ступени хрусталик обезвоживается полностью, а капсула атрофируется, зрачок окрашивается в белый цвет, в результате человек лишается зрения полностью.
Первые признаки
На первых этапах развития болезни ее можно спутать с близорукостью, так как зрение начинает ухудшаться. Важным отличительным свойством именно катаракты является появление пелены, черных мушек или точек перед глазами, которые постоянно сопровождают взгляд. Однако, если помутнения коснулись только края хрусталика, то данные симптомы обычно не беспокоят. Важно насторожиться, если зрение стабильно ухудшается ближе к вечеру и с наступлением темноты становится тяжело различать предметы, если возникает затруднение при чтении книг (шрифт и фон сливаются, ухудшается контрастность), предметы начинают двоиться. С прогрессированием болезни состояние ухудшается, появляются новые симптомы, которые уже нельзя игнорировать.
Симптомы
Приведем список возможных симптомов:
· ухудшение зрения, возникновение потребности в смене очков, в отдельных случаях возможно увеличение дальнозоркости;
· появление перед глазами шор в виде точек, штрихов или пятен, затуманенность объектов;
· неприятные ощущения при ярком свете, острая реакция на появление источника света в темноте;
· мир теряет былую яркость, все кажется бледным и серым;
· происходит искажение и двоение предметов;
· тяжело выполнять работу с мелкими деталями, становится трудно читать.
Все это, безусловно, повод для обращения к офтальмологу за квалифицированной помощью. Игнорирование болезни может привести к страшным осложнениям и срочному медицинскому вмешательству. Вот некоторые из возможных последствий: вывих хрусталика (его смещение), увеличение внутриглазного давления, воспаление радужки и, конечно, самое неприятное — слепота.
Диагностика
Выявление катаракты осуществляется посредством осмотра офтальмологом, а также с помощью специальных исследований. В большинстве клиник практикуется комплексный подход к диагностике болезни с использованием современного сверхточного оборудования.
К инструментальным обследованиям относятся определение остроты зрения, рефрактометрия (изучение преломляющей силы глаза), замер внутриглазного давления, осмотр глазного дна, выявление полей зрения, кератометрия (выявление степени кривизны роговицы), ультразвуковое сканирование (позволяет исключить другие заболевания органов зрения), осмотр с помощью щелевой лампы, цветовое тестирование.
Все вышеперечисленное позволяет врачу определить наличие болезни, а также вид патологии и ее стадию развития, подобрать наиболее эффективный подход к лечению и выбрать наиболее грамотный подход к хирургическому вмешательству. При этом на исследования не нужно тратить много времени, все тесты проводятся в одном месте и совершенно безболезненны.
Лечение
Важно понимать, что от катаракты нельзя избавиться, принимая таблетки и капли. Увы, нет такого волшебного средства, которое будет способствовать рассасыванию возникших помутнений в хрусталике глаза. Появившись, недуг будет прогрессировать. Консервативное лечение способно лишь замедлить негативные изменения, временно затормозить болезнь. Поэтому рано или поздно вопрос об операции снова встанет ребром.
Хирургическое же вмешательство по устранению заболевания помогает забыть о нем. Оно включает удаление помутневшего хрусталика, а также установку на его месте специального протеза (интраокулярной линзы, ИОЛ). В результате этих действий зрение человека восстанавливается полностью, и он может вернуться к привычной жизни.
Бесшовное удаление
Раньше катаракту лечили только на стадии созревания. Связано это было с тем, что операция была сложной, зачастую были негативные последствия в виде слепоты, поэтому решались на нее лишь тогда, когда человеку уже нечего было терять, то есть на последнем этапе болезни. Сегодня все изменилось, современное лечение позволяет делать операцию по желанию человека в любое время, при условии отсутствия противопоказаний к хирургическому вмешательству, конечно. Наиболее эффективным на данный момент способом лечения является бесшовная хирургия, проводят ее при помощи лазера или ультразвука.
В обоих случаях в глазу делается микроскопический разрез, с помощью ультразвуковых волн или лазера разрушается старый, помутневший хрусталик до максимально жидкого состояния, после чего его легко откачать. На освободившееся места устанавливается специально подобранная искусственная линза, а место разреза затягивается само, без наложения швов.
Виды искусственных линз
Сегодня существует множество различных вариантов искусственных линз, они отличаются по функционалу и стоимости. С выбором конкретного вида протеза должен помочь специалист, так как у каждой модели есть свои плюсы и минусы.
Опишем основные варианты. По способу преломления света выделяют сферические линзы (по-разному преломляют свет в центре и по краям) и асферические (преломляют одинаково, снижая риск ослепления в ночное время). По способу коррекции линзы могут быть монофокальными (корректируют вдаль, требуются очки для близких дистанций) и мультифокальными (корректирует и вдаль, и в близь). Линзы также могут быть с дополнительными возможностями, например, для людей, страдающих астигматизмом, они позволяют скорректировать зрение без очков. Наиболее дорогими являются ИОЛ, которые соединяют в себе несколько функций.
Оборудование
Проводятся операции на специализированном оборудовании, которое делает процедуру максимально эффективной. Основное преимущество современных систем – это возможность автоматического контроля и поддержание на должном уровне внутриглазного давления (без перепадов) исходя из индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента.
Инновационная технология позволяет провести операцию с максимальной точностью, оптимизированная функция притяжения фрагментов при дроблении хрусталика снижает риск травмы здоровых тканей глаза, контроль на каждом уровне проведения операции обеспечивает большую безопасность, а значит уменьшает процент появления осложнений и сокращает время восстановления пациента.
Профилактика
Как только операция закончена, пациент сразу замечает улучшение зрения, на полное восстановление обычно уходит от одного до полутора месяцев. Нахождение в стационаре не требуется, пациент в этот же день отправляется домой. Для того, чтобы болезнь не вернулась, необходимо соблюдать послеоперационные меры профилактики. К ним относятся:
· приобретение и использование солнцезащитных очков, особенно в местах возможного попадания ультрафиолетовых лучей на сетчатку глаза;
· правильное питание, употребление витаминов;
· регулярное посещение офтальмолога;
· избегание контакта с потенциально опасными веществами;
· отслеживание уровня сахара с целью своевременного диагностирования сахарного диабета;
· тщательная гигиена лица и рук.
Риск возврата болезни
Несмотря на профилактические мероприятия, у некоторых пациентов через какое-то время может возникнуть рецидив, а именно затуманивание зрения в результате нарастания эпителия на задней стенке хрусталика.
В данном случае отчаиваться не стоит. Лечение обычно проводится методом лазерной или полостной хирургии. В первом случае с помощью лазера удаляется слой эпителия, и человек снова начинает видеть. Обычно вторичная катаракта легко убирается за один сеанс воздействия специальным лазером. Операция длится около минуты под местной анестезией. Данная процедура позволяет практически полностью восстановить зрение.
Видеть мир без искажений сегодня все чаще является роскошью. Чтобы такого не было, не забывайте о своем здоровье, вовремя посещайте врача и оперативно решайте возникшие проблемы, не откладывая их на потом, тогда ваше зрение вас не подведет.